Во рту язвочка и болит желудок
Взаимосвязь заболеваний пищеварительного тракта и соответствующие изменения в полости рта можно объяснить единством пищеварительного аппарата.
Именно на приеме у стоматолога можно впервые диагностировать различные заболевания, и именно этот специалист может дать рекомендации для посещения более узких специалистов.
Развитие сочетанных поражений пищеварительной системы будет только усугублять выраженность симптомов в полости рта.
Как проявляются заболевания: общие симптомы
Не смотря на все разнообразие симптомов и проявлений в полости рта, существует ряд стандартных, которые помогут заподозрить именно патологию пищеварительного тракта.
В постановке предварительного диагноза, стоматолог используется не только свою сферу исследования – полость рта, но и общие симптомы, например боль в определенной области, характер стула, уже диагностированные заболевания и прочие симптомы.
Лица с патологиями желудочно-кишечного тракта, в первую очередь, будут жаловаться на ряд неприятных ощущений в полости рта: зуд, болевая реакция, повышенная чувствительность зубов и слизистой оболочки.
Усиливать симптомы могут металлические конструкции в полости рта – коронки, протезы, брекет-системы.
Первоначально в глаза бросается обложенный язык, налет может быть совершенно разного оттенка от белого до коричневого, конечно это будет зависеть от самого заболевания, питания пациента, приема медикаментов и наличия некоторых вредных привычек, главным образом курения, злоупотребление кофе или колой.
Сам налет на языке довольно легко снимается, редко после остаются эрозии, но налет быстро восстанавливается. Зубы так же покрыты обильным налетом, что часто списывается на налет курильщика, особенно если он имеет характерный цвет.
Как раз именно налет будет основным провоцирующим фактором развития воспалительных заболеваний десен и кариеса. Только в редких случаях, и при наличии серьезных патологий на языке, внутренней поверхности щек и губах могут формироваться трещины, эрозии и слущивание эпителия.
Хронический гастрит и гастродуоденит
Из всей структуры заболеваний пищеварительного тракта, именно на долю гастрита приходится 70 – 80% случаев заболевших. Симптомы, которые можно будет заметить во рту, будут напрямую зависеть от кислотообразующей функции желудка.
Повышенная секреция пищеварительных соков сопровождается повышенной саливацией слюны, бледностью и отечностью слизистой оболочки полости рта (СОПР), увеличением сосочков языка.
Так же характерен особенный вид стоматита – катаральный, основными проявлениями которого будет – кровоточивость десен, галитоз, синюшность межзубных сосочков и увеличение объема десны.
При низкокислотном гастрите, в полости рта можно заметить обложенный язык, обычно налет от белого до желтого оттенка, сосочки языка становятся сглаженными.
Так же характерна малая выработка слюны, сухость губ, и агнулярный хейлит – покраснение, трещины с формированием эрозий в области уголков рта.
Больные с хроническим гастродуоденитом предъявляют жалобы на зловонный запах изо рта, постоянный привкус горечи и кислого, жжение. Объяснить появление привкуса можно рефлюксом – забрасыванием содержимого желудка в пищевод и полость рта, причина которого кроется в патологической работе клапанных структур.
Так же характерен рецидивирующий стоматита (герпетический, кандидоз), герпетические поражения красной каймы губ, гингивит. Замечено что у 50 – 70% больных отмечается хейлит – сухость с формированием специфических корок на губах, их отшелушивание и покраснение.
На слизистой оболочке заметно усиление сосудистого рисунка. Язык обложен и будут прослеживаться явные изменения его сосочков: недостаточное отшелушивание нитевидных сосочков, увеличение в объеме грибовидных и листовидных типов, часто регистрируется «георграфический язык».
Нельзя забывать и про высокую распространенность кариеса, у 95 – 97% пациентов в полости рта регистрируется декомпенсированная форма кариеса (множественных, быстро текущий).
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
В последнее время язвенная болезнь желудка молодеет, и если еще в конце 80х годов встречалась преимущественно у лиц среднего возраста, то сегодня легко диагностируется у молодых и даже подростков. В структуре заболеваний пищеварительного тракта, на долю язвенной болезни приходится около 5 – 6%.
Те симптомы, которые проявляются при язвенной болезни будут схожими с проявлениями гастродуоденита, но более интенсивны и носят упорный характер.
Замечено что при язве повышается чувствительность полости рта к тактильным и температурным раздражителям, и речь идет не только о гиперестезии, но и о повышенной чувствительности СОПР.
На языке формируется обильный налет желто-коричневого оттенка, отмечаются увеличенные в размерах грибовидные и листовидных сосочки, часто регистрируется «географический» и «волосатый» язык.
Патологии желчного пузыря и его протоков
Дискинезия желчевыводящих путей сопровождает большинство патологий пищеварительного тракта. В полости рта регистрируется отек и покраснение ее слизистой оболочки, за счет рефлюкса, язык обложен, а налет имеет желто-коричневый оттенок.
Хронический холецистит главным образом опасен холестазом – застоем желчи, из-за чего и будут формироваться симптомы.
Для больных с холециститом характерна декомпенсированная форма кариеса, сам кариес расположен атипично, в так называемых иммунных зонах – на буграх, в области экватора зуба. За счет быстрого течения процесса, кариес быстро осложняется, что может привести к ранней потери зуба.
Часто диагностируются гингивиты, стоматиты, увеличивается в размере язык.
Заболевания печени
Хронический гепатит и циррозы довольно редкая группа заболеваний, с различной выраженностью клинических симптомов. При объективном осмотре отмечается иктеричность (желтушность) кожи и склер глаз.
СОПР так же окрашивается в желтый цвет, причем наиболее интенсивно в области мягкого неба. Повышается кровоточивость десен.
Так же характерны изменения языка – атрофия нитевидных сосочков, слущивание эпителия. СОПР отечна, гиперемирована, отмечается ксеростомия. Из-за этого, пациенты будут жаловаться на изменение вкуса привычных блюд, постоянную горечь во рту.
В ряде случаев, пациенты могут предъявлять жалобы на стойкое жжение, покалывание в языке и губах.
При вирусных гепатитах в острый период заболевания формируется катаральный стоматит, желтизна десен и мягкого неба, сосудистые звездочки на внутренней поверхности щек. В полости рта наблюдается упорный кандидоз и афтозный стоматит.
Афтозный стоматит – особая группа стоматитов, которые сопровождают заболевания пищеварительного тракта, чаще всего регистрируется в возрастной группе 20 – 60 лет.
Первыми симптомами будет резкое покраснение небольшого участка слизистой оболочки округлой формы, буквально за пару часов это покраснение возвышается над слизистой оболочкой.
Спустя 8 – 16 часов, этот участок эрозируется и покрываться налетом, так и формируется афта небольшого размера буквально 0,3 – 0,5 см. Чаще всего афты локализуются на боковой поверхности языка, слизистой оболочке губ и щек.
Хронический колит, энтероколит
Часто после перенесенных кишечных инфекций развивается колит или энтероколит, так же причиной развития этих заболеваний будет дисбактериоз кишечника.
В период развития заболевания, слизистая оболочка будет покрыта белым налетом, за счет отека – на внутренней поверхности щек замечены отпечатки зубов.
При дисбактериозе, пациенты предъявляют жалобы на неприятный металлический привкус, галитоз, постоянную отрыжку кислым.
Для энтерита характерен отечность и гиперемия СОПР, катаральный гингивит, географический язык. А вот при энтероколитах – выраженная сухость губ, с формированием характерных корок, географический язык, кандидозный стоматит и обложеность языка.
Несмотря на то, что практически для всех патологий пищеварительного тракта будут характерны относительно одинаковые проявления в полости рта, поставить предварительный диагноз в кресле стоматолога возможно.
Главными критериями диагностики будет наличие сопутствующих симптомов, степень выраженности проявлений в полости рта, и конечно, сами симптомы.
Поставленный предварительный диагноз, будет требовать консультации узкого специалиста и определенного перечня исследований для его подтверждения или исключения.
Источник
Язвы в ротовой полости – это дефект ее слизистой оболочки. Такие образования доставляют дискомфорт и вызывают появление неприятных ощущений во время приема пищи.
К их появлению многие относятся легкомысленно и не спешат обратиться за помощью к врачу. Но следует знать, что язвы не всегда так безобидны, какими кажутся на первый взгляд.
Язвы имеют разное происхождение. Когда их появление связано с ранениями поверхности тканей слизистой, проходят сами. Но бывают случаи, что их образование является одним из симптомов серьезного заболевания организма.
По статистике появлению язв больше подвержены женщины и молодежь, а также люди, имеющие следующие проблемы со здоровьем:
- ослабленный иммунитет;
- частые стрессы и переживания психологического характера;
- диабет или изжога;
- воспаление десен, кариес и больные зубы.
к содержанию ↑
Причины появления
Условно все разновидности язв ротовой полости можно объединить в 2 обширные группы:
- язвы, образование которых связано с повреждением тканей слизистой оболочки ротовой полости;
- язвы, как симптомы другого заболевания.
Важно правильно определить причину образования такого дефекта и начать лечение, чтобы исключить осложнения и появление серьезной болезни.
Для начала рассмотрим причины появления язв вследствие повреждения слизистой оболочки и тканей ротовой полости. К таковым относятся:
- Стоматит – язвочки инфекционного характера;
- Травмы – язвочки травматического происхождения.
к содержанию ↑
Стоматит
Самой распространенной причиной образования язвочек во рту являются инфекции – стоматит. Выделяют следующие его виды:
к содержанию ↑
Афтозный
Афтозный стоматит (рецидивирующий) – является заболеванием хронического типа и носит воспалительный характер.
Его особенность — периодическое появление афт (изъязвления небольших размеров) в полости рта.
Такие изъязвления могут появиться на небе, языке, внутренних щеках или на слизистой поверхности губ. Доставляют болезненные ощущения и могут не проходить в течение долгого периода, если часто подвергаются повреждению.
У людей с афтозным стоматитом регулярно появляются колиты. Обычно афты заживают в течение недели или 10 дней, в более осложненных и запущенных ситуациях, когда появляется несколько афт сразу, на восстановление уходит от 2 до 4 недель.
Предпосылками к появлению таких изъязвлений являются: сильное перенапряжение, травма поверхности слизистой рта или менструация.
к содержанию ↑
Герпетиформный
Герпетиформный стоматит, характеризующийся образованием мелких язв в больших количествах.
Внешне похожи на язвочки простого герпеса. Больше всего их появлению подвержены женщины до 30 лет.
Областью частой локализации являются участки нижней поверхности языка и ротового дна. Четко выраженной формы не имеют, основание серое. Заживают в течение 10 дней, рубцов не остается.
Такой стоматит в более легкой форме наблюдается и у детей. Во время проведения лечения рекомендуется принимать витамин С.
к содержанию ↑
Афты Сеттона
Афты Сеттона – более сложный и болезненный вид стоматита, начальная стадия развития которого начинается с появления уплотнения.
Такие уплотнения перерастают в болезненные язвочки, имеющие плотные и приподнятые края.
Появляется язва во рту с примесями крови и лимфы внутри — как на фото. Такие воспаления чаще всего образуются на внутренней слизистой щек, губах и на боковой поверхности языка.
Наблюдаются болевые ощущения во время приема пищи (иногда даже при разговоре). Такой вид язв заживает очень долго – до нескольких месяцев.
к содержанию ↑
Афты Беднара
Афты Беднара часто называют эрозиями – травматическими изъязвлениями. Такие язвы могут появиться во рту только у ребенка. Причинами образования считаются сильное и грубое воздействие на слизистую неба и плохая гигиена ротовой полости.
Появляются на твердом и мягком небе. Сверху таких образований бывает налет желтоватого цвета.
к содержанию ↑
Травмы
Язвы травматического происхождения возникают вследствие воздействия физического характера. К возможным причинам относятся:
- укус слизистой оболочки;
- травма зубной щеткой во время чистки зубов;
- осложнения лечения зубов – неаккуратное использование инструментов стоматологом, слишком острые коронки;
- повреждения протезом, когда их поверхность слишком острая, либо размеры оказались больше необходимых;
- воздействие на слизистую различными кислотами, щелочью или лекарственными препаратами.
Чтобы свести возможность появления язв к минимуму, подбирайте правильно щетку. Подробнее об этом тут.
Для травматических язв характерно отсутствие сильно выраженных болевых ощущений. Как правило, они небольших размеров и проходят самостоятельно, если устранить контакт с травмирующим фактором. На восстановление слизистой уходит 1-2 недели.
к содержанию ↑
Язвы как симптом другого заболевания
Причинами образования язв в ротовой полости могут быть и внутренние серьезные заболевания организма. К таковым относятся:
к содержанию ↑
Туберкулез
Бактерии и возбудители данного заболевания (палочки Коха) проникают в полость рта и распространяются на слизистой. Появляются бугорочки, характерные для туберкулеза. Постепенно они перерастают в крупные язвы.
Дно у них рыхлое, они неглубокие, границы нечеткие, по структуре мягкие. Отличаются выраженной болезненностью. Поверхностные ткани таких язв могут кровоточить. У больного отмечается плохое самочувствие, отсутствие аппетита, образование налета на поверхности языка, повышенная температура.
Такие язвы туберкулезного характера лечатся в противотуберкулезных отделениях. Дополнительно проводится местное лечение с использованием антисептических и противовоспалительных средств.
к содержанию ↑
Сифилис
Является заболеванием хронического характера. Длится 20-25 дней. В течение этого времени у больного наблюдается регулярное появление язв в ротовой полости. В отличие от туберкулезных, такие язвочки являются безболезненными.
Форма округленная, дно покрыто налетом и имеет красный цвет, края приподнятые. Чаще локализуются на небе. Проходят быстро, но может остаться рубец. При таких язвах отмечается наличие инфильтрата. Лечатся такие язвы в венерологических стационарах.
к содержанию ↑
Эндокринные нарушения
Сбои в работе эндокринной системы могут привести к образованию язв в ротовой полости. Обычно они белого цвета, небольших размеров и безболезненные. Долго не проходят, на восстановление уходит продолжительное время. Это связано с ослаблением иммунитета.
Для лечения таких изъязвлений требуется наладить правильное функционирование эндокринной системы.
Также появление язв в ротовой полости может быть признаком таких заболеваний, как:
- неправильное функционирование желудочно-кишечного тракта;
- хроническая почечная недостаточность;
- осложнения после химиотерапии.
к содержанию ↑
Другие причины
Язвенные высыпания в ротовой полости могут быть реакцией организма на различного рода раздражители. Это может быть:
- Побочный эффект после приема лекарств, так как некоторые препараты нарушают выработку слюны, уменьшая слюноотделение. Например, мочегонные препараты.
- Авитаминоз и неполноценное питание. Доказано, что нехватка витаминов группы В и А могут стать причиной образования изъязвлений во рту.
- Аллергическая реакция организма на различные продукты (крупы, цитрусовые, молоко, яйца, шоколад и другие).
- Применение зубной пасты или ополаскивателей для полости рта с содержанием такого компонента, как лаурил сульфат натрия. Этот компонент высушивает слизистую ротовой полости.
- Гормональный всплеск, например, во время менструации или климакса.
- Обезвоживание организма.
- Генетическая предрасположенность.
- Сигареты и алкоголь.
к содержанию ↑
Виды язв в ротовой полости
Язвы весьма разнообразны, они отличаются по цвету и месту локализации.
В зависимости от цветовой окраски различают язвы:
- белые (молочного и светло-бежевого цвета);
- красные (светло или ярко-красного цвета).
К видам белых язв относятся:
- лейкоплакия;
- кандидоз.
Лейкоплакия беловатого оттенка, чаще всего образуется на щеках, деснах и языке. Появляется в результате избыточного роста клеток. Особо подвержены их образованию люди, злоупотребляющие курением. Такие изъязвления опасны тем, что могут перерасти в рак.
Кандидоз (молочница рта) появляется вследствие размножения грибковой дрожжевой инфекции.
Часто такие язвы молочного цвета появляются у людей, носящих зубные протезы, лиц со слабым иммунитетом, маленьких детей и после лечения антибиотиками.
Белые язвы обычно безболезненны и проходят за короткое время.
К красным видам язв относятся язвы герпеса, афтозные стоматиты и язвы сифилиса. Для них характерно наличие болевого синдрома и они доставляют больному дискомфорт. Такие язвы имеют ярко-красное основание, могут кровоточить при контакте с их поверхностью.
На восстановление может уйти от 1 до 3 недель. Особенностью таких изъязвлений является то, что они могут образоваться практически на любом участке ротовой полости.
к содержанию ↑
Лечение
Перед тем, как начать лечение язв в ротовой полости, следует установить причину и природу их образования. Обычные с виду и даже безболезненные изъязвления могут оказаться злокачественной опухолью. Именно поэтому важно правильно определить из-за чего появилась язва во рту.
Посмотрите видео о лечении язвочек во рту:
к содержанию ↑
Медикаментозная терапия при язвах
Важно понимать, чем лучше всего лечить язвы во рту у взрослого. Препараты для этой цели можно разделить на несколько групп:
- Антибактериальные – борются непосредственно с бактериями, спровоцировавшими образование изъязвлений. К таким препаратам относятся:
- Амоксициллин;
- Метронидазол;
- Офтолоксацин;
- Эритромицин.
- Вяжущие – образуют на поверхности язв защитную белковую пленку, которая способствует быстрому уменьшению их размеров. Снимают боль и воспаление. Среди вяжущих средств для борьбы с изъязвлениями стоит выделить:
- Танин;
- Танальбин;
- Ромазулон;
- Различные лекарственные травы: ромашка, череда, шалфей, зверобой.
- Заживляющие – стимулируют обменные процессы в клетках, способствуя быстрой регенерации. Язвы и рубцы заживают гораздо быстрее, если использовать следующие препараты:
- Солкосерил;
- Лизоплак;
- Себидин;
- Пиромекаиновая мазь.
- Антисептические – борются с инфекциями и обеззараживают раны. Способны уничтожать микробы и подавлять их рост. Эффективными антисептическими средствами для лечения язв являются:
- Перекиси карбамида или водорода;
- Бикарминт;
- Этоний;
- Фурацилин.
- Для лечения язв в ротовой полости часто применяются и спреи:
- Тантум Верде;
- Ингалипт;
- Пропосол.
к содержанию ↑
Народные методы
В борьбе с изъязвлениями в ротовой полости применяются не только аптечные препараты, но и народные средства, отличающиеся своей доступностью и простотой использования. В домашних условиях лечение язв во рту можно проводить с помощью следующих средств:
- Календула. Ее настойку можно приобрести в аптеке в готовом виде. Разводить по 1 чайной ложке на стакан кипяченой воды. Проводить таким раствором полоскание ротовой полости 3-4 раза в день.
- Цветки зверобоя. Также можно приобрести в аптеке. На один стакан воды берем 40 капель настойки зверобоя и поласкаем ротовую полость.
- Миндаль и мед. Миндаль необходимо натереть на мелкой терке и добавить мед. Такой смесью обрабатываются ранки во рту.
- Солевой раствор. Соль растворяется в кипяченой воде (1 столовая ложка на стакан объемом 250 мл). Раствором поласкают рот несколько раз в день.
- Кора дуба. Высушенная трава продается в аптеках. Ее просо необходимо развести кипятком и дать немного настояться.
к содержанию ↑
Когда обращаться к врачу?
Появление язвочек в ротовой полости – явление довольно распространенное. Не считаются опасным заболеванием. Проходят сами и без лечения в течение одной-двух недель.
Использование лекарственных препаратов и средств народной медицины ускоряет процесс восстановления и заживления таких изъязвлений. К помощи врача следует обращаться в случае, если язвы не проходят уже больше 4 недель, они доставляют болевые ощущения и появляются в регулярном порядке.
Язвы во рту нельзя оставлять без внимания, следует проводить лечение и следить за ходом восстановления поверхности кожи. Запущенные случаи могут привести к неприятным последствиям и осложнениям.
Такие безобидные образования могут оказаться и злокачественной опухолью. Важно проявлять ответственность и серьезность и знать, как избавиться от язв во рту, тогда удастся избежать возможных проблем.
Источник
