Как болит сердце при пороке сердца
Сердечная боль, как правило, обусловлена сердечно-сосудистыми заболеваниями, среди которых на первом месте стоит порок сердца, врожденный или приобретенный. Сердечная боль бывает давящая, жгучая, от нее бывает невозможно избавиться. Боль может быть связана с физическим или психоэмоциональным напряжением. Отмечается боль и тяжесть за грудиной. Боль может проявляться по-разному: как сильнейшим приступом, когда ее невозможно унять, так и небольшим дискомфортом.
Врожденный порок – это врожденный анатомический дефект сердца, его клапана и сосудов. Врожденный порок сердца может протекать скрыто или дать о себе знать уже сразу после рождения. В основном врожденный порок имеет генетическое обоснование. На его развитие могут влиять внешние воздействия во время внутриутробного формирования организма (вирусные заболевания матери, наркомания, алкоголизм, прием во время беременности некоторых лекарственных препаратов). Состояние здоровья отца также играет немаловажную роль.
Врожденные пороки сердца бывают:
- Дефект межсердечной перегородки
- Дефект межжелудочной перегородки
- Открытый артериальный проток
- Стеноз легочной артерии
- Стеноз аорты
- Транспозиция крупных магистральных сосудов
Классификация врожденных пороков сердца насчитывает более ста различных типов.
Излечение врожденного порока сердца зависит, прежде всего, от своевременной диагностики.
Симптомы сердечной боли при врожденном пороке сердца
Симптомы сердечной боли связаны с типом порока сердца. В некоторых случаях заболевание может протекать бессимптомно. В других случаях отмечается синеватый цвет кожи, обусловленный низким содержанием в крови кислорода, одышка, боль в области сердца, отсутствие аппетита, потери сознания.
Дефект межсердечной перегородки зачастую протекает бессимптомно, и может оставаться не выявленным в течение десятилетий.
Стеноз аорты, особенно умеренный, также может не вызывать симптомов. В редких случаях вызывает сердечную боль, головокружение, одышку, общую слабость и быструю переутомляемость. Также стеноз аорты может спровоцировать инфаркт миокарда.
Небольшой дефект межжелудочной перегородки не имеет других симптомов, кроме шумов в сердце. В серьезных случаях отмечается отсутствие аппетита, общая слабость, одышка, замедленный рост, может произойти остановка сердца.
Если дефект межжелудочной перегородки сочетается с дефектом клапана правого желудочка, вскоре после рождения может развиться цианоз, появиться одышка, боль в области груди, которую трудно унять.
Некоторые пороки сердца могут иметь осложнения в виде сердечной недостаточности, затяжных пневмоний из-за застоя в малом круге кровообращения. Может развиться бактериальный эндокардит, легочная гипертензия и стенокардия.
Диагностика врожденного порока сердца.
При подозрении врожденного порока сердца используются следующие методы диагностики:
Фетальная эхокардиография. Метод ультразвуковой диагностики. Позволяет выявить порок сердца еще до рождения
Эхокардиография. Метод позволяет определить наличие дефектов сердечных стенок, оценить структуру сердца, его работу и функции клапанов.
Электрокардиография. Неинвазивный метод исследования, с помощью которого можно оценить состояние сердечной мышцы, ее работу, и сердечную проводимость.
Рентгенография грудной клетки. С помощью данного метода выявляют расширение сердца, а также проверяют легкие на предмет содержания в них дополнительных жидкостей, которое может способствовать сердечной недостаточности.
Пульсоксиметрия. Этот метод позволяет с помощью специального датчика определить уровень содержания кислорода в крови. Недостаточное содержание в крови кислорода может стать причиной проблем с сердцем.
Катетеризация сердца. С помощью этого метода можно оценить состояние сердца и определить давление в его камерах.
Лечение врожденного порока сердца
При лечении врожденного порока сердца могут быть назначены:
Медикаменты. Принимаются для того, чтобы улучшить общее состояние пациента, уменьшить боль. Некоторые препараты оказывают укрепляющее действие на сердце, помогают контролировать сердцебиение.
Катетеризация сердца применяется не только для диагностики, но и для корректирования некоторых дефектов сердца.
Хирургическое вмешательство проводится для лечения структурного дефекта. В случае, если заболевание угрожает жизни, требуется срочная операция.
При оценке показаний к операции учитываются факторы: как тип и степень поражения клапанов, причина поражения, возраст пациента.
Операция состоит в замене пораженного клапана на биологический или механический протез, который в дальнейшем будет обеспечивать нормальный кровоток. Чаще всего пациентам имплантируются именно механические клапаны, потому как они более надежны и долговечны. После вживления такого клапана необходимо ежедневно принимать антикоагулянты.
Пациентам с абсолютными противопоказаниями к приему данных препаратов, а также людям в возрасте после 60 лет, женщинам в репродуктивном возрасте, желающим иметь ребенка, имплантируются биологические протезы клапана.
В случаях, не требующих проведения операции, при удовлетворительном состоянии пациента, необходимо постоянно наблюдаться у кардиолога, корректировать медикаментозную терапию, регулярно, не реже двух раз в год, делать эхокардиоскопию.
Начальное лечение
Если порок сердца незначителен, можно надеяться на самоизлечение. В это время можно принимать некоторые медикаменты для общего поддержания сердца. Например, могут применяться ингибиторы синтеза простагландина, которые способствуют закрытию артериального протока, впоследствии это поможет избавиться от боли.
При серьезных пороках сердца, например, при транспозиции крупных сосудов, стенозе аорты, препараты вводятся внутривенно.
Поддерживающее лечениезаключается в достаточном потреблении питательных веществ, регулярном приеме соответствующих медикаментов.
Лечение при ухудшении состояния
Тяжелые пороки сердца часто сопровождаются осложнениями, которые требуют более серьезного лечения.
Медикаменты благоприятно сказываются на работе сердца, помогают уменьшить боль.
Сердечные гликозиты усиливают сердечные сокращения. Диуретики уменьшают количество жидкости в организме. Кровеносные сосуды можно расширить с помощью вазодилататоров. Нарушения сердечного ритма можно скорректировать с помощью аритмических препаратов. Улучшить ток крови помогают ингибиторы простагландинов.
Чтобы устранить альвеолярную гиповентиляцию, следует провести кислородную терапию. Уменьшить венозный приток к сердцу помогают мочегонные средства (лазикс), периферические вазодилататоры (молсидомин-корватон. нитропруссид натрия), препараты для снижения давления в сосудах малого круга (раствор эуфиллина). Улучшить сокращение миокарда могут такие препараты как коргликон, строфантин. Эффект от них быстрый, хотя и непродолжительный. Помогают снять боль.
При одышечно-цианотическом приступе без потери сознания больному нужно незамедлительно дать кислород, седативные препараты (седуксен, димедрол, промедол, пипольфен) и кордиамин. При тяжелом приступе также вводят капельным методом декстран, 5% раствор натрия гидрокарбоната, раствор эуфиллина, витамин С, раствор витамина В1 и В12, раствор глюкозы (20%), инсулин, плазму. Параллельно применяются бета-адреноблокаторы (анаприлин, обзидан). Если терапия оказывается неэффективна, пациенту делают интурбацию и переводят его на искусственное дыхание. Нередко требуется экстренная операция.
Некоторые дефекты сердца удается устранить однократным хирургическим вмешательством. В некоторых случаях может потребоваться не одна операция.
Народные средства при лечении порока сердца
При пороке сердца рекомендуется пить ландышевые капли. Их можно приготовить так: в емкость с узким горлышком поместить свежие цветки ландыша и залить 96% спиртом. Настаивать две недели, потом процедить. Принимать по 15-20 капель три раза в день. Можно принимать и бесспиртовой настой. Залить стаканом кипятка столовую ложку цветков ландыша и настоять в течение часа. Потом процедить и принимать каждые два часа по две столовые ложки.
Пустырнико-ландышевые капли оказывают благоприятное воздействие, помогают снять боль. Нужно смешать 100мл настоя травы пустырника и 40 капель настойки ландыша. Принимать несколько раз в день по 30 капель.
При пороках сердца, которые сопровождаются одышкой, полезно будет использовать кашицу из листьев крапивы с добавлением меда (1/1). Кашицу настаивать в темном месте в течение двух недель, периодически помешивать. Затем разогреть до жидкого состояния, процедить через несколько слоев марли. Полученный настой лизать несколько раз в день. Хранить в холодильнике.
Можно принимать препарат кардиовален. Он содержит сок желтушника, экстракт боярышника, настойку корней валерианы, камфору, хлорбутанолгидрат и хлористый натрий. Препарат помогает уменьшить боль. Принимать кардиовален следует 3-4 раза в день по 25 капель.
Причины сердечной боли
Болит сердце. Стенокардия
Болит сердце. Невроз.
Болит сердце. Миокардит.
Болит сердце. Ишемия
Источник
1 434
Порок сердца — заболевание очень серьёзное, которое сопровождается различными симптомами, такими как: боли в сердце, усталость, одышка и другими. Подобный недуг поддаётся лечению. Но этим следует заниматься стабильно.
Доктор Габуня
24-02-2018, 11:05
Общая характеристика
Чаще всего сердце болит при сердцечно-сосудистых заболеваниях. Это, прежде всего, порок сердца, что может быть врождённым или приобретённым.
Очень часто причиной сердечных болей является эмоциональная или физическая нагрузка. Боль может быть жгучей, давящей, порой от неё сложно отстраниться. Возникает она, как бы из ниоткуда сильным приступом, или же, наоборот, приносит просто чувство дискомфорта.
Поэтому с подобным диагнозом старайтесь максимально себя беречь от различных физических нагрузок и переутомления, также чрезмерно не беспокойтесь. Все это сказывается на вашей работе сердца, состоянии здоровья в целом.
Врождённый порок имеет свойство «тихого» протекания в течение жизни, и проявиться уже в зрелом возрасте. Или же наоборот его можно обнаружить сразу же после рождение.
Развивается эта патология через внешние факторы, такие как генетический фактор, инфекционное заболевание матери во время беременности, злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами родителей, и другое. Но следует отменить, что причиной возникновения заболевания может быть не только состояние здоровья матери, то и отца.
Симптоматика
Симптомы боли при пороке сердца зависят от его типа.
В некоторых случаях при таком заболевании возникают симптомы:
- синюшный цвет кожи, из-за маленького количества кислорода в крови;
- возникает одышка;
- боли в сердце;
- возможна даже потеря сознания
- чрезмерная потливость;
- быстрая утомляемость ;
- очень маленький аппетит.
Иногда порок сердца проходит без напоминая о себе, например, во время дефекта межсердечной перегородки.
А во время дефекта межжелудочной перегородки иногда возникают шумы в сердце.
Как осложнение порока сердца, у человека может развиться сердечная недостаточность, сильная боль за грудиной, также повышенное давление в малом круге кровообращения.
Проверка сердца и лечение
Чтобы подтвердить диагноз, кардиолог может назначить следующие методы проверки:
- ЭКГ;
- эхо-КГ;
- рентген;
- пульсоксиметрия;
- другие.
И дальше при необходимости курс лечения, который может включать в себя медикаментозное лечение или хирургическое. Последнее в большинстве случаев заканчивается успешно. Его применяют для устранения структурного дефекта.
Многие прибегают к народным методам лечения, что также не запрещено.
Лечитесь и будьте здоровы, и пусть никакие боли в сердце вас не беспокоят.
Видео «Жить Здорово! Порок сердца»
О чем говорит боль в груди выше сердца?
Почему появилась боль в сердце, как ножом? Опасно ли это для жизни?
А вы знаете почему чеснок полезен для сердца?
Беспокоят боли в сердце, и при этом ноет левая рука: что это и как лечить?
Какие потенциальные проблемы при инфаркте миокарда могут быть и как их избежать?
Болезни сосудов шеи, влияющие на полноценную жизнь человека
Осторожно! Сердечный приступ
Сердце болит, колит?Это невроз!
Как повысить потенцию мужчин естественными путями?
Средства для потенции без побочных эффектов
Почему возникает боль в сердце после ангины?
Причины боли в груди и что с этим делать
Какое питание должно быть при болезни сосудов?
Какой должен быть пульс в 12 лет? Как его правильно измерить?
Симптомы сердечной недостаточности
Возможна ли нагрузка после операции на сердце?
Почему покалывает сердце при вдохе?
Синдром позвоночной артерии
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
Причины болей в сердце при пороке. Объективное обследование при пороке сердца
Весьма сложен вопрос о патогенезе болей при пороках сердца. Здесь приходится думать в основном о четырех категориях боли.
1) Легче всего диференцируются боли при сопутствующем пороку ревматическом перикардите. Они преходящи, нередко исчезают вместе с ликвидацией шума трения перикарда и поддаются лечению салицилатами.
2) Компрессионные боли — от прижатия очень большим сердцем и особенно левым предсердием околосердечного нервного сплетения — бывают длительными, иногда уступают лечению наперстянкой (в связи, повидимому, с уменьшением сердца). Однако это представление о чисто механическом патогенезе болей оправдано лишь при длительной боли, нарастающей и спадающей параллельно увеличению и уменьшению сердца, что наблюдается не так часто. Вероятнее всего, что здесь, как и в большинстве болезненных процессов, этот чисто анатомический фактор обрастает большим количеством функциональных моментов в основном рефлекторного характера.
3) Ишемические боли обусловлены понижением давления в аорте (а следовательно, и в венечных сосудах сердца) в связи с особенностями того или другого порока (малый ударный объем крови при сужении левого венозного отверстия, при удлиненной диастоле сердца и др.). Едва ли возможно сомневаться, что при этих болях, нередко имеющих характер преходящих болей, правда, не дающих картины стенокардии, имеет значение и нарушение тонуса коронарных сосудов.
4) Ясно выраженные стенокардические боли при наличии ревматической атаки у больного с пороком сердца позволяют думать о ревматическом коронариите, что, однако, оспаривается многими авторами. Патогенез более или менее длительного и особенно пароксизмально наступающего болевого симптома у больного с ревматическим пороком сердца нами понимается как весьма сложный, мало выясненный еще процесс. Этот процесс своими компонентами имеет и гнперергическое состояние коронарных сосудов (с наклонностью к их сужению), и кортико-висцеральный момент, почти всегда обнаруживаемый при стенокардических приступах.
На примерах, приводимых в наших статьях о ревматизме сердца, мы покажем, как трудно в каждом конкретном случае поставить безупречный диагноз ревматического коронариита.
Крайне редко тяжелые стенокардические боли могут развиваться вследствие заноса в коронарный сосуд эмбола с поверхности клапанов аорты при ревматическом эндокардите.
Объективное обследование при пороке сердца
Мы считаем излишним излагать весь арсенал методик объективного исследования больного с пороком сердца. Естественно, организм больного должен быть подвергнут всестороннему исследованию.
Считаем нужным лишь напомнить, что при аортальных пороках нередко наблюдается бледность кожных покровов, а при пороках левого и правого венозного отверстия — синюха (цианоз).
Положение, размеры сердца, соотношение его частей (расширение полостей, гипертрофия мускулатуры) определяются вполне удовлетворительно перкуссией и ощупыванием, но еще точнее рентгенологически. Мы приведем только электрокардиографические данные, на основании которых также можно составить суждение о положении сердца (вертикальном или горизонтальном), а также о преобладании массы (гипертрофии) правого или левого желудочка, вернее, об отклонении электрической оси сердца вправо или влево (правограмма, левограмма, правый или левый тип электрокардиограммы).
Увеличенный зубец Р иногда встречается при гипертрофии и расширении предсердий в соответствии с патогенезом порока.
При вертикально расположенном сердце в первом отведении комплекс QRS низкий, во втором и третьем отведении, наоборот, высокий.
При лежачем сердце электрокардиограмма напоминает левый тип; наблюдается извращение зубцов Р и Т в третьем отведении.
Нужно помнить, что иногда на высоте вдоха сердце приближается к средней линии и электрокардиограмма приобретает черты правограммы.
Чрезвычайно важный вопрос о распознавании гипертрофии правого или левого желудочка в настоящее время решается в том смысле, что отклонение электрической оси влево или вправо связано с поворотом сердца, который в свою очередь может зависеть и от гипертрофии. Более выраженная степень или право-, или левограммы обычно свидетельствует о значительном анатомическом и функциональном поражении того или другого раздела гипертрофированного миокарда.
— Также рекомендуем «Амплитуда сокращения сердца. Ритм и звуки сердца при пороке»
Оглавление темы «Причина и диагностика пороков сердца»:
1. Изучение пороков сердца. Ревматический эндомиокардит
2. Профилактика и терапия эндокардитов. Этиология пороков сердца
3. Ревматизм при пороках сердца. Аномалия развития сердца
4. Частота локализации порока сердца. Частота декомпенсации пороков сердца
5. Анамнез у больного с пороком сердца. Одышка при пороке сердца
6. Причины болей в сердце при пороке. Объективное обследование при пороке сердца
7. Амплитуда сокращения сердца. Ритм и звуки сердца при пороке
8. Ослабление или усиление звуков сердца. Систолический и диастолический шум сердца
9. Диастолический шум сердца при пороке. Методика выслушивания сердца — техника аускультации
10. Сочетание тонов и шумов сердца. Увеличение количества тонов сердца
Источник
