Что делать если уже неделю болит желудок

Что делать если уже неделю болит желудок thumbnail

Большинство заболеваний брюшной полости проявляется болями в животе. Как отдельный симптом абдоминальные боли мало что могут рассказать о возникшем нарушении, однако их продолжительность, время появления и характер может указать на то или иное заболевание.

Не всегда боль может быть локализована в определенной области (в верхней, средней, нижней части живота), но во многих случаях определение местоположения эпицентра боли позволяет узнать, деятельность какого органа нарушена. По продолжительности абдоминальный синдром может быть острым или хроническим.

По этиологии подразделяют боль на интра- и экстраабдоминальную, а по механизму возникновения выделяют висцеральную (соматическую), отраженную или иррадиирующую и психогенную боль. Понять, какой именно орган болит, не так просто, так как боль может быть иррадиирующей, поскольку у анатомических структур общая корешковая иннервация. К примеру, при диафрагмальной грыже и при инфаркте миокарда появляется боль в груди.

Висцеральная боль возникает из-за растяжения полых органов или их спазма. Как правило, она тупая или схваткообразная и без определенной локализации. Если поражен непарный орган, то болезненность ощущается ближе к серединной линии живота. В верху живота болит, если нарушена функция желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря или поджелудочной железы.

Болит низ живота при патологии мочевого пузыря, органов малого таза, толстой кишки, а в области пупка при заболеваниях тонкой кишки. Парные органы (мочеточник, придатки, почки) проецируют боль в правую или левую область живота. Часто висцеральную боль сопровождают вегетативные реакции, например, тошнота, слабость, потливость, рвота, повышение или снижение давления, учащение или урежение пульса.

Причины длительной боли в животе

Если неделю болит живот, то это может указывать на обострение хронического заболевания. Как правило, в отличие от острой патологии, оно протекает не так ярко, его симптомы менее выражены. Кроме того, поражение новых участков органа может приводить к новой локализации болевого ощущения, поэтому человек может не связывать появление болезненности с обострением хронической болезни.

Часто обострение возникает на фоне стресса, нарушения диеты, употребления алкоголя, приема лекарств, тяжелой физической нагрузки. Чтобы определить причину, по которой неделю болит живот, необходимо рассматривать клиническую картину. Следует обратить внимание на наличие тошноты и рвоты, нарушение стула, интоксикационного синдрома, жара и озноба, отрыжки и изжоги.

Для постановки диагноза имеет значение цвет кала и наличие в нем дополнительных примесей (слизи, гноя, крови, непереваренных остатков), а также цвет мочи.

Больше недели может болеть живот при язвенной патологии желудка или двенадцатиперстной кишки, воспалении кишечника (колит, энтерит). При этом помимо боли у человека появляется сильный понос, возможно, с примесью крови. Также отмечается тошнота, жар. Сильнее болезненность через несколько часов после приема пищи, что обусловлено повышением уровня соляной кислоты.

При доброкачественных и злокачественных новообразованиях в кишечнике и желудке боль может стать хронической, поскольку образование подвергается постоянному химическому и механическому раздражению. Дополнительными симптомами является диарея, снижение аппетита, тошнота, чувство переполненности желудка, слабость, снижение веса.

Боль в животе
При постановке диагноза учитываются все симптомы

Длительно беспокоит абдоминальный синдром при глистной инвазии. Диарея может появиться на фоне протозойного заражения. Со временем на продукты жизнедеятельности паразитов развиваются аллергические реакции. При кишечной инфекции также может болеть живот более недели. Воспалительный процесс поражает поверхностный слой слизистой, а для ее восстановления требуется время. Признаком кишечной инфекции является рвота, тошнота, диарея, гиперемия.

Длительное время беспокоит болезненность в животе при патологии поджелудочной железы. При панкреатите неприятные ощущения могут возникать в правой или верхней части живота, в области мечевидного отростка, что зависит от места локализации воспалительного процесса. Часто при заболевании боль распространяется на правую половину туловища (спину, лопатку, бок), возникает слабость, тошнота, рвота, нарушение стула, метеоризм.

Тянет внизу живота при развитии кишечного дисбактериоза. Предшествовать заболеванию может прием медикаментов, особенно антибиотиков, мониторинговое очищение кишечника. Долго может болеть живот при закупорке желчевыводящих путей. Если просвет сужен, то желчь не выходит из пузыря в полном объеме и застаивается, что приводит к повышению давления внутри органа, а это и вызывает болезненные ощущения.

Обычно они усиливаются после приема пищи, когда идет более интенсивное желчеотделение. Поскольку желчи недостаточно, то нарушается и пищеварительный процесс, поэтому повышается газообразование, нарушается стул. На дисфункцию желчного пузыря указывает рвота, горечь во рту, пожелтение кожи, повышение температуры, озноб.

При нарушении кровообращения в органе брюшной полости будет появляться выраженный абдоминальный синдром. Клетки и ткани не дополучают питательных веществ и кислорода, что приводит к их дистрофии и гибели.

Читайте также:  Болит желудок ком в горле и отрыжка

Постоянно болит живот при дивертикулите. При заболевании в кишечнике появляются выпячивания, которые при неблагоприятных факторах воспаляются. Проявляется патология хронической диареей, абдоминальным синдромом, исчезающим после дефекации, метеоризмом, кровотечением, местным перитонитом.

Боль в животе
Боли могут быть органического и функционального характера

Чаще всего хроническая боль в животе возникает в результате:

  • повреждения мышц живота или поясницы (в 16% случаев);
  • синдрома раздраженного кишечника (в 12% случаев);
  • гинекологических заболеваний (в 8 % случаев);
  • язвенной болезни или диафрагмальной грыжи (в 8% случаев).

В половине случаев причина хронической боли в животе не установлена. У детей длительная боль может быть вызвана:

  • психологическими проблемами;
  • запорами (психогенного, функционального, алиментарного характера);
  • абдоминальной мигренью;
  • непереносимостью пищевых продуктов (чаще всего лактозы, содержащейся в молочной продукции, и глютена, который присутствует в продуктах из злаков);
  • инфекционными заболеваниями почек;
  • серповидно-клеточной анемией.

Обычно патологии, которые требуют срочного хирургического вмешательства, проявляются острой болью (она может стихать на некоторое время). Но вызывать хронические боли в животе могут и опасные заболевания, поэтому если неделю болит живот периодически или несильно, то все равно необходимо пройти обследование.

Долго абдоминальный синдром не проходит при злокачественных образованиях, сердечно-сосудистых заболеваниях, тяжелых инфекциях, таких как гепатит, воспалительные заболевания женских половых органов. Вызвать длительные болевые ощущения могут ряд веществ или медикаментов. Чаще всего это алкоголь, никотин, антибактериальные препараты (Эритромицин), вальпроевая или ацетилсалициловая кислота, Имипрамин, глюкокортикоиды, средства, содержащие железо, цитостатики, Фенитоин.

Не всегда болезненные ощущения возникают в результате органической патологии. Иногда боль может быть вызвана функциональными нарушениями. Ослабевает или усиливается перистальтика при эмоциональных переживаниях, нарушении иннервации, после инфекционных заболеваниях.

Когда болезненность считается нормой

В некоторых случаях боль может быть физиологической, то есть обусловленной естественными процессами, протекающими в организме. Так, при беременности у женщины может болеть живот дольше чем две недели в результате:

  • растяжения мышц живота;
  • натяжения связок, поддерживающих матку;
  • давления растущей матки на прилегающие органы;
  • расслабления гладкой мускулатуры в связи с воздействием гормона беременности (прогестерона);
  • употребления несочетающихся продуктов.

Но физиологическую боль следует отличать от патологической, поскольку разболеться живот у беременной может и при обострении хронических процессов, угрозе выкидыша и преждевременных родов, отслойке плаценты. Считается нормальным, если пару недель после родов ощущается болезненность. В этот период матка должна сократиться до прежних размеров.

Боль в животе
Долго не проходящий дискомфорт, вызванный естественными причинами, может возникать у женщин перед месячными

После рождения ребенка стенки матки представляют собой раневую поверхность с кровоточащими сосудами. Если родоразрешение проводилось с помощью кесарева сечения, то сокращение матки идет более медленными темпами, а дополнительная болезненность возникает из-за того, что стенки брюшной полости и матки были рассечены.

Но если помимо болевых ощущений возникают дополнительные симптомы, например, тошнит, повышается температура тела, развивается интоксикационный синдром, есть выделения, нагноения шва, длительный запор, то это признак патологических процессов (эндометрита, симфизита).

У новорожденных деток может возникнуть кишечная колика, вызванная скоплением газа. Дело в том, что кишечник у меленьких деток не сформирован полностью, поэтому не может полноценно работать. При физиологической боли не требуется медицинского вмешательства, поскольку болезненность проходит самостоятельно. При сильной боли врач может назначить средства для снятия симптомов, например, спазмолитики, препараты от изжоги, ветрогонные лекарства.

Боль в поджелудочной

Диагностика

При обращении пациента к врачу с жалобой на абдоминальные боли, которые продолжаются более недели, доктор должен тщательно собрать анамнез. Больному задаются вопросы о характере боли, ее интенсивности, когда она усиливается и что способствует ее устранению, выясняется, есть ли хронические заболевания у самого пациента или его ближайших родственников.

Также подробно расспрашивают о наличии дополнительных симптомов (рвоте, отрыжке, тошноте, нарушении стула, изжоге). Во время физикального исследования дается общая оценка состояния (измеряется давление, пульс, температура тела), осмотр полости рта, проводится пальпация, перкуссия и аускультация.

На основании осмотра врач может предположить наличие определенной патологии. Так, при пожелтении кожи и склер, высыпаниях на коже высока вероятность заболевания печени или желчного пузыря, при плеске в желудке подозревают нарушение эвакуаторной функции, асимметрия живота заметна при непроходимости кишечника или желудка.

Для подтверждения диагноза больному также назначается лабораторное исследование (необходимо сдать анализ мочи, кала, крови) и инструментальное, которое может включать проведение:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • фиброгастроскопию;
  • колоноскопию;
  • рентгеноскопию с контрастированием;
  • ирригоскопию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию.

Колики у малыша
При наличии колик малышу проводится симптоматическая терапия, которая направлена на удаление газов

Читайте также:  Болит желудок давно что это

Иногда для уточнения диагноза достаточно одного исследования, а иногда требуется провести несколько. Так, чтобы поставить диагноз «гастрит», может потребоваться проведение только фиброгастроскопии, а для выявления заболеваний печени и стадии патологического процесса иногда нужно провести УЗИ, КТ или МРТ, биопсию железы.

Лечение

Болезненность, которая длится дольше одной недели, чаще всего не требует хирургического вмешательства, поскольку острые патологии, как правило, развиваются стремительно и через пару часов или сутки боль становится нестерпимой. В большинстве случаев больному назначается консервативное лечение, которое включает прием медикаментов, соблюдение диеты и умеренные физические нагрузки.

В зависимости от причины патологии может быть показан прием следующих лекарственных средств:

  • антибиотиков (если причина заболевания в развитии бактериальной инфекции);
  • спазмолитиков (они снижают тонус гладкой мускулатуры всех органов или воздействуют избирательно);
  • антацидов, ингибиторов протонной помпы, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов (назначаются при кислотозависимых патологиях, например, гастрите, язвенной болезни, ГЭРБ, а также при панкреатите);
  • прокинетиков (эти средства восстанавливают тонус сфинктеров, препятствующих рефлюксу);
  • ферментных препаратов (если нехватка собственных ферментов, например, при панкреатите);
  • слабительных (способствуют очищению кишечника от застоявшихся каловых масс);
  • сорбентов (они выводят токсины и газы из кишечника, благодаря чему снижается выраженность интоксикационного синдрома и газообразования);
  • биотиков (нормализуют состав кишечной микрофлоры, назначаются при дисбактериозе).

Также могут назначаться седативные препараты, обволакивающие средства, противовоспалительные лекарств.

Врач и пациент
Во время лечения важно соблюдать назначенную диету

Рекомендации по питанию зависят от сопутствующих симптомов и диагноза. Так, при воспалении слизистой желудка показано химическое, механическое и термическое щажение желудочно-кишечного тракта, назначается диета №1 по Певзнеру. При заболеваниях печени требуется соблюдать диету №5, вариации которой могут усиливать желчеотделение или снижать его. При нарушении работы поджелудочной прописывается диетический стол №5П.

Общие рекомендации по питанию при болях в животе:

  • отказ от любой тяжелой пищи (жареного, острого, жирного, копченого, маринованного);
  • употреблять пищу в определенное время;
  • не допускать голодания или переедания;
  • есть маленькими порциями, но часто;
  • пить достаточное количество жидкости;
  • тщательно пережевывать пищу;
  • есть блюда теплыми.

Патогенетическое лечение, то есть то, которое направлено на устранение механизмов развития болезни, может быть назначено только после постановки правильного диагноза. Симптоматическая терапия, например, прием спазмолитиков, обезболивающих, антацидов, купирует проявления болезни и почти не влияет на ее течение. Если болит живот более недели, то необходимо откорректировать диету и обратиться за врачебной помощью. Чтобы боль прошла, можно выпить Но-Шпу, Дротаверин, Папаверин.

Источник

Что делать если уже неделю болит желудок

Хирург

Здравствуйте Александр. Аппендицит в течении 2-х недель — это многовато. Так не бывает. Боль связана с едой. Поэтому надо посетить для начала терапевта. Назначит обследование. А так — это просто гадать будем. Это может быть и гастрит, и язва желудка или 12типерстной кишки, и проблемы с поджелудочной железой, и с желчным пузырем ит.д ит.п. Здоровья Вам.

Александр, 25 сентября 2018

Клиент

Андрей, безусловно, 2 недели это много, но меня самого оперировали только на 7ые сутки(в первые дни поставили диагноз дизбактериоз). Отсюда и выражается обеспокоенность
Недавно знакомый(у которого боли)

Александр, 25 сентября 2018

Клиент

Андрей, недавно знакомый, у которого боли, делал глотание камеры и ничего, требующего серьезного внимания, не нашли
Вроде было что-то связанно с нижним гастритом, но могу ошибаться

Что делать если уже неделю болит желудок

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте. Вас уже оперировали по поводу аппендицита?

Что делать если уже неделю болит желудок

Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте,это симптом язвы. Другу надо делать ФГДС, для подтверждения.

Александр, 25 сентября 2018

Клиент

Лариса, недавно знакомый, у которого боли, делал глотание камеры и ничего, вроде было что-то связанно с нижним гастритом, но могу ошибаться

Что делать если уже неделю болит желудок

Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог

А может и панкреатит. Мало данных для рассуждений. Какие боли,где локализуются,есть ли изжога.нарушение стула,отрыжка,тошнота,температура?

Александр, 25 сентября 2018

Клиент

Лариса, про локализацию боли и остальные симптомы уточню ещё раз. Говорил о том, что просто тянущая боль в животе и вроде бы ничего
Лечения от гастрита не принимает

Что делать если уже неделю болит желудок

Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог

А лечение по поводу гастрита получает? Гастрит тоже может быть причиной болей после еды.

Что делать если уже неделю болит желудок

Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог

Подскажите ему,что надо дообследоваться: кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), копрограмма, УЗИ вн. органов. Результат можете скинуть на почту.

Александр, 25 сентября 2018

Клиент

Лариса, прошу прощения, есть небольшое уточнение
Две недели тянуло живот и со стулом были проблемы(хотелось в туалет, но до вечера не получалось, сопровождалось газами в течение дня), но сегодня существенно кольнуло над пупком и была издога

Читайте также:  Болит желудок что можно принять беременной

Что делать если уже неделю болит желудок

Педиатр, Терапевт, Массажист

При аппендицита ещё не слабо » сушит» во рту. Завтра сдать кровь- при аппендиците она » орёт» просто об этом. С ней- к любому врачу. До завтра терпит. Хотя- я видела перитонит на фоне почти полного отсутствия болей. Причем- » полный» перитонит. Если есть опасения- в любом хирургическом стационаре есть всегда дежурный врач.

Что делать если уже неделю болит желудок

Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте, Александр. Боли в желудке натощак, проходящие после еды, как раз и характерны для гастрита, который и был выявлен на ФГДС, по вашим словам.
Если боли беспокоят так долго, имеет смысл обратиться к гастроэнтерологу, чтобы получить рекомендации по лечению.

Александр, 25 сентября 2018

Клиент

Мария, прошу прощения, есть небольшое уточнение
Две недели тянуло живот и со стулом были проблемы(хотелось в туалет, но до вечера не получалось, сопровождалось газами в течение дня), но сегодня существенно кольнуло над пупком и была издога

Что делать если уже неделю болит желудок

Терапевт

Здравствуйте, Александр. Если боли 2 недели, а знакомый прогуливается с вами-экстренности нет. Но показаться врачу, конечно, нужно, для уточнения диагноза и начала лечения.

Что делать если уже неделю болит желудок

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Возможность принимать пищу и гулять при аппендиците в течение двух недель — это из области фантастики. Скорее всего гастрит, дискинезия и т.п. Вызывать Скорую нет необходимости, лучше завтра в светлое время суток сходить к терапевту или гастроэнтерологу.

Александр, 25 сентября 2018

Клиент

Зарина, прошу прощения, есть небольшое уточнение
Две недели тянуло живот и со стулом были проблемы(хотелось в туалет, но до вечера не получалось, сопровождалось газами в течение дня), но сегодня существенно кольнуло над пупком и была изжога
Может ли эта информация как либо дополнить или изменить Ваш ответ?

Что делать если уже неделю болит желудок

Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог

По этим данным похоже на дискинезию ЖВП и билиарные боли. Предположений много. Осталось посмотреть результаты обследования и можно перейти к рекомендациям. Пока исключить жареную,пряную,кислую,острую еду, алкоголь,растительную сырую пищу,крепкий чай-кофе. Можно перед едой креон 10000 ЕД.

Что делать если уже неделю болит желудок

Анестезиолог-реаниматолог

Александр, не волнуйтесь. У любого человека когда-либо что-то где-то колет и тд. Если общее самочувствие не страдает, то экстренности нет. Просто планово пусть сходит к доктору, сдаст анализы и по результатам получит лечение.

Что делать если уже неделю болит желудок

Пульмонолог, Терапевт

Острой хирургической патологии нет. Диета номер 5 и посещение врача.

Что делать если уже неделю болит желудок

Гастроэнтеролог, Инфекционист

Здравствуйте! Вашему знакомому надо обследоваться.Необходимо пойти к терапевту,сдать общий анализ крови,бх крови,сделать УЗИ органов брюшной полости,гастроскопию.
С чем связаны боли сказать без осмотра и обследования трудно.Возможно у него острый гастрит,дискинезия желчевыводящих путей,хронический панкреатит.Надо обследоваться!

Что делать если уже неделю болит желудок

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте за две недели от аппендицита не оперируемого человек бы не выжил…
Сдайте кал на дисбактериоз кишечника.узи брюшной полости.
Бх крови

Что делать если уже неделю болит желудок

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Это точно не аппендицит а вот провериться необходимо. Сдайте оак оам биохимию крови и фгдс.это может быть гастр или другая патология жкт.и еще узи обп пройдите. Для этого на прием к терапевту обратитесь

Что делать если уже неделю болит желудок

Терапевт

Здравствуйте,Александр! Никакого аппендицита или др патологии под маркой «острый живот» у него нет. НО ему с этими жалобами надо обратиться к гастроэнтерологу,а тот уже после осмотра назначит не все подряд, а только то,что нужно. УЗИ-обязательно. ЭФГДС, получается, у него уже есть.

Что делать если уже неделю болит желудок

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог

Вероятно гастрит,дуоденит, нужно фгдс, держать диету как минимум

Что делать если уже неделю болит желудок

Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог

Здравствуйте,по описанию похоже на гастрит.сходите к гастрлэнтерологу,сделайте ФГДС

Что делать если уже неделю болит желудок

Гинеколог, Хирург, Онколог

Все просто . Боли в животе , тогда нужен осмотр и пальпация (прощупывание) живота врачом либо гастроэнтерологм, либо хирургом. Можно начать с УЗИ брюшной полости. Причин для болей в животе множество. Чтобы помочь , для начала нужен диагноз. Дистанционно диагноз поставить не представляется возможным.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник