Что делать если болит желудок но нет панкреатита

Что делать если болит желудок но нет панкреатита thumbnail

Боли при панкреатите – важный симптом, позволяющий с высокой точностью установить причину заболевания. В зависимости от характера и локализации болевых ощущений можно определить не только стадию недуга, но и точное расположение очага поражения.

Какие боли бывают

Интенсивность и характер болевых ощущений при панкреатите зависят от стадии заболевания, времени суток, наполненности желудка.

Так, непрекращающиеся ноющие боли преследуют человека в начале обострения. Как правило, они появляются после приема пищи, однако, порой можно наблюдать возникновение спазмов в ночное время.

Если развитие панкреатита совпало с обострением язвенной болезни 12-перстной кишки, характер боли меняется – она становится режущей, жгучей, локализуется в области больного органа и появляется в утренние часы. Эта патология характеризуется также возникновением так называемых голодных болей.Боль в животе

Порой, описывая врачу свое состояние, пациент затрудняется в определении локализации спазмов. Это связано с тем, что при остром панкреатите клиническая картина сильно размыта: опоясывающие боли могут ощущаться не только в области живота, но и в пояснице. Зачастую болят даже руки и ноги, хотя далекому от медицины человеку очень трудно представить, как связаны конечности с поджелудочной железой. Выяснить причину этих странных ощущений может только врач.

Где бывают

Живот

Самые сильные спазмы при панкреатите возникают в брюшной полости. Именно здесь находится воспаленная поджелудочная железа. Болевые ощущения распространяются по всей верхней части живота. К ним присоединяются боли в области желудка и нижней части живота, очень часто колет в правом боку. Эти неприятные ощущения сопровождают начальную стадию обострившегося панкреатита.

Кишечник

Плохо переваренная пища, скопившаяся в области тонкой кишки, раздражает слизистую оболочку кишечника и провоцирует развитие воспалительного процесса. Возникает сильный дисбактериоз, в результате которого, человек резко худеет. Происходящие в кишечнике процессы становятся причиной многих дискомфортных ощущений, среди которых преобладает болевой синдром.

Спина

Обострение панкреатита может спровоцировать появление отека поджелудочной железы и ее протоков, в результате которого, происходит ущемление тканей, прилегающих к больному органу. По нервным окончаниям, которые окружают поджелудочную железу, болевой синдром распространяется на другие участки тела, особенно часто отдавая в поясницу и промежность.

Задний проход

При обострении панкреатита нарушается весь пищеварительный процесс. Из-за неполноценной переработки пищи возникает воспаление в нижних отделах кишечника, развиваются признаки диареи или запора. Появляется боль – как в процессе опорожнения кишечника, так и после него, локализуясь в области заднего прохода. Ощущения настолько мучительные, что человек невольно начинает сдерживать позывы к дефекации, тем самым только ухудшая положение.

Область подреберья

В зависимости от того, какую часть поджелудочной железы охватывает воспалительный процесс, боли могут локализоваться справа или слева, а в некоторых случаях отдавать и в грудную клетку.

При поражении всего тела поджелудочной железы боль захватывает всю эпигастральную область: треугольник, вершины которого находятся на груди и обоих подреберьях. Похожие ощущения наблюдаются при сердечном приступе, однако, опытному врачу нетрудно определить посредством пальпации, что данный синдром связан именно с поджелудочной железой.

Если боль ощущается только справа, это значит, что воспаление затронуло головку поджелудочной железы, а если слева – хвост.Боль в подреберье

Конечности

Неполадки в работе желудочно-кишечного тракта отражаются на общем состоянии здоровья человека. При панкреатите остро ощущается дефицит необходимых микроэлементов и витаминов, из организма вымывается кальций и прочие важные минералы, следствием чего становится возникновение артрита и артроза. Поэтому не стоит удивляться, если при панкреатите болят коленные или локтевые суставы: это результат медленного разрушения костных тканей.

Голова

Дисфункция поджелудочной железы вызывает общую интоксикацию организма. Патологические изменения, затрагивающие кровеносную и нервную системы, возникают из-за гнилостных процессов, протекающих в кишечнике, и постоянной нехватке питательных веществ. Именно по этой причине подавляющее число больных панкреатитом жалуется на резкие перепады кровяного давления и сильнейшую мигрень, приступы которой длятся порой по двое-трое суток.

Как долго длится приступ

Продолжительность приступов панкреатита, их интенсивность и месторасположения могут варьироваться в зависимости от того, насколько сильно поражена поджелудочная железа и какая из ее частей воспалена. Начало первичных симптомов обычно приходится на окончание приема пищи или сразу после него. Такие боли продолжаются практически непрерывно. Развитие вторичных симптомов начинается спустя 2 часа от момента, когда началось обострение.

Симптомы

Первый признак острого панкреатита – боль, обычно локализующаяся под ложечкой и подреберье. Если поражение затронуло всю железу, боль приобретает опоясывающий характер. При этом поднимается температура, наблюдается тахикардия, снижается артериальное давление. Возможно появление одышки и исчезновение слюны, а также выделение густого липкого пота. Кожа лица бледнеет, приобретает землисто-серый оттенок, черты лица заметно заостряются. При особо тяжелых формах заболевания у пациента даже после прекращения приступа не появляется румянец, возникает цианоз.

Кроме этих признаков, существуют и другие, по которым опытный врач сразу определит воспаление поджелудочной железы:

  • Живот вздут – это связано с расслаблением мышечных тканей брюшной полости;
  • При легком надавливании на область живота не возникает напряжения мышц либо оно очень слабо;
  • Присутствует парез кишечника и желудка – не работают мышцы, отвечающие за его сокращения.Живот вздут

На ранних стадиях панкреатита у больного могут наблюдаться такие явления, как частая смена запоров и диареи. Чаще всего такие перемены в состоянии кишечника возникают после употребления спиртных напитков, кислой, соленой или трудноперевариваемой пищи.

Характер боли при панкреатите

Для острого панкреатита характерно возникновение болевых ощущений вскоре после воздействия на поджелудочную железу провоцирующего фактора: острой пищи, напитка или лекарственного препарата. Вначале несильные, боли быстро нарастают. Облегчение не приносит ни смена позы, ни попытка встать и походить по комнате. Ни на боку, ни в позе эмбриона, ни полусидячем положении, откинувшись на подушку, легче не становится. Если же человек попробует лечь на спину, боль станет совершенно невыносимой. Единственное положение, в котором болевой синдром немного уменьшается, – сидя, с наклоном вперед.

Читайте также:  При беременности болит правый бок желудка

Как правило, во время приступа панкреатита больные жалуются на боль в животе – точнее, верхней его части, что соответствует эпигастральной области. Неприятные ощущения могут смещаться к левому или правому подреберью. В редких случаях может возникнуть резкая боль за грудиной со смещением влево, охватывающая левую руку, спину или нижнюю челюсть, а иногда и все одновременно. Чтобы отличить ее от приступа стенокардии, потребуются интуиция и знания опытного врача.

При хроническом панкреатите характер болей изменяется. Они становятся периодическими, схваткообразными, разной интенсивности, но обычно очень сильными – порой настолько, что приводят к психическим расстройствам.

Особенно опасным признаком считается внезапное исчезновение боли, в особенности если до этого она была чрезвычайно интенсивной. Это говорит о том, что уже начался некроз тканей поджелудочной железы и больному срочно требуется хирургическое вмешательство.

Первая помощь

Первый приступ панкреатита сможет настичь человека совершенно неожиданно, когда он находится дома, в гостях или на рабочем месте. Самому больному и людям, которые окружают его, очень важно не поддаваться панике и сделать все, чтобы облегчить его состояние.Скорая помощь

  • Сразу же вызовите скорую помощь.
  • Во время приступа больной нуждается в полном покое – как физическом, так и эмоциональном. Лучше всего отвести его в изолированную комнату поближе к ванной и туалету, ограничив туда доступ всем, кроме врача.
  • Боли станут значительно слабее в положении сидя, подавшись вперед.
  • Облегчить боль помогает поверхностное дыхание, перемежающееся периодами задержки.
  • Больному не следует поддаваться уговорам что-нибудь съесть или выпить (кусочек маринованной селедки, рюмку водки и т.д.), это только ухудшит его состояние.
  • Если больного тошнит, можно попытаться вызвать рвоту силой воображения: представив большую кастрюлю густого жирного борща или подтаявший кусок торта с масляным кремом. Если этого недостаточно, можно нажать пальцами на корень языка, – облегчение наступит сразу.
  • Даже если боль очень сильна, следует воздерживаться от приема анальгетиков: большинство из них может только ухудшить состояние больного и помешать правильной постановке диагноза.
  • Снять сильный спазм поможет инъекция папаверина, дротаверина или но-шпы. От приема таблетированных средств во время приступа рвота может только усилиться.
  • Прикладывать к животу пакет или грелку со льдом ни в коем случае нельзя! Воздействие холода приведет к усилению спазмов сосудов и ухудшению состояния тканей больного органа.
  • Больному следует давать много воды без газа, комнатной температуры, – по четверти стакана каждые 30-45 минут.

Чем быстро снять боль

Быстро устранить болевые ощущения при остром панкреатите можно с помощью:

  • Новокаина;
  • Кетанова;
  • Омнопона;
  • Трамадола;
  • Фентанила.Трамадол

Помимо обезболивающих препаратов, больному назначают антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы, чтобы облегчить эмоциональное состояние больного. Введение обезболивающих средств сочетается с приемом антибиотиков, спазмолитиков и других препаратов. Применяемые комплексно, эти меры помогают достаточно быстро избавить больного от боли и облегчить общее состояние.

Болевой синдром, возникший из-за обострения хронического панкреатита, можно снять следующими препаратами:

  • Баралгином;
  • Диклофенаком;
  • Ибупрофеном;
  • Метамизолом;
  • Парацетамолом.

Они же применяются в тех случаях, когда необходимо устранить боль во время хронического панкреатита. Дозировку каждого препарата определяет врач, ориентируясь на возраст больного и информацию о том, какие заболевания сопутствуют воспалению поджелудочной железы.

Боль станет значительно слабее, а вскоре исчезнет совсем, если больной будет соблюдать диету.

  • Лучшее средство от болей, возникающих во время обострения, – голодание. Больному необходимо воздерживаться от приема пищи в течение трех дней, употребляя только некрепкий остуженный чай с ложечкой меда и минеральную воду без газа. На четвертый день можно понемногу есть – жидкую кашу, суп-пюре, обезжиренное молоко.
  • Применять для обезболивания различные настойки на спирту категорически запрещается! Они не только не облегчает состояние больного, но, напротив, могут усугубить его из-за раздражающего действия спирта на воспаленную поджелудочную железу.
  • Йога и средства нетрадиционной медицины могут оказаться полезны, однако, применять их нужно только после консультации с лечащим врачом.

Диета при панкреатите

После выхода больного из трехдневного голодания ему необходимо соблюдать строгую диету, полностью исключающую жареную, жирную и острую пищу, большое количество соли и пряностей.Рыба на пару

Допускаются:

  • Жидкие и полужидкие каши, приготовленные на воде или нежирном молоке;
  • Некрепкий куриный бульон (чтобы сделать его более аппетитным, за пять минут до окончания варки в него можно положить веточку укропа);
  • Блюда из отварного мяса птицы;
  • Мясные суфле, тефтели, паровые котлеты;
  • Отварная рыба;
  • Блюда из мяса и рыбы, запеченные в духовке (без поджаристой корочки);
  • Овощные пюре;
  • Запеченные и пюрированные сладкие фрукты.

Больному рекомендуется придерживаться принципов дробного питания: принимать пищу маленькими порциями несколько раз в день (4-6 плюс перекус перед сном).

Лечение панкреатита должно проходить только под контролем врача: бесконтрольный прием народных средств и медицинских препаратов может привести к ухудшению состояния вашего здоровья.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о том, как облегчить боль при панкреатите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.Отзывы
«Живу с панкреатитом двадцать лет. А ведь когда-то, пятнадцатилетней девчонкой, наслушавшись мрачных прогнозов врача о приближающемся диабете и смерти лет эдак через пять, совсем пала духом. Хотя, может, и не зря он меня так запугал: принимала таблетки строго по графику, два года сидела на строжайшей диете – только жидкие каши на воде, супы-пюре и – по большим праздникам – паровые котлетки. Похудела вдвое (с детства была толстушкой). Принимала баралгин, дротаверин, пила много минеральной воды без газа. Потом, конечно, стала есть все, но на жирное и жареное до сих пор не тянет. Пару раз за эти годы прихватывало поджелудочную, но до госпитализации не дошло. Диабета тоже до сих пор нет»

Читайте также:  Болит желудок пока не выйдут газы

Яна

«Если у тебя панкреатит, главное – не нервничать. Стоит поволноваться – все, жди приступ. Переутомляться тоже вредно. Заметила: засижусь за работой дольше обычного – лучше сразу принять ношпочку или панкреатин, иначе придется потом дня три сидеть на минералке и месяц принимать серьезные лекарства»

Елена

Видео

Источник

Поджелудочная железа является крупнейшей железой эндокринной системы организма. Она ответственна за выработку ферментов, отвечающих за переваривание продуктов в тонком кишечнике, её клетки продуцируют глюкагон и инсулин, регулирующие выработку гормонов.

Любая патология поджелудочной является опасной для работы всего организма в целом. Боль в ней свидетельствует чаще всего о развивающихся патологиях ЖКТ. Если болит поджелудочная, что делать в домашних условиях, чтобы уменьшить болевые ощущения?

Где находится поджелудочная и где локализуются боли

Когда человек стоит прямо, орган располагается на уровне с 1 позвонком поясничного отдела. Она имеет 3 отдела: тело, головку и хвост:

  • Тело располагается за желудком;
  • Головка находится около двенадцатиперстной кишки;
  • Хвост рядом с селезенкой.

Где находится поджелудочная

Боли могут проявляться в подреберье или локализоваться справа под лопаткой. Болевой синдром может проявиться в верхней части живота, усилиться и распространиться по всему животу. Именно такое расположение болевых ощущений свидетельствует о воспалении тканей поджелудочной или панкреатите: с этим заболеванием чаще всего связаны болевые ощущения.

Причины болей и симптомы воспалительного процесса

При возникновении панкреатита в поджелудочной у больного проявляется ряд симптомов уже позволяющих сделать заключение о характере происходящих в организме процессов. Воспаление начинает проявляться длительным запором, последующим вздутием живота и появлением неприятного запаха изо рта. Затем человека беспокоит боль в боку справа — ноет в том месте, где располагается железа. Боли могут быть настолько сильными, что человек не может спокойно двинуться и повернуться, а бок реагирует даже на прикосновение. В дальнейшем может:

  • Повыситься сильно температура;
  • Начаться апатия и слабость;
  • Появиться тошнота и рвота, у некоторых — понос;
  • Учащается пульс;
  • Желтеет склера глаз;
  • При пальпации чувствуется выраженная болезненность стенок брюшной области.

Обезболивающие от этих болей не помогают или помогают на совсем короткое время. При тяжелой форме болезнь приводит к истощению, обезвоживанию и снижению АД.

болит поджелудочная

Основными причинами того, что побаливает именно в поджелудочной может быть:

  • Неправильное несбалансированное питание;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Неправильная дозировка антибиотиков или гормональных средств;
  • Нарушения метаболизма;
  • Панкреатит;
  • Заболевания ЖКТ;
  • Болезни желчного пузыря;
  • Болезни щитовидной железы;
  • Травмы.

Диагностика болей поджелудочной железы

Для диагностики причин болей поджелудочной применяют следующие методы исследовании:

  • Пальпация — это самый доступный метод, который используют врачи скорой помощи для предварительного выявления причин болей. Пальпация позволяет обнаружить даже крупную кисту или опухоль;
  • Зондирование органа назначается при подозрении на панкреатит;
  • Анализ мочи и кала показывают наличие амилазы;
  • УЗИ — самый распространенный метод, позволяющий визуализировать структуру органа, а также выявить наличие кист и опухолей любых размеров;
  • МРТ позволяет досконально исследовать поджелудочную;
  • Рентген позволяет выявить расширение/сужение выводного протока.

пальпация поджелудочной

Какие заболевания вызывают боли

При болях в поджелудочной важно понимать, какое заболевание их вызвало для проведения адекватной терапии. Какие заболевания поджелудочной вызывают болезненные ощущения:

  1. Острый панкреатит – воспалительный процесс, начинающийся из-за того, что застоявшиеся в железе ферменты начинают растворять окружающие ткани. Если к процессу добавляется инфекция, развивается острая форма.
  2. Хронический панкреатит чаще развивается после приступа острого панкреатита, заболеваний печени, щитовидки и пр. Постепенно под влиянием патологического процесса здоровая ткань меняется на рубцовую.
  3. Панкреонекроз — ткань омертвляется.
  4. Холецистопанкреатит — в результате сбоя при выработке желчи нарушается процесс переваривания жиров и углеводов.

Также могут вызвать боли опухоли различной этиологии, кисты, свищи, камни.

Какие еще заболевания могут вызвать боли:

  1. Желчекаменная болезнь, холицистит, дискинезия желчевыводящих путей: именно на фоне хронических длительно протекающих проблем с желчным пузырем развивается постепенно панкреатит.
  2. Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, расположенные по соседству.
  3. Кишечная инфекция: как воспаление поджелудки может привести к расстройству кишечника, так и кишечная инфекция может вызвать боли в ней.
  4. Сахарный диабет.

Лечение

Если заболела поджелудка, чем её лечить? Лечение заболеваний, вызвавших болезненные ощущения, должно проводиться только под контролем врача. От больного требуется в период обострения заболевания:

  • Отказаться от жирной и тяжелой еды, приема алкоголя;
  • Перейти на дробное питание;
  • Обратиться к врачу.

Первые сутки при появлении болей не нужно ничего кушать, пить негазированную воду, что уменьшит нагрузку на больной орган и приостановит выработку ферментов. Пить можно отвар или настой шиповника, некрепкий черный чай. Следует отказаться от соков и морсов. Выпивать нужно жидкости 1,5 – 2 литра в день.

диета поджелудочная

На второй день можно начинать кушать овощное пюре, паровые котлетки из рыбы и нежирного мяса, омлет. Когда боли уменьшатся можно перейти на нежирный творог, кисломолочку, пить компот или кисель. От жареной, жирной, острой, копченой, соленой пищи, выпечке и от шоколада придется отказаться надолго. Фрукты можно кушать в печеном виде, овощи — в вареном или приготовленные на пару.

Читайте также:  Желудок болит кровь из рта

Острый панкреатит лечится обычно в стационаре. При лечении хронического панкреатита требуется:

  • Устранить болевые ощущения;
  • Восстановить работоспособность железы;
  • Принять меры к предотвращению осложнений.

Как снять боль? Для купирования болевого синдрома применяются обезболивающие: наиболее часто для этих целей применяется парацетамол — он уменьшит отечность поджелудочной и окажет обезболивающее действие.

В случае, если обезболивающее долго не начинает действовать, чтобы уменьшить боль нужно принять коленно-локтевое положение. Давление больного органа на центральный брюшной нервный узел уменьшится и боль уменьшится. Также для снижения функциональности органа на живот и бок можно положить лед.

Обезболить поджелудочную железу, расслабить мускулатуру её протоков и нормализовать отток панкреатического секрета помогут спазмолитики:

  1. Дротаверин — популярное недорогое сосудорасширяющее, воздействующее на гладко-мышечные ткани, убирающее спазмы, которые и вызывают болезненные ощущения. Дротаверин, расширяя сосуды, помогает на клеточном уровне обогащаться кислородом.
  2. Но-шпа рекомендуется для широкого спектра заболеваний: патологий работы ЖКТ, при различных заболеваниях почек, желчекаменной болезни, при патологиях мочевого пузыря.
  3. Папаверин вводится непосредственно в прямую кишку, из которой он быстро распространяется по тканям и снимает спазмы. Медпрепарат улучшает кровообращение и снимает боль.

Среди других препаратов можно отметить:

  1. Метоклопрамид — противорвотное, уменьшающее тошноту, икоту и стимулирующее перистальтику верхнего отдела ЖКТ.
  2. Антибактериальные Абактал, Ванкомицин и Цефтриаксон уничтожат бактерии и помогут предупредить такие грозные и опасные осложнения, как перитонит, абсцесс и сепсис.
  3. Омепразол быстрое болеутоляющее, снижающее уровень кислоты.
  4. От диареи поможет Хилак Форте и Смекта.
  5. От развития симптомов отравления можно выпить Энтеросгель.

Обязательно при панкреатите назначаются для нормализации пищеварения ферменты. Они доставляют в организм элементы, необходимые для нормализации процессов всасывания и усвоения. Активное вещество, находящееся в ферментах называется панкреатин. Панкреатиносодержащие медпрепараты — это Мезим, Фестал, Креон, Панкреон и пр. Активное вещество заключается в кишечнорастворимую оболочку для предотвращения его разрушения в кислоте желудка. В двенадцатиперстной кишке щелочная среда разъедает оболочку и ферменты высвобождаются.

Антациды назначаются, если патологию сопровождает внешнесекреторная недостаточность и диспепсия. Антацидные препараты подавляют синтез соляной кислоты клетками желудка. Фосфалюгель, Маалокс, Альмагель снижают кислотность желудочной среды, обеспечивают быстрое восстановление железы, обладают обволакивающим действием. Эти препараты также могут связывать патогены, выводить из организма токсические вещества и газы.

Чем лечить поджелудочную дома

Если больной знает, что у него панкреатит, нередко при возникновении болей он старается в домашних условиях снять приступ. В этом случае часто используют эффективные, проверенные веками средства народной медицины.

  1. Отвар из овса — очень эффективное средство. Чтобы его приготовить нужно 100 грамм овса залить водой с верхом, накрыть тряпицей и поставить на 2 дня в теплое место. После появления ростков воду нужно слить, овес просушить и растереть в муку. Ложку муки нужно размешать в воде и довести до кипения. Потом нужно снять отвар с огня, остудить и кушать перед едой. Аналогичным образом готовится и кисель из семян льна.
  2. Желчегонное средство готовится следующим образом: 20 грамм мяты, 15 грамм тысячелистника, 10 грамм календулы или ноготков и 10 грамм топяной сушеницы смешиваются в сухом виде. Взять 2 ст.л. смеси кипятком и запаривать на водяной бане четверть часа. После настаивания в течение одного часа настой профильтровать через сито или марлю. Пить нужно 2 р. в день по пол стакана.
  3. Картофельный сок прекрасно снимает спазмы. По пол стакана свежевыжатого сока картофеля в день после еды существенно улучшат ситуацию с поджелудочной. У картофеля существуют противопоказания.
  4. Цикорий — желчегонное. Чтобы его правильно приготовить нужно 5 грамм порошка залить 200 мл кипятка. Пить нужно за 20 минут до еды небольшими порциями.
  5. Мумие применяется при лечении разнообразных заболеваний. Его можно принимать в таблетках или экстрактом.

Видео

Йога при болях в поджелудочной

Хочется акцентировать внимание на лечебное воздействие йоги при лечении болезней поджелудочной. Важная причина многих заболеваний — патологические изменения тонуса гладкой мускулатуры. Сознательно человек эти процессы контролировать не может, но, освоив пару-тройку асан, можно препятствовать развитию осложнений.

Что делать если болит желудок но нет панкреатита

Паванмукта-асана оказывает благотворное воздействие на все внутренние органы и активизирует работу поджелудочной. Нужно встать прямо, руки опустить. Потом поднять правую ногу, согнуть и прижать её к груди. Левую руку нужно положить на колено, правой обхватить лодыжку. В этой позиции нужно простоять 6 секунд и вернуться в ИП. Сделать еще раз асану на другую ногу. Каждый день асану нужно делать шесть раз.

Пашчимоттан-асана стимулирует работу внутренних органов и благотворно влияет на ЖКТ. Нужно сесть, вытянуть вперед ноги, наклониться и руками дотянуться до лодыжек, а головой уткнуться в колени. Замереть на 6 секунд. Повторять 3 раза.

Что делать если болит желудок но нет панкреатита

Диета при болях в поджелудочной железе

Что делать если болит желудок но нет панкреатита

Тем людям, у которых иногда бывают проблемы с поджелудочной, необходимо постоянно ограничивать себя в рационе и придерживаться здорового питания. Что можно кушать при болезнях поджелудочной:

  • Тушеные овощи;
  • Бездрожжевой хлеб;
  • Каши — особенно овсяная;
  • Овощные супы, супы-пюре;
  • Напитки без сахара: чаи и соки без сахара, травяные чаи, а также обыкновенную негазированную воду;
  • Нежирное мясо, рыбку, куриные яйца;
  • Молочные продукты;
  • Ягоды — смородину, вишню, сливу, чернику, гранат.

Загрузка…

Источник