Болит левый бок только при движении что это
Когда наблюдается боль в левом боку нужно принимать во внимание, что в животе располагаются многие внутренние органы, поэтому первопричины неприятных ощущений могут быть самими разными.
Болевые ощущения в левом боку могут быть симптомом различных патологий
Важно! В любом случае, когда у пациента болит левый бок на это стоит обратить пристальное внимание. Особенно нужно насторожиться, если неприятные ощущения появились неожиданно и длятся более получаса. В этом случае лучше перестраховаться и вызвать бригаду скорой помощи или безотлагательно самостоятельно обратиться к врачу. Так как ряд заболеваний требует экстренной операции и госпитализации.
Какие органы расположены в левом боку
Чтобы ответить на вопрос, что может болеть в левом боку, нужно знать какие органы здесь расположены.
Для правильной постановки диагноза важно определить, где именно локализованы неприятные ощущения. Условно в передней брюшной стенке выделяют 9 областей и 3 этажа:
- 1-й верхний этаж, в нем выделяют надчревную, правую и левую подреберную область;
- 2-й средний этаж, который состоит левого и правого бокового отдела, между ними находится пупочная область;
- 3-й нижний этаж, в нем выделяют надлобковую область, левую и правую подвздошную область.
Условно переднюю стенку живота разделят на 9 областей
Что находится в левом боку у человека? Здесь расположены органы пищеварения и мочеполовой системы, а именно:
- желудок (большая его часть);
- селезенка;
- большая часть поджелудочной железы;
- петли тонкой и толстой кишки;
- левая почка, надпочечник, мочеточник;
- женские половые органы, а именно левый яичник и яйцевод, часть матки;
- мужские половые органы, такие как семенной пузырек, простата.
Болевой синдром в левом боку может появиться, в результате нарушением в любом из этих органов. В зависимости от первопричины он может иметь различный характер, быть постоянным или приступообразным, ноющим, опоясывающим, кинжальным, иррадиировать в спину.
Также болезненные ощущения в левом боку могут быть вызваны:
- эндокринными расстройствами (сахарным диабетом);
- заболеваниями ССС;
- патологии соединительной ткани;
- грыжей;
- заболеваниями органов дыхания;
- патологии нервной системы.
Разделяются боли по механизму их появления, а также по характеристикам, что позволяет в постановке правильного диагноза:
- Висцеральные боли, которые появляются при нарушениях перистальтики желудка и кишечника, когда наблюдается спазмы и растяжении мышц этих органов. Они могут быть тупыми и ноющими, например, при повышенном газообразовании или же схваткообразными, в том случае если у пациента наблюдаются кишечные колики. Зачастую они иррадиируют в прилегающие участки тела.
- Соматическая боль, в большинстве случаев имеет четкую локализацию и наблюдается постоянно. Она появляется из-за раздражения брюшины, к примеру, при разрыве язвы желудка. В этом случае боль будет острой и режущей, усиливаться при движении и дыхании.
- Отраженная боль, появляется из-за иррадиации неприятных ощущений. Она возникает в органах локализованных не в левом боку, сюда иррадиирует. Например, неприятные ощущения в боку могут появиться при левосторонней нижнедолевой пневмонии, воспаление плевры и ряде иных патологий.
Болевые ощущения в подреберье слева
Характер неприятных ощущений
Боль в левом боку под ребрами может быть:
- Острая. Если под ребрами неожиданно появилась кинжальная резкая боль слева, то нужно безотлагательно вызвать скорую помощь. Как правило, она наблюдается при нарушении целостности желудка, тонкой кишки, селезенки, почки. Если острая боль слева под ребрами наблюдается при вдохе после падения или ДТП, то это свидетельствует об тяжелых повреждениях внутренних органов. Любое из этих состояний может закончиться гибелью пациента.
- Тупая. Если в течение долгого времени наблюдается тупая разлитая боль слева в подреберной области, то это указывает на вялотекущие заболевания пищеварительного тракта, такие как гастрит, панкреатин.
- Ноющая. Такая боль, наблюдающая постоянно также указывает на вялотекущее воспаление. Она характерна для воспаления толстой и 12-перстной кишки. Нередко она является признаком грудной жабы, ИБС, предынфарктного состояния.
Заболевания, при которых наблюдаются болевые ощущения в левом подреберье
Дискомфорт в левом подреберье может отмечаться при следующих патологиях:
Гастрит. При воспалении слизистой желудка наблюдается ноющая боль в левом подреберье.
Кроме этого, появляются следующие признаки:
- тошнота, рвота;
- тяжесть под ложечкой, усиливающаяся и проявляющая при приеме пищи или сразу после еды;
- изжога;
- отрыжка;
- горечь во рту;
- запор или понос.
Также могут развиться признаки несвязанные с органами пищеварения:
- сердечные боли, аритмия;
- бледность;
- чрезмерное потоотделение;
- сонливость;
- симметричные расстройства чувствительности в руках и ногах;
- анемия, вызванная дефицитом витамина В12.
Язва желудка. Клиническая картина зависит от тяжести и продолжительности патологии. При язве желудка левосторонние боли наблюдаются после еды.
Кроме них появляются такие признаки как:
- изжога;
- кислая отрыжка;
- тошнота и рвота после приема пищи;
- похудение.
Важно! Если развивается перфорация язвы желудка, то появляется резкая кинжальная боль, побледнение кожи, слабость, возможен обморок. Это опасное состояние, которое требует срочной госпитализации.
Опухоль желудка. Если наблюдается постоянный болевой синдром в левом боку, который не зависит от приема пищи, то это может свидетельствовать об онкологии. Каких-то специфических симптомов рака не существует. У пациента могут наблюдаться следующие признаки:
- потеря аппетита;
- отвращение к мясу;
- диспепсические расстройства;
- похудение;
- анемия;
- рвота и испражнения с примесью крови (наблюдаются на поздних стадиях, когда происходит распад новообразования).
Кроме этого, боли в левом боку могут быть связаны с перееданием, механическими повреждениями желудка.
Боли в левом подреберье спровоцированы патологиями селезенки:
Увеличение селезенки (спленомегалия), как правило, развивается при болезни Филатова. Кроме болей наблюдаются:
- астения;
- постоянные головные боли, в том числе и мигренозного характера;
- вертиго;
- жар;
- артралгия и миалгия;
- чрезмерная потливость;
- частые вирусные заболевания;
- тонзиллит.
Кроме болей в левом боку при спленомегалия может развиться мигрень
Разрыв селезенки характеризуется появлением резкими левосторонними болевыми ощущениями в подреберье после физического воздействия на орган. Одним из основных признаков патологии является появление синяка вокруг пупка, может наблюдаться гематома в левой части живота, боль может иррадиировать из подреберья в спину. В этом случаи надо срочно вызвать скорую.
Кроме этого, болевые ощущения в левом подреберье могут наблюдаться:
- при грыже диафрагмального отверстия пищевода;
- при патологиях сердца и сосудов, таких как кардиомиопатия, при которых кроме болей наблюдается тахикардия, быстрая утомляемость, ИБС, сопровождающаяся ноющими болями, жжением за грудиной, одышкой, учащением сердечного ритма, тошнотой;
- при заболеваниях органов дыхания, а именно левостороннем воспаление легких, как правило, боли при ней тупые, несильно выраженные, но при кашле, пациент может отмечать, что колит в левом боку и грудной клетке; при развитии плеврита боли усиливаются не только при кашле, но и при дыхании, изменении положения тела;
- при межреберной невралгии, при ней характер болей может быть самым разнообразным, она может быть острая, ноющая, тупая, жгучая;
- при заболевании соединительной ткани и позвоночника;
- при травмах.
Левосторонние болевые ощущения в подвздошной области
Боли внизу живота слева при заболеваниях ЖКТ
Левосторонние боли внизу живота могут наблюдаться, при таких патологиях как:
Колит, при котором кроме ноющей боли внизу живота наблюдаются:
- ложные позывы к опорожнению кишечника;
- метеоризмы;
- диарея, иногда со слизью и кровью.
При неспецифическом язвенном колите наблюдается не только воспаление стенок толстой кишки, но и изъязвления слизистой, при котором кроме описанных выше симптомов возможно появление следующих признаков:
- высокая температура;
- слабость;
- потеря аппетита;
- похудение;
- артралгия;
- нарушение водно-солевого равновесия.
Кишечная непроходимость. Самым ранним ее проявлением являются болевые ощущения в животе, они наблюдаются независимо от приема пищи и могут появиться неожиданно в любое время дня и ночи. Они носят схваткообразный характер. При прогрессировании патологии они обычно стихают через 48—72 часа, но это является опасным симптомом.
Также наблюдается:
- запор;
- вздутие и асимметрия живота;
- тошнота и многократная рвота.
Также болевые ощущения слева внизу живота могут наблюдаться при раке кишечника. Они обычно смазанные и слабо выражены, но все-таки они постоянно и не связаны с приемом пищи.
Помимо этого наблюдаются:
- запоры;
- вздутие и урчание в кишечнике;
- примеси крови в кале.
Левосторонние боли внизу живота при заболеваниях женских репродуктивных органов
Болевые ощущения внизу живота с левой стороны могут наблюдаться при заболеваниях женских половых органов, таких как:
- воспаление придатков, при нем болевые ощущения могут наблюдаться не только внизу живота, но и в паховой и поясничной области, кроме них возможно повышение температуры, астения, цефалгия, миалгия, проблемы с мочеиспусканием, для хронизации болезни характерна тупая боль в левом боку, паху, во влагалище, расстройство менструации и половой функции;
- перекрут кисты яичника, при котором кроме резкой боли наблюдаются нарушение общего самочувствия, гипотония, повышение температуры, рвота;
- внематочная беременность, которая может стать причиной разрыва яйцевода или яичника, в результате чего наблюдается резкая невыносимая боль.
Важно! При прерывании внематочной беременности требуется срочная госпитализация, так как в этом случае имеется угроза для жизни пациентки.
Боли в левом боку сзади могут наблюдаться при заболеваниях сердца. Этот признак характерен чаще всего для инфаркта миокарда, хотя он может наблюдаться и при грудной жабе, расширения участка аорты, перикардите. При инфаркте миокарда наблюдается резкая боль в сердце, которая переходит в левую лопатку, бок, верхнюю конечность, шею. Кроме этого, появляется:
- холодный пот;
- тошнота;
- диспноэ;
- головокружение;
- предобморочное состояние.
Кроме болей в левом боку при инфаркте миокарда может наблюдаться холодный пот
Болевые ощущения в левом боку при заболеваниях почек
Боли слева в районе пояснице могут наблюдаться при патологиях почек, таких как:
- Воспаление почечной лоханки может сопровождаться тупой, ноющей болью, которая может быть различной интенсивности. Кроме нее может наблюдаться общая интоксикация, высокая температура, тошнота и рвота. При хронизации болезни часто обостряются, когда сыро и холодно. Также наблюдается учащенное мочеиспускание, так как при этом заболевании нередко страдает и мочевой пузырь.
- Уролитиаз, сопровождается несильной тупой болью в пояснице, обостряющейся после физических нагрузок, продолжительной ходьбы, езды по неровным дорогам.
Появиться боли в левом боку могут по разным причинам, поэтому не стоит заниматься самодиагностикой. Только врач может выставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию.
Автор статьи: Гусейнова Наталья Александровна
Оценка статьи:
Загрузка…
Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!
Источник
О чем говорит боль в левом боку? Это довольно обширная зона, в которой расположены мышцы, сегменты кишечника, селезенка, поджелудочная железа, желудок, органы мочеполовой системы. Поэтому боль в левом боку может сигнализировать о самых разных недугах, от воспаления почек до грыжи межпозвоночных дисков. Разберем подробнее возможные причины появления болевых ощущений и сопутствующие симптомы.
Боль в левом боку в области поясницы
Если причина неприятных ощущений связанна с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, то пациент может испытывать два типа боли – ноющая и острая. Локализация болевых импульсов – поясница, задняя сторона бока.
Ноющая, тупая и тянущая боль в левом боку указывает на хроническое заболевание (чаще всего спондилоартроз), она обычно обостряется, когда долго не меняется положение тела – ночью, после сна, после длительного сидения.
Резкая боль в левом боку в пояснице указывает на острое течение заболевания, это может быть признаком прострела и даже грыжы межпозвоночного диска. Такой симптом возникает после перепада температуры, интенсивного массажа, переохлаждения, он усиливается при движении, кашле, глубоком дыхании.
Болит левый бок под ребрами
Боль в области подреберья может указывать на целый ряд заболеваний, связанных с сердечно-сосудистой системой, патологии легких, органов брюшной полости, травмы, а также неврологические проблемы.
Если левый бок живота болит по кардиологическим причинам, это может быть симптомом таких серьезных заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, кардионевроз, перикардит или миокардит. При ИБС, как правило, загрудинные болевые ощущения проявляются после нагрузок и стресса, сочетаются с болями в спине, руке, нижней челюсти. Приступ может сопровождаться одышкой, ощущением перебоев в сердцебиении, учащенным пульсом. В тяжелых случаях ишемическая болезнь может привести к остановке сердца. Предвестниками такой ситуации наряду с обычной болью в левом боку могут быть психологическая лабильность и страх смерти. Заболевание достоверно диагностируется методом ЭКГ. При хронической сердечной недостаточности ощущение, когда болит левый бок под ребрами, сочетается с отеком нижних конечностей и специфической одышкой, из-за которой человек принимает вынужденное сидячее положение.
Если причиной того, что болит левый бок под ребрами, стала патология легких, то в большинстве случаев речь идет о пневмонии. Симптоматика сочетается с острой лихорадкой и ознобом, она усиливается при кашле и дыхании, кашель обычно сухой, а мокрота отходит в небольшом количестве и с характерным ржавым цветом. Кроме этого на пневмонию указывают одышка, слабость, повышенная утомляемость, потливость по ночам или при любой даже самой малой физической нагрузке. Изменения легочной ткани диагностируются с помощью рентгена.
При патологической подвижности органов брюшной полости, когда болит левый бок под ребрами, происходит частичное смещение их в грудную клетку через естественное или патологическое отверстие в диафрагме. Возникают так называемые диафрагмальные грыжи. Симптомы будут зависеть от того, какие органы сместились. К примеру, если это пищевод, то не только болит левый бок живота, но и возникают изжога, отрыжка, одышка. Их интенсивность зависит от обилия пищи. Натощак дискомфорт и вовсе проходит. Иногда облегчение приносит рвота. Наиболее характерный показатель – «булькание и урчание» в грудной клетке. Для уточнения диагноза проводится рентген с применением контрастного вещества.
Травматическая боль в левом боку возникает вследствие ушибов мягких тканей, падений, переломов ребер, трещин. Её происхождение не вызывает лишних вопросов у пациентов. При травматической боли делается рентгеновский снимок для того, чтобы исключить или подтвердить трещины и переломы ребер.
Левый бок живота болит при невропатологии, к примеру, при межреберной невралгии. Это явление вызвано раздражением нервных волокон, усиливающимся при высокой двигательной активности. Чувство, когда болит левый бок под ребрами, возникает при резких движениях, кашле, чихании, пальпации участков тела вдоль грудной клетки и сопровождается мышечными сокращениями или подергиваниями, интенсивным потоотделением, иногда кожа в зоне повреждения нервных волокон теряет чувствительность. При остеохондрозе боль носит опоясывающий характер, кроме того, онемение и дискомфорт ощущаются при движении рук. При поясничном остеохондрозе неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, наклонах.
Болит левый бок внизу – в чем причина
Когда пациент утверждает, что болит левый бок внизу живота, то, как правило, имеет в виду область от реберной души до лонных костей таза, а именно – место сосредоточения внутренних органов. Неприятные ощущения в этой зоне могут быть связаны с патологией толстого или тонкого кишечника, почек и мочевыводящих путей, половой сферы, а также с травмами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата и нервной системы.
При патологиях тонкого кишечника боль в левом боку сосредоточена в области пупка. Кроме того, на заболевание могут указывать вздутие и бурление живота, а также спастические сокращения. Если боль связана с работой толстого кишечника, то её причиной могут быть дисбактериоз, колит, воспалительные заболевания прямой кишки и расположенных рядом органов, геморрой, венозный застой в органах малого таза и т.д. Симптомы зависят от конкретного заболевания.
Болезни почек характеризуются местными и общими симптомами. Боль в левом боку точно соответствует расположению почки, при этом в поясничной области может наблюдаться выбухание, а кожа над проекцией почек может покраснеть. Обычно можно наблюдать изменения мочи – потемнение, появление кровавых вкраплений и т.д., а также возможны частые позывы к мочеиспусканию, дискомфорт или жжение при попытке сходить в туалет. Кроме того, на заболевание почек могут указывать общая слабость и утомляемость, плохой аппетит, головная боль, отеки век по утрам, высокое артериальное давление и бледный цвет кожи.
Если причина того, что болит левый бок внизу, кроется в заболеваниях половой сферы, к неприятным ощущениям присоединяются и другие симптомы, которые зависят от характера заболевания. Дискомфорт у женщин вызван воспалительными процессами в маточных трубах и яичниках, внематочной беременностью. У мужчин это может быть следствием везикулита, простатита, эпидидимита, орхита и т.д. Как правило, эти заболевания воспалительной природы сопровождаются повышением температуры.
Мы надеемся, что описанные нами рекомендации помогут вам разобраться в происхождении боли в левом боку и своевременно обратиться к специалисту. Помните, для того чтобы поставить точный диагноз, в большинстве случаев нужно не только определить, в каком именно месте болит, но и сделать ряд анализов. Эти рекомендации не могут быть основой для самолечения – установить точную причину возникновения болевых ощущений и назначить адекватное лечение может только врач.
Видео с YouTube по теме статьи:
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник
Боль в левом подреберье не является признаком определенного заболевания. Там расположена селезенка, часть диафрагмы и стенка желудка, поджелудочная, иррадиирует боль в сердце. Откуда идут сигналы о неполадке, под силу определить только специалисту, опираясь на данные обследования и анамнез.
Для постановки правильного диагноза больному нужно прислушаться к организму, чтобы классифицировать характер и расположение боли. Эта информация поможет врачу быстро установить причину патологии и назначить адекватное лечение.
Часто боль в организме человека бывает обусловлена физиологической причиной и сигнализирует о нарушениях кровоснабжения органа или определенного участка в организме, изменении трофики тканей или нервов, воспалении и т. д.
Боль слева в подреберье связана со следующими факторами:
- Отечностью по причине воспаления в находящемся рядом органе.
- Механической травме после падения или удара.
- Изменением трофики нервов при кислородном голодании или недостаточном кровоснабжении.
- При язвах, эрозиях или прободении органов, находящихся в левом подреберье, или при бактериальном воздействии.
- Иррадиирующая боль с источником в других частях туловища.
- Боль после оперативного вмешательства в районе желудка, поджелудочной, селезенки.
Лечение боли слева в подреберье зависит от симптоматики и тяжести. В остром состоянии необходима экстренная врачебная помощь, так как существует опасность для здоровья и жизни человека. Но чаще боль говорит о наличии какого-либо развивающегося заболевания. Независимо от характера, интенсивности и длительности боли, подобные симптомы являются причиной для срочного обращения в клинику.
Причины боли и методы ее устранения
Болезненные ощущения в левом подреберье могут вызывать следующие факторы:
- Длительное перенапряжение мышц из-за нахождения тела в однообразной позе, в результате чего мускулатура не способна полностью расслабиться.
- Инфекционные и аутоиммунные болезни. Причиной боли могут быть ангина, пневмония, инфекционные воспалительные процессы в ЖКТ, а также инфекционный мононуклеоз, провоцирующий разрыв селезенки, или вирусный гепатит, при котором происходит ее увеличение, аутоиммунные патологии – склеродермия и красная волчанка. У женщин боль в левом подреберье могут провоцировать инфекционные гинекологические и венерологические заболевания.
- Травмы, полученные в результате падения, аварии, или другого несчастного случая, при которых механическое воздействие приходится на область живота, и вызывает травмы, кровоподтеки и разрывы внутренних органов (селезенки, поджелудочной железы, диафрагмы, легкого), тканей и ребер.
- Переохлаждение, способное вызвать воспаление нерва, мышечный или сосудистый спазм, а также обострение заболеваний почек.
- Чрезмерная физическая нагрузка, такая как бег на беговой дорожке, прыжки, быстрая ходьба, фитнес и силовые тренировки способны вызвать боль даже у здоровых людей. Это связано с тем, что организм не успевает приспособиться к увеличению кровообращения при недостаточной разминке перед началом занятий.
- Стрессовое состояние организма в результате недостаточного сна, тревоги, и других различных психосоматических состояний, требующих помощи психотерапевта.
Клиническая практика показывает, что чаще всего боль в левом подреберье вызывают следующие заболевания:
Межреберная невралгия
Развивается вследствии сдавливания нервов, проходящих между ребрами, и проявляется в виде болей различного характера: жгучих и острых, тупых или ноющих. Боль становятся сильнее при кашле, физическом труде или во время вдоха. В отдельных случаях им сопутствуют бледность или покраснение кожи, мышечный тремор, повышенное потоотделение. Давление на отдельные точки со стороны спины также вызывают боль, которая иногда отдает под лопатку или в поясничную область.
Лечение заболевания проводится путем облегчения и снятия болевого синдрома и устранением причины возникновения патологии.
При этом применяются следующие терапевтические методы:
- Общий медикаментозный с применением нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, успокоительных средств и витаминов группы В;
- Местное лечение с применением мазей и гелей, содержащих НПВС, а также сухого тепла;
- Немедикаментозный метод, включающий мануальную и иглорефлексотерапию, лечебную физкультуру и массаж, физиотерапию;
- Методы народной медицины в виде компрессов, отваров, настоев и ванн, снимающих боль и воспаление.
Остеохондроз
Остеохондроз или грыжа поясничного, или грудного отдела позвоночника, в результате которых ущемляются и сдавливаются нервы, выходящие из спинномозгового канала, способны вызвать боль слева в подреберье. Боль разной интенсивности и длительности способна перетекать в область спины и возрастать при кашле, глубоком дыхании и резком движении.
Лечением всех форм заболеваний позвоночника занимается вертебролог.
Для этого применяются следующие методы:
- Консервативный, с применением обезболивающих и противовоспалительных средств, а также миорелаксантов и препаратов, улучшающих микроциркуляцию. Кроме того рекомендуется лечебная физкультура;
- Хирургический, проводится при некупирующемся болевом синдроме и выраженных невротических нарушениях;
- Народный, применяется в комплексе с вышеназванными способами и включает средства на основе натуральных компонентов для снятия боли и отека.
Миозит
Представляет собой группу заболеваний, которые характеризуются поражением соединительных тканей и поперечно-полосатых мышц туловища. Боль в левом подреберье вызывает грудной и поясничный миозит. Часто причиной патологии становится стресс, длительное напряжение определенных мышц, аутоиммунные и инфекционные болезни, травмы, переохлаждения, большая физическая нагрузка.
Главный симптом миозита – сильная локализованная мышечная боль, возрастающая при движении или надавливании. Также наблюдается возрастание температуры тела, отечность и слабость мышцы, ограниченность движений, высокая чувствительность кожи. Заболевание сопровождают длительные, но не очень интенсивные боли. При пальпации ощущаются перенапряженные жесткие мышцы.
Лечение заболевания производят в зависимости от его этиологии и симптоматики. Для этого применяют:
- Медикаментозную терапию (НПВС, миорелаксанты, анальгетики, витамины);
- Физио- и мануальную терапию;
- Лечебную физкультуру;
- Гирудо- и апитерапию.
При отсутствии возможности обратиться к врачу, снятию остроты симптомов миозита способствует сухое тепло. Для этого туловище заматывают шарфом или поясом из собачьей шерсти. Хорошо себя зарекомендовали согревающие настойки и втирание эфирных масел. При лечении не принимают алкоголь, соленую и жирную пищу, избегают физических нагрузок.
Перелом или трещины ребер
При возникновении трещины или перелома ребра или нескольких ребер появляется сильная боль, которая может быть и левом подреберье. Она возникает из-за прямого травматического воздействия на нервы, сосуды, надкостницу и мускулы подреберья с большим числом нервных окончаний после ушиба, растяжения, сдавливания, размозжения.
Травмы ребер делят на следующие виды:
- Трещины, образующиеся при нарушении общей целостности кости, когда отсутствует ее смещение. Иногда при трещинах травмируется легкое и открывается кровотечение внутри грудной клетки;
- Перелом костной ткани, или поднадкостничный перелом;
- Полный перелом на месте изгиба.
Выраженность боли зависит от обширности травмы, вида перелома и осложнений сразу после травмирования, или через некоторое время:
- При травме чувствуется резкая боль в месте повреждения;
- При ушибе характер боли различается: она может быть тупой и ноющей, но становиться сильной при движении или наклоне;
- Иногда наблюдается затруднение дыхания из-за усиления боли при попытке сделать глубокий вдох;
- На месте травмы образуется отек и припухлость, болезненная при пальпации, которая в большинстве случаев проходит через сутки.
Диагностируют перелом ребер при помощи рентгеноскопического обследования. Врач предварительно проводит оценку общего состояния больного, обстоятельства и характер получения повреждений. Во время осмотра пациента просят сделать вдох, который прерывается при ощущении сильной боли (синдром прерванного вдоха). При помощи пальпации определяют место максимальной болезненности и вид деформации. При подозрениях на осложнения, врач назначает УЗИ брюшины и грудной клетки.
Перелом нижних ребер – достаточно опасная травма, т.к. может сопровождаться повреждением печени, селезенки, почек. Часто перелом даже одного ребра вызывает осложнения в виде пневмоторакса, ушибов сердца и легкого, разрыва межреберной артерии, вызывающего внутреннее кровотечение.
Первая помощь и лечение при переломе или трещине ребер включает в себя следующие методы:
- Прием обезболивающих средств, включая наркотическое – Промедол, спирт-новокаиновая блокада;
- Применение отхаркивающих средств;
- Пункция плевральной полости при пневмо- или гемотораксе;
- Ограничение подвижности грудной клетки для исключения возможности дальнейшей травматизации;
- Гипсовый корсет при лечении осколочного перелома.
Разрыв селезенки
Не обязательно связан с внешним механическим повреждением, таким как удар, резкое движение или поднятие большого веса. Физиологическое расположение селезенки – под ребрами с левой стороны, достаточно близко от кожи, делает ее особенно уязвимой. Ее разрыв ведет к кровоизлиянию, которое определяется по синеватому ореолу возле пупка.
Кроме разрыва, острая боль возникает при увеличении селезенки и растяжении ее капсулы. К такой патологии может приводить воспаление органа, инфаркт или мононуклеоз, вызванный инфекцией.
При травмах селезенки наблюдаются характерные симптомы:
- Незначительные травмы вызывают повышенную чувствительность в левом подреберье;
- Устойчивая диффузная боль в животе, раздражение брюшной полости, сильная чувствительность;
- Беспокойство и тревога, тахикардия, тахипноэ;
- Бледность кожи;
- Падение пульсового давления и капиллярного наполнения;
- При внутрибрюшном кровотечении, вызвавшем кровопотерю 5-10% от общего объема, возникают признаки раннего шока.
Виды разрывов селезенки:
- Одномоментный разрыв капсулы и тканей самого органа, что вызывает резкую боль и внутреннее кровотечение, представляющее опасность для жизни больного;
- Двухмоментный, или замедленный. Характеризуется внезапностью, профузным характером и большой кровопотерей. Образуется при разрыве с формированием гематомы, а после нескольких часов или дней происходит окончательный разрыв, вызванный резким движением, кашлем, и т. д.
- Самопроизвольный, который происходит при туберкулезе органа, лейкозе или малярии.
Разрыв селезенки сопровождается следующими симптомами:
- Ощущением толчка слева под ребрами, чувством дискомфорта и тупой болью в области поражения;
- Усиление кровотечения дополняют клинические признаки усиливающейся боли, головокружения, тошноты и рвоты, нехватки воздуха, а также апатией и отсутствием аппетита;
- При отсутствии помощи, через несколько часов боль усиливается, становясь нестерпимой, вызывая дезориентацию и спутанность сознания.
Единственным надежным методом лечения разрыва селезенки является спленэктомия.
Проблемы с сердцем
Обострения ишемии и инфаркт миокарда способны стать причиной боли в левом подреберье. Боль при этом ноющая, покалывающая и тупая. Усиливается при стрессе, глубоком вдохе и физической активности. В ряде случаев способна отдавать под лопатку в спину.
Кардиомиопатия – это группа патологий, нарушающих работу миокарда, и развивающихся на фоне разных сердечных и внесердечных нарушений, имеющих самые разные причины. Это болезни сердца с поражением клапанов, коронарных сосудов, многие специалисты включают в данную группу ИБС, пороки клапанов, гипертонию и другие самостоятельные болезни.
Самое распространенное заболевание сердца – ишемическая болезнь. Она развивается при недостатке поступления кислорода в миокард и коронарные сосуды при атеросклерозе. Проявлениями патологии может быть аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда и внезапный летальный исход.
К симптомам ИБС относят:
- Чувство сжатия в груди;
- Ощущение слабости;
- Появление одышки даже при незначительной нагрузке;
- Высокое холодное потоотделение;
- Аритмия;
- Чувство тошноты.
ИБС при стенокардии характеризуется короткими приступами интенсивных болей, давящим чувством в области сердца. Боль обычно отдает в левую сторону – под ребра или лопатку, в конечности. Реже симптомы напоминают проблемы с пищеварением и изжогу.
Диагностика ИБС может проводиться на основании показаний больного, анамнеза или ручного обследования только у пациентов с наличием классической стенокардии. В остальных случаях поставить правильный диагноз возможно после применения инструментальных методов диагностики:
- ЭКГ в покое и в состоянии приступа стенокардии;
- Длительный мониторинг ЭКГ;
- Пробы с нагрузкой (при физической нагрузке, фармакологических пробах и электростимуляции предсердий).
Инфаркт миокарда происходит при смерти клеток сердечной мышцы, и развивается при закупорке тромбом коронарной артерии, из-за чего часть органа испытывает недостаток кислорода. Главная причина патологии – атеросклероз, который усугубляется наличием следующих факторов:
- Принадлежностью к мужскому полу;
- Неблагоприятной наследственностью;
- Лишним весом и недостатком двигательной активности;
- Сахарным диабетом;
- Повышенным АД;
- Курением.
Клиническая картина заболевания включает следующие периоды:
- Острейший, начинается с острой ишемии сердечной мышцы и заканчивается образованием некроза, продолжается от 0,5 до 2 ч. Характерен сильной болью, отдающей в левое подреберье, лопатку, ухо, руку. За это время периодически становится то слабее, то сильнее;
- Острый, на котором заканчивается формирование некроза. Характерен прекращением боли, или сохранением ее при глубокой ишемии. Продолжается 2-14 дней.
- Подострый, при котором отмечается начальный этап образования рубца. Боль отсутствует, иногда развивается сердечная недостаточность. Частота сокращений сердца и активность кровяных ферментов нормализуется;
- Постинфарктный, при котором плотность рубца повышается, а миокард привыкает к новым условиям работы. Продолжается 3-6 мес.
Первая помощь человеку с подозрением на инфаркт миокарда заключается в следующих действиях:
- Немедленно вызвать «скорую помощь», при наличии признаков приближения инфаркта в течение более 5 мин.;
- Принять аспирин;
- Принять нитроглицерин (при условии предварительного согласования дозировки с врачом);
- При наступлении бессознательного состояния, приступить к сердечно-легочной реанимации.
Лечение инфаркта проводят сразу после выяснения диагноза. Оно предполагает применение следующих мер:
- Обезболивания;
- Стабилизации системной гемодинамики;
- Нормализации кровоснабжения сердечной мышцы;
- Снижения потребности сердца в кислороде;
- Седативной терапии.
Заболевания сердца и сосудистой системы относятся к достаточно распространенными. Врач, исходя из симптоматики, разрабатывает индивидуальное лечение для каждого пациента, состоящее из следующих направлений:
- Безмедикаментозная терапия, включающая снижение физических нагрузок и корректировку диеты (уменьшение в рационе количества воды и соли);
- Медикаментозное лечение. Применяют лекарства, улучшающие кровоток и расщепляющие холестериновые бляшки, среди которых антиагреганты, антикоагулянты, адреноблокаторы, нитраты и мочегонные.
- Хирургический метод. Болезнь лечат коронарным шунтированием и внедрением медицинского баллона;
- Эндоваскулярная коронароангиопластика заключается в введении специальных препаратов, призванных восстановить кровообращение в поражённых сосудах сердца, через мелкие проколы в коже в районе бедренной артерии.
Заболевания легких
А, именно левосторонняя пневмония, бронхит и плеврит, вызывают в левом подреберье тупую боль, которая возрастает при изменении положения тела, глубоком дыхании и кашле. Характерными признаками патологий будут боль в горле, кашель, высокая температура тела, ринит, и т. д.
Лечение болезней легких требует правильного подбора лекарств. Для этого выясняют возбудителя патологии, и назначают специфический антибиотик. Самостоятельный прием антибиотиков приводит к осложнениям и выработке у возбудителя болезни резистентности к препаратам.
Патологии диафрагмы
В частности грыжа пищевого отверстия, вызывающая соответствующую левостороннюю боль. Ослабление сфинктера вызывает забрасывание пищи в пищевод, а иногда и проникновение через него верхних отделов желудка. При этом помимо боли в левом боку человек чувствует тошноту, изжогу, горечь во рту. Защемление в диафрагмальном отверстии стенок желудка вызывают резкую боль, локализованную в левом подреберье.
Причины, вызывающие диафрагмальную грыжу, следующие:
- Изнуряющая физическая работа;
- Лишний вес;
- Возрастные изменения;
- Беременность.
Лечение патологии аналогично лечению рефлюкс-эзофагита, которое в основном заключается в изменении образа жизни (нормализации массы тела, отказе от вредных привычек и тяжёлой пищи), а также в использовании препаратов, защищающих слизистую оболочку пищевода. Консервативные методы эффективны при неосложненных скользящих грыжах. При неэффективности консервативных методов проводится оперативное вмешательство, в результате которого органы брюшины низводятся из грыжевого мешка.
Заболевание часто провоцирует коронарные боли из-за раздражения блуждающего нерва и достаточно опасно осложнениями сердечно-сосудистой системы, в том числе инфарктом миокарда.
Острый аппендицит
Аппендикс находится с правой стороны туловища, но при остром приступе боль может чувствоваться и в левом подреберье, расходясь в стороны и к пупку, возрастая при вдохе или ходьбе. Также наблюдается высокое газообразование, вызывающее вздутие живота и колики. Опорожнение кишечника снижает интенсивность боли, которая вскоре вновь возвращается в острую форму.
Лечение острого аппендицита проводится только при помощи оперативного вмешательства, при этом как можно раньше после возникновения симптомов (в течение 12-48 ч.). Консервативные методы лечения включают в себя применение холода в начальном периоде возникновения боли, а после тепла и покоя. Использование слабительных и наркотических средств противопоказано.
Как видно из статьи, причин, вызывающих боль в левом подреберье при движении, существует множество, среди которых мы рассмотрели только самые основные. При возникновении болевых ощущений, независимо от остроты симптомов, их лечение остается прерогативой врача, а самолечение только усугубит тяжесть процесса. Кроме того, бесконтрольное применение лекарств или народных средств способно вызвать серьезные осложнения, вплоть до смертельного исхода. Помните, любая левосторонняя боль является прямым указанием для оперативного обращения к врачу и получения медицинской помощи.
При возникновении боли в левом подреберье следует обратиться к терапевту, который проведет необходимое обследование, а для постановки точного диагноза порекомендует консультацию более узкого специалиста, такого как хирург, гастроэнтеролог, вертебролог, пульмонолог или травматолог.
Избежать появление болевого синдрома в левом подреберье возможно при регулярных диспансеризациях, на которых лечащий врач проводит плановые осмотры. Такие меры особенно актуальны пожилым людям, у которых риск возникновения патологий сердца, органов ЖКТ и позвоночника особенно велик. Профилактика боли под левым ребром связана с правильным питанием и здоровым образом жизни, так как в большинстве случаев она вызвана патологиями органов ЖКТ.
Источник
