Болит бок справа невралгия

Резкая и сильная боль, возникающая внезапно и в разы усиливающаяся практически при каждом вздохе, является одним из признаков защемления нерва или межреберной невралгии. Вызывает межреберная невралгия справа симптомы, весьма схожие с проявлениями достаточно серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому, перед началом лечения обязательно необходимо ознакомиться со всеми особенностями патологии, а также проконсультироваться с врачом для подтверждения диагноза.

Симптомы защемленного межреберного нерва

Боль справа при межреберной невралгии

Одним из самых ярких и достоверных симптомов этой патологии является в разы усиливающаяся боль, возникающая даже при легкой пальпации промежутков между ребрами.

Все основные симптомы межреберной невралгии справа связаны с различными проявлениями боли. Человеку, не ознакомленному со спецификой проявления патологии достаточно просто спутать межреберную невралгию справа с сердечным приступом. Однако их основные различия на самом деле весьма четкие. В отличие от сердечной боли, признаком межреберной невралгии является:

продолжительная, практически не стихающая боль, усиливающаяся к ночи;
дискомфорт не исчезает после приема нитроглицерина;
боль значительно усиливается при смене положения тела, кашле и глубоких вдохах;
сердечный ритм не нарушен.

Помимо этого, защемление межреберного нерва с правой стороны, практически у всех пациентов характеризуется повышенным потоотделением. Часто в зоне проявления болей кожа становится бледной либо краснеет, и в этом же месте возникает мышечный спазм. При этом сила проявления симптомов и локализация боли у каждого из больных разная, ввиду индивидуальных особенностей организма. Однако имеет межреберная невралгия справа общие симптомы. К ним относятся:

продолжительная боль, возникающая внезапно;
чувство жжения и покалывания с правой стороны в боку;
непродолжительное частичное онемение грудной клетки справа.

Причины проявления межреберной невралгии

Лечение только симптоматики, без устранения основных причин патологии, всегда дает крайне непродолжительный эффект. Именно поэтому, перед тем как начинать лечить межреберную невралгию, необходимо обязательно установить из-за чего она возникла. Конечно же, достоверно это может определить лечащий врач путем проведения различных обследований. Однако имеется особый перечень заболеваний и патологических процессов, при которых вероятность возникновения межреберной невралгии справа очень велика. К ним относятся:

травмы ребер и позвоночника;
болезни желудочно-кишечного тракта;
диабет;
авитаминоз и дефицит макро- и микроэлементов в организме;
наличие опухолевых образований в грудном отделе, рядом с позвоночником;
воспаления спинных мышц;
остеохондроз;
стойкая алкогольная зависимость.

Немаловажным фактором, провоцирующим защемление межреберного нерва справа, также является слабый иммунитет и непривычные для организма физические нагрузки.

Особенности возникновения патологии у женщин

Появление боли, свидетельствующей о межреберной невралгии в боку справа у женщин, может возникать из-за ношения слишком маленького и сдавливающего грудную клетку бюстгальтера. Это происходит из-за усиленного давления на межреберный нерв, а также постоянного трения давящей ткани во время движения.

Также, одним из факторов возникновения межреберной невралгии, является недостаток подкожного жира. Очень худые женщины практически при любых повреждениях ребер и позвоночника, имеют высокие шансы получить защемление межреберного нерва в боку справа.

Постгерпетические осложнения

Иногда межреберная невралгия справа имеет симптомы, в виде яркой локализованной в области груди и спины сыпи. По причине этого, немало лечащих врачей утверждает о возможном защемлении межреберного нерва, в результате воздействия на организм вируса ветрянки.

Диагностика межреберного защемления справа

Первым и самым основным методом диагностики у любого лечащего врача является анализ общих симптомов, выявленных непосредственно пациентом. Также обязательно осуществляется прощупывание межреберной зоны и мест возникновения болей. В большинстве случаев этих действий достаточно для точной постановки диагноза. Однако в случае, когда симптоматика размыта, врач применяет дополнительные средства диагностики:

для исключения повреждения нерва производится электронейрография;
исключение грыж и опухолевых образований происходит при помощи КТ и МРТ;
проверка целостности костных тканей грудной клетки и позвоночника происходит при помощи рентгена.

В случае возникновения сомнений по поводу этиологии заболевания, а также при обширных болях по всему грудному отделу и пояснице, врач назначает сдачу общего анализа крови и мочи. Эта же процедура используется при необходимости исключения различных инфекций.

Лечение патологии

Ввиду серьезности патологии и присутствия значительного физического дискомфорта, лечение межреберной невралгии должно проводиться строго под контролем врача. Только невролог может назначить оптимально подходящие препараты, способные качественно устранить боль и воспалительные процессы, сопровождающие защемление нерва.

Перед тем, как лечить межреберную невралгию, исходя из общего состояния больного, врачом выбирается тип терапии. Если болезнь причиняет не критичный дискомфорт, ее устранение может производиться консервативными методами. Заболевание средней тяжести, а также причиняющее серьезный дискомфорт требует применения медикаментозных средств.

Лишь в редких случаях симптомы и лечение межреберной невралгии справа принимают крайнюю форму. Так при обширной патологии нейрохирургами проводится операция, в ходе которой поврежденный нерв чаще всего удаляется.

Общие терапевтические рекомендации

Независимо от того, какие симптомы и лечение выделены у пациента, имеются общие рекомендации, способствующие быстрому и эффективному выздоровлению. К ним относятся:

обязательное соблюдение пациентом постельного режима. При этом, для уменьшения болевого фактора, постель должна быть ровной и твердой;
регулярное прикладывание теплого сухого компресса к правой части грудной клетки. Допускается использование горчичников, накладываемых в место возникновения боли;
применение натуральных успокоительных препаратов;
посещение сеансов легкого разогревающего массажа.

Читайте также: Болит бок и красная моча

Поскольку болевые симптомы при защемлении межреберного нерва справа имеют тенденцию значительно усиливаться после приема алкоголя, он должен быть полностью исключен для пациента. Помимо этого, стрессовые ситуации, включая физические и интенсивные умственные нагрузки, также провоцируют усиление боли. Потому их также необходимо избегать.

Использование медицинских препаратов

Использование медицинских препаратов выполняется при проявлениях значительной по интенсивности боли. В таком случае основным терапевтическим методом является Новокаиновая блокада. Таким образом, болевой фактор существенно притупляется и не распространяется на иные части тела. Также широко используются препараты на основе Анальгина, поскольку они весьма эффективно способствуют устранению болевых симптомов. Однако частота их использования не должна превышать 4 приема в день.

В тех случаях, когда межреберная невралгия справа приобретает хронический характер, используются более сильные медикаменты. Чаще всего это антидепрессанты и таблетки с противоэпилептическим действием. Именно эти препараты производят эффект стирания болевой памяти.

Для общего облегчения состояния пациента с защемленным нервом в боку справа, нередко назначаются миорелаксанты. В некоторых случаях, в ходе медикаментозной терапии используются препараты нестероидной группы, обеспечивающие противовоспалительный эффект. А при наличии отечностей, возникающих в результате защемления межреберного нерва, используются препараты с мочегонным эффектом, а также венотоники.

Методы народной медицины

Перед тем как лечить межреберную невралгию народными средствами, следует обязательно проконсультироваться с врачом по вопросам безопасности использования конкретных методов и средств. Также стоит помнить, что натуральная терапия хоть и производит немалый положительный эффект, однако не может использоваться в качестве основного лечения.

В народной медицине, для устранения болевых симптомов и снятия воспалений широко используются согревающие компрессы и растирки. Согласно рецептам, устранению боли в течение 1-2 часов способствует компресс, приготовленный на основе листьев комнатной герани. Для его приготовления необходимо свежесорванные листья приложить к больному месту, а сверху них наложить льняную ткань. После этого необходимо забинтовать больное место с компрессом и утеплить шерстяным платком.

Также весьма эффективными являются прогревания с использованием вареных яиц, которые в горячем виде прикладываются к месту возникновения боли и удерживаются там до полного остывания. Однако при использовании данного метода, в целях безопасности, не следует прикладывать горячее яйцо непосредственно на кожу. Процедуру лучше выполнять через одежду или пеленку.

Средства реабилитации

Отсутствие боли после лечения вовсе не означает, что пациент может свободно возвращаться к прежнему образу жизни. В первое время после медикаментозной терапии больному необходимо воздерживаться от физических нагрузок и как можно дольше поддерживать принципы здорового образа жизни.

Для успешного и быстрого восстановления организма после возникновения межреберной невралгии справа, не лишним будет использование специальных реабилитационных средств. К ним относятся:

воздействие на правую часть грудной клетки ультрафиолетовым излучателем;
процедура иглоукалывания;
лазерная терапия;
посещение терапевтических сеансов у врача-остеопата.

Помимо этого, рекомендуется употребление витаминов группы В, действующих на организм общеукрепляющее.

Профилактика появления патологии

Весьма важным моментом в профилактике защемления нерва в правом боку, является избежание переохлаждений. Помимо этого, полезно в течение каждого часа делать небольшую разминку при длительном пребывании в одной и той же позе.

В целом же, основные профилактические меры, призванные защищать от возникновения защемлений межреберного нерва, являются практически идентичными общим рекомендациям по ведению здорового образа жизни. Это полноценный сон, регулярные легкие физические нагрузки и правильное питание.

Источник

Специалисты уверены, что межрёберная невралгия – это весьма коварный недуг. Его симптоматика зачастую заставляет предполагать наличие совершенно иных заболеваний.

Грудная клетка

Тем не менее, если разобраться в вопросе чуть глубже, то для многих заподозрить у себя наличие межрёберной невралгии и вовремя обратиться к специалисту не составит труда.

Что такое межреберная невралгия?

Межрёберная невралгия – это процесс патологического характера, развивающийся при условии сдавливания либо раздражения нерва. Болевой синдром при этом отличается силой и интенсивным проявлением. Может вызывать учащённое сердцебиение, аритмию, паузы в сердечном ритме, эпизодические дыхательные паузы. Преимущественное место локализации – позвоночник и грудина.

Научное название данного синдрома – торокалгия (thorax – «грудная клетка», algia – «боль»). Чаще всего он встречается среди взрослых, но в последнее время участились случаи и среди молодёжи.

Межрёберная невралгия зачастую является сопутствующим нарушением для какого-то другого заболевания.

Межрёберная невралгия слева

Болевые ощущения локализуются с левой стороны и очень сильно походят на сердечные боли. Это создаёт определённые трудности при диагностике.

Имеет несколько отличительных признаков:

Кратковременные приступы неудобства в области сердечной мышцы;
Болевой синдром легко устраняется посредством нитроглицерина;
«Эхо» сердечной боли отдаётся в плечах и в руках;
Более глубокое дыхание никак не отражается на болевых ощущениях;
Наблюдаются искажения ритмического рисунка.

Межрёберная невралгия справа

Правосторонняя невралгия наблюдается не так часто, как левосторонняя.

Недуг, выражающийся в сильных болях, которые усиливаются в несколько раз во время:

Вдохов;
Выдохов;
Кашля;
Чихания.

Если лечащий специалист сможет нащупать локацию повреждённых нервных тканей в процессе пальпации, то при правосторонней межрёберной невралгии боль значимо возрастёт.

Причины межреберной невралгии справа

В основном к причинам межрёберной невралгии относят разнородные изменения, вызывающие поражение НС (нервной системы):

Воспаления;
Дегенерация тканей;
Опухоли.

В числе прочих вероятных причин можно назвать:

Повреждения рёбер и позвоночного столба (ввиду травм или заболеваний);
Заболевания желудочно-кишечного тракта;
Нарушение выработки инсулина и другие проблемы в работе эндокринной системы;
Дефицит минеральных веществ и витаминов;
Новообразования в грудном отделе позвоночника;
Сильная напряжённость или воспалённость мышц спины;
Остеохондроз на стадии активного развития;
Стрессовые состояния, хроническая усталость;
Травма нервов и нервных окончаний в области груди;
Отравление микробными и нейротропными ядами, а также лекарствами;
Поражение нервных тканей вирусом герпеса;
Слабость иммунной системы:
Болезни сердечно-сосудистой системы;
Травмы и нарушения в развитии позвоночного столба;
Гормональные искажения и климакс у женщин;
Алкогольная зависимость;
Нарушение обменных процессов;
Воспалительные процессы, появившиеся ввиду переохлаждения;
Неловкие, отличающиеся резкостью движения;
Чрезмерные физические нагрузки;
Хронический сколиоз;
Наличие грыж на межпозвоночных дисках;
Клещевой энцефалит (вызывает поражение всех нервов в теле);
Хронические вирусные инфекции.

Об ЛФК при сколиозе 2 степени читайте здесь.

В тех случаях, когда оказывается влияние нескольких из вышеприведённых факторов, то рано или поздно это приведёт к появлению травмы, воспаления или блокировке нервного корешка. Это вызывает кислородную недостаточность (гипоксию) нерва, который вместе с тем начинает страдать от избыточности получаемых импульсов. Комбинация этих факторов вызывает появление болевого синдрома при межрёберной невралгии.

Чуть менее явной, но не менее значимой и весьма актуальңой для женщин причиной может стать ношение тесных бюстгальтеров с косточками. Они весьма сильно могут повредить нервы. Особенно это касается худощавых дам, у которых защитный слой подкожного жира практически отсутствует.

Симптомы межрёберной невралгии справа

Симптоматика поражения каждого из 12 пар межрёберных нервов может быть весьма различна. Но в наибольшей степени она зависит от локализации и степени повреждения нерва. Обычно повреждается только один нерв из пары, поэтому боль, как правило, односторонняя. Это можно расценивать как один из самых явных симптомов.

Кроме этого, наблюдается чувство острой боли, которое может быть локализовано:

В межрёберном пространстве;
В области поясницы;
В области лопаток;
Чувство покалывания и жжения;
Систематические псевдо-сердечные болевые синдромы. Отличаются мучительностью и остротой;
Самый показательный признак: болезненные ощущения во время поворотов, чихания, кашля;
Более редкий, но вероятный симптом – потеря чувствительности с поражённой стороны;
Ночью и при пальпации болевые ощущения усиливаются.

На более поздних этапах симптоматика расширяется, появляются:

Усиленное потоотделение;
Излишняя краснота или бледность кожных покровов в воспалённой зоне;
Самопроизвольные мышечные сокращения на поражённом участке.

Самая необычная симптоматика наблюдается при постгерпетическом типе невралгии. Для него характерны пузырчатые высыпания в грудной и спинной зонах. Вполне возможно, что это будет спровоцировано ветряной оспой. Данное явление носит название опоясывающего лишая или герпеса Зостера.

Помимо этого, существуют так называемые вспомогательные симптомы, которые позволяют заподозрить наличие того или иного заболевания не особенно вдаваясь в детали.

В отношении правосторонней межрёберной невралгии это:

Поза. Наклон позвоночного столба влево для обеспечения минимальной компрессии по правой стороне.
Цвет кожи в зоне поражённого участка (он всегда различен с основным);
Проблемы со сном и сопутствующая симптоматика: рассеянность, сонливость, раздражительность (болевые ощущения мало способствуют крепкому и здоровому сну, поэтому такой симптом в определённой степени очевиден).
Повышается частота дыхания, можно наблюдать отдышку (это вновь связано с болевым синдромом и неспособностью вдохнуть полной грудью).

О том что находится в левом боку под ребрами спереди у человека мы писали здесь.

Диагностика межрёберной невралгии справа

Как и в случае с любым заболеванием, изначально со слов пациента составляется анамнез. После производится осторожная пальпация поражённого участка. Обычно этого достаточно для постановки правильного диагноза.

Однако, если возникли затруднения, то проводится обследование при помощи специальной аппаратуры:

При возможной травматизации нерва, осуществляется электронейрография;
МРТ и КТ позвоночного столба позволяют выявить грудную межрёберную невралгию и убедиться в отсутствии грыж и опухолей; Ответ на вопрос: чем отличаются КТ и МРТ и что лучше? – читайте здесь.
Рентгеноскопия позвоночного столба и органов в области грудной клетки;
Если болевой синдром распространяется в сторону поясничного отдела, то делается общий анализ крови и мочи;
Анализ на герпесные антитела (осуществляется при подозрении на возможность инфекционного поражения нервов).

Все последующие назначения врача делаются строго исходя из данных полного диагностического обследования. Тем важнее соблюдение всех его предписаний.

Что способствует развитию болезни?

Наиболее часто встречающиеся предпосылки для развития правосторонней межреберной невралгии включают в себя:

Стрессовые ситуации;
Хроническую усталость;
Сидячий образ жизни;
Наличие вредных привычек;
Недостаточная функциональность эндокринной системы;
Болезни желудочно-кишечного тракта;
Высокая частота респираторных заболеваний;
Дискомфортные условия труда;
Атеросклерозы.

Некоторые особенности лечения невралгии справа

Правостороннюю невралгию легче дифференцировать от других возможных заболеваний. Излечить её проще, но, несмотря на это, весь процесс лечения всё равно достаточно длителен.

Чем лечить межреберную невралгию справа?

В большинстве случаев курс лечения при межрёберной невралгии назначает невролог. Однако, отдельные случаи требуют участия нейрохирурга. Основной задачей лечебной терапии является избавление от первопричин нарушения. Если во время обследования были обнаружены объёмные образования, давящие на нервные корешки, то допускается оперативное вмешательство.

Чем лечить межреберную невралгию в домашних условиях?

При подозрении на межрёберную невралгию следует выпить обезболивающее и наложить тёплую грелку в зоне локализации болевых ощущений. Дальнейшие действия должны осуществляться в соответствии с предписаниями врача.

Лечение межреберной невралгии медикаментами

Средства, прописываемые для лечения межрёберной невралгии, отвечают различным целям:

Устранение боли. Если боль нестерпима, то может быть использована новокаиновая блокада. При условии, что нарушение стало хроническим, пациенту назначаются препараты, способствующие снятию болевой памяти. Преимущественно это противоэпилептические средства и антидепрессанты. Отдельной группой стоят анальгетики, помогающие смягчить болевой синдром, но их нельзя применять чаще, чем 4 раза в течение суток.
Снятие отёков. Для ликвидации болезненной отёчности и общего облегчения состояния применяются венотоники и мочегонные средства.
Снятие воспаления. Не содержащие стероидов противовоспалительные средства обычно назначаются в форме инъекций, мазей или свечей. Их применение подразумевает комплексное сочетание со средствами для снятия спазмов и устранения патологических процессов.
Стимуляция кровообращения. Препараты этой категории хорошо способствуют разогреву мышц.
Снятие эмоционального напряжения. Для этих целей используются успокоительные препараты, попутно они снимают болевые приступы.

Кроме этого, может быть назначен приём витаминов и иных средств на усмотрение врача и в зависимости от симптоматики отдельно взятого случая, способствующих выздоровлению.

Реабилитация

Восстановительный этап подразумевает проведение определённых мероприятий:

Снимок рентген

УФО и электрофорез правого отдела грудной клетки;
Иглорефлексотерапия;
Лазеротерапия;
Остеопатия;
Витаминный курс (с максимально возможным восполнением витаминов группы B);
Парафиновые и озокеритовые аппликации (по правому сегменту грудной клетки);
Массажные процедуры;
Лечение грязью;
Сероводородные и родоновые ванны;
Водные и плавательные процедуры;
ЛФК.

Лечебные бытовые мероприятия

Во время острых приступов болевого синдрома пациенту предписывается:

Соблюдение постельного режима на протяжении нескольких дней. Постельное место должно быть жёстким и ровным, для этого под матрасом располагается щит.
Правостороннее прогревание грудной клетки при помощи сухого тепла. Для этих целей можно брать полотенца, компрессы и шерстяные платки.
Накладывание горчичников вдоль позвоночника (но не поверх него).
Массирование воспалённых участков с использованием согревающих и противовоспалительных мазей.
Использование седативных лекарств и нестероидных анальгетиков.
Отказ от спиртных напитков, физических нагрузок, избегание стрессов, в противном случае усиление болевых ощущений неизбежно.

Данные указания актуальны и для домашнего лечения.

Лечение межреберной невралгии народными средствами

Основным методом лечения невралгии является консервативный (лекарственный). Однако это не отменяет той пользы, которую могут принести рецепты из народной копилки. Главное, предварительно консультироваться насчёт применения того или иного средства со специалистом и не заменять им основной курс лечения.

Здесь приведены несколько самых действенных народных рецептов:

На отрез льняной ткани выкладывается несколько листов комнатной герани. Этот компресс закрепляется при помощи бинта на правом секторе грудной клетки и утепляется. Боль прекращается по прошествии двух часов. Дублировать 2-3 раза на протяжении суток.
Снять невралгию можно при помощи чесночного масла. Понадобится не более 25 мл сырья и которое добавляется в 0,5 л коньяка или спирта. Образовавшаяся эссенция применяется для смазывания лба и висков. Это способствует устранению болевых приступов.
Сварить вкрутую куриное яйцо. Ещё не остывшее его прикладывают к зоне поражения и держат 10-15 минут. По прошествии этого времени боль должна отступить.
Мелко нарезанные листы хрена выкладывают на правом сегменте грудной клетки и обматывают платком из шерсти.
Потребуется нанести на зону поражения сок черноплодной редьки в теплом виде. Это снимет боль.
Тимьяновая настойка: 10 г сырья на 100 мл спирта. Смесь выдерживается сутки, процеживается и употребляется по 15 капель 3 раза за сутки.
Смесь глицерина и йода (5%-раствор). Ингредиенты берутся в соотношении 1:1. Перед отходом ко сну эта смесь втирается в зону поражения, а также по направлению дальнейшего хода нерва. Далее нужно надеть шерстяной свитер или обкрутиться шерстяным платком и можно спать.
Настойка из осиных и тополиных почек. Соотношение сырьевых компонентов 1:1. Смесь заливается стаканом кипятка и на протяжении 15 минут томится на небольшом огне. Потом необходимо поставить её остывать и настаиваться на 2 часа. Принимать следует за полчаса до начала еды, трижды в день. Настой успокаивает боль и препятствует развитию воспалительных процессов.
Запастись мёдом с живицей. Массирующими движениям втирать в кожу грудной клетки, пока не появится лёгкое покраснение. Место воздействия обернуть в целлофан, поверх него обкрутиться шерстяным шарфом и ложиться спать.

Использование рецептов из данного перечня также требует предварительной консультации со специалистом.

Профилактика

С целью недопущения рецидива правосторонней межрёберной невралгии следует:

Укреплять мышечный каркас спины;
По возможности избегать переохлаждений;
Соблюдать режим дня;
Заниматься гимнастикой;
Соблюдать здоровую диету;
Принимать витаминные и минеральные комплексы.

И учтите, если вовремя не обратить внимание на проблему межрёберной невралгии, то возможно появление многочисленных осложнений. Поэтому не стоит откладывать заботу о здоровье в долгий ящик, лучше заняться этим вопросом прямо сейчас.

Источник