Боль внизу живота и эритроциты
На чтение 3 мин. Опубликовано 22.02.2019
Эритроциты – это основной структурный компонент клеточной части крови, выполняющий функцию газообмена. Количество данных клеток может изменяться при различных патологических состояниях, а потому анализ на эритроциты при болях в животе может предоставить врачу важную диагностическую информацию.
Роль эритроцитов в организме
По своему строению эритроциты представляют собой красные клетки, лишенные ядра. Красный цвет этих клеток обусловлен содержащимся в них гемоглобином – важнейшим белком, ответственным за перенос кислорода и углекислого газа.
Эритроциты образуются в костном мозге трубчатых и плоских костей. Они свободно циркулируют в крови и выполняют функцию газообмена.
Средний срок жизни красных кровяных клеток составляет 120 дней, после чего они разрушаются (обычно этот процесс происходит в селезенке и других компонентах макрофагальной системы). Высвобождающийся при этом гемоглобин также подвергается деградации и побочным продуктом его распада является непрямой билирубин.
Показания к проведению анализа
Исследование содержания эритроцитов всегда проводится в рамках общего или клинического анализа при котором изучается полный клеточный состав крови. Тем не менее, в некоторых случаях доктору необходимо определить уровень именно красных кровяных телец. К таким ситуациям относятся:
- Подозрение на анемию любого генеза;
- Желтуха неясного происхождения;
- Симптомы, напоминающие малярию, бабезиоз и другие инфекционные заболевания, сопровождающиеся внутрисосудистым разрушением эритроцитов;
- Интраваскулярный гемолиз, и другие.
Методика проведения исследования
Взятие крови проводится натощак двумя методами – с помощью прокола пальца специальным ланцетом и путем взятия пробы из вены. В настоящее время второй метод более распространен.
Полученный образец крови погружается в специальный анализатор, который автоматически подсчитывает число эритроцитов и других клеток. В ряде случаев подсчет проводится вручную с помощью микроскопа.
Интерпретация результатов
Результаты анализа на эритроциты всегда оцениваются в комплексе с уровнем гемоглобина и другими показателями гемограммы. Дополнительно врач может назначить биохимический анализ крови на оценку состояния обмена железа в организме.
Нормальные значения:
| Показатель | Женщины | Мужчины |
| Эритроциты | 3,7-4,7 х 1012 | 4-5 х 1012 |
У детей уровень красных кровяных клеток различается в зависимости от возраста.
Снижение уровня эритроцитов наблюдается при анемиях различного генеза, при кровотечениях, в том числе желудочно-кишечных, а также при хронических истощающих заболеваниях (онкология, инфекционные заболевания и другие).
Повышение уровня эритроцитов чуть выше нормы наблюдается у представителей южных народностей, а также при хронических заболеваниях легких. Значительное увеличение может указывать на эритремию – лейкоз, характеризующийся избыточным опухолевым ростом красных кровяных клеток.
Диагностическое значение анализа на эритроциты
Как правило, самостоятельного значения анализ крови на эритроциты при болях в животе не имеет, за исключением случаев желудочно-кишечного кровотечения, опухолей пищевода, желудка или кишечника и патологии менструального цикла.
Таким образом, в большинстве случаев определение уровня эритроцитов при болях в животе играет вспомогательную роль и необходимо для общей оценки состояния здоровья пациента.
Источник
Кровь в моче в медицине называют гематурией. Некоторые состояния и инфекции могут спровоцировать появление крови в моче. Любое количество крови в моче может указывать на серьезную проблему со здоровьем, даже если человек обнаружил ее единожды. Необходимо обязательно посетить врача. Игнорирование такого симптома может повлечь за собой серьезные последствия. Доктор поможет разобраться в чем же причина возникновения гематурии и назначит грамотное лечение.
Почему бывает кровь в моче?
Причин возникновения крови в моче на самом деле очень много. В редких случаях ее источником может стать выделения из репродуктивных органов человека.
Другими причинами могут быть:
1Инфекционное заболевание. Инфекция является одной из самых популярных причин возникновения крови в моче. Инфекция может начаться в мочеполовой системе или в почках. Причина ее появления бактерии, которые начинают захватывать нижние органы мочевой системы. Они могут передвигаться выше, затрагивая при этом и почки. Такое состояние вызывает боль и чувство «постоянного хотения в туалет».
2Камни. Они являются очень распространенными среди населения. Это своего рода кристаллообразные образования, в состав которых входят минералы. Место их образования – мочевой пузырь или почки. Слишком большой размер камня вызывает закупорку мочевой системы.
3Увеличенная простата. У мужчин в 40 лет и старше кровь в моче обусловлена увеличенной простатой. Эта железа находится прямо под мочевым пузырем, около уретры. Когда простата становится больше, она сжимает уретру. Это вызывает проблемы с мочеиспусканием, и может заблокировать выход мочи полностью. Это приводит к заражению мочевыводящих путей и возникновению гематурии.
4Болезни почек. Это не очень распространенная причина возникновения крови в моче. Но все же воспаленная почка может спровоцировать кровь.
5Раковое заболевание мочеполовой системы. Кровь является первым симптомом рака. Он очень часто встречается в распространенных случаях рака.
6Употребление лекарственных препаратов. К препаратам, которые вызывают кровь в моче относятся:
- пенициллин;
- аспирин;
- гепарин и варфарин;
- циклофосфамид.
Причиной могут стать редкие нарушения крови, такие как гемофилия, могут быть причинами гематурии. Иногда тяжелая физическая нагрузка или повреждение почки вызывают образование крови в моче.
Почему болит живот и моча с кровью?
Кровь в мочу поступает из любого места мочевого тракта. Это может быть и мочевой пузырь, почки или уретра, трубка по которой бежит моча.
Когда к крови в моче присоединяется и болезненный живот, то это может судить о некотором заболевании.
Возможные причины появления боли и крови в моче:
1Жгучая боль при опорожнении мочевого пузыря, частые позывы в туалет, резкий запах мочи, высокая температура, боль при походе в туалет. Все эти симптомы свидетельствуют о начале инфекции нижнего отдела мочевыводящих путей.
2Сильная боль в боку, нижней части спины или паху, которая носит схваткообразный характер, больной не находит себе место. Такое состояние говорит о камнях в почках или мочевом пузыре.
3Пожилые мужчины (обычно более 50 лет) с трудом ходят в туалет, страдают недержанием мочи, испытывают боль в области паха. Все это говорит об увеличенной простате.
Кровь в моче и боли внизу живота
Некоторые причины появления крови в моче носят серьезный характер. Необходимо посетить врача, даже если кровь не видно невооруженным взглядом, но при этом человек испытывает частые позывы в туалет, боль при хождении в туалет, ноющую боль в животе или в области почек. Такое состояние свидетельствует о скрытой гематурии.
Многие из причин ее возникновения очень серьезны. Пренебрежение этим симптомом может привести к угрозе жизни человека. Если симптом обусловлен раком, его игнорирование снижает шанс на успешное лечение. Во время не вылеченные инфекции в конечном итоге приводят к почечной недостаточности. При увеличенной простате игнорирование крови и не лечение может спровоцировать очень сильную боль и даже привести к раку.
Что делать, если моча с кровью и болит низ живота?
При обнаружении крови в моче необходимо обратиться к врачу. Доктор спросит о количестве крови, которая появляется во время мочеиспускания. Он также захочет узнать, как часто происходит процесс мочеиспускания, какая боль возникает при этом, и какие лекарства употребляет больной.
Затем врач проведет физическое обследование и предложит сдать общий анализ мочи.
Врач может предложить компьютерную томографию, которая использует излучение для создания изображения человеческого тела.
Еще один возможный тест, который может предложить доктор — это цистоскопия. Эта процедура, при которой используется специальная трубка с камерой для того чтобы рассмотреть уретру и мочевой пузырь. Это позволяет просмотреть внутреннюю область и определить причину возникновения крови в моче.
Источник
Многие заболевания у женщин нередко развиваются скрытно, годами не давая о себе знать. Даже такой симптом, как тянущие боли внизу живота, если женщин он беспокоит несильно, может не встревожить. Однако если слабая боль возникает постоянно, причем в определенном месте, имеются необычные выделения, то визит к врачу не стоит откладывать, дожидаясь осложнений. Возможно, играет роль физиологическое состояние женщины. Но иногда боль является сигналом серьезной болезни, требующей срочного обследования и лечения.
Содержание:
- Факторы, влияющие на появление болевых ощущений
- Органические факторы
- Функциональные причины
- Значение сопутствующих симптомов
- Диагностика и лечение
Факторы, влияющие на появление болевых ощущений
Тянущие боли возникают внизу живота обычно при патологических состояниях органов малого таза, в том числе матки и яичников (органические причины) или вследствие физиологических процессов, происходящих в организме женщины (функциональные причины). Чтобы установить диагноз патологии, симптомом которой является тянущая боль, необходимо знать ее точное местонахождение, интенсивность, является она постоянной или возникает периодически.
Органические факторы, способствующие возникновению боли
К таким факторам относятся:
- заболевания матки и яичников (эндометрит, киста яичников, миома матки);
- половые инфекции;
- применение внутриматочной спирали;
- образование рубцов после хирургических операций;
- воспалительно-инфекционные болезни почек, мочевого пузыря (цистит, пиелонефрит), а также кишечника;
- патологии при беременности.
Функциональные причины болей внизу живота
В этом случае тянущие боли появляются внизу живота из-за нарушения функций половых органов:
- Альгодисменорея (состояние, связанное с неправильным положением или недоразвитием матки, повышенной чувствительностью), дисфункциональные маточные кровотечения и другие менструальные расстройства.
- Овуляторный синдром. Ноющая боль внизу живота при овуляции беспокоит женщину в течение нескольких часов после того, как фолликул рвется и яйцеклетка покидает его. Она может быть с какой-либо одной стороны (в зависимости от того, какой яичник, правый или левый, участвует в процессе). Иногда беспокоит одновременно с двух сторон. Это бывает, когда оба яичника вырабатывают яйцеклетки. При этом возможно наступление многоплодной беременности.
- Загиб матки, при котором возникает застой менструальной крови.
Видео: Причины возникновения болей внизу живота. Недопустимость самолечения
Органические факторы
Ноющая боль у женщин может стать проявлением воспалительных, инфекционных болезней или процессов, связанных с деформацией тканей органов, нарушением кровообращения.
Болезни репродуктивных органов
Аднексит (сальпингоофорит). Воспаление возникает из-за попадания различной инфекции в матку, ее трубы и яичники. Причем тупая ноющая боль внизу живота появляется тогда, когда оно становится хроническим. Может быть поражен только один яичник или сразу оба. Соответственно, и боль возникает слева, справа или с обеих сторон сразу. Яичники перестают нормально функционировать, что выражается в различных нарушениях цикла менструаций. Кроме того, появляются выделения с примесями гноя или крови, у женщины повышается температура. Становится невозможным полноценное созревание яйцеклетки, возникает непроходимость труб. Женщина может стать бесплодной. Возможно возникновение внематочной беременности.
Эндометрит. Менструальные расстройства, болевые ощущения в центральной части живота, внизу появляются из-за воспаления эндометрия, слизистой оболочки матки, если процесс становится хроническим. При этом воспаление легко может распространиться на придатки.
Эндометриоз — разрастание эндометрия (слизистой оболочки матки) в соседние отделы матки (трубы, шейку), яичники и даже кишечник. Возникает, как правило, в результате гормональных нарушений в организме. Кроме тупых постоянных болей внизу живота, у женщин наблюдаются болезненные менструации нерегулярного характера. Возможны сильные кровотечения, коричневые выделения помимо менструаций. Может наступить аменорея (отсутствие месячных). Образуются спайки или полное зарастание маточных труб, что приводит к бесплодию, внематочной беременности. Обычно тянущие боли в области паха или лобка предшествуют менструациям, становятся сильнее во время месячных.
Апоплексия яичника — кровоизлияние в яичник, возникающее при разрывах тканей, повреждении мелких сосудов. Обычно наблюдается при наличии кистозных полостей. Может быть спровоцировано половым актом или физическими нагрузками. Кровоизлияние распространяется в область брюшины. Ноющая боль внизу, в области яичника бывает интенсивной. Устранить кровотечение можно только оперативным путем.
Поликистоз яичников — появление в яичнике кист, нарушающих их нормальное функционирование. При этом возникают тянущие боли в спине, внизу живота, нарушение менструального цикла, гормональный дисбаланс, ожирение. Характер боли в животе может меняться, если происходит перекручивание ножки кисты (что возможно при наклонах, поворотах туловища, физических нагрузках). Если перекручивание небольшое (до 90°), то боль может быть ноющей из-за нарушения кровообращения. При полном перекручивании кровоснабжение области кисты прекращается. Из-за некроза тканей возникают тошнота, рвота, повышение температуры. Болезненные ощущения в области яичника становятся острыми, спазматическими. Требуется срочное удаление кисты.
Кольпит — воспаление слизистой оболочки, покрывающей влагалище. Возбудителями являются стрептококки, гонококки, трихомонады, грибки и другие виды инфекции. Слизистая истончается, появляются сосочки и пузырьки на поверхности, что является причиной тянущих болей внизу живота, обильных белей, зуда во влагалище.
Миома — доброкачественная опухоль. Одиночные или множественные узлы различного размера появляются как снаружи, так и изнутри матки. При увеличении опухоли она начинает сдавливать близлежащие сосуды, вызывая нарушение кровоснабжения. Из-за этого возникает тяжесть, дискомфорт внизу живота, пояснице. Могут возникать маточные кровотечения. Осложнениями этой болезни являются преждевременные роды, возможно бесплодие. Опухоль является гормонозависимой. Для устранения используется гормональная терапия или операция.
Видео: Боли внизу живота при воспалении маточных труб
Патологии в других органах
Аппендицит. В хронической форме является причиной ноющих болей, которые ощущаются в области желудка. Сопутствующими симптомами являются тошнота, рвота, слабость, повышение температуры. Необходима срочная операция, так как воспаленный аппендикс может лопнуть, попадание гноя в брюшину приводит к перитониту.
Мочекаменная болезнь. В результате отложения различных солей в мочеточниках, почках или мочевом пузыре образуются конгломераты, препятствующие прохождению мочи. При этом могут возникать как тянущие тупые боли внизу живота, так и резкие, очень сильные в пояснице и области паха. Камни удаляют медикаментозным или хирургическим способом.
Цистит — воспаление мочевого пузыря. При этом заболевании возникают разной интенсивности тянущие боли в нижней части живота, жжение в области мочевого пузыря, рези при мочеиспускании. У женщин цистит, как правило, сопутствует инфекционным воспалительным процессам в половых органах, так как в силу особенностей анатомического строения мочеполовой системы инфекция легко распространяется.
Примечание: Ноющие боли в нижней части живота могут ощущаться также при заболеваниях органов пищеварительной системы (кишечника, желчного пузыря). Например, при холецистите возникают боли в подреберье, а также внизу живота.
Тянущие боли при беременности
Они могут возникать на разных сроках беременности. Если ноющая боль возникла на сроке до 22 недель, сопровождается кровянистыми выделениями, то причиной является угроза выкидыша. Врач, оценив состояние женщины, назначает лечение, направленное на сохранение беременности. Угроза прерывания возникает из-за повышения тонуса матки, наличия на ней рубцов после предшествующего прижигания или выскабливания, гормональных нарушений. Женщине рекомендуется постельный режим, лечение спазмолитиками и гормональными препаратами.
Инициатором болей внизу живота у женщин при беременности может быть отслоение плаценты на сроке меньше 37 недель. При этом появляются не только болевые ощущения, но и кровянистые выделения, а также признаки внутреннего кровотечения (головокружение, тошнота, бледность, головная боль). В таком случае делается кесарево сечение, иначе ребенок может погибнуть от гипоксии.
Слабая боль внизу живота при беременности является нормальной, она вызвана растяжением мышц, увеличением размеров матки и тяжестью плода. Если появляется резкая усиливающаяся болезненность с повышением температуры, кровотечением, это может свидетельствовать о наличии внематочной беременности, разрывов матки и других осложнениях.
Видео: Причины болевых ощущений внизу живота
Функциональные причины
К ним относятся ситуации, при которых боли возникают в связи с различными периодами менструального цикла.
Боли внизу живота, связанные с месячными
Тянущие боли в паху, возникающие перед менструацией, связаны обычно с предменструальным синдромом (влиянием гормонов на нервную систему, повышением чувствительности, вегетативно-сосудистыми расстройствами). Причиной неприятных ощущений может быть недоразвитие половых органов (особенно у молодых девушек), изменения формы матки после аборта, родов, операций.
Если у женщины имеются гиперплазия эндометрия или воспалительные заболевания матки, то ноющие боли могут оставаться и после месячных. В это время происходит рост кистозных образований, связанный с изменением гормонального фона.
Видео: Боли внизу живота при месячных
Болевые ощущения во время овуляции
В момент овуляции (разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки) могут ощущаться у женщин слабые тянущие боли внизу живота и появление следов крови. Такие симптомы являются нормой, через 1-2 дня исчезают.
Значение сопутствующих симптомов
При определении причины болевых ощущений большое значение имеют сопутствующие симптомы:
- Кровянистые или иные выделения, возникающие в середине цикла, не имеющие отношения к менструациям, говорят о наличии воспалительных заболеваний внутренних половых органов (эндометрита, сальпингоофорита).
- Обильные окрашенные выделения с неприятным запахом, повышение температуры в сочетании с болями в нижней части живота характерны для инфекционных болезней половых органов (трихомонелеза, гонореи и других).
- Рези, жжение, учащенное мочеиспускание в совокупности с болью внизу живота говорят о наличии патологий в мочевыводящей системе.
- Тошнота, рвота, вздутие, тянущие боли — признаки кишечных инфекций.
- При аппендиците болевые ощущения обычно локализуется в правой нижней части живота.
Диагностика и лечение
Чтобы установить причину тянущих болей, обычно назначается обследование следующими методами:
- общий анализ на лейкоциты и свертываемость крови, который позволяет обнаружить наличие воспалительных процессов, предположить причину кровотечений;
- анализ мочи на лейкоциты, белок и бактерии;
- УЗИ малого таза;
- цитологическое исследование слизи из влагалища и шейки матки (мазок);
- анализы крови на скрытые половые инфекции (хламидии, гонококки, микоплазмы, грибки Кандида и другие);
- биохимический анализ крови на антитела к различным возбудителям инфекции.
В зависимости от места локализации болевых ощущений, их характера и предположения о заболевании применяются и другие методы обследования: биопсия тканей, кольпоскопическое исследование матки. При обнаружении опухолей используются компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).
После уточнения диагноза при необходимости врач назначает медикаментозные препараты антибактериального, гормонального или спазмолитического действия. В некоторых случаях устранить боль помогает только хирургическая операция (выскабливание матки, прижигание шейки, удаление опухолей, кистозных образований).
Предупреждение: При возникновении тянущей боли внизу живота самостоятельное лечение недопустимо, так как может нанести большой вред здоровью. Грелка строго противопоказана при воспалительных заболеваниях, аппендиците, так как это ведет к перитониту, заражению крови. Любое промедление при усилении боли внизу живота, появление признаков отравления организма или внутреннего кровотечения может быть опасным для жизни. Они возникают при внематочной беременности, разрыве матки, повреждении тканей яичников, а также при заболеваниях почек.
18 октября 2016
Ольга Пискунова
Врач-терапевт общей практики
Источник
