В начале срока болит желудок

Боль в желудке — один из симптомов множества заболеваний. Причем нередко она не связана непосредственно с этим пищеварительным органом и указывает на проблемы с другими. О чем может говорить боль в желудке, как выяснить ее причину и что имеет смысл принимать для снятия болевых ощущений?

Причины боли в желудке

Первый вопрос, который задаст вам врач, будет касаться характера боли в желудке. Именно ответ может многое сказать о заболевании, послужившем причиной появления боли.

Острая боль в желудке, возникающая внезапно, часто указывает на панкреатит, холецистит и язву двенадцатиперстной кишки.
Резкая, внезапная боль может быть вызвана химическим ожогом слизистых оболочек или отравлением.
Очень сильная резкая боль, которую больные описывают словами «будто нож воткнули», часто оказывается следствием перфорации язвы.
Чувство жжения характерно для язвы или гастрита, а тупая ноющая боль в желудке является признаком тех же заболеваний в хронической или начальной форме. При гастрите прослеживается четкая связь с приемом пищи: боль проявляется либо сразу после еды, либо тогда, когда человек изрядно проголодался.
Спазматическая, схваткообразная боль нередко оказывается признаком язвы или воспаления двенадцатиперстной кишки. Такая боль нередко беспокоит по ночам или через несколько часов после последнего приема пищи.
Острая, но кратковременная (несколько секунд) «стреляющая» боль, которая возникает при вдохе или резком изменении положения тела, типична для спазмов диафрагмы, возникающих из-за воспалений или нарушений кровообращения.
Постоянная слабая ноющая боль в желудке часто сопровождает злокачественные новообразования, а также полипы желудка. При распространении рака в поджелудочную железу боль становится опоясывающей.
Сильная схваткообразная боль наиболее характерна для желудочно-кишечных инфекций.
Интенсивная боль в верхней части живота, которая через пару дней ослабевает, но остается постоянной — довольно характерный симптом патологий толстого кишечника, в частности, колита.
Сильная боль в области пупка, которая в течение нескольких часов перемещается в правую верхнюю часть живота, может говорить об аппендиците.

Это далеко не все причины боли в желудке. Иногда такой симптом сопровождает и другие заболевания — синдром раздраженного кишечника, тромбоз сосудов кишечника, расслоение брюшной аорты, непроходимость кишечника, травмы желудка, ишемическую болезнь сердца, некоторые нервные заболевания, аллергические реакции и т.п.

Большинство болезней, сопровождающихся этим симптомом, очень серьезны и требуют немедленного врачебного вмешательства. Причем в некоторых случаях слово «немедленное» имеет буквальное значение — при аппендиците, перфорации язвы и сильных отравлениях счет может идти на часы, и даже небольшое промедление может стать роковым.

Что делать при возникновении боли в области желудка

Чем бы ни была вызвана боль в желудке, лечить ее самостоятельно нельзя. Даже опытный врач с многолетней практикой не может с полной достоверностью поставить диагноз только на основании внешних признаков. А человеку без медицинского образования это тем более не под силу.

Количество мер первой помощи, которые можно оказать при боли в желудке, очень невелико. Самое большее, что вы можете сделать до прибытия врача, — принять спазмолитик или анальгетик. При изжоге принимают антациды — препараты, снижающие кислотность, или антисекреторные средства, тормозящие выработку кислоты. Впрочем, изжога не всегда связана именно с повышенной кислотностью, поэтому прием таких средств может не только оказаться бесполезным, но и ухудшить состояние.

С лекарственными средствами вообще следует проявлять особую осторожность: воздействие медикаментов может исказить симптомы и создать трудности в диагностировании. Важно понимать и то, что современные обезболивающие препараты очень эффективны и могут полностью устранить боль в желудке на довольно долгий срок. Это создает ложное впечатление выздоровления. Однако болезнь никуда не исчезает. Снимая боль в желудке таблетками, вы лишь теряете драгоценное время: лечите следствие, забыв о причине.

Важно!
Ни в коем случае нельзя использовать грелку для облегчения боли в желудке. При некоторых состояниях тепло на самом деле может помочь и облегчить боль, но в других (в частности, при гнойных воспалительных процессах и кровотечениях) оно значительно ускоряет развитие заболевания и ухудшает состояние.

Вы можете помочь врачу в постановке диагноза. Для этого вам потребуется предоставить ему по возможности более полную информацию о своем состоянии. Поэтому перед приемом в клинике постарайтесь максимально подробно вспомнить и сформулировать:

обстоятельства возникновения боли (до, после или во время еды, днем или ночью) и ее характер (внезапная или постепенно нарастающая, острая, ноющая, резкая, жгучая, схваткообразная). Попробуйте вспомнить, перемещался ли источник болевых ощущений, и если да, то каким образом.
рацион в последние дни перед появлением боли: что, когда и в каких количествах вы употребляли в пищу (еда и напитки).
список медикаментов, которые вы принимаете (включая биодобавки и витаминные комплексы).
все дополнительные симптомы. Врачу важно знать, наблюдались ли у вас тошнота и рвота, горечь во рту, диарея или запоры, отрыжка и вздутие живота, была ли замечена кровь или слизь в стуле, сыпь, повышенная температура, одышка, ускоренное сердцебиение и головокружения, любые другие боли (головные, мышечные, суставные).
недавние изменения в состоянии здоровья. К ним относятся как естественные (беременность, роды, лактация, менопауза), так и патологические. Вспомните все перенесенные в недавнее время заболевания, нервные потрясения, эпизоды сильного переутомления. Значимыми могут оказаться такие факторы, как резкий набор веса или беспричинное похудение, развитие тревожности и депрессии, изменения в образе жизни.

Систематизация этой информации — самая лучшая помощь, которую вы можете оказать себе. Но диагностику и лечение должен проводить квалифицированный специалист.

Диагностика

Диагностика заболеваний, вызывающих боль в желудке, начинается с опроса пациента (здесь вам очень пригодится вышеуказанная информация) и внешнего осмотра, включающего пальпацию живота, прослушивание сердечного ритма и работы легких.

Затем врач в обязательном порядке отправит вас на сдачу биоматериала для лабораторных анализов. Обычно в этот список входят анализ мочи и кала, общий и биохимический анализ крови, а также анализ желудочного сока.

Для точной постановки диагноза необходимы и инструментальные исследования — УЗИ органов брюшной полости, реже — рентгенограмма с контрастом, КТ или МРТ.

В абсолютном большинстве случаев диагноз проясняется уже после этих базовых исследований. Значительно реже требуются более серьезные диагностические меры, такие как лапароскопия, при которой через маленький разрез в полые органы вводится микрокамера на гибком зонде, что позволяет врачу оценить их состояние визуально.

Лечение заболеваний и состояний, провоцирующих болевой синдром

Схема лечения боли в желудке полностью зависит от причин, вызвавших эти неприятные ощущения. Рассмотрим принципы терапии самых распространенных причин боли в желудке.

Устранение изжоги

Изжога — это чувство жжения за грудиной, в верхней части живота. Причина — попадание содержимого желудка в пищевод. Чаще всего она проявляется через полчаса после еды. Изжога — не самостоятельная болезнь, а симптом таких заболеваний, как гастрит, дуоденит, язва желудка или кишечника, холецистит и других. Изжогу часто путают с проявлениями некоторых сердечных заболеваний — стенокардии и гипертонии, при которых появляется похожее ощущение, никак, впрочем, не связанное с ЖКТ. Однако чаще всего изжога — результат гастрита или язвенной болезни желудка.

Меры по устранению изжоги заключаются в лечении основного заболевания, вызвавшего ее. Кроме того, рекомендован особый режим питания: есть при любых типах изжоги нужно часто (5–6 раз в день), но понемногу, полностью исключив жирную пищу, острые специи, копчености и соленья, газированные напитки и алкоголь, бобовые и овощи с высоким содержанием клетчатки (они могут вызвать метеоризм и ухудшить состояние). Если изжога связана с высокой кислотностью, назначают антациды и антисекреторные препараты.

Лечение гастрита

Гастритом называют воспаление слизистой оболочки желудка. Его развитие могут спровоцировать частые продолжительные стрессы, присутствие патологической микрофлоры, нарушения метаболизма, хронические инфекционные заболевания, неумеренное употребление алкогольных напитков, аутоиммунные заболевания, долгий прием некоторых типов медикаментов (чаще всего — нестероидных противовоспалительных средств) и некоторые другие причины.

При лечении боли в желудке, вызванной гастритом, не используют препараты на основе ацетилсалициловой кислоты и ибупрофена — это эффективные обезболивающие, но они раздражают слизистую оболочку желудка. Обычно назначают абсорбенты и средства, обволакивающие желудок изнутри. Если гастрит вызван бактериальным поражением, необходим курс антибиотиков. Диета при гастрите предполагает отказ от острого, жирного и соленого, а также от продуктов, богатых клетчаткой, и блюд, способных вызвать процессы брожения (в первую очередь это молоко и хлебобулочные изделия, а также некоторые фрукты, такие как виноград).

Лечение язвы желудка

Без правильного лечения гастрит может привести к развитию язвенной болезни. Язва желудка чаще всего развивается из-за деятельности бактерии Helicobacter pylori или регулярного приема больших доз препаратов ацетилсалициловой кислоты. Стресс, как считалось долгое время, не вызывает язву сам по себе, но значительно ускоряет развитие болезни. При язвенной болезни жгучая и довольно сильная боль в желудке проявляется примерно через 4 часа после еды, локализуется в середине живота и часто сопровождается отрыжкой, чувством тяжести, рвотой или тошнотой.

Язва желудка — опасная болезнь, которая может повлечь за собой такие осложнения, как кровотечения и перитонит. Поэтому лечение нужно начинать незамедлительно. Обычно назначают антибиотики для уничтожения враждебных бактерий, противовоспалительные препараты, антациды для снижения кислотности. Существуют и препараты комплексного воздействия: они одновременно и убивают бактерии Helicobacter pylori, и защищают слизистую желудка от агрессивного воздействия.

Диета при язвенной болезни должна состоять из легкой нежирной пищи: принимать продукты следует в перетертом виде (муссы, пюре), так как процесс жевания сам по себе стимулирует выработку желудочного сока.

Боль в желудке нельзя терпеть!

Необходимо помнить о том, что боль в желудке нельзя терпеть, подавлять таблетками и лечить народными средствами. Многие заболевания и патологии, вызывающие боль в желудке, отличаются стремительным развитием, поэтому чем раньше вы обратитесь за квалифицированной помощью, тем выше шансы на выздоровление.

Например, аппендицит — одно из самых распространенных заболеваний, с которым приходится иметь дело врачам отделений экстренной хирургии, — легко поддается медикаментозному лечению на самых ранних стадиях. Да и вовремя проведенная операция по удалению аппендикса считается относительно простой, и прогноз после ее проведения благоприятный. Однако до сих пор примерно 0,75% пациентов, обратившихся к врачу лишь сутки спустя после возникновения первых болей, умирают от этого заболевания. Причина — в очень быстром развитии болезни (от первых признаков до возникновения очагов гангрены проходит лишь трое суток) и неявной выраженности симптомов. Примерно пятая часть больных с некротическими изменениями в аппендиксе ощущают лишь незначительную боль и игнорируют ее, пока не становится слишком поздно.

Промедление при боли в желудке также крайне опасно при отравлениях, язвах и инфекциях — последствия могут быть не только печальными, но и трагическими.

Итак, неприятные ощущения в области желудка могут свидетельствовать как о незначительных неполадках в работе организма, так и о крайне серьезных патологиях. В любом случае игнорировать боль недопустимо. Правильно подобранные медицинские препараты и процедуры в большинстве случаев способны устранить не только боль, но и ее причины.

Источник

Когда болит желудок при беременности на ранних сроках – это не всегда опасно. Чаще причиной дискомфортного состояния является гормональная перестройка организма. Повышение прогестеронового уровня, необходимое для нормального течения беременности, отражается на пищеварительной функции. Но болезненный дискомфорт возникает не только из-за физиологических особенностей, причиной может стать серьезное заболевание. Посмотрим, почему у будущей мамы возникают желудочные боли.

Читайте также: Болит желудок от макарон

1. Токсикоз

С этим явлением сталкивается большинство женщин вскоре после зачатия, когда происходит изменение гормонального баланса.

Причины

Возникать желудочные боли будут из-за повышения прогестеронового уровня, необходимого для обеспечения комфортных условий для прикрепления эмбриона к маточной стенки и последующего развития.

Изменение гормонального фона влияет на работу всего организма, и пищеварительный тракт – не исключение.

Признаки

Проявляется токсикоз у беременных:

тошнотой;
рвотой.

Дискомфортные ощущения в эпигастре вызваны спазмом желудочных стенок при рвоте.

Кроме желудочных расстройств, у женщин меняются вкусовые пристрастия, появляется сонливость и непереносимость некоторых запахов.

Лечение

Терапия зависит от выраженности симптомов. Если рвота умеренная, то лечения не требуется. Беременной рекомендуется соблюдать диету и пить больше жидкости.

Дротаверин разрешают пить при беременности, когда боли причинят сильный дискомфорт и влияют на качество жизни.

При обильной рвоте прописывают Церукал для устранения рвотных позывов. При появлении обезвоживания, проводится госпитализация в стационар, где для купирования рвоты и предотвращения обезвоживания, проводят лечение разрешенными для беременных медикаментами.

К кому обратиться

О появлении токсикоза следует сообщить акушеру-гинекологу. Если рвота возникает через небольшие промежутки или появляются признаки обезвоживания, то требуется вызывать «скорую».

2. Гастрит

Боль в желудке при беременности на ранних сроках вызывается хроническим гастритом. К сожалению, патология, сопровождающаяся воспалительным процессом на слизистой органа, диагностируется у беременных часто, а симптоматика обостряется в связи с происходящими в организме процессами подготовки к вынашиванию ребенка.

Причины

Спровоцировать начало болезни могут:

Helicobacter pylori;
нерациональное питание (посещение фаст-фудов, еда всухомятку);
избыток острых блюд в рационе;
табакокурение;
спиртное.

Нередко развитие хронического гастрита является осложнением острого процесса на желудочной слизистой.

Симптоматика

При беременности на развитие гастритного обострения, появятся:

изжога;
отрыжка;
боль в эпигастре;
вздутие живота;
появление чувства тяжести в эпигастральной области.

Отличительная особенность обострения хронических гастритов – болеть начинает почти сразу после трапезы. Боли несильные, ноющие или давящие.

Терапия

Лечение при беременности подбирают осторожно. Для улучшения работы желудка назначают:

Иберогаст;
Гастрофарм.

Для уменьшения желудочных болей рекомендуют пить Но-Шпу, а чтобы устранить изжогу – Маалокс или Альмагель.

Для устранения чувства тяжести в желудке на раннем сроке беременности и избавления от тошноты женщине рекомендуют пить травяные чаи из мелиссы и мяты.

Кто будет лечить

По поводу обострения хронического гастрита следует обращаться к гастроэнтерологу или терапевту.

3. Язвенная болезнь

Если в анамнезе есть язва двенадцатиперстной кишки или желудка, то в начале беременности боли в желудке возникают почти у всех, страдающих от этого заболевания.

Провоцирующие факторы

Изменение гормонального фона провоцирует:

снижение желудочной перистальтики;
небольшое уменьшение иммунной защиты.

Эти изменения на раннем сроке беременности приводят к тому, что пищевой комок медленнее продвигается по пищеварительному тракту, пища дольше задерживается в желудочной полости. Это, в совокупности со снижением защитных сил организма, приводит к тому, что на язвенное образование начинает активно воздействовать желудочный сок, основой которого является агрессивная соляная кислота.

Симптомы

При обострении язвенной болезни на раннем сроке, возникают умеренные тянущие или ноющие боли. В зависимости от локализации язвенного образования, болеть будет:

сразу после трапезы, если проблема находится в области желудка;
через 1,5-2 часа после приема пищи или при длительном воздержании от еды (голодные боли), когда язвочка локализована в двенадцатиперстной кишке.

Появление в эпигастре на раннем сроке беременности острых болей, указывает на то, что болезнь обострилась и требуется немедленное лечение.

Опасным признаком при беременности является появление нестерпимой «кинжальной» боли, которая появляется в виде непродолжительных, но частых приступов – подобная симптоматика свидетельствует о том, что возможно прободение язвенного образования.

Лечение

Терапия на раннем сроке подбирается с осторожностью. В отличие от позднего периода беременности, когда плод уже сформирован, на раннем сроке беременности действие лекарств может негативно отразится на закладке у зародыша систем и органов.

На раннем сроке для снижения болей назначают Дротаверин, а для улучшения работы пищеварительного тракта – Гастрофарм.

Для защиты язвенного образования от агрессивного влияния соляной кислоты рекомендуют пить Гастал или Маалокс.

Кроме приема медикаментов, лечение болей в желудке во время беременности должно сопровождаться подбором щадящей диеты, которая уменьшит нагрузку на пищеварительный тракт, но, при этом, будет содержать все необходимые вещества, необходимые женщине на раннем сроке беременности.

Кто поможет

Если в анамнезе есть язвы в двенадцатиперстной кишке или желудке, то поможет терапевт или гастроэнтеролог. При появлении острой приступообразной боли в желудке на раннем сроке показана экстренная госпитализация в гастроэнтерологическое или хирургическое отделение.

4. Аппендицит

Еще одна причина, почему болит желудок в начале беременности – воспаление аппендикулярного отростка.

Причины

Достоверных причин, провоцирующих аппендикулярный приступ – не выявлено. Но доказано, что прогестерон, расслабляющий гладкую мускулатуру стенок матки, для предотвращения выкидыша на раннем сроке, аналогично влияет и на другие органы. Снижение перистальтики кишечника, вызванное уменьшением тонуса гладких мышц, повышает риск аппендицита на раннем сроке беременности.

Признаки

Начало приступа сопровождается:

болью в эпигастре;
тошнотой и 1-2 кратной рвотой;
однократной диареей.

Постепенно у забеременевших боли в желудке снижаются, и появляется болезненность в правом боку. По мере развития приступа боль в подвздошной области справа усиливается и женщина принимает вынужденную позу, лежа на правом боку, с подтянутыми к животу коленями. Желудок при этом перестает болеть или болезненность незначительна.

Лечение

Несмотря на то, что при беременности на раннем сроке оперативное вмешательство нежелательно, консервативной терапии при аппендиците нет. Хирурги удаляют воспаленный аппендикулярный отросток.

К кому обратиться

Когда появляется боль в животе у беременных справа, следует показаться хирургу, не дожидаясь дальнейшего развития приступа.

5. Тонзиллит

Боли в горле, возникающие при ангине могут провоцировать болевой дискомфорт в области желудка.

Причины

Ангина возникает при попадании на миндалины бактериальной (реже – грибковой или вирусной) патогенной микрофлоры.

Провоцирующим фактором является снижение иммунитета на фоне гормональной перестройки на раннем сроке беременности.

Симптоматика

Отличительной особенностью боли в желудке при ангине является то, что дискомфорт возникает высоко, в верхних отделах пищеварительного тракта.

Помимо болезненного дискомфорта в эпигастральной области, у женщины появляются:

затруднение глотания;
болезненность в горле:
слабость;
головная боль;
сухость слизистой ротоглотки;
ломота в теле;
лихорадка.

Признаки ангины нарастают быстро, и состояние беременной ухудшается в течение суток.

Терапия

Большинство антибактериальных средств при беременности на раннем сроке запрещены, поэтому антибиотики подбирают с осторожностью.

Кроме антибиотикотерапии, будущей маме прописывают:

обильное теплое питье;
обработка миндалин раствором Люголя;
полоскания (рекомендовано делать солевым раствором или использовать противовоспалительные отвары трав: шалфея или ромашки).

Аптечные пастилки, смягчающие горло, нежелательны на ранних сроках беременности из-за добавления в них антибактериальных средств. Для снижения дискомфорта в горле беременной рекомендуют рассасывать мятные леденцы – смягчающий эффект конфеты обеспечивается повышенным выделением слюны.

Кто лечит

Подбором лекарственных средств при тонзиллите занимается ЛОР или терапевт.

6. Самопроизвольный аборт

Желудочные боли на ранних сроках могут оказаться первым признаком выкидыша. Появление болевого дискомфорта в эпигастре вызвано иррадиацией болезненности, возникающей при гипертонусе матки.

Причины

На раннем сроке беременности происходит имплантация плодного яйца в стенку детородного органа. Пока хорион недостаточно сформирован, существует риск отрыва зародыша от стенки матки и его самопроизвольное удаление. Спровоцировать выкидыш могут:

стрессы;
подъем тяжестей;
прием слабительных, усиливающих перистальтику;
ушибы нижних отделов живота;
переутомление.

Возможно развитие самопроизвольного аборта без видимых причин.

Симптомы

Характерно, что боль в желудке на ранних сроках, вызванная выкидышем, незначительная и постепенно к ней добавляются схваткообразные болевые ощущения в нижних отделах брюшной полости.

Помимо схваток, у женщины сначала появляются мажущие кровянистые выделения, а затем начинается маточное кровотечение.

Помощь

При подозрении на самопроизвольный аборт, женщину необходимо госпитализировать. В отделение доктора будут индивидуально решать вопрос о сохранении беременности или чистке полости матки (если плодное яйцо оторвано от маточной стенки).

При сохранении беременности, женщине внутривенно капельно вводят средства для снижения тонуса матки. Дополнительно назначают витаминотерапию.

Кто поможет

Появление кровянистого отделяемого из влагалища и схваткообразных болей в животе при беременности на раннем сроке требует немедленной госпитализации в гинекологическое отделение.

Другие возможные причины желудочных болей

Посмотрим, почему еще возникает на ранних сроках беременности боль в желудке:

Потакание вкусовым пристрастиям. У женщины после наступления беременности меняются вкусовые предпочтения, и будущая мама начинает употреблять необычные вкусовые комбинации (торт с селедкой, мороженое с огурцами и др.). Совсем отказываться от желаемых продуктов не стоит (это негативно отразится на эмоциональном фоне беременной), но следует соблюдать меру. Употребление не сочетаемых продуктовых компонентов обернется дискомфортом в желудке на ранних сроках.
Переедание. Еще одна причина, почему болит желудок при беременности. Снижение сократительной функции органа провоцирует застой пищевого комка, сопровождающемуся появлением процесса гниения или брожения.
Пищевая аллергия. Во время беременности аллергические реакции появляются иногда на те продукты, которые ранее хорошо переносились. Заподозрить, что боль возникла из-за аллергии, удается, когда выявляется связь между потреблением определенной продукции и появлением желудочных болей, тошноты и/или диареи.

Как видно, на ранних сроках боль в желудке возникает по разным причинам. Не стоит игнорировать болевые проявления – они могут указывать на развитие патологии.

Что делать, когда при беременности появилась боль в желудке

Когда появляется во время беременности на раннем сроке боль в желудке, стоит успокоиться и оценить возникшие симптомы:

Характеристики болевых ощущений. Незначительные боли чаще оказываются признаком гормональных изменений при беременности или указывают на обострение желудочных патологий – рекомендуется посетить гастроэнтеролога. А при выраженной болезненности требуется экстренная медицинская помощь.
Сопутствующие симптомы. Диспепсические расстройства при беременности укажут на токсикозные проявления, желудочные заболевания или аллергические проявления. Если появляется обильная рвота или частая диарея, то, для предотвращения обезвоживания, следует доставить беременную в медицинское учреждение.
Чистота белья. Если появляются желудочные боли при беременности, то женщине рекомендуют проверять чистоту трусиков. Наличие кровянистых выделений указывает на риск самопроизвольного прерывания беременности.
Связь с внешними причинами. После еды при беременности начинает болеть при переедании или обострении желудочных болезней, а если заболело после поднятия тяжести или стресса, то это будет желудочное расстройство или начало выкидыша.

Доктора предупреждают будущих матерей: если беременны, боли в желудке появляются по различным причинам. Большинство болевых проявлений относительно безопасны и не нарушают течение беременности, но необходимо следить за своим состоянием – это поможет своевременно выявить появившиеся патологии.

Источник