Утром были сильные боли внизу живота

Болит живот по утрам по разным причинам: это бывает следствием переедания перед сном, развития опасного заболевания, требующего незамедлительного обращения к специалисту. Боли, возникающие утром до еды, рассмотрены в статье.

С брюшной полостью прямо или косвенно связаны все системы организма. Причины болевого чувства определить порой сложно.

Наиболее вероятные причины:

Заболевания желудочно-кишечного тракта, пищеварительных желёз.
Заболевания органов мочевыводящей, половой систем.
Отражённые (иррадиирующие) боли, их причиной становятся патологические процессы, происходящие вне брюшной полости, проявляющиеся в области живота.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом

В брюшной полости расположена основная часть органов пищеварения, включая пищеварительный тракт и пищеварительные железы – печень и поджелудочную железу. Трудности с каждым органом влияют на самочувствие и здоровье человека.

При болевых ощущениях, возникающих после сна, обращают внимание на два признака: характер ощущений и их локализацию. Боли бывают колющими, ноющими и режущими. Располагаться источник боли способен в правой или левой частях живота. По признакам и симптомам-спутникам определяют причину болевых ощущений.

Симптомы, сопровождающие боль в животе:

Отсутствие аппетита;
Нарушения стула (понос или запор);
Появление горечи во рту;
Изжога;
Ощущение тошноты и позывы ко рвоте.

Если ранним утром боль сопровождается симптомами из списка, налицо нарушение работы ЖКТ. Точный диагноз установит гастроэнтеролог.

После постановки диагноза нужно начинать лечение, включающее соблюдение диеты и режима питания, приём медикаментов и отказ от вредных привычек: курения и алкоголя.

Запоры

Возможная причина утренних болей, связанная с ЖКТ – запор. Ситуация, знакомая каждому человеку – невозможность опорожнить кишечник, когда хочется в туалет. Вызывают нарушения в опорожнении кишечника:

Сидячий образ жизни;
Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
Отсутствие в рационе продуктов с пищевыми волокнами (овощей, фруктов, зернового хлеба), белковая диета;
Злоупотребление фаст-фудом;
Несоблюдение водного режима, соответствующего возрастным нормам, уровню активности и температуре окружающей среды (когда мы потеем, жидкость из организма преимущественно выводится именно с потом).

Чтобы запоры и связанные с этим утренние боли в животе перестали беспокоить, нужно пересмотреть рацион питания: исключить мучные изделия из муки мелкого помола, отказаться от нездоровых перекусов (яблоко – здоровый перекус, бутерброд с маслом или колбасой – нездоровый). Заведите полезную привычку употреблять чистую воду. Так проще следить за количеством выпитой жидкости.

Пищевые отравления и отравления химикатами

Отравление – самый распространённый фактор расстройства в кишечнике и желудке.

При отравлениях сильные боли локализуются в области желудка (над пупком). Характер сильных болевых ощущений бывает острым и режущим.

Симптомами-спутниками отравления считаются:

Тошнота;
Рвота;
Полная потеря аппетита;
Бессонница (боли могут начаться в самые ранние утренние часы).

Если отравление вызвано вдыханием ядохимикатов, к перечисленным симптомам добавляются:

Головокружение, головная боль.
Шум и звон в ушах.
Кашель и чихание.
Затруднение дыхания.

При появлении первых симптомов отравления (если об отравлении стало известно до появления выраженных симптомов) необходимо срочно вызвать скорую помощь, точно описав состояние больного.

Воспаления в тканях брюшной полости и внутренних органах

Дополнительная причина утренних болей – серьёзные воспалительные и язвенные заболевания непосредственно брюшной полости (её стенок) и внутренних органов, расположенных в ней:

Воспаление брюшины (перитонит);
Гастрит;
Язва желудка;
Язва двенадцатиперстной кишки;
Острый аппендицит.

Воспаление брюшины

Если дело в воспалении брюшины (перитоните), боли имеют режущий характер, определить точный источник практически невозможно. Живот раздувается, становясь твёрдым на ощупь.

Перитонит – частое осложнение запущенных заболеваний кишечника. Может возникать при разрыве нагноившегося аппендикса (запущенный аппендицит) или прободении язвы желудка либо кишечника.

При подозрении на перитонит нужно срочно вызвать скорую помощь.

Гастрит

Распространённое заболевание желудка – гастрит, или воспаление слизистой оболочки. Симптомы: неприятные ощущения в области желудка, несварение, изжога, тошнота и отрыжка не всегда возникают ежедневно. С этим заболеванием всё просто: если вовремя не лечить острую форму, гастрит станет хроническим и примется беспокоить всё чаще. Последствия способны нанести тяжёлый вред здоровью, обернувшись язвой желудка или раковой опухолью.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Для язвы желудка, язвы двенадцатиперстной кишки характерны голодные боли, возникающие под утро и проходящие после завтрака. У больного не только болит желудок. Боли сопровождаются:

Выраженной изжогой, если вовремя не поесть;
Тошнотой;
Кислой рвотой.

Боли в животе натощак могут заставлять встать и съесть что-нибудь в ранние утренние часы, человек ожидает, что боль утихнет после еды. Это не вариант нормы. Если ощущение голода постоянно сопровождается болями, нужно обязательно пройти обследование у гастроэнтеролога.

Аппендицит

При аппендиците пациент жалуется на:

Острые режущие боли с правой стороны в области пупка и ниже – могут проходить и появляться снова;
Повышение температуры до 40C;
Кровь в каловых массах;
Чувство тошноты и рвоту.

Лечение аппендицита исключительно хирургическое, подлечить воспаление дома с помощью обезболивающих и антибиотиков не получится. Приём обезболивающих и жаропонижающих препаратов «смажет» клиническую картину, приведёт к неверной постановке диагноза, развитию осложнений. От появления симптомов до операции не должно проходить много времени.

После операции по удалению воспалённого аппендикса пациенту назначают строгую диету и питьевой режим.

Активность кишечных паразитов

Если каждое утро болит живот, а в ночь перед этим беспокоит зуд в области анального отверстия, заставляющий больного просыпаться, причиной симптомов признаются кишечные паразиты. Паразитарные заболевания встречаются у людей любого возраста и социального положения.

Незваный гость попадает в организм разными способами, через:

Немытые руки (достаточно иногда прикоснуться к лицу);
Плохо промытые фрукты, овощи;
Контакт с заражёнными животными, их фекалиями или шерстью;
Мясо или рыбу, не прошедшие должной термической обработки (опасна и солёная пища);
Загрязнённые игрушки, пустышки у детей;
Оральный секс с заражённым партнёром.

Кишечные паразиты у человека

Симптомами-спутниками паразитарного заражения становятся:

Резкая потеря веса;
Снижение или, наоборот, резкое повышение аппетита;
Чувство слабости во всём теле;
Бессонница;
Проблемы с кожей, волосами;
Различные аллергии;
Тошнота, рвота;
Запор или диарея;
Повышение температуры тела.

Если у больного подозрения на наличие в ЖКТ гельминтов, присутствует анальный зуд, человека тошнит, стоит сдать анализ на яйца глист. В случае подтверждения диагноза врач пропишет антипаразитарные препараты и диету.

Образование тромбов в сосудах брюшной полости

Тромбоз кишечника – опасное заболевание: происходит закупорка сосудов, снабжающих кровью кишечник. Вне зависимости от места закупорки тромбоз грозит человеку серьёзными последствиями, вплоть до летального исхода.

Закупорка сосудов кишечника

Основными симптомами болезни считаются:

Резкая боль;
Вздутие и болезненность живота;
Рвота желчью;
Запах кала изо рта после рвоты;
Тахикардия (учащённое сердцебиение, ЧСС более 90 ударов в минуту);
Бледность кожных покровов;
Сухость языка;
Скачки давления;
Кровь в каловых массах.

Симптомы могут проявиться не только утром, но не упомянуть о них нельзя. При появлении нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы не возникли осложнения.

Возможны сложности с половыми органами, расположенными в брюшной полости

У мужчин и у женщин в брюшной полости располагаются элементы половой системы.

Женские патологии

У женщин дискомфорт внизу живота – распространённое явление, связанное с критическими днями или появляющееся при беременности. Отмечают и иные факторы, влияющие на появление болей.

Если женщина просыпается с болью внизу живота, это может свидетельствовать о развитии аднексита – воспаления придатков, спровоцированного микроорганизмами. Аднексит вызывает спазмы, дискомфорт в области живота и сопровождается болью при опорожнении.

Кроме воспалительных заболеваний, причиной болей называют развитие опухоли внутренних половых органов.

Мужские проблемы

У мужчин болевой синдром внизу живота и в области почек вызван поражением предстательной железы. Дискомфорт усиливается во время утреннего мочеиспускания, отдаёт в копчик и область ануса. Простатит – повод обратиться к специалисту.

Нарушения в работе почек и органов мочевыведения, отражённые боли

Причиной неприятных ощущений в животе утром становится патология почек и других органов, отвечающих за выведение мочи из организма. Боли и тяжесть в брюшной полости по утрам расценивается как следствие заболеваний:

Мочекаменная болезнь;
Заболевания мочеточников.

Камни в почках

Наличие камней в почках сопровождается выраженным дискомфортом брюшной полости: в области желудка и ниже. Ощущения сопровождаются болями в области спины, а также:

Повышением температуры тела;
Ознобом;
Тошнотой;
Наличием крови в моче (иногда определяется только при анализе).

Появление у человека мочекаменной болезни часто является следствием инфекционных заболеваний мочевых путей, неправильного питания, употребления некачественной воды, приёма некоторых лекарственных средств.

Лечение заключается в нормализации питьевого режима, специальных упражнениях для выведения камней. При неэффективности консервативной терапии или крупных камнях проводится экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия – измельчение камней внутри почки без разрезания тканей, чтобы измельчённые камни покинули орган.

Заболевания мочеточников

Боль при заболевании мочеточника локализуется в его проекции, отдаёт в мочевой пузырь, половые органы. Трудности с мочеточниками сопровождаются уменьшением объёма выделяемой мочи из-за спазма или сопутствующих неполадок с мочевым пузырём. Представителям обоих полов стоит обратить внимание на упомянутый симптом, сообщающий, что пора обратиться за помощью к специалисту.

Другие отражённые боли

Если орган расположен вне брюшной полости, он может приводить к болям в животе. Истинными причинами таких ощущений становятся:

Сложности с опорно-двигательным аппаратом (остеохондроз, выпадение межпозвоночного диска);
Неприятности с лёгкими (пневмония);
Болезни сердца (инфаркт миокарда).

Обращение к врачу

Читателей наверняка волнует вопрос: когда следует вызвать врача? Немедленный врачебный осмотр требуется при появлении острой, режущей боли, не проходящей при смене положения тела. К доктору полагается обратиться:

При повышении температуры (если произошло резкое повышение температуры выше 37C либо она держится на уровне 37-37,4C на протяжении нескольких дней);
Многократная рвота;
Отсутствие мочеиспускания или резкое уменьшение количества выделяемой мочи;
Если болен ребёнок до шести лет.

В остальных случаях хватает домашнего лечения.

Медикаментозное лечение может включать приём препаратов:

Спазмолитиков: Но-шпы, Дротаверина, Спазмалгона;
Антибактериальных препаратов: Энтерофурила (при расстройстве ЖКТ);
Ферментсодержащих препаратов для улучшения пищеварения: Фестала, Панкреатина, Мезима, Креона и др.;
Жаропонижающих средств: Ибупрофена, Парацетамола;
Пребиотических препаратов для восстановления кишечной микрофлоры: Линекса, Энтерола, Бифидобактерина и др.;
Средств для восстановления солевого баланса: Регидрона или солевого раствора;
Собрентов: Активированного угля, Энтеросгеля, Полисорба, Смекты, Неосмектина и др.

Самолечением заниматься не следует. Определить точную причину болей может врач, опираясь на результаты обследований, анализов, анамнез пациента. Лучше сходить к доктору (на приём потратите всего час), чем потом лечить серьёзные осложнения.

Источник

Врачи гинекологи считают, что боль внизу живота у женщин — наиболее частый повод для обращения. Однако, по характеру признака не сразу можно с уверенностью назвать причину. Чаще всего необходим осмотр с пальпацией внутренних половых органов. Иногда требуется консультация хирурга или невролога.

Нижняя часть живота отражает проявления физиологических изменений и заболеваний как детородных органов, так и мочевого пузыря, кишечника. Правильное лечение может быть назначено только после полного обследования.

Механизм возникновения болей

Причины боли внизу живота у женщин могут быть связаны с изменениями в плотном (паренхиматозном) органе, какими являются яичники, или за счет полых образований (мочевого пузыря, фаллопиевых труб, матки, кишечника). Соответственно механизм болевого синдрома различен.

Болезни яичников сопровождаются увеличением органа, растяжением капсулы, снабженной нервными болевыми окончаниями. В полых органах главную роль играет спастическое сокращение мышечного слоя или его перерастяжение (атония).

Поэтому в первом варианте характер болей пациентки описывают как ноющие, тупые, постоянные, постепенно нарастающие по мере увеличения придатков. А во втором — чаще как схваткообразные, периодические, усиливающиеся при волнениях, движениях, физической нагрузке. Распирающие боли вызывает быстрый рост размеров органа за счет отека, воспаления.

При медленном увеличении женщины испытывают тупую тяжесть, давление в зоне патологии. Другой механизм болевого синдрома связан со спаечным процессом и перерастяжением окружающих связок. Спайки формируются в результате хронического воспаления с выпотом в брюшину, как осложнение после оперативных вмешательств.

Спайки в животе
Спайки не имеют нервных окончаний, состоят из рубцовой ткани, но, припаявшись концом к полым органам, вызывают их смещение, сужение просвета

Спаечные боли сопровождают кишечную перистальтику, половую жизнь, акт дефекации. Связочный аппарат фиксирует мышцы и органы в малоподвижном состоянии. Растяжение внутренних связок ощущается как тянущая боль.

Еще один вариант болей вызывает раздражение листков брюшины и локальное воспаление. При этом боли довольно сильные, но находятся постоянно в одном месте, никуда не иррадиируют. Если у девушки болит низ живота, то это при отсутствии признаков воспаления связывают с повышенным тонусом и напряжением матки. Боль сочетается с периодом месячных (альгодисменорея).

Характер болевого синдрома по-разному ощущают и переносят женщины в молодом и зрелом возрасте, рожавшие и нерожавшие. Болевой порог чувствительности одним позволяет терпеть острую боль, другим не дает покоя, если изредка ноет в боку. Субъективная оценка дополняется другими симптомами и результатами обследования. Рассмотрим, что может болеть в этой зоне.

Боли, исходящие от органов пищеварения

Боли в нижней части живота в организме как женщин, так и мужчин могут возникнуть в связи с нарушением работы кишечника. Справа расположена проекция аппендикса, илеоцекальный угол, образующийся соединением тощей и слепой кишки.

Здесь отходит отросток, называемый червеобразным (аппендикс). Широкая и короткая слепая кишка спускается ниже гребня подвздошной тазовой кости. Тощая прилегает к ней сзади. В левой подвздошной области лежит сигмовидная и прямая часть толстого кишечника.

Приступ аппендицита

Аппендицит — приступообразное воспалительное заболевание с локальным поражением червеобразного отростка. При хроническом течении оно распространяется на соседние участки кишечника и прилегающую часть брюшины.

Болезнь может быть вызвана:

хроническим нарушением пищеварения с застоем внутри отростка;
спаечными изменениями в брюшной полости, сращениями с другими органами;
атонией кишечника с длительными запорами;
специфическим действием инфекции при брюшном тифе, туберкулезе;
травмой живота;
нарушением проходимости в случае употребления в пищу орехов, шелухи семечек;
аномальным строением.

Аппендицит
Выход из отростка может закупориться каловым камнем

Классическая картина начинается с болей в области желудка, с повышением температуры, рвотой. Напоминает пищевое отравление. Через 2–3 часа болевые ощущения «спускаются» в правую подвздошную область и усиливаются до выраженного приступа. Возможна иррадиация снизу вверх в правое подреберье, в область пупка, поясницу, анальное отверстие.

В норме аппендикс имеет разное положение, это затрудняет диагностику. Отклонение кверху характерно для приступа у беременной женщины. Обычно на фоне болей наблюдается локальная болезненность при пальпации, напряжение мышц живота. Нарушается стул (понос или запор).

Если боль становится пульсирующей, «дергающей», то следует ожидать нагноительного процесса (флегмонозный или гангренозный аппендицит). Бывают ситуации с умеренными тупыми болями, которые женщины терпят, не обращаясь за медицинской помощью.

Болезнь не исчезает, а переходит в хроническое течение. Вокруг отростка образуется ограничительная «сумка» из спаек. Она задерживает образование разлитого перитонита. Боли повторяются с разной интенсивностью. Лечение только хирургическое.

Болезнь Крона

Заболевание не имеет точной причины. Патологические изменения выражены в виде участков гранулематозного (бугристого) воспаления, чередующегося с нормальной тканью кишечника. Область слепой кишки относится к наиболее распространенной локализации.

Воспаление отличается сквозным поражением стенки, формированием грубых трещин, язв, свищевых ходов между органами, рубцовыми и нагноительными процессами. Болезнь протекает длительно с рецидивами даже спустя 20 лет.

Установлена склонность к заболеванию женщин:

с отягощенным семейным анамнезом (больны ближайшие родственники);
длительным «стажем» курения и алкоголизма;
низким иммунитетом в результате хронических инфекционных болезней.

Сильные схваткообразные боли внизу живота справа при илеите говорят об активном процессе. Они усиливаются после еды, волнений. Могут носить постоянный распирающий характер. Кроме того, пациентов беспокоит:

вздутие живота;
частый жидкий стул (возможно, с примесью гноя и крови);
тошнота и рвота;
плохой аппетит, похудение;
небольшая температура;
слабость.

Своевременное выявление и лечение позволяют добиться длительного срока ремиссии.

Неспецифический язвенный колит

Заболевание начинается с прямой кишки и «поднимается» далее по толстому кишечнику. Природа воспаления остается неясной. Изъязвление слизистой не распространяется на глубокие слои стенки. Чаще болеют женщины с низким иммунитетом, на фоне длительного приема лекарственных препаратов токсичного действия, с неблагополучной наследственностью.

Главные признаки:

схваткообразные боли в левой подвздошной области и боку, усиление связано с едой, дефекацией, физической нагрузкой;
склонность к поносам;
примеси гноя, слизи и крови в каловых массах;
умеренное повышение температура;
похудение, слабость.

Наиболее частым осложнением является кишечное кровотечение. В терапии используют сильные противовоспалительные средства, гормоны. Операция может понадобиться в экстренном случае.

Дивертикулез

Заболевание вызвано нарушенным строением стенки кишечника. Причиной тянущей боли внизу живота становятся воспаленные мешотчатые выпячивания. Они образуются:

у пожилых женщин с атонией и склонностью к запорам;
при недостатке употребления воды и клетчатки;
у полных людей с низкой физической активностью;
в случае наличия аномалий развития кишечной стенки;
при выраженном атеросклеротическом процессе в артериях брюшной полости с атрофией кишечника.

Боль внизу живота

Дивертикулит
Наиболее частая локализация дивертикулов — сигмовидная кишка

Дивертикулы могут давать непостоянные ноющие боли в зоне проекции на стенку живота. Сильные спазмы возникают при воспалении этих образований, перекручивании, отчего формируется частичная непроходимость кишечника. Терапия включает интенсивные противовоспалительные средства. При угрозе перитонита и непроходимости проводят операцию по удалению дивертикулов.

Рак толстой кишки

Аденокарцинома наиболее часто поражает сигмовидную и прямую кишку, поэтому дифференциальная диагностика проводится, когда неясно почему болит низ живота у женщин в левой подвздошной области. Выявить рак на ранней стадии можно только по косвенным признакам, поскольку он не дает выраженных болей.

Пациентки обращаются к врачу с жалобами:

на запоры;
вздутие живота;
непонятную температуру;
похудение.

На фоне роста опухоли появляются постоянные боли в левой подвздошной области и в боку тупого характера, не зависящие от питания и физической нагрузки. Терапия включает применение комбинации цитостатиков с облучением зоны рака и ближайших лимфоузлов. Вопрос о хирургическом лечении и объеме вмешательства решается комиссионно.

Боли и нарушенное мочевыделение

Среди женщин больше, чем у мужчин распространено воспаление мочевого пузыря и уретры (цистит и уретрит). Это вызвано особенностью строения и расположения: уретральный канал короткий, широкий, лежит близко к анусу и влагалищу.

Цистит
Заражение вызывается кишечной палочкой, нарушенной флорой влагалища (особенно при болезнях, передающихся половым путем)

Если болит низ живота у женщины одновременно с резями при мочеиспускании, учащенными позывами, то следует думать о воспалении в нижних мочевыделительных путях. Обычно боли носят тянущий характер, постоянны, изматывают пациентку, вызывают бессонницу.

Выраженное воспаление сопровождается хлопьями слизи в моче, кровянистыми прожилками. При иррадиации болей в правую или левую часть поясницы следует исключить пиелонефрит. Воспаление почечной лоханки тоже сопровождается дизурией, чувством жжения в самом низу живота.

Лечение обычно длительное. Сочетает фитопрепараты, промывающие мочевой пузырь, употребление значительного объема жидкости и антибактериальные средства. Не обходится без консультации гинеколога. Часто одновременно сочетаются и поддерживают друг друга воспаление половых органов и мочевого пузыря.

Боли при нарушениях в половой сфере

Гинекологи разделяют боли внизу живота у пациенток на функциональные (физиологические) и органические. Функциональные причины вызываются временным недоразвитием половых органов у девушек, связью с менструацией, беременностью. Они связаны с волнением, переохлаждением, началом половой жизни.

Органические причины всегда проявляются при остром или хроническом течении патологии матки, придатков. Боли носят разный характер, могут сопровождаться маточным кровотечением, выделениями из влагалища.

Отличия физиологических болей от органических:

отсутствие четкой связи с предшествующим действием, самопроизвольное начало и исчезновение;
кратковременный характер;
умеренная интенсивность;
сравнительно удовлетворительное самочувствие.

От физиологических причин нужно отличать вторичную дисменорею, зависящую от патологии матки, придатков.

Физиологические боли у женщин

Чтобы разобраться почему у девушки болит живот внизу перед и во время каждой менструации, гинекологам потребуется изучение гормонального фона, режима пациентки. Первичная альгодисменорея — связана с функциональными нарушениями, вызванными недоразвитостью эндокринной и нервной системы.

У девушек повышается продуцирование простогландинов, эстрогенов, которые усиливают сокращения матки. Часто наблюдается при перегрузках в учебе, малой физической активности, неправильном питании (кофе, бутерброды, чипсы), при перенесенном эмоциональном напряжении.

В 75% случаев диагноз определяется, как «предменструальный синдром». Кроме болей, за несколько дней до срока менструации, возникают:

головная боль и тошнота;
головокружение и обмороки;
рвота;
набухают и болят грудные железы.

При беременности — болезненные ощущения вызваны растяжением связочного аппарата. Наиболее часто они беспокоят первородящих женщин в возрасте после 25 лет с плохой физической подготовкой.

Нельзя исключить возникновение острого заболевания или обострения хронического на фоне беременности, поэтому каждая будущая мама обязана внимательно следить за самочувствием и о любых изменениях информировать врача.

Боли при овуляции — наступают на 14–15 день нормального менструального цикла. Длятся по несколько часов или дней. Женщины обнаруживают регулярные тянущие боли внизу живота с усилением при половом акте. Они вызваны гормональными изменениями с повышением кровенаполнения яичника. Обычно односторонние. Женщины требуют наблюдения у гинеколога.

Боли при патологии половых органов у женщин

Органические боли, зависящие от патологических изменений в матке и придатках, провоцируются: переохлаждением, тяжелой физической работой, занятиями спортом, повышенным нервным напряжением, использованием внутриматочных контрацептивов.

Аденоматоз (эндометриоз) — вызван разрастанием эпителия из внутреннего слоя матки в мышечный. Наиболее страдают нерожавшие женщины старше 30 лет и страдающие бесплодием. Симптомы связаны с постоянными тянущими болями над лобком, длительными менструальными кровотечениями, коричневыми выделениями из влагалища.

Эпителий образует «карманы». В них попадает менструальная кровь и давит на окружающую ткань. Поэтому во время менструации боли усиливаются, иррадиируют в пах и поясницу.

Для терапии используют гормональные препараты.

Степени эндометриоза
При беременности женщину с эндометриозом постоянно наблюдают для исключения отторжения плаценты

Воспалительные заболевания (эндометрит, аднексит) — сопровождаются распирающими или схваткообразными постоянными болевыми ощущениями. При аднексите (воспалении яичника) боли односторонние. Наблюдается иррадиация в крестец, поясницу, ухудшается общее состояние.

Наиболее высок риск воспаления у женщин:

перенесших диагностическое выскабливание и аборт;
отказывающихся от длительного курса терапии.

К дополнительным признакам относятся:

слабость, головокружение;
боли в мышцах;
повышение температуры;
неприятный запах от выделений из влагалища из-за примеси гноя;
бессонница;
раздражительность.

У 60% женщин воспаление вызвано инфекцией, передающейся половым путем. В лечении приходится предусмотреть временное прекращение половых контактов и обследование партнера.

Врожденные и приобретенные аномалии — у девочек выявляются при болезненной первой менструации (заращение влагалища, шейки матки). Скопление крови в полости вызывает расширение и постоянную боль. У взрослых женщин задержке крови способствует изгиб матки (ретродевиация), сращения в полости (синехии).

Девочек необходимо показать гинекологу и срочно обследовать. Для женщин подбираются специальные упражнения, при невозможности исправить положение проводится операция.

Опухоли половых органов у женщин — имеют доброкачественный рост и злокачественное течение. К доброкачественным относят кисты, фибромиому. При росте они растягивают орган и вызывают распирающие боли. Одновременно в механизме принимает участие растяжение связок, спаек (при хроническом воспалении).

Проявления могут носить картину острого приступа при перекруте кисты, разрыве. При этом боли односторонние, сопровождаются головокружением и тошнотой, возможен шок. При фибромиомах к болям добавляется выраженное маточное кровотечение, признаки анемии.

Злокачественные опухоли придатков сопровождаются двусторонней локализацией, интенсивностью во II–III стадии. Появляются признаки раковой интоксикации:

тошнота;
отсутствие аппетита;
похудение;
гормональные нарушения;
слабость.

Односторонние боли вызывает рак маточной трубы. К ранним симптомам относят непостоянные обильные водянистые выделения. Саркома матки выявляется при обследовании по поводу маточного кровотечения. Опухоль отличается быстрым ростом, усилением болей и метастазированием.

Трубная беременность с разрывом — сопровождается внезапным болевым синдромом с одной стороны живота, резким головокружением, возможна потеря сознания, вызванная внутренним кровотечением. У женщины имеется задержка месячных, вторичные признаки беременности.

Почему обязателен осмотр гинеколога?

При любых болях внизу живота у женщин специалисты должны исключить изменения в половых органах. Поэтому женщин направляют в консультацию, а в стационаре смотрит врач на месте.

Гинекологический осмотр
Влагалищное исследование проводится двумя руками, таким образом, внутренние половые структуры зажимаются между пальцами, определяется их размер, плотность, сравнивают левый и правый яичник

При воспалении придатков пальпация резко болезненна с одной стороны, увеличен один из органов, ткань пастозна. На эндометрит указывает увеличенная и размягченная матка, боль при пальпации. При разрыве маточной трубы с внутренним кровотечением выявляется выбухание заднего свода влагалища.

Оценка состояния девушек и молодых женщин с болями внизу живота важна для решения вопроса о подготовке к зачатию, течению беременности, рождению здорового потомства. Для женщин старшего возраста своевременное исключение патологии гарантирует трудоспособность и активную жизнь после климакса.

Источник