Стресс болит сердце какие лекарство

причины болей за грудиной

Боль в области сердца после интенсивных психоэмоциональных нагрузок не связана с поражением коронарных сосудов. Она возникает на фоне невроза, депрессии или нейроциркуляторных дистонии. Главный диагностический признак – многообразие симптомов при отсутствии изменений ЭКГ.

Почему болит сердце от нервов или после стресса

Для кардиалгии на фоне стресса характерной особенностью является спазм сосудов под влиянием гормонов стресса, учащенное сердцебиение и дыхание.

Поверхностный и частый ритм дыхательных движений приводит к изоляции диафрагмы, так как она не успевает за быстрыми вдохами-выдохами.

Основную функцию на себя принимают мышцы, расположенные между ребрами, грудные, надплечные. В них возникает локальный спазм, повышенный тонус.

Все эти факторы приводят к следующим изменениям:

  • дыхательный алкалоз (изменение реакции крови в щелочную сторону) из-за гипервентиляции;
  • желудочковая тахикардия;
  • спазм венечных сосудов;
  • снижение кровообращения в миокарде.

Рекомендуем прочитать о том, как отличить боли в сердце от невралгии. Вы узнаете о характере боли при сердечной патологии и при невралгии, других заболеваниях, маскирующихся под сердечными заболеваниями.

А здесь подробнее о том, почему боль в желудке отдает в сердце.

Отличия сердечных болей от нервов и стресса от настоящих болезней

Болевой синдром при неврозе или стрессе не имеет четкой связи с физической нагрузкой и приступообразного течения. Кардиалгия отличается большим разнообразием: ноющая, пульсирующая, режущая, не имеет постоянной локализации, сопровождается головной болью, нехваткой воздуха, потливостью, двигательным возбуждением, длительная, может отдавать под лопатку или левую руку, но нет иррадиации в нижнюю челюсть.

При типичной боли во время приступа стенокардии больные, как правило, заторможены, описывают боль кратко, указывают на место возникновения сжатым кулаком, приступ возникает после ходьбы, переутомления. Характеристика истинной сердечной боли при ишемической болезни:

Локализация боли при стенокардии

  • локализуется за грудиной;
  • давящая, сжимающая;
  • отдает в левую лопатку, предплечье, левую половину нижней челюсти;
  • нарастает при движении, снимается нитроглицерином;
  • приступ длится от 5 до 30 минут.

Основными критериями диагностики психогенного возникновения синдрома являются многообразные и продолжительные боли, которые превышают объективные признаки на ЭКГ, не имеют постоянной связи с травмирующим фактором, дают пациенту психологические или социальные преимущества.

Виды кардиалгии при неврозах

В зависимости от клинической картины выделены несколько типов кардиальной боли.

Тип кардиальной боли при неврозахХарактеристика боли
Типичная или классическая Длительная, ноющая, легко переносится, умеренного характера, не требует ограничений трудовой или физической деятельности, расположена в области верхушки сердца, периодически болит левая рука и лопатка, есть эпизоды пронизывающей боли.
СимпатоадреналоваяСвязана с усилением действия стрессовых гормонов, интенсивная, затяжная, снимается седативными препаратами или местно-раздражающими средствами.
Вегетативная затяжная с приступами болиВнезапное появление, разлитая, болит вся грудная клетка, сопровождается мышечной дрожью, приливами пота, частым выделением мочи. Снимается транквилизаторами.
АнгиоспастическаяПриступ кратковременной боли, не локализованный, нет неприятных ощущений за грудиной. Снимается Валидолом, валерианой.
Боль при физической нагрузке Появляется при ходьбе, но не прекращается после остановки, общее состояние удовлетворительное.

Заболевания, приводящие к болям в сердце при стрессе и на нервах

Самой частой причиной боли при стрессах является невроз. Его проявления могут быть спровоцированы такими факторами:

  • гормональная перестройка – подростковый период, климакс;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • производственные вредности;
  • длительное эмоциональное напряжение;
  • алкоголь, курение;
  • сексуальные расстройства.

Болезни сердца на нервной почве: названия самых распространенных

На нервной почве могут возникнуть такие болезни сердца:

  • стенокардия – приступообразные боли за грудиной;
  • инфаркт миокарда – сильная боль, не снимается Нитроглицерином;
  • гипертоническая болезнь – повышение давления крови выше 140/90 мм рт. ст.;
  • нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу (кардионевроз) – разнообразные боли в сердце при нормальной ЭКГ и анализах крови;
  • нарушения ритма – тахикардия, экстрасистолия, мерцательная аритмия, они сопровождаются перебоями ритма, сильным сердцебиением, одышкой.

Кроме этого, стрессовые состояния ухудшают течение любого имеющегося заболевания сердца, так как заставляют его работать в ускоренном ритме. Это вызывает повышенную потребность в кислороде, возникает относительный дефицит питания. Миокард не получает нужных веществ для обмена, снижается его сила сокращений, появляется ощущения боли.

Опасности болей в сердце от нервов и стрессов

Обычно отмечается благоприятное течение болезни. При исключении травмирующего фактора, соблюдении рекомендаций по модификации образа жизни и психологической помощи заболевание может быть излечено. При этом не происходит увеличения сердечной мышцы, недостаточности кровообращения, опасных изменений ритма.

Если проводится только медикаментозное лечение, а сохраняется нездоровый образ жизни, низкая физическая активность и питание рафинированными и жирными продуктами, то со временем психогенная кардиалгия может трансформироваться в гипертоническую или ишемическую болезнь.

Проблемы с сердцем из-за нервов

В сердце возможны проблемы из-за нервов, так как от работы нервной системы зависит:

  • частота сердечных сокращений (при учащении нарушается питание мышечного слоя, необходимо больше кислорода и глюкозы для работы);
  • приток крови к миокарду (изменяется просвет артерий);
  • давление крови в артериальном русле (при повышении затрудняется выброс крови в аорту).

Давление крови в артериальном русле зависит от работы нервной системы

Ухудшение состояния сердца происходит при:

  • длительном стрессе;
  • неотреагированных переживаниях (сдерживание эмоций);
  • частых психоэмоциональных срывах;
  • тревожности;
  • нарушении сна;
  • гневе, агрессии, крике;
  • страхах;
  • обиде, зависти;
  • любых отрицательных или слишком сильных положительных эмоциях.

Спазм сосудов сердца на нервной почве

Спазм сосудов сердца на нервной почве возникает из-за влияния адреналина. Его рецепторы находятся в миокарде и сосудах. Этот гормон первым выделяется надпочечниками при любой стрессовой ситуации. Под его действием:

  • сужаются артерии, питающие сердечную мышцу;
  • учащается ритм;
  • повышается давление и сила сокращений миокарда;
  • увеличивается потребность мышечного слоя в кислороде.

Если стрессовые ситуации сильные, частые, или у пациента уже есть заболевания сосудов (чаще атеросклероз), то это вызывает болевые ощущения. Спазм сосудов бывает причиной психогенной боли в груди, она снимается после отдыха, приема успокаивающих, может помочь и прогулка неспешным шагом.

При наличии устойчивого сужения или препятствий для движения крови (отложения холестерина) стресс провоцирует приступ ишемической боли (стенокардии). Ее может уменьшить только полный покой и Нитроглицерин.

Психогенная и ишемическая боль в грудной клетке

Есть типичные симптомы, по которым отличают психогенную и ишемическую (сосудистую) сердечную боль в грудной клетке. Но точный диагноз без обследования (ЭКГ) поставить невозможно.

Боль в груди при неврозе

Характерные особенности боли в груди при неврозе:

  • бывает чаще в области верхушки сердца (ниже левой грудной железы на линии проведенной от середины ключицы);
  • может не иметь определенной зоны или каждый раз появляется в новом месте грудной клетки;
  • постоянная или периодически стихает и усиливается, длительная;
  • ощущения: колет, пульсирует, ноет;
  • усиливается: при частом дыхании, наклоне;
  • облегчает: покой или неспешные движения, плавное, неглубокое растянутое дыхание, прием успокаивающих.
Читайте также:  Невроз постоянно болит сердце

Главный признак психогенной боли – нормальная ЭКГ.

Сердечный приступ от нервов (стенокардия)

Сердечный приступ от нервов (из-за стресса) бывает и при ишемии миокарда – стенокардии. Ее симптомы:

  • боли за грудиной, нередко распространяется на левую половину грудной клетки, руку, шею;
  • ощущения: давит, сжимает;
  • нарастает при физической активности;
  • снимает покой и Нитроглицерин;
  • чаще приступ продолжается до 15 минут.

Что делать, если при сильных нервах и стрессе болит сердце

Главные методы лечения при кардионеврозе относятся к немедикаментозным. Они назначаются для повышения устойчивости нервной системы к влиянию раздражающего фактора. К ним относятся:

  • закаливание – контрастный душ, обливания, растирания с холодной водой;
  • физическая активность – пешие прогулки на природе, плавание, легкий бег, велосипед;
  • релаксационные методики – медитация, ароматерапия, иглорефлексотерапия, йога;
  • санаторно-курортное лечение;
  • физиотерапия – хвойные, минеральные, жемчужные ванны, подводный душ-массаж, электросон, введение брома или магния на воротниковую зону при помощи гальванического тока, общий релаксационный массаж.

Из фармацевтических препаратов могут быть назначены для снятия боли Корвалол, Барбовал, Валокордин, Корвалмент, Валидол, капли Зеленина.

Для курсового лечения используют снотворные и успокаивающие препараты преимущественно натурального состава – Ново-Пассит, Персен, Дормиплант, Седафитон, Фитосон, настойки пиона, пустырника, ландыша с валерианой. При наличии тахикардии или повышенного давления могут быть добавлены к терапии бета-блокаторы и гипотензивные средства в небольших дозах.

Экстракт элеутерококка

Рекомендуется прием кардиологических медикаментов для укрепления миокарда – Калия оротат, Милдронат, Рибоксин, Панангин. При низком давлении назначают адаптогены – экстракт лимонника, родиолы розовой, элеутерококка или женьшеня в первую половину дня.

Когда болит сердце, что делать

Если болит сердце от переживаний, волнений, при нервном напряжении, после срыва, то помогут успокаивающие средства на травах, Валидол, Корвалол фито. Если такие приступы повторяются, то нужно обратиться к кардиологу для выявления причины боли.

От переживаний

Если сердце болит от постоянных переживаний, то следует регулярно принимать лекарственные средства расслабляющего и успокаивающего действия:

  • Ново-Пассит,
  • настойка пиона,
  • Персен
  • Магне В6.

Их рекомендуется пить все время, пока сохраняется психотравмирующая ситуация. Это поможет предупредить боли в сердце.

При нервном напряжении

Сердечные боли при сильном нервном напряжении снимут:

  • Валидол под язык;
  • Корвалол (20 капель на четверть стакана воды);
  • смесь из настоек боярышника и мяты (по 15 капель).

После нервного срыва

Сердце болит после нервного срыва из-за массивного выброса гормонов стресса. В этом случае рекомендуется дополнить прием успокаивающих (пустырник, валериана, Седафитон) препаратами, которые улучшают обменные процессы. Они помогут восстановить питание сердечной мышцы, нормализовать ее функции и устойчивость к влиянию стрессовых факторов. Показаны:

  • Кратал,
  • Доппельгерц коэнзим Q10,
  • Кудесан,
  • Магникум,
  • Витрум суперстресс.

При волнении

Если возникают сердечные боли при волнении, то их уменьшит прием растительных настоек или экстрактов в таблетках (боярышник, пустырник, пион). Из трав готовят и успокаивающий чай. Для этого используют:

  • лист мяты,
  • цвет боярышника,
  • траву душицы,
  • листья мелиссы.

Можно взять одно растение или смешать 2-3 в произвольной пропорции. На стакан кипятка нужна чайная ложка без горки растительного сырья, смесь настаивают 15 минут. В теплый чай хорошо добавить половину чайной ложки меда. Пить можно на протяжении дня 3-4 стакана такого напитка.

Рекомендуем прочитать о боли в сердце при глубоком вдохе. Из статьи вы узнаете о заболеваниях (сухой плеврит, межреберная невралгия, пневмоторакс, тромбоэмболия легочной артерии и др.), для которых характерны боли за грудиной при глубоком вдохе.

А здесь подробнее о боли в сердце, отдающей в левую руку.

Вопросы пациентов

Почему болит сердце, когда нервничаешь и переживаешь?

Боль возникает из-за спазма сосудов и учащения сердцебиения. Это ограничивает поступление крови к мышце сердца. Недостаток питания миокарда ощущается как болезненность. Для снятия симптомов подходят успокаивающие средства на основе трав – валериана, мелисса, боярышник, пустырник, мята. 

Почему болит сердце, когда любишь?

Любовные переживания организмом воспринимаются, как стресс. Он может отреагировать на него уменьшением притока крови к миокарду, частым пульсом, спазмом сосудов. Но вызывает боль не любовь, а реакция на нее – отрицательные или слишком сильные положительные эмоции. Принимать препараты не нужно. Поможет ходьба, плавание, контрастный душ, массаж.

Может ли сердце остановиться от страха?

Если нет тяжелых болезней сердца, то остановка сокращений не произойдет даже при сильном страхе. Такие опасения нередко возникают при приступе панической атаки. Для избавления необходимо плавное дыхание – короткий обычный вдох и растянутый максимально выдох, дыхание в бумажный пакет или сомкнутые ладошки.

Есть ли у сердца нервные окончания?

В сердце есть нервные волокна, они образуют сплетения и узлы. На их работу влияет головной мозг, вегетативная нервная система, состав крови. При этом разрежение нерва меняет возбудимость и сократительную способность, ритм, проведение импульсов, но не влияет на ощущения боли. Болевой синдром вызывает недостаток питания миокарда.

Боль в сердце после стресса связана с влиянием рефлекторных и гормональных механизмов, ее проявления могут быть многообразными, характерная особенность – отсутствие изменений на ЭКГ и хорошая переносимость физической нагрузки. Основные методы лечения относятся к немедикаментозным.

Полезное видео

О том, что делать, если сердце болит после нервного перенапряжения, смотрите в этом видео:

Источник

Из статьи вы узнаете, что принимать при болях в сердце, особенности таблеток разных фармакологических групп, показания и противопоказания препаратов, побочные эффекты.

Таблетки при кардиалгии

Причины боли в сердце

Боль в сердце – результат ишемии или воспаления миокарда (90%), симптом патологии опорно-двигательного аппарата или стресса. Причины – разные, значит и купирование болевого приступа различно. Понять, сердечная ли боль беспокоит человека, можно по специальным признакам:

  • при кардиалгии приступ возникает, как правило, после нагрузки – физической или стрессовой;
  • проходит самостоятельно после отдыха или легко снимается приемом таблетки Нитроглицерина;
  • локализуются болевые ощущения за грудиной, могут иррадиировать в левую половину шеи, туловища;
  • сердечная боль никогда не связана с дыханием, приемом пищи, изменением положения тела;
  • чаще всего приступ возникает уже на фоне ранее диагностированного сердечно-сосудистого заболевания.

Если боль вызвана внесердечными причинами, то характер ее невнятен, локализация размыта: молочная железа, левый бок, эпигастрий и так далее.

Сделать окончательный вывод о сердечной или экстракардиальной боли поможет тест с таблетками: Нитроглицерин должен купировать ишемию, то есть истинно сердечную загрудинную боль, а обезболивающие таблетки помогут снять приступ внесердечной боли.

После определения типа приступа его нужно купировать. Максимально опасно – развитие ОИМ. При этом боль внезапная, сильная, сопровождается страхом смерти, отдает в нижнюю челюсть. Сопутствует приступу бледность кожи, профузный пот, холодные конечности, акроцианоз. АД падает, требует экстренной врачебной поддержки.

Читайте также:  Как узнать сердце болит или это нервное

Какими препаратами можно снять загрудинный болевой синдром

Вызов Скорой помощи необходим, если Нитроглицерином и полным покоем снять боль не получается. Более того, дискомфорт за грудиной нарастает, давление продолжает падать, обезболивающие таблетки не действуют.

Во всех остальных случаях болевого синдрома после купирования приступа нужна срочная консультация врача с разработкой схемы медикаментозной терапии, способной предупредить рецидив. Универсального рецепта нет. Все зависит от того, что именно провоцирует приступ, от физиологических особенностей организма пациента. Назначаются разные препараты. Чаще всего – это таблетки от боли в сердце. К ним относятся следующие группы лекарств:

  • нитраты – предупреждают обострение приступа стенокардии, помогают восстановиться после ОИМ, но противопоказаны при гипотонии, тампонаде сердца, анемии, коллапсе, шоке;
  • периферические вазодилататоры – блокаторы прогрессирования ХСН, не применяемые при ангионевротическом отеке и у детей;
  • расширители коронаров – препараты выбора при стрессе, неврозе, ВСД, противопоказаны при гипотонии, ОНМК, детском возрасте;
  • бета-блокаторы – снимают гипертензию, препараты противопоказаны при редком пульсе и кардиогенном шоке;
  • ингибиторы кальция – лечат постинфарктное состояние, аритмию, ишемию, не применяются при атриовентрикулярной блокаде.

При острой боли в области грудной клетки

Кроме сердечных, есть острые боли другого характера. Если причина – заболевания грудного отдела позвоночника, неприятные ощущения усиливаются при изменении положения тела, имеют точечную локализацию.

Нурофен, таблетки

Боль купируется анальгетиками, в том числе НПВС. Снять приступ можно, приняв таблетку Нурофена, а на область между лопатками нанести отвлекающую мазь: Финалгон, Вольтарен, Долгит.

При колюще-режущих сильных болях

Бывает, что болевой синдром сопровождается множеством жалоб: боль меняет локализацию, интенсивность, длительность, не связана с физической нагрузкой. Но по ощущениям – по сердцу словно ударили ножом, в груди – пожар, не хватает воздуха, ЧСС более 90 ударов/минуту, голова – в тисках.

Валидол

При этом общее состояние относительно удовлетворительное. В этом случае принимают таблетку Валидола под язык или Корвалол, настойку Валерианы, капли Зеленина (до 30 капель). Таблетки или капли от сердца без рецепта выручат в этой ситуации: снимут стрессовый спазм сосудов, боль от переутомления, ВСД, климакса, алкогольной интоксикации. Если ситуация не меняется спустя полчаса – срочно необходим вызов Скорой помощи.

При тупых, давящих, ноющих болях

Это характеристики приступа стенокардии. Предшествует кардиалгии физическая нагрузка или сильное эмоциональное перенапряжение. Если понятной причины нет, боль неясного генеза всегда расценивается в пользу ишемической.

Таблетки аспирина и нитроглицерина

При болях в сердце ноющего характера рекомендуется принимать таблетку Нитроглицерина и Аспирина (если нет противопоказаний со стороны системы пищеварения). Через 10-15 минут прием можно повторить. При отсутствии результата нужно вызвать врача.

Когда сердце жмет

Алгоритм купирования приступа в случае, если появляется ощущение, что на сердце ногой наступил слон, аналогичен всем подострым кардиалгиям: Валидол под язык, настойка Валерианы, Пустырника, Корвалола в каплях (20 капель), разведенная водой.

Корвалол

Если болевой синдром держится более 15 минут – вызов Скорой обязателен для исключения ОИМ. В таких случаях – перестраховка лучше беспечности.

Когда сердце просто побаливает

Ситуация, знакомая многим, если не всем. Такое случается, если диагноз уже установлен, а периодические кардиалгии – один из симптомов патологии. Купировать сердечный дискомфорт могут, как лекарства разных групп от боли в сердце, так и седативные или болеутоляющие препараты.

Новопассит, успокоительные препараты

ВСД требует приема Ново-Пассита, Персена, настойки пиона, боярышника. Ишемическая болезнь сердца – Аспирина-Кардио, Тиклопидина, Зокора. Обменные нарушения – Предуктала, Панангина, Рибоксина. Дистрофия миокарда разного генеза – Милдроната, Левокарнитина, Кудесана.

В любом случае, самолечение при болях в области сердца – смерти подобно или пустой трате денег. Только консультация квалифицированного специалиста при очном осмотре и обследовании пациента расставит все по своим местам.

Список популярных безрецептурных препаратов

В каждой домашней аптечке должны быть лекарственные средства первой помощи при боли в сердце. Чаще всего такие препараты проверены неоднократным приемом. Но, что выпить, если болит сердце, а привычного лекарства нет под рукой?

Заменить его смогут средства безрецептурного отпуска. Перечень, в который войдут подобные лекарства при болях в сердце может быть очень длинным. Остановимся только на самых востребованных. В таблице только три первых лекарства предназначены для экстренного снятия боли, все остальные – предупреждают приступ. Перед назначением обязательно – ЭКГ, ОАК, ОАМ, заключение лечащего врача.

Без рецепта в аптеке можно приобрести:

Название препаратаСтоимость в рублях
Валидол48
Корментол120
Нитроглицерин42
Экстракт Валерианы в таблетках10
Пустырник форте в таблетках160
Персен кардио245
Алора таблетки360
Дибикор269
Корвалол73
Пумпан246
Кардиплант130
Неокардил400 рублей через интернет-сайты
Картал462
Кардикет65
Моносан90

Медикаменты для пожилых

Без консультации врача пожилым пациентам с проблемами сердца и сосудов назначать препараты от сердца нельзя, поскольку:

  • любое лекарственное средство имеет множество противопоказаний, а с возрастом количество сопутствующих заболеваний растет;
  • все таблетки, которые применяются от боли в сердце, имеют побочные эффекты;
  • не каждое средство сочетается с другими препаратами;
  • противопоказан и одновременный прием некоторых препаратов;
  • у пожилых снижен потенциал печени, почек, поэтому о метаболизме препаратов приходится думать отдельно;
  • с возрастом в организме все чаще наблюдаются парадоксальные реакции в ответ на прием лекарств;
  • таблетки от сердца часто вызывают перепады АД, что негативно сказывается на работе головного мозга, развиваются энцефалопатии, атаксия.

В качестве примера можно привести широко известный Корвалол, который имеет возрастные ограничения, поскольку противопоказан при:

  • сахарном диабете любого типа;
  • нарушениях в работе печени и почек;
  • гипотонии;
  • ХСН;
  • миопатиях;
  • депрессивных состояниях;
  • медикаментозной или алкогольной зависимости;
  • бронхоспазмах, одышке.

Ни один врач не назначит препарат без полного клинико-лабораторного обследования, самоназначение – безответственно и опасно.

Самые эффективные медикаменты, купирующие сердечные боли любого характера

Лучшим средством от боли в сердце будет индивидуально подобранный препарат. При этом диагноз патологии должен быть установлен врачом. После снятия остроты процесса актуальной становится проблема полноценного лечения сердца. Именно таблетки при боли в сердце способствуют удлинению жизни пациентов, предупреждают развитие инсультов, инфарктов, просто улучшают общее самочувствие. В комплексном лечении используют несколько групп медикаментов.

Сердечные гликозиды

Сердечные гликозиды оказывают положительное инотропное, кардиотоническое действие, замедляют ритм сердца, проводимость миокарда. При правильно подобранной дозе безопасны и эффективны.

Дигоксин

Назначаются чаще при сердечной недостаточности хронического течения, тахисистолии, мерцательной аритмии у пожилых пациентов, поскольку обладают кумулятивным (накопительным) эффектом, при передозировке могут спровоцировать остановку сердца. Наиболее популярен – Дигоксин (30 рублей).

Название препаратаЦена в рублях
Целанид40
Строфантин-Г59
Адонис70
Коргликард79

Читайте также: особенности применения и симптомы передозировки сердечными гликозидами

Периферические вазодилататоры

Периферические сосудорасширяющие препараты – таблетки, которые применяются от боли в сердце на фоне одышки. Быстро снимают болевой синдром, расширяют просвет сосудов, усиливают приток крови и кислорода к тканям. Продаются в любой аптеке по недорогой цене. Препараты домашней аптечки сердечника. Самым востребованным остается Нитроглицерин (20 рублей).

Читайте также:  Признаки болей в сердце у женщин

Нитроглицерин, таблетки под язык

Название препаратаЦена в рублях
Нитроминт145
Кардикет65
Моносан90
Пектрол165
Нитрокор50
Нитроспрей98
Перлинганит700

Читайте также: обзор лекарственных препаратов нитратов

Блокаторы кальция

Блокаторы кальциевых каналов обладают мягким действием при лечении ишемии, купируют приступы стенокардии. Синтетические препараты, но при разумном использовании практически не дают побочных эффектов. Лекарства расширяют коронары, магистральные сосуды, блокируют транспорт кальция в протоплазму клетки. Наиболее часто назначается Верапамил (40 рублей)

Верапамил, таблетки

Название препаратаЦена в рублях
Дилтиазем85
Изоптин СР-240366
Диакордин140
Нифедипин30

Читайте также: обзор и механизм действия антагонистов кальциевых каналов

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы нормализуют ритм сердца, снижают потребность миокарда в кислороде, автоматизм синусового узла, сократимость и возбудимость миокарда, минимизируют риск развития инфаркта, летального исхода. Наиболее часто от боли в сердце на фоне аритмии применяется такое лекарство как, например, Метопролол (30 рублей).

Метопролол

Название препаратаЦена в рублях
Надолол80
Бисопролол95
Карведилол125
Пропранолол20
Атенолол25
Эсмолол3 700
Беталок135

Читайте также: бета блокаторы, список и механизм действия препаратов

Седативные средства

Препараты рефлекторного действия для купирования боли в сердце контактируют с рецепторами на периферии, стимулируют синтез эндорфинов, пептидов, кинина, гистамина, которые действуют практически мгновенно, расширяя сосуды и снимая загрудинный дискомфорт. Популярный препарат – Валидол (40 рублей), Корвалол (145 рублей).

Читайте также: список хороших успокоительных средств

Ингибиторы АПФ

Лекарства – блокаторы АПФ снижают АД за счет торможения синтеза фермента, контролирующего сужение сосудов. Лекарства показаны после сердечного приступа для нормализации кровотока, при сердечной недостаточности для улучшения сократительной способности миокарда. Популярный препарат – Каптоприл в таблетках (15 рублей).

Капотен

Название препаратаЦена в рублях
Лизиноприл50
Эналаприл20
Эналаприлат490
Периндоприл160
Моэксиприл400

Читайте также: ингибиторы АПФ – что это такое, список препаратов

Антиагреганты

Препараты-антиагреганты предупреждают тромбообразование, закупорку сосудов с развитием ишемии, некрозом тканей: снимают жар, блокируют выработку тромбоксана, проявляют болеутоляющие свойства.

Кардиомагнил

Наиболее известны представители группы, которые используются для длительного курсового лечения, предупреждая боль: Кардиомагнил (100 рублей), Аспирин (10 рублей).

Аналогичные по эффекту купирования боли препараты-антикоагулянты используются преимущественно в стационарных условиях для экстренной помощи пациенту Стрептокиназа (3 200 рублей/флакон), Урокиназа (12 000 рублей/флакон).

Статины

Таблетки от боли в сердце с особым составом применяют для корректировки липидного обмена, препараты предупреждают развитие атеросклероза, или лизируют холестериновые бляшки, расширяют просвет уже затронутых болезнью сосудов. Наиболее известен – Аторвастатин (150 рублей).

Аторвастатин, таблетки

Название препаратаЦена в рублях
Аторвастатин150
Розувастатин208
Трайкор890
Липантил940
Гемфиброзил350

Читайте также: обзор станинов, препараты последнего поколения

Растительные средства

К средствам растительного происхождения при лечении сердечно-сосудистой патологии относятся аптечные травы в виде сборов, состав которых сбалансирован и адаптирован к ежедневному приему (пьются как чай):

  • нормализуют обмен липидов плоды боярышника, клевер, семена льна, тмина, корень диоскореи;
  • борются с гипоксией – боярышник в сочетании с донником и омелой;
  • расширяют сосуды – мелисса, душица, липа, шишки хмеля;
  • укрепляют эндотелий сосудов – календула, сушеница и софора;
  • обладают седативным действием – пассифлора, мята, пустырник, мелисса, валериана.

Противопоказания

Лекарства от боли в сердце, используемые для корректировки дисфункции миокарда, загрудинного дискомфорта относятся к разным фармакологическим группам, но имеют общие противопоказания к назначению:

  • гипотония или гипертония в тяжелой форме;
  • гипертрофия миокарда;
  • высокое внутричерепное и внутриглазное давление;
  • нарушение автоматизма в синусовом узле;
  • клапанные пороки.

Вместе с тем, каждое лекарственное средство имеет свои собственные ограничения к использованию.

Например, сосудорасширяющие средства типа Нитроглицерина или валидола не назначают при ОИМ или резком падении артериального давления. Корвалол противопоказан диабетикам, астматикам, алкоголикам, пациентам с мышечной слабостью или находящимся в депрессивном состоянии, беременным и кормящим мамам.

Побочные эффекты

Такая же ситуация в части негативных эффектов на фоне приема таблеток. Общими побочными эффектами при болях в сердце считают:

  • диспепсию, запор;
  • дискомфорт в эпигастрии;
  • подташнивание;
  • мигренозные боли;
  • слабость, гипергидроз;
  • апатия;
  • аллергия;
  • гипотония.

Нитроглицерин дополнительно дает симптомы сухости во рту, колебания настроения, нитратную головную боль, потерю концентрации внимания. Валидол при длительном приеме – тошноту, сонливость, аллергические сыпи, диспепсические расстройства.

Осложнения

Пациенты должны знать и о возникающих от приема препаратов, купирующих боль в сердце, осложнениях. От негативных последствий, которые исчезают после отмены лекарств самостоятельно, осложнения отличаются изменениями в тканях и органах, требующих дополнительной коррекции. Основные патологические изменения происходят после приема следующих медикаментов:

  • Нитроглицерин – вызывает сильные головные боли, которые не поддаются купированию болеутоляющими средствами, вертиго, тахикардия, гипотония, нарушение мозгового кровотока, потеря остроты зрения, предобморок и обморок, абдоминальные боли.
  • Аспирин – провоцирует эрозивные процессы в кишечнике, кровоточивость, аллергические высыпания, астмоидные реакции, шум в ушах, мигрень, задержка мочи, спутанное сознание.
  • Корвалол – дает вялость, подташнивание, слезотечение, шум в ушах, гипотонию, сумеречное сознание, кожные сыпи, головокружение.
  • Рибоксин – отличается возникновением кожного зуда, мигрени, гипергидроза, обострением подагры, ЖКБ.
  • Валериана – является триггером депрессивных состояний, сонливости, гипотонии или, напротив, провоцирует бессонницу, усиление сердечных болей, тревожность, тахикардию, приводит к токсическому поражению печени при длительном приеме.

Профилактика болевых приступов

Кардиологи рекомендуют соблюдать основные правила профилактики для всех, кто страдает кардиалгиями разного генеза, соблюдение которых позволит сохранить пациентам качество жизни, предупредить прогрессирование патологии:

  1. сбалансированный рацион;
  2. контроль веса;
  3. двигательная активность;
  4. борьба со стрессовыми ситуациями;
  5. постоянный контроль артериального давления, снижение – в случае необходимости;
  6. регулярная проверка уровня холестерина в крови;
  7. наблюдение на постоянной основе за концентрацией глюкозы в кровотоке;
  8. пациентам в группе риска по сердечно-сосудистым патологиям – профилактический прием средств, разжижающих кровь.
  9. ежегодная диспансеризация.

Профилактика – лучшая гарантия здорового долголетия.

Литература

  1. Трухан Д.И. Лечение хронической сердечной недостаточности и артериальной гипертензии: две цели и один препарат – торасемид (Consilium Medicum. 2017.) фозиноприл (Consilium Medicum. 2018.)
  2. Харьков Е.И., Давыдов Е.Л., Гринштейн Ю.И., Кусаев В.В. Особенности фармакотерапии в пожилом и старческом возрасте (Сообщение II). Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2010.
  3. Ponikowski P., Voors A.A., Anker S.D., Bueno H., Cleland J.G.F., Coats A.J.S., Falk V., González-Juanatey J.R., Harjola V.P., Jankowska E.A., Jessup M, Linde C., Nihoyannopoulos P., Parissis J.T., Pieske B., Riley J.P., Rosano G.M.C., Ruilope L.M., Ruschitzka F., Rutten F.H., van der Meer P.; ESC Scientific Document Group. ESC Scientific Document Group. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment