Снижение веса и боли внизу живота

Снижение веса и боли внизу живота thumbnail

анонимно

Здравствуйте
Мне 21 год, уже 1.5 года хожу по врачам и немогу никак решить мою проблему, помогите пожалуйста разобраться

Все началось с того что я заметила снижение веса с 55 до 50 кг в мае 2010, больше ни на что не жаловалась. разве что зуд кожи головы.
В конце июля 2010 вечером после 0.5 пива и сухариков через 30 мин началось сильное жжение в животе от солнечного сплетения до паха
отдающее болью слева, тошнота, рвоты не было
под утро боль утихла но остались ноющие боли в животе слева от пупка длилась неделю. стул стал желтый кашеобразный с той же переодичностью раз в 2-3 дня.

после этого обратилась к гастроэнтерологу
Исследования:
УЗИ печень, селезенка, поджелудочная, желчный (с перегибом) — патологий не выявлено
ФГС — поверхностный гастрит, бульбит, дуоденит, гастроптоз, недостаточность кардии, эзофагит 1 ст. в н/з

Анализ крови 02.08.10
гемоглобин 140 (120-140)
эритроциты 4.1 (3.9-4.7)
лейкоциты 5.7 (4-9)
лимфоциты 41* (19-37)
моноциты 9 (3-11)
СОЭ 4

Биохимия
АЛАТ 10 (до 31)
АСАТ 21 (до 31)
Альфа-амилаза 43 (23-100)
Билирубин общий 46.28* (до 20) свободный 37.63 связанный 8.65
Глюкоза 4.61 (3.3-6.1)
Общий белок 72.1 (65-85)
АТ к хилорибактер — отриц
АТ на гельмиты, лямблии — отриц

Моча в норме
Анализ кала — дизбактериоз
УЗИ желчного пузыря с функц. пробой — желчный изогнутой фомы, не увеличен 75х20 мм. объем 18см2. в полости небольшой осадок на задней стенке.
объем ч/з 15 мин после желчегонного завтрака — 14 см3. ч/з 30 мин — 8 см3. ч/з 45 мин — 11 см3. ч/з 60 мин — 12см3
Заключение: ДНВП по гипомоторному типу

Диагноз: Рефлюкс-эзофагит 1 ст, хронический гастрит, дуоденит, гастроптоз, дискенезия желчевыводящих путей, синдром жильбера.

стала питаться по диете 5, боли прошли
лечение — мотиллиум, квамател, интетрикс, линекс

вес к декабрю 2010 — 47кг. боли в животе не беспокоили.
эндокринолог узи щитовидки — патологий не выявлено, анализы пролактин, ттг т4 — норма
гинеколог узи без патологий, мазки — норма

в январе увеличились лимфоузлы на шее, подчелюстные до 1.0 см
иммунолог инфекционист — патологий не выявленло
анализ на вич гепатиты токсоплазмоз — отриц

в феврале 2011 переболела гриппом через 2 недели начались странные симптомы тянущие боли в области сердца тахикардия
слабость. не могла уснуть до утра страх, болело сердце — поставили диагноз всд
Кардиолог: ПМК
Невролог: Остеохондроз шейного, грудного отдела. назначили курс массажа, милдронат, актовегин, кортексин
сразу после стали болеть кости при постукивании и суставы, слабость, выпадение волос, субфибррильная температура.

апрель-май 2011 вес 47 кг.
обследовалась у ревматолога, подозревали системные заболевания. диагноз: дисплазия соеденительной ткани

Анализ крови 20.04.11
лейкоциты 6.95
эритроциты 5.00*
гемоглобин 132
гематокрит 40.4
ср. объем эритроцита 80.8* (85.7-95.3)
содержание HGB В 1 эритроците 26.4* (26.9-30.7)
ср. контентрация HGB в эритроците 32.7
тромбоциты 280
лимфоциты 35.4
моноциты 11.1* (3.0-11.0)
нейтрофилы 51.9
эозинофилы 1.0
базофилы 0.6
СОЭ 5

АТ IgG к вир. Эпштейн-Барр 21.62* обнаружены
АТ IgM к вир. Эпштейн-Барр 0.08 не обнаружены
Иммуноглобулины IgA 2.99, IgG 11.68, IgM 2.95* (0.40-2.59)
Железо сывороточное 28.94* (6.60-26.00)
Церулоплазмин 0.19* (0.20-0.60)
С-реактивный белок 0.66
Ревматоидный фактор 8.67
Креатин 58
Мочевая кислота 227
Мочевина 3.27
фермент ГГТП 14.8

Моча в норме

УЗИ печень, селезенка, поджелудочная, желчный — УЗ-признаки застоя желчи в полости желчного пузыря.

В июле-августе 2011 обследовалась в Москве у гематолога, гастроэнтеролога, ревматолога, паразитолога

Исследования:
КТ-колоноскопия — патологии толстой кишки не выявлено. Застойный желчный пузырь.
Рентген тонкого кишечника с барием — органических изменений пищевода, желудка, 12-перст кишки, тонкого и толстого кишечника не выявлено.
R — признаки гастродуоденита, энтерита. гастроптоз.

Анализ крови, норма как раньше кроме базофилы 1*(0-1)
ср. объем эритроцита 71.7* (76-96)
содержание HGB В 1 эритроците 24* (27-32)
широта распределения эритроцитов% 15.6* (11.5-14.5)

биохимия
АЛАТ 12.6
АСАТ 20.1
Амилаза панкреатическая 19.6
Билирубин общий 30.1* свободный 23.4 связный 6.7
Общий белок 74.3
СОЭ 4
Калий 4.42 кальций ионизированный 1.21, натрий 140.9, хлор 89.8* (97-108)

Моча — эпителий плоский мало, лейкоциты 3000 в 1мл* (в норме до 2000)

Посев кала: дизбактериоз 2 ст, гемолизирующая кишечная палочка — 14%
Анализ на глисты — не выявлено
Копрология:
грибки — ед
бактерии — +++ в т.ч йодофил
клетчатка +
крахмал + внутрин.
неперевареные мышечные волокна ++

Генетический анализ на синдром жильбера — положительно
Анализ на иерсиниоз — выявлено ниже диагностических.
Анализ на болезнь кошачьей царапины — отриц

Август 2011г после очистки кишечника, голодания для подготовки к колоноскопии обострились
боли слева-сбоку под ребрами усиливающаяся при резком повороте туловища, также справа
похудела до 45 кг.

Заключение гематолога: заболеваний крови не выявлено. Болезнь Жильбера. Дизбактериоз кишечника
с носительством гемолизирующей кишечной палочки. Астено-невротический синдром.

назначили лечение ципрофлоксацин, микофлюкан, пиобактериофаг — наблюдение гастроэнтеролога

стала лечится у себя в городе, на второй день после антибиотиков началась ночью тахикардия. прием прекратила

пошла на консультацию к другому гастроэнтерологу
жалобы на тот момент ничего не болело, редко размыто в животе

Диагноз: хронический холецистит с гипермоторной дискенезией желчного пузыря, нестойкая ремиссия
синдром жильбера, спазм сфинктера Одди, хронический паренхиматозный, биллиарнообусловленный панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью, нестойкая ремиссия
бродильная диспепсия, гастроэзофагеальный рефлюкс, трофолочическая недостаточность,
хронический гастродуоденит, дизбиоз толстой кишки 2 ст, E coli гемолиз, носительство вируса Эпштейн-Барр.

лечение — дюспаталин 1к х 2р/день за 30 мин до еды — 2 нед
креон 25 000 1к 3 р/день во время еды — 2 нед
энтерол 1к х 2 р/день за 40 мин до еды — 10 дней
фурамаг 50мг по 2т х 4р/день после еды — 5 дней
пиобактериофаг — 10 дней
панзинорм 10 000 1т 3р/день во время перекусов — 2 нед

Читайте также:  Боли внизу живота справа на 7 месяце беременности

в первые дни лечения начались боли тянующего распирающего характера слева под ребрами, тупые боли справа
переодически то проходили то появлялись.

пролечилась так 2 недели улучшения не было только участились боли в животе после еды, сделала диету строже.
след 2 недели назначили опять креон 25 000 3р/день
мотилиум 3р/день и на ночь

на данный момент начались через 40-60 мин после еды разные боли слева под ребрами
схваткообразные, тянущие, чувство распирания в животе, боли посередине, тупые справа
запор 9 дней, пью дюфалак результата нет, сделала клизму. самостоятельного стула так и нет.
похудела за этот месяц лечения до 43 кг.

теперь сомневаюсь что правильно назначили лечение — стало намного хуже.
раньше не так строго соблюдала диету ела сырые овощи фрукты, никакой реакции
овсянку по утрам, много себе позволяла ничего не болело, рацион был обширный, кроме конечно жареного, острого, жирного, копченого
только чувство голода всегда — ненасыщения, тянуло на сладкое, по утрам бывали режущие боли в животе слева от пупка, бурление в животе
стул форменный немного мягкой консистенции желтый раз в 3 дня.

сейчас боли после еды, на протерные каши овощные пюре слегка болит, попробовала
перемолотую вареную курицу с брокколи через час закололо посередине- слева под ребрами, слюноотделение,
жжение, давление. колющие боли слева от пупка. теперь незнаю что есть.

что это обострение панкреатита? раньше не было таких болей максимум возникали на погрешность в диете тянущие слева очень редко.

Пошла на прием к другому гастроэнтерологу говорит панкреатита не видит, анализы спокойные может давать знать желчный пузырь.
многие врачи говорят что возможно на нервной почве похудела, действительно часто раздражительна переживаю бывают стрессы.
делала узи почек и надпочечников — один надпочечник был повышенной эхогенности.

как быть что лечить??? есть ли панкреатит? за год не один врач его не ставил а тут поставили стала лечить и стало хуже.
что делать где обследоватся еще точнее? какие анализы сдать чтобы точно определить? подскажите, я в отчаянии. похудела с 55 до 43 кг. при росте 175см.

Еще для меня важный момент в то время когда похудела у меня с весны заболела кошка, также похудела. была желтушность кожи, рвота желчью, точного диагноза
не поставили залечили антибиотиками и она умерла. такое совпадение и у меня расстройчтва жкт и у нее в одно время, у моего парня тоже стала часто появляться изжога
но кроме глистов ничего же объединять не может? на глисты я 2 раза сдавала кал, кровь, была у паразатолога сказал что так не протекает.

Анализ крови на 09.10.11
лейкоциты 5.38
эритроциты 4.99*
гемоглобин 126
гематокрит 39
ср объем эритроцитов 78.2*
содержание HGB в 1 эрит. 25.3
тромбоциты 255
лимфоциты 36.2
моноциты 11.2*
нейтрофилы 51.5
эозинофилы 0.7*
базофилы 0.4
ширина расп-я тромбоцитов 15.3*
ср объем тромбоцитов 12.1*
содержание крупных тромбоцитов 40.8*
тромбокрит 0.31
СОЭ 4

АСАТ 11.8 (5-31)
Альфа-амилаза 50.7 (20-100)
Липаза 34.9 (0-60)

Источник

Врачи гинекологи считают, что боль внизу живота у женщин — наиболее частый повод для обращения. Однако, по характеру признака не сразу можно с уверенностью назвать причину. Чаще всего необходим осмотр с пальпацией внутренних половых органов. Иногда требуется консультация хирурга или невролога.

Нижняя часть живота отражает проявления физиологических изменений и заболеваний как детородных органов, так и мочевого пузыря, кишечника. Правильное лечение может быть назначено только после полного обследования.

Механизм возникновения болей

Причины боли внизу живота у женщин могут быть связаны с изменениями в плотном (паренхиматозном) органе, какими являются яичники, или за счет полых образований (мочевого пузыря, фаллопиевых труб, матки, кишечника). Соответственно механизм болевого синдрома различен.

Болезни яичников сопровождаются увеличением органа, растяжением капсулы, снабженной нервными болевыми окончаниями. В полых органах главную роль играет спастическое сокращение мышечного слоя или его перерастяжение (атония).

Поэтому в первом варианте характер болей пациентки описывают как ноющие, тупые, постоянные, постепенно нарастающие по мере увеличения придатков. А во втором — чаще как схваткообразные, периодические, усиливающиеся при волнениях, движениях, физической нагрузке. Распирающие боли вызывает быстрый рост размеров органа за счет отека, воспаления.

При медленном увеличении женщины испытывают тупую тяжесть, давление в зоне патологии. Другой механизм болевого синдрома связан со спаечным процессом и перерастяжением окружающих связок. Спайки формируются в результате хронического воспаления с выпотом в брюшину, как осложнение после оперативных вмешательств.

Спайки в животе
Спайки не имеют нервных окончаний, состоят из рубцовой ткани, но, припаявшись концом к полым органам, вызывают их смещение, сужение просвета

Спаечные боли сопровождают кишечную перистальтику, половую жизнь, акт дефекации. Связочный аппарат фиксирует мышцы и органы в малоподвижном состоянии. Растяжение внутренних связок ощущается как тянущая боль.

Еще один вариант болей вызывает раздражение листков брюшины и локальное воспаление. При этом боли довольно сильные, но находятся постоянно в одном месте, никуда не иррадиируют. Если у девушки болит низ живота, то это при отсутствии признаков воспаления связывают с повышенным тонусом и напряжением матки. Боль сочетается с периодом месячных (альгодисменорея).

Характер болевого синдрома по-разному ощущают и переносят женщины в молодом и зрелом возрасте, рожавшие и нерожавшие. Болевой порог чувствительности одним позволяет терпеть острую боль, другим не дает покоя, если изредка ноет в боку. Субъективная оценка дополняется другими симптомами и результатами обследования. Рассмотрим, что может болеть в этой зоне.

Боли, исходящие от органов пищеварения

Боли в нижней части живота в организме как женщин, так и мужчин могут возникнуть в связи с нарушением работы кишечника. Справа расположена проекция аппендикса, илеоцекальный угол, образующийся соединением тощей и слепой кишки.

Читайте также:  Колющие боли внизу живота при беременности 19 недель

Здесь отходит отросток, называемый червеобразным (аппендикс). Широкая и короткая слепая кишка спускается ниже гребня подвздошной тазовой кости. Тощая прилегает к ней сзади. В левой подвздошной области лежит сигмовидная и прямая часть толстого кишечника.

Приступ аппендицита

Аппендицит — приступообразное воспалительное заболевание с локальным поражением червеобразного отростка. При хроническом течении оно распространяется на соседние участки кишечника и прилегающую часть брюшины.

Болезнь может быть вызвана:

  • хроническим нарушением пищеварения с застоем внутри отростка;
  • спаечными изменениями в брюшной полости, сращениями с другими органами;
  • атонией кишечника с длительными запорами;
  • специфическим действием инфекции при брюшном тифе, туберкулезе;
  • травмой живота;
  • нарушением проходимости в случае употребления в пищу орехов, шелухи семечек;
  • аномальным строением.

Аппендицит
Выход из отростка может закупориться каловым камнем

Классическая картина начинается с болей в области желудка, с повышением температуры, рвотой. Напоминает пищевое отравление. Через 2–3 часа болевые ощущения «спускаются» в правую подвздошную область и усиливаются до выраженного приступа. Возможна иррадиация снизу вверх в правое подреберье, в область пупка, поясницу, анальное отверстие.

В норме аппендикс имеет разное положение, это затрудняет диагностику. Отклонение кверху характерно для приступа у беременной женщины. Обычно на фоне болей наблюдается локальная болезненность при пальпации, напряжение мышц живота. Нарушается стул (понос или запор).

Если боль становится пульсирующей, «дергающей», то следует ожидать нагноительного процесса (флегмонозный или гангренозный аппендицит). Бывают ситуации с умеренными тупыми болями, которые женщины терпят, не обращаясь за медицинской помощью.

Болезнь не исчезает, а переходит в хроническое течение. Вокруг отростка образуется ограничительная «сумка» из спаек. Она задерживает образование разлитого перитонита. Боли повторяются с разной интенсивностью. Лечение только хирургическое.

Болезнь Крона

Заболевание не имеет точной причины. Патологические изменения выражены в виде участков гранулематозного (бугристого) воспаления, чередующегося с нормальной тканью кишечника. Область слепой кишки относится к наиболее распространенной локализации.

Воспаление отличается сквозным поражением стенки, формированием грубых трещин, язв, свищевых ходов между органами, рубцовыми и нагноительными процессами. Болезнь протекает длительно с рецидивами даже спустя 20 лет.

Установлена склонность к заболеванию женщин:

  • с отягощенным семейным анамнезом (больны ближайшие родственники);
  • длительным «стажем» курения и алкоголизма;
  • низким иммунитетом в результате хронических инфекционных болезней.

Сильные схваткообразные боли внизу живота справа при илеите говорят об активном процессе. Они усиливаются после еды, волнений. Могут носить постоянный распирающий характер. Кроме того, пациентов беспокоит:

  • вздутие живота;
  • частый жидкий стул (возможно, с примесью гноя и крови);
  • тошнота и рвота;
  • плохой аппетит, похудение;
  • небольшая температура;
  • слабость.

Своевременное выявление и лечение позволяют добиться длительного срока ремиссии.

Неспецифический язвенный колит

Заболевание начинается с прямой кишки и «поднимается» далее по толстому кишечнику. Природа воспаления остается неясной. Изъязвление слизистой не распространяется на глубокие слои стенки. Чаще болеют женщины с низким иммунитетом, на фоне длительного приема лекарственных препаратов токсичного действия, с неблагополучной наследственностью.

Главные признаки:

  • схваткообразные боли в левой подвздошной области и боку, усиление связано с едой, дефекацией, физической нагрузкой;
  • склонность к поносам;
  • примеси гноя, слизи и крови в каловых массах;
  • умеренное повышение температура;
  • похудение, слабость.

Наиболее частым осложнением является кишечное кровотечение. В терапии используют сильные противовоспалительные средства, гормоны. Операция может понадобиться в экстренном случае.

Дивертикулез

Заболевание вызвано нарушенным строением стенки кишечника. Причиной тянущей боли внизу живота становятся воспаленные мешотчатые выпячивания. Они образуются:

  • у пожилых женщин с атонией и склонностью к запорам;
  • при недостатке употребления воды и клетчатки;
  • у полных людей с низкой физической активностью;
  • в случае наличия аномалий развития кишечной стенки;
  • при выраженном атеросклеротическом процессе в артериях брюшной полости с атрофией кишечника.

Боль внизу живота

Дивертикулит
Наиболее частая локализация дивертикулов — сигмовидная кишка

Дивертикулы могут давать непостоянные ноющие боли в зоне проекции на стенку живота. Сильные спазмы возникают при воспалении этих образований, перекручивании, отчего формируется частичная непроходимость кишечника. Терапия включает интенсивные противовоспалительные средства. При угрозе перитонита и непроходимости проводят операцию по удалению дивертикулов.

Рак толстой кишки

Аденокарцинома наиболее часто поражает сигмовидную и прямую кишку, поэтому дифференциальная диагностика проводится, когда неясно почему болит низ живота у женщин в левой подвздошной области. Выявить рак на ранней стадии можно только по косвенным признакам, поскольку он не дает выраженных болей.

Пациентки обращаются к врачу с жалобами:

  • на запоры;
  • вздутие живота;
  • непонятную температуру;
  • похудение.

На фоне роста опухоли появляются постоянные боли в левой подвздошной области и в боку тупого характера, не зависящие от питания и физической нагрузки. Терапия включает применение комбинации цитостатиков с облучением зоны рака и ближайших лимфоузлов. Вопрос о хирургическом лечении и объеме вмешательства решается комиссионно.

Боли и нарушенное мочевыделение

Среди женщин больше, чем у мужчин распространено воспаление мочевого пузыря и уретры (цистит и уретрит). Это вызвано особенностью строения и расположения: уретральный канал короткий, широкий, лежит близко к анусу и влагалищу.

Цистит
Заражение вызывается кишечной палочкой, нарушенной флорой влагалища (особенно при болезнях, передающихся половым путем)

Если болит низ живота у женщины одновременно с резями при мочеиспускании, учащенными позывами, то следует думать о воспалении в нижних мочевыделительных путях. Обычно боли носят тянущий характер, постоянны, изматывают пациентку, вызывают бессонницу.

Выраженное воспаление сопровождается хлопьями слизи в моче, кровянистыми прожилками. При иррадиации болей в правую или левую часть поясницы следует исключить пиелонефрит. Воспаление почечной лоханки тоже сопровождается дизурией, чувством жжения в самом низу живота.

Лечение обычно длительное. Сочетает фитопрепараты, промывающие мочевой пузырь, употребление значительного объема жидкости и антибактериальные средства. Не обходится без консультации гинеколога. Часто одновременно сочетаются и поддерживают друг друга воспаление половых органов и мочевого пузыря.

Читайте также:  Тянущие режущие боли внизу живота на 37 неделе беременности

Боли при нарушениях в половой сфере

Гинекологи разделяют боли внизу живота у пациенток на функциональные (физиологические) и органические. Функциональные причины вызываются временным недоразвитием половых органов у девушек, связью с менструацией, беременностью. Они связаны с волнением, переохлаждением, началом половой жизни.

Органические причины всегда проявляются при остром или хроническом течении патологии матки, придатков. Боли носят разный характер, могут сопровождаться маточным кровотечением, выделениями из влагалища.

Отличия физиологических болей от органических:

  • отсутствие четкой связи с предшествующим действием, самопроизвольное начало и исчезновение;
  • кратковременный характер;
  • умеренная интенсивность;
  • сравнительно удовлетворительное самочувствие.

От физиологических причин нужно отличать вторичную дисменорею, зависящую от патологии матки, придатков.

Физиологические боли у женщин

Чтобы разобраться почему у девушки болит живот внизу перед и во время каждой менструации, гинекологам потребуется изучение гормонального фона, режима пациентки. Первичная альгодисменорея — связана с функциональными нарушениями, вызванными недоразвитостью эндокринной и нервной системы.

У девушек повышается продуцирование простогландинов, эстрогенов, которые усиливают сокращения матки. Часто наблюдается при перегрузках в учебе, малой физической активности, неправильном питании (кофе, бутерброды, чипсы), при перенесенном эмоциональном напряжении.

В 75% случаев диагноз определяется, как «предменструальный синдром». Кроме болей, за несколько дней до срока менструации, возникают:

  • головная боль и тошнота;
  • головокружение и обмороки;
  • рвота;
  • набухают и болят грудные железы.

При беременности — болезненные ощущения вызваны растяжением связочного аппарата. Наиболее часто они беспокоят первородящих женщин в возрасте после 25 лет с плохой физической подготовкой.

Нельзя исключить возникновение острого заболевания или обострения хронического на фоне беременности, поэтому каждая будущая мама обязана внимательно следить за самочувствием и о любых изменениях информировать врача.

Боли при овуляции — наступают на 14–15 день нормального менструального цикла. Длятся по несколько часов или дней. Женщины обнаруживают регулярные тянущие боли внизу живота с усилением при половом акте. Они вызваны гормональными изменениями с повышением кровенаполнения яичника. Обычно односторонние. Женщины требуют наблюдения у гинеколога.

Боли при патологии половых органов у женщин

Органические боли, зависящие от патологических изменений в матке и придатках, провоцируются: переохлаждением, тяжелой физической работой, занятиями спортом, повышенным нервным напряжением, использованием внутриматочных контрацептивов.

Аденоматоз (эндометриоз) — вызван разрастанием эпителия из внутреннего слоя матки в мышечный. Наиболее страдают нерожавшие женщины старше 30 лет и страдающие бесплодием. Симптомы связаны с постоянными тянущими болями над лобком, длительными менструальными кровотечениями, коричневыми выделениями из влагалища.

Эпителий образует «карманы». В них попадает менструальная кровь и давит на окружающую ткань. Поэтому во время менструации боли усиливаются, иррадиируют в пах и поясницу.

Для терапии используют гормональные препараты.

Степени эндометриоза
При беременности женщину с эндометриозом постоянно наблюдают для исключения отторжения плаценты

Воспалительные заболевания (эндометрит, аднексит) — сопровождаются распирающими или схваткообразными постоянными болевыми ощущениями. При аднексите (воспалении яичника) боли односторонние. Наблюдается иррадиация в крестец, поясницу, ухудшается общее состояние.

Наиболее высок риск воспаления у женщин:

  • перенесших диагностическое выскабливание и аборт;
  • отказывающихся от длительного курса терапии.

К дополнительным признакам относятся:

  • слабость, головокружение;
  • боли в мышцах;
  • повышение температуры;
  • неприятный запах от выделений из влагалища из-за примеси гноя;
  • бессонница;
  • раздражительность.

У 60% женщин воспаление вызвано инфекцией, передающейся половым путем. В лечении приходится предусмотреть временное прекращение половых контактов и обследование партнера.

Врожденные и приобретенные аномалии — у девочек выявляются при болезненной первой менструации (заращение влагалища, шейки матки). Скопление крови в полости вызывает расширение и постоянную боль. У взрослых женщин задержке крови способствует изгиб матки (ретродевиация), сращения в полости (синехии).

Девочек необходимо показать гинекологу и срочно обследовать. Для женщин подбираются специальные упражнения, при невозможности исправить положение проводится операция.

Опухоли половых органов у женщин — имеют доброкачественный рост и злокачественное течение. К доброкачественным относят кисты, фибромиому. При росте они растягивают орган и вызывают распирающие боли. Одновременно в механизме принимает участие растяжение связок, спаек (при хроническом воспалении).

Проявления могут носить картину острого приступа при перекруте кисты, разрыве. При этом боли односторонние, сопровождаются головокружением и тошнотой, возможен шок. При фибромиомах к болям добавляется выраженное маточное кровотечение, признаки анемии.

Злокачественные опухоли придатков сопровождаются двусторонней локализацией, интенсивностью во II–III стадии. Появляются признаки раковой интоксикации:

  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • похудение;
  • гормональные нарушения;
  • слабость.

Односторонние боли вызывает рак маточной трубы. К ранним симптомам относят непостоянные обильные водянистые выделения. Саркома матки выявляется при обследовании по поводу маточного кровотечения. Опухоль отличается быстрым ростом, усилением болей и метастазированием.

Трубная беременность с разрывом — сопровождается внезапным болевым синдромом с одной стороны живота, резким головокружением, возможна потеря сознания, вызванная внутренним кровотечением. У женщины имеется задержка месячных, вторичные признаки беременности.

Почему обязателен осмотр гинеколога?

При любых болях внизу живота у женщин специалисты должны исключить изменения в половых органах. Поэтому женщин направляют в консультацию, а в стационаре смотрит врач на месте.

Гинекологический осмотр
Влагалищное исследование проводится двумя руками, таким образом, внутренние половые структуры зажимаются между пальцами, определяется их размер, плотность, сравнивают левый и правый яичник

При воспалении придатков пальпация резко болезненна с одной стороны, увеличен один из органов, ткань пастозна. На эндометрит указывает увеличенная и размягченная матка, боль при пальпации. При разрыве маточной трубы с внутренним кровотечением выявляется выбухание заднего свода влагалища.

Оценка состояния девушек и молодых женщин с болями внизу живота важна для решения вопроса о подготовке к зачатию, течению беременности, рождению здорового потомства. Для женщин старшего возраста своевременное исключение патологии гарантирует трудоспособность и активную жизнь после климакса.

Источник