Сильные боли внизу живота при беременности на поздних
Женщины на последних неделях беременности часто обращаются к врачу с жалобами на периодические или постоянные боли внизу живота, которые отдают в область поясницы и крестца. В большинстве случаев болевые ощущения связаны с естественными физиологическими процессами подготовки организма к родам. Но бывают ситуации, когда медики могут диагностировать определенные патологии, требующие принятия незамедлительных мер.
Акушерские причины боли внизу живота
Обычно любая беременная женщина начинает испытывать определенный дискомфорт по мере развития плода и роста живота. Одним из неприятных проявлений этого процесса является появление болезненных ощущений в нижней части живота, иррадиирующих в область поясницы и крестцового отдела позвоночника.
Задача гинеколога при обращении пациентки на боли в животе – определить причину происхождения подобных явлений и, в зависимости от этого, разработать комплекс мероприятий по облегчению состояния будущей матери.
Традиционно в гинекологической практике причины болей внизу живота подразделяются на две большие категории: акушерского или физиологического происхождения и не связанные с состоянием беременности, а обусловленные какими-либо заболеваниями внутренних органов, симптомы которых проявились во время периода вынашивания ребенка.
К акушерским факторам появления болей в животе на поздних сроках беременности относятся:
- Изменение гормонального баланса. Во время беременности в женском организме происходит усиленный синтез прогестерона, который вызывает усиленное кровообращение в органах мочеполовой системы. Появление периодических болей ноющего пульсирующего характера связано с разрастанием и увеличением в объеме сосудов матки и придатков.
По этой же причине увеличенная в размере матка может давить на кишечник, вызывая запор и связанные с ним болевые ощущения. Обычно боли подобной этиологии не имеют постоянного характера, они не ярко выражены и проходят достаточно быстро. Никаких выделений из влагалища с примесями крови при этом не наблюдается.
- Растяжение связок матки. С ростом эмбриона начинается и процесс быстрого увеличения матки, особенно интенсивно она начинает расти со второго триместра беременности, что вызывает болевые ощущения из-за излишнего натяжения связок. Чаще всего жалобы на боли, связанные с этим явлением, предъявляют женщины на сроке свыше 30 недель при прикреплении эмбриона к передней стенке матки.
Пациенткам трудно наклоняться и вообще менять положение тела, в некоторых случаях боли ощущаются даже при давлении достаточно слабой резинки нижнего белья.
- Симфизит или расхождение лонного сочленения. Это физиологическое явление, связанное с размягчением хряща во время беременности и увеличением расстояния между костями более чем на полсантиметра. Данный процесс направлен на увеличение объема таза для облегчения родовой деятельности.
- Боль носит тянущий или стреляющий характер и локализуется в области лобка, иногда отдавая в спину и живот. Неприятные ощущения обычно усиливаются во время резких движений или занятий физкультурой.
Внешне расхождение костей таза проявляется в характерной «утиной» походке.
- Шевеление ребенка. По мере роста малыша в утробе матери он начинает все более активно двигаться, особенно на поздних сроках беременности, когда плод достигает значительных размеров. При изменении положения ребенок может ручкой или ножкой сильно толкнуть будущую маму в область мочевого пузыря или кишечника, вызывая у нее резкую боль, зачастую провоцирующую желание сходить в туалет.
- Особенно часто болевые приступы, связанные с шевелением, отмечаются при его неправильном предлежании – ягодичном или вниз ногами.
- Тренировочные схватки. Такое явление, известное в гинекологии под названием Брекстона-Хикса, появляется на последних неделях беременности и связано с подготовкой женского организма к родам. Женщины при этом жалуются на периодические приступы сильного напряжения в матке, которые могут повторяться один или несколько раз в день. Болевые ощущения тянущего характера появляются в нижней части живота, обычно они быстро проходят после короткого отдыха.
- Давление головки плода на тазовое дно. Непосредственно перед началом родов или в последние две-три недели до их предполагаемого срока боли внизу живота могут быть связаны с тем, что ребенок приближается к родовым путям,его выросшая головка начинает давить на тазовое дно. Боль, обусловленная этим явлением, может быть значительной и носить колющий характер. Женщина при этом может испытывать приступы головокружения и чувство потери равновесия.
Болевые ощущения также могут быть связаны с осложнениями во время предыдущих беременностей. Так, боль внизу живота может быть обусловлена рубцом на матке, который образовался в результате операции кесарева сечения.
Тревогу должны вызывать появляющиеся на фоне боли в животе кровянистые выделения из влагалища, такое состояние требует незамедлительного обращения к лечащему врачу.
Самые серьезные последствия для беременной на поздних сроках может повлечь отслойка нормально расположенной плаценты, что сопровождается сильными болями и кровотечением различной интенсивности. Такое состояние требует срочной госпитализации и принятия экстренных мер по родоразрешению.
Рекомендуем прочитать о гестозе при беременности на поздних сроках. Из статьи вы узнаете о причинах гестоза, формах патологии, симптомах, опасности данного состояния, лечении и ведении беременности при гестозе.
А здесь подробнее о выделениях при беременности на поздних сроках.
Почему еще тянет живот при беременности на поздних сроках
Жалобы женщин на болевые ощущения за несколько недель до родов далеко не всегда объясняются акушерскими причинами. Факторы, вызвавшие их появление, могут быть связаны с различными патологическими процессами, обусловленными имеющимися системными заболеваниями. К основным причинам таких болей относятся:
- Воспалительные заболевания мочеполовой системы. У беременных женщин очень часто диагностируется цистит, то есть воспаление мочевого пузыря, вызванное различными патогенными микроорганизмами. Основными симптомами является частое болезненное мочеиспускание и сильные боли внизу живота.
Такое состояние требует обязательного прохождения курса антибактериальной терапии, но, поскольку многие антибиотики не рекомендованы к назначению в период вынашивания ребенка, назначить адекватное лечение и подобрать подходящие препараты может только гинеколог при консультации с урологом.
- Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта. Беременность является провоцирующим фактором для обострения многих хронических патологий пищеварительной системы, но в то же время изменения, происходящие в организме будущей мамы, могут вызвать расстройства, характерные именно для этого периода.
- Так, изменение привычной влагалищной бактериальной среды может обусловить развитие дисбактериоза, сопровождающего нарушениями в работе кишечника и периодическими болями в животе.
Изменение гормонального баланса также влечет за собой излишнее газообразование и появление болевых ощущений. Кроме того, из-за растущей матки беременные женщины склонны к запорам, что тоже может стать причиной дискомфорта в нижней части живота.
- Заболевания, требующие немедленного хирургического вмешательства. К таким проблемам в первую очередь относится воспаление аппендицита. Женщина может принять боли, возникающие в этом случае, за проявления нормальных физиологических процессов, происходящих на поздних сроках, и не придать им должного значения.
Результатом этого может стать перитонит – разлитие гноя в брюшную полость. Такое состояние сопровождается резкой болью внизу живота и грозит женщине летальным исходом при несвоевременном вызове скорой медицинской помощи.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Любые боли внизу живота на поздних сроках беременности требуют обязательной консультации с врачом, поскольку они могут быть проявлением серьезных патологических процессов в организме и потребовать скорейшего лечения.
Что делать будущей маме
Для профилактики болевых ощущений на поздних сроках женщина должна тщательно следить за своим здоровьем и соблюдать все врачебные рекомендации.
Предотвратить растяжение маточных связок и снизить дискомфорт в области живота поможет специальный бандаж для беременных, кроме того, женщине на поздних сроках следует полностью отказаться от обуви на высоком каблуке и значительных физических нагрузок.
Любые имеющиеся хронические заболевания необходимо выявить на этапе обследования по время подготовки к зачатию, это поможет избежать значительных проблем во время вынашивания ребенка.
На поздних сроках беременности женщина должна внимательно прислушиваться к своим ощущениям и уметь определять симптомы акушерских болей и связанных с причинами системного характера. Основными отличительными особенностями болевых ощущений естественного физиологического происхождения являются следующие:
- боль возникает периодически и не носит острый или схваткообразный характер;
- после непродолжительного отдыха дискомфорт в области живота проходит;
- болевые ощущения не сопровождаются появлением из влагалища выделений с примесью крови или сукровицы;
- боли не заставляют женщину менять привычный образ жизни и не доставляют значительного дискомфорта;
- женщина не предъявляет жалоб на нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, у нее не бывает приступов тошноты и рвоты, а учащенное мочеиспускание, вызванное естественными причинами, не сопровождается резью и жжением;
- артериальное давление и пульс соответствуют норме, общее состояние организма не вызывает опасений, отсутствует головокружение и приступы слабости.
Обычно для снятия болей акушерского характера достаточно приема одной таблетки разрешенного для беременных спазмолитического препарата, например, Но-шпы.
Женщине при появлении дискомфорта в животе необходимо прилечь и отдохнуть в течение некоторого времени. Но проконсультироваться с врачом необходимо в любом случае.
Общими профилактическими рекомендациями для предотвращения возникновения акушерских болей на поздних сроках беременности являются следующие:
- при постоянных отеках пить много простой воды, исключив при этом сладкие газированные напитки;
- принимать ванну с теплой водой, в которую можно добавлять отвары целебных трав;
- больше гулять на свежем воздухе, не перегружая при этом организм, для прогулок следует использовать удобную обувь на низком каблуке и придерживаться умеренного темпа;
- заниматься оздоровительной гимнастикой после консультации с врачом, рекомендуется выполнять некоторые упражнений йоги, пилатеса, фитнеса;
- следить за своим эмоциональным состоянием, избегать стрессовых ситуаций, нервных перегрузок;
- строго придерживаться сбалансированной рациональной диеты, следить за весом, употреблять в пищу больше свежих овощей и фруктов для профилактики запоров.
Обострение хронических заболеваний требует обязательной консультации с врачом, поскольку они могут стать причиной преждевременных родов, а в случае их инфекционного характера вызвать патологии у будущего ребенка.
В период вынашивания ребенка женщине необходимо сдавать все обязательные анализы, проходить плановое ультразвуковое исследование, соблюдать все рекомендации по профилактике осложнений.
Рекомендуем прочитать о том, насколько опасна гематома в матке при беременности. Из статьи вы узнаете о причинах появления гематомы в матке, симптомах, последствиях для мамы и ребенка, лечении.
А здесь подробнее о причинах отеков на поздних сроках.
Беременность является непростым периодом в жизни каждой женщины, и этот период требует от нее внимательного отношения к состоянию своего здоровья. Нельзя игнорировать никакие болевые ощущения, даже если они вызваны естественными физиологическими причинами. Любое недомогание следует обсудить с лечащим врачом-гинекологом, чтобы не пропустить серьезную патологию.
Полезное видео
О том, почему болит живот во время беременности, что делать в данной ситуации, смотрите в этом видео:
Источник
В период вынашивания ребенка женщина особо восприимчива к любому отклонению в своем здоровье. Особенно настораживает, когда болит низ живота при беременности, ведь именно там сейчас находится ее малыш. Страхи и опасения будущей мамы вполне оправданы, но не стоит сразу впадать в истерику – лучше спокойно во всем разобраться.
Как болит низ живота при беременности – характер боли
Болевые ощущения имеют различную степень интенсивности и характер. Симптомы бывают: покалывающие, стреляющие, схваткообразные, колющие или тянущие. Возникают разово или периодически. Все эти факторы позволяют установить степень опасности для жизни и здоровья мамы и ребенка.
В некоторых случаях боль снизу живота в период вынашивания указывает на норму, особенно на ранних сроках. Задержка на 1,2,3 дня с болевыми ощущениями внизу живота – верный признак беременности, особенно если тест положительный. Но если низ живота и поясница болят на поздних сроках, степень опасности возрастает многократно и необходимо срочно принять соответствующие меры.
Интересный факт. Считается, что полный срок беременности у женщин составляет 40 недель. Но в реальности все иначе. Роды могут наступить на 38-42 неделе. Объясняется это тем, что началом акушерского срока служит первый день последней менструации, а не момент реального зачатия.
В первом триместре
Если есть задержка месячных и тест положительный, вы с полным правом можете считать себя беременной. При оплодотворении яйцеклетка и сперматозоид объединяются, формируют плодовое яйцо и проходят период имплантации в слизистую оболочку матки. Для закрепления яйцеклетке требуется свободное место, которая она и освобождает. Начинается перестройка организма. На 14,16,18 день цикла женщина может чувствовать тянущие боли внизу живота. Но неприятные симптомы – дело временное и проходят, как только организм адаптируется к новым условиям.
Если возникает острая, пульсирующая боль внизу живота, сопровождающая кровяными выделениями, необходимо срочно посетить гинекологический центр. Признаки могут указывать на возникновение патологии, грозящей выкидышем. Только пройдя медицинское обследование, вы узнаете причину недуга и найдете рациональное решение этой проблемы.
Во втором триместре
Если во втором триместре беременную мучают небольшие тянущие и колющие болевые ощущения, особенно при кашле и ходьбе, не стоит паниковать, ведь причиной могут быть физиологические особенности развития плода. В середине срока матка растягивается, изменяя пространство вокруг себя. Расширяясь она давит на поддерживающую связку, в результате чего возникает боль. Особенно это ощущается при чихании и резких движениях. Неприятные симптомы вскоре проходят.
Если беременная жалуется, что болит кишечник, то наиболее вероятная причина — гормональные изменения, при которых нарушается перистальтика. Именно запор — отправная точка возникновения недуга. Проблема решается походом к врачу.
Но что делать, если появились режущие сильные боли внизу живота слева или справа? Возникновение резей может указывать на обострение аппендицита, панкреатита и кишечную непроходимость. В этих случаях болевые симптомы будут концентрироваться в определенном месте, с нарастающей интенсивностью. При этом больную бросает в жар и повышается температура свыше 37.
В третьем триместре
Последний триместр связан с увеличением и отвердеванием матки, что приводит к смещению желчного пузыря, кишечника, желудка. Матка начинает давление на мочевой пузырь, провоцируя частое мочеиспускание и боль с левой стороны. В этот период необходимо внимательно следить за слизистыми выделениями. При обнаружении коричневого оттенка крови – срочно обратиться к врачу.
При беременности нередко может болеть не только низ живота, но и спина. Иногда возникают симптомы, называемые «ложные схватки». От натуральных схваток они отличаются отсутствием сильной боли. После осмотра гинеколога также ощущается некоторый дискомфорт, который проходит по истечении 1-2 часов.
Полезное видео о причинах и видах болей в животе при беременности:
Если нет болей внизу живота – патология или норма
При нормальном протекании беременности сильных и острых болей быть не должно. Легкий дискомфорт, как перед месячными, тянущие симптомы — это норма. Допускается незначительное ухудшение здоровья после горячей ванны, секса. Последний строго запрещен в третьем триместре.
Многие женщины жалуются, что болят соски и тянет низ живота. Это тоже вариант физиологической нормы. Так организм готовиться к рождению и выкармливанию малыша. Если область малого таза болит ночью, то рекомендуется сменить позу, ведь при длительном пребывании в одном положении разбухшая и тяжелая матка будет давить на органы.
О чем расскажет боль внизу живота при беременности — возможные причины
Многие будущие мамочки задаются вопросом – почему во время беременности болит низ живота?
Причин возникновения болей множество, но в целом они делятся на две основные группы:
- Естественные изменения в организме.
- Возникновение патологии, когда необходима помощь специалиста.
Рассмотрим наиболее распространенные причины.
Пищевое отравление
Будущая мама должна внимательно следить за своим рационом питания. Употреблять в пищу овощи, фрукты, мясные продукты, рыбу и молочные изделия. Но даже при строгом контроле еды никто не застрахован от пищевого отравления, которое вызывает обильную рвоту, спазмы и боли внизу живота.
Отличия отравления обычного человека от беременной – в позднем обнаружении болезни. Ведь симптомы отравления пищевыми продуктами схожи с банальным токсикозом. Различие состоит в том, что при токсикозе тошна и рвота могут присутствовать, а вот повышение температуры, озноб и спазмы – нет.
Гормональная перестройка организма
Боль справа или с лева внизу живота часто возникает из-за гормональной перестройки. Это связано с большим выбросом гормонов для нормального вынашивания ребенка. Гормональная атака влияет на смену настроения, аппетит, сон и обострение хронических заболеваний.
Боли чаще всего носят тянущий и покалывающий характер. В основном проявляются на первом месяце и проходят с адаптацией организма к вынашиванию новой жизни. Болевые признаки могут возникать и после родов при грудном вскармливании. Симптом свидетельствует о сокращениях матки. Это актуально и для периода после аборта.
Внематочная беременность
Обычная беременность характеризуется прикреплением плодового яйца к матке. Но бывают случаи, когда яйцо не доходит до матки и местом его развития становятся маточные трубы, яичники и даже брюшная полость. При появлении такой патологии рано или поздно неизбежно заболит низ брюшной полости.
Опасность состояния в том, что буквально через месяц увеличивающийся плод может разорвать стенки маточных труб, создавая угрозу жизни женщине. Единственно правильным решением будет прохождение полного медицинского обследования на ранних сроках на возможность развития патологий.
Угроза прерывания беременности
Угроза выкидыша может возникнуть в любой момент. Ее верными признаками считаются: ноющая боль и кровянистые выделения из влагалища. При обнаружении негативных симптомов врачом назначается Утрожестан и аналогичные препараты. При приеме Дюфастона и Утрожестана повышается количество прогестерона, который подавляет активность мышц матки и нормализует гормональный фон. Лекарственные препараты способствуют нормальному вынашиванию и рождению крепкого здорового малыша.
Может ли возникать боль при приеме лекарственных средств? Да в случае индивидуальной непереносимости определенного компонента.
Натяжение мышц и связок матки
Болевые симптомы иногда сопровождают будущую мамочку и во втором триместре. В этот период матка начинает сильно растягиваться, и оказывать мощное давление на мышцы и связки. Начинает тянуть низ, появляются покалывающие ощущения. Признаки проявляются при быстрой ходьбе, резких движениях, чихании. Соблюдая правильный распорядок дня и распределение физической нагрузки дискомфорт проходит за несколько дней.
Хирургические заболевания (аппендицит, холецистит, заболевания мочевыводящей системы)
В случае обострения хронических заболеваний и возникновения острой формы других хирургических болезней, рекомендуется срочно посетить врача, ведь это прямая угроза жизни матери и ребенку. Только специалист может правильно поставить диагноз и назначить лечение. При плановой хирургической операции врач по возможности переносит дату до рождения ребенка. Больная в этот период проходит терапевтический курс лекарственными препаратами.
Хиатальная грыжа
Возникновение этой патологии у будущих мам не редкость.
Причин, провоцирующих болезнь множество:
- Неправильное внутриутробное развитие мышц диафрагмы.
- Поднятие тяжестей.
- Частые запоры.
- Хождение в маленьком и тесном комплекте одежды.
- Большие физические нагрузки.
Симптомы, указывающие на заболевание: боли по бокам и слева, вздутие живота, тошнота, рвота, повышенное слюноотделение.
Шевеления плода
Шевеление ребенка в утробе матери иногда вызывает неприятные ощущения. Многие отмечают, что, когда сидишь в неправильном положении, скрестив ноги, малыш начинает активно ворочаться, выказывая свое неудовольствие. Но стоит матери принять более удобную для малыша позу «лежу на кровати» и дискомфорт сразу прекращается малыш успокаивается – ему все нравится.
Тренировочные схватки
Основная цель тренировочных схваток – подготовка родовых путей к выходу ребенка.
Но иногда схватки начинаются по другим причинам:
- Стрессовые состояния.
- После незащищенного полового акта.
- Недостаток влаги в организме.
- Бурная активность малыша.
- После ПА (панической атаки).
В этом состоянии тазовая область и спина могут немного поднывать.
Методы диагностики
При диагностике врач собирает анамнез за всю беременность. Расспрашивает пациентку, где больно пр нажатии, осматривает, как набухла грудь, проводит гинекологический осмотр. Направляет больную на прохождения УЗИ, может назначить гистероскопию и лапароскопию. Собрав необходимые данные, специалист назначает лечение, которое бывает медикаментозным и хирургическим. Последний вариант проводится только при крайней необходимости.
Как лечить боли в животе при беременности
Методы лечения зависят от диагноза и срока.
На ранних сроках
На первой стадии вынашивания при угрозе выкидыша часто назначается медикаментозное лечение, которое помогает будущей маме преодолеть неприятные моменты и родить здорового малыша. Но иногда пациенты жалуются, что от Тержинана или аналогичных лекарственных средств появляется недомогание. В этом случае нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Другой метод лечения – хирургический. Назначается при обострении заболеваний, переход их в острую стадию и внематочном зачатии. Решение проблемы – хирургическое вмешательство, иногда заканчивающееся удалением эмбриона. Появление тянущих и ноющих симптомов после чистки матки временное и проходит в течение нескольких дней. Также хирургическая операция показана в случае замирания эмбриона. После выскабливания замершей плоти проводится поддерживающая организм терапия.
На поздних сроках
Если в третьем триместре возникают болезненные состояния в области паха, то возможной причиной будет давление малыша на мочевой пузырь. Рези в этой области свидетельствуют о заболевании циститом. Другая причина — активное движение малыша в утробе матери.
Но если признаки недомогания не проходят, то лучше обратиться за помощью к врачу. Специалист проведет диагностику и назначит лечение. Часто врач рекомендует лечь в больницу на сохранение.
Боли также могут возникать при кормлении грудью и после проведения кесарева сечения.
Профилактика болей внизу живота – советует врач
Чтобы свести к минимуму негативные симптомы, как оказалось, нужно всего лишь четко исполнять рекомендации лечащего врача:
- Сбалансированно питаться.
- Носить бандаж.
- Выполнять лечебную гимнастику.
- Приминать прописанные врачом препараты.
- Не нервничать.
- Чаще отдыхать.
Если следовать установке «я принимаю и делаю все что скажет специалист», получиться избежать множества негативных последствий.
Заключение
Если будущая мама испытывает болевые ощущения, которые пугают периодичностью и степенью возрастания, то помощь врача просто необходима. Только четко следуя рекомендациям специалиста можно рассчитывать на благополучные и легкие роды.
Источник
