Сильно болит желудок натощак
Голодные боли в животе — возникновение приступа болей при ощущении голода или после длительного перерыва в приёме пищи (более 5–6 часов). Довольно часто этот симптом может указывать на развитие какой-либо патологии в области ЖКТ. Такое проявление клинической картины требует немедленного обращения за консультацией к гастроэнтерологу.
Боли, возникающие от голода, появляются за счёт повреждения стенки желудка. Именно раздражение раневого дефекта или воспалённой слизистой и даёт болевые ощущения. Причины появления болей при голоде немногочисленны. К ним относят:
- язвенную болезнь желудка с повышенной чувствительностью болевых рецепторов в области язвы;
- спастические сокращения стенки желудка, которые рефлекторно возникают вокруг образовавшегося язвенного дефекта;
- повышение удельного веса соляной кислоты в желудочном соке, что ведёт к повышению его кислотности;
- так называемая гипермоторная дискинезия желудка (усиливаются и ускоряются перистальтические движения органа);
- хронический или острый гастрит;
- редко появлению голодной боли в области желудка могут предшествовать психические заболевания. При этой причине, как правило, органической причины для возникновения болей не находят и считают, что они носят чисто психологический характер;
- частые стрессовые ситуации;
- изменение гормонального фона при беременности, встречается как сравнительно редкая причина появления боли;
- как диагноз исключения (это значит, что причины болезни, как субстрат для боли, выявлены не были), может звучать «синдром раздражённого кишечника, язвенноподобный вариант». В этом случае боли будут имитировать таковые при язве, но их появление на голодный желудок, особенно с упорным и длительным течением, не характерно.
Причины появления голодных болей в желудке
Следует подчеркнуть, что возникающие натощак боли при любой из названных причин – это сигнал, означающий, что есть какие-либо погрешности в режиме дня или питания, или же имеется патология желудка и 12-перстной кишки.
Как правило, кроме того, что больного беспокоят голодные боли в желудке, обязательно можно выявить и сопровождающие их симптомы. Чаще всего такие люди будут жаловаться на:
- отсутствующий или сниженный аппетит (при нарушениях психики, наоборот, может наблюдаться булимия);
- диарея или частые запоры;
- ощущение тошноты и рвоту (тошнота постоянная и неярко выраженная; рвота будет иметь «кислый» привкус);
- возникновение изжоги или отрыжки;
- метеоризм.
Также больные могут отмечать, что сначала возникает чувство дискомфорта в эпигастральной области, чаще слева, а уже затем возникает боль в желудке.
Сам характер, время возникновения и длительность болевого синдрома могут навести врача на мысль о вероятности какого-либо определённого заболевания.
- если боли в желудке непостоянны (то есть приступообразные голодные боли), то это говорит о вероятной гипермоторной дискинезии желудка;
- тянущая боль через 1,5–2,5 часа после приёма пищи свидетельствует о пилоростенозе (рубцовой деформации пилорического сфинктера, как хронического осложнения язвы двенадцатипёрстной кишки);
- если боль жгучая – вероятен гастрит, язвенная болезнь (повышен рН желудочного сока). Иногда боль имеет сосущий характер. Пациенты часто описывают её, как «сосёт под ложечкой»;
- поздние, ночные боли характерны для язвы желудка и часто пациенты могут купировать их, съев что-либо или выпив стакан молока;
- ночные голодные боли также могут возникать и при раке желудка.
Если болит желудок, не стоит затягивать с визитом к доктору. Для выявления причины будут назначены следующие анализы:
- клинический анализ крови;
- клинический анализ мочи;
- печёночные пробы (для дифференциальной диагностики с патологией печени);
- фекальная эластаза (для исключения хронического панкреатита).
К инструментальным исследованиям относят:
- УЗИ органов брюшной полости;
- рентгеноконтрастное исследование желудка с бариевой взвесью (при язве – неровность контуров органа с «симптомом ниши»). Это исследование не имеет преимуществ перед фиброгастродуоденоскопией (ФГДС) и выполняется при невозможности сделать последнюю;
- ФГДС со взятием биопсии слизистой в области язвенного дефекта.
Фиброгастродуоденоскопия
При выявлении язвы, необходимо помнить, что это такое поражение, которое чаще всего возникает при наличии инфицирования Хеликобактер пилори. Следовательно, проводят и анализы для её обнаружения:
- дыхательный уреазный тест;
- ПЦР кала для обнаружения её антигенов;
- серологическое исследование крови для обнаружения антител к Хеликобактер.
Лечение может быть назначено только после комплекса проведённых исследований и выяснения этиологии этого симптома.
Лечение болей двухэтапное: на первом этапе пациента принято лечить медикаментами, на втором – составляют индивидуальный дальнейший план терапии.
Из медикаментов назначают:
- спазмолитики при гипермоторной дискинезии;
- антисекреторные препараты при повышенной кислотности желудочного сока: ИПП, Н2-гистаминоблокаторы, холинолитики;
- антибактериальное лечение при доказанном наличии Хеликобактер;
- если есть язва желудка – назначают антациды;
- возможно назначение седативных препаратов, если боли имеют стрессовый генез;
- прокинетики (Мотилиум, Домперидон).
Одновременно с медикаментозным производится и немедикаментозное лечение. Оно включает в себя:
- нормализацию режима дня: достаточный полноценный сон, регулярное питание, пребывание на свежем воздухе необходимое количество времени;
- отказ от вредных привычек;
- особое, диетическое питание.
Диета необходима даже тогда, когда желудок перестаёт болеть, с целью поддержания длительной ремиссии. Она предусматривает:
- дробное частое питание;
- недопустимы длительные перерывы (более 3-х часов) между приёмами пищи;
- температура еды должна быть оптимальной: обязательны тёплые блюда, а не слишком горячие или холодные;
- отказ от перекусов на ходу, ведь, даже если такой перекус устранит боль, то в дальнейшем приведёт к развитию или усугублению гастрита и повлечёт приступы новых болевых ощущений;
- исключение жирной, солёной, копчёной, острой пищи;
- запрещаются газированные напитки, алкоголь, кофе;
- не рекомендованы сладости;
- необходимо употреблять молочные продукты с небольшим процентом жирности.
Как правило, при выполнении всех врачебных рекомендаций, лечение даёт положительный эффект и позволяет избавиться от приступов голодных болей.
Источник
Боли в области желудка имеют разную природу и могут свидетельствовать о множестве заболеваний, опасность которых способен оценить исключительно врач. Среди них особое место занимают голодные болевые ощущения, связанные с тем, что человек страдает повышенной кислотностью в желудке. Выделяющиеся кислотные массы начинают раздражать слизистые покровы органа, а поэтому и появляется боль с жжением и иными дискомфортными симптомами. Однако есть и более опасная причина – развитие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому к диагностике проблемы следует отнестись внимательно и при первых же признаках проконсультироваться со специалистом.
Особенности уточнения болевой локализации
Выработка кислоты желудком и язвенная патология не являются единственными причинами, провоцирующими голодные боли. Наличие язвы часто проявляется ноющими или в виде спазмов болями, ощущаемыми в таком известном всем месте, как «под ложечкой». Однако ощущения могут проявляться в зоне подреберья – с правой или левой стороны.
Если болезненность концентрируется в левой части, то наряду с язвенным поражением и эрозией, возможно развитие ряда иных недугов:
- Опухолевых поражений поджелудочной железы злокачественного типа. Они обычно вызывают боли после приема пищи, особенно жирной, острой, сопровождающейся приемом спиртного.
- Патологических нарушений работы сердца, но дискомфорт будет возникать без связи с едой. Он появляется после нагрузок физического плана.
- Заболеваний позвоночника, опорно-двигательного аппарата – источником могут выступать проблемы, например, с ребрами или мышцами.
Болезненность в правом подреберье может свидетельствовать об отклонениях в желчевыводящих путях, в селезенке и иных органах.
Дополнительная симптоматика
Боли могут не только различаться по своей интенсивности, но и иметь разную продолжительность, разниться характером. Чтобы правильно выбрать тактику поведения необходимо идентифицировать, присутствуют ли признаки обычного голода или это все же голодные боли. Во второй ситуации болезненность проявляется, когда человек начал ощущать голод, исчезающий сразу после приема пищи. Причем требуется совсем небольшой объем еды. Это обычно свидетельствует о присутствии язвенной патологии.
Интенсивность болевого синдрома может быть незначительной, но в некоторых случаях доставляет массу неудобств – пациенту сложно сосредоточиться. Изменение позы дает некоторое снижение ощущений, но ненадолго.
Время активизации боли может быть разным. Одни пациенты жалуются на утреннее проявление, а другие – в ночное время. Часто они принимают пульсирующую форму, приобретают вид спазмов.
В некоторых случаях это выступает признаком нескольких патологических отклонений, а поэтому неудивительно, что дополнительно присутствует тошнота, рвота, изжога. Частым симптомом будут нарушение стула, изменение запаха из ротовой полости, появление в ней постороннего привкуса.
Основные источники проблемы
Сложно дать однозначную оценку реальной причины появления голодных болей. Причем их может быть несколько. Например, нередко такой симптом выступает свидетельством прогрессирования гастрита с повышенной кислотностью. Гастралгия в таком случае будет присутствовать в районе солнечного сплетения, проявляясь спустя 1-3 часа после приема пищи.
На начальных этапах развития недуга болезненность носит размытый характер. Поэтому пациенты его обычно не замечают или игнорируют. Однако это не означает, что следует отложить посещение врача. Наоборот, оперативное лечение поможет избежать многих осложнений. Тем более, что лечение будет не слишком сложным – диета, прием антибиотиков против бактерии хеликобактер, употребление лекарственных средств для снижения кислотности и обволакивания слизистой желудка.
Наряду с указанной причиной, встречаются и иных факторы, провоцирующие голодные боли – развитие язвы, дуоденита, паразитарное поражение.
Язвенная болезнь
Когда раздражающие факторы, например, горячая пища, лекарства, бактерии хеликобактер, кислотность воздействуют на стенки желудка, а защитные способности органа оказываются недостаточными для компенсации их влияния, то начинает развиваться язва. В некоторых случаях патология может стать результатом сбоев кровообращения в тканях желудка.
Особенности организма влияют на характер проявления симптомов недуга, но обычно он сопровождается:
- Болями в жгучей форме, с тянущими или дергающими ощущениями.
- Рвотой, являющейся частым спутником болевого синдрома.
- Изжогой до болей или после их появления.
Заболевание достаточно опасное. Его игнорирование может спровоцировать появление отверстий в тканях органа или 12-перстной кишки. Нередко проявляются и кровотечения за пределы желудка.
В ходе терапии прописывают жесткую диету и прием лекарств. К числу последних относят антибиотики и средства для регулирования параметров кислотности. Оперативное вмешательство показано в тяжелых случаях.
Дуоденит
Это патология, обусловленная воспалительными изменениями в 12-перстной кишке. Она часто прогрессирует незаметно, проявляясь после алкогольной или пищевой интоксикации, употребления агрессивных продуктов. Дуоденит способен протекать на фоне язв и эрозий, присутствия флегмон. Симптомом выступает болезненность «под ложечкой». В острой форме присутствует при наличии таких патологий, как панкреатит или холецистит.
К другим признакам болезни относят:
- тошнотно-рвотные проявления;
- изжогу;
- нарушение стула в форме запоров;
- общее недомогания в виде слабости, головных болей, головокружений.
В запущенной форме дуоденит провоцирует появление глубинных эрозий, развитие атрофии слоев 12-перстной кишки. Терапия проводится антибиотиками, антацидами, средствами снижения концентрации соляной кислоты, препаратами для защитного покрытия стенок.
Глистные поражения
Несмотря на кажущуюся простоту, инвазии паразитарного типа очень опасны. Во-первых, они маскируются под болезни ЖКТ, печени, желчевыводящих путей. Во-вторых, дискомфорт вызывают симптомы – проблемы с пищеварением, изменение стула, тошнота, рвота, голодные боли, концентрирующиеся в пупочной области или в правом подреберье. В-третьих, глисты способны продуцировать токсины, которые влияют на общее состояние организма. Пациент начинает жаловаться на слабость, утомляемость, головные боли, нестабильность температуры.
Терапия производится медикаментозно. В обязательном порядке применяют препараты широкого спектра, например, рекомендуется воспользоваться Альбендазолом, Мебендазолом, Левамизолом, Пирантелом.
Прочие провоцирующие факторы
Опасность голодных болей состоит в том, что они могут свидетельствовать о развитии состояний и заболеваний, ряд из которых не связан с проблемами ЖКТ. Среди причин выделяются:
- Беременность – токсикоз первого триместра способен провоцировать болезненность в зоне солнечного сплетения.
- Сальмонеллез – проявление болей в области пупка с одновременным появлением диареи и рвоты. Наблюдается сильное повышение температуры, слабость боли в голове.
- Инфаркт миокарда, отяжеленный развитием перикарда и мерцательной аритмии. Боль будет сдавливающей в области грудины, но симптомы схожи с расстройством ЖКТ.
- Аппендицит.
- Нарушения гормонального фона.
- Стрессы и психоэмоциональные нагрузки.
Источник
Желудок – мышечный орган центральной части брюшины, отвечающий за переваривание поступивших веществ. В норме при больших интервалах между приёмами пищи возникает лёгкий дискомфорт, но иногда неприятные ощущения усиливаются. Если симптомы беспокоят регулярно утром или ночью, пройдите обследование, так как голодные боли сигнализируют о развитии опасных заболеваний ЖКТ.
Особенности и признаки
Боли в области желудка могут быть разными. Специалисты не дают чёткого определения. Большинство пациентов описывает их как ноющие, но встречаются и:
- пульсирующие;
- режущие;
- стреляющие;
- жгучие.
Интенсивность болей неодинакова, что обусловлено индивидуальной высотой порога чувствительности у каждого пациента. Cимптомы ярко выражены ночью, при максимально длинном временном промежутке без еды. Другой период возникновения неприятных ощущений – утро.
Диагностируют патологию по месту локализации. Голодные боли чаще возникают в центральной части живота. Важную роль играет время появления симптомов. Через 2-3 часа после приёма пищи начинает беспокоить лёгкий дискомфорт, который по истечению некоторого времени усиливается и перерастает в нестерпимую боль. Приступ купируется только после еды.
При сомнениях гастроэнтерологи советуют провести тест. Аккуратно надавите пальцами на центральную часть живота на 5 см ниже грудины. Усиление дискомфорта при нажатии – характерный признак голодных болей.
Дискомфорт в животе иногда сопровождается:
- тошнотой;
- рвотой;
- отрыжкой;
- кислым вкусом во рту;
- чередованием запора и диареи;
- вздутием живота.
Сочетание нескольких признаков говорит о наличии заболеваний ЖКТ, требующих медикаментозного лечения. Самым опасным состоянием считается возникновение боли в животе после приёма пищи. Эти симптомы указывают на гастрит, язвенную болезнь или дуоденит.
Возможные причины боли
Голодные боли в желудке – состояние, на которое многие не обращают внимания, но игнорировать их нельзя. Подобные ощущения – первые признаки воспалительных процессов, протекающих на стенках органов ЖКТ. Своевременная их диагностика способствует успешному лечению.
Механизм развития дискомфорта сложен. Под воздействием неблагоприятных факторов повреждаются внутренние оболочки желудка. На состояние слизистых влияют:
- приём лекарств;
- нарушение диеты;
- употребление алкоголя;
- курение;
- стрессы.
Специалисты утверждают, что процессы разрушения слизистых оболочек запускаются из-за изменения гормонального фона, что часто наблюдается при беременности.
Другая причина повреждения стенок – проникновение в организм бактерии Helicobacter pylori. Микроб разрушает слизь, которая служит естественной защитой органов ЖКТ. В результате внутренняя поверхность покрывается многочисленными изъязвлениями. Это состояние – начальная стадия гастрита.
Повреждённые органы не функционируют полноценно, поэтому процесс переваривания поступившей пищи сопровождается дискомфортом. Голодные боли при гастрите развиваются через 30 минут после еды. Сходные ощущения беспокоят при распространении Helicobacter pylori в соседние органы. Отличают их по времени появления. Так, боли при язве двенадцатиперстной кишки начинаются позже, что связано с длительным пребыванием пищи в желудке.
Существуют и другие причины голодных болей. Такое состояние характерно для глистной инвазии. Симптомы развиваются при заражении паразитическими червями – аскаридами, власоглавами, острицами. Указывают на проблему кишечные расстройства, аллергические высыпания на коже и боли в правом подреберье, связанные с нарушением функционирования печени.
Методы лечения голодной боли в области желудка
Терпеть голодные боли сложно из-за их высокой интенсивности. Гастроэнтерологи советуют незамедлительно пройти обследование и начать лечение, которое позволит избежать серьёзных последствий в виде осложнений гастрита или язвенной болезни.
Лечение голодных болей обязательно должно быть комплексным. Подобный подход устраняет не только внешние признаки, но и причины состояния. Врач подберёт препараты различного действия.
1. Анальгетики. Такие средства необходимы, если боли в животе невозможно терпеть. Допустимо принимать Баралгин или Брал, в основе которых лежит метамизол натрия.
2. Спазмолитики. Устранить боль в желудке помогут лекарства, расслабляющие мышцы. Универсальным препаратом считается Но-шпа, принимать которую можно при беременности. Снимают повышенный тонус мускулатуры и средства на основе папаверина.
3. Антисекреторные медикаменты. Чтобы устранить причины болей, регулируют кислотность. С этой целью назначают Омепразол, который успешно подавляет секрецию пищеварительного сока.
4. Прокинетики. Для избавления от дискомфорта нужно принимать средства, стимулирующие моторную функцию органов пищеварения. Врачи рекомендуют Церукал или Метоклопрамид.
5. Антациды. Если боль в желудке спровоцирована повышенной концентрацией соляной кислоты, принимают нейтрализующие препараты – Гастал, Маалокс, Гевискон.
Если причины появления болей на голодный желудок заключаются в глистной инвазии, тактику терапии меняют. Для лечения нужно принимать другие лекарства. Эффективно и быстро очистить организм от паразитических червей помогут Декарис, Пирантел, Вермокс. Подобные средства токсичны, поэтому их приём ограничивается беременностью и детским возрастом.
Народные рецепты
Боль ослабевает после приёма пищи, но через несколько часов спазмы возвращаются. Если не принять соответствующие меры, дискомфорт станет постоянным. При редких единичных приступах голодные боли в желудке устраняют с помощью народных методов лечения.
Нетрадиционная терапия предполагает использование травяных отваров. Широко известны целебные свойства цветков ромашки и корня аира. Отвар из этих растений помогает облегчить боль в желудке за счёт противовоспалительного и регенерирующего действия. Напиток принимают ежедневно по 3-4 раза.
Другой способ устранить боль после еды – ежедневно пить настой на семенах льна. Напиток обеспечивает защиту, обволакивая слизистые тонкой плёнкой, которая предотвращает разрушение клеток. Приготовить средство легко. Достаточно залить ½ чайной ложки семян кипятком и подождать 15 минут.
Если живот болит сильно, поможет отвар из подорожника. Экстракт растения обладает мощным спазмолитическим действием, что позволяет ослабить мышечный тонус. Облегчение наступит быстро, есть выпить 1 чайную ложку сока из свежих листьев.
Самый простой способ уменьшить дискомфорт – выпить стакан воды или молока. Метод работает при болезненности, вызванной поражением двенадцатиперстной кишки. В таком случае чаще живот болит в утренние часы после сна.
Лечение народными средствами всегда длительное. Первые признаки улучшений отмечаются через 2-3 недели, а до полного выздоровления потребуется больше месяца. Чтобы устранить боли по утрам или ночью в кратчайшие сроки, не обойтись без медикаментов, влияющих на причины этого состояния.
Источник
