Сердце болит когда плачу

Наверно у каждого в жизни возникали ситуации, связанные со стрессом или с проявлением разных негативных эмоций, сопровождающиеся истериками и слезами. От этих переживаний болит сердце, если они растягиваются на длительный период.

от переживаний болит сердце что делать

Влияние стресса на работу сердца

При стрессе происходит резкий гормональный выброс в кровеносную систему организма. Из-за повышенного количества норадреналина и адреналина возникает:

сужение коронарных и периферических сосудов;
изменения централизации поступления крови к легким, мозгу;
возникают возбудительные процессы в сердце, бронхиоле, сосудах.

Вследствие данных изменений, главный орган тела сильно болит и колотится, повышается потливость, увеличивается артериальное давление, ощущаются покалывания в области груди и одышка, учащается дыхание.

Такие процессы, проявляющиеся при нервозном состоянии, иногда оказываются началом возникающих сердечно-сосудистых заболеваний.

Возможные причины боли в грудном отделе

Нужно понимать, что причиной боли в области груди необязательно является какая-либо сердечная патология. Такие симптомы характерны:

при поражении крупных участков кожи верхней части туловища опоясывающим лишаем;
при мышечных воспалительных поражениях в межреберных отделах, воспалении периферических нервов, невралгии;
при заболеваниях желудка;
при сильном волнении и душевных переживаниях (невротические боли);
при состояниях депрессивного характера.

Если нарушена работа сердца, выявляются 2 вида боли:

кардиальная — вызванная токсическими, аутоиммунными и инфекционными воздействиями на орган, не несущая в себе угрозы жизни, но ухудшающая ее качество.
ангинозная — удушающая, сжимающая, которая является главным симптомом при стенокардии и инфаркте миокарда.

от переживаний болит сердце что делать

Первичная самодиагностика

Сердце является жизненно важным органом в организме, и к нему необходимо относиться с большим вниманием. Стоит тщательно прислушиваться к болевым ощущениям в грудном отделе, и постараться их охарактеризовать, чтобы можно было точно диагностировать заболевание.

Определить причину возникновения боли можно по сопутствующим признакам.

Колющие ощущения в области груди, когда кажется, будто клапанный аппарат прокалывают шилом или иглой, возникают при различных нарушениях нервной деятельности и вегетососудистой дистонии.
Продолжительные ноющие боли. Такая симптоматика в основном связана с воспалительным поражением сердечной мышцы. Обычно это последствия перенесенных заболеваний инфекционного характера.
Ангинозная сильная сдавливающая боль в груди может являться следствием развивающейся стенокардии или предвестником инфаркта миокарда, поэтому разумным решением будет прием препаратов на основе нитроглицерина. Если давящие ощущения и боль в грудном отделе долго не проходят, нужно повторно принять таблетку и безотлагательно вызвать врача на дом.

Внешне люди, страдающие прогрессирующими сердечными нарушениями, обычно спокойны. Физические нагрузки усиливают мучительное состояние больных стенокардией, но в состоянии покоя такие симптомы исчезают.

Нитроглицерин способен в течение нескольких минут улучшить состояние, но показатели электрокардиографии будут указывать на изменения, происходящие в работе сердечно-сосудистой системы. Существует риск возникновения инфаркта.

В отличие от коронарных и ангинозных, невротические боли не несут сердечных осложнений и физиологических изменений. Сила их проявления не зависит от физических нагрузок. Все болевые ощущения основываются на нервозном состоянии, переживаниях и длительности негативных эмоций.

Такие пациенты обычно стараются как можно сильнее привлечь к себе внимание окружающих. Сердце, при приеме нитроглицерина, перестает болеть сразу или в течение 20 мин. Электрокардиограмма при нервозных симптомах не покажет никаких изменений и нарушений.

Причины сердечных болей на нервной почве

Болевые симптомы в области сердца часто возникают при пограничных состояниях. Но это сфера не кардиологии, а психиатрии и неврологии.

Причины часто бывают взаимосвязаны с расстройствами разных типов:

повышенной утомляемостью и раздражительностью;
неврастенией и депрессиями;
поведенческими и мыслительными отклонениями от нормы (шизоидная акцентуация);
стеничностью и истеричностью (ипохондрическая акцентуация);
продолжительной бессонницей;
выраженной вегетососудистой дистонией;
климаксом и предменструальным синдромом.

Возникшие обострения сильно усложняют жизнь, т.к. человек в возбужденном состоянии, при болях в грудном отделе испытывает неподдельный смертельный страх.

Первая помощь при боли в сердце от переживаний

Что делать, когда от переживаний болит сердце:

Отвлечь внимание человека, успокоить, уложить в постель или вывести на свежий воздух, предложить выпить обычного или настоянного на травах чая. В дополнение целесообразно принять препараты с содержанием ментола, такие как «Валокордин», «Валидол», «Корвалол» или настойки валерианы, пиона, боярышника, пустырника.

В случае сильных переживаний в ночное время, увеличивается риск возникновения панической атаки, которая отягощается затрудненным дыханием, сильным сердцебиением и холодной испариной. При таком состоянии следует выпить успокоительное и снотворные таблетки.

Если после негативных эмоций все еще присутствует боль в грудном отделе, стоит задуматься о состоянии нервной системы. Нужно понять, что провоцирует эти расстройства. Обычно неврозы возникают от напряженной умственной или физической деятельности, неурядиц и частых конфликтов на работе или в семье, неудовлетворенности и нереализованности в жизни.

от переживаний болит сердце что делать

Во избежание неврастенических состояний, желательно скорректировать направление своих стремлений, сменить обстановку, исключить из жизни причины волнений. Полезно будет заняться активным спортом или интересным делом, разнообразить свой досуг тем, что внесет в него радостные эмоции.

Очень полезным от сердечных болей будет применение контрастного душа, что позволит выработать устойчивость к стрессовым ситуациям. Необходимо чаще отдыхать, изменить рацион, включить в него растительную пищу: орехи, свежие ягоды, овощи и фрукты. Нелишним будет посещение выставок, прослушивание легкой релаксационной музыки, ароматерапия, массаж.

Независимо от того, что заставляет болеть сердце, необходимо срочно обратиться к кардиологу, т.к. самостоятельное лечение может оказаться не просто малоэффективным, а привести к летальному исходу!

Загрузка…

Источник

В жизни любого нередки ситуации, когда люди вокруг много нервничают, заражая нас своими эмоциями. При стрессе и переживаниях значительно ухудшается состояние здоровья. Многие жалуются на боли в сердце при неврозе. Но как показывает медицинская практика, во многих случаях такая боль может возникать по разным причинам и свидетельствовать о развитии не только заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Люди, испытывающие боль в области сердца, могут иметь межреберную невралгию, патологии позвоночника или нервной системы, болезни желудочно-кишечного тракта.

Почему болит сердце? На этот вопрос может ответить только лечащий врач после выполнения диагностических процедур. Посещение лечебного учреждения в случаях, когда болит сердце от стресса или от нервов, становится единственным правильным решением для больного.

Сердце болит когда плачу Сердечная боль, вызванная переживаниями и заболеваниями

Какие бывают сердечные боли, причины их появления

Боль в сердце после стресса может проявляться по-разному. Сгруппировать болевые ощущения можно в зависимости от причин, вызвавших их.

Боль, возникающую от заболеваний сердца и сосудистой системы, подразделяют на ангинальную и кардиальную. Ангинальная боль опасна тем, что связана с ограничением объема поступающего с кровью кислорода. Проявляется во время или после физической нагрузки, ситуаций стрессового характера. В некоторых случаях может привести к инфаркту миокарда из-за спазма сосудов, вызванного выбросом адреналина в кровь.

Ощущения сдавливания за грудиной с одновременным болевым «прострелом» в левую руку, поясницу, область живота или нижнюю челюсть характеризуют состояние, которое испытывает больной.

Органические поражения сердца, вызванные инфекциями, токсическим воздействием или аутоиммунными заболевания, способствуют возникновению кардиальных болевых ощущений.

Сердце болит когда плачу Виды болевого синдрома и его локализация при разных причинах возникновения

Болеть на нервной почве сердце может на фоне патологических состояний, не связанных с сердечной деятельностью. Подтвержденный диагноз способен объяснить проявляющиеся симптомы. Характер болевых проявлений зависит от типа патологии:

Заболевания межрёберных нервов или мышц – при их наличии у пациента сердце болит при вдохе, при этом лечение с использованием препаратов, регулирующих сердечную работу, не помогает.
Инфекционные заболевания (грипп, ангина) провоцируют ситуации, когда очень сильно ноет сердце, это связано с появлением воспалительных процессов в миокарде.
Патологии желудка либо поджелудочной железы тоже вызывают неприятные ощущения, которые усиливаются во время приёма пищи либо натощак,
Ноющие сердечные боли или колющие, возникают как следствие длительной (более недели) стрессовой ситуации, связаны с ощущением тоски, могут при волнении возникнуть внезапно.
Большие физические нагрузки, неправильный образ жизни, злоупотребление алкогольными напитками, курение на фоне нервного перенапряжения способны вызвать внезапные болевые ощущения.

Дополнительные причины возникновения болевых симптомов:

Образ жизни семьи, неблагоприятный эмоциональный фон, неумение контролировать своё эмоциональное состояние из-за неустойчивой нервной системы, жизненный принцип, выражающийся во фразе «я переживаю за всё».
Изменение гормонального фона, являющееся следствие полового созревания, из-за беременности, наступления у женщины периода климакса.
Адаптация к новым климатическим условиям после переезда в другую местность.
Депрессия, невроз, постстресовое расстройство.

Может ли болеть сердце от переживания и стресса

Если миокард испытывает дефицит кислорода и энергии, он не может правильно работать. В итоге, это провоцирует развитие кардиальной боли. Стресс часто нарушает функциональность НС.

Из-за стрессовых ситуаций происходит утрата координирующей и регулирующей роли центральной НС для сосудистого тонуса (коронарные сосуды сюда тоже относятся). Выброшенные надпочечниками адреналин и кортизол провоцируют тотальный сосудистый спазм. В сердечной мышце возникают ишемические участки, и человек чувствует боль.

Сердце болит когда плачу Влияние стресса

Почему болит сердце, когда нервничаешь

Это явление объясняется двумя механизмами:

Спастической реакцией сосудов. Сильные эмоции – это стресс для всего организма. Они стимулируют симпато-адреналовую систему. Это усиливает активность симпатической НС и надпочечных желез. Из-за этого в ССС наблюдается:

увеличение ЧСС и их силы;
сосудистый спазм;
рост АД.

Спазм поражает и венечные сосуды, что препятствует нормальному поступлению крови к сердцу. Это проявляется ишемическим поражением миокарда с возможными симптомами стенокардии.

Психогенной кардиалгией. Неврологическую сердечную боль называют кардионеврозом. Симпато-адреналиновая система играет роль пускового фактора, а не причины. Катализатором боли выступает психическое состояние человека, у которого из-за нервов возникают боли в сердце, спровоцированные психической или психиатрической патологиями.

Сердце болит когда плачу Причины

Характер болевых ощущений

Неврогенная боль проявляется по-разному. Она может быть:

колющей;
ноющей;
тупой;
приглушенной или выраженной.

Характерные признаки неврогенной боли:

дискомфорт ни как не связан с физической нагрузкой и даже после нее пациент может ощущать облегчение;
усиление при интенсивном дыхании;
Нитроглицерин не отражается на интенсивности, после приема успокоительных лекарств становится легче.

Сердце болит когда плачу Нитроглицерин

Разница между спазмами нервного характера и заболеваниями

Понять, что сердечная боль вызвана не только стрессом, но и вероятностью развития стенокардии можно по таким симптомам:

приступ развивается во время или сразу после физической или эмоциональной нагрузки;
в спокойном состоянии самочувствие улучшается;
боль резкая, но кратковременная;
развивается общая заторможенность;
незначительные физические нагрузки сопровождаются сильным сердцебиением и затруднительным дыханием;
Нитроглицерин немного улучшает состояние.

Когда нужна врачебная консультация

Общение с кардиологом или терапевтом требуется всегда, если сердце болит по непонятным причинам. Даже если врач диагностирует кардионевроз, его все равно нужно лечить.

Диагностика и методы лечения

При признаках боли невротического характера в области сердца требуется консультация врача. Нельзя бездумно принимать первые попавшиеся успокаивающие лекарства или препараты с анальгетическим действием. Сильный, внезапный или длительный болевой синдром на фоне стресса требует вызова бригады неотложной медицинской помощи во избежание развития опасных патологий или летального исхода.

Сердце болит когда плачу Правильное питание и сбалансированный прием витаминов поможет поддержать организм даже в моменты сильных эмоциональных перепадов

Методы, помогающие определить природу возникающей боли в сердце, уточнить диагноз:

анализ выявленных заболеваний;
обследование пациента с использованием пальпации, выслушивания сердечной деятельности с помощью стетоскопа;
проведение клинических анализов;
отслеживание показателей артериального давления;
снятие и анализ электрокардиограммы;
использование эхокардиографии.

Лечить больного может только врач, который выявил и проанализировал все причины, приведшие к развитию патологии у пациента. В большинстве случаев лечение направлено на снятие психологического напряжения у больного.

В медикаментозной терапии используются препараты, корректирующие работу сердечно-сосудистой системы и психоэмоциональное состояние.

Пациентам рекомендуют не только аптечные препараты, но и рецепты народной медицины. Комбинирование двух способов лечения даёт мощный лечебный результат.

Большая роль в профилактике сердечных болей отводится использованию физиотерапевтических процедур – лазерной или магнитной терапии, электрофорезу, дарсонвализации, гальванизации, индуктотермии, дыхательной гимнастикой.

Не стоит впадать в панику, когда болит сердце от переживаний, а о том, что делать, каждому больному дадут рекомендации в медицинском учреждении.

Источник

В этой статье мы разберемся, что делать если болит сердце от переживаний и нервов, насколько это опасно и какова связь между стрессом и подобными ощущениями в груди.

Механизм возникновения сердечной боли при волнении выглядит следующим образом – сперва стресс активирует симпатическую нервную систему (СНС), которая, посредством медиаторов, повышает уровень стрессовых гормонов (адреналин, норадреналин и др.). Она может напрямую воздействовать на сосуды, приводя к их спазму. Именно сжатие коронарных сосудов и ощущается как давящая или ноющая боль слева за грудиной.

Если стрессовые ситуации возникают часто, то они влияют на сердечно-сосудистую систему, что со временем приводит к развитию гипертонии и стенокардии. При этом повышается риск развития крупных и мелких ишемических очагов в миокарде, то есть – инфаркта. А он уже грозит внезапной остановкой сердца и последующей смертью, так что в запущенном состоянии – подобные боли очень опасны.

Причины появления сердечной боли на нервной почве

Нервная система человека и его сердце тесно взаимосвязаны. В зависимости от активизации того или иного отдела этой системы, миокард изменяет темп работы. Таким образом, симпатический отдел повышает частоту и силу ударов сердца, а парасимпатический – снижает эти показатели.

Поскольку стрессовые реакции предусматривают активизацию именно симпатического отдела нервной системы, то человек отмечает у себя следующие симптомы во время сильных переживаний:

учащенное дыхание, одышку, а если есть сопутствующие патологии легких – то еще и тяжелый кашель;
чувство сухости во рту, повышение вязкости слюны;
повышение артериального давления;
потливость ладоней;
«гусиную кожу»;
учащенное сердцебиение – сердце стучит быстрее и сильнее, может казаться что оно “выпрыгнет из груди”.

Многие пациенты ощущают давящую боль, жалуются, что у них тянет в области сердца, они задыхаются, им не хватает воздуха при вдохе, или просто тяжело дышать. А также, нередко у таких больных дрожат руки, расширяются зрачки. Это называется психогенной кардиалгией.

Отдельно нужно выделить вегетативную соматоформную дисфункцию сердечно–сосудистой системы. Это состояние, при котором развиваются стандартные реакции симпатического отдела вегетативной нервной системы, но из-за особенности психотипа личности они воспринимаются человеком более остро. Возникают беспочвенные симптомы, больного накрывают панические атаки. На приеме у врача пациент указывает на ряд ощущений, стандартных для сбоя работы сердечно-сосудистой системы, но результаты исследований не выявляют его. В таких случаях врач говорит о возможной ВСД, иногда – направляет к психотерапевту. К счастью, грамотно подобранные седативные средства помогают справляться пациенту с обострением восприятия психосоматических симптомов уже к концу первой недели терапии.

Соматоформную дисфункцию сердечно–сосудистой системы называют еще кардионеврозом.

Особенностью этого состояния является метафоричность описания ощущений больным, яркий эмоциональный окрас – сердце «горит огнем», «покрыто льдом», «зажало в тиски», «замерло», грудную клетку как будто стягивают тугим корсетом, перехватывает дыхание, нередко возникает ком в горле.

Такое восприятие боли около сердца в период сильных переживаний, нервных потрясений и стрессов действительно свидетельствует о психологических особенностях человека, но и не исключает развития опасных для жизни состояний.

Если больной часто нервничает, ему неспокойно – это оказывает влияние на сердце и как закономерный результат может развиться гипертоническая болезнь, повысится риск развития инфаркта миокарда. Поэтому нужно знать, как отличить проходящий симптом, нормальную реакцию организма на стресс, от начала кардиологического заболевания. Заболеть сердце внезапно может и от банального испуга. Но, как правило, такое состояние быстро проходит и не требует медикаментозной помощи.

Следовательно, если в период стресса у человека заболело сердце, то можно заподозрить:

кардионевроз;
гипертонию;
ВСД;
стенокардию.

Как отличить боль в сердце после стресса от серьезных патологий?

Главные характеристики боли в сердце, возникающей на фоне переживаний:

она имеет кратковременный характер;
после 10 минут отдыха в постели проходит самостоятельно без каких-либо лекарств;
не возникает обморока, потемнения в глазах, больной находится в сознании, контролирует свои движения;
иногда закладывает уши.

Если есть подозрения на стенокардию, то нужно обратить внимание на наличие таких признаков:

давящие, тянущие боли, жжение в груди при физической нагрузке;
трудности с дыханием: острое чувство нехватки воздуха, «невозможно надышаться», стало появляться чувство преграды при вдохе.

Когда имеет место развитие инфаркта миокарда, то к описанным выше признакам присоединяются следующие:

паника, беспокойство, страх смерти;
кружится голова;
немеет, или млеет левая рука;
тревожит сильная боль в грудной клетке, которая резко иррадиирует (отдает) в плечо, лопатку, челюсть или руку;
боль может возникнуть в состоянии покоя, без очевидных причин;
рвота, иногда может подниматься температура тела;
таблетки нитроглицерина не помогают.

Чтобы в домашних условиях не пропустить возможное развитие опасного состояния, нужно вызвать скорую помощь – врач на месте сделает ЭКГ, проверит частоту пульса и давление, это более точно понять возможный диагноз.

Если состояние человека позволяет добраться в больницу – эти же процедуры ему сделают там, дополнительно отправят на сдачу анализов крови и мочи. При необходимости, больного сразу же помещают в стационар.

В случае если у пострадавшего человека возникла острая боль за грудиной – следуют такому алгоритму:

Нужно, чтобы больной принял положение полулежа.
Открыть форточку или окно для проветривания помещения.
Освободить грудную клетку от одежды.
Дать таблетку нитроглицерина под язык.
Вызвать скорую помощь, указав адрес и сказать, что имеется подозрение на инфаркт или острый коронарный синдром.
Через 5 минут дать еще таблетку нитратов. Также можно дать аспирин (5 таблеток), чтобы больной их разжевал.
Через 5 минут дать еще одну таблетку нитроглицерина. К этому моменту должна приехать скорая. Если бригада врачей задерживается, или есть сомнения, что вообще приедет – нужно доставить человека в больницу своими силами.

Даже если сердечный приступ прошел после второй таблетки – все равно больного следует положить в стационар.

Профилактика и лечение

Если у пациента на нервной почве давит, колет, ноет сердце, или даже наблюдается резкая острая боль в груди, при этом по вышеописанным в статье признакам исключены серьезные патологии, то для облегчения состояния достаточно будет предпринять следующие действия:

Уйти от стрессового фактора (если это возможно).
Лечь и постараться успокоиться, дышать ровно, перестать волноваться.
Попросить человека, находящегося рядом, помочь: открыть окно на проветривание и накапать «Барбовал» или «Корвалол» в соответствии с дозировкой в инструкции.
Выпить теплого ромашкового или мятного чая (или просто холодной воды).

В долгосрочной перспективе, чтобы снизить воздействие перенесенного стресса или невроза на работу сердечно-сосудистой системы и на весь организм, следует:

закаляться, начиная с летнего периода (не просто единожды – это должно стать образом жизни);
ходить на курсы йоги, заниматься медитативными практиками для поддержки психоэмоцинального состояния (можно записаться на прием к психологу);
придерживаться правил здорового питания, снизить общее количество еды, потребляемое каждый день;
чаще бывать на свежем воздухе, проветривать свое рабочее и жилое помещение, бегать по утрам;
в выборе «пройтись пешком или проехаться на транспорте» предпочтение нужно отдавать первому варианту.

Все эти мероприятия направлены на повышение резистентности организма к нервным ситуациям и восстановлению душевной гармонии. Сердечно-сосудистая система не будет так остро реагировать на выброс гормона стресса в кровь, что позволит избавиться и предотвратить появление болей.

Кардиолога нужно посещать минимум раз в год, даже если ничего не беспокоит. Особенно опасно пропускать плановые обследования людям из группы риска: страдающим алкоголизмом, табачной зависимостью, имеющим сопутствующие хронические заболевания, возраст которых 40 и более лет.

А тем более, к врачу нужно обращаться, если проблемы с сердцем и дискомфорт в этой области возникают часто – буквально каждый раз, когда человек перенервничал, а также, если привычные прежде методы успокоения перестали действовать.

Психогигиена

Психогигиена – это целая наука, которая нацелена на достижение и сохранение психического здоровья человека.

Ученые выделяют несколько самых важных базовых потребностей для человека, которые обеспечивают его гармоничное психологическое состояние:

любовь;
опыт позитивных воспоминаний;
ощущение безопасности;
самоуважение и признание его личности со стороны окружающих;
творческая деятельность.

Если в какой-то из этих сфер нарушен баланс – это непременно сказывается на психическом здоровье человека. Это может быть как кратковременное явление (стресс, сильное переживание), так и затяжное, переходящее в депрессию и другие расстройства. Чем сильнее волнение – тем больше вероятность появления боли в районе груди. Поэтому нужно как можно скорее предпринять меры профилактики, чтобы организм перестал так сильно реагировать на происходящее вокруг.

Дополнить общие советы может пересмотр жизненных ценностей, занятия спортом и творчеством.

Медикаменты

Из лекарств, при неврологических болях в сердце, помогут седативные препараты «Персен», «Новопассит». В момент приступа помогут капли на ментольной основе «Корвалтаб», «Корвалмент» или «Валидол». Пытаться снять боль приемом спазмолитиков, или каких-то сердечных препаратов – в данном случае бессмысленно.

Для длительного приема используют настойку пустырника, экстракт валерианы, боярышника. Антидепрессанты принимаются только при крайней необходимости, чтобы поддержать психологическое состояние пациента и могут быть назначены только врачом.

Средства народной медицины

В борьбе с болями в сердце на почве стресса хорошо себя зарекомендовали и некоторые народные средства. Самый доступный и распространенный способ лечения – пить травяные чаи.

Можно воспользоваться как готовым успокоительным сбором, продающимся в аптеке, так и отдельными травами.

По многочисленным отзывам, лучше всего для это подходят:

ромашка;
мята;
иван-чай;
мелисса;
пустырник.

Увлекаться ими не стоит. 2 чашки в день ароматного некрепкого напитка будет достаточно. Приготовить чай можно с утра, залить в термос. Прием осуществляется предпочтительно со второй половины дня.

Домой можно купить специальную лампу и устраивать сеансы ароматерапии. Используют для успокоительных целей эфирные масла левзеи, иланг-иланга, перу-бальзама. Зажигать лампу нужно не только когда нервничаешь, но и в спокойные дни.

Подводя итог

Диагноз – кардионевроз, то есть болевые ощущения в области сердца на нервной почве, сейчас часто ставят не только пожилым людям, но и совсем молодым девушкам и парням-подросткам.

Если человек понервничал и успокоился на длительное время – последствия для сердца вряд ли будут тяжелыми. Но если переживания случаются часто, на постоянной основе, или даже каждый день – то это самым негативным образом сказывается на нервной и сердечно-сосудистой системе. В дальнейшем, малейшее психологическое напряжение (а тем более, нервный срыв) может сыграть фатальную роль в работе миокарда.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Источник