Сел голос и болит сердце

Почему проявляется потеря голоса?

К осиплости и последующей потери голоса могут привести разные причины. Тем не менее, чаще всего причиной охриплости и потери возможности говорить является воспалительный процесс голосовых связок вследствие развития вирусной инфекции.

Иногда потеря голоса является результатом так называемого «ларингита преподавателей». Это сильное перенапряжение голосовых связок, которое часто отмечается у людей, профессия которых подразумевает постоянное использование громкого голоса.

Аномалии в строении сердца, появившиеся вследствие инфекционного поражения, воспаления, аутоиммунной реакции, перегрузок или дилатации камер сердца, нередко классифицируются как приобретенные пороки сердца.

Почему развивается патология
Классификация расстройства
Симптоматика
Диагностика
Пороки сердца и беременность
Лечение порока

В основе заболевания лежат морфологические или функциональные нарушения клапанного аппарата. Нередко причиной проявления расстройства становятся острые и хронические болезни, травмы, приводящие к изменению внутрисердечной гемодинамики. Статистика поражения органа распределяется так:

10-20% приходится на поражение аортального клапана;
более 50% приходится на поражение митрального клапана.

Приобретенный, как и врожденный порок сердца, появляется не на пустом месте. На то есть свои причины. Если для врожденной патологии огромную роль играет, как генетическая предрасположенность, так и ряд воздействий на материнский организм в период формирования и развития плода. То для приобретенной формы, причины расстройства следующие:

ревматизм;
атеросклероз;
ишемическая болезнь сердца;
инфекционный эндокардит;
травмы;
сифилитические поражения;
диффузные заболевания соединительной ткани;
дегенеративные изменения створок с кальцинозом;
опухоль (очень редко).

Сифилитические поражения могут стать причиной развития порока сердца

Начавшийся воспалительный процесс провоцирует ослабление функций сердечных клапанов, орган вынужден работать при постоянных усиленных нагрузках. Постепенно развивается гипертрофия створок, сердечные полости расширяются, ослабляется сократительная способность сердечной мышцы. Со временем все отчетливее проявляются признаки сердечной недостаточности.

От того, каковы причины проявления патологии, зависит вид приобретенного порока сердца.

По происхождению:

ревматический;
атеросклеротический;
сифилитический;
из-за инфекционного эндокардита;
травматический и так далее:
компенсированный;
субкомпенсированный;
декомпенсированный.
без сильного нарушения гемодинамики;
с умеренным нарушением;
с резким нарушением.
порок левой половины органа: митральные или аортальные стеноз, недостаточность;
порок правой половин органа: стенозы или недостаточность трикуспидальные или легочного ствола.
одного клапана;
сочетанный;
комбинированный.

Стеноз митрального клапана

По степени нарушения кровообращения.
По степени нарушения сердечного кровообращения.
По локации.
По характеру поражения.

Симптоматика

Проявившиеся симптомы зависят от класса поражения, то есть от места локализации, от степени, природы и характера развивающейся патологии. На стадии компенсации симптомы болезни незначительные или отсутствуют, поэтому пациент часто не обращает на проявления должного внимания.

Если пациент ранее не наблюдался у кардиолога, то в домашних условиях определить расстройство можно по ряду признаков. Если проявляются следующие симптомы, то это явное свидетельство неполадок сердца:

отдышка;
сухой кашель;
охриплость в голосе;
учащенное сердцебиение;
кровохарканье;

Кровохарканье может быть симптомом неполадок с сердцем

болевые ощущения в области сердца;
головокружение;
обморок;
румянец на щеках;
чувство распирания в груди;
отеки ног.

Заметим, что такие симптомы появляются и при ряде других заболеваний. Чтобы поставить точный диагноз, нужно пройти соответствующее обследование.

Люди, которые уже имеют заболевание-«возбудителя», находятся на постоянном медицинском контроле. Прежде всего, необходимо пройти комплексное лечение и профилактику первопричины. Это не только снижает риск развития порока сердца, но и минимизирует фактор влияния – изменения в клапанном аппарате.

Соответствующее дообследование требуется, если:

при прослушивании сердца обнаружены шумы;
ультразвуковое исследование, ЭКГ, рентген или Эхо КГ показали изменения в органе;
физическая активность вызывает отдышку, учащенное сердцебиение, чего ранее не было или проявлялось менее выражено;
появилось ощущение сердечного расстройства.

Если врожденная патология присутствует у человека с рождения, наиболее результативная терапия порока сердца проходит в первый год жизни маленького пациента. Приобретенная форма может развиться в любом возрасте.

В данном случае крайне важна ранняя диагностика заболевания. Единственное, что будет этому способствовать – ежегодные профилактические специализированные осмотры с обязательным прохождением УЗИ и ЭКГ.

Охриплость и потеря возможности говорить – симптом острого или хроническоголарингита. Острый ларингит является последствием вирусного инфекционного заболевания. При таком состоянии важно своевременно обращаться к специалисту, так как осложнением острого ларингита впоследствии может стать стеноз гортани. Очень опасна острая форма ларингита для маленьких детей.

Хронический ларингит развивается как последствие часто повторяющейся острой формы заболевания. Также к хроническому ларингиту могут привести воспаления носовых пазух, глотки и др. Как правило, при хронической форме болезни голос не пропадает полностью, но становится хриплым, тихим, осиплым. При этом общее самочувствие человека может быть вполне удовлетворительным.

В некоторых случаях голос может пропасть на фоне серьезного стресса, сильных эмоциональных переживаний и потрясений, отдельных неврологических расстройств.

Кроме указанных выше относительно часто встречающихся причин потеря возможности нормально разговаривать может быть связана с развитием доброкачественных и злокачественных новообразований в гортани, болезней щитовидной железы, проблем с дыханием.

Потеря голоса иногда связана также с развитием сердечной недостаточности, венерических заболеваний, туберкулеза. Этот симптом иногда является следствием злоупотребления вредными привычками, в частности, влиянием на состояние голосовых связок злостного курения.

Лечение горла при потере голоса

Для восстановления голоса в народной медицине используется также настой хрена. Для его приготовления небольшой кусочек хрена (размером примерно с грецкий орех) мелко нарезается и заливается третью стакана кипятка.

При потере голоса полезным будет тепло: вокруг шеи на ночь нужно обернуть шарф из натуральной шерсти, а на ноги надеть шерстяные носки. При этом желательно не напрягать голосовые связки, то есть не говорить.

Если человек чувствует, что проявляется охриплость, осиплость, лучше сразу же отменить все мероприятия, связанные с использованием громкого голоса, так как воспаленные связки очень легко надолго вывести из строя и серьезно усугубить состояние.

Врачи советуют позаботиться о том, чтобы все преграды, не позволяющие дышать через нос, были устранены. Люди, которые вынуждены дышать ртом в связи с искривлением носовой перегородки, наличием аденоидов и др., часто страдают от хрипоты, проявляющейся под воздействием сухого и холодного воздуха.

Существенной мерой профилактики изменений голоса является отказ от курения, так как табачный дым раздражает горло и высушивает слизистую оболочку. Не стоит также злоупотреблять напитками, которые содержат кофеин, так как они способствуют обезвоживанию организма, что, в свою очередь, ведет к сухости голосовых связок.

Сухость в горле провоцируют также некоторые медикаменты. Если в процессе лечения каких-либо заболеваний пациент отмечает такой побочный эффект, ему стоит проконсультироваться с врачом и попробовать найти замену такому препарату.

Следует не находиться длительное время в тех местах, где много пыли, дыма, или же присутствуют любые другие раздражители.

Врачебное лечение

Естественно, лечение заключается в лечении основного заболевания. Стоит помнить, что точный диагноз может поставить только врач. И назначить правильное лечение тоже может только врач. Никакой самодеятельности, особенно, если потеря голоса наблюдается у ребенка.

Помимо лечения основного заболевания, врач назначает и местное лечение. Это могут быть противовоспалительные препараты местного действия, дыхательная гимнастика, физиотерапия. Исключаются все вредные привычки.

Сразу стоит сказать, что народная медицина используется в качестве вспомогательного метода и должна применяться вместе с основным лечением. И, опять же, под контролем врача. Среди самых эффективных народных рецептов – рецепт Шаляпина (2 яичных белка, 2 ч.л.

сахара, 50 гр. коньяка – все это сбить и медленно выпить перед сном, каждый глоток запивая теплой водой). Действенным является и молочно-инжирный напиток (мякоть инжира заливается молоком и подогревается – эту смесь пить 2-3 раза в день).

Хорошо помогает настой медуницы, отвар семян аниса с коньяком и медом (0,5 стакана семян аниса прокипятить в 1 стакане воды, процедить, в отвар добавить 1/4 стакана липового меда, снова прокипятить, процедить и добавить 1 ст.л. коньяка). Принимать настой нужно по 1 ст.л. каждые 30 минут.

Ослабление голоса может произойти у человека в любом возрасте. Если это происходит в детстве или ранней молодости, то чаще всего это связано с психикой. Причины более поздних дисфоний и афоний обычно органические, т.е.

Прежде всего необходимо обратиться к отоларингологу который постарается выяснить причину нарушения. Если причины афонии соматические, то врач попытается их устранить путем хирургического вмешательства или медикаментозного лечения. Иногда после проведения исследований пациента направляют к фониатру.

Фониатр занимается проблемами диагностики и лечения заболеваний голосовых связок. Фониатры принимают в клиниках, специализирующихся по болезням уха, горла, носа.

Если ЛОР и фониатр подозревают, что снижение громкости речи у пациента вызвана психологическими причинами, то они направят его к психотерапевту. С помощью различных методов психотерапевт выяснит причину ослабления голоса и, если это возможно, устранит их.

Помощь логопеда

Часто лечение проводится и при участии логопеда — специалиста, занимающегося лечением нарушений речи, в том числе и ее громкости. Логопед проводит специальную терапию — обучает пациента выполнять различные речевые упражнения, правильно дышать и расслабляться.

При нарушениях голоса (дисфониях, афониях) помощь может оказать фониатр, логопед (назначит выполнение специальных упражнений) и психотерапевт. Помощь последнего особенно важна при полной потере голоса, которая наступает, например, в результате удаления гортани. В этом случае люди могут говорить только с помощью специального аппарата.

Дефекты речи

Ларингит

Причины

Перенапряжение голосовых связок, или «ларингит преподавателей». Постоянное напряжение голосового аппарата у преподавателей, певцов, дикторов приводит к тому, что голосовые связки теряют свою гибкость, их вибрация, а соответственно, и смыкание, затрудняется. Голос пропадает. В народе говорят – сорвал голос или сорвал горло. Не всегда голос пропадает полностью, в большей части случаев остается шепот. Потерю голоса сопровождает першение в горле, кашель, ощущение кома в горле.
Инфекционный ларингит. Бывает острым и хроническим. Острый ларингит – следствие вирусной инфекции (грипп, ОРВИ, скарлатина, коклюш и так далее). Потерю голоса сопровождает першение в горле, кашель (сначала сухой, потом с отделение мокроты), высокая температура, головная боль. Острый ларингит не стоит лечить самостоятельно, лучше обратиться к врачу – воспаление слизистой гортани может привести к стенозу гортани, то есть, к удушью. Особенно опасен ларингит у маленьких детей.

Хронический ларингит, естественно, имеет инфекционную природу. Развивается он из-за частых острых ларингитов, а так же, из-за воспалительных процессов в глотке, придаточных пазухах, носу. При хроническом ларингите голос не пропадает, но быстро «садится», становится хриплым.

«Нервная почва». Так, потеря голоса возможна и из-за стресса, из-за некоторых неврологических расстройств.
Другие причины. Потерю голоса может вызывать сердечная недостаточность, заболевания щитовидной железы, доброкачественные и злокачественные новообразования гортани, проблемы с дыханием, вредные привычки.

Потеря голоса может произойти из-за ослабления организма, снижения тонуса мышц гортани, что происходит при болезнях обмена веществ или сердечной недостаточности, а также при ларингоспазме. Причины спазма могут быть как соматическими, например рахит, бронхит или круп, так и психологическими (стресс, депрессия, невроз и др.).

Афония

Нарушения работы голосовых связок вследствие определенных причин могут быть настолько серьезными, что у человека может произойти временная потеря голоса (такое состояние медики называют афонией — невозможность громко говорить при сохранении шепотной речи).

Источник

Своевременная диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы чрезвычайно важна, поскольку полноценно функционирующее сердце и здоровые сосуды – залог адекватного кровоснабжения всех органов и систем организма. В определенной части случаев даже серьезные болезни сердца протекают бессимптомно, однако зачастую кардиальные больные (то есть лица, имеющие сердечную патологию) предъявляют типичные жалобы, на основании которых можно заподозрить то или иное заболевание. О каких же симптомах идет речь? Рассмотрим ниже.

Основные признаки патологии сердца

Основными признаками патологии сердца являются:

боли в области грудной клетки, особенно за грудиной;
чувство нехватки воздуха, или одышка;
перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение (тахикардия);
отечность;
головокружение и периодическая потеря сознания;
слабость, утомляемость;
тяжесть, боли в правом подреберье.

Также о кардиальной патологии могут свидетельствовать охриплость голоса и кашель, полное отсутствие аппетита (анорексия), повышение температуры тела (гипертермия) и частые ночные мочеиспускания, или никтурия.

Боли в грудной клетке

Боль в области грудной клетки (так называемая кардиалгия) – наиболее частый симптом патологии сердца, однако она может быть вызвана заболеваниями не только сердца, но и других органов и систем.

Вызвать боли в грудной клетке могут следующие заболевания сердца:

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является причиной более чем 50% всех кардиалгий. Самыми грозными ее формами являются стенокардия и инфаркт миокарда. Стенокардия имеет ряд признаков, на основании которых не составляет сложности заподозрить именно эту патологию:

боль локализована за грудиной, может иррадиировать (отдавать) в левую руку, левую лопатку, левую половину шеи;
обычно приступ боли длится от одной до пятнадцати минут;
боль, как правило, интенсивная, имеет пекущий, давящий, сжимающий характер, сопровождается страхом смерти, нередко и холодным потом;
болевой приступ возникает после физической или эмоциональной нагрузки, переедания, воздействия холода;
облегчают боль покой, полусидячее положение в постели, прием нитроглицерина.

При такой форме ИБС, как диффузный кардиосклероз, боль обычно неинтенсивная или средней интенсивности, имеет чаще колющий характер, может длиться мгновение, а может несколько часов.

При гипертонической болезни кардиалгии возникают на фоне повышения артериального давления и учащения пульса, характер их неопределенный.

Пороки сердечных клапанов также сопровождаются болями в сердце, наиболее выраженными при стенозе клапана аорты (по характеристикам боль сходна со стенокардитической).

Боль в сердце при перикардите длительная, нередко – постоянная, усиливается при дыхании и кашле. Может уменьшаться в положении больного сидя и усиливаться в положении лежа на спине.

Миокардиты также характеризуются длительными болями ноющего характера. Часто они сопровождаются теми или иными нарушениями ритма сердца, расширением его границ и появлением шума в области верхушки.

Кардиалгии при кардиомиопатиях носят неопределенный характер, с физической нагрузкой обычно не связаны.

Существует множество причин, вызывающих боли в области сердца, однако не связанных с патологией в данном органе. Основные из них:

кардиалгии при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника (или вертеброгенные кардиалгии) – вторая по частоте причина болей в сердце после ИБС;
заболевания пищевода (кардиоспазм, рефлюкс-эзофагит, дивертикулы и опухоли);
патология щитовидной железы (как гипер-, так и гипотиреоз);
заболевания плевры (плевриты, опухоли, пневмония, пневмоторакс);
опоясывающий герпес;
нейроциркуляторная дистония;
болезни мышц грудной клетки и ребер.

Одышкой называют собственное ощущение больным неполноценного, затрудненного дыхания, чувство нехватки воздуха. Данный симптом – важный признак патологии сердца и легких. При болезнях сердца она имеет инспираторный (то есть больному трудно вдохнуть) или смешанный характер и считается патологией только в том случае, если возникает при нагрузках, ранее ее не вызывавших, либо же в состоянии покоя; усиливается в положении лежа, уменьшается при переходе в сидячее или стоячее положение.

Основными сердечными причинами одышки являются:

недостаточность левых отделов сердца;
ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии);
патология миокарда (инфаркт, аневризма левого желудочка, кардиомиопатия, кардиосклероз, миокардит);
острые нарушения сердечного ритма;
пороки клапанов сердца;
гипертензивный криз;
стенокардия;
васкулиты, в частности – узелковый периартериит.

Перебои в работе сердца, сердцебиение

Здоровый человек работы своего сердца не ощущает. Более того, не слишком серьезные нарушения ритма сердца нередко также не ощущаются больным.

Отеки, тяжесть и боли в правом подреберье

Эти симптомы – не что иное, как признаки сердечной недостаточности. На ранней ее стадии отеки могут быть не заметны снаружи, но присутствовать внутри организма: так называемые, скрытые отеки. По мере прогрессирования сердечной недостаточности появляются периферические отеки – на стопах, нижней трети голени. Они становятся заметны к вечеру. Отек легко диагностировать самостоятельно: при нажатии на него пальцем появляется вмятина, сохраняющаяся на 30-40 секунд.

От отеков, наблюдающихся при хронической недостаточности вен нижних конечностей, сердечные отеки отличаются симметричностью расположения – на обеих конечностях в равной степени. При отсутствии лечения отеки распространяются выше – на голени, бедра, в запущенных случаях – на область ягодиц и наружных половых органов; затем жидкость начинает скапливаться не только в подкожной жировой клетчатке, но и в полостях организма (например, в брюшной, это называется асцитом) – развивается анасарка. При анасарке следует как можно быстрее принимать меры: из-за омертвления тканей и серьезного нарушения функций различных органов брюшной полости жидкость не всасывается, образуя скопления.

Параллельно с появлением отеков зачастую больной начинает отмечать сначала дискомфорт, тяжесть, а затем и боль в области правого подреберья. Эти явления связаны с застойными явлениями в большом круге кровообращения и вызываются увеличенной в размерах печенью, в которой при отсутствии необходимой терапии рано или поздно развивается цирроз.

Потери сознания, головокружение

различных аритмиях (таких как отказ синусового узла, желудочковая тахикардия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия и других);
обструктивных изменениях в сосудах (стеноз устья аорты или легочной артерии, тетрада Фалло, тромбоз предсердий, миксома левого предсердия и других);
вследствие стресса (нейро-кардиогенный обморок — синкопе);
вследствие резкой перемены положения тела (постуральная гипотензия).

Потери сознания при патологии сердца не сопровождаются судорогами и недержанием мочи.

Слабость, повышенная утомляемость

Данные жалобы обычно предъявляют больные с сердечной недостаточностью, поскольку в этом состоянии уменьшается сердечный выброс, и органы и системы, в частности костно-мышечный аппарат, испытывают недостаток кислорода и других питательных веществ. Слабость усиливается при физической нагрузке, причем снижение толерантности к нагрузке имеет важное диагностическое значение.

Как было сказано вначале, к менее специфическим признакам заболевания сердца относятся:

кашель – возникает при сдавлении дыхательных путей опухолью сердца и аорты, инфаркте и альвеолярном отеке легких, сердечной недостаточности; в большинстве случаев он сухой, навязчивый, но при отеке легких – влажный, с отделением пенистой мокроты розового цвета, а при инфаркте легких – с прожилками крови;
охриплость голоса – связана, как правило, со сдавлением гортанного нерва увеличенным левым предсердием или аневризмой аорты;
повышение температуры тела (гипертермия) – отмечается у больных, страдающих инфекционным эндокардитом, миокардитом или осложнениями со стороны сердца инфекционного процесса иной локализации;
частые ночные мочеиспускания (никтурия) – возникают у больных с застойной сердечной недостаточностью;
усиливающася анорексия, быстрая потеря веса и, наконец, истощение возникают при запущенных формах хронической сердечной недостаточности; являются очень серьезным симптомом, нуждающимся в срочной коррекции.

Помните: чем раньше поставлен точный диагноз, тем больше шансов победить болезнь!

К какому врачу обратиться

При появлении одного или нескольких из перечисленных симптомов обратитесь к терапевту или семейному врачу. После предварительной диагностики при необходимости он направит вас к кардиологу, ревматологу, кардиохирургу, эндокринологу, гинекологу. Если же жалобы не связаны с заболеваниями сердца, в лечении могут участвовать пульмонолог, невролог и другие специалисты. Очень часто кардиологическим больным требуется дополнительная консультация диетолога и офтальмолога (осмотр глазного дна). В кардиологии немалое значение имеют инструментальные методы диагностики, поэтому постарайтесь найти хорошего специалиста по функциональной диагностике и УЗИ.

Источник