Резкая боль справа внизу живота при ходьбе при беременности
Беременность для многих женщин — особенный период жизни. Они чувствуют себя обновленными, начинают привыкать к роли матери душевно и физически. К сожалению, неприятные ощущения внизу живота — неотъемлемая часть перестройки организма и его подготовки к родам. Стоит ли будущим матерям опасаться за здоровье малыша в связи с некомфортным ощущением, и что делать, если болит живот при ходьбе во время беременности? Давайте изучим вопрос подробнее.
Виды боли
В гинекологии принято различать виды боли по причине их возникновения и последствиям, о которых они предупреждают. Среди видов болей, которые может ощущать беременная женщина — те, что связаны с нормальной перестройкой организма и его подготовкой к рождению малыша и боли, связанные с нарушением хода беременности. Рассмотрим каждый вид болей отдельно.
Нормальная перестройка организма
Данный вид изменений и связанные с ними болевые ощущения также называют «естественными» и «неакушерскими».
Боли внизу живота при ходьбе могут быть совершенно естественными и не говорить ни о каких нарушениях
Почему они происходят? Оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, что стимулирует медленный рост матки. В то же самое время связки, поддерживающие ее, начинают растягиваться как струны. В ряде случаев перенапряжение связок может причинять болевые ощущения. Каковы эти случаи?
- длительная активная ходьба;
- подъем тяжестей (например, старшего ребенка);
- смех;
- кашель и чихание;
- подбор неподходящей обуви (со смещением центра тяжести).
С ростом плода причиной болевых ощущений может быть сильное напряжение мускулатуры пресса. Вес малыша на последних сроках беременности может достигать 3 килограммов, что является серьезной нагрузкой на позвоночник матери. При этом соединительные ткани в области таза в 3 триместре начинают ослабевать — организм готовится пропустить плод.
Определение «тянущей» боли
Как определить, что вы ощущаете именно этот вид боли? Его часто описывают как «тянущий». Боль медленно нарастает внизу живота и не проходит продолжительное время. При замедлении шага при движении или же при смене позы боль не проходит моментально, ее интенсивность не меняется сильно.
Как успокоить и «тянущие» болевые ощущения
Для того, чтобы быстро укротить болевые ощущения такого характера, беременным женщинам рекомендуется принять горизонтальное положение. Желательно поднять ноги вверх (например, на подушку) и постараться расслабиться. Важно в этот момент следить за своим дыханием: оно должно быть глубоким, плавным, но ритмичным.
Чтобы унять боль иногда достаточно полежать
Можно ли избежать естественных болей внизу живота при беременности при ходьбе
Полностью избежать болевых ощущений естественного вида невозможно, однако есть несколько превентивных методов для облегчения своего состояния в будущем.
- На втором и третьем триместре беременным рекомендуется носить специальное поддерживающее белье. Не обходите вниманием марки одежды, созданные специально для беременных: во многие модели вшиты специальные детали, поддерживающие живот. Ещё в начале беременности обзаведитесь несколькими парами удобной обуви. Для третьего триместра беременности рекомендуется иметь в запасе пару обуви на размер больше (из-за возможных оттеков ступней);
- По возможности, планируйте свой день таким образом, чтобы вы могли отдохнуть между делами;
- При условии нормального самочувствия выходите на прогулку. Лёгкая гимнастика, неспешное, расслабляющее плавание пойдут на пользу будущей матери: помогут укрепить мышцы тела и будут поддерживать его тонус.
Потенциально опасные боли
Долгий период вынашивания малыша деликатен. В это время организм матери остро реагирует на потенциальную опасность для малыша и посылает сигналы — болевые ощущения.
Как различать опасные боли
Традиционно период беременности делят на три фазы — триместра. Каждый из них характеризуется своим ходом развития плода и сопутствующих перемен в организме матери. Риски для малыша могут возникнуть во всяком триместре, важно уметь их «прочитать».
Боли в животе: первый триместр
К потенциально опасным болям относят ощущения тяжести внизу живота и в районе крестца, «ноющее» чувство. Если оно сопровождается еще и выделениями крови — возможно, это сигнал о начале процесса отторжения плода (выкидыша). Следует незамедлительно обратиться к врачу.
У многих женщин первый и второй месяцы беременности бывают «красными» — менструальный цикл продолжается, несмотря на беременность. Это — норма, однако для того, чтобы определить, что вы относитесь к этой группе, необходимо проконсультироваться с врачом.
Боли в животе: второй и третий триместр
Второй триместр в целом считается самым комфортным для будущих мам: неприятные ощущения от токсикоза уже прошли, а малыш еще не сильно давит на внутренние органы.
Боли в животе в третьем триместре часто связаны с проблемами пищеварения. Поскольку плод уже достиг 2-3 кг, его давление на желудок и кишечник немало и может доставлять дискомфорт. Повышенное газообразование и другие сопутствующие проблемы необходимо обсудить с доктором.
Чем больше живот, тем сильнее могут быть болевые ощущения
Важный болевой сигнал в третьем триместре — сильная боль внизу живота. Если она сопровождается общим «опущением» живота, значит, малыш достиг головой дна таза и готов к выходу. Боли могут быть как сильными тянущими, так и колкими, сопровождающимися типичным для менструального цикла «нытьем» поясницы.
В этом случае необходимо срочно явиться на прием к вашему гинекологу.
Боли в животе, не связанные с беременностью
В этот волнующий период будущие мамы настолько сконцентрированы на своей миссии, что возможные болевые ощущения склонны связывать только с беременностью. Однако, как и всех людей, их могут коснуться и другие проблемы со здоровьем. Острая, колкая боль в животе может быть сигналом заболевания внутренних органов. Ваш лечащий доктор должен уточнить причину возникновения боли.
Что делать в случае ощущения потенциально опасной боли
В случае, если боль подходит под точное описание потенциально опасной, и в случае, если вы затрудняетесь самостоятельно провести диагностику источника боли, необходимо незамедлительно обратиться к вашему гинекологу. Потенциальной опасности можно избежать, если внимательно относиться к сигналам, которые посылает матери организм, и быстро реагировать на них.
Источник
Если при беременности болит правый бок, то далеко не всегда причина этого присутствие акушерской патологии. Боль в животе при беременности возможна и у здоровой женщины, поскольку в ее теле происходят естественные процессы, провоцирующие ее.
Однако болеть живот справа может и в результате развития патологий, вызванных нарушением работы пищеварительной или выделительной системы, при угрозе выкидыша.
Когда боли в животе не опасны
Причины естественных болей внизу живота:
- оплодотворенная яйцеклетка, прикрепляясь к матке справа, способна вызвать несильную схваткообразную боль в нижней части живота с этой же стороны;
- за время беременности матка увеличивается в 25 раз и, конечно, происходит растяжение удерживающих ее связок и мышц. При напряжении беременная ощущает болезненность, особенно с той стороны, где находится эмбрион;
- после 20 недели ребенок начинает шевелиться, при этом он может задеть внутренние органы, что вызовет болезненные ощущения.
Причины, по которым возникают эти боли, совершенно естественные, они не приводят к серьезным нарушениям функций организма и не влияют на ребенка.
Почему беременные испытывают боль в животе
С началом беременности начинают синтезироваться гормоны, которые изменяют работу почти всех систем организма. Пищеварительная, нервная, сердечно-сосудистая система подвергается наибольшим изменениям.
Это приводит к рецидиву хронических патологий, которые могут проявляться болью в правом подреберье. Болевой синдром возможен при повышенном газообразовании или запоре, что связывают с изменением рациона.
На раннем сроке наибольший риск развития акушерских патологий
К третьему месяцу беременности матка увеличивается и растягивается, заставляя изменить свое местоположение органы малого таза (мочевой пузырь, мочеточник, кишечник). При давлении на кишечник нарушается его моторика и затрудняется эвакуация каловых масс, что приводит к возникновению запоров. Сдавливание мочеточника вызывает задержку мочи в почках.
После 6 месяца гестации матка уже давит и на желудок, поджелудочную железу, желчный пузырь, диафрагму, что нарушает в них кровообращение. Если есть предрасположенность к каким-либо заболеваниям, то это ускоряет их развитие. После 20 недели беременности женщина уже ощущает шевеление ребенка, иногда удары приходятся на внутренние органы, что вызывает острые непродолжительные боли.
На органы брюшной полости оказывается не только механическое воздействие. Во время беременности выделяются гормоны, которые заставляют мышечные ткани расслабляться. Это необходимо чтоб матка могла увеличиваться. Вместе с тем отмечается и атония других органов (например, кишечника или сфинктера), что может спровоцировать развитие патологических процессов.
При беременности общий иммунитет снижается, резко меняется гормональный фон, двигательная активность уменьшается, увеличивается количество циркулирующей крови, что повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и печень. Все эти изменения провоцируют рецидивы хронических заболеваний или ускоряют их развитие в случае предрасположенности к ним.
Боль, как правило, локализуется в том же месте, где расположен орган ее вызывающий, но бывает, что она иррадиирующая и ощущается под лопаткой, в пояснице, в районе сердца, в промежности. В этом случае потребуется выявить все симптомы патологии (иногда тошнота, боли в спине и частое мочеиспускание не воспринимаются пациентками как признаки заболевания) и провести тщательное обследование.
Снизу справа в животе находятся маточные трубы, мочеточник, аппендикс, а печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник расположены немного выше. Если срок беременности не большой, то, вероятно, что боль признак внематочной беременности, выкидыша или осложнений, возникших из-за венерических болезней.
По характеру и локализации боли можно предположить, какие внутренние органы перестали выполнять свои функции. Но прежде чем проводить терапию, требуется подтвердить диагноз с помощью объективных исследований.
Заболевания, вызывающие боль в животе
Болит сильно живот справа, если есть следующие патологии:
- прикрепление эмбриона к правой фаллопиевой трубе;
- аппендицит;
- воспаление печени;
- движение камней, почечная колика;
- разрыв кисты;
- инфекционные заболевания.
Во время беременности чаще всего патологические боли в животе справой стороны возникают при заболеваниях печени, нарушении пищеварительной функции, а также из-за развития аппендицита. Если знать, как проявляется патология, то можно облегчить свое состояние и не допустить развития осложнений.
Заболевания печени
При беременности увеличивается количество циркулирующей крови примерно на 1,5 литра, что увеличивает нагрузку на печень. Орган не только обезвреживает кровь от токсинов, поступивших извне, но и очищает ее от лишних гормонов, витаминов, медиаторов.
Поскольку иммунитет ослаблен и возникают рецидивы хронических заболеваний, то женщина вынуждена проходить медикаментозную терапию. Если печень длительно работает в стрессовом режиме, то она может перестать справляться со своей функцией, а это скажется на желчном пузыре и кишечнике.
Иногда у беременных женщин с жалобой на боли в правом боку диагностируется вирусный гепатит. Это связано с тем, что из-за снижения иммунитета активировался «дремавший» вирус или же женщина заражается им уже будучи в положении. Гепатит В или С может находиться в организме годами и никак не проявлять себя, беременность же становится своего рода катализатором.
При гепатите А у беременных иногда развивается состояние, которое схоже с токсикозом, поэтому он может некоторое время игнорироваться пациенткой
Гепатит А не представляет угрозы ни для матери, ни для плода. Он распространяется через зараженные продукты или воду. Вирус попадает в кишечник, размножается, а затем с кровью переносится в печень. Гепатит А не остается незамеченным иммунными клетками, поэтому спустя некоторое время наступает полное выздоровление.
Симптомы заболевания:
- тошнота, рвота;
- слабость;
- субфебрильная температура;
- заложенность носа, боль в горле;
- отсутствие аппетита;
- пожелтение склеры, ладоней;
- изменение цвета мочи и кала.
Инкубационный период гепатита В 3-4 месяца, это значит, что первые симптомы, если они и возникнут, то появятся только спустя 90 дней после заражения. Проникает инфекция в организм через биологические жидкости (сперму, кровь).
Признаки заболевания неспецифичны (тошнота, рвота, желтуха, боль в правом боку под ребрами, раздражительность, зуд). Беременные переносят гепатит значительно сложнее. При тяжелой форме заболевания может развиться печеночная недостаточность, при которой ощущается очень сильная боль в животе, пояснице и правом подреберье.
Может быть вызвано воспаление печени не только вирусом, но и медикаментозной терапией
Заболевания органов пищеварения
Если болит справа внизу живота при беременности, то это позволяет предположить, что развилось воспаление поджелудочной железы либо желчнокаменная болезнь. При этом ощущаются схваткообразные боли, которые распространяются к позвоночнику и сопровождаются рвотными позывами, диареей.
Чтобы несколько уменьшить боль до приезда скорой помощи рекомендуется принять сидячее положение, при котором малыш не будет сдавливать поджелудочную железу.
Застой желчи происходит из-за расслабления тканей органа (виноват все тот же прогестерон). Боли ощущаются в правом подреберье, распространяются под правую лопатку, в правое плечо и ключицу, также возникает тошнота, рвота, изжога, отрыжка.
Во время беременности повышается вероятность формирования камней в почках, желчном пузыре. Это связано с изменением гормонального фона, нарушением водно-солевого обмена.
Камни в желчном пузыре препятствуют своевременному оттоку секрета и вызывают боль с правой стороны живота, она отдает в плечо, лопатку, шею. На развитие болезни указывает горечь во рту, тошнота, поносы сменяющие запоры. При выходе камней возникает сильная колющая боль.
Шевеление плода может вызвать колику
Боли с правой стороны живота, появляющиеся до или после еды, говорят о нарушении работы органов пищеварения. Если есть язва двенадцатиперстной кишки, то отмечаются боли уже спустя три часа после трапезы, так называемые голодные боли. Тяжесть и дискомфорт ощущается после жареных или жирных блюд при застое желчи, холангите, холецистите.
Во время беременности изменяются и вкусовые пристрастия. Женщина начинает есть в больших количествах некоторые продукты или же употребляет несочетающуюся между собой еду. Это может привести к несварению желудка и вызвать боль в животе.
Воспаление аппендикса
Не исключено, что боли внизу живота справа при беременности возникли из-за воспаления аппендикса. Острый аппендицит развивается достаточно быстро и если не обратиться к врачам, то в течение 72 часов возможен его разрыв и в брюшной полости окажутся гнойные массы, что угрожает жизни не только ребенка, но и матери. У беременных воспаление червеобразного отростка развивается достаточно часто.
Выделяют два предрасполагающих фактора:
- в результате смещения матки слепая кишка изменяет свое местоположение, что может приводить к нарушению кровообращения отростка. Это провоцирует отек и воспаление аппендикса;
- прогестерон («гормон беременности») влияет на гладкую мускулатуру кишечника, из-за чего и возникает нарушение перистальтики и застой каловых масс. Это может привести к закупорке просвета между червеобразным отростком и слепой кишкой, нарушению кровообращения и воспалению.
В первые часы болезни боль ощущается по всему животу, затем она локализуется в районе аппендикса, то есть в правой подвздошной области. От расположения отростка зависит клиника. Так, если отросток находится вверху, под печенью, то появляются симптомы характерные для гастрита, а если возле мочевого пузыря, то наблюдаются признаки цистита.
Чем сильнее матка давит на аппендикс, тем больше будет ощущаться дискомфорт, поэтому беременная принимает вынужденное положение, чтоб облегчить свое состояние. Помимо острой боли, в животе возникает рвота, расстройство пищеварения, тошнота, может подняться температура.
Диагностика аппендицита у беременных несколько затруднена, поскольку при ультразвуковом исследовании не всегда можно увидеть червеобразный отросток
Для подтверждения диагноза проводится лапароскопия. Удаляется аппендицит во время полосной операции или при лапароскопии. Прием антибиотиков в послеоперационный период обязателен, поскольку это снижает риск развития инфекции.
Кроме того, беременной назначается специальная диета и постельный режим, а после выписки из больницы ее ставят на учет, поскольку увеличивается вероятность преждевременных родов или выкидыша. Патологий пищеварительной системы, которые способны вызвать боль справой стороны живота, значительно больше, мы указали лишь самые распространенные.
Что делать, если болит живот?
Чтобы понять, что вызывает болевой синдром, женщине рекомендуется прилечь. Если симптом из-за роста матки или шевеления плода, то боль утихнет. Не стоит волноваться, если боль появляется периодически, она не сильно выражена и при этом нет никаких других признаков патологии (жара, рвоты, нарушения стула, частого мочеиспускания, желтушности, тяжести после еды).
Чем больше срок беременности, тем чаще появляются физиологические боли, возникающие из-за давления матки на органы и растяжением ее мышц.
Если ребенок задел печень, то боль появляется тупая, ноющая и продолжается не дольше 15 минут. Чтобы она быстрее прошла, рекомендуется лежа на спине делать глубокие вдохи. Резкая продолжительная боль внизу живота справа указывает на серьезное заболевание.
При аппендиците или апоплексии (разрыве кисты) ощущается острая боль и заставляет принять вынужденное положение тела, а при воспалении органов малого таза боль ноющая, терпимая. В любом случае, если у беременной возникли боли в правом боку, которые не проходят дольше получаса, то нужно обратиться за медицинской помощью и выяснить причину их возникновения.
При подозрении на аппендицит не рекомендуется принимать обезболивающие лекарства, поскольку это сгладит симптоматику и врач не сможет быстро установить причину болей.
Нельзя прикладывать к животу грелку, так как при воспалении это только ускорит развитие инфекции. Даже если болит несильно низ живота, то об этом должен знать наблюдающий беременность акушер. Только врач сможет определить, почему появился симптом и подскажет как его устранить.
Источник
