Редкое мочеиспускание боль внизу живота

Редкое мочеиспускание может являться результатом заболеваний мочеполовой системы. Во время позывов к мочеиспусканию чувствуется резь и боль. Моча выходит медленно, по каплям. Иногда и вовсе отмечается отсутствие у больного мочи. Такое состояние требует немедленного лечения.

Нормы мочеиспускания

Нормальное функционирование почек — это выведение продуктов метаболизма в жидкой форме, а именно с мочой. Редкое мочеиспускание как у мужчин, так и у женщин является нарушением выделительной функции почек, которое может привести к тяжелым последствиям. Нужно знать, что количество мочеиспусканий у здорового человека варьируется от 4 до 6 в сутки. Причем эти цифры — с учетом полного и своевременного опорожнения мочевого пузыря.

Суточное количество мочи, выделяемое у здорового человека, равно 1,5 л. Такой объем урины выделяется у взрослого человека в течение дня. Из-за особенностей строения мочеполовой системы женщины могут мочиться немного чаще, чем мужчины. Для представительниц слабого пола считается нормальным посещение «уборной» до 8-9 раз за день. Для пожилых людей данные нормы неизменны. А вот у детей количество мочеиспусканий и объем выделяемой мочи зависят от возраста.

Количество выделяемой мочи может увеличиваться, при дополнительном поступлении жидкости в организм вместе с сезонными овощами, фруктами, ягодами и т.д. Уменьшаться количество мочи может при интенсивном выделении пота или в результате расстройства стула, которое сопровождается рвотой и поносом. В ночное время в норме выделяется гораздо меньшее количество мочи, чем в дневное время.

Причины редкого мочеиспускания

Болезнь бывает физиологическая и патологическая. При физиологическом расстройстве мочевыделительной системы связано с функциональными или кратковременными причинами, которые легко устраняются и не представляют угрозы для жизни и здоровья. Что касается патологической олигурии, то она является опасной и требует немедленной диагностики и лечения.

Ишурия — это невозможность самостоятельно опорожнить мочевой пузырь. Эта причина одна из наиболее частых при экстренной госпитализации в стационарные условия. Синдром редкого мочеиспускания является сложным урологическим состоянием, которое в запущенных случаях может угрожать жизни больного. Также редкое мочеиспускание называют дизурия.

Редкое мочеиспускание развивается из-за нарушения процесса образования мочи и выведения ее из мочевого пузыря. Такое бывает из-за воспалительных заболеваний почек, дистрофии почечной ткани, недостаточного поступления в организм жидкости. Моча может редко выделяться и в результате нарушения работы спинного мозга.

Наиболее распространенные причины, по которым у пациентов развивается редкое мочеиспускание:

острая почечная недостаточность;
образование камней в почках и как следствие — закупорка мочеточника камнем;
опухоли почек;
патологии сердечно-сосудистой системы;
гормональные нарушения и климакс;
выраженное обезвоживание в результате рвоты и кровопотери;
расстройства нервной системы;
инфекции, передающиеся половым путем;
гинекологические болезни;
аденома предстательной железы у мужчин.
чрезмерное употребление алкогольных напитков.

Если такое мочеиспускание развивается по причинам беременности — то это очень тревожный симптом. Ведь существует риск развития интоксикации плода продуктами распада.

Общие симптомы

Зачастую первые симптомы расстройств мочеиспускания не сразу распознаются пациентами и не вызывают тревоги. Многие связывают редкие походы в туалет с возрастными изменениями, гормональным сбоем и длительно игнорируют проблему, откладывая визит к врачу. Такое поведение может привести к усугублению развивающейся патологии и острой фазе заболевания. Поэтому важно ориентироваться в нормах мочеиспускания, чтобы диагностировать нарушения как можно раньше.

Характерный симптом дизурии — редкие позывы к мочеиспусканию. Причем они не проходят после опорожнения, которое к тому же очень болезненное и затрудненное. При пальпации нижней части живота обнаруживается увеличенный мочевой пузырь в виде плотного, тугого выпячивания.

Редкое мочеиспускание иногда сочетается с ишурией. Появляется острая боль внизу живота. Она развивается из-за перерастяжения стенок органа. Позывов при этом может не быть. Иногда моча выходит из пузыря непрерывно, по каплям. Это состояние сочетается с постоянной ноющей болью внизу живота, повышенной температурой.

Редкое мочеиспускание у мужчин

У мужчин развивается острая и хроническая форма дизурии. Острое редкое мочеиспускание начинается внезапно. Внизу живота ощущается резкая боль и частые позывы, но моча выходит очень тяжело. Хроническая дизурия, наоборот, сначала происходит бессимптомно. Только когда болезнь развивается до более заметной стадии, мужчина испытывает проблемы с уринацией: он должен натуживаться прежде, чем моча выделится по каплям.

Заболевания, вызывающие редкое мочеиспускание у мужчин:

острый и хронический простатит;
железистая гиперплазия предстательной железы;
фиброз (склероз) простаты;
баланопостит;
аденома предстательной железы;
стриктура уретры.

Редкое выделение мочи у мужчин при патологиях простаты часто сопровождается нарушением эрекции, общей слабостью, болезненностью в области промежности. Об ишурии говорят при абсолютной невозможности опорожнить мочевой пузырь. Чтобы вывести мочу, используется катетер. При парадоксальной ишурии стенки мочевого пузыря растягиваются, однако самостоятельно помочиться пациент не может. Даже при переполненном мочевом пузыре у мужчин моча продолжает вытекать по каплям.

Редкое мочеиспускание у женщин

Редкое мочеиспускание у женщин возникает из-за мочекаменной болезни, опухолей, различных патологий нервной системы, а также из-за воспалительных болезней органов выделения. У женщин возникают резкие боли внизу живота, неприятные давящие ощущения. Хроническая задержка мочеиспускания у женщин бывает из-за опухоли половых органов или мочеиспускательного канала, если она приводит к его сдавливанию.

Нарушения мочеотделения у женщин могут наблюдаться при:

фибромиоме матки;
аденокарциноме матки;
аденомиозе 3-4 степени;
опущении матки;
предменструальном синдроме;
женском климаксе (менопаузе);
беременности.

Особенно должно насторожить редкое мочеиспускание при беременности. В виду особого положения нагрузка на почки и другие органы в разы увеличена, поэтому вероятность разного рода нарушений растет вместе со сроком беременности. К тому же редкое мочеиспускание при беременности, даже физиологической формы, опасно тем, что в организме накапливаются продукты распада, токсины, нарушается водно-солевой баланс. Такое состояние может иметь ряд негативных последствий, как для матери, так и для ребенка.

Причины задержки мочи у детей

Основные причины задержки мочи у детей младшего и школьного возраста те же, что и у взрослых. Однако следует учитывать, что по мере роста детского организма уменьшается и суточный объем выделяемой мочи, и количество мочеиспусканий. Это естественный физиологический процесс. Если же отклонение от норм не связано с возрастными перестройками, родителям следует обязательно показать малыша врачу и сдать необходимые анализы.

Причины редкого мочеиспускания у грудных детей:

повышенная жирность грудного молока у матери;
нарушение питьевого режима;
физиологическое уменьшение выделяемого объема мочи за сутки по мере роста ребенка.

Причины редкого мочеиспускания у детей могут быть связаны с состоянием нервной системы и нарушенным водно-солевым балансом. Редкое мочеиспускание у детей, вызванное каким-либо заболеванием, требует тщательной диагностики и длительной медикаментозной терапии, а в некоторых случаях и оперативного вмешательства. Самолечение недопустимо.

Диагностика болезни

Редкое мочеиспускание у мужчин и женщин не все рассматривают как проблему до того момента, пока не появятся очевидные признаки патологии. Среди вторичной симптоматики расстройства можно отметить появление:

болезненных явлений во время мочеиспускания или рези после того, как отток мочи прекращается;
ощущения не полного опорожнения мочевика;
постоянных или периодических ноющих болей в нижней части живота;
в урине слизистых или кровяных выделений.

Если количество выделяемой урины меньше нормы, но при этом человек не испытывает неприятных симптомов, обследоваться нужно обязательно. Такое явление может быть как вариантом нормы, так и развитием патологического процесса, который может какой-то период времени протекать бессимптомно. К сожалению, такое часто наблюдается при онкологических заболеваниях.

Прежде чем идти к врачу урологу с подозрением на недостаточное выделение мочи, можно в домашних условиях провести не сложный тест. Для этого необходимо в течение дня измерять количество потребляемой жидкости (включая жидкие первые блюда, соки, горячие напитки и т.д.) и количество выделяемой, собрав ее за каждым разом в подходящую емкость. Если собранной мочи будет на 20 — 30% меньше, чем потребляемой жидкости, то можно говорить о полном здоровье мочевыделительной системы. При отсутствии большего количества мочи стоит обратиться к специалисту.

При обращении к специалисту будет проведена диагностика пациента. Первоначально это будет сбор симптоматики, включая наличие некоторых дополнительных факторов снижения мочеиспускания (рвота, диарея, высокая температура тела и т.д.). Также специалист проведет исследование органов малого таза с помощью УЗИ, компьютерной томографии и цитоскопии. В лаборатории будет исследована кровь и моча на выявление бактериальной флоры и наличия воспалительного процесса. При необходимости дальнейшее лечение может быть проведено андрологом у мужчин или гинекологу у женщин.

Лечение

В первую очередь для ликвидации острой задержки мочи применяется катетеризация — в экстренных случаях для облегчения выхода мочи. Последствия частого применения такой процедуры в том, что постепенно наступает детренированность пузыря. Чтобы этого не произошло, врачи предпочитают консервативное лечение. Среди эффективных процедур нужно отметить сидячую ванну. Ее длительность и температуру врач назначает индивидуально. Помогают также компрессы на область мочевого пузыря.

Лечение нейрогенных причин редкого мочеиспускания проводится только после соответствующей диагностики в условиях клиники. Оперативное вмешательство назначается при неэффективности описанных выше мер. Мужчинам и женщинам рекомендуют выполнять упражнения для тренировки мышц промежности. Важно соблюдать диету: потреблять как можно меньше пищи, способной раздражать мочевые пути, ограничить количество кухонной соли и пить больше воды.

Дизурия требует своевременного лечения. Она приводит к инфекционным и воспалительным болезням выделительной системы. Длительная задержка мочеиспускания вызывает повышение количества токсических веществ в крови и угрожает летальным исходом.

Источник

Если сочетаются два симптома — тянет низ живота и частое мочеиспускание, причины у женщин кроются в поражениях половой и мочевыделительной систем. Можно также заподозрить проблему в нижнем отделе кишечника. Кроме того, такое состояние характерно для беременности.

Тянущие боли у беременных

На ранних сроках тянущие ощущения связаны с изменениями, которые происходят в организме женщины. Сразу после зачатия плодное яйцо внедряется в стенку матки, это может ощущаться как легкое потягивание внизу живота. Уже в первом триместре матка интенсивно увеличивается по мере роста плода, растяжение тканей не проходит незамеченным. Из-за сдавления мочевого пузыря меняется его работа, поэтому позывы к мочеиспусканию возникают чаще, чем в норме.

Как тяжесть, напряжение проявляется повышенный тонус матки. Если причиной состояния не является дефицит прогестерона, беспокоиться не стоит. Женщине достаточно прилечь и расслабиться, поменьше нервничать, чтобы симптом ушел. Уровень гормона при беременности необходимо контролировать, так как он жизненно важен для плода и перестройки женского организма в период вынашивания.

Прогестерон и компрессия кишечника вызывают у беременных женщин запоры. Это дополнительная причина тяжести внизу живота. В третьем триместре давление матки на другие органы максимально, в том числе на кишечник и мочевой пузырь. В это время тянущая боль связана также с растяжением связок, поддерживающих матку, расхождением тазовых костей. Это нормально.

Однако после зачатия угнетается естественный иммунитет женщины. Это природный механизм, который не дает организму отторгнуть плод. Начинают активно размножаться «спящие» патогенные бактерии, у беременных обостряются хронические болезни, такие как цистит, аднексит и др.

Цистит, уретрит — частые спутники беременности в самом ее начале. Напряжение внизу живота, проблемы с мочевыделением, тяжесть, частое мочеиспускание с резкой болью — характерные признаки цистита у женщин. Бывает трудно удержать мочу. При воспалении уретры симптомы аналогичны: резкие позывы, задержка мочи, сильное жжение во время акта мочеиспускания. Эти заболевания могут дать осложнение на почки, роль которых исключительна во время беременности и родов. Самолечение здесь недопустимо.
Аднексит — одно- или двухстороннее воспаление яичников и маточных труб. К тянущим болям и нарушениям мочеиспускания присоединяются высокая температура, интоксикация, нездоровые выделения. Может вызвать опасные осложнения вплоть до инфицирования плода и выкидыша. Требуется срочная консультация врача.
Внематочная беременность. Тянущие боли в этом случае локализуются с одной стороны. Эта патология угрожает жизни женщины из-за вероятного кровотечения. Поэтому при односторонней тянущей боли и положительном тесте на беременность визит к доктору откладывать нельзя. Лучше всего сделать УЗИ.
Отслойка плаценты в результате падения, травмы или высокого артериального давления может стать причиной тянущих болей. Это прямой риск потери ребенка.

Итак, во время беременности боль внизу живота, частое мочеиспускание могут быть как нормой, так и сигналом о проблемах с вынашиванием плода, о наличии инфекции в организме женщины. Главное в этом положении — отличить первое от второго.

К какому доктору обратиться

Воспалительные явления в мочеполовой сфере обусловлены размножением неспецифических (кишечная палочка, стрептококки и др.) или специфических (хламидии, уреаплазмы и др.) возбудителей. Например, цистит в 80% случаев вызывает кишечная палочка, которая живет в кишечнике и иногда обнаруживается в промежности.

Чаще всего гинекологические заболевания и воспаления органов мочевыделительной системы сопутствуют друг другу. Это связано с анатомической близостью влагалища и уретры, их общим бактериальным фоном.

Соответственно, если беспокоит недержание, частое мочеиспускание, боль внизу живота, есть подозрение на инфекцию мочеполовой системы, женщине необходимо обратиться к урологу или гинекологу. Не помешает проконсультироваться у обоих специалистов. Беременной лучше пойти к гинекологу, так как лечение с учетом беременности имеет свои особенности.

Исследования, которые помогут установить причину заболевания:

анализ мочи на бакпосев и по Нечипоренко, общий анализ;
УЗИ мочевого пузыря/яичников, матки в зависимости от клинической картины;
цистоскопия;
мазок на флору, желательно из 3 зон: входа в уретру, влагалища, шейки матки;
бакпосев, ПЦР-диагностика.

Бактерии — не единственный фактор, вызывающий поражение репродуктивных органов женщины или мочевыводящей системы. Воспаление мочевого пузыря могут вызывать грибки, вирусы, аллергия, химическое воздействие, в т. ч. и лекарственное. Достоверное выявление причины заболевания важно для выбора тактики лечения.

Почему режет и ноет в животе у женщин

Таким образом, боли внизу живота в сочетании с дизурией являются характерным признаком воспалительных, инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Кроме того, эти симптомы наблюдаются при других патологиях и даже нормальных состояниях.

Если у девушки болит низ живота, можно предположить, что это альгодисменорея, или болезненная менструация. В основе могут быть как психоэмоциональная лабильность, анатомические особенности, так и патологии детородных органов. С этим состоянием надо разбираться, а не просто принимать обезболивающие лекарства.

Среди причин режущих и ноющих болей внизу живота у женщин могу быть:

поликистоз яичников (это заболевание гормонально обусловлено, для него характерны такие признаки, как рост волос в нетипичных зонах, лишний вес);
доброкачественные опухоли матки — миома, фиброма и другие;
опухоли мочевого пузыря (у мужчин после 50 лет диагностируются в 4 раза чаще, чем у женщин этого же возраста);
камни в мочевом пузыре;
опухоли нижнего отдела кишечника;
хронические запоры;
заболевания костей таза и тазобедренных суставов.

У каждого из перечисленных заболеваний есть, кроме общих симптомов, специфические. Например, на проблему с мочевым пузырем может указывать изменение мочи: при опухоли в ней, скорее всего, будет кровь. При доброкачественных новообразованиях этого органа пациент страдает комплексом расстройств мочеиспускания. Камни задерживают отток мочи, прерывают струю или вызывают недержание. Боли и резкие позывы к мочеиспусканию при этом возникают в движении.

Опухолевые гинекологические заболевания также могут сопровождаться учащенными мочеиспускательными позывами. Крупное новообразование давит на мочевой пузырь, другие органы. С этим связана тяжесть в области тазового дна, промежности. Если узлы опухоли сдавливают нервы, боль острая и сильная.

Если дискомфорт внизу живота и нарушение мочевыведения возникли внезапно, это указывает на острую проблему, требующую безотлагательной медицинской помощи. Если тянущие ощущения повторяются периодически, а тем более нарастают, следует присмотреться к сопутствующей симптоматике и запланировать визит к врачу.

Источник https://pochkam.ru

Источник

Нарушение мочеиспускания (дизурия) – весьма распространенная патология, встречающаяся чаще у женщин, чем у мужчин. При отсутствии отклонений в работе всех органов мочеполовой системы процесс опорожнения мочевого пузыря полностью контролируется центральной нервной системой. В норме женский организм в сутки выделяет мочи не менее 70-80% от количества употребленной жидкости, при этом выделяется 1 – 1.5 л мочи.

Но когда работа органов мочеполовой системы нарушается, мочеиспускание становится учащенным или, наоборот, слишком редким. Малое количество выделяемой урины может наблюдаться не только из-за проблем с ее выведением, но и из-за прекращения ее образования.

Если мочи в сутки у человека выделяется очень мало (всего 100-200 мл), то это является серьезным поводом для обращения к врачу. Ведь с ней из организма выводятся соли, продукты распада, токсины. А при дизурии все эти опасные вещества остаются в организме, что в конечном итоге может привести к тяжелейшим последствиям.

Какие заболевания могут привести к дизурии?

Зачастую редкое мочеиспускание у женщин является симптомом каких-либо серьезных болезней, таких как:

Почечные заболевания. Проблемы с почками — одна из самых распространенных причин нарушения мочеиспускания. Привести к дизурии может любое отклонение в работе этих органов: воспаление, почечная недостаточность, наличие камней и песка (нефролитиаз) или другие патологии.
Заболевания мочеполовой системы. Наиболее часто болезни такого характера возникают из-за занесения бактериальной инфекции.
Мочекаменная болезнь (уролитиаз). При таком заболевании в органах мочевыделительной системы образуются твердые камни, что и приводит к сбою в ее работе, а также препятствует выведению мочи.
Закупорка мочеточников. Для такой патологии редкое мочеиспускание является характерным симптомом.
Сердечные заболевания. Болезни сердца, как правило, ведут к нарушению кровообращения, в результате чего опять же возникают проблемы с почками, и как следствие – во всей мочевыделительной системе.
Наличие онкологии. Опухоль в органах мочеполовой системы – одна из самых опасных причин дизурии. Если онкология не была своевременно выявлена, то у женщины, помимо задержки урины, может наблюдаться истощение.
Сбой в работе эндокринной системы. Причиной нарушения работы внутренних органов может быть диабет.
Сбой в работе головного или спинного мозга.

Иллюстрация 1

Другие причины редкого мочеиспускания

Однако не всегда дизурия является следствием заболевания. Иногда к нарушению работы мочевыделительной системы могут привести такие факторы, как:

Неправильный образ жизни. Злоупотребление алкоголем и курением отрицательно сказывается на работе всего организма, в том числе органов мочеполовой системы.
Наличие стрессовой ситуации. Зачастую задержка мочи имеет не физиологический, а неврологический характер: продолжительный стресс способен спровоцировать отклонения в работе некоторых внутренних органов. Постоянные проблемы с мочеиспусканием наблюдаются у особ, склонных к истерикам и неврозам: от нервного перенапряжения возникают продолжительные спазмы, в результате чего мочеиспускательный канал также подвергается болезненным сокращениям, и женщина испытывает рези и жжение в области половых органов.
Гормональная перестройка организма. Такая причина может наблюдаться у девушек-подростков в период полового созревания, у женщин во время месячных, в период беременности и климакса. Важно: если редкое мочеиспускание беспокоит даму в период беременности, то необходимо сразу же сказать об этом наблюдающему врачу. Дело в том, что при беременности и так очень велика нагрузка на почки и все органы мочеполовой системы, и дизурия может стать серьезным препятствием для вынашивания ребенка – есть риск прерывания беременности. К тому же нарушение водно-солевого баланса в организме и накопление токсинов и продуктов распада опасно и для будущей матери.
Обезвоживание организма. Такая проблема может возникнуть в результате сильного кровотечения, обильного потоотделения, при сильной рвоте или поносе. Неконтролируемый прием мочегонных препаратов также может спровоцировать обезвоживание и привести к ряду других проблем со здоровьем.
Переохлаждение. В результате сильного охлаждения может возникнуть воспаление мочевого пузыря, а значит, проблем с мочеиспусканием не избежать.

Симптомы и методы лечения

Как правило, при нарушении мочеиспускания у женщины наблюдается плохое самочувствие. В зависимости от причины, спровоцировавшей дизурию, у больной могут появиться следующие симптомы: зуд и жжение в области половых органов, постоянное чувство тяжести и боли внизу живота, слабость, повышенная температура тела, наличие в моче примесей кровянистого или гнойного характера. У некоторых женщин возникает отечность, высыпания на коже, проблемы со стулом (запор, понос). Велика вероятность появления обильных влагалищных выделений, хотя может произойти и обратное – они станут очень скудными.

Если вовремя не взяться за лечение и устранение причин сбоя в работе мочеполовой системы, то в конечном счёте они приведут к проблемам в половой жизни.

Зачастую самостоятельно определить причину редкого мочеиспускания очень сложно. Поэтому настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением – лучше сразу же обратиться в поликлинику. Комплекс лечебных процедур должен назначить именно врач. Справедливо будет отметить, что в некоторых случаях редкое мочеиспускание не требует медикаментозного лечения. Например, если причина – обезвоживание вследствие обильного потоотделения, то достаточно, лишь привести в норму водный баланс в организме, потребляя необходимое количество жидкости.

Иногда врачи назначают лечение без лекарственных средств, включающее сидячие ванны и компрессы на нижнюю часть живота. Но в большинстве случаев для того, чтобы наладить работу мочеполовой системы, требуется длительная терапия с применением медицинских препаратов. Возможно, потребуется некоторое время придерживаться диеты. В крайне редких случаях может понадобиться помощь психолога либо хирургическое вмешательство.

Для выявления конкретного заболевания женщине нужно будет не только сдать анализы мочи и крови, но и пройти осмотр у гинеколога. Врач должен взять мазок, чтобы выявить наличие бактериальной инфекции. На основании результатов анализов и осмотра уже можно будет установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Если же диагноз находится под сомнением, то женщину могут направить на УЗИ органов малого таза, рентген, томографию. Проведение таких обследований позволит определить проходимость мочевыводящих путей, а также выявить наличие опухолей, почечных и сердечных заболеваний, нарушений в работе спинного или головного мозга.

Источник