Пучит живот боли внизу живота тошнота
Любовь
, Барнаул
317 просмотров
29 мая 2019
В воскресенье проснулась от тупой сильной боли в районе между пупком и ребрами. Боль была весь день, то немного утихая, то возвращаясь. Живот был надут, как шарик, было постоянное чувство распирания. Утром сходила в туалет нормально, в течение дня ни поноса, ни рвоты, только тошнота и отрыжка. Ела куриный суп и овсяную кашу. После приема пиши ощущения не менялись.
Всю ночь не спала от болей.
В понедельник с утра отправилась к гастроэнтерологу, который направил на сдачу крови и узи. Ни кровь, ни УЗИ патологий не показало. Гастроэнтеролог вызвала также хирурга для осмотра. Они предположили, что это может быть аппендицит с атипичным расположением. К моменту осмотра болела не только область над пупком, но и вокруг пупка, также при нажатиях были сильные колющие боли внутри везде, но никаких резких болей от нажатий и отпусканий, при поднятии ноги и т.п. не было.
Мне вызвали скорую, где повторили анализ крови и осмотр, а также ДО осмотра и анализа вкололи ношпу и еще какой-то препарат. И… меня отправили домой, сказав, что это скорее всего не аппендицит, а если аппендицит, то мне станет хуже и я к ним вернусь сегодня же на операцию. Насчет того, что же мне делать и как лечиться, мне сказали выпить обезболивающего.
Без диагноза и лечения я отправилась домой, где у меня поднялась температура. Дальше я лечилась сама, т.к. вызов скорой привел бы меня туда, откуда меня отправили без диагноза. Пила найз, ношпу в понедельник, чтобы снять боли, ночь опять почти не спала из-за болей, среди ночи пила также обезболивающее и спазмолитик.
Во вторник (вчера) выпила 3 пакетика ношпы в течение дня и одну таблетку найза. Боли вчера уже стихли, но вздутие осталось. Весь день спала, не было сил. От попыток есть тошнило, но старалась понемногу есть, чтобы желудок начинал работать.
Сегодня четвертый день. Чувствую себя лучше, но по-прежнему жуткий дискомфорт в желудке, слабость (буквально встать и пройти по квартире забирает все силы). Я бы сказала, что запор, но т.к. практически ничего не ела эти дни — может быть нормально, что калл утром был твердый и совсем немного.
Сейчас все еще есть вздутие и дискомфорт. Ела сегодня более-менее нормально. Явной тошноты от еды нет. Но в желудке давит.
Что можно сделать, чтобы облегчить это состояние и наладить нормальную работу желудка и кишечника?
Акушер, Гинеколог, Невролог
Вспоминайте что кушали перед тем как началось, возможно отравление? Атоксил выпейте!
Любовь, 29 мая
Клиент
Ирина, ничего особенного не ела. Овощи и мясо гриль, кофе, салат. Все, что ела я до болей, ели несколько моих друзей. Ни у кого никаких симптомов. Тем более все, что ели, было свежее и приготовлено лично
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте вам надо сделать ФГДС проверить желудок пока плпейте ОМЕЗ по 1 кап 3 раз 7 дней Алмагель по 1 л 2 раз, Креон по 1 кап 3 раз. Здайте анализы ИФА или ПЦР на паразитоз и кал на паразитоз трехкратно
Любовь, 29 мая
Клиент
Венера, а проверить желудок на что? УЗИ недостаточно получается? И зачем мне вообще узи назначали?
Терапевт, Хирург, Стоматолог
Акушер, Гинеколог, Невролог
Мясо гриль могло дать вот такой эффект. Вы поймите у каждого организма своя выдержка.
Любовь, 29 мая
Клиент
Ирина, несколько недель назад ела в точности то же самое. Никакой реакции не было.
То есть это отравление мясом что ли?
Акушер, Гинеколог, Невролог
Я не исключаю что началось именно из-за мяса! Принимайте то что пили, плюс 2 пакетика атоксила в день.
Гематолог
по общему анализу крови нейтрофилез из-за воспаления, так же есть температура. Если есть возможность сходите сдайте общую биохимию крови: АЛТ, АСТ, билирубин, панкреатическую амилазу, креатинин, мочевину, белок, ГГТ. Также рекомендую бак.посев кала на микрофлору с антибиотикочувствительностью (хотя был бы жидкий стул при бактериальной инфекции, поэтому аппендицит и предположили). Общий анализ мочи тоже за одно сдайте.
Педиатр, Терапевт
Нет узи к сожалению не достаточно он не видит слизистой слой желудка при узи не видать желудка нормально
Педиатр, Терапевт
УЗИ назначили посмотреть кишечник поджелудочную железу, желчныц пузыть при воспалении этих органов тоже такие же симптомы как у вас
Травматолог, Уролог, Хирург
Любовь, здравствуйте !
Биохимический анализ крови не проводили ? Меня интересует уровень альфа амилазы крови.
Смотрел ли Вас гинеколог ? Когда был последний цикл менструации ?
Любовь, 29 мая
Клиент
Яков, да, гинеколог в скорой осматривала. Все в норме
Биохимию не делали
Терапевт
Здравствуйте! ФГДС обязательно нужно сделать и хорошо бы биохимию крови (печеночные пробы). Скорей всего такая реакция была на мясо (могли отреагировать поджелудочная железа и желудок). Пока омез 20 мг 2 р/д, мезим 1 т после еды 3 р/д (особенно, если есть вздутие в верхних отделах живота и ощущение переедания). И самое главное, диета с ограничением жаренного, жирного, копченного.
Травматолог, Уролог, Хирург
Убедительных данных за острый аппендицит я не нахожу.
Вздутие живота,боль, почти отсутствие стула часто встречаются при панкреатите. Немного не вписывается в эту картину отсутствие рвоты, но такие формы панкреатита с стёртой клинической картиной так же бывают. УЗИ достоверно показывает наличие классического панкреатита сопровождающегося явным отёком, уплотнением железы.
Если согласиться с гинекологом, что гинекологической патологии нет, то необходимо исключить панкреатит и в плановом порядке проходить колоноскопию для исключения патологию толстой кишки. Сегодня рекомендую до вечера не есть, употреблять много жидкости ( чай, компот, кисель, дегазированную минеральную воду ) и принимать Панкреатин 2 раза.
Диетолог, Терапевт
ДОбрый день.
Спазмолитики, но-шпа — правильно.
Найз, скорее всего, не поможет.
Без ФГДС сказать наверняка, что происходит практически невозможно.
Слабость из-за 4х суток недостаточного питания, возможно интоксикация.
для снижения интоксикации необходимо пить больше воды, для вашего веса 2 литра чистой воды + 0,5-0,7 минеральной воды без газа. Чтобы снять обострение , лучше выбрать минеральную воду смирновскую, славяновскую или боржоми, пить в температуре 37 град по 100 мл 2-3 раза в день за 1-1,5 часа о еды.
Из еды посоветую что-то слизистое, например небольшое количество жидкой каши изо льна, несладкий кисель. НЕ ешьте ничего, содержащего сладости, свежие фрукты и овощи.
С омезом и другими гасителями кислотности осторожно — после приема 1 таблетки проконтролируйте самочувствие, продолжайте только если стало легче.
Когда сможете, пройдите обязательно колоноскопию, причину боли в кишечнике достоверно можно диагностировать только так. Пока решаете этот вопрос, фекальный кальпротектин покажет, есть ли там воспаление, копрограмма покажет на каком уровне произошли проблемы в пищеварением.
Из сорбентов я предпочитаю или белый(!) уголь или полисорб, бактистатин по 2 капс 3 раа в день. Бактистатин справится и с повышенным газообразованием и небольшими нарушениями микрофлоры.
Любовь, 30 мая
Клиент
Елена, омепразол, мезим и бактистатин — самочувствие уже лучше. Вздутие проходит и после еды нет ощущения переполненности.
А для чего проходить колоноскопию? У меня же кишечник не болел, а только желудок.
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! У Вас скорее всего панкреатит.
Надо принимать дюспаталин- 1*3 РД.
Обильное понемногу питье чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак в день
Эзомепразола 20. *2 РД
Пепсан р 1*2 РД месяц.
Эспумизан 2*3 РД 2 недели
В дальнейшем строгая диета стол 5 п
Досдать альфа амилаза липазу щф алт аст билирубины щф ггтп тимоловую пробу
Копрограмму. Эластазу кала
Фтизиатр
Согласна с Еленой Кущ. Вместо минеральной воды можно попробовать капельницу на дому — на литр кипячёной воды чайную ложку сахара, по полчайной ложки соды и соли. Пить мелкими глотками в течение дня.
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! По результатам приведенного обследования все таки не исключается острая патология в ЖКТ.Надо повторить общий анализ крови и сдать биохимию.в плане лечения принимайте ферментативные препараты при каждом приеме пищи(мезим),мотилиум 1т х3р, проведите курс применения лактофильтра в течение 3х недель
Травматолог, Уролог, Хирург
Здравствуйте !
Что нового ? Биохимический анализ крови не сделали ? Боль имеет тенденцию к уменьшению или нет ?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Такое ощущение, что это бактериальная токсикоинфекция с атипичными проявлениями. Обязательно добавить к лечению Энтерофурил! По две таблетки 200мг два-три раза в день 7-10 дней. Если не пропить Этот препарат течение 10 дней эти проблемы будут возвращаться периодически! — это проверено. Это базовый препарат при таких состояниях- энтеросептик.Страдание идёт в кишечнике! Добавьте ещё сорбенты и ферменты. Энтерофурил или любой из ферментов Креон, Панзинорм, Мезим. Что есть дома. Диета в течение месяца подобное пятому столу по Певзнеру. Найдите в интернете.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если сейчас нет стула поставить микролакс, сделать литровую клизму.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Рекомендую в части дообследование сделать анализ кала на дисбактериоз кишечниками чувствительностью киантибиотикам и фанам, кровь на антитела к лямблиям, гельминтам, аскаридам, а также фгдс. Придерживайтесь диеты 5, Метеоспазмил по — табл 2 раза в день за 20 минут до еды-10-14 день, Микразим (10000ед) по 1 табл 3 раза во время еды 1 месяц, Пепсан Р по 1 табл 3 раза за 30 минут до еды 1 месяц. Здоровья Вам и удачи!
Терапевт
Здравствуйте.эти симптомы говорят об панкреатите.Не апендикс или желчный или гастрит такие симптомы вам не даст.Не знаю,почему на узи они не увидели патологии,но .вы писали ,что гинеколог вас смотрел.это хорошо.а узи матки и яичников они делали?кровь на хгч сдавали.половой акт когда был последний?
Инфекционист
Здравствуйте. Не исключается пищевая токсикоинфекция или острая кишечная инфекция в такой атипичной форме, без жидкого стула (в особенности, если у вас есть предрасположенность к запорам), раз заболевание началось остро и пошло на улучшение без особого лечения. Возможно куриный суп был не первой свежести. Есть такая кишечная инфекция, под названием кампилобактер, при которой часто бывают боли в животе, что приходится дифференцировать с хирургическими проблемами. Возможно у вас проходить эта инфекция. Чтобы подтвердить эту инфекцию обычно сдают кал на кампилобактер (можно и заодно бак.анализ на кишечные инфекции). Но, можно, попробовать лечение (учитывая, что у вас в крови лейкоцитоз) азитромицин по 500 мг 1 раз в сутки — 5 дней плюс пробиотик (например, аципол по 1 капсуле 3 раза в день — 10 дней). Но самое главное, обильное питье (кипяченная вода, отвары, узвары, регидрон и т.д), чтобы у вас почки работали как обычно. Дробное питание, безмолочная, нежирная, неконсервированная диета. Можно также попробовать — микролакс, чтобы снять парез кишечника. Сорбенты (типа смекты, энтеросгеля, активированного угля) или ферменты не советую — эти препараты будут способствовать запорам, чтобы боли прошли должна нормализоваться перистальтика кишечника.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Выполните ФГДС и анализ крови на амилазу. Нужно исключить патологию в желудке и поджелудочной железе.
Гинеколог, Акушер
Вам брали анализ крови на амилазу и диастазу мочи ? И необходимо сделать ФГДС, описание Узи есть? . Если амилазу, диастазу не сдавали обязательно сдать.
ЛОР, Терапевт, Педиатр
С желудком раньше проблемы были? ФГС делали?
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Принимайте пока алмагель 7 дней. Также фестал и омепразол. И выполните фгдс
Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, или атипичное проявление кишечной инфекции или гастродуоденит.
Соблюдайте диету, начните Фосфалюгель, Креон, Аципол.
Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР
Фгдс стоит сделать, биохимию крови + кал на копрограмму.
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, необходимо сделать ФГДС , чтобы исключить заболевания желудка
Диетолог, Терапевт
Любовь, я рада, что совместными усилиями мы облегчили вам состояние. Колоноскопию рекомендую из локализации боли в области пупка и вздутия.
Я знаю, что процедура как минимум неприятная, но единственная даёт 100% диагноз по заболеваниям кишечника.
Поэтому можно начать с копрограммы. Если там будут изменения выраженные, тогда фекальный кальпротектин. При его повышении колоноскопию нужно делать 100%.
На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Врачи выделяют естественные и патологические причины болей внизу живота и вздутия у женщин. Чтобы определить источник недомогания, следует проанализировать дополнительно возникающие симптомы и при необходимости пройти обследование.
Основные причины вздутия и болей внизу живота у женщин
Если тянет низ живота и пучит без дополнительных неприятных симптомов, это нормальный физиологический процесс для многих людей. При переваривании пищи организм каждого человека выделяет определенное количество газов. Летучие вещества высвобождаются в просвет кишечника. Данный процесс запускают микроорганизмы, которые входят в состав нормальной микрофлоры органа.
Врачи указывают, что выделение газов усиливается при употреблении продуктов, богатых клетчаткой. Также может пучить при включении в рацион капусты, бобовых, свежего хлеба, молока. Вздутие кишечника происходит и при употреблении продуктов, к которым организм имеет индивидуальную непереносимость. Курение и алкоголь, переедание, резкая смена меню также запускают повышенное газообразование.
Причины метеоризма у женщин
У представительниц прекрасного пола живот может болеть и вздуваться из-за гормональных скачков в организме. В середине менструального цикла происходит овуляция, которая характеризуется резким подъемом уровня эстрогенов, ФСГ, ЛГ. Данный процесс также сопровождается выходом яйцеклетки из фолликула. В этот период женщины дополнительно наблюдают увеличение количества влагалищных выделений, общую слабость.
Непосредственно перед менструацией и в первые дни после ее наступления многие жалуются на боль внизу живота, метеоризм, плохое самочувствие. Параллельно набухает грудь, отекают конечности. При задержке месячных, но при присутствии всех указанных признаков, подозревают беременность. Может дополнительно тянуть поясница, развивается тошнота, наблюдается сонливость, упадок сил.
Причина болей и вздутия живота у женщин среднего возраста – приближающийся климакс. Неприятные симптомы возникают на фоне гормонального дисбаланса. Живот может надуваться и болеть также при наличии гинекологических патологий (эндометриоза, миомы матки).
Заболевания-виновники вздутия
Низ живота может болеть и опухать при наличии у женщины определенных патологий:
- Пищевая аллергия. Часто сопровождается высыпаниями на коже, запором или диареей, отечностью тканей.
- Дисбактериоз. Происходит нарушение нормальной микрофлоры кишечника с уменьшением количества лактобактерий и возрастанием популяции грибков, гнилостных бактерий. Наблюдается стремительное увеличение объема выделяемых газов. Причины развития дисбактериоза – неправильное питание, хронические заболевания ЖКТ, длительный прием антибиотиков.
- Кишечные паразиты. Постоянное нахождение глистов в пищеварительном тракте приводит к сильным болям и спазмам, которые локализуются около пупка, отдают вниз живота.
- Заболевания гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря). Патологии сопровождаются нарушением секреции желчи, которая принимает прямое участие в расщеплении жиров из пищи. В результате ухудшается пищеварение, что приводит к развитию болевого синдрома в правом боку и метеоризма.
- Заболевания поджелудочной железы. Панкреатит сопровождается нарушением выделения пищеварительных ферментов, что приводит к вздутию, тошноте, рвоте. Живот становится твердым и болезненным.
Частые и длительные запоры также приводят к метеоризму и дискомфорту в брюшной полости. Причины данного состояния – неправильное питание, стресс, заболевания ЖКТ. При запоре остатки пищи, длительно находящиеся в кишечнике, усиленно подвергаются процессу брожения, что вызывает повышенное газообразование.
Тревожные симптомы
Развитие интенсивного болевого синдрома любой локализации является поводом для внепланового обращения к врачу. При появлении указанных симптомов женщине рекомендуется не медлить и вызвать скорую помощь:
- кровянистые выделения из влагалища, которые не связаны с менструальным циклом, в сочетании с сильными болями (особенно при подозрении на присутствие беременности);
- непрекращающаяся длительное время рвота или диарея;
- стремительное повышение температуры тела;
- значительное ухудшение самочувствия, выраженная слабость.
К перечню тревожных симптомов относят существенное изменение показателей артериального давления (в большую или меньшую сторону), сильное головокружение, нарушение зрения, потеря сознания. При появлении проблем с мочеиспусканием и при обнаружении в моче крови консультация врача также обязательна.
Диагностика
Расположение органов брюшной полости
При развитии тревожных симптомов женщине не нужно ничего самой делать. Лучше обратиться к врачу, который выполнит диагностику и назначит оптимальное лечение. Для определения патологий применяются следующие методы исследований:
- Осмотр врача. Он прощупывает брюшную стенку, чтобы определить источник болевых ощущений, оценивает цвет кожных покровов, слушает сердце, легкие.
- Анализ крови, мочи, кала. Необходимы для определения общего состояния организма и выявления нарушений в функционировании основных жизнеобеспечивающих систем.
- Ультразвуковая диагностика. С ее помощью удается выявить множество патологий на основании размера, структуры и строения внутренних органов.
- Эндоскопическая диагностика. Выполняется при подозрении на патологии ЖКТ. В пищеварительную систему вводится специальный прибор с камерой, которая фиксирует изменения на слизистой оболочке органов.
Если у женщины подозревают гинекологические проблемы, ей назначается осмотр у гинеколога. Он обязательно берет мазки на микрофлору, для выявления распространенных инфекций, передающихся половым путем, назначает анализы на гормоны.
Методы терапии
Лечение вздутия и болей в животе осуществляется с учетом патологий, которые привели к появлению данной проблемы.
Препараты для улучшения перистальтики ЖКТ
Для нормализации сократительной способности органов пищеварения врачи назначают Мотилиум, Домрид или их аналоги. Они выпускаются в виде таблеток или суспензий, помогают при появлении позывов к рвоте.
Препараты увеличивают скорость передвижения пищи из желудка и двенадцатиперстной кишки, не воздействуя на их ферментную активность, поэтому не влияют на слизистую оболочку органов. В результате их применения пища не застаивается в верхних отделах ЖКТ, что предупреждает избыточное выделение газов.
Энтеросорбенты
Прием активированного угля, Энтеросгеля, Атоксила избавляет кишечник человека от токсинов, которые усиливают гнилостные процессы и нарушают нормальную микрофлору. Активные компоненты препаратов впитывают вредные вещества и выводят их из организма в неизменном виде.
Спазмолитики
При болях, вызванных спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов, назначают Но-Шпу, Спазмалгон, Папаверин. Препараты применяются в таблетках, уколах или внутривенно в условиях стационара.
Ферментные средства
Когда состояние женщины вызвано нарушением процесса пищеварения, назначается Мезим, Креон, Панкреазин. Лекарства содержат активные компоненты, которые участвуют в расщеплении белков, жиров и углеводов из пищи до более простых элементов. Они легко всасываются стенками кишечника и не провоцируют повышенного газообразования.
Ветрогонные средства
Эспумизан – одно из популярнейших лекарств, избавляющих от метеоризма. Активные компоненты средства разрушают пузырьки газа в кишечнике, после чего они всасываются его стенками или выводятся вместе с каловыми массами в неизмененном виде. Препарат абсолютно безопасен для человека и не вызывает побочных действий.
Вместо аптечных средств для борьбы с избыточным газообразованием можно использовать лекарственные растения – фенхель, имбирь, тмин, майоран. Из них готовят отвары, настои, которые принимают перед едой для предотвращения метеоризма.
Профилактические меры
Для предотвращения избыточного газообразования и болей в животе необходимо внимательнее относиться к питанию. В рационе должны в минимальном количестве присутствовать жирные, жареные, копченые блюда. Важно много пить простой воды, ограничив потребление кофе, чая, алкоголя.
При наличии хронических заболеваний важно выполнять все рекомендации специалистов. При появлении жалоб на здоровье затягивать с посещением врачей не стоит.
Источник
