При кашле болит в области желудка
Кашель – привычный для каждого симптом. С ним сталкивались все без исключения. Обычно покашливание патологическое и свидетельствует о наличии разнообразных недугов. Почти всегда оно сопровождается иными неприятными симптомами. Масса нежелательных признаков при том или ином заболевании способствует стремительному и выраженному ухудшению самочувствия. Может возникать боль в животе при кашле. Такое покашливание принято называть желудочным. Признак может присутствовать при различных отклонениях. Желудочный кашель не может быть физиологическим. Он всегда является патологическим и нуждается в консультации с врачом. Люди сталкиваются с таким покашливанием достаточно часто, но некоторые из них игнорируют признак, подвергая опасности свое здоровье.
Кашель с болями в желудке — признак патологии
Распространенные причины болей
Часто у пациентов при кашле болит живот. Почти всегда такой признак свидетельствует о наличии существенных недугов. Однако в некоторых случаях симптом может не представлять огромной опасности. Резкая боль может быть спонтанной. Она может отличаться локализацией и характером. Нежелательный признак чаще всего беспокоит именно женщин.
Если болит желудок, необходимо обращение к специалистам. При таком признаке может понадобиться помощь различных врачей. В первую очередь, нужно посетить своего лечащего доктора, а он уже даст направление к иным специалистам, исходя из особенностей недуга.
Существует целый ряд причин, по которым при кашле возникают боли в желудке. По этой причине нельзя отдавать предпочтение самолечению.
Чаще всего при кашле болит низ живота. Причины такого симптома отражены в таблице.
| Причина недуга | Особенности |
|---|---|
| Повреждение мышц пресса | Такая первопричина чаще всего встречается у женщин. Они имеют более слабую мускулатуру. Надрыв может произойти при чрезмерных физических нагрузках. В таком случае возникает боль внизу живота справа или по центру. |
| Начало менструации | У многих женщин менструация проходит болезненно. Девушка может жаловаться на большое количество неприятных признаков. При кашле боль в таком случае обычно тянущая. Она обусловлена тем, что при покашливании усиливается напряжение гладкой мускулатуры матки. Периодически боль может усиливаться. |
| Нарушения ЖКТ | В таком случае боль возникает, когда кашляешь, и распространяется она на область между ребрами. Дискомфортное ощущение может быть приступообразным. |
| Воспаление яичников | При таком нарушении у женщин возникает сильная боль. Пациентку беспокоит нижняя часть живота. Недуг может проявиться после сильного переохлаждения. |
| Ротавирусное заболевание | Такое состояние является разновидностью кишечного гриппа. Болезнь сопровождается резкой болью в нижней части живота. Общая симптоматика напоминает фарингит. |
| Боррелиоз | Данное заболевание возникает из-за инфекции, которую переносят клещи. Характер болей в таком случае резкий. |
Без медицинской помощи определить, почему возникла боль при кашле в животе, невозможно. Для постановки диагноза нужно будет сдать определенные анализы. Может понадобиться полное обследование организма.
Заболевания желудка и симптоматика
Во время кашля боль в желудке проявляется неслучайно. Покашливание – один из признаков многих заболеваний. Нередко оно проявляется при наличии недугов, связанных с желудком. Кашель только ухудшает состояние пациента. Покашливание сопровождается болями при наличии следующих заболеваний:
- рефлюкс;
- инфекционные болезни;
- гельминтоз;
- дисбактериоз;
- гастрит;
- язвенная болезнь желудка;
- отклонения в работе печени;
- присутствие инородного тела в ЖКТ;
- интоксикация организма после употребления определенных пищевых продуктов.
Боль в желудке во время кашля наблюдается при наличии язвы
Помочь справиться желудку с возникшим дискомфортом чаще всего могут только медикаментозные средства. Зачастую у пациента присутствует необходимость в курсе терапии. Без соблюдения рекомендаций избавиться от болей не выйдет.
Специалисты выделяют категорию людей, у которых чаще всего наблюдается возникновение резких и сильных болей в желудке при кашле. В нее входят:
- люди, имеющие вредные привычки;
- люди, возраст которых достиг 35-40 лет;
- люди, имеющие избыточную массу тела.
При наличии сильной боли при кашле у ребенка нужно срочно вызывать скорую помощь. Обычно признак у маленького пациента свидетельствует о наличии существенных отклонений.
Наблюдаться боли в животе во время кашля могут при наличии в желудке гельминтов
Все заболевания ЖКТ имеют характерную симптоматику. Вместе с кашлем может проявляться целый ряд неприятных признаков. Исходя из них, можно установить первичный диагноз. Человек, который кашляет и имеет повышенную температуру тела, а также жалуется на рвоту и рези в желудке, должен быть незамедлительно госпитализирован. Зачастую это признаки опасных недугов. Пациент при нарушении работы ЖКТ может жаловаться на:
- продолжительный сильный кашель;
- рвотный рефлекс;
- диарею;
- резкую боль в желудке, чаще всего поражена именно нижняя часть;
- изжогу;
- затруднение при дыхании;
- признаки аллергии;
- стремительное снижение иммунитета.
Помимо кашля с болями в животе может появиться тошнота со рвотой
Боль становится сильнее, когда человек находится в горизонтальном положении. У него может полностью пропасть аппетит и снизится работоспособность. Нередко живот начинает болеть при покашливании при наличии гельминтов в организме. Паразиты могут поражать организм как взрослого, так и ребенка. Гельминтоз всегда сопровождается большим количеством неприятных признаков. Обычно пациента начинает беспокоить бессонница. Его масса тела может стремительно увеличиваться или снижаться, без всяких на то причин. При наличии паразитарных микроорганизмов в теле, человек становится раздражительным и ослабленным. Эту болезнь можно устранить только с помощью специальных лекарственных средств.
Диагностика желудочного кашля
Пациенты уверены, что в перечисленных признаках нет ничего страшного. Однако это совсем не так. Патологический кашель может быть опасен. Этому симптому нужно уделить особое внимание. Он может провоцировать возникновение дискомфорта как в нижних, так и верхних отделах ЖКТ.
При проявлении симптоматики заболевший должен связаться со своим лечащим врачом и записаться на прием на самое ближайшее время. При посещении доктора пациент должен сообщить о своих болях и рассказать, как именно болят те или иные части тела. Желательно назвать точную локализацию дискомфорта. Врач соберет полную клиническую картину. Исходя из нее, могут быть назначены те или иные анализы.
Для постановления причины отклонений необходимо провести анализ мочи
Обычно пациентам при сильном дискомфорте в желудке при кашле дают назначение на:
- биохимический анализ крови;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ испражнений для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие гельминтоза.
Некоторым пациентам может быть назначена эхоскопия определенных внутренних органов. При отклонениях в работе ЖКТ заболевшего направляют на консультацию к гастроэнтерологу. Людям, с сильным дискомфортом в желудке при кашле, могут порекомендовать посетить инфекционное отделение. Нередко такой признак проявляется при наличии той или иной инфекции.
Перед тем как посетить специалиста, пациент должен тщательно проследить за своим самочувствием. Важно обратить внимание на все присутствующие неприятные признаки. О них нужно будет сообщить врачу. Потребуется уведомить его даже о тех симптомах, которые кажутся, на первый взгляд, незначительными. Обычно заболевшие игнорируют головную боль, тошноту, слабость, нарушение сна, чрезмерное потоотделение и апатию. Эти и многие другие признаки в сочетании с болью в желудке при покашливании могут указывать на то или иное заболевание.
Также при диагностике проводится биохимия
Лечение патологий
Часто от кашля сильно болит живот и такое состояние нередко нуждается в срочном принятии мер. Медикаменты подбирают, только учитывая основной диагноз. Можно также использовать нетрадиционную медицину для устранения кашлевого рефлекса. Обычно именно при наличии такого признака заболевший ощущает сильное ухудшение состояния.
Для того чтобы облегчить покашливание, можно провести ингаляцию. Такая процедура возможна только при отсутствии повышенной температуры тела. Благодаря ей можно восстановить нормальное дыхание и на время устранить кашлевой рефлекс.
Специалисты также рекомендуют пациентам с покашливанием, при котором болит желудок, использовать различные травяные отвары для полоскания горла. Особую опасность патологические признаки представляют для беременных женщин. Данная симптоматика может сигнализировать о риске выкидыша. В таком случае нужно срочно посетить медицинское учреждение. Обычно беременная женщина жалуется не только на кашель и рези в желудке, но и на различного рода выделения из влагалища. Категорически нельзя игнорировать такие признаки.
Натуральные чаи и отвары помогают облегчить состояние
Для устранения покашливания можно также добавлять в чай различные натуральные компоненты. Обычно рекомендуют класть в напиток шиповник, шалфей, рябину и ромашку. Последнее из перечисленных лекарственное растение помогает не только устранить кашель, но и уменьшить болезненное ощущение в желудке.
При перечисленных симптомах категорически нельзя прибегать к прогреванию. При некоторых возможных заболеваниях такая процедура недопустима. Лучше сначала посетить ближайшую больницу. Стоит отметить, что все перечисленные рекомендации позволяют только уменьшить болезненное ощущение и на время устранить покашливание. Для полного избавления от симптоматики потребуется пить медикаментозные средства, назначенные врачом, так как только они воздействуют на основной недуг.
О чем могут сигнализировать боли в желудке:
Источник
Кашель – это усиленный ускоренный выдох через рот, рефлекторная реакция организма на раздражение или воспаление, возникшее в дыхательных путях. И если он возникает при простудных заболеваниях, ОРЗ, ОРВИ, бронхитах и тому подобное, он кажется естественным ответом организма.
Но при присоединении к кашлю боли в животе, заболевший человек начинает испытывать тревожность и беспокойство.
Вопреки кажущейся несовместимости этих 2-х симптомов, они часто беспокоят одновременно, и в большинстве случаев болезненный режущий или колющий дискомфорт в области живота напрямую связан с перенапряжением его мышц.
Если боль в брюшной полости возникла спустя 1-2 дня после того, как больной начал кашлять, следует говорить именно о болях в мышцах живота из-за оказания на них повышенной нагрузки, сравнимой с качанием пресса.
Подобные состояния также могут быть связаны с гастроэнтерологией и воспалением пищевода (язвы, гастриты, гастроэзофагеальный рефлюкс) или с инфекцией в желудочно-кишечном тракте (ротавирус). Поэтому главное, с чем больной человек должен четко определиться, это с очередностью возникновения симптомов.
В том случае, если первопричиной была боль, необходима консультация гастроэнтеролога или гинеколога. Боль в брюшных мышцах, появившуюся уже после надсадного затяжного кашля, можно не рассматривать, как заболевание – через пару дней после излечения болезни это побочное явление проходит само собой.
Причины болей в животе при кашле
Условно дискомфортное состояние можно разделить на боль, возникающую вверху живота или внизу. На недомогание, возникающее в области пищевода, желудка, в межреберье напрямую влияют патологии и заболевания пищеварительной системы.
В этом случае состояние человека не отягощено характерными для простудных заболеваний симптомами: насморком, повышением температуры тела. Он испытывает только тандем кашля и боли в области желудка. Здесь происходит выброс кислоты из желудка в пищевод, на слизистую трахеи и гортани, раздражая их воспаленную поверхность и провоцируя новые приступы кашля.
«Заколдованный круг» должен лечиться комплексно терапевтом, отоларингологом, гастроэнтерологом. Только их совместное лечение принесет заболевшему человеку облегчение и скорейшее выздоровление.
Если говорить о боли, возникающей после кашлеобразных приступов, в нижней части живота, то ее могут спровоцировать несколько причин:
- Напряжение в мышцах брюшного пресса из-за их надрыва. Состояние исчезает самостоятельно через некоторое время после исчезновения кашля. У женской половины населения подобное недомогание может быть отягощено, если простудное заболевания протекает на фоне регулярных менструаций. Многие женщины испытывают альгоменорею, матка находится в тонусе, на ее сокращающуюся мускулатуру оказывается дополнительное напряжение, и протекание болезни происходит тяжелее. Для облегчения мучительных симптомов можно принять Но-шпу или ее российский аналог Дротаверин;
- Заболевания и воспалительные процессы в придатках. Болезненные состояния характерны для женщин, испытывающих проблемы мочеполовой системы: цистит, поликистоз, воспаление яичников. Данные заболевания могут обостриться под воздействием ангины, фарингита, простуд, сопровождающихся кашлем. Своевременная консультация гинеколога в этом случае необходима, ведь при перенапряжении мышц может случиться опасный для жизни разрыв кисты;
- Ротавирусная кишечная инфекция. Имеет несколько названий (и кишечный грипп, и ротавирус, и желудочный грипп), а по симптомам схожа с пищевым отравлением. У заболевшего человека поднимается температура, в брюшной полости появляются спазматические боли, наблюдаются общая слабость и потеря аппетита, при осложненном течении заболевания – рвота и жидкий стул. Отличие от отравления заключается в присовокуплении симптомов простуды: насморка, кашля, болезненности во время глотания. При малейшем подозрении на ротавирус, необходимо обращаться за консультацией к лечащему терапевту и лечить именно кишечную инфекцию;
- Боррелиоз. Очень серьезное, опасное для жизни инфекционное заболевание, которое возникает после укуса клеща. Симптоматика следующая: незначительное или достаточно высокое повышение температуры, болезненные ощущения в районе живота, спазматические состояния гортани и в области груди. Заболевание требует безотлагательной консультации врача, в некоторых случаях госпитализации. Недопустимо лечить его самостоятельно в домашних условиях.
Важно! Кашель и боль в животе — симптомы присутствия гельминтов в организме.
Кашель и боль в животе у беременных
Любое недомогание вызывает у беременной женщины страх за здоровье ее будущего малыша. И болезненность живота в совокупности с кашлем не исключение. Подобные симптомы могут появиться в следующих случаях:
- Из-за повышения кровяного давления, когда при кашле диафрагма стремительно сокращается и поднимается давление в кровеносных сосудах. В этом состоянии болезненность может ощущаться в том месте, где происходит избыточность давления на стенки сосудов, в том числе, и в районе низа живота;
- Из-за растяжения связок брюшной полости. Когда беременность протекает в 3-ем триместре, напряжение испытывают и мышцы, и связки мышц живота, а матка находится в состоянии повышенного тонуса. При кашле, все эти органы испытывают усиленную нагрузку, и боль является естественной ответной реакцией.
Обо всех изменениях в состоянии самочувствия беременная женщина должна извещать своего врача. Решение о назначении лекарственных препаратов от кашля и для приведения матки в нормальное состояние может принимать только он.
А облегчить боли в животе можно следующими способами: прилечь на спину, принять максимально удобное положение, при желании, подложить подушку под спину, успокоиться и расслабиться. Можно использовать дыхательные техники или легкие гимнастические упражнения.
А в случае возникновения нового приступа кашля необходимо слегка наклоняться вперед и стараться меньше напрягать мышцы живота.
Важно! Если болит живот и при кашле боль усиливается, это может быть симптомом аппендицита.
Общие рекомендации для облегчения боли в животе при кашле
Если мышечные боли живота принимают нестерпимый характер, облегчит их могут спазмолитики и комплексные обезболивающие препараты (Спазмалгон, Но-шпа, Пенталгин и другие).
Кашель должен лечить врач, а в помощь лекарственным препаратам нелишним будет добавить народные методы: содовые полоскания, отвары лекарственных растений, способствующих отхаркиванию, ингаляции с эфирными маслами, медовые сиропы с добавлением лука или редьки, теплое питье, при отсутствии температуры – растирания и компрессы.
При этом важно помнить, что самолечение подчас приводит к осложнениям и необратимым процессам, поэтому нельзя пренебрегать консультацией врача.
Полезное видео
На следующем видео доктор расскажет о сухом кашле, как причина болей в грузи:
Источник
Когда ощущается боль в животе при кашле, нужно обратиться к доктору и выяснить причину. Симптом обычно вызывается естественными факторами, но порой становится признаком опасной патологии. Поэтому не следует заниматься самолечением, чтобы не ухудшить свое состояние.
Причины
Чтобы определиться с провокатором проблемы, важно вспомнить, боль или приступы кашля появились первыми. Если изначально присутствовали неприятные ощущения в области живота, то никакой связи между симптомами, скорее всего, нет. Но когда дискомфорт отмечается после, нужно установить причину.
Заболевания желудка и симптоматика
Одним из частых провокаторов подобной клинической картины является патология ЖКТ. Среди основных проблем, провидящих к боли, выделяют:
- гастрит;
- язвенное образование.
Характерно периодическое развитие дискомфорта в желудке, особенно после приема пищи. Сопровождается повышенной кислотностью фермента, гастроэзофагеальным рефлюксом, усиливающимся при кашле и вызывающим боль в воспаленных тканях, которая локализуется за ребрами, в зоне желудка. Одновременно раздражаются слизистые трахеи и гортани, что и становится причиной першения в горле.
Опытный врач всегда отличит проблему ЖКТ от простуды, спровоцировавшей кашель. При патологиях, характерных для пищеварительного тракта, отсутствуют такие привычные для ОРЗ симптомы, как насморк, повышенная температура.
Перенапряжение мускулатуры брюшного пресса
Нередко пациенту больно кашлять в результате надрыва мышечных тканей, расположенных в области живота. Особенно часто такой признак отмечается среди женщин, у которых мускулатура менее развита, чем у мужчин.
В случае сильного кашля брюшной пресс подвергается физической нагрузке, сравнимой с посещением тренажерного зала. Но если при спортивных занятиях можно регламентировать количество подходов и, снижая число упражнений, не допускать развития симптома, при кашле этого сделать нельзя.
В результате происходит перенапряжение мышечной ткани. Уменьшить болезненные проявления можно, наклоняя корпус вперед при очередном приступе. В этом случае оказывается меньшее действие на брюшной пресс и клиническая картина ослабевает.
Эта естественная причина, не требующая медикаментозного лечения. После исчезновения кашля неприятные ощущения в животе прекращаются.
Воспаление маточных придатков
К возникновению резких и сильных болей в нижней части живота у представительниц прекрасного пола приводит воспаление придатков.
Заболевание само по себе провоцирует неприятные ощущения в области малого таза, а при наличии кашля ситуация усугубляется. Как правило, неприятные ощущения присутствуют на протяжении долгого времени.
Порой женские патологии не дают характерных признаков, например, цистит либо киста яичников. Но наличие кашля помогает выявить проблему, так как провоцирует боль в животе. Резкие и сильные ощущения нередко свидетельствуют о разрыве кистозного образования, при котором необходима срочная хирургическая помощь.
Ротавирусная инфекция
Разновидность гриппа, протекающая с клинической картиной, напоминающей симптоматику фарингита в сочетании с болезненностью в области кишечника, диареей.
В этом случае боль в животе при кашле часто наблюдается у детей. Если признак проявляется справа и внизу, значит, воспалению подвергся восходящий участок органа. Когда при кашле страдает левая сторона, необходимо лечение нисходящей ободочной кишки.
Боррелиоз
Инфекция, виновниками которой становятся клещи. Если своевременно не приступить к терапии, высоки риски трагедии.
Клиническая картина:
- лихорадочное состояние;
- спазмы в области гортани.
Кашель при этом носит выраженный характер, что и приводит к интенсивной боли в зоне живота.
Менструация
В этом случае першение гортани становится причиной усиления уже присутствующего симптома. Увеличивается давление на область малого таза, поэтому и проявляется характерная клиническая картина. Простуда провоцирует спазмы маточных мышц.
Особенно выражено при кашле болит низ живота, если отсутствует отделение мокроты из дыхательных путей. Боль может возникать слева либо справа, отмечаться с обеих сторон.
Гельминтоз
Наличие глистов приводит к накоплению токсических веществ. Организм в буквальном смысле подвергается отравлению, в результате которого нередко развивается аллергическая реакция. Одним из проявлений подобного состояния становится кашель. При этом боль в животе может развиваться как на фоне признака, так и независимо от него.
Боль при беременности
Во время вынашивания младенца организм у матери ослабевает. В результате простудный кашель приводит к повышению тонуса матки. Продолжительная патология провоцирует отслойку плаценты. Риски увеличиваются, если присутствует гипертония.
На 2 и 3 триместре орган растет и постепенно сдавливает сосуды, что вызывает болезненные ощущения из-за недостаточного кровоснабжения брюшной полости. Кашель провоцирует напряжение мышц, боль внизу живота справа либо слева — это зависит от страдающего органа.
Лечение неприятного симптома затруднено, так как большинство медикаментозных средств под запретом. Но гипертонус матки может привести к потере плода. Поэтому беременные женщины обязательно обращаются к врачу при наличии боли в животе в результате кашля.
Сопутствующие симптомы
Точно установить причину такой клинической картины помогут дополнительные признаки заболевания:
- ОРЗ или ОРВИ, кроме кашля, сопровождается повышенной температурой, болезненностью горла;
- приступы тошноты, частая отрыжка и рвотные позывы развиваются при язве, гастрите;
- выявить ротавирус помогают желания опорожнить желудок, жар и понос.
Опытный врач учтет все жалобы пациента и проведет обследование, позволяющее выявить причину патологии.
Диагностика желудочного кашля
В программу входят такие процедуры:
- анализ образца крови;
- исследование мочи;
- эхоскопия.
Результаты диагностики и клиническая картина помогут точно установить провокатора боли в животе и кашля, провести лечение с максимальным положительным эффектом.
Первая помощь
Самостоятельно можно уменьшить неприятные ощущения в животе при кашле, используя несложные домашние рецепты:
- Прибегают к ингаляциям отварами трав и щелочными растворами, эфирными маслами, йодом. Снимают сухость слизистой оболочки, помогают разжижению и выводу мокроты.
- Больше пьют. Показаны теплый чай, целебные настои.
- Несколько раз на протяжении дня полощут гортань средствами, приготовленными из ромашки, перечной мяты, шалфея.
- Увлажняют воздух. Можно развесить мокрые полотенца, поставить возле батареи тазик, наполненный водой.
- Чтобы снять бронхоспазмы, делают сироп. Добавляют в мед сок репчатого лука, редиса, алоэ. Принимают по 5 мл с промежутками в 2 часа.
- При резкой боли в животе во время кашля показано подогретое молоко, в котором размешивают немного сливочного масла и продукта пчеловодства.
Используя распространенные рецепты, следует внимательно относиться к выбору ингредиентов. Любые травы имеют противопоказания, способны вызвать аллергическую реакцию. Поэтому все народные средства лечения кашля и дискомфорта в животе нужно обговаривать с врачом.
Если не получается устранить симптом домашними способами, разрешено принять спазмолитик, например, Но-шпу либо Нурофен.
Первая помощь позволит снизить клиническую картину и на короткое время избавиться от болезненности в животе при кашле.
Лечение
Какие меры предпринять, решает врач на основании диагностики:
- Если выявлены пневмония, бронхит либо плеврит, назначают лекарства, снимающие воспалительный процесс и жар. При пневмотораксе выполняют хирургическую операцию.
- При инфекционном поражении, спровоцированном бактериями, назначают антибиотики. Самостоятельно к ним прибегать нельзя, так необходимо точно знать штамм возбудителя.
- Боль в нижней части живота, усиливающаяся при кашле и вызванная менструальным циклом либо проблемой с придатками, убирается спазмолитиками.
- Ротавирус лечат противовирусными средствами.
Если не обратиться к доктору, использовать в терапии только домашние способы, распространенные рецепты травяных настоев и отваров, симптоматика возобновится и, возможно, течение патологии отягчится.
Профилактика
Несложно избежать проблемы и не допустить развития боли в животе при кашле, придерживаясь предупредительных мер:
- Женщинам следует 1–2 раза на протяжении года посещать гинеколога. Осмотры помогут выявить проблему и своевременно приступить к терапии.
- Представителям сильного и слабого пола желательно не подвергать организм переохлаждению.
- В период эпидемий нужно пользоваться защитными масками. Это позволит избежать распространенных вирусных и бактериальных патологий.
- Выполнять посильные нагрузки, качать пресс. Такая мера снизит риски перенапряжения мышечной ткани и при кашле живот не будет болеть сильно.
- Для профилактики простуд чаще выходить на свежий воздух, совершать пешие прогулки.
- Тщательно промывать фрукты и овощи, чтобы не заразиться гельминтами.
- Правильно питаться, не злоупотреблять фастфудом, жирными и жареными блюдами.
Человек с крепким иммунитетом значительно реже подвергает себя ОРЗ и ОРВИ, которые провоцируют кашель и, как следствие, боль в животе. Повысить естественную защиту можно, пропив рекомендованный доктором витаминный комплекс.
Заключение
Для успешного лечения неприятного симптома, необходимо точно установить провокатора. Причины болезненности в зоне живота при кашле разнообразны и определить их можно, только прибегнув к помощи профессионального медика. Самостоятельно избавляясь от клинической картины, легко навредить здоровью и осложнить лечение основной патологии.
Источник
