При физ нагрузке болит желудок

Здравствуйте уважаемые специалисты! Помогите мне пожалуйста , у меня очень сложная ситуация со здоровьем! В общем у меня болит живот после физической нагрузки ( даже самой низкой интенсивности ). Это продолжается уже 3-ри года и не меняется. Раньше, до этого, я занимался спортом: легкая атлетика-спринт, атлетическая гимнастика, плаванием и т.д. Сейчас не занимаюсь. На данный момент заканчиваю университет по специальности « учитель по физической культуре».
Теперь как все происходит и некоторые закономерности развития и появления боли (многочисленные самостоятельные исследования). Во время физической нагрузки ощущений таковых не имею, только если под конец небольшой дискомфорт. А вот сразу после все и происходит. Сначала чувствуется вздутие живота, сильное распирание, появляется метеоризм и сильно выходят газы, потом появляется тупая боль с чувственным напряжением внизу живота и также появляется основная ноющая боль в ( эпигостральной области)- 2-ва пальца ниже мечевидного отростка грудины. Все это продолжается в течении дня, до сна. На следующий день остается основная , ноющая , тупая и продолжительная боль в ( эпигостральной области)- 2-ва пальца ниже мечевидного отростка грудины. Боль где то в глубине и временами смещающееся то немного в лево, то в право, иногда появляется на уровне живота во основном с левой стороны. И так она тянется весь этот день и может быть еще на следующий, наблюдаю так же задержку стула 1-1.5 суток. Если я не буду заниматься то боль постепенно проходит. А стоит мне позаниматься 2-ой день и последующие, даже самой низкой нагрузкой ( например выполнения обычных гимнастических упражнений или обще развивающих упражнений в течении 10-15 мин., или пробежать трусцой 400-500 м ), симптомы все остаются и со временем вызывают сильнейший сбой всей желудочно-пищеварительной системы. Это где то после недели применение незначительных нагрузок. Все выше сказанное происходит практически всегда по одной схеме, я не однократно проверял. В спокойном состоянии после 2-3 месяцев полного покоя ( вообще не занимался физической культурой), проходил обследования и было все в норме. Потом начинал постепенно заниматься легкой формой физической культуры сразу появлялись все симптомы выше описанные и через 2-3 недели я снова проходил обследование .
В итоге ( пойдем с верху в низ) появляются такие нарушения , как: 1- надкардиальный катаральный эзофагит ( рефлюкс- эзофагит), недостаточность кардии, далее ниже; 2- поверхностный гастродуоденит, хр. гастрит с очаговой атрофией слизистой, так же бывает поверхностный и эрозивный бульбит, гиподинамия нижнего привратника желудка, ниже; 3- раздражение кишечника , усиленный метеоризм , газы, задержка стула. У меня несколько десятков ответов по ФЕГДС, заключения практически всегда повторяются.
Можно сказать, что все эти нарушения являются причиной того, что возникает во время физических нагрузки. Что происходит: ( спазм желудка, нарушается моторика и перистальтика желудка, нарушение микроциркуляции и секреторной функции желудка)
Изжоги, отрыжки, тошноты и др. симптомов у меня не когда не было. До все этой проблемы в 1997 году у меня была язва луковицы ДПК 1-2 мм, а после хр. гастрит который меня не сильно беспокоил, 1995 вырезали аппендицит.
За в се 3-ри года я не однократно проходил множество обследований и не раз слышал разнообразные диагнозы, но в итоге не один диагноз не бал выявлен и доказан.
Препаратов за все эти годы принимал огромное количество, ( в разное время , разные препараты по назначению врачей), лежал в больницах. Препораты:
1- омепразол
2- мотилиум
3- альмогель
4- бифидумбактерин
5- трихопол
6- панкриотит
7- вентер
8- но-шпа
9- галстена- лечение ДЖП
10- де-нол
11- актовегин
12- флемоксин солютаб – лечение Н. pylori
13- ультоп
14- мотилак
15- ранитидин
16- нексиум
17- ганатон
А так же принимал травы, комплексы витаминов и биологические добавки, пробовал различные народные средства лечения и физиотерапии.
Все эти медикаментозные курсы лечение которые я испробовал носили кратковременный характер. Я уже давно бросил все вредные привычки , соблюдаю диету и т.д. Лечение помогало но на короткий промежуток времени.
Стоит мне немного позаниматься физической культурой все симптомы возвращались и не какие лекарства не помогали. А если я прекращаю заниматься физической культурой, то и без лекарств все боли и обострения ЖКТ проходили. Все это на прямую связано с физической нагрузкой.
Вот перечень основных обследований, которые я проходил:
1- Сначала мы думали на присутствие скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Два раза сделал очень хороший РЕНТГЕН желудка с барием, перед рентгеном выполнил интенсивную физическую нагрузку ( 100-отжиманий, 100-приседаний). Заключение: ГПОД не обнаружена, гиподинамия нижнего привратника и наличие небольших спаечных образований в ДПК;
2- ФЭГДС ,описан выше;
3- УЗИ брюшной полости. Заключение: стенки желчного пузыря тонкие, конременты не лоцируются, косвенные признаки ДЖП;
4- Анализ крови, мочи, кала: все в норме;
5- Полностью обследовал сердце ( ЭКГ, ЭХОКС, ВЭМ, УЗИ сердца). Заключение: начальная гипертрофия миокарда, пролапс митрального клапана с минимальной регургитацией-0-1ст., «спортивное» сердце;
6- Полностью обследовал позвоночный столб на выявления межпозвоночной грыжи ( РЕНТГЕН, МРТ). Заключение: незначительный остеохондроз грудного и поясничного отдела позвоночника и все;
7- Далее мы предполагали на стеноз чревного ствола брюшной аорты. Прошел обследование МСКТ- мульти-спиралевая компьютерная тамогрофия, перед обследованием интенсивно позанимался физкультурой. Заключение: все в полном порядке, признаков нарушения гемодинамики не выявлено;
8- Сделал дуплексное УЗИ брюшной аорты. Заключение: все в норме.
Не обнаружив органики, врач мне поставили диагноз: Функциональная диспепсия желудка или дисфункция желудочно-кишечного тракта на фоне физической нагрузки. И все говоря что, тут уж нечего не поделаешь, раз нет органики, то значит функциональный сбой который исправить практически не возможно. Забудь про физическую культуру на всегда.
Но я не верю, что это все. Ведь столько случаев бывает в медицине и со мной то же, когда из-за не до обследования выносили не верный диагноз. Я настолько изучил свою проблему и свой организм и уверен , что все таки есть органическая причина, моя боль механического происхождения. Есть что-то, что мы не обнаружили. Может какое то механическое повреждения брюшины ( спаечное образование) или что то другое?
Помогите пожалуйста и посоветуйте какие еще можно пройти обследования, что бы обнаружить основное повреждение, эту причину вызываемую боль после физической нагрузки. Я очень верю, что это возможно сделать!

Заранее большое вам спасибо!!!

Боль в желудке — один из симптомов множества заболеваний. Причем нередко она не связана непосредственно с этим пищеварительным органом и указывает на проблемы с другими. О чем может говорить боль в желудке, как выяснить ее причину и что имеет смысл принимать для снятия болевых ощущений?

Причины боли в желудке

Первый вопрос, который задаст вам врач, будет касаться характера боли в желудке. Именно ответ может многое сказать о заболевании, послужившем причиной появления боли.

• Острая боль в желудке, возникающая внезапно, часто указывает на панкреатит, холецистит и язву двенадцатиперстной кишки.
• Резкая, внезапная боль может быть вызвана химическим ожогом слизистых оболочек или отравлением.
• Очень сильная резкая боль, которую больные описывают словами «будто нож воткнули», часто оказывается следствием перфорации язвы.
• Чувство жжения характерно для язвы или гастрита, а тупая ноющая боль в желудке является признаком тех же заболеваний в хронической или начальной форме. При гастрите прослеживается четкая связь с приемом пищи: боль проявляется либо сразу после еды, либо тогда, когда человек изрядно проголодался.
• Спазматическая, схваткообразная боль нередко оказывается признаком язвы или воспаления двенадцатиперстной кишки. Такая боль нередко беспокоит по ночам или через несколько часов после последнего приема пищи.
• Острая, но кратковременная (несколько секунд) «стреляющая» боль, которая возникает при вдохе или резком изменении положения тела, типична для спазмов диафрагмы, возникающих из-за воспалений или нарушений кровообращения.
• Постоянная слабая ноющая боль в желудке часто сопровождает злокачественные новообразования, а также полипы желудка. При распространении рака в поджелудочную железу боль становится опоясывающей.
• Сильная схваткообразная боль наиболее характерна для желудочно-кишечных инфекций.
• Интенсивная боль в верхней части живота, которая через пару дней ослабевает, но остается постоянной — довольно характерный симптом патологий толстого кишечника, в частности, колита.
• Сильная боль в области пупка, которая в течение нескольких часов перемещается в правую верхнюю часть живота, может говорить об аппендиците.

Это далеко не все причины боли в желудке. Иногда такой симптом сопровождает и другие заболевания — синдром раздраженного кишечника, тромбоз сосудов кишечника, расслоение брюшной аорты, непроходимость кишечника, травмы желудка, ишемическую болезнь сердца, некоторые нервные заболевания, аллергические реакции и т.п.

Большинство болезней, сопровождающихся этим симптомом, очень серьезны и требуют немедленного врачебного вмешательства. Причем в некоторых случаях слово «немедленное» имеет буквальное значение — при аппендиците, перфорации язвы и сильных отравлениях счет может идти на часы, и даже небольшое промедление может стать роковым.

Что делать при возникновении боли в области желудка

Чем бы ни была вызвана боль в желудке, лечить ее самостоятельно нельзя. Даже опытный врач с многолетней практикой не может с полной достоверностью поставить диагноз только на основании внешних признаков. А человеку без медицинского образования это тем более не под силу.

Количество мер первой помощи, которые можно оказать при боли в желудке, очень невелико. Самое большее, что вы можете сделать до прибытия врача, — принять спазмолитик или анальгетик. При изжоге принимают антациды — препараты, снижающие кислотность, или антисекреторные средства, тормозящие выработку кислоты. Впрочем, изжога не всегда связана именно с повышенной кислотностью, поэтому прием таких средств может не только оказаться бесполезным, но и ухудшить состояние.

С лекарственными средствами вообще следует проявлять особую осторожность: воздействие медикаментов может исказить симптомы и создать трудности в диагностировании. Важно понимать и то, что современные обезболивающие препараты очень эффективны и могут полностью устранить боль в желудке на довольно долгий срок. Это создает ложное впечатление выздоровления. Однако болезнь никуда не исчезает. Снимая боль в желудке таблетками, вы лишь теряете драгоценное время: лечите следствие, забыв о причине.

Вы можете помочь врачу в постановке диагноза. Для этого вам потребуется предоставить ему по возможности более полную информацию о своем состоянии. Поэтому перед приемом в клинике постарайтесь максимально подробно вспомнить и сформулировать:

• обстоятельства возникновения боли (до, после или во время еды, днем или ночью) и ее характер (внезапная или постепенно нарастающая, острая, ноющая, резкая, жгучая, схваткообразная). Попробуйте вспомнить, перемещался ли источник болевых ощущений, и если да, то каким образом.
• рацион в последние дни перед появлением боли: что, когда и в каких количествах вы употребляли в пищу (еда и напитки).
• список медикаментов, которые вы принимаете (включая биодобавки и витаминные комплексы).
• все дополнительные симптомы. Врачу важно знать, наблюдались ли у вас тошнота и рвота, горечь во рту, диарея или запоры, отрыжка и вздутие живота, была ли замечена кровь или слизь в стуле, сыпь, повышенная температура, одышка, ускоренное сердцебиение и головокружения, любые другие боли (головные, мышечные, суставные).
• недавние изменения в состоянии здоровья. К ним относятся как естественные (беременность, роды, лактация, менопауза), так и патологические. Вспомните все перенесенные в недавнее время заболевания, нервные потрясения, эпизоды сильного переутомления. Значимыми могут оказаться такие факторы, как резкий набор веса или беспричинное похудение, развитие тревожности и депрессии, изменения в образе жизни.

Систематизация этой информации — самая лучшая помощь, которую вы можете оказать себе. Но диагностику и лечение должен проводить квалифицированный специалист.

Диагностика

Диагностика заболеваний, вызывающих боль в желудке, начинается с опроса пациента (здесь вам очень пригодится вышеуказанная информация) и внешнего осмотра, включающего пальпацию живота, прослушивание сердечного ритма и работы легких.

Затем врач в обязательном порядке отправит вас на сдачу биоматериала для лабораторных анализов. Обычно в этот список входят анализ мочи и кала, общий и биохимический анализ крови, а также анализ желудочного сока.

Для точной постановки диагноза необходимы и инструментальные исследования — УЗИ органов брюшной полости, реже — рентгенограмма с контрастом, КТ или МРТ.

В абсолютном большинстве случаев диагноз проясняется уже после этих базовых исследований. Значительно реже требуются более серьезные диагностические меры, такие как лапароскопия, при которой через маленький разрез в полые органы вводится микрокамера на гибком зонде, что позволяет врачу оценить их состояние визуально.

Лечение заболеваний и состояний, провоцирующих болевой синдром

Схема лечения боли в желудке полностью зависит от причин, вызвавших эти неприятные ощущения. Рассмотрим принципы терапии самых распространенных причин боли в желудке.

Устранение изжоги

Изжога — это чувство жжения за грудиной, в верхней части живота. Причина — попадание содержимого желудка в пищевод. Чаще всего она проявляется через полчаса после еды. Изжога — не самостоятельная болезнь, а симптом таких заболеваний, как гастрит, дуоденит, язва желудка или кишечника, холецистит и других. Изжогу часто путают с проявлениями некоторых сердечных заболеваний — стенокардии и гипертонии, при которых появляется похожее ощущение, никак, впрочем, не связанное с ЖКТ. Однако чаще всего изжога — результат гастрита или язвенной болезни желудка.

Меры по устранению изжоги заключаются в лечении основного заболевания, вызвавшего ее. Кроме того, рекомендован особый режим питания: есть при любых типах изжоги нужно часто (5–6 раз в день), но понемногу, полностью исключив жирную пищу, острые специи, копчености и соленья, газированные напитки и алкоголь, бобовые и овощи с высоким содержанием клетчатки (они могут вызвать метеоризм и ухудшить состояние). Если изжога связана с высокой кислотностью, назначают антациды и антисекреторные препараты.

Лечение гастрита

Гастритом называют воспаление слизистой оболочки желудка. Его развитие могут спровоцировать частые продолжительные стрессы, присутствие патологической микрофлоры, нарушения метаболизма, хронические инфекционные заболевания, неумеренное употребление алкогольных напитков, аутоиммунные заболевания, долгий прием некоторых типов медикаментов (чаще всего — нестероидных противовоспалительных средств) и некоторые другие причины.

При лечении боли в желудке, вызванной гастритом, не используют препараты на основе ацетилсалициловой кислоты и ибупрофена — это эффективные обезболивающие, но они раздражают слизистую оболочку желудка. Обычно назначают абсорбенты и средства, обволакивающие желудок изнутри. Если гастрит вызван бактериальным поражением, необходим курс антибиотиков. Диета при гастрите предполагает отказ от острого, жирного и соленого, а также от продуктов, богатых клетчаткой, и блюд, способных вызвать процессы брожения (в первую очередь это молоко и хлебобулочные изделия, а также некоторые фрукты, такие как виноград).

Лечение язвы желудка

Без правильного лечения гастрит может привести к развитию язвенной болезни. Язва желудка чаще всего развивается из-за деятельности бактерии Helicobacter pylori или регулярного приема больших доз препаратов ацетилсалициловой кислоты. Стресс, как считалось долгое время, не вызывает язву сам по себе, но значительно ускоряет развитие болезни. При язвенной болезни жгучая и довольно сильная боль в желудке проявляется примерно через 4 часа после еды, локализуется в середине живота и часто сопровождается отрыжкой, чувством тяжести, рвотой или тошнотой.

Язва желудка — опасная болезнь, которая может повлечь за собой такие осложнения, как кровотечения и перитонит. Поэтому лечение нужно начинать незамедлительно. Обычно назначают антибиотики для уничтожения враждебных бактерий, противовоспалительные препараты, антациды для снижения кислотности. Существуют и препараты комплексного воздействия: они одновременно и убивают бактерии Helicobacter pylori, и защищают слизистую желудка от агрессивного воздействия.

Диета при язвенной болезни должна состоять из легкой нежирной пищи: принимать продукты следует в перетертом виде (муссы, пюре), так как процесс жевания сам по себе стимулирует выработку желудочного сока.

Боль в желудке нельзя терпеть!

Необходимо помнить о том, что боль в желудке нельзя терпеть, подавлять таблетками и лечить народными средствами. Многие заболевания и патологии, вызывающие боль в желудке, отличаются стремительным развитием, поэтому чем раньше вы обратитесь за квалифицированной помощью, тем выше шансы на выздоровление.

Например, аппендицит — одно из самых распространенных заболеваний, с которым приходится иметь дело врачам отделений экстренной хирургии, — легко поддается медикаментозному лечению на самых ранних стадиях. Да и вовремя проведенная операция по удалению аппендикса считается относительно простой, и прогноз после ее проведения благоприятный. Однако до сих пор примерно 0,75% пациентов, обратившихся к врачу лишь сутки спустя после возникновения первых болей, умирают от этого заболевания. Причина — в очень быстром развитии болезни (от первых признаков до возникновения очагов гангрены проходит лишь трое суток) и неявной выраженности симптомов. Примерно пятая часть больных с некротическими изменениями в аппендиксе ощущают лишь незначительную боль и игнорируют ее, пока не становится слишком поздно.

Промедление при боли в желудке также крайне опасно при отравлениях, язвах и инфекциях — последствия могут быть не только печальными, но и трагическими.

Итак, неприятные ощущения в области желудка могут свидетельствовать как о незначительных неполадках в работе организма, так и о крайне серьезных патологиях. В любом случае игнорировать боль недопустимо. Правильно подобранные медицинские препараты и процедуры в большинстве случаев способны устранить не только боль, но и ее причины.