При аллергии может болеть желудок

При аллергии может болеть желудок thumbnail

Аллергический гастрит

Аллергический гастрит — это клинический вариант аллергии на пищевые продукты, основными проявлениями которого являются симптомы поражения желудка. Данное состояние может быть первым проявлением аллергического заболевания, развивается при непосредственном попадании в желудок антигена. Зачастую сочетается с поражением кишечника и протекает в форме гастроинтестинальной аллергии, чаще развивается в детском возрасте. Основным этиологическим фактором являются белки коровьего молока, а также яйца, рыба, некоторые фрукты, грибы. Лечение основано на назначении элиминационной диеты, специфической иммунотерапии, симптоматических мероприятий.

Общие сведения

Аллергический гастрит – иммуноопосредованное поражение желудка, служащее проявлением гиперчувствительности к пищевым продуктам. Часто заболевание сопровождается вовлечением других органов и систем: в 60% случаев имеют место также кожные симптомы, реже – респираторные проявления, висцеральные нарушения, гемопатии, крайне редко – анафилактические реакции. В связи с большим количеством потенциальных аллергенов, наличием перекрестной, скрытой аллергии, схожими симптомами других заболеваний желудочно-кишечного тракта точная верификация диагноза затрудняется, в связи с чем имеет место гипер- и гиподиагностика. Около 65% пациентов с аллергологической патологией указывают на непереносимость продуктов питания, но истинный аллергический гастрит имеет место приблизительно у трети из них. Гистологически заболевание характеризуется эозинофильной инфильтрацией слизистой и более глубоких слоев, поэтому данная патология также носит название «эозинофильный гастрит».

Аллергический гастрит

Аллергический гастрит

Причины

Причиной данной патологии является попадание в желудок антигенов пищевых продуктов. Ведущую роль играет аллергия на белки коровьего молока, которая определяется у 90% детей до года после перевода на искусственное вскармливание. В коровьем молоке содержится до 20 белков, имеющих высокий сенсибилизирующий потенциал. Также мощными аллергенами являются яйца, рыба, злаки, некоторые овощи и фрукты, грибы.

Часто реакция развивается на содержащиеся в продуктах добавки: ароматизаторы, эмульгаторы, консерванты. Причиной может стать и этилен – нефтепродукт, которым обрабатывают собранные неспелые фрукты. Доказано, что аллергический гастрит у детей раннего возраста чаще вызывают аллергены коровьего молока, у пациентов старшего возраста – шоколада, цитрусовых, клубники.

Сенсибилизация развивается не только к пищевым продуктам, но также к аллергенам непищевой природы. Это объясняется перекрестной аллергией, вызванной схожестью антигенных детерминант пищи, пыльцы растений, бытовых аллергенов, медикаментов. Например, довольно распространенной является перекрестная аллергия между натуральным латексом (соски, игрушки, перчатки) и авокадо, киви и другими продуктами.

Развитию гастроинтестинальной аллергии способствуют такие факторы, как наследственная предрасположенность к атопии, неблагоприятная экологическая обстановка, гестозы у матери, ранее ведение прикорма у детей, особенности слизистой оболочки ЖКТ.

Формирование аллергического гастрита тесно связано с нарушением толерантности к антигенам, сдвигами в местном иммунитете ЖКТ и общими изменениями иммунной системы, функциональными расстройствами пищеварения вследствие дефицита пептидаз, снижения кислотности желудочного сока, нарушения микробиоценоза ЖКТ, избыточного высвобождения биогенных аминов (гистамина, ацетилхолина, серотонина).

Важную роль в развитии гастроинтестинальной аллергии у детей играет неправильное питание матери в период беременности, а также нерациональное кормление ребенка в течение первого года жизни, в том числе раннее введение прикорма, кормление неадаптированными молочными смесями.

Симптомы аллергического гастрита

При данной патологии эозинофильная инфильтрация крайне редко ограничивается одним отделом желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто в процесс вовлечены желудок и тонкая кишка. Симптоматика зависит от того, насколько глубоко стенка органа инфильтрирована эозинофилами. Если поражена только слизистая оболочка, преобладают такие симптомы, как боль в эпигастральной области, диарея, тошнота, рвота. При вовлечении мышечного слоя превалируют признаки непроходимости кишечника (вздутие живота, тошнота, рвота). Инфильтрация субсерозного слоя сопровождается развитием асцита, при этом в асцитической жидкости определяется большое количество эозинофилов.

Попадание в желудок аллергена приводит к повышению моторики, усилению секреции желез слизистой оболочки, спастическим сокращениям антрального отдела. Может развиться гастроэзофагеальный рефлюкс, при этом возникает жжение, боль в эпигастрии, обильное отделение слюны, тошнота, рвота. Характерны вегетативные нарушения: слабость, бледность кожи, учащенное сердцебиение, головокружение.

Диагностика

Диагностика данной патологии проводится в двух направлениях: оценка клиники, лабораторных, инструментальных исследований и диетодиагностика. Важную роль в верификации играет определение взаимосвязи между употреблением аллергена и появлением симптоматики. Особое внимание уделяется данным пищевого, аллергологического, фармакологического анамнеза, анализу дневника питания. Оценивается степень поражения пищеварительной системы, сочетание с симптомами со стороны других органов.

Для установления причины заболевания проводится специфическая аллергодиагностика (кожные прик-тесты, оценка уровня специфических IgE, провокационные тесты). Обязательно ведение пищевого дневника. Пациент отмечает в нем употребляемые продукты, регистрирует появившиеся симптомы. Для определения этиологического фактора проводится элиминационная проба. Она заключается в том, что потенциальные аллергены на 1-2 недели исключаются из рациона. Если подозреваемых продуктов несколько, проба проводится последовательно с исключением каждого из них. Наиболее достоверную информацию дают провокационные пищевые пробы. Данные методы проводятся не ранее чем через месяц после исчезновения жалоб острого характера.

Для исключения других заболеваний, а также оценки степени повреждения слизистой осуществляется эндоскопическая диагностика с исследованием биоптатов. Проводится гастроскопия с одновременной эндоскопической биопсией. Данные гистологического исследования биоптата показывают увеличение содержания эозинофилов. В анализе крови определяется повышенное содержание эозинофилов на фоне отсутствия других изменений.

Читайте также:  Когда болит желудок может быть панос

Дифференциальная диагностика аллергического гастрита проводится с другими заболеваниями и аномалиями пищеварительного тракта (прежде всего с катаральным, атрофическим и гиперпластическим гастритом, язвой желудка), метаболическими нарушениями, интоксикациями, инфекционными, эндокринными заболеваниями, иммунодефицитными состояниями.

Лечение аллергического гастрита

Терапией данного заболевания занимается лечащий гастроэнтеролог совместно с аллергологом-иммунологом. Методики лечения гастроинтестинальной аллергии подразделяются на специфические и неспецифические. К специфическим методам относятся исключение пищевого аллергена (назначение специализированной диеты), а также АСИТ – антиген-специфическая иммунотерапия с применением пищевых аллергенов.

Неспецифическая фармакотерапия подразумевает назначение антисеротониновых препаратов, системных глюкокортикостероидов, препаратов, предупреждающих выброс биологически-активных компонентов из тучных клеток, иммуномодуляторов, а также средств, нормализующих функции ЖКТ: панкреатических ферментов, гепатопротекторов, энтеросорбентов, пробиотиков, пребиотиков.

Элиминационные мероприятия предполагают полное исключение не только самого антигена, а также продуктов, в составе которых он находится даже в крайне малых количествах. При этом пациент должен получать питание, соответствующее энергетическим и питательным потребностям. Если неизвестно, какой именно продукт стал причиной гастрита, проводят эмпирическую элиминационную диетотерапию – исключают все потенциальные пищевые аллергены.

Прогноз и профилактика

Основой профилактики гастроинтестинальной аллергии является предотвращение в раннем детском возрасте контакта с аллергеном, рациональное питание женщин в период беременности, естественное вскармливание, при его невозможности – использование адаптированных смесей, индивидуальное составление диеты у пациентов с отягощенным аллергоанамнезом. Прогноз заболевания при адекватном лечении, рациональном питании благоприятный. Пищевая аллергия с возрастом утрачивает доминирующую роль, однако длительно существующий аллергический гастрит может стать причиной язвенного колита, других иммуноопосредованных заболеваний.

Источник

При появлении неприятных ощущений «под ложечкой» – в области эпигастрия – большинство обывателей ставят себе диагноз: «болит желудок». А далее своими силами, начинают лечение, которое часто бывает безрезультатным.  

Содержание

Боль в желудке – гастралгия – ощущается не только в области эпигастрия.

Болеть может под ребрами слева, под левой лопаткой, за грудиной и даже в области поясницы.

А болезненный дискомфорт «под ложечкой» может быть связан с заболеваниями сердечно-сосудистой и нервной систем, дисфункцией желчных протоков или остеохондрозом. Ориентироваться следует не только на локализацию болезненных ощущений, но на их характер – острая боль, колющая, ноющая и т.д.

По какой причине может болеть желудок и как облегчить болезненные ощущения, когда ситуация застала врасплох?

К причинам, по которым болит желудок, можно отнести следующие заболевания.

  1. Гастрит. Острый гастрит проявляется острыми схваткообразными болями с локализацией в эпигастрии, хронический – ноющими болезненными ощущениями в этой же области.

Дополнительные симптомы:

  • тошнота;
  • чувство распирания желудка;
  • слабость;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • неприятный кислый привкус во рту;
  • слабость;
  • повышенная раздражительность;
  • периодические расстройства кишечника.

Дискомфорт возникает после пищевого приема, из-за чего больные начинают отказываться от еды и – соответственно – теряют вес. Это отражается на внешнем виде – ухудшается состояние кожи и волос.

  1. Язвенная болезнь. Ощущения почти такие же, как при гастрите, только более интенсивные.

Локализация зависит от местонахождения язвы.

  • В области антрального отдела – в эпигастрии или под ребрами слева;
  • при расположении на задней стенке желудка под левой лопаткой;
  • в нижней части – иррадиация в область поясницы.

Если боль приобрела острый резкий характер – ее называют «кинжальной», или появился дегтеобразный черный стул – мелена – самостоятельное лечение невозможно.

Такие симптомы могут свидетельствовать:

  • о прободении (перфорации) стенки желудка, при котором его содержимое забрасывается в брюшную полость, вызывая перитонит – острый воспалительный процесс гнойного характера;
  • о язвенном кровотечении – поврежден кровеносный сосуд. В этом случае появляются дополнительные признаки – острые болезненные ощущения стихают, резко снижается давление, появляются выраженная слабость, цианоз кожных покровов.

Осложнения язвенной болезни – прямая угроза жизни.

  1. При полипах боль ноющая, обостряется при пальпации, появляется периодически. Иногда больного тошнит, при резких движениях возникает дискомфорт. Часто полипы обнаруживаются случайно, при медицинских осмотрах. Осложнение – желудочное кровотечение.
  2. При раке боли постоянные. До начала метастазирования они слабые – на них практически не обращают внимание, тем более, что с конкретными причинами они не связаны. На начальной стадии заболевания пациент замечает снижение аппетита, смену вкусовых пристрастий; врачи обнаруживают анемию. При метастазировании болезненность усиливается, появляется кровавая рвота.

Не стоит дожидаться появления обострения – если обратиться на ранней стадии, то можно сохранить себе жизнь.

  1. При внедрении инфекции слизистая желудка тут же воспаляется, и начинаются боли различного характера. Таким образом организм отвечает на внедрение любых патогенных микроорганизмов – бактерий и вирусов.
  2. Интоксикации. Болезненность может быть вызвана случайным приемом химических веществ – в том числе и медикаментов, пищей с прошедшим сроком годности, просто неподходящей едой. То есть органы пищеварения болят при пищевых отравлениях и повреждениях. Дополнительные симптомы – рвота, понос, повышение температуры.
  3. Аллергия. Может быть вызвана приемом медикаментов или употреблением продуктов с высокой степенью аллергизации.
Читайте также:  Болит желудок от таблеток найз

Существуют и иные причины дискомфорта в желудке, которые не связаны с органическими поражениями.

Боли в области эпигастрия могут появиться при переедании, или при употреблении продуктов, которые раздражают слизистую желудка. К ним относятся чересчур пряные или острые блюда, алкоголь, слишком горячая или холодная пища.

Дискомфорт могут вызвать повышенные нагрузки – перенапряжение, стрессы. У многих при сильных нервных переживаниях начинаются спазмы в животе, рвота, понос – клиническая картина напоминает интоксикацию.

Боль иррадиирует в эпигастрий:

  • при панкреатите – воспалении поджелудочной;
  • дуодените – поражении тонкого кишечника;
  • при поражениях толстого кишечника различной этиологии – механической и инфекционной – при колитах и энтероколитах;
  • при ишемической болезни – нарушении кровоснабжения коронарных артерий;
  • при спазмах диафрагмы.

Не следует начинать лечение в домашних условиях, когда болезненность в эпигастрии сочетается с болью по всей области живота, повышается температура и хочется принять положение «зародыша» – прижать колени к животу. Этот симптом может быть признаком аппендицита. Лечение аппендицита – как и многих других воспалительных процессов брюшной полости – только хирургическое.

Перед тем, как что-то пить при появлении болезненных ощущений в области живота, необходимо проанализировать, с чем это состояние связано? Был нарушен пищевой режим, перенервничали, или обострилось заболевание, которое уже было пролечено?

Если после анализа становится ясно, с чем связано ухудшения состояния, необходимо создать все условия для устранения болезненности. В первую очередь нужно снять боль с помощью обезболивающих средств: «Но-шпы», «Баралгина», «Платифилина» и подобных. Ни в коем случае нельзя принимать нестероидные противовоспалительные средства – они быстро снимают боль, но как побочный эффект вызывают раздражения слизистой пищеварительных органов.

Если боль удается устранить, то следует скорректировать режим питания – сесть на диету, отказаться от горячих и холодных блюд, продуктов, раздражающих слизистую и стимулирующих секрецию пищеварительных органов. Чтобы привести гастрит в состояние ремиссии, можно ограничиться диетой.

Для лечения язвы домашних средств недостаточно. Не следует самостоятельно выбирать лечение, даже если уже приходилось сталкиваться с заболеванием. Необходимо обратиться к врачу для корректировки терапевтической схемы. А самостоятельно при рецидиве болезни можно принять «Альмагель», «Омез» или «Де-нол». Эти препараты защитят стенки желудка от раздражения.

Почему обязательно следует обратиться к врачу, даже если существует 100% уверенность – это рецидив заболевания? Симптомы первой стадии малигнизации похожи на признаки язвенной болезни, поэтому нужно обязательно уточнить диагноз.

В домашних условиях снять симптомы интоксикации при пищевых отравлениях можно с помощью энтеросорбентов – «Смекты», «Полисорба» и подобных.

Благодаря обволакивающему действию они защищают стенки пищеварительных органов от раздражения. При язвенной болезни использовать активированный уголь или «Атоксил» не рекомендуется. Химические интоксикации устраняют в условиях стационара. При аллергии используют антигистаминные средства.

Следует избегать самостоятельного лечения и потому, что – как уже выше написано – многие заболевания могут маскироваться под воспалительные процессы в эпигастрии. Чтобы не пропустить ишемический приступ, дискинезию желчных путей или остеохондроз, необходимо при болезненности, которую не удается устранить за несколько часов в домашних условиях, обязательно обращаться к врачу.

Лечение боли в желудке рекомендуется доверить грамотному специалисту.

Слишком многие болезни могут маскировать под обычный гастрит, промедление в этом случае представляет прямую опасность для состояния здоровья.

Поделитесь с друзьями ссылкой

Источник

В Великобритании живет мальчик по имени Финли Рэнсон, который не может есть ничего, кроме искусственных сладостей. Все остальные продукты вызывают у него кровотечение. Чтобы обеспечить Финли белками, витаминами и другими полезными веществами, его кормят через трубку. Такая странная реакция ребенка на пищу вызвана тяжелой формой аллергии. О других неожиданных (но менее страшных) симптомах этой болезни читайте в статье.

AdMe.ru желает вам отличного здоровья этой осенью и носов без насморка. Кстати, профилактическое лечение аллергии оказалось более результативным, чем терапия после контакта с аллергеном, так что не стоит относиться к назначениям врача беспечно.

1. Спазмы в животе

Внезапная острая боль в животе может быть признаком язвы желудка, аппендицита, холецистита, камней в почках и других опасных заболеваний. Если же ощущения не слишком сильные и возникают сразу после приема определенного блюда, то не исключено, что вы страдаете от пищевой непереносимости или аллергии.

Симптомы этих болезней часто похожи на проблемы с пищеварением: помимо боли в животе, возможны диарея и повышенное газообразование. Однако могут возникнуть и признаки, которые будут прямо указывать на наличие аллергической реакции:

  • сыпь на коже;
  • припухлость языка и губ (через 10–15 минут после начала усвоения пищи или сразу);
  • нарушение дыхания;
  • сыпь вокруг рта;
  • появление покраснений и зудящих поверхностей на коже;
  • отек горла или рта.

Чаще всего пищевую аллергию вызывают арахис, орехи, яйца, молоко, рыба, морепродукты, ракообразные, соя и пшеница. Если боль возникает вскоре после употребления одного из этих (или любого другого) продуктов, временно исключите его из своего рациона.

Читайте также:  Поднял тяжелое болит желудок

2. Тошнота и рвота

Тошнота и рвота у взрослых обычно бывают при пищевом отравлении и иногда — при бактериальной или вирусной инфекции. Также эти симптомы могут указывать на синдром раздраженного кишечника (обычно сопровождается изжогой и вздутием живота).

У детей рвота может быть следствием высокой температуры, отравления, вирусной инфекции, переедания или сильного кашля.

В некоторых случаях эти признаки являются проявлениями аллергии, чаще всего пищевой. При этом они могут сопровождаться теми же симптомами, что и при боли в животе: одышкой, высыпаниями, отеками.

Помните, что аллергия может возникать не только на признанные аллергены вроде рыбы или ракообразных, но и на продукты, считающиеся гипоаллергенными, например бананы. А если после стакана молока отмечаются только проблемы с желудочно-кишечным трактом, то у вас может быть пищевая непереносимость.

3. Высыпания в виде крапивницы

Крапивница — это красная зудящая сыпь в виде мелких волдырей. Эти аллергические высыпания могут быть реакцией на укусы насекомых, лекарства, пищевые продукты, холод или солнечные лучи. Иногда крапивница вызывается контактной аллергией (например, на крем, стиральный порошок или сок растения).

Изредка похожие симптомы возникают при сенной лихорадке или астме, а в половине случаев факторы, вызывающие крапивницу, так и не удается установить. Известны случаи, когда сыпь этого вида возникала при физических нагрузках и даже после контакта с водой. Считается, что высыпания вызывали содержащиеся в воде примеси.

Аллергическую крапивницу не следует путать с сыпью, вызываемой:

  • сильным стрессом;
  • инфекциями;
  • заражением паразитами;
  • аутоиммунными болезнями.

У взрослых хроническая крапивница также может быть симптомом заболеваний щитовидной железы, гепатита или рака.

Если высыпания у детей сопутствуют повышенной температуре и лихорадке, они могут вызываться каким-либо инфекционным заболеванием: корью, краснухой или скарлатиной.

4. Покраснение глаз, слезотечение

Покраснение, жжение, слезотечение и раздражение глаз могут быть симптомами аллергического конъюнктивита. Обычно эти признаки сопровождаются другими: чиханием, заложенностью носа.

Аллергический конъюнктивит:

  • обычно отмечается в определенное время года;
  • возникает вскоре после контакта с аллергеном;
  • крайне редко сопровождается выделением слизи из глаз;
  • зрение остается нормальным, нет ощущения усталости глаз.

Эти признаки помогут вам отличить аллергию от вирусного и бактериального конъюнктивита и синдрома сухого глаза.

Люди с сезонной формой аллергии могут иметь темные круги под глазами и опухшие веки. В сложных случаях возможны ощущение инородного тела в глазах и светобоязнь.

Учтите, что запускать аллергический конъюнктивит, особенно в тяжелой форме, не стоит. Сильное покраснение и раздражение глаз способно ухудшить зрение.

5. Кашель

Хронический сухой кашель, который длится более 3 недель, может быть проявлением аллергии или астмы. Нередко ему сопутствуют другие признаки аллергии, в частности чихание и заложенность носа.

Аллергический кашель можно спутать с хроническим бронхитом, кашлем курильщика, удушьем, постназальным синдромом (когда избыток слизи накапливается в носу и оттуда попадает в горло), гастроэзофагеальным рефлюксом, при котором часть содержимого желудка возвращается в пищевод.

6. Свистящее дыхание, хрипы в легких

Хрипы или свистящие звуки, которые возникают в легких, часто являются симптомами аллергии или астмы. Часто хрипы сочетаются с кашлем. Астма и аллергия могут сопутствовать друг другу.

Стоит срочно обратиться к врачу, если у вас в первый раз возникли хрипы или вы никогда не страдали от аллергии.

Вот еще вероятные причины хрипов:

  • острый бронхит;
  • сердечная недостаточность;
  • круп (у малышей);
  • пневмония;
  • рак;
  • легочный отек;
  • хроническая обструктивная болезнь легких и другие.

Также частой причиной свистящего дыхания является попадание в легкие инородного тела. Такая опасность, как известно, подстерегает малышей.

7. Отек языка, затрудненное глотание

Отек языка, горла, губ и рта, затрудненное глотание, так же как и зуд или жжение в ротовой полости, — это также некоторые из возможных проявлений аллергии. Обычно эти симптомы начинают беспокоить после употребления орехов или некоторых сырых фруктов и овощей. Люди с этой формой аллергии часто имеют реакцию и на пыльцу березы, амброзии и некоторых других растений.

Поскольку люди, склонные к отеку языка и горла, имеют риск анафилаксии — реакции, которая может привести к летальному исходу, им необходимо иметь при себе адреналин для инъекций. По этому поводу важно проконсультироваться с аллергологом.

Кстати, употребление термически обработанных фруктов и овощей обычно не представляет опасности. В процессе варки, тушения или запекания белки продукта меняют свою структуру и уже не вызывают реакцию.

Затруднение глотания, хрип и боль в горле могут быть вызваны увулитом — воспалением небного язычка. Помимо аллергии, опухание язычка может быть симптомом следующих болезней:

  • простуды и гриппа;
  • мононуклеоза;
  • крупа;
  • бактериальных инфекций (например ангины);
  • заболеваний, передающихся половым путем.

Увулит также может вызываться курением, обезвоживанием или быть результатом травмы.

8. Другие симптомы аллергии

Некоторые симптомы связать с аллергией сложно. Чтобы отличить ее от других болезней, помните, что реакция на раздражитель обычно возникает в течение четверти часа после контакта с аллергеном (реже — в течение нескольких часов). Реакция на пыльцу и другие передающиеся по воздуху аллергены не сопровождается повышением температуры, если только не является осложнением другой болезни.

Вот еще несколько малоизвестных симптомов аллергии:

  • головная боль;
  • слабый пульс, головокружение;
  • усталость;
  • бледная или синюшная кожа;
  • депрессия;
  • проблемы со сном.

Помните, что сильные отеки, нездоровый цвет кожи, ощущение удушья, головокружение и хрипы после контакта с возможным аллергеном — это повод вызвать неотложку. Не рискуйте своим здоровьем или жизнью близких.

Часто ли вы сталкиваетесь с аллергией? Какие способы борьбы с этим недугом вы знаете? Ждем ваших комментариев.

Источник