После ванны болит правый бок
Когда болит в правом боку, мы прежде всего думаем про аппендицит. Действительно, это частая причина, но не единственная.
Причина 1. Аппендицит
Аппендицит (воспаление червеобразного отростка слепой кишки) –одна из самых распространённых причин боли в правой половине живота: с ним сталкиваются до 10% людей. Чаще всего это случается в возрасте от 10 до 30 лет. Как правило, все начинается с тупой боли в эпигастральной области (там, где располагается желудок), которая в течение нескольких часов обостряется и спускается ниже пупка и вправо. Поднимается температура, начинается тошнота, возможны понос и рвота.
ЧТО ДЕЛАТЬ. Лежа в постели, попробуйте поднять правую ногу или повернуться на левый бок: если это аппендицит, боль должна усилиться. Не медлите и вызывайте скорую. Удалить воспаленный отросток нужно как можно скорее, чтобы не довести до перитонита – гнойного воспаления брюшины. Если анализ крови покажет повышенный уровень лейкоцитов, вас сразу отправят в операционную.
Причина 2. Холецистит
Если боль возникла после того, как вы съели что-то жирное или жареное, вероятен холецистит – воспаление желчного пузыря. При остром процессе возникает сильная боль в правой верхней половине живота; она отдаёт в спину и правую лопатку, сопровождается тошнотой и многократной рвотой желчью. При легком поколачивании по рёбрам боль отдает в правое подреберье.
ЧТО ДЕЛАТЬ. Вызывайте скорую: острый холецистит, как и аппендицит, относится к неотложной хирургической патологии. В приемном отделении врач сделает УЗИ, и, если пузырь полон камней и воспалён, придется ехать в операционную. Если обошлось обострением хронического холецистита, придется некоторое время придерживаться строгой диеты и пить лекартва, а когда симптомы спадут, в так называемом «холодном периоде» удалить пузырь лапароскопически.
Причина 3. Почечная колика (мочекаменная болезнь)
Возникает, когда камень либо закупоривает выход из почки в мочеточник либо застревает непосредственно в последнем. Это вызывает сильные спазматические боли в правой половине тела, заставляющие больного искать положение, в котором меньше всего болит.
ЧТО ДЕЛАТЬ. Вызывайте скорую помощь. В ее ожидании можно принять теплую ванну и выпить пару таблеток спазмолитика. В приемном отделении вам сделают рентген и УЗИ и выберут оптимальную тактику лечения: это может быть установка стента в мочеточник, сеанс ударно-волновой терапии («дробления камней») или попытка консервативного лечения.
Причина 4. Пиелонефрит
Воспаление почек, или пиелонефрит – одна из частых причин болей в правой половине тела. Часто развивается как осложнение мочекаменной болезни. Боль может отдавать в поясницу, пах или ногу. Практически всегда сопровождается повышением температуры, лихорадкой, ознобом, тошнотой и даже рвотой.
ЧТО ДЕЛАТЬ. Запишитесь к терапевту или урологу как можно скорее: инфекция мочевых путей может быстро распространиться по организму и вызвать сильную интоксикацию. Нужно сдать общий анализ мочи, сделать рентген и УЗИ. Врач назначит антибиотики и уросептики, которые помогут избавиться от инфекции. В некоторых случаях берут мочу на посев, чтобы выяснить, какой именно патоген вызвал проблему.
Причина 5. Гинекологическая.
У женщин особенно много причин болей в правом боку. Это может быть как безобидное недомогание при овуляции, так и признак различных воспалительных заболеваниях половых органов. При хронических воспалительных процессах в придатках болит в нижней половине живота. Чаще боль тупая, ноющая, может проходить и вновь появляться, особенно если вы застудились. Аналогично может проявляться киста яичника.
Другой вариант — острая боль в правой нижней половине живота возникает неожиданно во время полового акта, или даже когда вы лежите и ничего не делаете. Приступ сопровождается учащенным дыханием и сердцебиением, тошнотой, бледностью. Причинами могут быть разрыв кисты, апоплексия фолликула или внематочная беременность.
ЧТО ДЕЛАТЬ. При хронической ноющей боли в плановом порядке запишитесь к гинекологу: он назначит полноценный курс лечения, который предотвратит образование спаек и избавит от возможных проблем с фертильностью. При внезапной приступообразной боли обратитесь к врачу немедленно: он сделает УЗИ и решит, нужна ли операция.
Причина 6. Гепатит
Боль сосредоточена в верхней правой половине живота под ребрами, сопровождается зудом и мелкими сосудистыми звездочками на коже? Это может быть гепатит (воспаление клеток печени). Если кожа, язык и белки глаз приобрели желтый оттенок, сомневаться не приходится. Разновидностей гепатитов множество: острые и хронические, вирусные, лекарственные, алкогольные, жировые…
ЧТО ДЕЛАТЬ. Немедленно обратитесь к гепатологу или инфекционисту. В первую очередь, врач назначит полноценное обследование, которое поможет установить причину гепатита. От результатов анализов будет зависеть, какое лечение вы получите.
Причина 7. Межреберная невралгия
Сдавление или раздражение межрёберных нервов чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста. Обычно неприятные ощущения появляются после того, как вы резко повернетесь, поспите в неудобном положении, посидите на сквозняке или слишком уж усердно позанимаетесь в спортзале. Боль носит жгучий характер, из-за чего врачи сперва могут подозревать инфаркт или стенокардию. К счастью, межреберная невралгия куда менее опасна.
ЧТО ДЕЛАТЬ. Обратиться к неврологу. Сейчас существувет огромное количество лекарств, которые помогут быстро снять боль и воспаление. Иногда врач может провести лечебную блокаду и сделать укол прямо в поврежденный нерв: эффект вы почувствуете мгновенно.
Причина 8. Запор, колит
Неправильное питание, недостаток клетчатки и жидкости, гиподинамия могут вызвать застой каловых масс, а он, в свою очередь, — боль в животе, в том числе справа. Но если после нормализации питания и стула боли не проходят, усиливаются или к ним добавляются другие симптомы, возможно, это колит.
ЧТО ДЕЛАТЬ. обратитесь к гастроэнтерологу. Он попросит вас сдать анализ крови и кала, назначит диету и частое питание малыми порциями. Лечение включает слабительные, средства для микрофлоры кишечника и другие препараты.
Источник: www.sethealth.ru
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями на Facebook:
Источник
анонимно
Здравствуйте! Мне 37 лет. Рост 167 см, вес 60 кг. Моя проблема, с которой я столкнулась, началась давно. Была на приемах у нескольких гастроэнтерологов, терапевтов, неврологов, вертебрологов, психотерапевтов……Проходила лечение, но… улучшения нет. Меня беспокоят боли в правом боку. Они отдают то назад,то вверх, то вниз, то ближе к эпигастрию, то где-то в междереберье….. Они ноющие, противные, практически постоянные, не зависят от смены местоположения и приема пищи. Иногда кажется, что мне что-то там мешает. Также частенько бывает и «бардак» в животе, озноб, но при этом температура пониженная 36,4… 36,5… Раньше была отрыжка воздухом. Сейчас ее нет. Рез-ты УЗИ брюшной полости от 29.07.2011 г.: печень-N, поджелудочная железа-N, селезенка-N, в желчном пузыре взвесь и полип пристеночный размером 0,37 см. УЗИ почек- Видимой патологии не определяется. Общие анализы крови и мочи в норме. Анализы на гепатиты отрицательные. Биохимия крови- билирубин- 30,8; прямой билирубин- 9,2; амилаза- 10, 2; АСТ- 9; АЛТ-10. Заключение ФГДС: Недостаточность кардии 2-ой степени. Рефлюкс-эзофагит 2ст. Поверхностный гастродуоденит. При R-скопии пищевода и желудка с барием- Гастро-эзофагальный рефлюкс вторичный. Эзофагит. Данные по неврологии на тот момент были сомнительные! Начала лечение: омез 20 мг 2 раза в день, маалокс 15 мл 3 раза в день, облепиховое масло 1 ч.л. натощак, церукал 10 мг 3 раза в день, гепабене 1 табл. 3 раза в день, холосас 1 ч.л. 3 раза в день и диета строгая. Но вынуждена была прекратить его в связи с ухудшением состояния на 5-ый день-сильное головокружение, повышение АД до 145/100. Вечером перед сном было ощущение, что, если сама себя не буду заставлять дышать, то перестану совсем, страх испытала сильный. Терапевт назначила лечение- только омез, холосас и добавила аспаркам по 1табл. 3 раза в день и пустырник-форте по 1табл. 3 раза в день. Пролечилась. Повторила УЗИ брюшной полости опять-Печень, поджелудочная, селезенка в N. Желчный пузырь размером 26 *60, включений никаких нет ( нет и полипа). Через 45 минут после желчегонного завтрака размеры 23*56. Заключение: Гипомоторная дискенезия ж. пузыря. Пошла к другому гастроэнтерологу. Лечилась еще месяц-нольпаза 20 мг натощак , урсосан 250 мг на ночь, мотилиум 10 мг 3 раза в день и маалокс 1 доза 3 раза в день и на ночь. Хеликобактерии, лямблии, токсокароз- отрицательно (ИФА-диагностика), фактор некроза опухолей 0,6 пг/мл. ОАК, ОАМ, кровь на сахар- в норме. По УЗИ подвижность почки в норме. После лечения обратилась к мануальному терапевту. Диагноз- Вертебральная торракалгия справа. Лечилась вольтареном 3,0 в/м под прикрытием омеза+ мануальные процедуры в течение 5 дней. Стало немного легче, но боли беспокоили все равно. Легче становилось после принятия ванны и если ложилась на правый бок. Сама у себя прощупываю стоя петлю толстого кишечника ( это мне врач сказал, что это нормально). Но именно примерно в этом районе нах-ся эпицентр моих болей. Обратилась опять к неврологу (другому). Неврология опять сомнительна, хотя по заключениям R- снимков шейного и грудного отделах- остеохондроз и сколиоз. Невролог направил к вертебрологу. Тот поставил диагноз- спазм диафрагмы. Пока проходила мануальные процедуры, обратилась опять к гастроэнтерологу. УЗИ брюшной полости от 12.12.2011 г.- все в N! Даже желчный пузырь. Биохимия крови на тот момент: билирубин- 12, 8; прямой-3,2; АСТ-14; АЛТ-17; фосфотаза щелочная-112 при норме 139-360. Гастроэнтеролог сказал, что я-абсолютно здоровый человек…. и направил меня к психотерапевту с диагнозом-Тревожная маскированная депрессия с абдоминальными проявлениями. Канцерофобия. Прошла лечение у психотерапевта . Принимала Эглонил 50 мг 3 раза в день (через 2 дня сокращен был прием до 1 раза в день)+ Плизил 20 мг -1 табл.утром + амитриптиллин 10 мг 1 табл на ночь. Через неделю на фоне плохого самочувствия (сильное головокружение,слабость и тряска), лечение было изменено : Амитриптиллин 10 мг по 1/2 утром и днем и 1 табл. на ночь + феназепам 1 мг по 1/2 табл. 3 раза в день. Лечилась дней 10. Потом на прием к врачу не ходила, т. к. переехала в другой город на ПМЖ. Возможно, стало легче. Немного ушел страх и беспокойство, но….боль осталась. И ее ареал стал обширнее. Отдает вдоль позвоночника вверх, а иногда теперь бывают неприятные ощущения справа возле пупка (чуть выше), дискомфорт в животе ( кажется, что съела недоброкачественную пищу). Стул, вроде, в норме. Запоров и поносов нет. На данный момент я переехала в другой город. Нужно опять обращаться к докторам, а это все обследования заново и опять,боюсь, каждый начнет назначать лечение, от которого мне не будет лучше, т. к. поставленные предыдущие диагнозы их вызывать не могут. Посоветуйте мне, пожалуйста, с чего опять мне начать и на что обратить внимание. Я очень устала от неопределенности. СПАСИБО
Источник
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Какие органы находятся справа
С правой стороны человеческого тела находятся многие важные органы. С нарушением их деятельности и связано возникновение боли в правом боку.
Туловище разделяется на две анатомические зоны. Это грудная клетка и живот. С правой стороны грудной клетки расположен очень важный орган дыхательной системы — правое легкое. Снаружи грудная полость покрыта мышцами, окружающими ребра, позвоночный столб и грудину. Следовательно, боли в правом боку могут возникать по причине поражения легких, плевры, ребер и мышц.
В правой области живота находятся такие органы:
Печень.
Желчный пузырь, желчные протоки.
Правая почка и надпочечник.
Часть тонкого и толстого кишечника.
Правый яичник и маточная труба у женщин.
Мочевой пузырь (правая половина).
Переходная зона желудка в двенадцатиперстную кишку.
Как и что может болеть в правом боку
Когда болит правый бок по причине возникновения патологий в легочной системе, то это может свидетельствовать о развитии пневмонии или плеврита. Кроме этого, в грудной клетке могут возникать боли при межреберной невралгии или травмах ребер.
При болезнях легких и плевры боли в правом боку сопровождаются высокой температурой, сильным кашлем. При этом боли в правом боку значительно усиливаются во время кашлевого приступа. Когда возникает обширное поражение плевры, человеку становится больно дышать. Это связано с тем, что воспаленная плевра растягивается и затрагивает болевые рецепторы. Как результат, дыхание становится поверхностным и появляется одышка.
Межреберная невралгия встречается нечасто. При такой патологии боли в правом боку распространяются между ребрами и характеризуются «прострелами». Такое заболевание не угрожает жизни, но при этом доставляет пациенту большой дискомфорт.
Травмирование грудной клетки диагностируется быстро, в связи с тем, что это происходит при экстремальных ситуациях.
Главные причины боли в правом боку живота – заболевания печени и желчного пузыря. При этом патологии печени редко беспокоят острыми болями. Как правило, возникает чувство распирания справа и человек постоянно испытывает недомогание.
Резкие боли в правом боку характерны для заболеваний желчного пузыря, в частности, холецистита и желчнокаменной болезни. Дополнительными симптомами патологии желчевыводящей системы являются постоянный привкус горечи во рту, периодическая тошнота, а иногда и рвота желчью.
Можно заподозрить панкреатит, если болевые ощущения носят опоясывающий характер и захватывают оба подреберья. Боли бывают очень интенсивными. При этом рвота облегчения не приносит. Обычно обострение наблюдается после приема жирной, жареной и острой пищи.
Боли в правом боку в средней и нижней части живота очень часто указывают на развитие патологий кишечника. Это может быть колит, синдром раздраженного кишечника и др. Обычно такие патологии сопровождаются повышенным газообразованием и постоянным урчанием в животе. Кроме того, возникают проблемы со стулом, когда запоры сменяются диареей.
Когда болит правый бок и болевые ощущения справа иррадиируют в поясницу, то вероятно развитие воспалительных процессов в правой почке. Наиболее часто диагностируется пиелонефрит или мочекаменная болезнь. Когда камни начинают двигаться по мочеточникам, они вызывают резко выраженную, почти невыносимую боль. При этом болевой синдром усиливается при любом движении. Дополнительным симптомом является нарушение мочеиспускания. Иногда, когда болит правый бок по этой причине, может появляться кровь в моче.
Хронический пиелонефрит характеризуется тянущими и постоянными болями в правом боку. В периоде обострения повышается температура, боль может усиливаться. Дополнительно могут возникать боли в мышцах и суставах.
Болит правый бок в подвздошной области часто на фоне развития болезни Крона. Это очень опасная патология, которая характеризуется образованием язв на стенке тонкого кишечника. Это ухудшает переваривание пищи, в результате появляется несколько раз в день жидкий стул с примесью слизи и крови.
Острый приступ аппендицита наиболее часто проявляется болью в правом боку. Болевой синдром обычно резкий, колющий. Сначала он появляется в подвздошной области, а после смещается в нижний правый отдел живота. При сильных болях возникает рвота и лихорадка.
У женщин в правой части живота боли могут возникать в силу воспаления яичника. Если они становятся частыми или постоянными, следует проконсультироваться с гинекологом. Вероятным диагнозом в этом случае может быть отит или сальпингит.
Почему болит правый бок внизу живота
Умеренно интенсивные боли внизу живота справа могут быть симптомами следующих патологий:
- У женщин — воспаление правого придатка. Дополнительными симптомами могут быть срыв графика менструаций и появление коричневатых выделений.
- У мужчин — развитие простатита и аденомы. Как правило, болевые ощущения иррадиируют в область над лобком или в пах.
Тянущие боли присущи хроническим процессам. Обычно такой болевой синдром может быть связан с медленным увеличением в размерах определенных органов, образованием спаек и натяжением связок. Такие боли вполне терпимы, поэтому пациенты редко обращаются к доктору своевременно, что является ошибкой.
Ноющие постоянные боли изматывают человека, и это накладывает отпечаток на его внешний вид. Такой болевой синдром мешает полноценно отдыхать в ночное время, постоянно вызывает недомогание и нарушает работоспособность. Установить причину болевых ощущений можно только на основании диагностики, так как они присущи многим патологиям. Это может быть пиелонефрит, киста яичника, гломерулонефрит, правосторонний аднексит, дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь и пр.
Если после проведенных операций возникает пульсирующая боль внизу живота – это очень опасный симптом. Он указывает на возникновение нагноения в операционной ране. Как правило, при таком состоянии наблюдается повышение температуры. Чтобы избежать осложнений, необходимо провести повторную операцию, в противном случае возникнет сепсис.
Резкая боль внизу живота может свидетельствовать об остром приступе аппендицита. В этом случае необходимо срочно вызывать «Скорую помощь». Но, кроме этого, резкие боли могут быть вызваны любым обострением хронических заболеваний органов брюшной полости. Также они возникают при длительных запорах, развитии инфекционных заболеваний, травмах живота.
Острой болью и потерей сознания может сопровождаться перекрут кисты правого яичника у женщин. Такой болевой синдром в правом боку значительно усиливается при малейших движениях тела. Аналогичными симптомами отличается внематочная беременность, ее предвестником являются распирающие боли внизу живота. Когда длительное время наблюдаются внизу живота тянущие боли, перемежающиеся с резкими болевыми приступами, то это может свидетельствовать об осложнении болезни Крона, что выражается разрывом отдельного участка тонкой кишки.
Периодические колющие боли в правом боку отмечаются при наличии дивертикулов кишечника. Выпячивания на тонкой кишке могут быть врожденными аномалиями или возникать по различным причинам.
Как диагностировать болезнь
При появлении болей в правой части живота необходимо в кратчайшее время посетить терапевта. Даже если боли возникают периодически и отличаются тупым характером, откладывать визит к доктору не следует. Даже незначительное промедление может усложнить лечение в дальнейшем.
После осмотра и пальпации живота врач обязательно задаст определенные вопросы, на которые необходимо точно ответить. Это позволит поставить предварительный диагноз, на основании которого будут назначаться дополнительные обследования.
Специалиста будет интересовать, в первую очередь, как давно возникли боли, присутствуют ли они постоянно или возникают периодически, а также сколько времени длятся. Понадобится вспомнить, возникают ли боли внезапно, или усиливаются постепенно. Также важно будет как можно более точно охарактеризовать болевые ощущения — являются ли они тупыми, распирающими, схваткообразными, режущими, острыми или др.
По возможности следует назвать факторы, которые провоцируют боли в правом боку, усиливают или ослабляют их. Нужно будет указать место возникновения болей, а также в какие места иррадиирует болевой синдром, какими дополнительными признаками он сопровождается.
На первоначальном этапе диагностирования обязательно проводятся анализы крови, кала и мочи. По их показателям обнаруживается или отвергается наличие воспалительных процессов. Чтобы понять, в каком состоянии находятся органы брюшной полости, проводится УЗИ. Также может понадобиться обзорная рентгенограмма. Если возникает подозрение, что болевые ощущения связаны с патологиями пищеварительной системы, проводится эндоскопическое исследование желудка с забором материала для биопсии. Чтобы точно диагностировать патологии мочеполовой системы, необходимо провести дополнительные анализы мочи по Нечипоренко и бактериологический посев выделений. В сложных ситуациях может понадобиться проведение МРТ или компьютерной томографии. При возникновении подозрений на патологию прямой кишки проводится колоноскопия.
Как лечить боль в правом боку
Важно помнить, что предпринимать самостоятельно для устранения боли в правой стороне живота, ничего нельзя. Категорически запрещается прикладывать грелку к животу при сильных болях. Можно попробовать снять сильный болевой синдром холодным компрессом со льдом. Это замедлит развитие воспаления и уменьшит внутреннее кровотечение.
Важно отказаться от приема каких-либо обезболивающих лекарственных средств до постановки диагноза или прибытия специалистов «Скорой помощи». Все дело в том, что обезболивающие препараты могут изменить симптоматику и затруднить постановку диагноза. Не следует применять также народные средства, поскольку они часто бывают неэффективны при болях справа живота.
Острые боли всегда требуют срочной медицинской помощи. В большинстве случаев госпитализация выполняется с целью проведения хирургического вмешательства. При сильных болях в животе у беременных требуется гинекологическая помощь. Когда начинают тревожить слабые боли, рекомендуется в кратчайшее время обратиться к терапевту. Только после консультации специалиста и установки диагноза можно будет выполнять какие-либо мероприятия по снятию болевых ощущений.
Источник
