После аборта схваткообразные боли внизу живота

Болит живот после аборта: норма и патология, диагностика и лечение

Процедура искусственного прерывания беременности на территории России не запрещена, поэтому многие женщины по разным причинам прибегают к опасной и сложной операции. После проведения манипуляции могут возникать различные осложнения со стороны репродуктивной системы и внутренних органов.

Довольно часто женщины жалуются, что болит живот после аборта. Для устранения дискомфорта необходимо пройти диагностическое обследование и курс терапии.

Виды абортов

На сегодняшний день существует несколько способов прерывания нежелательной беременности на разных сроках. Каждый сопровождается различными осложнениями и имеет свои особенности проведения.

Чаще всего манипуляция проводится следующими способами:

Медикаментозный вид считается наиболее безопасным, отличается коротким периодом восстановления, минимальным шансом развития осложнений. Проводится с применением таблеток на основе мифепристона, обладающих способностью стимулировать сокращение матки и выход плодного яйца, то есть выкидыш. Манипуляция проводится под наблюдением специалиста, если срок беременности менее 42 дней. Через 2 недели после прерывания женщина восстанавливается.
Вакуумная аспирация также показана на ранних сроках до 6 недель. Суть метода заключается в высасывании плодного яйца с помощью специального вакуумного аппарата. Благодаря отсутствию воздействия на матку инструментами снижается риск возникновения последствий.
Кюретажное выскабливание считается классическим вариантом и предполагает удаление плодного яйца с помощью специальных инструментов под общей анестезией. Операция относится к наиболее опасным, проводится вслепую, часто приводит к повреждению матки, иногда к прободению стенки.
Искусственные роды — опасная процедура прерывания, проводимая на поздних сроках (более 20 недель). Суть метода в вызове естественных родов путем введения специальных препаратов. Относится к опасным разновидностям, часто развиваются последствия.

Выбор метода осуществляет врач с учетом срока беременности, индивидуальных особенностей организма, риска негативных реакций.

Влияние аборта на организм

Искусственное удаление плодного яйца из матки отрицательно влияет на весь организм, особенно при проведении манипуляции в молодом возрасте.

Боли

Независимо от метода прерывания, пациентка ощущает боли, связанные с агрессивным вмешательством в матку инструментами, аппаратами или воздействием сильнодействующих медикаментов.

Обычно после аборта болит низ живота, дискомфорт распространяется на промежность и область анального отверстия, иногда на кишечник, затрагивает мочевой пузырь, может колоть или тянуть.

Выделения

Первые несколько дней после манипуляции выделения обильные, имеют ярко-алый оттенок, самочувствие женщины ухудшается из-за потери большого количества крови. Через 4—5 дней цвет становится более темный, появляются небольшие сгустки.

Далее количество выделений уменьшается, исчезает болезненность. В норме через неделю кровомазание прекращается.

Как болит живот после аборта

Характер болевых ощущений может подсказать специалисту, как протекает период восстановления. Бывают патологические и нормальные боли.

Норма

В норме дискомфорт напоминает период менструации. Низ живота тянет, боль иррадиирует (отдает) в промежность, но она умеренная, применения анальгетиков не требуется.

Болевой синдром при отсутствии осложнений не должен быть долгим, обычно через несколько дней все нормализуется. Максимальная продолжительность болезненности — 7 дней.

Патология

После манипуляции отрицательные последствия развиваются не сразу, но характер болевого синдрома может стать первым симптомом.

Специалисты подозревают отклонения при следующих болях:

схваткообразные, периодически возникающие и резко исчезающие;
колющие, режущие, не купирующиеся сильными анальгетиками;
резкие, приступообразные, провоцирующие потерю сознания в результате спазма сосудов.

Часто боли распространяются не только на низ живота, но и на всю его площадь. После медикаментозного аборта подобные проявления — редкость, чаще такое бывает после классической операции по выскабливанию.

Если болит грудь

Молочные железы с первых недель беременности изменяются, организм готовит их к периоду грудного вскармливания. Резкое прерывание провоцирует сбой, необходим период адаптации, когда все нормализуется, поэтому после аборта и болит грудь.

Обычно дискомфорт и болевой синдром в молочных железах возникает после аборта на поздних сроках. Грудь может стать тяжелой, при прикосновении болезненной. Опасным симптомом будет появление твердых участков или полное затвердение железы. Проявление говорит о развитии мастита — воспаления грудной железы. При отсутствии своевременного лечения возможно образование гнойника с последующей необходимостью проведения операции.

Сопутствующие симптомы

Боль в области живота и грудных желез почти всегда сопровождается другими клиническими проявлениями, ухудшающими состояние женщины.

Наиболее частыми сопутствующими симптомами будут следующие:

обильное кровотечение на протяжении длительного периода, иногда выделения продолжаются целый месяц;
повышение температуры тела до критических показателей;
головная боль, головокружение;
слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности;
отсутствие аппетита, несварение желудка, жидкий стул;
жажда, сухость слизистых оболочек;
снижение артериального давления;
появление специфических выделений из влагалища с неприятным запахом;
тошнота и рвота;
учащение сердечных сокращений.

При отсутствии терапии развивается лихорадочное состояние, свидетельствующее о наличии в организме серьезного воспалительного процесса. Боли внизу живота усиливаются, возможно увеличение объема выделяемой крови, потеря сознания. Состояние требует немедленной врачебной помощи.

Диагностика

При появлении каких-либо нетипичных для послеабортного периода симптомов рекомендуется немедленно обратиться к лечащему врачу для прохождения диагностического обследования.

Диагностика проводится в несколько этапов:

общий анализ мочи;
клинический и биохимический анализ крови;
исследование крови на хорионический гонадотропин (чаще проводится после медикаментозного аборта);
мазок из влагалища для выявления патогенной микрофлоры;
кольпоскопия, позволяющая оценить состояние шейки матки и слизистой влагалища;
УЗИ молочных желез;
ультразвуковое исследование матки и придатков для исключения вероятности неполного аборта и остатка в органе фрагментов несформировавшейся плаценты.

Последний метод играет наибольшее значение, позволяет оценить состояние органов репродуктивной системы, исключить вероятность прободения стенки. Иногда пациентка направляется на магнитно-резонансную томографию для уточнения диагноза.

Восстановительный период

После операции или использования медикаментов специалист обязательно назначает женщине несколько препаратов, позволяющих предотвратить осложнения и ускорить период восстановления.

Обязательное лечение

Для улучшения самочувствия и уничтожения патогенной микрофлоры пациентка на протяжении 10 дней принимает лекарственные средства.

Чаще всего назначаются следующие:

Антибактериальные препараты: Ципрофлоксацин, Эритромицин, Доксициклин. Они помогают предотвратить заражение крови в результате занесения инфекции при выскабливании. Предупреждают воспаление, сокращают период восстановления матки и придатков. Дозировка и длительность использования индивидуальна.
Нестероидные противовоспалительные средства: Индометацин, Нимесулид, Ибупрофен. Используются не только для ослабления болевых ощущений, но и для предотвращения развития воспаления. Курс терапии редко превышает 7 дней.
Спазмолитики: Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин. Показаны при сильном спазме гладкой мускулатуры матки и кишечника, провоцирующем усиление дискомфорта. Помогают снять спазм, расслабить мышцы, облегчить состояние женщины.
Вагинальные суппозитории для уничтожения грибков и бактерий: Метронидазол, Гексикон. Используются в случае присоединения патологий влагалища, помогают быстро восстановить нормальную микрофлору. Применяются на протяжении 10 дней.

Длительность терапевтического курса зависит от особенностей организма и тяжести клинических проявлений.

Дополнительное

Большинство пациенток не знают, что делать при появлении осложнений. Основное лечение применяется почти всегда, позволяет избежать тяжелых последствий, но часто появляется необходимость для применения дополнительных средств.

Нередко назначаются следующие медикаменты:

Кровоостанавливающие средства: Дицинон, Транексам. Показаны в случае обильного, продолжительного кровотечения, помогают предотвратить развитие анемии. Обычно используются в форме раствора для инъекций в условиях стационара.
Седативные препараты: Афобазол, Персен. Назначаются при развитии нервного расстройства, нормализуют сон и психоэмоциональное состояние. Показаны для пациенток, которые идут на операцию по медицинским показаниям и тяжело переживают потерю ребенка.
Витаминные комплексы: Витрум, Компливит, Доппельгерц. Помогают быстро восстановить силы, восполняют дефицит ценных веществ в организме. Минимальный курс приема — 30 дней.
Гормональные средства из группы мини-пили: Микролют, Чарозетта. Применяются при нарушении менструального цикла на протяжении длительного периода. Выступают в роли противозачаточных и лечебных медикаментов.

Дополнительно могут использоваться и другие медикаменты в зависимости от сопутствующих симптомов и хронических патологий.

Образ жизни

Послеабортная жизнь в первые несколько месяцев должна быть тихой и размеренной. Рекомендуется отказаться от изнурительных тренировок, длительных походов и других нагрузок, которые могут осложнить реабилитационный период.

Необходимо уделять особое внимание питанию, употреблять больше овощей и фруктов, молочных продуктов, нежирного мяса и рыбы, орехов и зелени, компотов и морсов, круп, яиц. Следует отказаться от алкоголя, сигарет, крепкого кофе и газировки.

Настоятельно рекомендуется нормализовать режим работы и отдыха, обеспечить качественный ночной сон, избегать стрессов и нервного напряжения.

Советы врачей по реабилитации

После проведения операции врачи рекомендуют избегать подъема тяжестей, исключить длительные физические нагрузки.

От половых контактов стоит воздерживаться не менее 3 недель при успешном проведении прерывания. При развитии осложнений период воздержания продлевается до 2 месяцев.

Принимать противозачаточные разрешается сразу. Если же проводились искусственные роды, контрацептивы разрешены через 3—4 недели. На протяжении следующего года не стоит пробовать зачать ребенка, поскольку матка восстанавливается длительно и не готова к повторной беременности.

При появлении осложнений не стоит откладывать визит к врачу, что позволит избежать тяжелых последствий.

Отзывы

Несколько месяцев назад прошла процедуру медикаментозного аборта по медицинским показаниям. Манипуляция прошла без осложнений, но грудь болела более недели. Назначили антибиотики и гормональные средства, поскольку сильно нарушился цикл. Через 3 месяца все нормализовалось.
Анастасия, 31 год

Мне делали прерывание методом вакуумной аспирации. Все прошло без осложнений, цикл нормализовался на следующий месяц. Избежать последствий мне помогли антибиотики, которые принимала 10 дней.
Ирина, 29 лет

На 8 неделе диагностировали замершую беременность, сказали, что необходимо идти на выскабливание. Очень опасалась операции, но все прошло нормально. на следующий день повысилась температура, стала болеть голова. Врач назначил антибиотики и другие препараты, лечилась больше 2 недель. Через 4 месяца после лечения нормализовался цикл, решила перестать принимать гормональные.
Наталья, 32 года

Видео

Из видео можно более подробно узнать о восстановлении организма.

Источник

Если возникла нежеланная беременность, женщина начинает задумываться об аборте. В нынешнее время существует несколько видов такой процедуры. Но перед тем как на нее решится, необходимо узнать обо всех возможных осложнениях.

Боль в животе после абортивной процедуры: норма и отклонения

Абортом принято называть искусственное прерывание беременности. Процедура может проходить несколькими способами: хирургически и медикаментозно. В современное время разработаны методики, которые не очень сильно вредят женскому здоровью. Но многие пациентки на приеме у врача задаются вопросом, почему болит живот после аборта?

Ощущения напрямую зависят от того, каким способом проводились манипуляции.

Если прерывание происходило при помощи хирургического вмешательства, то пациентки искусственно расширяли цервикальный канала. Этот способ заключается во введении инструментов в маточную полость и извлечении остатков плодного яйца.
Медикаментозный аборт проводится женщинам до шести недель беременности. Он заключается на приеме специализированных препаратов, которые стимулируют сильное сокращение маточной полости, падение прогестерона и отторжение плодного яйца.
Боли внизу живота после аборта могут беспокоить некоторое время женщину. Неприятные ощущения имеют умеренный характер, но не всегда удается обойтись без обезболивающих средств.

Нормой считается боль со схваткообразным, ноющим и тянущим характером. Средняя продолжительность болевого синдрома может составлять от трех до пяти дней. Боли в животе после аборта обычно сопровождаются выделением крови со сгустками.

К нормальному состоянию принято относить:

болезненные ощущения умеренного характера. Они могут быть ноющие, схваткообразные. Их длительность составляет от трех до пяти суток;
выделения кровянистого характера. Они могут идти от трех до десяти дней. Этот процесс объясняется тем, что шейка матки была повреждена механическим путем;
небольшое дискомфортное чувство в области влагалища и нижней части живота.

Также врачи выделяют и отклонения патологического характера. К ним относят:

сильные нестерпимые болезненные ощущения в области живота после аборта;
обильное кровотечение;
отсутствие кровянистых выделений после манипуляций;
неприятный запах из влагалища;
лихорадочное состояние больше двух дней;
учащение сердцебиения;
головокружение и потерю сознания;
наличие признаков развивающейся беременности: набухание груди и ее чувствительность, тошнота, сонливость.

Важно! Прежде, чем пойти на аборт, подумайте обо всех последствиях, которые могут произойти. У женщины могут появиться сильные боли в животе, вплоть до потери возможности в будущем вообще иметь детей. Поэтому обязательно консультируйтесь у врача.

После таблетированного аборта болит живот гораздо дольше. Это объясняется длительным воздействием таблетированных средств. Болевой синдром может проявляться очень сильно. Поэтому пациентки разрешено принимать обезболивающие средства.

После аборта женщине нужно находиться под присмотром врача. Через две-три недели следует повторно пройти ультразвуковое исследование. Этот метод позволит определить состояние матка и обнаружить остатки плодного яйца, если они есть.

Если у пациентки сильно тянет живот после аборта, при этом наблюдаются другие аномальные симптомы, то нужно в срочном порядке вызывать скорую помощь.

Причины болей после хирургического аборта

У многих женщин после аборта может болеть живот. Все дело в том, что во время хирургической процедуры или вакуума происходит повреждение стенок цервикального канала и матки. После выполнения соответствующих манипуляций на внутренней поверхности остается рана. Такой процесс считается благоприятным для размножения микробов и бактерий.

Если после вакуума болит живот длительное время, то возможно в организм развился воспалительный процесс. Тогда женщине следует пройти дополнительное обследование и исключить эндометрит острого характера. При отсутствии лечения патология приобретает хроническое течение.

Второй причиной болезненных ощущений является попадание небольшого количества крови в брюшную зону. Во время процедуры жидкость не только выплескивается через влагалище, но и фаллопиевы трубы. На фоне этого формируется спаечный процесс, который ведет к нарушению проходимости маточных труб.

Болезненные ощущения интенсивного характера женщина испытывает из-за механического повреждения маточных стенок. В редчайших случаях возможно развитие перфорации.

К еще одной причине болей после вакуума и аспирации относят ранний спазм шейки матки, задерживание крови и наличие остатков плодного яйца в маточной полости. Поэтому врачи обращают внимание на то, что после процедуры у пациентки обязательно выходить выделения. Их количество может быть разным, а длительность кровотечения может доходить до 10 дней.

Болезненные ощущения после таблетированного аборта

На сегодняшний день миниаборт считается самым безопасным методом прерывания беременности. Но боль после приема таблеток гораздо сильнее. Их можно сравнить со схватками во время родового процесса, только немного слабее.

Медикаментозное прерывание осуществляется только до 6 недель. Первые ощущения появляются через 2-6 часов после приема лекарства. Его воздействие направлено на резкое понижение уровня прогестерона и выталкивание плода за счет активизирования сократительной функции.

Сколько продолжаются боли? В течение 3-5 дней у женщины может тянуть низ живота. Интенсивность болезненных ощущений разнообразная. Все зависит от болевого порога организма, количества родов и беременностей. Одновременно с болями у женщины идут кровянистые выделения, преимущественно со сгустками.

Но, к сожалению, медикаментозный аборт не во всех случаях оказывается эффективным. Примерно у 5 процентов пациенток плод полностью сохраняется. У 7 процентов прерывание происходит не полностью. На фоне такого явления может развиться воспалительный процесс или сепсис.

Восстановительный период после аборта

После аборта в течение месяца женщина может столкнуться с разнообразными симптомами: вздутием, болями, поносом, запором, головокружением, слабостью, потерей аппетита. Все эти признаки возникают из-за резкого изменения гормонального. В начале беременности тело готовится к развитию плода. Забирает все необходимые витамины и выделяет гормоны для поддержания нового состояния.

Ко всему этому, после абортивных процедур страдает и маточная полость. Под воздействием гормонов она увеличивается в размерах. Средняя продолжительность восстановительного периода составляет 3-4 недели. Уже через указанное время у женщины появляются первые месячные.

Особое внимание нужно обратить на последующее предохранение от нежелательной беременности. Беременеть после аборта нельзя в течение шести месяцев. После абортивных процедур необходимо обеспечить половой покой на три недели, как минимум. Это нужно для того, чтобы матка быстрее восстановилась.

Если не соблюдать данный совет, то возможно инфицирование маточной полости и придатков, развитие воспалительного процесса и эндометрита острого типа. Также во время полового акта происходит нарушение сократительной функции, что провоцирует субинволюцию органа или возникновение гематометры. Кроме этого, женщина может столкнуться и с другими проблемами: присоединение бактериальной инфекции, проявление кандидоза и вульвовагинита.

Не нужно забывать и о том, что после аборта возможно развитие повторной беременности. Принято считать, что после процедуры сразу же наступают первые месячные. Через 14 дней происходит разрывание фолликула и выход яйцеклетки. Несмотря на то, что стенки матки повреждены, она может снова прикрепиться.

Поэтому после аборта врачи советуют подумать о контрацепции. К самому оптимальному решению относят прием противозачаточных средств. Они имеют несколько плюсов:

смягчают последствия стресса на гормональном уровне;
предупреждают развитие нейроэндокринных нарушений;
понижают вероятность септических осложнений;
снижают интенсивность болей;
уменьшают количество теряемой крови.

А также они защищают от повторной беременности.

Болезненные ощущения могут носить как нормальный, так и патологический характер. При возникновении дополнительных симптомов нужно срочно обратиться к доктору и пройти соответствующее лечение. Также пациентке рекомендуется повторно пройти УЗИ через 10-15 дней после абортивной процедуры.

Источник