Помощь при болях внизу живота у женщин
Болевой синдром в нижней части живота – одна из самых распространенных патологий у женщин. Физиологические боли могут возникать во время разрыва доминантного фолликула в период овуляции, за несколько дней до менструации или во время нее (результат сокращения маточных стенок). Такая боль обычно имеет умеренную интенсивность, не мешает выполнению привычных действий и не требует специального лечения. Если болезненные очень сильные ощущения, возникают внезапно и имеют острое течение, причины чаще всего имеют патологическую природу.
Острая боль внизу живота у женщин: причины и лечение
Заниматься самостоятельным лечением болей внизу живота нельзя, так как вызывать подобную симптоматику могут различные заболеваний половой сферы, болезни мочевыводящей и пищеварительной системы, а также опухоли различного генеза. Правильно определить источник боли и факторы, вызывающие болевой синдром, можно только после обследования, которое в домашних условиях провести невозможно.
Боль длится более 48 часов
Если болезненность не проходит через 1-2 дня после возникновения первых неприятных ощущений, причина может быть в скрытых воспалительных процессах, которые обострились под воздействием не благоприятных факторов. Чаще всего вялотекущее воспаление диагностируется в почечной системе, маточных придатках и органах урогенитального тракта. Причиной воспаления могут быть патогенные микроорганизмы, проникающие на слизистые оболочки органов мочеполовой системы при плохом гигиеническом уходе или тесном контакте с носителем заболевания, или неинфекционные факторы, например, длительный прием сильнодействующих медикаментозных средств.
Боль в животе
Самыми распространенными заболеваниями у женщин являются воспаление почечной лоханки и паренхимы (пиелонефрит) и поражение нефритовых клубочков, которые называются гломерулами (гломерулонефрит). Не менее распространены воспалительные процессы в яичниках и фаллопиевых трубах. Они часто имеют инфекционную природу и сопровождаются резкой болью в нижней части живота, которая не проходит без специализированного лечения.
Симптомы пиелонефрита
Все эти заболевания имеют общую симптоматику. К признакам данных патологий можно отнести следующие клинические симптомы:
- острая боль в нижних отделах живота, имеющая четкую локализацию со стороны патологического процесса;
- повышение температуры до 38° и выше (включая базальные показатели);
- признаки общей интоксикации (головная боль, тошнота, головокружение, озноб);
- болевой синдром в пояснице, крестцово-копчиковом отделе и области бедер (редко).
При сильном воспалении у женщины может возникать однократная рвота, почечные колики. Давление обычно незначительно повышается, но у некоторых женщин может наблюдаться полностью противоположная картина – понижение обычных показателей на 10-15 единиц.
Развитие гломерулонефрита
Как лечить?
Острые воспалительные процессы в органах мочеполовой системы чаще всего требуют госпитализации в стационар. В некоторых случаях лечение может проходить в домашних условиях, но только если врач допускает такую возможность. Для лечения используются противовоспалительные средства из группы нестероидных препаратов («Ибуфен», «Ибупрофен»), антибиотики пенициллинового ряда («Амоксициллин», «Флемоксин»). В первые сутки пациентке назначается строгий постельный режим и обильное питье для предотвращения обезвоживания и нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Препарат Амоксициллин
Важно! В тяжелых случаях может быть назначена нефрэктомия – удаление пораженной почки. Операция может потребоваться при высоких рисках сепсиса – системного заражения крови – и выраженной дисфункции органа.
Боль появляется после интимной близости
Острые боли после полового контакта могут указывать на половые инфекции или кистозные образования яичников. Также подобная симптоматика характерна для эрозийных повреждений шейки матки и доброкачественных опухолей, образующихся из мышечных слоев миометрия – миом матки. Острые боли при данных заболеваниях могут сменяться тянущими ощущениями высокой интенсивности. Иногда боль может быть резкой и колющей, но такой болевой синдром обычно длится недолго – не более 5-10 минут.
Кистозные образования яичников
Основными симптомами данных патологий являются:
- кровотечения между менструациями, которые могут возникать изолированно, усиливаться после физических нагрузок и полового контакта (включая кровомазанье);
- болезненные менструации (дисменорея), которые могут быть длительными и обильными;
- ухудшение самочувствия, слабость;
- эмоциональная нестабильность.
Возможно незначительное повышение температуры – до 37,0°-37,3°. При больших кистах внизу живота могут появляться уплотнения, которые обычно безболезненные и неподвижны. Если кистозная полость заполнится гноем, у женщины может наблюдаться рвота, головокружение, обмороки. Температура тела при воспалении кисты повышается до 38,5°-39°.
Виды миомы матки
Какое назначается лечение?
Кисты яичника лечатся только хирургическим путем. Для удаления образования женщине назначается лапароскопия – иссечение кисты через отверстия в животе при помощи лапароскопа. Операция не относится к разновидностям сложного хирургического вмешательства, тем не менее, важно соблюдать все рекомендации врача по подготовке и восстановлению в реабилитационный период.
Лечение миом также производится оперативным путем, но в большинстве случаев врачи выбирают выжидательную тактику и не назначают операцию до появления абсолютных показаний. Эрозия обычно прижигается электрическим током (электрокоагуляция) или замораживается жидким азотом (криодеструкция).
Видео — Откуда боль внизу живота у женщин?
Болевой синдром в сочетании с повышенной температурой
Если на фоне болезненных ощущений у женщины поднимается температура, причинами могут быть инфекционные поражения органов мочеполовой системы. Самым распространенным инфекционно-воспалительным заболеванием у женщин является цистит. Болезнь сопровождается достаточно яркой и выраженной симптоматикой, что позволяет быстро дифференцировать ее с другими нарушениями и назначить необходимые диагностические исследования.
Частые боли внизу живота у женщин
К признакам воспалительных процессов в мочевом пузыре относятся:
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, при которых происходит незначительное выделение мочи (либо его вообще не происходит);
- резкая боль при мочеиспускании, часто сопровождающаяся жжением и колющими ощущениями;
- боль внизу живота, интенсивность которой меняется волнообразно в течение дня;
- помутнение мочи (возможно образование слизистого осадка);
- подъем температуры выше 38°.
Причины цистита
Важно! В тяжелых случаях в моче может обнаруживаться кровавая взвесь, прожилки крови и следы гнойного отделяемого. Также может возникать острая боль во время дефекации. При таких симптомах женщине требуется срочная госпитализация. Лечение осложненного цистита может потребовать применения хирургических методов.
Классическая схема лечения инфекционного цистита у женщин
| Группа лекарств | Препараты | Изображение |
|---|---|---|
| Антибактериальные лекарства широкого спектра | Средства на основе ампициллина («Амоксиклав», «Амосин», «Аугментин») или макролиды («Кларитромицин»). Вид антибиотика подбирается с учетом результатов бактериального посева | Аугментин |
| Противомикробные и антисептические препараты | «Монурал», «Нитроксолин», «Палин», «Фурагин», «Фурамаг», «Фурадонин», «Стрептоцид» | Нитроксолин |
| Препараты растительного происхождения с антисептическим, противовоспалительным и антимикробным действием | «Цистон», «Монурель», «Канефрон», «Фитолизин», «Уролесан» | Цистон |
| Спазмолитические средства | «Дротаверин», «Но-шпа» | Дротаверин |
| Нестероидные противовоспалительные препараты | «Фаспик», «Ибуклин» | Фаспик |
Для восстановления нормальной микрофлоры после приема антибиотиков и средств противомикробного действия рекомендуется курсовой прием препаратов, содержащих лакто- и бифидобактерии («Аципол», «Нормобакт»).
Препарат Нормобакт
Боль после рвоты
Рвота и тошнота – первые симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта. С такой симптоматики могут начинаться кишечные инфекции, пищевые отравления, воспалительные процессы в толстом и тонком кишечнике. Рвота при этом обычно обильная и многократная, сопровождается постоянной тошнотой, отсутствием аппетита. Стул при патологиях кишечника может быть жидким, обильным и водянистым – такая картина характерна для инфекционных поражений слизистых оболочек. Некоторые воспалительные процессы, например, дуоденит или колит, наоборот, могут вызывать болезненные запоры и трудности с дефекацией.
К числу самых распространенных болезней пищеварительного тракта, при которых острые боли возникают преимущественно после однократной или многократной рвоты, относятся:
- колит;
- энтероколит;
- дуоденит;
- пищевое отравление;
- кишечный грипп (ротавирусная инфекция);
- другие кишечные инфекции инфекционного генеза.
Симптомы колита
Лечение любых заболеваний кишечника, при которых происходит воспаление слизистого слоя, начинается с назначения специальной диеты. Она необходима, чтобы снизить травмирующую нагрузку на поврежденную слизистую, уменьшить боль и купировать острую стадию воспалению. В первые сутки женщине показано полное голодание, иногда этот период может быть продлен до 2-3 дней (строго в условиях стационара). Начиная со второго-третьего дня, в рацион можно включать кисели, жидкие каши на воде, протертые супы, овощное пюре. Свежие фрукты и овощи, молочные продукты, сладости, газированные напитки из меню исключаются до окончания терапии.
Для лечения кишечных инфекций обычно используются следующие препараты:
- антибактериальные средства на основе нифуроксазида («Энтерофурил», «Стопдиар»);
- сорбирующие препараты («Неосмектин», «Смекта», «Полисорб»);
- солевые растворы для восстановления водного и минерального баланса («Регидрон»);
- противорвотные лекарства («Мотилиум», «Церукал»).
Препарат Энтерофурил
Важно! Применение пищеварительных ферментов для нормализации пищеварения, восстановления стула и избавления от болей в животе показано только после лабораторного обследования пациентки. При ротавирусной инфекции средства данной группы не назначаются. Для купирования болевых спазмов можно воспользоваться спазмолитиками («Но-шпа», «Дротаверин»).
Если женщина теряет сознание на фоне острой боли внизу живота
Такая ситуация может наблюдаться при скрытых формах кровотечения (обычно желудочного или кишечного). Симптоматика патологии достаточно выражена. К признакам гиповолемии (уменьшения объема циркулирующей крови), вызванной желудочным кровотечением, относятся:
- резкая боль высокой интенсивности, которая может иметь центральную локализацию или смещаться в боковые отделы;
- учащение пульса;
- тахикардия;
- снижение артериального давления;
- стремительное побледнение кожных покровов и слизистых (на некоторых участках могут наблюдаться участки цианоза);
- холодный пот липкой консистенции;
- рвота и тошнота;
- потеря сознания.
Симптомы внутреннего кровотечения
Важно! Перечисленные симптомы являются основанием для вызова бригады скорой или неотложной помощи. При несвоевременном оказании помощи при внутреннем кровотечении вероятность летального исхода составляет более 50 %.
Появление болей внизу живота – не всегда физиологическая норма, вызванная функционирование репродуктивной системы. Если боль имеет острое течение, не проходит после приема анальгетиков и спазмолитических лекарств, необходимо обратиться к врачу, так как выяснить причину плохого самочувствия в домашних условиях невозможно.
Видео — Почему болит внизу живота у женщин?
Источник
Болевой синдром – показатель нарушения, присутствующего в организме. Не является исключением сфера гинекологии. Женщины сталкиваются с неприятными ощущениями на фоне воспаления, инфекционного или опухолевого процесса, повреждения. Выяснить причину ухудшения самочувствия способен только врач. Только после назначенного обследования и полученных результатов становится понятно, что делать, если болит низ живота у женщины, как ей помочь и какими методами купировать основную патологию.
Причины
В гинекологической практике одним видом болевого синдрома может проявляться свыше десятка патологий. Они схожи по клиническим проявлениям, иногда вызывают необходимость принятия анальгетика для улучшения состояния.
Наиболее распространенная причина дискомфорта в нижней части живота у женщин связана с менструацией. Болезненно протекающий период осложняется давлением мочевого пузыря на матку. Потенциально отягощают состояние пациентки:
- пребывание в стрессовой среде
- спазмы пустого желудка
- употребление спиртных напитков или крепкого кофе натощак
- интимная близость
- поднятие тяжестей
- бессонница, обусловленная неприятными ощущениями
Дискомфорт ощущается при переполненности кишечника, запорах и последующих осложнениях (например, дивертикулёзе толстой кишки). Боль в животе у женщин во 2-3 триместре беременности объясняется растяжением мышц живота. К факторам, провоцирующим боли внизу живота, относится патологии мочеполовой системы, органов малого таза, злокачественные новообразования.
Патология половых органов
К ним относится воспаление матки, яичников, влагалища, фаллопиевых труб. Особо опасные состояния включены в определение «острый живот».
Вызывают болезненность и тяжкие последствия для здоровья такие патологии:
- Киста яичника. Внутрибрюшной разрыв этого новообразования сопровождается невыносимыми болями, зачастую – с потерей сознания. До момента неотложной госпитализации целесообразно ограничить двигательную активность, что поспособствует купированию кровотечения.
- Перекрут придатков матки. Диагностируется исключительно у женщин репродуктивного возраста. Меняя свое положение на капиллярном основании, перекруты дестабилизируют кровоток, являются причиной острой боли с переменной интенсивностью. Сопровождаются рвотой, тошнотой. Нередко впоследствии обнаруживается дермоидная активная тератома яичника. Дермоид состоит из уплотненной соединительной ткани округлой формы со слизистой консистенцией внутри. Он является показанием к кистэктомии, в худшем случае – к клиновидной резекции или овариэктомии.
- Хронический аднексит, опущение половых органов, синдром сохраненных яичников. Являются причиной тупых, рецидивирующих болевых симптомов.
- Доброкачественные новообразования в мышечной оболочке матки: эндометриоз всех гистологических разновидностей, фибромиома. Сдавливание смежных внутренних органов и патологические процессы самой кисты обусловливают симптоматику при фибромиоме. Нераковые опухоли миометрия становятся причиной формирования вторичной дисменореи. При ней болевые ощущения приобретают систематический характер. В обратном случае боль становится невыносимой, вызывает потерю трудоспособности, необходимость экстренной госпитализации.
Кроме болей внизу живота, вышеперечисленные патологии сопровождаются выделениями, повышенной температурой тела, утомляемостью. Диагноз подтверждают анализы крови, мочи: высокие показатели объёма лейкоцитов свидетельствуют о наличии воспалительных процессов.
Беременность, ее осложнения
Боль противоречит полноценности здоровья матери и ребёнка при беременности. Необходимо дифференцировать собственные ощущения, определять иррадиацию дискомфорта, который может возникать при развитии:
- Внематочной беременности. Если боли сильные, схваткообразные, вплоть до потери сознания, с локализацией в конкретной точке и незначительными выделениями. Такому состоянию характерно резкое падение артериального давления. Существует угроза разрыва маточной трубы с 7 по 12 неделю, когда болевые ощущения распространяются под ребра или в область ануса.
- Угрозе выкидыша. Если боли ноющего характера, отдающие в поясницу, длятся на протяжении нескольких часов, сопровождаются кровянистыми выделениями. При резких приступах необходимо немедленно госпитализировать пациентку. Спровоцировать преждевременное прерывание могут стрессовые ситуации, различные виды травмирования, физические нагрузки, заболевания плода.
- Метеоризме, запоре или мегаколоне, если частым болям внизу живота предшествует неправильная диета. Диагноз подтверждает тошнота или изжога, тромбоз вен в ректальных областях. Подобные состояния препятствуют полноценному развитию беременности, поэтому рекомендуется тщательно оптимизировать рацион.
- Отслойке плаценты. Если боли очень сильные, нарастающие, не дают принять вертикальное положение тела. Низ живота при этом напряжен, высок риск внутриутробной гипоксии и последующей гибели ребёнка. В таком случае необходима незамедлительная медицинская помощь.
- Одной из патологий из группы «острый живот» (панкреатит, аппендицит) с необходимостью скорого врачебного вмешательства.
Естественные боли, при которых здоровью матери и ребёнка ничего не угрожает, развиваются на ранних сроках беременности, когда растёт живот. Мышцы растягиваются, матка увеличивается в размерах, внутренние органы немного смещаются. Эти факторы приводят к некоторому дискомфорту, но и о нём нужно сообщить наблюдающему гинекологу.
Патология мочевыводящих путей
Заболеваниям мочеполовой системы сопутствуют болевые ощущения над лобковой костью с иррадиацией в правый или левый бок. Некая напряженность или давление, учащенное мочеиспускание, изменение цвета урины говорят о наличии одного из заболеваний:
- Цистит. Характеризуется ложными позывами к мочеиспусканию (отсутствует чувство полного опорожнения), ноющими ощущениями внизу живота, реже – недержанием мочи. Клиническую картину дополняет общее недомогание, повышенная температура, в хронических случаях наблюдается примесь крови в моче.
- Хронический пиелонефрит. Патология тревожит пациенток в зимнее время года мучительными болевыми ощущениями внизу живота, пояснице. Развивающийся дискомфорт, высокая температура, головная боль, усталость, артериальная гипертензия являются частой причиной бессонницы. Моча содержит примесь гноя.
- Камни или песок в мочевом пузыре, почках (мочекаменная болезнь). Конкременты нарастают на внутренних стенках, способны продвигаться по пассажу мочеполовой системы. Этот процесс вызывает приступ почечной колики. Боль усиливается при фиксации камней внутри узких каналов. Внезапный позыв к мочеиспусканию может возникнуть при любом повышении физической активности. Но нередко наблюдается задержка мочи из-за блокирования мочеточника камнем.
- Уретрит. Представляет собой воспаление мочеиспускательного канала вследствие проникновения в организм патогенной микрофлоры (трихомонады, стафилококка). Основной симптом – жжение при мочеиспускании, гнойные выделения из уретры.
Перечисленные патологии могут сочетаться – при длительном отсутствии адекватного лечения, одно заболевание становится причиной появления другого. В этом случае наблюдаются признаки наличия интоксикации – слабость, повышение температуры тела, озноб.
Врожденная патология
Врожденные заболевания женской половой системы влекут за собой частые дискомфортные ощущения, с резкими вспышками и угасанием болезненности. К ним относятся:
- Аномальное развитие гениталий
- Полное отсутствие внутреннего органа или какой-либо его части
- Непропорциональность форм и размеров органов
- Зауженный диаметр поперечного сечения отверстия или канала
- Присутствие неестественных образований
О некоторых аномалиях женщина может не знать до момента прохождения УЗИ, где и выявляют наличие особенности.
Воспаление органов брюшной полости
Причины воспаления органов брюшной полости – попадание патогенной микрофлоры в кровь, инфицирование застоявшейся биологической среды ими. Реже – перемещение болезнетворной среды из других отделов организма (мочеполовых, ЛОР-органов).
Более угрожающее состояние – тотальное воспаление всей брюшной стенки (перитонит), развитию которого способствует:
- Перфорация воспалённого аппендикса, при которой неминуемо скорое хирургическое вмешательство. Диффузные боли около пупка перемещаются в подвздошную область. Состояние сопровождается лейкоцитозом.
- Язвенное поражение 12-перстной кишки или желудка, последующее прободение стенок проблемного органа, попадание содержимого в брюшную полость.
- Нарушение целостности стенок кишечника вследствие физического прокола, если проглоченный предмет имеет острые края,
- Разрыв опухоли или дивертикула (выпячивания) кишечника.
- Инфицирование во время хирургического вмешательства или в послеоперационный восстановительный период.
- Травмы живота.
Боль при перитоните не имеет конкретной локализации, она усиливается при движении, а также во время чихания или кашля. Если не осуществлять полноценного лечения, то вполне вероятно отмирание нервных рецепторов. Болевые ощущения при этом будут отсутствовать вовсе – такое состояние обусловливается некрозом.
Симптоматика дополняется рвотой, тошнотой, отсутствием перистальтики кишечника, бледной и сухой кожей, тахикардией, снижением давления. Положение тела – с согнутыми коленями, прижатыми к животу – позволяет несколько снизить неприятные ощущения. Осложнения включают панические атаки, судорогу, даже потерю сознания или кому.
Болезненность менструального цикла
Молодые женщины, ещё не успевшие родить, часто имеют нестабилизированный гормональный фон. Этот дисбаланс является причиной болей при месячных. Несоответствие объёма выработанных простагландинов уровню прогестерона – причина повышенного количества сокращений матки, головных болей, тошноты, слабости организма, раздражительности, возможно – рвоты. Из-за гормонального нарушения возникает дисменорея. Состояние является причиной хронических болей циклического характера. Нормой считается определенный дискомфорт в первые дни цикла.
При полноценном функционировании всех органов, менструация не вызывает болевых ощущений. Исключение составляют случаи неправильно установленной внутриматочной спирали. Болезненность внизу живота, возникающая у уже состоявшихся матерей во время менструации – проявление эндометриоза или воспаления яичников. Неотложная госпитализация необходима в случае развития кровотечения – тогда 1 прокладки не хватает даже на час. Другие основания для вызова скорой помощи – наличие высокой температуры, лихорадки, затуманенность или потеря сознания.
Другие факторы
Включают заболевания ЖКТ, спайки, сформировавшиеся после оперативного вмешательства, патологии толстой кишки – язвенный колит, болезнь Крона. Дивертикулёз чаще встречается у пожилых пациенток. Помимо болей в надлобковой области, сопровождается лихорадкой, кровавой диареей, повышенным уровнем лейкоцитов в крови.
Вследствие межпозвонковой грыжи, боли могут частично смещаться в нижний отдел живота. Их развитие обусловлено наличием нарушенной осанки и других патологических изменений костной системы.
Виды болей и их симптомы
При обращении к специалисту нужно максимально подробно описать ему характер возникшей боли и сопровождающие её симптомы. Воспроизведение клинической картины упрощает процесс постановки диагноза.
Пульсирующие
Имеют схваткообразный характер при пальпации, являются следствием всевозможных отклонений в развитии полых органов и последующей повышенной на них нагрузки. Сопровождают абсцесс яичника, когда сформировавшиеся гнойные массы являются очагом болезненной пульсации.
Постоянные
Наблюдаются долгосрочно – от 4 месяцев и дольше. Провоцируют неврологические расстройства. Зачастую выявляют микоплазмоз или хламидиоз. Во врачебной практике связывают происхождение симптоматики с психогенными факторами.
Приступообразные
Длительность дискомфорта – не менее часа, характер – от режуще-тянущего до остро-ноющего. Состояние говорит о потенциальной внематочной беременности, разрыве яичника, воспалении придатков (аднексите), перекруте кисты. Боли охватывают поясницу. Относятся к болевым ощущениям, при которых необходима немедленная госпитализация.
Локализованные в определенном месте низа живота
Причины локализации боли в левой нижней части живота свидетельствуют о заболеваниях левой почки или левой стороны кишечника, а также внутренних половых органах:
- Дивертикулит. При позднем обнаружении вызывает перфорацию сигмовидной части толстой кишки.
- Мочекаменная болезнь, обусловленная пассажем конкрементов по мочевыводящим путям.
- Аднексит.
- Глистная инвазия.
- Воспаление сигмовидной кишки.
- Ущемление паховой грыжи.
- Трубная беременность.
- Гранулематозный энтерит.
- Язвенный колит.
Комплексное обследование всей брюшной полости позволит правильно диагностировать патологию. Если эпицентр боли находится в правом нижнем боку – велика вероятность аппендицита. Этиология также может включать: язвенный правосторонний колит, холецистит, терминальный илеит, пиелонефрит, раковую опухоль, сальпингит. Реже – герпес кишечника, полип эндометрия, воспаление правого мочеточника.
Отдают в поясницу
Тазовые болевые ощущения затрагивают крестец, поясницу, часто смещаются в область влагалища. Острая боль в поясничном отделе с высокой температурой, общей слабостью организма встречается при аппендиците, мегаколоне, пиелонфрите, холецистите, разрыве кисты яичника или воспалении уретры. Подобное состояние женщины может обуславливаться множественными причинами:
- гинекологического
- психогенного
- проктологического
- урологического
- сосудистого
- неврологического характера
Хронические боли внизу живота с иррадиацией в поясничный отдел свидетельствуют о наличии скрытой болезни, купировать которую необходимо как можно скорее.
Отдают в область ануса
Подобные боли у женщины не считаются физиологически нормальными. Ими зачастую проявляется разрыв маточной трубы, внематочная беременность, воспаления органов малого таза. Перечисленные заболевания требуют скорейшего медицинского вмешательства.
Естественные боли
Включают период овуляции, месячных, а также после родов (приблизительно 5-7 дней). Некоторые женщины подвержены воздействию психоэмоциональных факторов. В качестве последствий может болеть живот, что является неврологическим проявлением вегето-сосудистого синдрома.
Сопутствующие симптомы
Одновременно с болями нижней части живота могут возникать:
- Диарея, рвота, лихорадочное состояние, встречаемое при воспалении придатков.
- Творожистые выделения из влагалища – при кандидозе, венерических заболеваниях, длительном приеме антибиотиков или противозачаточных средств. Отсутствие своевременного лечения способно спровоцировать эрозию шейки матки.
- Высокая температура – признак гипертермии, свойственной язвенным процессам, дизентерии, дивертикулиту, холециститу, даже венерическим болезням. Повышение температуры свыше 38°C – показатель септического инфицирования организма. Состояние встречается при перитоните, апоплексии кисты яичника, разрыве брюшной аорты или фаллопиевых труб.
Гипотермия в пределах 34-35°C – предвестник внутреннего кровотечения, показание для скорейшего врачебного вмешательства.
К какому врачу обратиться
Если состояние женщины предусматривает самостоятельное посещение поликлиники, начать свое лечение рекомендуется с кабинета терапевта. При необходимости, специалист направит к врачам узкого профиля: к гинекологу, урологу, эндокринологу, гастроэнтерологу.
Если здоровье пациентки под угрозой и уже вызвана скорая помощь, до её приезда женщине рекомендуется:
- Принять горизонтальное положение в спокойном проветриваемом помещении
- Поместить на живот грелку со льдом максимум – на 15-20 минут. Категорически запрещены прогревания больного места
- Не принимать самостоятельно любые медикаментозные средства, кроме Но-шпы (максимум – 2 табл.)
- Подключить внутривенную капельницу (при возможности) с раствором хлорида натрия при явных симптомах внутреннего кровотечения. К ним относится синий оттенок лица, учащенный пульс, обморочное состояние
До осмотра доктором нельзя употреблять пищу и питье. При необходимости разрешается увлажнение губ и языка водой.
Диагностика
Неопределенность характера и локализации болевых ощущений развеивается после сбора врачом анамнеза и проведения диагностики, в числе которой:
- Осмотр с пальпацией определенной области
- Осмотр гинекологом на кресле
- Анализы крови, мочи, включая лейкоцитарную формулу
- УЗИ брюшной полости, малого таза
- ФГДС, ЭКГ
Лечение
Объём терапевтического вмешательства предопределяются видом выявленного диагноза и индивидуальными особенностями организма. Врач учитывает день месячного цикла, от которого зависит употребление спазмолитических средств.
Гинеколог подбирает щадящие лечебные практики для женского организма. Назначают гормонотерапию, антибиотики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства. Дополнительно проводят витаминотерапию. Оперативное вмешательство проводят только при наличии показаний (при перитоните, разрыве фаллопиевой трубы), и в случае неэффективности консервативных методик.
Видео: Откуда боль внизу живота у женщин
Источник
