Почему в позе рака болит бок

Как показывает статистика, практически у половины представительниц прекрасной половины человечества после секса болят яичники. Неприятные болезненные покалывания могут возникать как при половом акте, так и после него. Ощущение дискомфорта чаще всего не является признаком какой-либо патологии и возникает по причине неверно подобранной позы или из-за слишком интенсивных движений. Однако, если боль в яичниках во время близости с любимым человеком присутствует на постоянной основе, то оставлять ее без внимания нельзя. Это состояние требует обращения к доктору и выяснения причин его возникновения.

О возможных причинах болей

Причин, по которым женщины могут испытывать болезненные ощущения после полового акта, существует множество. Некоторые из них являются абсолютно безобидными, а другие могут указывать на наличие патологического процесса в организме.

Когда боль не является признаком патологии

1. Неудобная поза для занятия сексом может спровоцировать чувство боли в нижней части живота.
2. Сменив ее, можно моментально избавиться от неприятных ощущений.
3. Если после секса болит придаток, то следует задуматься над своим психическим состоянием. На самом деле, удивляться не следует, ведь от того, каков эмоциональный настрой девушки в конкретной ситуации, зависит состояние ее организма. Доказано, что у дам, склонных к депрессиям, ипохондрии или истериям, при сексе часто возникают боли в самых различных местах, в том числе, и в яичниках.
4. Индивидуальные особенности строения женской половой сферы – еще одна причина того, почему внизу живота с двух боков возникают боли.
5. Если рассматривать проблему со всех сторон, то не стоит упускать из виду такой аспект, как ежемесячная овуляция. Это одна из безобидных причин того, почему в яичниках после секса возникают боли. Овуляция является естественным процессом, который каждый месяц происходит в организме всех здоровых женщин репродуктивного возраста. Боли, возникающие с одной из сторон малого таза, лишь указывают на скорое начало очередной менструации. Причем иногда болит левый яичник, а уже через месяц «страдает» правый придаток.
6. Слишком грубый половой акт – это еще одна физиологическая причина того, почему после секса возникает определенный дискомфорт. Если женщина самостоятельно выяснила этот факт, то следует постараться выстроить свою половую жизнь таким образом, чтобы аналогичных проблем больше не возникало. Возможно, для этого будет достаточно откровенно поговорить со своим партнером.

Патологические причины боли

Воспалительные процессы органов малого таза способны приводить к болям при половом акте, локализующимся в области яичников. Проявляться они могут по-разному: жжением, частыми или однократными резкими покалываниями. Иногда появляется ощущение того, что внизу живота сильно тянет, а не болит.

При хронических патологических процессах боль в яичниках во время секса практически не дает о себе знать. Как правило, она возникает после оргазма и имеет тупой характер. Длятся такие боли недолго, угасая за несколько минут. Однако, возникают они на постоянной основе.

Среди основных заболеваний, из-за которых способны болеть придатки, выделяют:

1. Эндометриоз. Разрастание эпителия матки за ее пределами не является нормой, поэтому при обильном кровоснабжении органов малого таза во время половых сношений может приводить к выраженным болям.
2. Апоплексия яичника. Так называют разрыв оболочки придатка. Если это случилось во время или после полового акта, то боль будет очень резкой. Параллельно возникает кровотечение, может понизиться артериальное давление. В этом случае требуется немедленная врачебная помощь.
3. Опухоль придатка отзывается хроническими, не слишком интенсивными болями, которые способны беспокоить в момент интимной близости, либо после серьезных физических нагрузок. На начальных этапах развития заболевания они имеют тянущий характер и возникают периодически, но со временем имеют тенденцию к нарастанию.
4. Кистозное образование большого размера. Во время полового акта оно будет давить со всех сторон на внутренние органы, что спровоцирует определенный дискомфорт. Он будет локализован в правом или в левом боку, в зависимости от того, где именно находится киста.
5. Венозный застой – это еще одна причина того, почему болят яичники после интимной близости. Во время возбуждения кровь приливает к органам малого таза в значительном количестве. Если женщина не получает нужной ей разрядки, она может в них задерживаться. Это может стать причиной не только болей, но и приводить к неврологическим расстройствам, таким как: депрессия, ухудшение настроения, психоэмоциональное перенапряжение.

Важно! Если после случившейся интимной близости боль возникает с правой или с другой стороны, а параллельно присоединяются такие симптомы, как: увеличение температуры тела, появление кровавых выделений из половых путей, тошнота или рвота, то нужно вызывать бригаду скорой помощи. Возможно, что случилось осложнение кисты, например, ее разрыв или перекрут. В этом случае без хирургического вмешательства не обойтись.

Диагностика

Далеко не всегда женщина в состоянии самостоятельно разобраться, от чего у нее появляется дискомфорт внизу живота после интимной близости. Порой бывает даже трудно различить, где именно локализуется боль: в яичнике, в матке или во влагалище.

Так, тянущая боль, разлитая по нижней части живота во время секса может быть причиной миомы матки, воспаления ее шейки. При этом ни в одном придатке патологических процессов происходить не будет. Поэтому если низ живота после секса болел неоднократно, нужно обращаться к гинекологу.

Для начала доктор осмотрит пациентку на кресле. Это позволит уточнить, с какой именно стороны локализуется боль. Если два придатка воспалены, то оба они будут увеличены в размерах. В том случае, когда болит правый яичник, то именно он будет реагировать на пальпацию сильнее.

Для уточнения диагноза врач назначит следующие исследования:

• сдача крови на сахар, на уровень гормонов, на общий и клинический анализ;
• потребуется забор крови на венерические заболевания, которые у женщин могут протекать в скрытой форме;
• забор мазка на бактериальный посев;
• биопсия шейки матки;
• УЗИ органов малого таза;
• МРТ проводят крайне редко, когда причину того, почему болят яичники во время секса не удается уточнить с помощью более простых в технологическом плане исследований. Например, когда не было выявлено патологий правого придатка, а боли возникают именно с этой стороны.

После того, как доктор выяснит точную причину того, почему у женщины болела нижняя часть живота, он назначит ей необходимо лечение. Возможно, что на это время от половой жизни придется отказаться.

О лечении

Терапия будет напрямую зависеть от причины болезненных ощущений. Инфекционные и воспалительные процессы требуют назначения антибиотиков или противовирусных препаратов. Параллельно возможен прием лекарственных средств, уменьшающих воспаление и устраняющих негативные симптомы. Для лечения женской половой системы удобно использовать препараты в форме вагинальных свечей.

Наличие опухолевых процессов требует тщательного исследования. Возможно назначение гормональных препаратов. Если консервативная терапия не эффективна, то проводят операцию.

Консультация сексолога или психотерапевта может понадобиться тогда, когда боли имеют психологический генез.

Овуляторные боли как левого яичника, так и придатка, расположенного с другой стороны, не требуют терапии. Уменьшить их интенсивность позволяет правильное питание, занятия спортом и ведение здорового образа жизни.

Когда спазмы появляются при половых актах и это явление возникает на регулярной основе, то медлить с выяснением причин не стоит. Не исключено, что придаток болел из-за серьезной патологии и, следовательно, необходима срочная диагностика.

Когда боли ограничились одним или двумя эпизодами, то переживать по этому поводу не следует. Возможно, виной всему стало просто слишком глубокое проникновение или неудобная поза. Устранив эти проблемы, можно смело надеяться на то, что болью интим больше никогда не отзовется, а будет приносить лишь положительные эмоции.

Боль не всегда сопровождает онкологическое заболевание и возникает много реже, чем принято считать. И также нечасто боль при раке достигает пугающей окружающих невыносимой интенсивности. 

Что такое боль?

Боль – это сигнал о неблагополучии и ответ организма на непорядок в нём. Боль – психофизиологическая реакция на органические изменения в любой части организма человека. Боль – защитная реакция организма на избыточное раздражение нервных окончаний каким-то патологическим фактором. Но именно «защитная» смущает больше всего, потому что боль воспринимается как нападение своей части организма на весь организм – свой на своего.

Боль – это ощущение, которое каждый воспринимает по-своему, очень индивидуально. Её практически невозможно оценить объективно. Казалось бы, совершенно одинаковая по причине возникновения и локализации боль у каждого человека по ощущениям совсем разная. Приходится просто верить ощущениям того, кто мучается от боли. Ощущение невозможно увидеть, но очень сильная боль видна, воплощённое в движениях болевое ощущение производит настолько неизгладимое впечатление, что у очевидца навсегда появляется страх боли.

Какой бывает боль?

• Боль во внутренних органах называется висцеральной, если повреждена кожа, мышцы или кости, то это соматическая боль. Повреждение нервов отзывается нейропатической болью. Ноцицептивная боль возникает в месте повреждения, это боль после операции, когда болит именно разрез.
• Боль не всегда возникает в месте повреждения. Так при сдавлении нервного сплетения увеличенными лимфатическими узлами надключичной области, болит локоть, который иннервирует веточка поражённого нерва, и боль называется проецируемой. При опухолевом поражении желчного пузыря болит ключица, и тогда эта боль отражённая.
• Боль бывает кинжальной, режущей, колющей, тянущей, давящей, обжигающей, тупой, схваткообразной.
• Острая боль может быть разной, но главное, что она временная. Острая боль существует дни и недели, но не месяцы и годы. Вероятность избавления от боли, надежда жить без боли может изменять её восприятие на более позитивное.
• Боль дольше 3 месяцев существования считается хронической. Хроническая боль становится самостоятельной, помимо болезни её вызвавшей, она постоянна, поэтому и воспринимается как безнадёжная и вечная.

Боль всегда разная

Нет двух одинаковых болевых синдромов. Одинаковая по анатомо-физиологическим характеристикам боль каждым человеком психологически воспринимается индивидуально. Это объясняется генетическими особенностями психологического восприятия и воспитанием. Боль у человека, потерявшего надежду на излечение и помощь специалистов, сильнее, чем у ещё верящего в личное светлое будущее. Женщины выдерживают более сильную боль, чем мужчины. Но не все женщины одинаково воспринимают интенсивность боли, некоторые изнеженные дамы к маленькой боли добавляют чрезвычайно много эмоций.

Но и у одного и того же человека боль тоже разная в разное время. Ночью боль сильнее, потому что нет отвлекающих факторов дневной жизни, человек страдает в одиночку, а одному болеть всегда хуже. Изменение атмосферного давления может усилить ощущение, высокая влажность воздуха тоже не помогают. Недосып и нервозность могут сделать боль и сильнее, и слабее, тогда как принципиально интенсивность боли не изменилась. Ожидание боли тоже играет на её усиление. Каждый день с болью не похож на предыдущий и последующий.

Интенсивность боли определяется самим страдающим. Конечно, его ощущения не могут соответствовать реальности, но это восприятие ему диктует собственный порог болевой чувствительности, собственная эмоциональность. Кто-то боль преувеличивает, кто-то преуменьшает, правда в том, что от боли любой интенсивности человек страдает телом и душой.

Онкологическая боль

У онкологического пациента боль бывает часто: это острая боль после операции, острая боль при осложнениях химиотерапии и хроническая боль при лучевых повреждениях мягких тканей, острая боль при взятии анализов крови и введении лекарств, хроническая боль от развивающейся опухоли и растущих метастазов. Каждая боль имеет свою эмоциональную окраску: жгучая, тупая, спастическая.

Пациент может одновременно иметь несколько видов боли: тупая боль в поясничном отделе позвоночника, поражённом метастазами, которая становится острой при изменении положения тела. И тут же острая жгучая боль из-за развившегося после химиотерапии лекарственного стоматита и спастическая из-за поражения слизистой кишечника. При этом совершенно не исключаются обычные для всех людей временные головные боли, связанные с утомлением или повышением давления.

Онкологическая боль связана с наличием опухоли, первичной или вторичной – метастазов. Метастазы прорастают в окружающие здоровые ткани, вовлекая в раковый процесс и разрушая нервные окончания, сигнализирующие в головной мозг о беде. Не во всех органах метастазы вызывают боль. Так поражение лёгочной ткани безболезненно пока процесс не вовлечёт плевральные листки, которые будут болеть во время вдоха. Боли в печени или почке появятся при вовлечении в раковый процесс капсулы, покрывающей орган.

Метастазы в костях заболят, когда процесс распространится на обильно иннервированную надкостницу — внутри кости почти нет нервов, а поэтому боли тоже не будет. Метастазы в головном мозге оттесняют ткани, но боль появиться только при сильном сдавлении мозга, плюс дополнительное производство ликвора и нарушение его оттока повысит внутричерепное давление.

Как лечат боль

Любая опухолевая боль вынуждает к ограничениям активности и движений. Но острая боль проходит, а хроническая боль не позволяет делать привычное и необходимое, может уложить в постель и вовсе обездвижить, чтобы движения не вызывали усиления боли.  

Не всегда возможно полностью снять хроническую боль, но нельзя не пытаться её уменьшить:

• терапевтическим влиянием на болезнь, её вызвавшую;
• медикаментозным увеличением порога болевой чувствительности;
• анестезирующими блокадами проводящих боль нервных окончаний;
• психологической поддержкой пациента;
• изменением образа жизни пациента на дающий меньше поводов для усиления боли.

Лечение боли нельзя сводить только к приёму обезболивающих препаратов. Но лекарственная терапия, тем не менее, должна быть правильной и адекватной. Поскольку метастазы, особенно костные, удалить не представляется возможным, со временем они обеспечивают постоянную боль. Обезболивать в этом случае можно не только анальгетиками, но и химиотерапией, и бисфосфонатами, и радиоактивными препаратами. Варианты разнообразия обезболивающей терапии есть не только при костном поражении.

Лекарственная терапия

Основная цель лекарственного воздействия — быстрое и надежное достижение обезболивающего эффекта. Всемирная организация здравоохранения предлагает несколько этапов лечения боли, на каждом из которых используются определённые группы средств, начиная с достаточно эффективных у большинства пациентов и малотоксичных, постепенно переходя к препаратам с большим числом побочных реакций. При выборе вида обезболивания обязательно учитывается степень страданий и влияние боли на качество жизни.

5 рекомендаций пациентам и их близким

1. При усилении интенсивности хронического болевого синдрома не стоит одновременно использовать для лечения боли препараты одной группы, эффект вряд ли вырастет, но побочные реакции гарантированы в большем объёме и выраженности. К примеру, диклофенак и ибупрофен или вольтарен сочетать нецелесообразно. Надо выбрать препарат другой фармакологической группы.
2. Не всегда наркотический анальгетик становится панацеей. К примеру, боли в кишечнике лучше снимаются спазмолитиками или комбинированными с ними препаратами, костные боли хорошо реагируют на нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), неврологическая боль мало чувствительна к наркотикам, а помогает НПВС кеторол.
3. В некоторых случаях требуется назначение наркотиков с НПВС.
4. Если обезболивающее лекарство совершенно не снимает боль 12 часов, то либо надо увеличить его дозу, либо поменять препарат.
5. Всегда необходимо лечить сопутствующие патологические симптомы, самостоятельно не вызывающие боль, но усугубляющие психологический дискомфорт и физические страдания. К примеру, ликвидировать запор или изжогу.

Принципы лечения боли

• Эффект лекарства не всегда одинаковый, он зависит от настроения, времени суток, наличия рядом близких, даже от погоды. Подход к назначению обезболивающего индивидуальный.
• Разработаны стандартные последовательности назначения обезболивающих препаратов, показавшие эффективность на тысячах пациентов, их необходимо придерживаться. Время для эксперимента придёт позже, а до того надо использовать наработанное человечеством и доказавшее свою эффективность и пользу.
• При утрате чувствительности к лекарственному средству, переходят к более сильному препарату, выбор аналогичного по активности препарата неправилен.
• На любом этапе к препаратам стандартной последовательности можно присоединять вспомогательные — адъювантные препараты, в том числе и воздействующие на центральную нервную систему.
• Боль легче предотвратить, чем устранить, поэтому интервал между приёмом анальгетика зависит от длительности обезболивания. Лекарство должно приниматься до возникновения боли.
• При необходимости лекарство нужно принимать раньше планируемого времени.
• Лучшие средства те, которые легко принимать — это таблетки или ректальные свечи. Инъекции неудобны, к ним переходят при неэффективности таблеток.

Все эти принципы используют в лечении болевого синдрома врачи Европейской клиники. Мы владеем не только лекарственным обезболиванием онкологических пациентов, но и всем известным спектром хирургических и неинвазивных (без повреждения кожи) методов лечения боли. В Европейской клинике помогут жить лучше и с меньшей болью.