Почему от язвы болит сердце
Проблемы со здоровьем порой оповещают о себе болями, нечетко указывающими на пораженный орган. Ощущения имеют такое распространение, что трудно без диагностики выявить их виновника. И если, например, боль в желудке отдает в сердце, это еще не означает, что фактором появления неприятных ощущений стали кардиологические заболевания.
На какие патологии укажет боль в желудке
Рядом с сердцем располагается множество органов, чьи проблемы могут проецироваться, как кардиологические. Присутствие нервных окончаний, сосудов делает передачу сигнала о них мгновенным. Патологии в пищеварительных органах нередко отзываются болями в сердце и около него.
Спазмы в зоне груди вкупе с дополнительными, разнохарактерными симптомами обнаруживаются при:
- гастритах,
- язве,
- панкреатитах,
- заболеваниях пищевода,
- камнях в желчном пузыре,
- грыжах диафрагмы,
- холециститах.
Каким бы странным это ни казалось, но подобными ощущениями оповещают о себе проблемы с позвоночником, неполадки с нервной системой, эндометриоз у женщин.
Гастрит
Дискомфорт в зоне миокарда может связываться с воспалительным процессом, развивающимся на слизистой желудка. Это и есть гастрит, который умеет «обманывать» своего обладателя, выдавая похожие на кардиологические патологии ощущения.
Они могут провоцироваться как приемом пищи, так и голодом, в зависимости от кислотности желудочного сока. Боль в сердце при наклоне вниз из-за гастрита усиливается.
А вообще она тупая, надоедливая, сопровождением ее являются:
- тошнота, иногда возникающая рвота;
- тяжесть после трапезы;
- метеоризм, разные нарушения стула;
- угнетение аппетита или его отсутствие.
Последний признак нередко приводит к тому, что пациент теряет вес.
Язва желудка
Игнорирование гастрита способствует разрушению стенки желудка на каком-либо ее участке. Это может произойти без него. Одним из признаков язвы становятся боли в сердце после еды. Они локализуются по левую сторону от средней вертикальной линии. Прием пищи может завершиться не только резкими колющими ощущениями в указанном районе, но и рвотой.
Язва желудка выдает и иные признаки:
| Симптом | Причины |
| Изжога | Чаще она тревожит при локализации измененного участка близко к пищеводу. |
| Запор | Этот признак обнаруживается при повышенной кислотности желудочного сока. |
| Отрыжка | В пузырьках воздуха, выходящих наружу, ощущается присутствие секреторной жидкости органа. Отрыжка имеет кислый привкус. |
| Чрезмерная возбудимость | Нервные проявления обостряются из-за периодически беспокоящего дискомфорта. |
Болезненные ощущения могут мучить и на голодный желудок. Это свидетельствует о расположении изъязвленного участка в нижних отделах органа или двенадцатиперстной кишке. Спазмы в данных обстоятельствах резче, после еды затихают, но спустя 2 — 3 часа возобновляются.
Боль при язвенной болезни на любом участке органа нарастает, если происходит прободение, то есть просачивание его содержимого в брюшную полость. Возникает сильная резь в районе пупка, распространяющаяся по сторонам и выше.
Воспаление поджелудочной железы
Панкреатит — это локализация воспалительного процесса в поджелудочной железе. Боли под сердцем с левой стороны — главный признак того, что все произошло на соответствующем участке. Ощущения бывают мучительными, режущими или тупыми.
Воспаление разрушает ткани органа, последствием чего становится интоксикация с такими проявлениями:
- тошнота, переходящая в рвоту с включениями желчи;
- отрыжка и икота;
- расстройство дефекации, при котором каловые массы содержат пену и частицы неусвоенной еды;
- периодически возникающая и пропадающая бледность с желтизной кожи, белков глаз;
- одышка, спровоцированная рвотой и утратой электролитов;
- увеличение температуры тела или давления.
Эти симптомы обозначаются и в остром течении панкреатита, менее очевидны при хронической форме.
Боли в сердце после алкоголя нередко бывают именно при проблеме с поджелудочной железой. Этиловый спирт обжигает, заставляя ее функционировать вдвойне, подстегивая патологию.
Холецистит
Тошнота и боль в сердце могут означать распространение воспаления в желчном пузыре. Его виновниками становятся как природные нюансы строения органа, так и инфекционные агенты.
Хроническая форма патологии делает вероятным развитие таких проявлений:
- отрыжки горечью;
- приступов учащенного сердцебиения;
- дискомфорта на поверхности кожи, переходящего в зуд;
- рвоты после обильной и неправильной еды, алкоголя;
- смены диареи запорами.
Боль при холецистите возникает преимущественно с правого бока под ребрами. Но нередко отдает в средостение и левую половину грудины.
Грыжа диафрагмы
Боль выше сердца слева может стать результатом образовавшейся грыжи отверстия диафрагмы, при котором происходит смещение пищевода и ближнего к нему участка желудка по вертикали.
По большей части проблема тревожит в пожилом возрасте при большом весе. Ее легко принять за стенокардию, так как обнаруживаются одышка, ускорение сердечного ритма. Присутствуют и симптомы нарушения работы пищеварения:
- отрыжка кислым или желчью;
- затруднения при глотании;
- изжога;
- рвота после обильной еды.
Желчная колика
Присутствие в желчном пузыре твердых структур из компонентов вырабатываемой печенью субстанции делает возможными их движение и создание препятствий в отхождении жидкости.
Тогда возникают колики, которые узнают по следующим приметам:
- сильная боль под сердцем в ребрах, в правой половине туловища (лопатке, плече, шее), разливающаяся по верхней трети живота и груди;
- учащенное сердцебиение (до 100 ударов в минуту);
- распирание в кишечнике с запором или поносом;
- рвота сначала неусвоенной пищей, затем желчью.
Спастические ощущения нарастают при изменении позы, надавливании на место под ребрами справа.
Как снять болевой симптом самостоятельно
Домашние меры при приступе, вызванном патологиями пищеварения, боли в груди избираются по конкретному их виновнику:
- При желудочных проблемах (язве, гастрите), а также начальной стадии грыжи диафрагмы помогут обволакивающие препараты «Маалокс», «Алмагель», «Ренни». Если они не усмиряют ощущения, можно выпить спазмолитики — «Но-шпу», «Папаверин». Они же помогут и при обострении холецистита и панкреатита. При воспалении поджелудочной железы можно еще выпить «Кеторол».
- Желчная колика вряд ли позволит усвоиться препаратам, принятым орально, из-за тошноты и рвоты. Поэтому по возможности те же спазмолитики или «Анальгин» лучше ввести внутримышечно. Можно принять капли «Холагол», которые начинают действовать еще в полости рта.
Снизит болевой синдром грелка на живот. Ее следует сделать холодной при холецистите и желчной колике, теплой — при язве и гастрите. При всех патологиях не нужно препятствовать рвоте, если желудок полон.
Рекомендуем прочитать статью о боли в сердце при глубоком вдохе. Из нее вы узнаете о причинах болевых ощущений, заболеваниях, которые могут их вызывать, к какому специалисту обращаться, методах диагностики.
Что назначит врач при боли в сердце, отдающей влево
Боль под сердцем слева, вызванная сложностями с пищеварением, возобновится, если не заняться этим аспектом здоровья. Лекарственное сопровождение определяется диагнозом. Оно может включать антацидные («Маалокс») и холинолитические («Платифиллин») препараты, спазмолитики.
Но все это окажет маловыраженный эффект, если не соблюдать диету. Собственно, и болевые приступы в большинстве случаев вызываются ее игнорированием, чрезмерным объемом и разнообразием пищи, алкоголем.
Если патология пищеварения есть, она потребует:
- Дробного питания. Трапез в день должно быть не менее 5, а количество еды в каждой из них — небольшое.
- Отказа от жирного, жареного, острого, спиртных, газированных напитков.
- Присутствия на столе постных мяса и рыбы (лучше пропущенных через мясорубку), разваренных каш из овсянки, манки, риса. Полезны молочные продукты при язве, кисломолочные при панкреатите, белковые омлеты.
- Избегания свежего хлеба, другой выпечки. Предпочтителен черствый белый в умеренном объеме.
- Приготовления овощных блюд на пару или тушением. Фрукты и ягоды годятся только спелые и некислые. Разрешено немного сахара, меда.
Боль под сердцем, исходящая из пищеварительных органов, является сигналом о необходимости изменения образа жизни. Она требует и медикаментозной терапии, а иногда операции. Но избегание обжорства, физических и нервных перегрузок важны не менее.
Самолечение должно ограничиться лишь неотложными мерами во время приступа, затем необходимы обследование и услуги специалиста.
Источник
Болевые ощущения появляются в области грудной клетки при различных патологиях. Они свидетельствуют не только о заболевании сердца. Спазмы мускулатуры желудка дают сходные признаки.
В случае, когда одновременно болит желудок и сердце, необходимо разобраться в симптомах и характере ощущений.
Боль в желудке отдает в сердце
Может ли болеть сердце из-за желудка? Резкие, интенсивные боли в органе пищеварения часто отдают в область сердца. Эти ощущения не указывают на наличие кардиологических проблем.
Спазмы грудной клетки, наряду с другими симптомами, указывают на такие заболевания, как:
- Язвенная болезнь.
- Гастрит.
- Панкреатит.
- Желчнокаменная болезнь.
- Холецистит.
- Болезни пищевода.
- Диафрагмальная грыжа.
Кроме того, подобные ощущения возникают при болезнях нервной системы, позвоночника, эндометриозе у женщин.
Боль в желудке, переходящая в сердце, говорит о том, что необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией. Этот симптом является следствием заболевания, которое если еще и не проявилось, то в скором времени обязательно это сделает.
Гастрит
Воспалительный процесс в желудке часто сопровождается болевыми ощущениями в зоне миокарда. По вине гастрита боли в сердце усиливаются, особенно во время наклонов в стороны.
Кроме этого, недуг сопровождается такими симптомами:
- Тяжесть в желудке, которая ощущается после приема пищи.
- Тошнота.
- Рвотный рефлекс.
- Метеоризм.
- Понос, который сменяется запором.
- Отсутствие аппетита.
Язвенная болезнь желудка
Одним из симптомов заболевания являются сердечные боли. Часто они возникают после еды. Человек жалуется на покалывание слева.
Болезнь проявляется:
- Изжогой при локализации пораженного участка вблизи пищевода;
- Запором, который появляется по причине повышенной кислотности желудка.
- Отрыжкой с кислым привкусом.
- Высокой возбудимостью, возникающей по причине постоянного ощущения дискомфорта в желудке.
Панкреатит
Воспалительный процесс в поджелудочной железе сопровождается болями с левой стороны, в области сердца. Ощущения бывают тупыми, режущими, острыми. Происходит разрушение тканей, что вызывает интоксикацию.
Она характеризуется такими признаками, как:
- Рвота с желчью.
- Отрыжка.
- Кишечные расстройства. При этом каловые массы содержат остатки пищи, пену.
- Одышка.
- Повышенная температура.
- Высокое артериальное давление.
- Бледность кожных покровов.
- Желтые глазные склеры.
Пациенты, которые имеют проблемы с поджелудочной железой, после приема алкоголя жалуются на болевые ощущения в области сердца. Употребление горячительных напитков усиливает патологию.
Холецистит
Воспаление желчного пузыря нередко сопровождается болями в сердце. При этом возникают такие симптомы:
- Учащенное биение сердца.
- Отрыжка с горечью.
- Рвота.
- Запоры, которые сменяются диареей.
- Кожный зуд.
Желчная колика
При желчнокаменной болезни движение конкрементов приводит к острому симптому, который называют коликой. При этом появляются такие ее признаки:
- Сильная боль под сердцем, в лопатке, шее, плече. Далее она охватывает всю грудную клетку, брюшную полость.
- Учащается сердцебиение. Количество ударов достигает 100 в минуту.
- Появляется рвота с желчью, остатками пищи.
Болевые ощущения усиливаются при попытке сменить позу.
Может ли боль в сердце отдавать в желудок?
Появление болевых ощущений в области желудка, тошнота, усиленное потоотделение наводят на мысль о том, что причина дискомфорта заключается в пищевом отравлении, несварении.
Чаще всего ни у кого не возникает вопроса о том, может ли болеть желудок от сердца. Поэтому проблему пытаются решить обычным активированным углем, Мезимом.
На самом деле вызывает боль сердце. Особое внимание на появление подобных симптомов должны обращать люди с избыточным весом, повышенным артериальным давлением, одышкой.
Инфаркт
Гастралгическая форма инфаркта проявляется болями в области желудка. Чтобы не спутать ее с патологией органа пищеварения, необходимо знать симптомы, по которым несложно определить проблемы сердца.
Данная форма характеризуется:
- Интенсивными болями в эпигастрии, правом подреберье, животе.
- Тошнотой, рвотой.
- Поносом.
- Парезом желудочно-кишечного тракта, расширением желудка, кишечника.
- Болезненными ощущениями в области брюшины.
Сходные симптомы имеет панкреатит, холецистит, аппендицит, прободная язва, непроходимость кишечника, пищевое отравление. Поэтому точный диагноз ставят в стационаре при помощи дополнительного обследования.
При инфаркте миокарда наблюдается пониженное артериальное давление, глухие тоны сердца, специфические изменения в электрокардиограмме, характерные для коронарного синдрома.
Как снять боль в домашних условиях
Болевой синдром устраняют способами, зависящими от причины его возникновения. В случаях, когда боль в желудке отдает в сердце, можно предпринять следующее:
- При гастрите, язве желудка, начальной стадии диафрагмальной грыжи используют препараты, которые обладают обволакивающим свойством. К ним относят Маалокс, Ренни, Алмагель. Помогают спазмолитические лекарства Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон, Папаверин. Их принимают при обострении холецистита, панкреатита. Острая боль в поджелудочной железе снимается обезболивающими лекарствами, такими как Кеторол, Кетанов, Темпалгин.
- При колике в желчном пузыре используются капли Холагол. Их действие начинается в ротовой полости. Применяются внутримышечные инъекции анальгетиками.
Бороться с болью помогает грелка. Ее прикладывают холодной при желчной колике, холецистите. Приступ гастрита или язвы снимают теплой грелкой.
Когда одновременно болят желудок и сердце, помогает расслабляющий массаж. При этом используют щадящую технику.
В некоторых случаях принимать самостоятельные меры категорически запрещено. К ним относят боли, которые сопровождаются:
- Рвотой.
- Кровотечениями.
- Повышенной температурой.
Если приступ длится несколько часов, то требуется вмешательство специалистов.
Последствия несвоевременного обращения за врачебной помощью
Боли в желудке, которые появляются при гастрите, беспокоят больного во время еды. После приема пищи они проходят. В связи с этим люди не торопятся обращаться за помощью в поликлинику.
Болезнь развивается, что приводит к язве желудка, двенадцатиперстной кишки, злокачественным новообразованиям.
Иногда люди, которые страдают гастритом, считают, что соблюдение диеты поможет вылечить болезнь. Правильное питание принесет облегчение, но заболевание не пройдет. Необходима консультация гастроэнтеролога, обследование, адекватное медикаментозное лечение. Только таким способом можно решить проблему.
Нельзя откладывать визит к врачу, когда болит сердце. Несвоевременное лечение болезней сердца вызывает не только нарушение его работы. Оно ведет к ряду осложнений:
- Хронической сердечной недостаточности.
- Постинфарктному кардиосклерозу.
- Острой сердечной недостаточности.
- Аритмии.
- Кардиогенному шоку.
Диетическое питание
Патология органов желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря, сердца требует обязательного соблюдения диеты. Основными принципами питания являются:
- Дробное питание. Количество приемов – 5-6 в день.
- Употребление пищи в теплом виде.
- Исключение жирных, острых, копченых, соленых продуктов.
- Приготовление блюд на пару.
- Замена свежего хлеба вчерашним, сухарями.
- Исключение шоколада, сдобы.
- Включение в рацион сладких фруктов, овощей.
Необходимо отказаться от курения, алкогольных напитков, кофе, крепкого чая, газировки.
Прогулки на свежем воздухе, соблюдение режима дня и здоровый сон, продолжительность которого должна быть не менее 8 часов, помогут сохранить здоровье.
Источник
Здоровое сердце – это обязательное условие долгой и полноценной жизни. Боли в области сердца, как минимум, требуют внимательного отношения к себе. Если они возникают, то всегда появляется настороженность и тревожность. “Сердце, сердце, что случилось, что смутило жизнь твою?” Всегда ли кардиальные боли свидетельствуют о проблемах именно с сердцем и как отличить их от других болей – в этой статье.
Область сердца – где это?
Проекция сердца на переднюю грудную клетку занимает область от верхнего края хрящей 3 ребер до нижнего края тела грудины. Верхушка проецируется в 5 межреберье на 2 см кнутри от линии, пересекающей середину ключицы. Правая граница идет от хряща 3 ребра до 5 межреберья справа.
Обычно за сердечные боли принимается любой дискомфорт в левой половине груди, независимо от характера и интенсивности. Но типичное расположение сердечных болей – это область за грудиной и слева от нее до середины подмышки.
Особенности распространения сердечных болей заключаются в появлении отраженных болей (слева в лопатке и под ней, в руке). Иногда отражение изолированно, например 4-5 пальцами левой кисти, левой челюстью. Редко боль отдает в правую руку или левое плечо.
Характер боли в области сердца
Описание страдания самим пациентом очень важно на первом этапе диагностики. Именно подробная характеристика боли позволяет врачу сориентироваться в направлении поиска и свести к необходимому минимуму дополнительные методы обследования.
При расспросе пациента учитываются: 
- условия возникновения болей (в нагрузке или после, в покое, связь с едой, в ночные или дневные часы)
- характер ощущений (колет, сжимает, ноет, режет, давит, постоянно или периодически)
- продолжительность болей
- после чего прекращаются.
Причины боли в области сердца
| Заболевания сердца: | Заболевания желудка и пищевода: | Токсические влияния: |
|
|
|
| Перегрузка сердца: | Легочные патологии: | Патологии крупных сосудов: |
|
|
|
| Заболевания средостения: | Поражения нервных стволов: | Поражения костей: |
|
|
|
| Повреждения мышц: | Поражения кожи: | Патологии молочных желез: |
|
|
|
Сжимающая боль
Это типичная кардиальная боль, информирующая о кислородном дефиците сердечной мышцы. Она свойственна практически всем формам ишемической болезни сердца. При стенокардии напряжения сжимающая боль в груди в области сердца или за грудиной дает типичные отражения под лопатку и левую руку. Она возникает в процессе нагрузки и проходит самостоятельно в покое или от приема нитроглицерина, расширяющего сосуды и перераспределяющего кровь между слоями миокарда.
Такой болью бывают обеспокоены и пациенты с различными вариантами нарушения ритма:
- наиболее типична она для фибрилляции предсердий или желудочков
- частых экстрасистолий
- пароксизмальной тахикардии
- мерцательной аритмии
- внутрисердечных блокад
- часто боль сопровождается страхом смерти и обязательно неровностью пульса
- эквивалентом боли в некоторых случаях выступает одышка, свидетельствующая о недостаточности кровообращения.
Атипичная сжимающая боль под левой лопаткой, в области сердца может возникнуть в покое, в ранние утренние часы на фоне спазма коронарных артерий (стенокардия Принцметала).
Резкая боль
Такой вариант болевых ощущений всегда сигнализирует о потребности в неотложной помощи, поэтому и не дает переключиться ни на что другое. Состояние может быть описано и как острая боль, так как возникает внезапно.
Стенокардия
Затяжной стенокардитический приступ с типичным расположением и отражением сжимающих выраженных болей – результат начинающегося тромбоза, эмболии или резкого стеноза коронарных сосудов. На этом этапе плохо помогает нитроглицерин, но своевременная медикаментозная помощь способна предотвратить отмирание сердечной мышцы. Если после двукратного приема нитроглицерниа с перерывом в пять минут боль не ушла. Необходимо вызывать скорую помощь.
Инфаркт миокарда
Это собственно некроз сердечной стенки. Здесь только лечение в специализированном стационаре способно спасти пациенту жизнь и сохранить ее дальнейшее качество. При инфарцировании миокарда боль очень выраженная, затяжная, некупируемая нитропрепаратами, сопровождаемая страхом смерти, чувством нехватки воздуха. потливостью, тремором рук. Она может быть и атипичной, например отдавать в живот или имитировать кишечную колику, сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания, нарушениями сердечного ритма, судорогами, непроизвольным мочеиспусканием. Часть инфарктов проходят с мало выраженным болевым синдромом, который не теряет своей резкости, но боль более терпима. При инфаркте миокарда боль купируется только нейролептоанальгезией с использованием мощных обезболивающих.
Заболевания пищевода и желудка
Второй вариант опасной резкой боли в области сердца – это катастрофы с пищеводом и кардиальным отделом желудка. Перфорация кардиальной язвы даст кинжальную боль, которая повлечет за собой вегетативные расстройства в виде дурноты. мелькания мушек перед глазами, головокружения или потери сознания.
Для пищевода более типичны кровотечения на фоне частой рвоты (синдром Мэллори-Вейса) или из расширенных пищеводных вен при портальной гипертензии на фоне цирроза печени. От объема кровопотери будет зависеть скорость потери сознания и тяжесть расстройств кровообращения. В любом случае перфорация язвы или кровотечение – повод для хирургической помощи.
Тромбэмболия легочной артерии
Это тромб, приплывший из системы малого таза или варикозных вен ног в артерии легкого. Чем больше ветвей легочной артерии затромбировалось и чем они крупнее, тем выраженнее и интенсивнее боль. Кроме нее наблюдаются кашель с кровью, одышка, учащенные сердцебиения, набухание шейных вен. При тромбозе крупных стволов развивается коллапс и потеря сознания. Это также неотложное состояние, требующее экстренной помощи и госпитализации.
Расслоение аневризмы аорты
Чаще происходит у пожилых мужчин на фоне длительной нерегулируемой артериальной гипертензии, атеросклероза, васкулитов или коарктации аорты. Провоцирующим фактором могут стать операции на сердце или аорте. Чаще всего расслаивается восходящая часть сосуда. При этом продольный разрыв внутренней оболочки ведет к скоплению крови между слоями аорты. Внезапно возникает резкая раздирающая боль за грудиной или в области сердца, отдающая под лопатку. Одновременно давление сначала растет. а потом резко падает. Отмечается асимметрия пульса на конечностях, кожа синеет. Появляется потливость, может развиться обморок. Неврологическими проявлениями становятся нарушения двигательной активности. Гематома может приводить к кислородному голоданию сердца, одышке, охриплости голоса. Часто пациенты падают в кому.
Перелом ребер
Резкие боли характерны и для переломов ребер. Впоследствии характер боли меняется на ноющий или грызущий.
Давящая боль
В случаях перегрузки сердца может ощущаться давление на него или тупая боль.
- Этот вариант болей может возникать и у здоровых, например, при чрезмерных физических нагрузках, игре на духовых инструментах, повышающих давление в малом круге кровообращения.
- При артериальной гипертензии сердцу приходится перекачивать кровь против градиента давления, что ухудшает его кровоснабжение и увеличивает нагрузку.
- Тиреотоксикоз приводит к учащению сердцебиений и перегружает сердце объемом.
- Тампонада сердца – следствие ранений и сдавления сердца кровью. Также сердце может сдавливать выпот при перикардите различного происхождения (туберкулезном. опухолевом).
- При миокардитах инфекционной или аллергической природы неинтенсивные давящие боли сопровождаются одышкой, нарушениями ритма, сердечной недостаточностью.
- Миокардиопатия, миокардиодистрофия, новообразования сердца также дают давящие ощущения без четкой связи с нагрузкой, длительные или эпизодические.
- Давящие боли за грудиной имитируют инородные тела пищевода или эзофагит.
- Интоксикации различной природы (лекарственные, наркотические, алкогольные), а также отравления фосфорорганическими веществами, эфиром, хлороформом, нейротоксичскими растительными ядами дают тяжести давление на сердце, сочетаются с аритмиями и сердечной недостаточностью, чреваты внезапной остановкой сердца.
- Гнойные патологии мягких тканей, мастопатия. Рак молочной железы также дадут избыточное давление в проекции сердца.
- Высокие язвы в кардиальном отделе желудка также приводят к ситуации, когда давящие боли имитируют сердечные патологии.
Чтобы не попасть в ситуацию Тома Сойера, который был не силен в анатомии и прятал подаренный цветок поближе то ли к сердцу, то ли к желудку, для отличия болей в желудке от сердечных можно воспользоваться сравнительной таблицей.
Боли в сердце при ИБС | Боли в желудке при язве кардиального отдела | |
| Возникают | В процессе нагрузки, реже в покое | Натощак или в первые полчаса после еды |
| Ночные боли | Нехарактерны. Редко – в ранние утренние часы | Характерны |
| Характер боли | Сжимающие | Давящие или сосущие |
| Продолжительность | От нескольких минут до получаса | Длительные |
| Чем устраняются | Нитроглицерином. Сиднофармом | Гастроцепином, Омепразолом, Метацином |
Колющая боль
Если в сердце колет эпизодически, боль не сопровождается расстройствами кровотока (нет обмороков, головокружений, расстройств памяти или речи), как правило, не опасна.
- Чаще всего колющие боли в сердце дает нейроциркуляторная дистония, при которой сосуды не успевают адекватно сузиться или расшириться при изменении нагрузки.
- Редко колющими болями сопровождаются нечастая экстарсистолия, тахикардия, миокардиты.
- Наиболее вероятная причина колющих болей в левой половине грудной клетки – миозиты из-за переохлаждения или растяжения мышц.
- Колоть в сердце может и из-за межреберной невралгии, когда воспален нерв. Также опоясывающий лишай, поражая нервные узлы и нервы дает режущую и колющую боль.
- Боль в области сердца при вдохе или кашле надо дифференцировать с поражениями плевры при пневмонии, плеврите, туберкулезе, раке бронхов или легкого. При этом боль сочетается с сухим кашлем или влажным кашлем, подъемами температуры (см. причины субфебрильной температуры), потливостью.
Сильная боль
- Нестерпимой боль может быть при инфаркте, ТЭЛА, расслаивании аневризмы аорты. Часто это 10 из 10 баллов. Больные возбуждены, мечутся. Испытывают интенсивный страх умереть.
- 10-9 баллов по шкале интенсивности дает медиастинит – воспаление средостения. Когда развивается гнойный процесс из-за осложнений оперативного лечения, травм пищевода, распада опухолей, то боль заставляет пациентов занимать вынужденное положение с прижатым к груди подбородком. Она усиливается при глотании и запрокидывании головы. Также имеется лихорадка, потливость, возбуждение или спутанность сознания, отек верхней половины туловища.
- Стенокардия дает боли от 6 до 8 баллов.
- Миокардиты и перикардиты от 5 до 2.
Ноющая боль в области сердца
Чем напряженней становится ритм современной жизни, тем большее число пациентов предъявляет жалобы на болевые ощущения в сердце в программе кардионеврозов. Совершенно никаких органических изменений в органе или питающих его сосудах у таких пациентов нет или они незначительны.
- существует лишь высокая степень невротизации
- депрессия
- тревожно-мнительное расстройство
- часто кардионевроз развивается в рамках соматизированной депрессии.
Неудовлетворенность собой и окружающим миром, не выходящая наружу в поведенческих особенностях, прорывается в виде болей в области сердца. При этом пациентов преследует множество неприятных ощущений: давление на сердце, замирание его при вздохе, ноющие боли и тревога за свое здоровье.
Часто фиксация на несуществующей кардиальной патологии заставляет человека многократно обследоваться, менять специалистов и клиники, значительно отравляя ему жизнь. В то же самое время опытный психотерапевт или групповая коррекция могли бы решить проблему в короткие сроки.
Боли в области сердца: что делать
При подозрении на неполадки в сердце лучше переоценить риски и незамедлительно обратиться к терапевту или кардиологу. После расспроса и осмотра врач назначит:
- анализы мочи и крови
- флюорографию органов грудной полости
- ЭКГ (расшифровка)
- при необходимости велоэргометрию, тредмил и ЭХО-кардиоскопию.
Такая тактика позволит вовремя среагировать на настоящую болезнь сердца или в короткие сроки удостовериться в ее отсутствии и сохранить лишние нервные клетки. К тому же под кардиальные патологии часто маскируются другие серьезные и не очень заболевания, которые также желательно диагностировать и лечить своевременно.
Источник
