Почему болит сердце в 14 лет у девочки

Жалобы подростков на боли в грудной клетке — явление нередкое и, возможно, потому не вызывающее беспокойства некоторых родителей. Думая, что «у всех в этом возрасте болит», взрослые считают, что болезнь «перерастет», и ничего не нужно делать.

Когда пик подростковой гормональной перестройки проходит, болевые ощущения, как правило, исчезают. Но бывает, что сердце сигналит о развивающейся патологии. Что делать, если у подростка болит сердце — ждать, когда пройдет, или спешить к врачу?

Симптомы боли в сердце у молодых людей

Характерными сердечными болями подростков можно назвать следующие симптомы:

• локализация боли в верхушечной области сердца, ближе к левому отделу грудной клетки;
• боли чаще всего колющего характера;
• возникновение болей не связано с физической активностью;
• чаще всего бывают спровоцированы стрессовыми ситуациями;
• болевые сигналы, как правило, не отдают в другие части тела (плечо, руку и т. д. ), хотя иногда могут ощущаться в области левой подмышки;
• боль купируется приемом седативных средств, исчезает при переключении внимания подростка или обеспечения ему отдыха.

Как уже говорилось, у подростка болит сердце не только вследствие физической нагрузки, боль может возникать и в состоянии покоя.

Почему болит сердце у подростков?

Болезненные ощущения в грудной клетке у подростков возникают по разным причинам.

1. Основная причина, почему болит сердце у подростков — процесс гормональной перестройки, происходящей в молодом организме с 12–13 лет. В это время наблюдается второй пик интенсивности роста этого органа (предыдущий приходился на первый год жизни). Поэтому у 13–14-летних юношей нередко диагностируют сердечную гипертрофию, сопровождающуюся болевыми ощущениями.
2. Другая наиболее частая причина — нарушение вегетативной сердечной регуляции, связанное с так называемой вегето-сосудистой дистонией (правильнее — нейроциркуляторной дистонией — НЦД).
3. У подростков с астенической конституцией тела (худощавость, мышечная недоразвитость) может наблюдаться патология, противоположная подростковой гипертрофии сердца,— так называемое малое сердце. Такие подростки склонны к головным болям и головокружениям, быстрой утомляемости (им иногда трудно даже делать зарядку), к учащенным сердцебиениям, обморокам (особенно во время затяжных школьных мероприятий — линеек, «утренников» и т. д. ), болям за грудиной.
4. Сердечный болевой синдром может возникнуть и как результат развития вирусного миокардита (на фоне гриппа или ОРВИ) или ревматизма (после перенесенных скарлатины или ангины).
5. Наконец, немалое влияние оказывают и подростковые неврозы, за которыми стоят и гормональная перестройка, и НЦД, и такие внешние факторы, как регулярные стрессы, связанные с учебным процессом или неблагополучным общением со сверстниками.

Вот почему может болеть сердце в 16 лет и в более раннем возрасте. Все эти факторы могут воздействовать на сердечно-сосудистую систему подростка, делая его болезненным.

Что делать подростку в этом случае?

Дети в подростковом возрасте полны предрассудков и беспочвенных комплексов, которые часто маскируются под внешнюю браваду. Таким подросткам трудно смириться с тем, что у них что-то болит и с этим нужно что-то делать.

Если у подростка болит сердце, он, как правило, скрывает свою боль от родителей и особенно от ровесников. Но подаваемые сердцем сигналы (если это в самом деле болит оно) опасно игнорировать.

При появлении болей на фоне перенесенных инфекционных или вирусных заболеваний, первое, что нужно делать — отправляться к врачу.

Рекомендации родителям

Как родителям не пропустить скрываемые симптомы, что делать, если у подростка болит сердце? Педиатры советуют присмотреться к таким юношам и девушкам, которые могут находиться в группе риска по подростковым сердечным заболеваниям:

• часто болеющим простудными заболеваниями, страдающим головными болями;
• склонным к плохому самочувствию после уроков физкультуры и частым перепадам настроения, укачиванию, обморокам;
• к детям слишком полным или слишком худощавым;
• к слишком высоким (не по возрасту) подросткам.

Даже если родители не замечают изменений в поведении и самочувствии своего ребенка, они должны помнить, что ему необходимо:

• обеспечить доброжелательную атмосферу дома;
• не реже 3 раз в неделю заниматься физкультурой (спортом, тренировками) с нагрузками умеренной интенсивности (плавание, бег, спортивные игры);
• делать ежедневную зарядку по утрам;
• полноценно питаться (в рационе обязательно должны присутствовать молочные продукты, рыба, красное мясо, овощи, фрукты);
• достаточно отдыхать (некоторым полезно делать «тихий час»);
• не менее 2 часов в день проводить на свежем воздухе.
• не реже 1 раза в год обследоваться у кардиолога и делать ЭКГ.

Родители должны обеспечить подростку все надлежащие условия для выполнения вышеозначенных правил.

Профилактика

Можно ли предотвратить возникновение сердечных патологий и болей в подростковом возрасте? Физиологи уверены — в большинстве случаев можно. Что делать? Для этого достаточно исключить из их образа жизни все то, от чего у подростков болит сердце:

• курение, употребление алкогольных напитков (включая пиво);
• неправильное однообразное питание, нарушение режима, недосыпание;
• отсутствие достаточной физической нагрузки (гиподинамия);
• перенагрузка в результате чрезмерного занятия спортом;
• частые простуды и инфекции;
• частые стрессы.

Большинства из этих факторов можно избежать, если задаться целью — не тратить молодость на походы по врачам и аптекам. Вести здоровый образ жизни, вот что нужно делать. У подростка болит сердце в основном из-за неправильного образа жизни. А нужно всего лишь:

• отказаться от вредных привычек (если они были);
• соблюдать режим питания и отдыха (не засиживаться за компьютером допоздна, стараться высыпаться);
• заниматься спортом (умеренно), делать зарядку, закаляться;
• находить время для любимых занятий, увлечений — лучшей профилактики стрессов.

Если болит сердце у ребенка?

Даже маленькие дети могут жаловаться на боли в груди. Что делать, если сердечные боли возникают у малыша? Прежде всего, настроиться на визит к врачу. Перед этим будет не лишним делать пометки в блокноте:

• когда ребенок жалуется на боли (утром, днем, вечером);
• что их провоцирует (подвижные игры, волнение);
• как долго они длятся.

Все эти факторы помогут специалисту установить вероятную причину болевых ощущений и при необходимости направить на более тщательное обследование.

Полезное видео

Дополнительную информацию об особенностях развития сердца у детей смотрите в этом видео:

Заключение

1. Причиной боли в сердце у подростков может быть как сердечная, так и внесердечная патология.
2. Обращаться к врачу — вот, что делать, если у подростка болит сердце.
3. Лучшая профилактика — здоровый образ жизни, сбалансированность по физическим нагрузкам и отдыху, правильное питание.

Организм человека в различные периоды жизни претерпевает много изменений, которые касаются различных органов и систем. В возрасте более 12 лет происходит дозревание эндокринной и сердечно-сосудистой системы, что может проявляться различной клинической симптоматикой в виде болевых ощущений, дискомфорта, колебаний уровня системного артериального давления. Если болит сердце у подростка, то требуется консультация медицинских специалистов и проведение диагностики для исключения патологических причин.

Механизм боли

Появление болевых ощущений указывает на возможное развитие патологического процесса в организме. Возникновение субъективного ощущения боли является результатом генерации нервных импульсов в чувствительных или болевых окончаниях вследствие реализации нескольких патогенетических механизмов:

• Развитие воспалительной реакции, спровоцированной повреждением тканей, приводит к скоплению клеток иммунной системы. Они синтезируют биологически активные соединения (медиаторы воспаления), которые оказывают раздражающее действие на нервные окончания.
• Непосредственное повреждение нервных волокон или окончаний, которое имеет место при различных травмах или патологических состояниях, сопровождающихся повреждением тканей.
• Механическое воздействие на нервны или рецепторы, обусловленное развитием отека тканей (выход плазмы крови в межклеточное вещество) или смещением органов относительно друг друга.

Локализация боли в большинстве случаев соответствует патологическому процессу, за исключением развития «отраженных» субъективных чувств (иррадиация). В подростковом возрасте относительно часто реализуется механизм развития ощущений дискомфорта, не связанных с органическими изменениями в органах и тканях.

Особенности подросткового возраста

Подростковый возраст является стрессовым для организма. Это связано с завершающим этапом дозревания всех органов и систем, что приводит к повышению интенсивности обменных процессов, а также роста тела.

В условиях повышенной интенсивности метаболизма, ускоренного роста тела ребенка в возрасте 14 лет сердце испытывает повышенные нагрузки, которые являются результатом воздействия нескольких факторов:

• Опережающий рост сосудов, за которым сердце «не успевает» в функциональном отношении.
• Повышенная функциональная активность желез внутренней секреции (гипофиз, щитовидная железа).
• Изменение регуляторного влияния вегетативной части нервной системы на сердце, приводящее к повышению частоты сокращений (тахикардия).
• Быстрое увеличение мышечной массы, интенсивный рост трубчатых костей в течение относительно небольшого промежутка времени приводят к тому, что сердце испытывает большое сопротивление сосудистого русла.

У детей в возрасте от 12 до 16 лет происходит дозревание компонентов центральной нервной системы, что проявляется изменением функционального состояния коры и подкорковых структур головного мозга. Это приводит к повышенной эмоциональности ребенка и частому появлению ощущений дискомфорта, не связанных с органической патологией.

Физиологические причины

Чаще всего сердце болит вследствие наличия физиологических причин:

• Объем мышечной массы сердца меньше возрастной нормы.
• Увеличение частоты сокращений сердца вследствие повышенного влияния симпатической вегетативной нервной системы, которая оказывает стимулирующее влияние.
• Относительная гиперактивность щитовидной железы, проявляющаяся увеличением уровня гормонов тироксина и трийодтиронина.
• Резкое увеличение мышечной массы у мальчиков, обусловленное началом полового созревания и продукцией гормона тестостерона.
• Астеническое строение тела, при котором грудная клетка является узкой, но высокой. При этом определяется вертикальное положение оси сердца, что часто приводит к возникновению болевых ощущений в груди.

В большинстве случаев физиологические причины возникновения болевых ощущений в области сердца обуславливаются генетическими особенностями дозревания органов и систем. Через определенный промежуток времени боль исчезает самостоятельно на фоне окончания процесса формирования сердечно-сосудистой, костно-мышечной, нервной и эндокринной системы.

Патологические причины

Иногда болевые ощущения в грудной клетке самостоятельно не проходят. Это указывает на возможное наличие заболевания, патологического процесса в организме, локализующегося в сердце (сердечные причины) или в других органах (внесердечные причины). Патологические факторы, при которых возникают проблемы в сердце, включают:

• Нейроциркуляторную дистонию – нарушение регулирующего влияния нервной и эндокринной системы на функциональную активность сердца и сосудов. Это самая распространенная причина боли в области грудной клетки у подростков.
• Нарушение кровообращения по коронарным сосудам (артерии, которые снабжают кровью мышцу сердца), имеющее врожденное происхождение на фоне аномалий формирования и дозревания структур сердечно-сосудистой системы.
• Врожденные пороки сердца, характеризующиеся неполным смыканием створок клапанов, их сужением (стеноз).
• Воспалительное поражение перикарда (соединительнотканные листы, окружающие сердце и образующие небольшую полость, заполненную жидкостью).
• Дистрофические изменения в сердечной мышце (миокардиодистрофия), которые у ребенка являются результатом перенесенной тяжелой инфекции.

Выяснение сердечной причины и своевременное начало лечения являются очень важными мероприятиями, позволяющие предотвратить развитие недостаточности сократительной функции сердца. Патологические причины, не связанные с непосредственной патологией структур сердечно-сосудистой системы, включают:

• Патология шейного или грудного отдела позвоночника (искривление, а именно кифоз или сколиоз, перенесенные травмы), сопровождающаяся ущемлением или воспалением чувствительных волокон корешков спинного мозга.
• Асептическое неинфекционное воспаление периферических межреберных нервов (невралгия).
• Функциональные расстройства центральной и периферической нервной системы (неврозы), приводящие к появлению ощущений дискомфорта при отсутствии органических изменений в тканях.
• Заболевания органов системы пищеварения, которые локализуются недалеко от сердца – воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит), двенадцатиперстной кишки (дуоденит).

Иногда возможна комбинация физиологической и патологической причины, что приводит к более выраженным ощущениям дискомфорта в сердце.

Симптомы

При изменении функционального состояния органов сердечно-сосудистой системы, наличии различных заболеваний ребенок жалуется на ощущения дискомфорта в грудной клетке.

Характер боли и клинические признаки могут быть разнообразными, что зависит от причины их развития:

• Колет в области грудины слева преимущественно на фоне воздействия физиологических причин, а также развития невроза у ребенка. При отсутствии патологии колющую боль провоцируют негативные эмоции, физические нагрузки, она проходит самостоятельно.
• Дискомфорт в виде давления указывает на возможное развитие ишемии, связанной с врожденными изменениями коронарных сосудов, приводящими к недостаточному питанию миокарда (сердечная мышца).
• Комбинация болевых ощущений с признаками развития сердечной недостаточности (отеки ног, увеличение живота в объеме, синюшное окрашивание кожи, одышка) является свидетельством возможного наличия пороков сердца.
• Если заболело в области позвоночника, после чего ощущения дискомфорта распространились на область сердца, то с высокой вероятностью можно предположить ущемление или воспаление корешков спинного мозга.
• Наличие прямой связи возникновения болевых ощущений с приемом пищи указывает на патологический процесс, локализующийся в органах системы пищеварения.

Чтобы определить причину боли в сердце у подростков в возрасте 14-15 лет обязательно обращают внимание на ее характер, локализацию, связь с физиологическими процессами в организме, а также наличие сопутствующих симптомов.

Что делать

При систематическом появлении ощущений дискомфорта в грудной клетке у подростка нужно обратиться к врачу педиатру или детскому кардиологу. На приеме медицинский специалист проведет клиническое обследование, а также назначит дополнительные диагностические исследования:

• УЗИ сердца (эхокардиоскопия), при помощи которого проводится визуализация органа.
• Электрокардиография – исследование функционального состояния сердца.
• Контроль артериального давления.
• Рентгенография шейного и грудного отдела позвоночника.
• Гастродуоденоскопия.
• Анализы крови, мочи.

При необходимости врач назначает консультацию других специалистов (невролог, гастроэнтеролог, ортопед). На основании всех результатов проведенного диагностического исследования определяется дальнейшая лечебная тактика, которая может включать применение специальной спортивной программы, медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство.

Если периодически у подростка болит сердце, то это не является поводом для беспокойства, однако требует наблюдения.

Изменение характера ощущений дискомфорта, появление сопутствующей клинической симптоматики являются основанием для обращения к медицинскому специалисту.