Пмс боль внизу живота

За несколько дней до наступления менструации женщины могут сталкиваться с такими неприятными явлениями, как головная боль, боль внизу живота, в груди, в области поясницы и т. д. В совокупности с другими симптомами все это является частью предменструального синдрома, или ПМС. В чем причина появления этих болевых ощущений? Как с ними бороться?

Общие причины

Есть несколько факторов, которые провоцируют развитие ПМС:

1. Сбои в процессе водно-солевого обмена.
2. Наследственность. Если мама страдала от проявлений ПМС, вероятность того, что с ним столкнется и дочь, повышается.
3. Большое количество стрессовых ситуаций.
4. Изменение уровня гормонов эстрогенов и прогестерона.
5. Активизация выработки пролактина.
6. Нарушения в работе щитовидной железы.
7. Несбалансированный рацион, недостаточное количество витаминов и минералов, например, магния, кальция и цинка.
8. Выработка в головном мозге веществ, которые влияют на общее состояние женщины.

Все эти изменения оказывают влияние и на настроение, и на общее самочувствие. Но есть и другие факторы, ответственные за то, что женщина чувствует боль.

Почему болит низ живота?

Боль в животе при ПМС может возникать по нескольким причинам. Первая – это снижение уровня эндорфинов. По-другому их называют гормонами счастья. За выработку этих веществ отвечают эстроген и прогестерон. Перед месячными (примерно за 7 дней) количество прогестерона растет, эстрогена же, наоборот, становится меньше. Соответственно, нарушается процесс синтеза эндорфинов.

Вторая причина – недостаток в организме калия и магния. Нехватка этих элементов приводит не только к болям в низу живота, но и к судорогам, частой смене настроения и т.д.

Третья причина кроется в особенностях строения половой системы отдельной женщины и наличии каких-либо заболеваний. Это могут быть:

• сбои в эндокринной системе;
• неправильное развитие матки или смещение этого органа;
• воспаление;
• миома или киста, фибромы;
• перенесенные аборты;
• инфекции.

Выяснить, почему болит живот при ПМС, поможет медицинское обследование.

Боль в груди

По каким причинам болит грудь при ПМС? В большинстве случаев это связано с колебаниями уровня гормонов. Внутри груди разрастается железистая ткань. Она нужна для того, чтобы подготовить молочные железы к возможной беременности и лактации. В результате этого процесса грудь становится больше и часто болит. Если беременность не наступила, и начались месячные, она возвращается в нормальное состояние.

Боль в груди при ПМС – это нормальное явление. Однако если она не исчезает после того, как менструация закончится, и при этом появляются другие тревожные симптомы (уплотнения, выделения из сосков), необходимо идти к врачу.

Боль в спине

Боли при пояснице при ПМС чаще всего бывают симптомами каких-либо заболеваний.

• Эндометриоз. Когда мышечная ткань матки поражена эндометриоидным процессом, женщина всегда будет чувствовать боль в пояснице и в низу живота перед месячными.
• Поясничный остеохондроз. Это заболевание осложняется именно в период ПМС, что обусловлено изменениями в гормональном фоне, отечностью, нарушениями сосудистого характера.
• Воспалительные процессы в почках. Любое заболевание почек, как и остеохондроз, обостряется в период перед месячными.
• Кисты в яичниках, воспаление придатков, спайки, появившиеся после операции, варикозное расширение вен в области малого таза.

Почему болит голова?

Почему при ПМС болит голова? Как и во всех остальных случаях, в большей степени это вызвано гормональными изменениями. Организм некоторых женщин нечувствителен к ним, другие же очень чутко реагируют на малейшие колебания и страдают от головных болей перед менструацией.

Еще одна причина – это нарушения в водно-солевом обмене. В организме задерживается жидкость, из-за чего появляются отеки. Затрагивают они и головной мозг. Вследствие этого появляются болевые ощущения в затылке и теменной области. Иногда может повышаться артериальное давление.

Как избавиться от боли?

Избавиться от боли и других неприятных симптомов ПМС помогут несколько рекомендаций:

• Сильную боль в пояснице, внизу живота можно унять с помощью лекарств. Это могут быть болеутоляющие и спазмолитические препараты. Будет лучше, если такое лечение назначит врач.
• Можно воспользоваться средствами народной медицины. Привести в норму обмен веществ, избавить от судорог, успокоить нервную систему и унять боль поможет стакан молока с 1 ч.л. меда. Отличный вариант – пустырник, валериана или чай с мятой.
• Справиться с болью поможет и полноценный отдых. Врачи рекомендуют не засиживаться допоздна и не спать слишком долго утром.
• При ПМС не нужно увлекаться кофе, черным шоколадом и крепким черным чаем. Также необходимо ограничить количество потребляемых жирных, соленых и острых блюд и продуктов. Они способствуют развитию воспалительных процессов и задерживают выведение из организма жидкости.
• Важная часть лечения – правильный питьевой режим. Рекомендуется выпивать не менее 1.5 л чистой воды в день.
• Помочь организму можно и витаминными комплексами. В их составе обязательно должны быть витамин B6, магний и кальций.
• Не рекомендуется посещать баню и сауну в период ПМС. Повышенная температура провоцирует появление болевых ощущений.
• Хорошая альтернатива лекарствам – умеренные физические нагрузки. Огромную помощь окажут прогулки на свежем воздухе, бег, йога, танцы и т. д.
• Некоторым женщинам справиться с болью помогает ароматерапия. Если нет аллергии, можно попробовать составить композицию из нескольких масел, например, розы, шалфея и герани. Они являются хорошими спазмолитиками.

Боль при ПМС в низу живота, спине и в других частях тела – нормальное явление. Основная причина ее появления – изменения в гормональном фоне. Облегчить состояние можно с помощью медикаментов, народных методов, полноценного отдыха и правильного питания.

Менструация – это отторжение функционального слоя эндометрия, выстилающего внутреннюю поверхность матки, которое имеет определенную цикличность. Другое название месячных – регулы (от слова «регулярный»). Первый день месячных считается началом менструального цикла – периода, в течение которого происходят изменения в работе репродуктивных органов, направленные на возможность зачатия. У здоровой женщины продолжительность цикла обычно составляет 28-30 дней. Эти цифры являются классической нормой, но у многих женщин они могут колебаться в зависимости от индивидуальных особенностей. Гинекологи считают допустимой продолжительность менструального цикла от 25 до 34 дней.

За несколько дней до начала регул у женщины может ухудшиться самочувствие. Многие жалуются на повышенную слабость в этот период, снижение работоспособности, постоянную сонливость. Возможны и физиологические ощущения, например, головные боли, незначительное повышение температуры тела, усиление потливости. Самой распространенной жалобой в конце менструального цикла у большинства женщин являются боли внизу живота. Данный симптом отмечают у себя почти 60 % женщин репродуктивного возраста. Чтобы понять, норма это или патология, необходимо знать возможные причины болевого синдрома.

Физиологические причины и особенности

Каждый месяц в организме женщины происходят процессы, подготавливающие организм к возможному зачатию и создающие условия для оплодотворения созревшей яйцеклетки. В период овуляции, которая происходит на 14-16 день цикла, оболочки доминантного фолликула разрываются, чтобы выпустить готовую к оплодотворению яйцеклетку в полость фаллопиевой трубы, где она может встретиться со сперматозоидом. Из маточной трубы яйцеклетка продвигается в тело матки – мышечного органа в форме груши, основной задачей которого является вынашивание плода.

В матке яйцеклетка прикрепляется к мукозной оболочке (эндометрию). Если зачатия не произошло, неоплодотворенная яйцеклетка отторгается маточными стенками вместе с функциональной слизистой поверхностью. На поверхности матки образуется открытая кровоточащая рана, которая затягивается через несколько дней после завершения месячных. Все эти процессы могут вызывать умеренные тянущие боли в нижней части живота, где располагается матка, и обычно не требуют приема обезболивающих препаратов.

Боль внизу живота за несколько дней до начала регул считается нормой, если сопровождается следующими характеристиками:

• общее самочувствие женщины остается нормальным;
• температура тела находится в пределах нормы или на нижней границе субфебрилитета (не более 37,4°);
• после начала менструации отсутствуют признаки обильного маточного кровотечения.

Обратите внимание! Менструальная жидкость состоит не только из крови – она содержит ткань эндометрия, а также слизистый секрет, выделяемый железами влагалища и шейки матки. Менструальная кровь не сворачивается и имеет более темный цвет по сравнению с кровью, циркулирующей по кровеносным сосудам, из-за большого количества ферментов. Это главный признак, позволяющий отличить менструации от прорывного кровотечения.

Предменструальный синдром: норма или патология?

Предменструальный синдром – это комплекс симптомов, возникающих за 3-5 дней до начала регул. Он имеет психосоматическую природу и связан преимущественно с эмоциональными нарушениями и изменениями. Многие женщины в этот период становятся раздражительными, плаксивыми. Может появляться необоснованная агрессия, тревожность, признаки депрессивного состояния, бессонница. Примерно у 30 % женщин к признакам ПМС относятся и физиологические симптомы, например:

• головная боль (у женщин с неврологическими расстройствами могут обостряться приступы мигрени);
• сильные боли тянущего характера внизу живота;
• тошнота, отвращение к определенным продуктам;
• болезненность в молочных железах;
• усиление потливости.

Несмотря на то, что предменструальным синдромом страдают многие женщины, гинекологи не считают его нормальным состоянием. В большинстве случаев патология вызвана недостаточным синтезом эндорфинов – «гормонов удовольствия», являющихся натуральными анальгетическими веществами. Нехватка этого гормона может привести к серьезному осложнению – менструальному психозу. Заболевание считается очень тяжелым и может потребовать медикаментозной коррекции в условиях стационара, поэтому при часто повторяющихся признаках ПМС необходимо обратиться к врачу и проверить работу эндокринной системы и функционирование гипофиза головного мозга, который отвечает за синтез эндорфинов.

Боли высокой интенсивности за 3-5 дней до месячных

Если болевой синдром имеет высокую интенсивность, и женщина не может выполнять привычные действия, необходимо проконсультироваться с наблюдающим гинекологом. Такой симптом может указывать на скрытые воспалительные процессы и другие патологии мочеполовой системы и репродуктивных органов, которые обостряются перед началом регул из-за снижения иммунитета, вызванного естественными физиологическими изменениями в организме.

Миома матки

Миома занимает второе по распространенности место среди женских доброкачественных опухолей, уступая только фиброаденоме молочных желез. Образование имеет доброкачественную природу и состоит из мышечной ткани миометрия – слоя, состоящего из переплетенных между собой миоцитов, которые постоянно сокращаются в произвольном порядке и ритме.

Миома обычно имеет вид небольшого узелка. Она может быть одиночной или множественной, а также отличаться по локализации опухолевых узлов.

Виды миом в зависимости от расположения

Патология имеет два характерных признака: болезненные ощущения в нижних отделах живота и маточные кровотечения, которые могут проявляться меноррагиями (обильными менструациями, длящимися более 7 дней) или прорывными маточными кровотечениями. Почти всегда при миоме женщина ощущает тянущую боль внизу живота, которая усиливается перед началом регул и в середине менструального цикла.

Для консервативного лечения миомы могут применяться препараты транексамовой кислоты, а также лекарства, подавляющие выработку гонадотропных гормонов гипофиза. При отсутствии лечебного эффекта врач может принять решение об удалении опухоли хирургическим путем.

Важно! В группу риска по развитию миомы входят женщины, принимающие оральные контрацептивы, и женщины старше 40 лет. Данной категории пациенток рекомендуется проходить плановый осмотр у гинеколога не реже 1 раза в год.

Нарушения в функционировании эндометрия

Одной из самых распространенных причин болей внизу живота перед менструациями являются заболевания эндометрия. Чаще всего у женщин наблюдается избыточное разрастание мукозного слоя, которое называется гиперплазией эндометрия. Если клетки мукозной оболочки начинают выходить за пределы слизистого слоя, женщине ставится диагноз «эндометриоз».

Обе патологии имеют одинаковую симптоматику и часто возникают одновременно. Для диагностики применяется метод ультразвукового трансвагинального обследования или гистероскопия (введение в полость матки специального оптического прибора). Не меньшее значение имеет сбор медицинского анамнеза. При патологиях эндометрия женщины жалуются на следующие симптомы:

• сильная боль внизу живота, возникающая ежемесячно и усиливающаяся в середине и конце менструального цикла;
• обильные регулы продолжительностью более одной недели;
• иррадиация болевых ощущения в поясничную область, копчик, крестец, ягодицы и область бедер;
• болезненность во время полового акта;
• межменструальные кровотечения.

В большинстве случаев остановить прорывные кровотечения удается только хирургическим путем при помощи вакуумной аспирации или выскабливания кюреткой. После операции женщине назначается антибактериальная терапия препаратами широкого спектра («Метронидазол») и гормональное лечение средствами на основе прогестерона и эстрогена («Ярина», «Жанин», «Диане-35»).

Важно! При появлении признаков эндометриоза необходимо сразу обращаться к гинекологу, даже если общее самочувствие остается нормальным. Если вовремя не пройти необходимо лечение, могут возникнуть тяжелые осложнения, например, воспаление эндометрия (эндометрит). Эндометрит часто протекает на фоне гнойно-инфекционных процессов и может привести к заражению крови. У 20 % женщин гнойный эндометрит становится причиной бесплодия.

Заболевания мочеполовой сферы

Цистит (воспаление мочевого пузыря) считается одним из самых распространенных заболеваний у женщин. Причиной патологии становится снижение иммунитета в результате переохлаждения, простудных болезней, злоупотребления алкоголем и курения. При попадании бактерий или грибка на слизистые оболочки урогенитального тракта и мочевого пузыря развивается воспалительный процесс, который проявляется ярко выраженной симптоматикой.

К признакам острого цистита относятся:

• повышение температуры (выше 38°);
• острые боли высокой интенсивности в нижней части живота, которые могут иррадиировать в область поясницы;
• сильное жжение при попытках опорожнить мочевой пузырь;
• частые (большинство из них – ложные) позывы к мочеиспусканию;
• резкая боль после завершения мочеиспускания.

Если женщина не пролечила вовремя острый цистит, патология может перейти в хроническую форму. В этом случае выраженная симптоматика может отсутствовать, а вялотекущий воспалительный процесс будет проявляться незначительными болями в животе и дискомфортом во время мочеиспускания. Перед менструациями симптомы усиливаются из-за снижения активности иммунной системы.

Обратите внимание! В некоторых случаях боль внизу живота может указывать на воспалительные процессы в почках. Несмотря на то, что почечная система располагается в боковых отделах живота, болевой синдром может иррадиировать в центральную и нижнюю часть. Такая клиническая картина возникает преимущественно при гломерулонефрите.

Сильная боль появляется каждый месяц

Если живот болит перед месячными регулярно, при этом какие-либо другие симптомы отсутствуют, необходимо обратиться к врачу. Такая картина может наблюдаться при злокачественных опухолях матки и влагалища, если патология находится на начальной стадии. Косвенно на раковые заболеваний матки могут указывать и другие признаки, рассматривать которые в качестве симптомов онкологических процессов можно только в совокупности.

К ним относятся:

• снижение массы тела (обычно стремительное);
• периодическое повышение температуры (включая базальные показатели);
• распирающая боль внизу живота во время полового контакта;
• объемные слизистые выделения между регулами;
• кровомазанье или кровотечения различной интенсивности между менструациями;
• зуд половых органов.

Важно! Данные признаки рака появляются не всегда. В некоторых случаях какие-либо симптомы могут отсутствовать совсем, поэтому регулярная боль в животе, усиливающаяся накануне месячных, является поводом для прохождения обследования.

Видео — Почему болит живот перед месячными?

Болит живот перед месячными, но менструация не наступила

Самая вероятная причина болей в этот период при отсутствии дальнейшей менструации – беременность. Для диагностирования беременности можно использовать домашние тесты в виде полосок с нанесенным на них реагентом или лабораторные методы (определение уровня ХГЧ в крови и моче). Врач может диагностировать беременность при помощи трансвагинального УЗИ, но стоит знать, что этот метод достаточно травматичный и на ранних сроках может стать причиной прерывания беременности.

Боль внизу живота перед месячными – довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются почти все женщины. В большинстве случаев болевой синдром является результатом физиологических процессов, которые происходят в организме в течение менструального цикла, но иногда вызывать подобную симптоматику могут серьезные болезни, поэтому при регулярных болях в этот период откладывать визит к гинекологу не стоит.