Пью омепразол желудок не болит как только прекращаю снова болит

Применение ингибиторов протонной помпы (ИПП) показано при лечении патологий желудка и кишечника, сопровождающихся повышенным выделением соляной кислоты. «Омепрозол» и другие препараты считаются относительно безопасными: их разрешено пить длительно при лечении некоторых заболеваний. Основным преимуществом ИПП считается то, что синдром отмены «Омепрозола» встречается редко и при правильно проведенной терапии его можно предотвратить. Рассмотрим основные характеристики ИПП и причины того, почему возникает синдром отмены.

Коротко об ингибиторах протонной помпы

При повышенной выработке соляной кислоты происходит раздражение желудочной стенки, появляется боль, изжога и другие проблемы с пищеварением.

Проблемы с пищеварением

Принимаемый пациентом ингибитор протоной помпы, попадая в организм, действует следующим образом:

  • всасываясь из тонкого кишечника, активные компоненты проникают в общий кровоток;
  • с током крови они оказываются в сосудах, кровоснабжающих желудочную слизистую;
  • под действием кислотности органа они начинают «работать», подавляя активность фермента, находящегося внутри клеточных мембран (протонного насоса);
  • подавление ферментативной активности приводит к уменьшению кислотной выработки и исчезновению симптоматики.

Кишечнорастворимая оболочка таблеток или капсул препятствует непосредственному контакту действующих компонентов с желудочным соком. Лекарство необходимо проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды.

При дроблении пилюль для удобства приема происходит быстрая дегидратация при прямом контакте с соляной кислотой и снижение активности ИПП, принятое неправильно лекарство не обеспечивает необходимого терапевтического эффекта.

Принимать средства, снижающие кислотность, пациентам следует длительно, иногда на протяжении 2 лет, но при этом следует помнить, что «Омез», «Омепразол», «Квамател» или другие медикаментозные средства из этой группы не лечат болезни пищеварительного тракта, а только снижают содержание количества соляной кислоты в желудочном соке. Для того чтобы вылечить болезнь ЖКТ, необходим прием препаратов из других групп.

Причины и признаки синдрома отмены

Основной причиной, провоцирующей синдром отмены ИПП, является монотерапия, когда пациенты пьют только медикаменты для снижения кислотности. Но кислотоснижающий эффект длится около 14 часов, а без дополнительного приема медикамента прежний уровень ph желудка восстанавливается спустя 3 суток. Рассмотрим, как проявляется синдром отмены у препаратов этой группы.

«Омепразол»

Омепразол

При монотерапии «Омепразолом» спустя 1–3 дня после резкой отмены препарата возможно нарушение работы пищеварительного тракта, вызванное повышенной кислотностью.

Сколько времени будет длиться ухудшение самочувствия, сказать невозможно. По отзывам больных, дискомфортные ощущения в желудке исчезают после приема антацидных и обволакивающих средств или после возобновления лечения ингибиторами протоной помпы.

«Омез»

Препарат является структурным аналогом «Омепразола», и синдром отмены «Омеза» сопровождается также изжогой, болями и другими желудочно-кишечными расстройствами.

«Квамател»

Медикамент не только снижает секрецию соляной кислоты, но и значительно изменяет состав желудочного сока. Его действие продолжается 10–12 часов и позволяет улучшить пищеварительную функцию, избавив человека от признаков повышения ph желудочного сока. При резкой отмене лекарства может случиться нарушение работы ЖКТ и появление болевого дискомфорта в желудке. При постепенном снижении дозировки препарата синдром отмены «Кваматела» не возникает. Нарушения пищеварения появляются при резком прекращении приема лекарства.

«Нольпаза»

Лекарственное средство предназначено для снижения желудочной секреции и помогает быстро уменьшить признаки гиперкислотности в желудке. Медикамент хорошо переносится пациентами и помогает уже после 1-го –2-го приема препарата. Не сочетается с противовирусными средствами. При лечении «Нольпазой» синдром отмены возникает только в том случае, если резко отменить препарат. При постепенном уменьшении дозы неприятных ощущений после прекращения приема не возникает.

«Ультоп»

Лекарство может приниматься долго в качестве поддерживающей терапии для защиты желудочной слизистой от вредного воздействия препаратов, повышающих выработку соляной кислоты или для снижения гиперсекреции желез желудка. При прекращении приема вредных для желудка лекарств отмена «Ультропа» не сопровождается неприятными последствиями. Если же средство применялось для снижения желудочной кислотности при заболевании, то резкое прекращение приема препарата приводит к ухучшению пищеварения, появлению болей и изжоги.

«Кросацид»

Лекарство действует относительно недолго, и для достижения устойчивого терапевтического эффекта его нужно пить дважды в сутки. Регулярный прием медикамента блокирует усиленный синтез соляной кислоты и ферментативную активность на клеточном уровне. Помогает сдвинуть ph желудочной среды в щелочную сторону. При резком прекращении лечения медикаментом может случиться ухудшение самочувствия, связанное с гиперсекрецией соляной кислоты.

Проявления синдрома отмены одинаковы для всех ингибиторов протонной помпы. У человека появляются:

  • боли в эпигастрии;
  • метеоризм;
  • тошнота (в тяжелых случаях – рвота);
  • изжога;
  • нарушение стула (запоры, диарея).

В большинстве случаев появление гастроэнтерологических симптомов связано с несоблюдением врачебных рекомендаций или с самолечением.

Ультоп

Можно ли избежать синдрома отмены

По отзывам врачей, ухудшение самочувствия после прекращения приема лекарственного средства встречается редко. Спровоцировать синдром отмены могут:

  • Бесконтрольный прием препарата. Большинство ингибиторов протонной помпы отпускаются в аптечной сети без рецепта, и провизоры советуют медикаменты от боли и изжоги. Человек пьет медикамент не курсом, а время от времени для устранения возникшей симптоматики.
  • Прекращение лечения после улучшения самочувствия. Человек избавился от беспокоящей проблемы и не считает нужным дальше пить лекарство, прописанное врачом.

Еще одной причиной становится недостаточный терапевтический курс. При серьезных заболеваниях (язва, эрозии) заживление повреждений длительное, и прекращение приема препарата провоцирует раздражение нервных окончаний желудочным соком на недостаточно зажившем участке.

Читайте также:  От растительного масла болит желудок

Развитие синдрома отмены связано с тем, что ИПП не устраняют причины заболевания, а только блокируют секреторную функцию, снижая синтез соляной кислоты. После прекращения приема медикамента кислотная выработка через 3 суток полностью восстанавливается, и желудочный секрет начинает раздражать слизистые.

Чтобы предотвратить нежелательные эффекты, связанные с прекращением приема лекарства, гастроэнтерологи рекомендуют:

  • Не использовать ИПП в качестве монотерапии. Кроме угнетения кислотной секреции, надо пить лекарства для лечения основного заболевания желудка или кишечника.
  • Принимать медикаментозное средство по назначению врача. Терапевтический курс подбирается индивидуально, с учетом особенностей болезни.
  • Не бросать резко пить лекарственный препарат. Постепенное уменьшение лечебной дозировки поможет слизистой ЖКТ адаптироваться к отсутствию «защиты».
  • Соблюдать диету. Во время проведения терапии гастроэнтерологи назначают лечебное питание, которое дополнительно защищает слизистую от раздражения соляной кислотой. Большинство больных, почувствовав улучшение, начинает добавлять в меню вредные, но вкусные продукты (маринады, острые соусы, копчености и др.), которые провоцируют секрецию желез желудка. Если на фоне приема «Омепразола» или других ингибиторов протонной помпы нарушение диеты незначительно влияет на пищеварение, то после прекращения лечения у пациентов отмечается выраженное ухудшение самочувствия.

Синдром отмены при соблюдении врачебных рекомендаций и правильном питании развивается редко. При выраженном ухудшении самочувствия, возникшем после прекращения терапии ИПП, нужно обратиться к врачу.

Загрузка…

Источник

Автор
Тема: Зависимость от омепразола  (Прочитано 17224 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Я страдаю хроническим гастритом около 18 лет. Регулярно обращаюсь к врачам. Последние лет 6 вынужден ежедневно употреблять омепразол. Хеликобактер вывел, лямблий вывел, но заметного улучшения не последовало. Даже при условии ежедневного приема омепразола сохраняется отрыжка, сосущее чувство в верхней части живота. Последняя гастроскопия обнаружила нестабильную грыжу пищевода. Лечащий врач считает, что я до конца жизни буду принимать омепразол. Известны ли случаи зависимости от омепразола кроме моего? Каково ваше мнение?
Честно говоря, я очень устал болеть. Создается впечатление , что чтобы врач начал лечить надо обязательно иметь язву в желудке, а ежедневные страдания в рассчет не берутся. И неужели гастрит — неизлечимое заболевание? 
На медицинском сайте задал этот вопрос гастроэнтерологу — ответа не получил.
 
Р.S. Никто из родни у меня хроническим гастритом не страдал. Мне 38 лет.

Записан

Описываемая Вами клиническая картина действительно укладывается в диагноз грыжи ПОД (пищеводного отверстия диафрагмы).Гастрит ,часто сопутствующий грыже ПОД , а также недостаточность кардии(иили привратника) желудка не могут быть купированы приёмом омепразола. Грыжа ПОД — это хирургическое заболевание ,требующее оперативного вмешательства.
Никакой «зависимости» от блокаторов Na+K+ помпы типа омеза-омепразола ,не существует.Ваш гастрит ,к сожалению,поддерживается грубыми нарушениями моторики желудка и рефлюксом желчи из 12-перстной кишки.
Вообще говоря Ваш диагноз -грыжи ПОД,это не эндоскопический ,а рентгенологический диагноз.Для его установления необходим Rh-снимок с контрастированием желудка барием.Только по снимку можно точно установить вид грыжи ПОД (они бывают разные).Если диагноз будет подтверждён именно таким образом (Ваш эндоскопист видел только косвенные признаки грыжи ПОД),то у Вам должны предлагать оперативное лечение. А омепразол или другие препараты уменьшающие рH желудочной среды, в Вашем случае бесполезны.

Записан

Денис, у меня наверное гастрит, не сравнимый с вашим (намного легче протекающий). Но все же расскажу о своем лечении. При обострениях (а выражаются они у меня в постоянных изжогах после любого съеденного кусочка и изредка болях в желудке, которые облегчаются только, извиняюсь, если вырвет) я пью курсом следующий настой:
На литровую банку 1,5 ст.ложки ромашки, 1,5 ст.ложки тысячелистника, 1,5 ст.ложки ноготков. Залить кипятком и настоять ночь, затем процедить. Принимать 3 раза в день за полчаса до еды по трети стакана. Пить так 40 дней, затем 10 дней перерыв, и затем еще 40 дней.
Курс у меня получается примерно раз в год, и оставшуюся часть года про гастрит я не вспоминаю.
Помню, как постоянно пила зантак, мучения от постоянной сухости во рту, после же прекращения приема симптомы возвращались снова. Затем прочитала этот рецепт. После первого курса этой смеси трав я даже забыла о своем гастрите года на 3 (сейчас, конечно, обострения случаются почаще, но я виновата сама — из всей диеты соблюдаю только отказ от острого).

Записан

Дело в том, что конкретного диагноза грыжи ПОД у меня нет. Я проходил рентген желудка на хорошем оборудовании. Рефлюкс желчи да есть, а признаков грыжи ПОД не обнаружено. Что касается «бесполезности» омепразола, то я иногда пробую перестать его принимать. На следующий день, в лучшем случае, через день появляется боль довольно сильная, которая проходит дня через три после возобновления приема омепразола. И так уже несколько лет. Врач говорит — раз помогает омепрозол, то принимай его постоянно. Я прекрасно понимаю, что омепразол меня не лечит, а только продлевает сносное существование, что меня и угнетает.
   Лечиться травами я пробовал. Первый раз помогло очень хорошо — на год забыл про гастрит, но теперь повторение курсов никаких результатов не дает.

Читайте также:  Может болеть желудок от регулона

Записан

Врач говорит — раз помогает омепрозол, то принимай его постоянно.

На Омез я «подсел» после эндоскописта, который сказал мне, что постоянная изжога в конце-концов вызовет рак.

Годика через три меня обследовал и консультировал доктор со стажем (главный эндоскопист г.Москвы). И тут для себя я открыл нечто новое. В описании к омепразолу есть ограничение по постоянному приёму, вроде бы, не более полугода. Мне было в категорической форме сказано, что вместе с такой жесткой блокадой рецепторов (более 3-х лет) я нажил себе неприятности. Рецепторы подавляются, а поскольку пищу переваривать нужно, то организм начинает приспосабливаться выращивая новые рецепторы. Мне было рекомендовано отказаться от Омеза постепенно (т.к. рецепторов, грубо говоря, уже в два раза больше, и кислоты соответственно) + пожизненная диета. Таким образом я «сел» на Маалокс. 

Записан

диета просто необходима
правильная диета-залог успеха
у меня тоже был гастрит-где то год
пробовала все и омепразол и альмагель
но помогла только диета-стабильная, в течение 6 мес ежедневно питание по графику и только разрешенные продукты в разрешенном виде.

Записан

 Таким образом я «сел» на Маалокс. 

А «слезть» с омепразола удалось?    

[/quote]

Записан

Таким образом я «сел» на Маалокс. 
А «слезть» с омепразола удалось?    

Денис-извините, скажу свой опыт.
Отмена лекарства (любого) должна проводится постепенно, в течение двух-четырех недель.
Убираем крошечными дозами, раз в три -четыре дня, потом с такой уменьшенной дозой живем эти четыре дня, потом, когда организм адаптировался-опять урезаем кусочек таблетки.
Если есть сильная зависимость-надо параллельно водить какой-либо вспомогательный, безопасный аналог.
Резко бросать ни в коем случае нельзя.
Организм привык и теперь нужно незаметно отучить его.

Записан


Организм привык и теперь нужно незаметно отучить его.

Спаси Вас Господи за совет. Попробую. Хочу еще параллельно мумиё попить — наверно не повредит? 

Записан

Спаси Вас Господи за совет. Попробую. Хочу еще параллельно мумиё попить — наверно не повредит? 

насчет мумие-не знаю.
Я вам сказала как правильно снимается лекарственная зависимость.
Но в вашем случае так же важно учесть причины вашей болезни, провести полное обследование ЖКТ и тд.
То есть все ли у вас упирается только в лекарственную зависимость? Вот в чем вопрос.

Записан

В Трускавец необходимо сьездить велеколепно вода Нафтуся и Мария помогают

Записан

А «слезть» с омепразола удалось?    

Да

Записан


Но в вашем случае так же важно учесть причины вашей болезни, провести полное обследование ЖКТ и тд.
То есть все ли у вас упирается только в лекарственную зависимость? Вот в чем вопрос.

Обследуюсь я регулярно, ничего особенного не находят. Правда гастроскопию не делал давно — года три.

Записан

Последняя гастроскопия обнаружила нестабильную грыжу пищевода.

Так Вы всё-таки выясните,есть у Вас грыжа ПОД или нет.На Rh- снимке рефлюкса желчи видно быть не может.Это как раз эндоскопический диагноз.

Записан

Источник

Sergey Vasn, Мужчина, 26 лет

***Для модераторов, отклоняющих вопрос с пометкой ‘обратитесь к терапевту по месту жительства’. Ответ: обращался и не однократно, кроме опепразола ничего не выписывает ни на какие дальнейшие обследования не напрявляют, потому и спрашиваю совета здесь, куда мне обратиться и какие могут быть причины моих проблем’.

Добрый день! Очень прошу помощи с моими непонятными проблемами с желудком.

Предыстория
в детстве лечили астму и аллергию, симптомы астмы к 15 годам ушли, начались гастриты. В 18 лет была язва желудка (проявилась изжогой, болей не было), с тех пор на протяжении 8 лет изжога и проблемы с желудком. Язва 1 раз, затем гастродоудениты и гастриты. До 22 лет воспаления случались в феврале-апреле либо октябре-ноябре. Омепразол 20мг отлично помогал, после 1 таблетки забываешь про изжогу, через пару недель прекращаешь пить и здоров. Затем воспаления стали частыми, случалось до тошноты доходило в положении лежа. Врачи писали недостаточность кардии и возможно грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (уже не помню как то делали рентген с барием). Лечащий врач тест на хеликобактер не делал, давал 1 антибиотик + омепразол при воспалениях. Так года полтора и снимали симптомы (в 23 года они уже случались чаще 2х раз в год, с антибиотиками лечили только по весне-осени). Кажется воздушный тест я таки сделал, хеликобактера не было. Итог: те времена симптомы были как при обычных гастритах, симптоматика стандартная (изжога на голодный желудок, поел-прошло, омепразол выпил прошло, да чаще антациды помогали).

Читайте также:  Болит желудок после еды и до еды причины

В 24-25 лет дела осложнились, симптомы стали чаще, омепразол 20мг уже не помогал забыть симптомы за 1 прием и короткий курс в пару недель. Т.К. Я переехал, новый врач сразу сделал тест кала на хеликобактер, отрицательный, потому антибиотики пить запретил по осени и весне. Изжога стала регулярной по ночам, независимо от омепразола, дневных симптомов почти нет. Появились проблемы со сном из за кислоты либо содержимого желудка в горле. Гастроскопия с биопсией в июле 2014 ничего кроме гастрита не показала.

Настоящее время
сейчас с ноября изжога беспокоит каждую ночь, пил омепразол 20, симптомы то появлялись то пропадали на пару дней, в итоге состояние ухудшилось. Купил подъемник для кровати, спать с поднятым изголовьем, особо не помогает.
Симптоматика: после еды бурная отрыжка (запаха нет), по животу гуляет много газов, часто стало бывать чувство что еда в желудке лежит, желудок переполнен (если съешь чуть больше обычного или гамбургер какой нибудь), но в кишечник еда не уходит часа 2-3, очень неприятно. По наблюдениям установил что еда уходит сразу в момент перехода в сон, как только начинаешь засыпать сфинктер там открывается и приходит облегчение. Потому боролся именно коротким сном если случалось днем. Случаются спазмы желудка (нервы?).
По ночам, сухое горло от области кадыка и выше (с 12 часов ночи даже когда еще не спишь и изжоги нет), вода не помогает, поможет только если случайно унюхаешь аллерген и начнешь чихать, слизистные сразу увлажняются. Вот это часто путаю с изжогой, потому что с утра горло болит, но отчего не понятно, ибо кислота во рту по утрам кажется таки пропадает, после омепразола 40 на ночь. Не согласен со врачем что все дело в рефлюксе. Сложно объективно оценивать свои симптомы, я уже запутался в них, а суточную ph-метрию врач не назначает.
Желудок и похоже 12ти перстная насколько я разобрался в анатомии ‘тянут’ по ночам, боль не выраженная, тянущая, совсем слабая, начались с месяц назад. Болит при надавливании (врач делал пальпацию) — область солнечного сплетения — и до чуть выше пупка. Все это связано с продолжительным сном как я заметил, в момент пробуждения по утрам чувствуешь очень сильную активность желудка кишечника, все там урчит бурлит и здравствует, именно тогда и беспокоит. Если поспать днем или вечером дольше часа-полутора, симптомы будут теже. Симптомы проходят сразу после пробуждения (минут 5-10), раздраженное горло или когда бывает кислота в пищеводе — через пару часов. Т.Е. В состоянии бодрствования ничего не тревожит (кроме отрыжки после еды), все проблемы только во сне, там же часто кошмары.
Последние 5 дней симптомы стали еще сильнее по ночам, невзирая на омепразол 40, врач сделал анализ крови общий и узи брюшных органов, все в норме, выписал пить омепразол 40 два раза в день. Хотя за 2 дня приема, активность в желудке еще больше увеличилась по ночам.

Из прочих симптомов: красные глаза по утрам, жуткий зуд в ушах (по утрам и спонтанно днем), сильная перхоть и зуд головы если не мыть ее хотя бы 2 дня. Легкий зуд в трахее днем (мне показалось не пищевод, ибо глоток воды не помогает, а кашлянешь — и как будто почесал) — как правило таблетка лоратадина через пару часов этот зуд снимает. По ночам очень сильно хочется есть, в 1 и 5 часов утра, часто просыпаешься.

Итог
а может мы не то лечим вообще? Может дело в бактериальном неравновесии в кишечнике? Или в аллергии? Или что то с нервной системой не то (почему симптомы в основном во сне)? Врачу искать причину не очень хочется как я понял, омепразол назначить проще. А я уже не знаю куда деваться, ибо вы сами видите симптоматика отличается от стандартных гастритов и тп.
И да, естественно никакого алкоголя, вредной пищи стараюсь не есть, полгода слежу чтобы выпивал достаточно воды, хотя с другой стороны полгода не занимался спортом вообще (обычно когда делал перерывы в занятиях сразу ухудшалось настроение, без гормонов счастья, может в этом тоже часть проблемы). В общем я в тупике, всю тематику проблем с желудком за последние года изучил вдоль и поперёк, читаю в основном академические статьи (gastroscan.Ru) , но никак не могу сопоставить симптоматику, пока вижу много возможных причин проблем, за что браться не понятно, направьте пожалуйста 🙂
в ближайшее время посещу аллерголога и рентген грудной клетки.
Огромное спасибо.

Источник