От эссенциале болит правый бок

Всем известно, что неумеренное употребление спиртосодержащих напитков пагубно сказывается на здоровье, особенно на состоянии печени. Пиво, коктейли, водка, самогон, коньяк и еще много всего употребляют люди, не собираясь от этих напитков отказываться и не задумываясь о последствиях. В результате наступает момент, когда после очередных возлияний появляются болевые ощущения в печени под ребрами справа. Это первый признак наступившего предела — того, что организм больше не может справиться с этаноловой интоксикацией. Когда болит печень после алкоголя, что делать? Это, к сожалению, немногим известно.

Алкогольные заболевания

Печень – это фильтрующий орган человека. Она рассчитана на то, чтобы пропускать через себя всевозможные вредные вещества и при этом нейтрализовать поступающие токсины без ущерба для всего тела и собственных функций. Когда развивается патология печени, нарушения долго не дают болевых сигналов. Болезненные ощущения в правом подреберье говорят уже о запущенности патологических изменений, протекающих в форме гепатомегалии, жирового гепатоза, алкогольного гепатита, цирроза печени.

Гепатоциты (клетки печени) могут расщепить этиловый спирт до уровня ацетальдегида, который проникает дальше в организм. При частом поступлении спиртосодержащих веществ печень компенсаторно увеличивает концентрацию фермента, отвечающего за разрушение спирта, а когда главный фильтр организма не успевает этого сделать, спирт накапливается в органе. Это вызывает отравление его тканей и не удивительно, почему болит печень после алкоголя.

Постоянная интоксикации может привести к увеличению размеров печени (гепатомегалии). Эта патология заметна только при обследовании на специальном оборудовании или под пальцами врача. По другим признакам определить отклонение от нормы невозможно.

Перерождение гепатоцитов и замена их жировыми клетками (жировой гепатоз) наблюдается после длительного угнетения органа. На этом фоне также после алкоголя болит правый бок. Насколько сильно поражены клетки, можно определить после обследования.

Гибель части гепатоцитов в результате постоянной интоксикации после приема алкоголя можно определить по характерным признакам:

• резкие, тянущие боли под правым ребром, расходящиеся по всему боку;
• повышение температуры до максимально допустимых пределов;
• расстройства в работе желудочно-кишечной системы;
• желтушность кожных покровов, глазных белков.

Последний синдром особенно ярко свидетельствует об алкогольном гепатите – воспалении печени. Если не обращать внимания на симптомы, то может наступить полное замещение нормальной ткани нефункциональной соединительной. Это цирроз, он необратим. Если его не остановить, следующим этапом станет онкология.

Чем можно вывести токсины из организма

После того как больному будут даны анальгетики, и болевой приступ начнет стихать, необходимо принять все меры для обезвреживания и выведения из организма токсических веществ, отравляющих печень.

Энтеросорбенты необходимо дать в первую очередь после снятия боли.

Они свяжут часть вредных веществ, выведут их из организма, чем снизят нагрузку на печень. К таким препаратам, кроме известного всем активированного угля, относятся следующие:

• Энтеросгель;
• Полисорб;
• Фильтрум–сти;
• Полифепан;
• Смекта;
• Лактофильтрум;
• Энтеродез и другие.

Одновременно проводится очищение организма с использованием прогревания, тюбажа (слепого зондирования). Кроме того, необходимо дать больному отвар шиповника или янтарную кислоту. Можно использовать минеральную воду без газа.

Если заболела печень, существующие сегодня препараты для снятия спазмов не только уменьшат боль, но и ускорят выведение токсинов, которые оставляет после себя любой спиртной напиток. Можно лечиться давно известными средствами наподобие Но-шпы и Папаверина или прибегнуть к препаратам нового поколения:

• Дротаверин;
• Мебеверин;
• Спарекс;
• Дюспаталин;
• Бускопан;
• Спазмалгон;
• Метеоспазмил;
• Спазмол и другие.

После снятия болевых посталкогольных ощущений необходимо обратиться за помощью к специалистам-медикам. Только у лечащих врачей есть возможность назначить правильную терапию, поскольку им открывается полная клиническая картина по результатам всестороннего обследования.

Препараты для восстановления клеток и функций печени

После проведения визуального осмотра, анализов крови, УЗИ желудочно-кишечной системы и печени врачом будет назначено лечение, которое в основном состоит из приема препаратов, витаминов, минеральных комплексов, аминокислот, а также включает диетотерапию.

Лекарственные препараты для стимуляции печени называются гепатопротекторами. Они направлены на возрождение пострадавших клеток. Почти все гепатопротекторы содержат эссенциальные фосфолипиды. Курс приема препаратов проходит под наблюдением врача и может занять не один месяц. К группе средств гепатопротективного действия относятся такие препараты:

• Максар;
• Фандетокс;
• Лив.52;
• Гептрал;
• Карсил;
• Эссенциале форте;
• Овесол;
• Фосфоглив;
• Урсофальк;
• Хофитол и другие.

Лекарственные средства принимаются в строгом соответствии с весом, возрастом больного и степенью поражения печени. А их самостоятельное употребление может привести к нарушению функций внутренних органов.

Прием витаминов, минералов, аминокислот необходим для восстановления всего организма в целом и назначается параллельно с приемом основных лекарств. Во время реабилитации после перенесенных заболеваний и в период восстановительной терапии они необходимы для того, чтобы все органы работали в нормальном режиме, не испытывая авитаминоза и нехватки питательных веществ.

Восстанавливающее питание

На напитки со спиртовой составляющей накладывается строгое табу. Параллельно назначается диетотерапия. Лечить печень без нее невозможно. Суть диеты состоит в исключении из употребления продуктов, которые нагружают ослабленный болезнью орган и вызывают новые приступы боли:

• жареные, копченые и соленые блюда;
• мясо и рыба с повышенной жирностью, сало;
• чрезмерно кисло и остро приправленная еда;
• газосодержащие напитки;
• крепкий чай, кофе.

В рационе обязательно должна быть такая пища:

• разнообразные овощи в отварном, паровом, тушеном, печеном состоянии, особенно капуста, свекла, морковь, тыква, лук;
• все виды фруктов как в свежие, так и предварительно прошедшие термообработку;
• постные мясо, рыба;
• молоко и молочные продукты с пониженной калорийностью;
• лечебные минеральные воды.

Всем, у кого заболевание печени запущено, подобное ограничение в питании необходимо соблюдать постоянно. Какими бы банальными ни казались напоминания о том, что злоупотребление спиртным чревато непредсказуемыми и тяжкими последствиями, возлияниям нужно знать меру. Нечастый и дозированный прием качественных алкогольных напитков позволяет участвовать в сложившихся застольных традициях без ущерба для самочувствия.

По совокупности данных обследования, осмотра, сбора анамнеза врач сможет поставить диагноз и установить причину появляющихся болей после употребления спиртного. Однако, первый шаг при любом поражении печени – это полный отказ от алкоголя. Вторым шагом будет очищение и восстановление печени либо в домашних условиях, либо в условиях медицинского стационара.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

Как болит печень и что с этим делать

Печень – большой и важный орган, незаменимая составляющая часть работы желудочно-кишечного тракта, которая на протяжении 24 часов способна вырабатывать до литра желчи. В функциональные обязанности железы входит инактивация вредных веществ и их метаболитов, выполнение метаболической, ферментной и депонирующей функции. Печень способна к быстрой регенерации (восстановлению), но при условии создания благоприятной атмосферы, своевременного лечения заболеваний и радикального изменения образа жизни в лучшую сторону.

Боли в области печени – один из симптомов, который сопровождает патологии самой железы и органов, располагающихся по соседству. Большинство пациентов считает вопрос подобного болевого синдрома заурядным, поэтому предпочитает игнорировать его появление или купировать дискомфорт очередной обезболивающей таблеткой. Правильно ли это? Как болит печень, в каком месте появление неприятных ощущений говорит о заболеваниях железы и каким образом специалисты рекомендуют снимать болевой синдром в области правого подреберья, рассмотрено далее в статье.

Как расположение органа связано с болевым синдромом

Чтоб понять, где болит печень, нужно знать область ее локализации в организме человека. Железа находится в правом верхнем углу брюшной полости. Спереди от нее располагаются ребра, как бы защищая орган от внешнего механического воздействия. При пальпации области правого подреберья у пациентов врачи обычно определяют наличие нижнего края печени в этом участке.

Левая часть железы находится в области эпигастрия и локализуется за желудком. Задняя поверхность органа соприкасается с верхним полюсом правой почки и головкой поджелудочной железы. Нижняя часть печени ложится на изгиб двенадцатиперстной железы. Подобные нюансы анатомии человека дают понять, что боли в области печени могут быть вызваны не только болезнями самой железы, но и патологиями соседних органов.

Может ли болеть печень?

Ткань железы представлена скоплением клеток (гепатоцитов). Там же располагается система кровоснабжения и желчные протоки. Структурными элементами печени являются дольки, на которые поделена вся поверхность органа. Нервные окончания, которые отвечают за механизм формирования боли, в этих дольках отсутствуют. То есть на вопрос о том, болит ли печень, можно однозначно ответить отрицательно.

Кроме того, увеличение и растяжение капсулы может сдавливать близлежащие органы или, наоборот, рост опухолей, воспаление «соседей» приводит к непосредственному давлению на саму капсулу печени. К железе также прилегают листки брюшины, которые предотвращают трение между внутренними органами. Их воспалительный процесс может вызывать острую боль в районе печени, что вызвано наличием большого количества нервных окончаний на самих листках.

Какими могут быть болевые ощущения?

Обычно пациенты эмоционально рассказывают о том, как у них ноет, давит, тянет или побаливает в правом боку под ребрами.В зависимости от характера болевого синдрома врач может задуматься о том, от какой патологии может страдать больной.

Ноет и тянет с правой стороны

В случае ноющих ощущений специалист может заподозрить наличие запущенного хронического процесса. Параллельно возникает слабость, снижение аппетита, чувство тяжести в правом подреберье, особенно после еды, вздутие живота. Синдром возникает с характерной периодичностью.

Чаще всего подобный болевой синдром сопровождает циррозы печени или хронические гепатиты вирусного происхождения. Причем последние длительное время могут протекать бессимптомно и только в период осложнений дать яркую клиническую картину. Ноющие ощущения характерны и для онкологических процессов. Параллельно с болью возникает резкое снижение массы тела пациента, значительная слабость, отсутствие аппетита, постоянная усталость, повышение температуры тела.

Тянущие ощущения характеризуются иррадиацией в лопатку, плечо, область шеи. Сопутствующими симптомами могут быть:

• недомогание;
• метеоризм;
• горечь во рту;
• тяжесть в печени;
• иктеричность кожных покровов, слизистых оболочек и склер;
• приступы тошноты и рвоты;
• поносы и запоры.

Тупая боль

Подобная особенность болевого синдрома обычно возникает на фоне хронических воспалительных процессов, причем не только со стороны гепатобилиарной системы, но и близлежащих органов.

• Воспаление желчного пузыря – обычно сопровождается образованием конкрементов в полости органа. Из-за того, что камни внутри пузыря могут царапать его стенки, появляются рубцы, препятствующие нормальному оттоку желчи. Тупая боль может усиливаться после употребления пищи.
• Воспаление поджелудочной железы – если в процесс вовлекается головка органа, болевой синдром затрагивает область правого подреберья. Пациенты могут думать, что у них болит печень, поскольку симптоматика схожа (метеоризм, отрыжка, поносы и запоры, тошнота).
• Воспалительные процессы в почках – патологический процесс может быть одно- или двусторонний. Часто случается так, что воспаляется левая почка, а болит с правой стороны. Врач должен дифференцировать состояние, опираясь на проявления клинической картины (гипертермию, частое мочеиспускание, повышение давления) и данные комплексного обследования.
• Дуоденит хронического течения – речь о воспалительном процессе в двенадцатиперстной кишке.

Появление тупой боли может сопровождать и хронический гепатит. Обычно болевой синдром в таком случае возникает непосредственно в момент пальпации пораженной области. Узнать, что именно болит печень у человека, помогут лабораторные анализы, пальпация области правого подреберья (с целью установки наличия гепатомегалии), ультразвуковое обследование органов брюшной полости. При необходимости проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Интенсивный болевой синдром

Сильная острая боль, как правило, не сопровождает хронические воспалительные процессы. Обычно она может быть вызвана движением конкремента по желчным протокам при наличии желчекаменной болезни или развитием абсцесса железы. Приступ ЖКБ возникает резко. Появляется сильная боль под правым нижним ребром, которая сопровождается рвотой, подъемом температуры тела.

Синдром характеризуется иррадиацией болевых ощущений в область лопатки, ключицы, плеча. Может длиться до 24 часов, исчезает постепенно. Похожая клиническая картинка возникает и на фоне:

• гинекологических проблем, связанных с апоплексией правого яичника;
• приступом почечной колики;
• разрывом кисты печени;
• аппендицитом на фоне вынашивания ребенка (в период беременности локализация аппендикса значительно отличается от его физиологического расположения).

Пульсирующие ощущения

Если говорить о патологии со стороны гепатобилиарной системы, пульсирующие боли могут возникать в результате развития аневризмы печеночной артерии. Эта патология встречается редко. Причинами заболевания считаются атеросклеротические изменения, инфекционные болезни, аутоиммунные процессы, механические повреждения.

Не вылеченное заболевание чревато летальным исходом из-за разрыва аневризмы. Диагноз можно подтвердить после проведения ультразвукового исследования с допплерографией, КТ или МРТ. Лечение заключается в эмболизации или ушивании аневризмы.

Характеристика болей на фоне функциональных причин
Существует ряд факторов-провокаторов, на фоне которых начинается формирование функциональных болей в правом подреберье.

Спиртное

Болевой синдром на фоне злоупотребления спиртными напитками – один из ярких симптомов алкогольного поражения железы. Что говорить о частых пьянках, если даже однократная большая доза этилового спирта способна привести к поражению паренхимы органа. Печень – железа, в функциональные задачи которой входит очищение организма от токсических и ядовитых веществ, их метаболитов и шлаков. Перерабатывая то, что человек употребил накануне, страдает сам орган. Со временем часть клеток печени гибнет, а часть перестает правильно работать.

Дополнительным ударом считается закуска, которая обычно представлена жирными жареными блюдами, чипсами, фаст-фудом и т.д. Утром обычно наступает похмелье. Его люди пытаются устранить лекарственными средствами, а это третий пункт в «плане уничтожения» железы. Лечение боли в печени, вызванной подобной проблемой, специалисты рекомендуют устранять курсовым приемом гепатопротекторов – лекарственных средств на основе растительного происхождения, которые способствуют восстановлению структуры и работы гепатоцитов.

Прием препаратов

На фоне длительного или бесконтрольного приема ряда медикаментов продукты их переработки накапливаются в тканях железы, действуя на последнюю токсическим образом. К подобным лекарствам относят:

• антибактериальные средства;
• седативные препараты;
• стимуляторы ЦНС.

Интенсивная физическая активность

Часто после уроков физкультуры от родителей учеников можно услышать, что «болит печень у ребенка после быстрого бега». Подобный механизм развития болевого синдрома не связан с заболеваниями гепатобилиарной системы. Причиной становится отсутствие натренированности организма и приспособленности к активным нагрузкам. Во время интенсивной активности в области печени скапливается большое количество венозной крови. Это характерно для тех людей, которые не умеют правильно управлять своим дыханием во время большой нагрузки на организм.

Период беременности

Во время вынашивания ребенка женщины обращаются к лечащему врачу с вопросом о том, что делать при болях в печени. В первую очередь важно определить, именно ли с железой связаны дискомфортные ощущения или причиной может быть иной фактор. Относительно безопасной болью считается та, которая возникает на фоне ранее перенесенной травмы в области образования рубцов. В период беременности внутренние органы смещаются, что провоцирует появление ощущений того, что «что-то тянет в правом боку».

Неприятные ощущения могут вызывать и толкания ребенка на более поздних сроках вынашивания. Малыш может резко пнуть ножкой в правый бок, что приведет к появлению острой боли, быстро стихающей. Опасными причинами болевого синдрома считаются:

• гепатит,
• холецистит,
• пиелонефрит,
• гельминтозы,
• дуоденит и т.д.

Период новорожденности

Малыши не в состоянии объяснить, где и каким образом у них болит. Все подобные проблемы сопровождаются громким пронзительным плачем, а также сопутствующей симптоматикой заболеваний. Существуют патологии гепатобилиарной системы, которые определяются у новорожденных детей. Большинство из таких проблем должно быть устранено как можно раньше. Наиболее распространенными заболеваниями печени у новорожденных считаются:

• врожденные холестатические нарушения – атрезия желчевыводящих протоков, холелитиаз, кисты холедоха;
• вирусное воспаление печени и инфекционные процессы железы, спровоцированные другими вирусами (краснухи, Эпштейна-Барр, энтеровируса, аденовируса и т.д.);
• неонатальный гепатит.

Если малышу более 14 дней, а налицо признаки желтухи, врач назначает проведение комплексного обследования печени. Параллельно может появляться обесцвечивание кала, моча становится более темной. Часто железа увеличивается в размерах. Иногда ее нижний край, который выступает на несколько сантиметров из-под реберной дуги, может даже быть виден визуально (в виде выпячивания). Вместе с гепатомегалией наблюдается и увеличение селезенки в размерах.

Как быстро снять боль

Что делать, если болит печень, зависит от причин появления болевого синдрома. Быстрое устранение проблемы без проведения комплексной терапии невозможно. Обязательными составляющими эффективного лечения считаются коррекция рациона питания больного, отказ от алкоголя и других вредных привычек, снижение уровня ежедневной физической активности.

При первичном появлении боли рекомендуется обратиться за помощью к специалисту, но при отсутствии возможности это сделать важно провести следующие манипуляции:

• отказаться от жирной, жареной, копченой пищи, перейти на слизистые супы, вареную и приготовленную на пару пищу;
• выпить таблетку спазмолитического средства (Но-шпы, Спазмалгона, Спазгана);
• подогреть и выпить стакан щелочной минеральной воды;
• приготовить и пить на протяжении 1–2 дней фиточаи на основе бессмертника, аптечной ромашки и кукурузных рылец;
• начать прием гепатопротекторов растительного происхождения;
• выпить таблетку желчегонного средства (Аллохол).

Важно! Если интенсивность болевого синдрома не уменьшилась, следует найти возможность обратиться за квалифицированной помощью как можно скорее.

Диета

Пересмотр личного меню – основа лечения любого заболевания. Специалисты рекомендуют отказаться от жирных сортов мяса и рыбы, консервов, маргарина, газировки и спиртного, уменьшить потребление сладостей. Важно ограничить поступление в рацион питания шоколада, желе, мороженого, магазинных соусов.

Питание должно быть частым, но небольшими порциями. Это позволит уменьшить нагрузку на печень, которая принимает непосредственное участие в выработке желчи для процесса пищеварения. В личное меню стоит включить:

• каши;
• отварное мясо и рыбу нежирных сортов;
• вчерашний хлеб или сухари;
• печеные или отварные овощи;
• молочные изделия;
• фруктовые соки, зеленый чай.

Медикаменты

Основная группа лекарственных средств, которые используются для восстановления состояния клеток печени, представлена гепатопротекторами. Далее в таблице рассмотрена характеристика отдельных подгрупп.

Травы

Не всегда пациенты задумываются о том, почему болит печень. Им важно поскорее убрать сам болевой синдром. Большим спросом пользуются лекарственные травы, на основании которых готовят лечебные чаи, отвары и настои. Уменьшить воспаление в железе и улучшить отток желчи помогут фенхель, мята, семя укропа, сушеница и лапчатка. Восстановить состояние гепатоцитов, их анатомическую целостность и физиологические особенности помогут следующие растения: расторопша, клевер, календула, листья березы, бессмертник.

Важно помнить, что домашнее лечение не всегда может справиться с проблемой. Чаще оно приносит лишь временное облегчение. Даже если больной точно знает, где находится печень, и уверен, что боли связаны именно с этим органом, рекомендуется отказаться от самолечения. Квалифицированные специалисты проведут диагностику и подберут эффективную терапию без угрозы для жизни и здоровья пациента.