От де нола болит сердце

От де нола болит сердце thumbnail

Де-Нол предназначен для лечения заболеваний желудка. В их возникновении значительную роль играет неправильное питание, стрессы, усталость и наследственность. Являясь эффективным противоязвенным средством, лекарство имеет свои правила приема и противопоказания и побочные действия.

Таблеки Де-Нол

Как действует препарат

Самая основная функция Де-Нола – это борьба с язвенной болезнью на всех ее стадиях развития. В его состав входит висмут, который оказывает вяжущий эффект на желудок, хорошо борется с хеликобактерной инфекцией.

После употребления внутрь Де-нол образует тонкую пленку, которая защищает оболочку желудка от дальнейшего воздействия раздражающих факторов. Особо интенсивно лекарство работает на тех участках желудка, на которых появились язвенные дефекты.

Лекарственное вещество защищает места с язвой от соляной кислоты и ферментов желудочного сока.

Кислая среда желудка служит катализатором химической реакции для образования пленки.

Бактерия хеликобактер пилори – это самая частая причина желудочных заболеваний, а Де-Нол угнетает ее рост и жизнедеятельность. Ферменты, входящие в состав препарата растворяют защитную мембрану бактерии.

Показания

Основное показание – это хронические заболевания желудка, 12-перстной кишки (гастриты, гастродуоденит, язвенная болезнь), обусловленные хеликобактерной инфекцией.

Внимание! Прежде, чем назначать Де-Нол, врач должен убедиться, что бактерия действительно есть в желудке. Для этого придется пройти ФЭГДС и сдать анализ крови.

Подробнее о показаниях к применению Де-Нол.

необходимо строго придерживаться рекомендаций врача

Противопоказания к лекарству

К противопоказаниям препарата Де-Нол относятся:

  • хронические заболевания почек;
  • беременность;
  • детский возраст;
  • одновременное употребление других висмутсодержащих лекарств;
  • период кормления грудью;
  • аллергические реакции на действующий компонент медикамента.

Главное противопоказание к применению средства – непереносимость его компонентов. В случае стойкой аллергической реакции на висмут или на другие составляющие препарата может развиться анафилактический шок или отек Квинке.

Де-Нол противопоказан в случае острой или хронической почечной недостаточности. Это связано с тем, что через почки выводится большая часть лекарства.

Беременность тоже является строжайшим запретом на употребление Де-нола, даже если она развивается вполне нормально. Во время такого состояния нужно поискать альтернативные методы лечения или облегчения заболеваний желудочно-кишечного тракта.

таблетки во время беременности

Если после беременности женщина приняла решение кормить малыша грудью, то лечение при помощи Де-Нола снова придется отложить. Его частицы могут проникнуть в молоко, а затем и в организм малыша, вызывая осложнения.

Внимание! Ни в каком из случаев не стоит начинать самостоятельно прием Де-Нола. Дозировку рассчитывает только врач. В каждом из случаев принимать лекарство нужно строго в соответствии с этими требованиями.

В случае невозможности приема препарата в связи с противопоказаниями или побочными действиями, может быть назначен один из его аналогов. Подробности в этом материале…

Возможные побочные эффекты

Иногда от Де-нола возникают побочные эффекты. Самый частый из них — окрашивание стула в темный цвет. Этот признак в первые несколько суток лечения является нормой и самостоятельно исчезает спустя некоторое время, когда организм «привыкает» к препарату.

нервные расстройства при неправильном применении

Беспокойство должны вызывать лишь те случаи, когда побочные действия:

  • проявляются слишком сильно;
  • мешают человеку вести нормальный образ жизни;
  • долгое время не проходят и вызывают опасения.

Аллергическая реакция

Побочное действие может проявиться в виде:

  • сыпи по всему телу с зудом;
  • отека мягких тканей.

Для ее предотвращения можно использовать мази для наружного применения (Фенистил-гель). Рекомендуется добавлять в ванну цветки ромашки или чистотела – это облегчает зуд. Иногда решить проблему с сыпью может сокращение дозы или дополнительный прием средства от аллергии.

Потемнение каловых масс

Не является поводом для беспокойства. Это же относится к потемнению языка. Такое побочное действие является следствием влияния трикалия дицитрата висмута на слизистые оболочки.

Тошнота и рвота

При появлении этих симптомов стоит временно прекратить прием медикамента и обратиться к врачу за повторной консультацией. Иногда назначают промывание желудка и сорбенты.

Поражение нервной системы

Может определяться по следующим симптомам:

  • шум в голове, сильное головокружение;
  • непрекращающиеся головные боли;
  • плохое настроение, апатия;
  • нарушение некоторых психических процессов (мышление, воображение, память и так далее);
  • судороги, расстройства речи;
  • состояние депрессии, мысли о суициде;
  • ограниченность мышления и интересов;
  • эмоциональная нестабильность.

При обнаружении хотя бы некоторых из этих побочных эффектов, в том случае, если они не вызваны другими факторами, нужно немедленно заменить препарат, чтобы устранить проблему.

тошнота

О побочных эффектах препарата Омез также читайте в этом материале…

Особые указания

Для успешного лечения язвенной болезни или хронического гастрита, рекомендуется:

  1. Применять Де-нол не менее 8 недель.
  2. Не пропускать время приема, не принимать лекарство сверх нормы.
  3. Принимать медикамент совместно с травами и народными средствами без предварительного согласования с врачом.

Передозировка

При бесконтрольном или необоснованно длительном приеме Де-Нола может нарушиться функция почек либо возникнуть другие побочные эффекты. При своевременной отмене почки могут прийти в норму.

При передозировке назначается промывание желудка солевыми растворами, прием слабительного средства или активированного угля. После этих мероприятий обычно проводят терапию по симптомам, которые выражены ярче всего.

Де-Нол – высокоэффективный препарат, который помогает избавиться от заболеваний желудочно-кишечного тракта. Но при его приеме нужно учитывать большое количество факторов, ведь многие из побочных эффектов могут нанести непоправимый вред здоровью.Нужно внимательно соблюдать дозировку и избегать повышенного употребления, а если это по какой-то причине случилось, то немедленно обращаться к врачу.

Читайте также о применении Мезима при проблемах с пищеварением в этой статье.

Ответы на вопросы

Де-Нол – антибиотик или нет?

Де-Нол, или висмута дицитрат, входит в группу гастропротекторов и является противоязвенным средством. Помимо вяжущего, обволакивающего эффекта он обладает и антимикробными свойствами, особенно по отношению к Хеликобактер Пилори. Вместе с тем, препарат не относится к антибиотикам и часто применяется только в составе комплексной эрадикационной терапии.

Читайте также:  Почему иногда сильно болит сердце

Основной эффект Де-Нола – связывание с белками на дне язвы и образование там защитных пленок. Также висмут снижает активность пепсина, улучшает микроциркуляцию в слизистой оболочек желудка, что положительно сказывается на процессе регенерации.

Может ли болеть желудок от приема Де-Нола?

В официальной инструкции к препарату указано, что иногда встречаются такие побочные эффекты как рвота и тошнота. Однако они носят транзиторный характер, то есть длятся недолго и зачастую проходят самостоятельно. Тошнота не является эквивалентом боли, она проявляется неприятными ощущениями в подложечной области, чувством тяжести и позывами к рвоте.

Болезненных ощущений в области желудка быть не должно. При их появлении следует обязательно проконсультироваться с врачом, поскольку вероятнее всего они не связаны именно с приемом Де-Нола.

Важно знать! Запрещено принимать Де-Нол более 8 недель подряд, а также превышать указанные в инструкции дозировки.

Почему после приема де-нола и омепразола начались боли в пояснице? Рустам, Москва

Здравствуйте! Хотел бы узнать, почему после приема де-нола и омепразола начались маленькие боли в пояснице? Что порекомендуете?

Здравствуйте Рустам! Прием де-нола может ухудшить работу почек только при наличии предшествующей ее патологии с выраженным нарушением функции. И такой процесс может проявиться появлением тянущих болей в области поясницы. Но это только при тяжелой почечной недостаточности, и обязательно сопровождается другими симптомами: отеками, уменьшением количества мочи, повышением артериального давления и другими. Если этого нет – вероятность такой причины практически отсутствует.

При приеме омепразола возможны мышечная слабость и боли в мышцах. Тогда, скорее всего, будут не только боли в пояснице, но и в других группах мышц. Если их нет, связь с препаратом также сомнительна.

Однако, описанные боли могут быть связаны не только с перечисленными лекарствами, но и с течением болезни, по которой проводится лечение, и других, сопутствующих заболеваний.

Поэтому рекомендовано сообщить о данном симптоме лечащему врачу, который сможет не только обнаружить их причину, но и скорректировать лечение при необходимости.

Рекомендуем ознакомиться: Что лучше Де-Нол или Новобисмол для комплексной терапии?

Де-Нол: побочные действия и противопоказания для препарата

Понравился материал: оцени и поделись с друзьями

Источник

Состав

В состав Де-Нола входят 304,6 мг висмута трикалия дицитрата (что эквивалентно 120 мг Вi2О3), а также полакрилиновый калий, повидон К30, кукурузный крахмал, магния (Mg) стеарат, макрогол 6000.

Состав оболочки таблетки: гипромеллоза 5 мПа×с и макрогол 6000 (Opadry OY-S-7366).

Форма выпуска

Двояковыпуклые, круглой формы таблетки в пленочной оболочке с оттиском “gbr 152” на одной из сторон и графическим изображением в виде квадрата с закругленными углами и прерывистыми сторонами с другой. Цвет таблеток — белый с кремовым оттенком, запах легкий аммиачный (может отсутствовать).

Таблетки расфасовываются в блистеры по 8 штук. В одной упаковке из картона может насчитываться 56 или 112 таблеток.

Фармакологическое действие

Препарат висмута. Оказывает антибактериальное, противоязвенное и гастропротективное действие.

В соответствии с информацией, представленной в Википедии, субцитрат висмута в “Фармакологическом указателе” включен в группу “Антациды и адсорбенты”.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вismuthate tripotassium dicitrate характеризуется многогранным действием, благодаря чему лекарство Де-Нол оказывает влияние на все звенья зарождения и развития язвенной болезни.

Вяжущее действие обусловлено способностью субцитрата висмута осаждать белки посредством образования с ними хелатных комплексов. В результате на поверхности пораженных язвенной болезнью участках слизистой желудка и 12-типерстной кишки образуется защитная пленка, которая исключает возможность вредного воздействия кислой среды желудка на пораженную слизистую. Это в свою очередь способствует более быстрому рубцеванию язв.

Де-Нол проявляет бактерицидные свойства в отношении Грам (-) бактерии Helicobacter pylori. Этот эффект основывается на способности активного вещества препарата подавлять ферментативную активность в микробной клетке, нарушать микроструктуру и проницаемость ее мембран, а также течение жизненно важных внутриклеточных процессов, снижать подвижность и вирулентность микроорганизмов, а также их способность к адгезии. Все вышеперечисленное приводит к гибели микроорганизмов.

Важной особенностью препарата и его отличием от других средств, использующихся для лечения хеликобактер пилори, считается то, что на сегодняшний день не выявлено ни одного штамма, который был бы резистентным к действию субцитрата висмута.

Вещество очень хорошо растворяется, благодаря чему лекарство проникает глубоко в слой слизи и инактивирует находящиеся под слизистой оболочкой микроорганизмы.

Таким образом, применение таблеток Де-Нол позволяет снизить вероятность рецидива язвенной болезни.

Гастроцитопротективный эффект препарата основан на стимуляции выработки организмом простагландина Е2; улучшении микроциркуляции в слизистой антрального отдела желудка и 12-типерстной кишки; уменьшении количества хлороводородной кислоты; инактивации пепсина за счет того, что этот пищеварительный фермент образует комплексные соединения с субцитратом висмута.

Субцитрат висмут после приема внутрь практически не всасывается в пищеварительном тракте. Незначительное количество вещества может попадать в системный кровоток, причем его плазменная концентрация увеличивается при длительном применении. Элиминируется субцитрат висмута с содержимым кишечника.

Показания к применению Де-Нола

Показаниями к применению Де-Нола являются эрозивные и язвенные поражения слизистой желудка и 12-типерстной кишки.

В частности, препарат назначают при гастропатиях, которые являются следствием приема НПВП или алкоголя; при гастродуодените и при гастрите (в том числе, если заболевания протекают в хронической форме или ассоциируются с Helicobacter pylori); при обострившейся язве желудка и 12-типерстной кишки (в том числе, если заболевание ассоциируется с Helicobacter pylori); при СРК (синдроме раздраженного кишечника), а также при функциональной диспепсии, которая не связана с органическими поражениями ЖКТ.

Читайте также:  Болит сердце при кашле и при движении

В ряде случаев считается целесообразным применять Де-Нол и при панкреатите (в особенности при билиарнозависимом). Препарат назначается в комплексной терапии для устранения гастродуоденостаза (гипомоторной дискинезии кишечника), который нередко отмечается при хронической форме заболевания.

Противопоказания

У препарата имеются противопоказания. Запрещается назначать Де-Нол:

  • больным с декомпенсированной почечной недостаточностью;
  • беременным женщинам;
  • женщинам, которые кормят грудью;
  • детям, не достигшим 4-летнего возраста;
  • при повышенной чувствительности к субцитрату висмута или входящим в состав таблеток вспомогательным компонентам.

Побочные действия

Побочные действия Де-Нола со стороны органов пищеварения проявляются тошнотой, рвотой, запорами или учащением стула. Эти явления не представляют опасности для здоровья пациента и носят преходящий характер.

У отдельных пациентов побочные эффекты лечения могут проявиться в виде реакций гиперчувствительности (например, кожного зуда или появления на коже высыпаний).

Длительное применение лекарства в высоких дозах может стать причиной развития энцефалопатии, обусловленной накоплением висмута в ЦНС.

Таблетки Де-Нол: инструкция по применению

Производитель в инструкции по применению Де-Нола указывает, что пациентам старше 12-летнего возраста следует принимать по 4 таб./сут.

Существует два альтернативных способа применения Де-Нола:

  • по одной таблетке четыре раза в день;
  • по две таблетки два раза в день.

Таблетки принимают за полчаса до еды. Запивать их необходимо небольшим количеством воды.

Как принимать Де-Нол детям?

В соответствии с инструкцией по применению Де-Нола, детям старше 4-летнего возраста оптимальную дозу лекарства рассчитывают по формуле 8 мг/сут. на 1 кг массы тела. Таким образом, в зависимости от веса ребенка суточная доза может составлять от 1 до 2 таблеток. При этом она должна быть максимально приближенной к расчетной (8 мг/кг/сутки). Принимать лекарство можно однократно, а можно разделить на два приема.

Детям старше 8 лет рекомендуется принимать дважды в день по 1 таблетке.

Продолжительность курса — от четырех до восьми недель. После завершения лечения в течение следующих восьми недель следует избегать употребления висмут содержащих препаратов.

Рецепт на латинском для таблеток:
Rp.: Tab. «De-Nol» N.112
D.S. По 2 таблетке 2 р/день

Для чего пить и как пить Д-Нол при заболеваниях, ассоциированных с H. pylori?

Де-Нол характеризуется способностью накапливаться в клетках бактерий Helicobacter pylori, что приводит к разрушению их цитоплазматических мембран и гибели микроорганизмов.

Это, а также свойство субцитрата висмута хорошо растворяться в желудочной или дуоденальной слизи и препятствовать адгезии H. pylori к эпителиальной ткани ЖКТ, позволяет использовать Де-Нол в разнообразных схемах уничтожения этих микроорганизмов.

Специалисты склонны считать, что дополнительное включение препарата в схемы эрадикации способствует повышению ее эффективности без увеличения частоты развития и выраженности побочных реакций.

Частое применение антибактериальных препаратов и широкое распространение антихеликобактерной терапии стало причиной того, что врачи отмечают существенное увеличение количества пациентов с резистентными к антибиотикам штаммами H. pylori. Поэтому для решения проблемы эрадикации привлекаются схемы лечения, в которые включены резервные средства.

Пациенту нередко могут быть назначены Де-Нол и омепразол, метронидазол, кларитромицин или фуразолидон.

Фирма-производитель опубликовала следующие схемы уничтожения H. pylori:

  • 240 мг субцитрата висмута (Де-Нол) дважды в день на протяжении 30 дней + 400 мг метронидазола и 500 мг флемоксина солютаб трижды в день недельным курсом (эрадикация — 81%);
  • 120 мг субцитрата висмута, 500 мг тетрациклина и 400 мг метронидазола по четыре раза в день недельным курсом (эрадикация — 89%);
  • по 240 мг субцитрата висмута, 400 мг метронидазола и 250 мг кларитромицина дважды в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 95%);
  • 240 мг субцитрата висмута дважды в день, 500 мг флемоксина солютаб, 100 мг фуразолидона четыре раза в день двухнедельным курсом (эрадикация — 86%);
  • по 240 мг субцитрата висмута, 200 мг фуразолидона и 750 мг тетрациклина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 85%);
  • по 240 мг субцитрата висмута, 100 мг фуразолидона и 250 мг кларитромицина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 92%);
  • по 240 мг субцитрата висмута, 1000 мг флемоксина солютаб и 250 мг кларитромицина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 93%);
  • по 120 мг субцитрата висмута, 250 мг кларитромицина и 250 мг тетрациклина четыре раза в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 72%);
  • по 120 мг субцитрата висмута и 500 мг флемоксина солютаб четыре раза в день и дважды в день по 20 мг омепразола двухнедельным курсом (эрадикация — 77%);
  • 120 мг субцитрата висмута четыре раза в день, по 500 кларитромицина и 40 мг омепразола дважды в день недельным курсом (эрадикация — 83%).

Проблему уничтожения штаммов H. pylori, устойчивых к действию метронидазола, с наименьшими затратами позволяет решить применение препарата Де-Нол в комбинации с фуразолидоном.

Наиболее эффективной с клинико-экономической точки зрения принято считать схему “субцитрат висмута + амоксициллин + фуразолидон”.

Ответ на вопрос “С чем принимать Де-Нол?” может дать только лечащий врач в зависимости от особенностей течения болезни.

Передозировка

Симптомом передозировки Де-Нола является нарушение функциональной активности почек. Явление обратимо, функция почек полностью восстанавливается после отмены препарата.

Лечение передозировки предполагает проведение процедуры промывания желудка, назначение солевых слабительных и энтеросорбентов. Дальнейшая терапия — симптоматическая.

Если дисфункция почек сопровождается резким повышением плазменной концентрации висмута, пациенту вводят хелатообразователи (например, унитиол или Д-пеницилламин). При выраженных нарушениях почечной функции может потребоваться гемодиализ.

Взаимодействие

Эффективность Де-Нола может изменяться при одновременном приеме с другими препаратами, а также продуктами питания и жидкостями (в частности, с антацидными средствами, фруктами, молоком, фруктовыми соками), от чего таблетки считается оптимальным принимать за полчаса до и спустя полчаса после еды или приема каких-либо других лекарств.

Читайте также:  Когда болит и покалывает сердце

Применение препарата в комбинации с тетрациклинами снижает всасывание последних.

Условия продажи

Препарат безрецептурного отпуска.

Условия хранения

Беречь от детей, воздействия солнечных лучей и влаги. Оптимальный температурный режим для хранения — 15-25 °C.

Срок годности

48 месяцев.

Особые указания

В аннотации указывается, что максимальная продолжительность курса применения Де-Нола составляет 8 недель.

Во время лечения не следует превышать назначенную врачом дозу препарата и принимать другие висмут содержащие препараты.

После завершения лечения Де-Нолом плазменная концентрация висмута субцитрата составляет от 3 до 58 мкг/л. Симптомы интоксикации проявляются лишь в случаях, когда концентрация вещества превышает 100 мкг/л.

В период применения препарата возможен черный стул. Причина этого явления — образование Bi2S3 (сульфида висмута). Иногда может слегка потемнеть язык.

Данные о влиянии Де-Нола на способность управлять механизмами и автомобилем отсутствуют.

Иногда можно встретить названия Дэ-Нол и Ди-Нол, однако, правильно все же писать Де-Нол.

Де-Нол — антибиотик или нет?

Несмотря на свои противомикробные свойства Де-Нол не относится к группе антибиотиков и, следовательно, лишен присущих им побочных эффектов.

Для специалистов средство интересно в первую очередь тем, что H. pylori не имеет даже малейшей возможности формирования устойчивости к нему. Включение же Де-Нола в схему комбинированной антихеликобактерной терапии позволяет существенно повысить ее эффективность и в большинстве случаев, полностью избавиться от инфекции.

Кроме того, препарат усиливает защиту слизистой желудка от повреждающего действия содержащегося в нем пищеварительного сока и способствует ее восстановлению. Эти эффекты развиваются благодаря тому, что в желудке Де-Нол превращается в коллоидный раствор.

Частицы раствора образуют на поврежденных и воспаленных участках слизистой оболочки защитную пленку, что ускоряет заживление тканей и препятствует образованию грубого рубца. Последнее очень важно для предупреждения обострений болезни.

Аналоги Де-Нола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Чем можно заменить Де-Нол? Синонимами препарата являются Витридинол и Новобисмол.

Импортные аналоги препарата дешевле его стоимости: Гастрофарм (Биофет, Болгария), Гевискон (Reckitt Benckiser France S.A.), Омез Д (Dr. Reddy’s lab, Индия).

Отечественные аналоги: Вентер (ОАО «ХФК «Акрихин»), Викаир (ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм»), Викалин (Ирбитский ХФЗ), Льна семена лекарственное сырье (ЗАО «Эвалар», ООО «Фарос-21»).

Цена аналогов Де-Нола — от 20 российских рублей.

Совместимость с алкоголем

Во время лечения препаратом следует избегать употребления алкоголя.

Прием препарата Де-Нол при беременности

Де-Нол противопоказан при беременности. Также следует избегать его назначения кормящим женщинам.

Отзывы о Де-Ноле

Отзывы о Де-Ноле на форумах в основном положительные. Многие пациенты называют препарат спасением от заболеваний, вызванных H. pylori. При этом лекарство эффективно устраняет не только симптомы (возникающее после еды чувство переполненности желудка, гастралгию, потерю аппетита, отрыжку и диарею), но и причину болезни.

Де-Нол подавляет активность патогенной флоры, восстанавливает защитные свойства желудка и снижает вероятность рецидива.

Врачи в отзывах о Де-Ноле отмечают, что наилучшего результата можно добиться, если использовать средство в составе комплексной терапии. Наибольшую эффективность показали четверные схемы, в которых наряду с таблетками субцитрата висмута использовались Омепразол, Трихопол и антибиотик — Кларитромицин или Амоксициллин.

Не менее важным считается также включать в схему лечения иммуномодуляторы. Это связано с тем, что у пациентов с хеликобактерной инфекцией (в особенности у детей) довольно часто наблюдается дисфункция иммунитета.

В ходе исследований было установлено, что применение в педиатрической практике циклоферона (индуктора интерферона) у пациентов с HP-инфекцией позволяет повысить результативность терапии с 73 до 93%.

Цена Де-Нола

Сколько стоит лекарство в российских аптеках?

Препарат производится только одной компаний, поэтому цена Де-Нола в СПб, в Омске или в Москве отличается незначительно.

В среднем цена 56 таблеток Де-Нола 120 мг варьируется в пределах от 490 до 580 рублей. Стоимость упаковки №112 — около 900 рублей.

Купить в Москве и других городах России Д-Нол можно как в обычной аптеке, так и через интернет.

Стоимость Де-Нола в Украине

Цена Де-Нола в Мариуполе, Харькове, Киеве и других крупных городах составляет около 210 грн за упаковку №56 и около 380 грн за упаковку №112.

Стоимость препарата в Беларуси

Цена таблеток 120 мг * 56 шт. — от 150,4 до 220,5 тысяч рублей, цена таблеток 120 мг * 112 штук — от 266,5 до 376,2 тысяч рублей.

Дозировка активного вещества в таблетках — 120 мг. Искать лекарство с более высокой концентрацией висмута субцитрата (например, 240 мг) бессмысленно.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Де-нол таб. п/о плён. 120 мг №56АО Р-Фарм/ЗАО Ортат RU / ЗИО Здоровье

  • Де-нол таб. п/о плён. 120мг №32АО Р-Фарм/ЗАО ОРТАТ/Астеллас Фарма Юроп Б.В.

Аптека Диалог

  • Де-Нол (таб.п.пл/об.120мг №112)

  • Де-Нол (таб.п.пл.об.120мг №56)

  • Де-Нол (таб.п.пл/об.120мг №112)

  • Де-Нол (таб.п.пл/об.120мг №32)

  • Де-Нол (таб.п.пл/об.120мг №112)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Де-нол 120 мг n112 таблР-ФАРМ, ЗАО/ОРТАТ, ЗАО

  • Де-нол 120 мг №32 таблР-ФАРМ, ЗАО/ОРТАТ, ЗАО

показать еще

Аптека24

  • Де-нол 120 мг №112 таблетки Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нідерланди

  • Де-нол 120 мг №56 таблетки Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нідерланди

ПаниАптека

  • Де-нол таблетки Де-нол таблетки 120мг №56 Нидерланды , Astellas Pharma Europe

показать еще

БИОСФЕРА

  • Де-Нол 120 мг №112 табл.п.о.Астеллас Фарма Юроп Б.В. (Нидерланды)

показать еще

Источник