От чего боль внизу живота с обеих сторон при беременности

В период беременности многие женщины ощущают боль внизу живота. Болевой синдром вполне естественен для этого состояния, хотя и доставляет будущим мамам дискомфорт. Однако не каждая боль считается нормой, поэтому нужно внимательно относиться ко всем реакциям организма. В случае наличия сомнений относительно появления боли нужно срочно обратиться за профессиональной помощью. Почему может тянуть низ живота слева и справа у беременных?

Причины возникновения боли внизу живота на разных сроках беременности

Боль в нижних отделах живота (слева или справа) в период беременности могут иметь разную этиологию:

• физиологическую;
• патологическую.

К первой категории относятся:

• изменения, происходящие в гормональном фоне женщины (повышение уровня гормона прогестерона приводит к усиленному кровотоку в половых органах, росту секреторной активности эндометрия и синтезу других биологически активных веществ в организме);
• токсикоз (на ранних сроках это состояние может спровоцировать обострение хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки);
• растяжение маточных связок (характерно в основном для второго триместра, когда матка начинает интенсивно увеличиваться в размерах);
• увеличение размеров плода во 2 триместре;
• повышенная подвижность лонного сочленения;
• активность малыша (наиболее болезненные ощущения в том случае, если малыш лежит ножками вниз);
• подъем маточного дна на последних сроках (приводит к сдавливанию печени, желудка и поджелудочной железы);
• давление головки ребенка на дно таза (характерно для конца третьего триместра).

Патологические болевые ощущения внизу живота во время беременности могут быть спровоцированы следующими состояниями и заболеваниями:
(подробнее в статье: почему болит правый бок внизу живота во время беременности?)

• угроза самопроизвольного аборта;
• истмико-цервикальная недостаточность;
• внематочная беременность;
• несвоевременное отделение плаценты;
• аппендицит;
• заболевания мочевыделительной системы;
• пищевая интоксикация;
• сбои в функционировании органов ЖКТ.

Самопроизвольный аборт (выкидыш)

На ранних сроках существует риск потерять малыша. Первые признаки выкидыша:

• выделения из влагалища коричневатого оттенка с кровянистыми вкраплениями;
• ноющие болевые ощущения в области поясницы и в нижних отделах живота с правой или левой стороны;
• схваткообразный характер болевого синдрома.

Если раньше была угроза самопроизвольного аборта, беременной следует внимательно следить за своим состоянием. Кроме того, регулярное УЗИ поможет исключить развитие возможных болезней.

Внематочная беременность и гипертонус матки

В 1 триместре у пациенток достаточно часто диагностируют внематочную беременность. При данном осложнении зигота закрепляется в фаллопиевой трубе (яйцеводе), яичнике или в эпителии брюшины, не успев достигнуть полости матки. Подобная патологическая беременность достаточно опасна для женского здоровья (от разрыва маточной трубы и возникновения сильного кровотечения вплоть до смертельного исхода), поэтому требует срочного проведения операции. Первые ее симптомы проявляются обычно к концу второго месяца, когда эмбрион и окружающие его оболочки, увеличиваясь в размерах, начинают растягивать яйцевод.

К основным симптомам внематочной беременности относятся:

• внезапное появление ноющего болевого синдрома левее или правее центра живота с нарастанием при движениях;
• при открытии кровотечения в брюшную полость боль может распространиться в ноги или область ануса;
• обильное маточное кровотечение, иногда может напоминать обычную менструацию.

Еще одна возможная причина появления болевого синдрома в области живота в гестационный период – гипертонус матки (рефлекторное сокращение мышц органа, которое сопровождается болезненными ощущениями). В 1 триместре гестации гипертонус матки может спровоцировать выкидыш, а на более поздних сроках – преждевременное родоразрешение.

Подготовка к родам (тренировочные схватки)

Примерно с 20 недели у некоторых могут начаться так называемые тренировочные схватки (схватки Брэкстона-Хикса). Это своеобразная тренировка матки перед родовым процессом, когда ее мышцы начинают рефлекторно сокращаться. Первородящие женщины зачастую начинают переживать. Для исключения подобного фактора стресса в период гестации, необходимо уметь отличать тренировочные схватки от предродовых и от возможных патологических состояний (подробнее в статье: как ощущаются тренировочные схватки и чем они отличаются от предродовых?).

Запор, кишечные колики

К неприятным ощущениям в нижней части брюшной полости в гестационный период могут привести и сбои в функционировании органов ЖКТ. Зачастую беременные страдают от запора, который возникает вследствие изменений, происходящих в организме будущей мамы на гормональном уровне. Кроме того, у женщин зачастую бывает расстройство кишечника и избыточное газообразование. Для исключения возникновения подобных проблем будущие мамы должны следить за меню и регулярностью дефекации.

К причинам задержки стула относятся:

• отсутствие физической активности;
• синтез прогестерона, замедляющего перистальтику ЖКТ;
• неправильное питание и недостаток жидкости в организме;
• патологии органов пищеварительной системы;
• сдавливание маткой находящихся рядом внутренних органов.

Кишечная колика – это еще одна причина, по которой у беременных может болеть живот внизу. С болезненными спазмами в кишечнике сталкиваются многие женщины, ожидающие малыша. Они могут быть вызваны сильным вздутием и перенапряжением мышц толстой кишки. Кишечные спазмы характерны для периода, когда зигота имплантируется в эндометрий матки.

Различные заболевания

Неприятные ощущения внизу брюшной полости в гестационный период могут возникать и в связи с разными заболеваниями. Наиболее распространенными являются:

• вирусный гепатит;
• цистит;
• воспаление аппендикса;
• желчнокаменная болезнь;
• гастрит;
• воспаление поджелудочной железы;
• болезни почек воспалительной этиологии и др.

Характер болезненных ощущений

Болезненные ощущения внизу живота (как с левой, так и с правой стороны живота) могут носить разный характер (см. также: почему болит левый бок внизу живота при беременности?). Боль может быть:

• тянущей;
• ноющей;
• колющей;
• схваткообразной.

Женщина может не переживать в следующих случаях:

• живот болит слабо, периодически слева и справа, иногда возникает чувство, что что-то тянет (такая боль говорит о растягивании связок, удерживающих матку);
• болезненные ощущения появляются резко, но не часто, и имеют спазматический характер (так организм говорит о происходящих гормональных изменениях);
• низ живота болит не сильно, могут быть незначительные кровянистые выделения (это значит, что зигота прикрепилась к эндометрию матки).

Беспокоиться следует, если боль:

• имеет сильный пронизывающий или схваткообразный характер;
• сопровождается обильными кровянистыми выделениями вплоть до обморока;
• тянущая, отдает в поясничный отдел, имеет спазматический характер и не проходит более месяца (это говорит о внематочной беременности);
• колющая (зачастую является признаком заболеваний печени или поджелудочной железы, а также аппендицита, панкреатита, цистита, холецистита или инфекционных патологий).

Методы диагностики

Беременность – это тот период в жизни женщины, когда многие обследования ей полностью противопоказаны. Из разрешенных методов исследования – УЗИ, КТ или рентген, но последние проводятся только в особо тяжелых случаях.

Если беременность проходит без каких-либо осложнений, для постановки диагноза и назначения курса лечения врачу будет достаточно:

• собрать анамнез (информация о длительности болезненных ощущений, месте локализации и характере проявления);
• ознакомиться с заключением узкого специалиста, который проводил осмотр пациентки;
• прощупать живот беременной;
• ознакомиться с результатами анализов мочи и крови.

Что делать и как облегчить состояние беременной?

Если у беременной болит нижняя часть живота, ей необходимо:

• прилечь и расслабиться;
• по согласованию с ведущим беременность гинекологом принять спазмолитический препарат (допускается Но-Шпа, свечи Папаверин).

Для того чтобы уменьшить вероятность возникновения болезненного синдрома с левой или с правой стороны живота, беременные должны соблюдать простые правила:

• следить за правильным питанием, ввести в рацион как можно больше овощей и фруктов;
• соблюдать питьевой режим;
• исключить из меню мучное, жирное, острое, а также кофе и крепкий черный чай;
• не забывать об умеренных физических нагрузках (в гестационный период допускается заниматься плаваньем, ходьбой, специальной гимнастикой для беременных);
• оградить себя от стрессовых ситуаций.

В период вынашивания ребенка женщина особо восприимчива к любому отклонению в своем здоровье. Особенно настораживает, когда болит низ живота при беременности, ведь именно там сейчас находится ее малыш. Страхи и опасения будущей мамы вполне оправданы, но не стоит сразу впадать в истерику – лучше спокойно во всем разобраться.

Как болит низ живота при беременности – характер боли

Болевые ощущения имеют различную степень интенсивности и характер. Симптомы бывают: покалывающие, стреляющие, схваткообразные, колющие или тянущие. Возникают разово или периодически. Все эти факторы позволяют установить степень опасности для жизни и здоровья мамы и ребенка.

В некоторых случаях боль снизу живота в период вынашивания указывает на норму, особенно на ранних сроках. Задержка на 1,2,3 дня с болевыми ощущениями внизу живота – верный признак беременности, особенно если тест положительный. Но если низ живота и поясница болят на поздних сроках, степень опасности возрастает многократно и необходимо срочно принять соответствующие меры.

Интересный факт. Считается, что полный срок беременности у женщин составляет 40 недель. Но в реальности все иначе. Роды могут наступить на 38-42 неделе. Объясняется это тем, что началом акушерского срока служит первый день последней менструации, а не момент реального зачатия.

В первом триместре

Если есть задержка месячных и тест положительный, вы с полным правом можете считать себя беременной. При оплодотворении яйцеклетка и сперматозоид объединяются, формируют плодовое яйцо и проходят период имплантации в слизистую оболочку матки. Для закрепления яйцеклетке требуется свободное место, которая она и освобождает. Начинается перестройка организма. На 14,16,18 день цикла женщина может чувствовать тянущие боли внизу живота. Но неприятные симптомы – дело временное и проходят, как только организм адаптируется к новым условиям.

Если возникает острая, пульсирующая боль внизу живота, сопровождающая кровяными выделениями, необходимо срочно посетить гинекологический центр. Признаки могут указывать на возникновение патологии, грозящей выкидышем. Только пройдя медицинское обследование, вы узнаете причину недуга и найдете рациональное решение этой проблемы.

Во втором триместре

Если во втором триместре беременную мучают небольшие тянущие и колющие болевые ощущения, особенно при кашле и ходьбе, не стоит паниковать, ведь причиной могут быть физиологические особенности развития плода. В середине срока матка растягивается, изменяя пространство вокруг себя. Расширяясь она давит на поддерживающую связку, в результате чего возникает боль. Особенно это ощущается при чихании и резких движениях. Неприятные симптомы вскоре проходят.

Если беременная жалуется, что болит кишечник, то наиболее вероятная причина — гормональные изменения, при которых нарушается перистальтика. Именно запор — отправная точка возникновения недуга. Проблема решается походом к врачу.

Но что делать, если появились режущие сильные боли внизу живота слева или справа? Возникновение резей может указывать на обострение аппендицита, панкреатита и кишечную непроходимость. В этих случаях болевые симптомы будут концентрироваться в определенном месте, с нарастающей интенсивностью. При этом больную бросает в жар и повышается температура свыше 37.

В третьем триместре

Последний триместр связан с увеличением и отвердеванием матки, что приводит к смещению желчного пузыря, кишечника, желудка. Матка начинает давление на мочевой пузырь, провоцируя частое мочеиспускание и боль с левой стороны. В этот период необходимо внимательно следить за слизистыми выделениями. При обнаружении коричневого оттенка крови – срочно обратиться к врачу.

При беременности нередко может болеть не только низ живота, но и спина. Иногда возникают симптомы, называемые «ложные схватки». От натуральных схваток они отличаются отсутствием сильной боли. После осмотра гинеколога также ощущается некоторый дискомфорт, который проходит по истечении 1-2 часов.

Полезное видео о причинах и видах болей в животе при беременности:

Если нет болей внизу живота – патология или норма

При нормальном протекании беременности сильных и острых болей быть не должно. Легкий дискомфорт, как перед месячными, тянущие симптомы — это норма. Допускается незначительное ухудшение здоровья после горячей ванны, секса. Последний строго запрещен в третьем триместре.

Многие женщины жалуются, что болят соски и тянет низ живота. Это тоже вариант физиологической нормы. Так организм готовиться к рождению и выкармливанию малыша. Если область малого таза болит ночью, то рекомендуется сменить позу, ведь при длительном пребывании в одном положении разбухшая и тяжелая матка будет давить на органы.

О чем расскажет боль внизу живота при беременности — возможные причины

Многие будущие мамочки задаются вопросом – почему во время беременности болит низ живота?

Причин возникновения болей множество, но в целом они делятся на две основные группы:

1. Естественные изменения в организме.
2. Возникновение патологии, когда необходима помощь специалиста.

Рассмотрим наиболее распространенные причины.

Пищевое отравление

Будущая мама должна внимательно следить за своим рационом питания. Употреблять в пищу овощи, фрукты, мясные продукты, рыбу и молочные изделия. Но даже при строгом контроле еды никто не застрахован от пищевого отравления, которое вызывает обильную рвоту, спазмы и боли внизу живота.

Отличия отравления обычного человека от беременной – в позднем обнаружении болезни. Ведь симптомы отравления пищевыми продуктами схожи с банальным токсикозом. Различие состоит в том, что при токсикозе тошна и рвота могут присутствовать, а вот повышение температуры, озноб и спазмы – нет.

Гормональная перестройка организма

Боль справа или с лева внизу живота часто возникает из-за гормональной перестройки. Это связано с большим выбросом гормонов для нормального вынашивания ребенка. Гормональная атака влияет на смену настроения, аппетит, сон и обострение хронических заболеваний.

Боли чаще всего носят тянущий и покалывающий характер. В основном проявляются на первом месяце и проходят с адаптацией организма к вынашиванию новой жизни. Болевые признаки могут возникать и после родов при грудном вскармливании. Симптом свидетельствует о сокращениях матки. Это актуально и для периода после аборта.

Внематочная беременность

Обычная беременность характеризуется прикреплением плодового яйца к матке. Но бывают случаи, когда яйцо не доходит до матки и местом его развития становятся маточные трубы, яичники и даже брюшная полость. При появлении такой патологии рано или поздно неизбежно заболит низ брюшной полости.

Опасность состояния в том, что буквально через месяц увеличивающийся плод может разорвать стенки маточных труб, создавая угрозу жизни женщине. Единственно правильным решением будет прохождение полного медицинского обследования на ранних сроках на возможность развития патологий.

Угроза прерывания беременности

Угроза выкидыша может возникнуть в любой момент. Ее верными признаками считаются: ноющая боль и кровянистые выделения из влагалища. При обнаружении негативных симптомов врачом назначается Утрожестан и аналогичные препараты. При приеме Дюфастона и Утрожестана повышается количество прогестерона, который подавляет активность мышц матки и нормализует гормональный фон. Лекарственные препараты способствуют нормальному вынашиванию и рождению крепкого здорового малыша.

Может ли возникать боль при приеме лекарственных средств? Да в случае индивидуальной непереносимости определенного компонента.

Натяжение мышц и связок матки

Болевые симптомы иногда сопровождают будущую мамочку и во втором триместре. В этот период матка начинает сильно растягиваться, и оказывать мощное давление на мышцы и связки. Начинает тянуть низ, появляются покалывающие ощущения. Признаки проявляются при быстрой ходьбе, резких движениях, чихании. Соблюдая правильный распорядок дня и распределение физической нагрузки дискомфорт проходит за несколько дней.

Хирургические заболевания (аппендицит, холецистит, заболевания мочевыводящей системы)

В случае обострения хронических заболеваний и возникновения острой формы других хирургических болезней, рекомендуется срочно посетить врача, ведь это прямая угроза жизни матери и ребенку. Только специалист может правильно поставить диагноз и назначить лечение. При плановой хирургической операции врач по возможности переносит дату до рождения ребенка. Больная в этот период проходит терапевтический курс лекарственными препаратами.

Хиатальная грыжа

Возникновение этой патологии у будущих мам не редкость.

Причин, провоцирующих болезнь множество:

1. Неправильное внутриутробное развитие мышц диафрагмы.
2. Поднятие тяжестей.
3. Частые запоры.
4. Хождение в маленьком и тесном комплекте одежды.
5. Большие физические нагрузки.

Симптомы, указывающие на заболевание: боли по бокам и слева, вздутие живота, тошнота, рвота, повышенное слюноотделение.

Шевеления плода

Шевеление ребенка в утробе матери иногда вызывает неприятные ощущения. Многие отмечают, что, когда сидишь в неправильном положении, скрестив ноги, малыш начинает активно ворочаться, выказывая свое неудовольствие. Но стоит матери принять более удобную для малыша позу «лежу на кровати» и дискомфорт сразу прекращается малыш успокаивается – ему все нравится.

Тренировочные схватки

Основная цель тренировочных схваток – подготовка родовых путей к выходу ребенка.

Но иногда схватки начинаются по другим причинам:

1. Стрессовые состояния.
2. После незащищенного полового акта.
3. Недостаток влаги в организме.
4. Бурная активность малыша.
5. После ПА (панической атаки).

В этом состоянии тазовая область и спина могут немного поднывать.

Методы диагностики

При диагностике врач собирает анамнез за всю беременность. Расспрашивает пациентку, где больно пр нажатии, осматривает, как набухла грудь, проводит гинекологический осмотр. Направляет больную на прохождения УЗИ, может назначить гистероскопию и лапароскопию. Собрав необходимые данные, специалист назначает лечение, которое бывает медикаментозным и хирургическим. Последний вариант проводится только при крайней необходимости.

Как лечить боли в животе при беременности

Методы лечения зависят от диагноза и срока.

На ранних сроках

На первой стадии вынашивания при угрозе выкидыша часто назначается медикаментозное лечение, которое помогает будущей маме преодолеть неприятные моменты и родить здорового малыша. Но иногда пациенты жалуются, что от Тержинана или аналогичных лекарственных средств появляется недомогание. В этом случае нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Другой метод лечения – хирургический. Назначается при обострении заболеваний, переход их в острую стадию и внематочном зачатии. Решение проблемы – хирургическое вмешательство, иногда заканчивающееся удалением эмбриона. Появление тянущих и ноющих симптомов после чистки матки временное и проходит в течение нескольких дней. Также хирургическая операция показана в случае замирания эмбриона. После выскабливания замершей плоти проводится поддерживающая организм терапия.

На поздних сроках

Если в третьем триместре возникают болезненные состояния в области паха, то возможной причиной будет давление малыша на мочевой пузырь. Рези в этой области свидетельствуют о заболевании циститом. Другая причина — активное движение малыша в утробе матери.

Но если признаки недомогания не проходят, то лучше обратиться за помощью к врачу. Специалист проведет диагностику и назначит лечение. Часто врач рекомендует лечь в больницу на сохранение.

Боли также могут возникать при кормлении грудью и после проведения кесарева сечения.

Профилактика болей внизу живота – советует врач

Чтобы свести к минимуму негативные симптомы, как оказалось, нужно всего лишь четко исполнять рекомендации лечащего врача:

1. Сбалансированно питаться.
2. Носить бандаж.
3. Выполнять лечебную гимнастику.
4. Приминать прописанные врачом препараты.
5. Не нервничать.
6. Чаще отдыхать.

Если следовать установке «я принимаю и делаю все что скажет специалист», получиться избежать множества негативных последствий.

Заключение

Если будущая мама испытывает болевые ощущения, которые пугают периодичностью и степенью возрастания, то помощь врача просто необходима. Только четко следуя рекомендациям специалиста можно рассчитывать на благополучные и легкие роды.