Ноющая боль внизу живота за день до месячных

Головокружение, слабость, нагрубание молочных желез, раздражительность и тянущие боли внизу живота за неделю до начала месячных – это проявления предменструального синдрома (ПМС). Дискомфорт возникает из-за стресса, переутомления, малоподвижного образа жизни, авитаминоза и прочих факторов.

Незначительные единичные ощущения не требуют внимания, но если на смену ПМС приходит альгодисменорея, необходимо разобраться, почему болит низ живота за неделю до месячных и предпринять действия для устранения проблемы.

Причины тянущих болей перед месячными

Тянущие боли внизу живота возникают как за неделю до менструации, так и раньше, сразу после овуляции, либо причиняют беспокойство за пару дней до кровотечения. Скорое наступление менструации некоторые женщины определяют именно по плохому самочувствию и бессоннице.

Если накануне критических дней постоянно болит живот, это может объясняться анатомическими особенностями внутренних половых органов. ПМС вызывает болезненность в груди, животе и пояснице, женщина становится раздраженной, ослабленной или плаксивой и отмечает отечность лица и конечностей.

Гормоны

Если за неделю до месячных тянет низ живота настолько сильно, что дискомфорт становится невыносимым, для начала можно попробовать изменить образ жизни – отказаться от вредных привычек, чаще гулять на свежем воздухе, пересмотреть рацион питания.

Течение многих процессов в женском организме зависит от выработки гормонов. Вторая половина цикла характеризуется резким повышением уровня прогестерона. Гормональный дисбаланс вызывает не только ПМС, но и проблемы с кишечником:

• Запоры.
• Метеоризм.
• Снижение перистальтики.

Альгодисменорея

Если по мере перехода на здоровый образ жизни дискомфорт не исчезает, необходимо пройти обследование у гинеколога и установить факт альгодисменореи. Это нарушение менструальной функции с выраженными болями внизу живота, в области крестца или поясницы. Их характер – ноющий, тянущий или схваткообразный.

Причины первичной альгодисменореи:

1. Эндокринные нарушения.
2. Использование внутриматочной спирали.
3. Недоразвитие матки.
4. Неправильное расположение детородного органа.
5. Физическое/ умственное переутомление.

Вторичная альгодисменорея развивается под воздействием гинекологических заболеваний, приобретенных с возрастом. За неделю или еще раньше до месячных низ живота у женщин начинает ныть по таким причинам, как:

• Полостные операции в анамнезе.
• Операции на половых органах.
• Нервная возбудимость или подавленность.
• Нерегулярная половая жизнь.
• Сексуальная неудовлетворенность.
• Разнообразные нарушения психики.

Видео:

Физиологические причины

Чувство тяжести в животе и его незначительное увеличение вызывает жидкость, которая накапливается в организме перед месячными. Также тянущие боли в животе провоцирует сама матка, точнее, факт ее увеличения незадолго до кровотечения.

Овуляция

При поздней овуляции дискомфорт внизу живота явно ощущается в левой или правой части, смотря, в каком месте расположилась яйцеклетка. В момент разрыва фолликула происходит незначительное кровотечение, но кровь попадает на брюшную стенку и вызывает местное раздражение.

Овуляторные боли не патологичны. Они являются особенностью функционирования женской репродуктивной системы.

Ациклические боли

Ациклические боли всегда продолжительные, а их появление не связано с овуляцией.

Устранить дискомфорт при помощи обезболивающих средств не получается по тем причинам, что болит низ живота за неделю до месячных на фоне серьезных патологий:

1. Цистит.
2. Миома матки.
3. Эндометриоз.
4. Спаечные аномалии.
5. Застойные явления в среде малого таза.
6. Мочекаменная болезнь.
7. Варикозное расширение вен, пролегающих в малом тазу, и др.

Молочница

Когда настойчиво ноет живот за неделю до месячных необходимо присмотреться к влагалищным выделениям. В норме они представляют собой многокомпонентную субстанцию:

• Слизь.
• Гликоген.
• Микробы.
• Лактобациллы.
• Отмерший эпителий.
• Секрет бартолиновых желез.

Нормальные выделения прозрачные или белесые, их консистенция слизистая, а объём – незначительный, до 5 мл в сутки. Неприятного запаха нет. В период овуляции уровень гликогена становится максимальным.

Урогенитальный кандидоз (в обиходе – молочница) делает выделения белыми и творожистыми, дурно пахнущими. Грибок вызывает зуд и жжение в паху, дискомфорт при мочеиспускании. Половые губы выглядят покрасневшими и отечными.

Видео:

Основная причина молочницы – слабый иммунитет. Часто генитальный грибок сочетается с ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом и заболеваниями, которые передаются половым путем.

Беременность

Повышение тонуса матки на раннем сроке беременности вызывает тянущие боли внизу живота. Женщина может еще не знать, что вскоре станет матерью, и в ожидании месячных замечает ухудшение самочувствия. Поначалу она списывает дискомфорт на ПМС, но впоследствии врач диагностирует беременность.

При внематочной беременности боль также может беспокоить женщину. Если просвет фаллопиевых труб слишком узок, оплодотворенная яйцеклетка не находит способа проникнуть в матку и крепится к стенке трубы. Из нижней части живота боль иррадиирует в прямую кишку.

Видео:

С появлением тошноты, ноющей боли внизу живота, головокружения, слабости и при наличии эпизодов потери сознания необходимо срочно обратиться к гинекологу. Растущий эмбрион провоцирует разрыв трубы, сепсис и летальный исход. Предотвратить печальные последствия поможет операция.

Когда требуется обязательная врачебная консультация

Если женщина впервые заметила странные изменения в организме перед месячными, которых не было раньше, ей необходимо обратиться в клинику и рассказать гинекологу о том, что беспокоит.

Существует ряд серьезных обстоятельств, и все они требуют немедленной врачебной консультации:

1. Боли беспокоят больше 7 дней.
2. Температура тела повышена.
3. После болезненного ПМС идут обильные месячные.
4. В рамках одного цикла критические дни приходят несколько раз с небольшими перерывами.
5. Обмороки перед месячными.
6. Подозрение на беременность.
7. В прошлом каждая менструация проходила безболезненно.

Главные причины того, что у пациентки болит низ живота за неделю до месячных, проясняются в ходе обследования. Это или скрытая инфекция, поразившая половую систему, или серьезное заболевание, или послеродовое осложнение.

Кроме того, тянущие ощущения в животе накануне критических дней могут объясняться наследственной предрасположенностью.

Что делать?

Если врач подтвердит гормональную природу плохого самочувствия перед месячными, для устранения симптомов ПМС можно будет принимать витамины и обезболивающие средства. Для расслабления мускулатуры матки можно прикладывать к животу тепло или принимать теплую ванну. Болезненный участок можно аккуратно массировать.

В плане диеты рекомендован отказ от жареной, острой и копченой пищи. Вместо кофе лучше пить негазированную воду. В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать фрукты. От курения и спиртных напитков следует отказаться полностью или хотя бы не злоупотреблять ними.

Для снижения болезненности в преддверии месячных можно принимать оральные контрацептивы. Но выбор противозачаточного средства необходимо доверить врачу. В качестве успокоительного можно принимать Корвалол, настойку валерианы и настои мяты, ромашки.

Если было подозрение на беременность, и положительный тест подтвердил эту догадку, при болезненности внизу живота, будто перед месячными, также необходимо обратиться к врачу. Осмотр с последующей медицинской помощью позволит избежать выкидыша из-за повышенного тонуса матки. Если диагностирована внематочная беременность, своевременная консультация гинеколога защитит женщину от разрыва фаллопиевой трубы.

Профилактикой ситуации, при которой за неделю до месячных тянет низ живота, послужит три простых действия:

1. Перемена образа жизни.
2. Легкие спортивные нагрузки перед менструацией.
3. Постоянный контроль массы тела (избыточный вес провоцирует болезненный ПМС).

Видео:

По согласованию с доктором для оздоровления гинекологической сферы можно использовать китайские тампоны Beautiful Life. Они ускоряют процесс лечения женских заболеваний и предупреждают их развитие.

Менструация – это отторжение функционального слоя эндометрия, выстилающего внутреннюю поверхность матки, которое имеет определенную цикличность. Другое название месячных – регулы (от слова «регулярный»). Первый день месячных считается началом менструального цикла – периода, в течение которого происходят изменения в работе репродуктивных органов, направленные на возможность зачатия. У здоровой женщины продолжительность цикла обычно составляет 28-30 дней. Эти цифры являются классической нормой, но у многих женщин они могут колебаться в зависимости от индивидуальных особенностей. Гинекологи считают допустимой продолжительность менструального цикла от 25 до 34 дней.

За несколько дней до начала регул у женщины может ухудшиться самочувствие. Многие жалуются на повышенную слабость в этот период, снижение работоспособности, постоянную сонливость. Возможны и физиологические ощущения, например, головные боли, незначительное повышение температуры тела, усиление потливости. Самой распространенной жалобой в конце менструального цикла у большинства женщин являются боли внизу живота. Данный симптом отмечают у себя почти 60 % женщин репродуктивного возраста. Чтобы понять, норма это или патология, необходимо знать возможные причины болевого синдрома.

Физиологические причины и особенности

Каждый месяц в организме женщины происходят процессы, подготавливающие организм к возможному зачатию и создающие условия для оплодотворения созревшей яйцеклетки. В период овуляции, которая происходит на 14-16 день цикла, оболочки доминантного фолликула разрываются, чтобы выпустить готовую к оплодотворению яйцеклетку в полость фаллопиевой трубы, где она может встретиться со сперматозоидом. Из маточной трубы яйцеклетка продвигается в тело матки – мышечного органа в форме груши, основной задачей которого является вынашивание плода.

В матке яйцеклетка прикрепляется к мукозной оболочке (эндометрию). Если зачатия не произошло, неоплодотворенная яйцеклетка отторгается маточными стенками вместе с функциональной слизистой поверхностью. На поверхности матки образуется открытая кровоточащая рана, которая затягивается через несколько дней после завершения месячных. Все эти процессы могут вызывать умеренные тянущие боли в нижней части живота, где располагается матка, и обычно не требуют приема обезболивающих препаратов.

Боль внизу живота за несколько дней до начала регул считается нормой, если сопровождается следующими характеристиками:

• общее самочувствие женщины остается нормальным;
• температура тела находится в пределах нормы или на нижней границе субфебрилитета (не более 37,4°);
• после начала менструации отсутствуют признаки обильного маточного кровотечения.

Обратите внимание! Менструальная жидкость состоит не только из крови – она содержит ткань эндометрия, а также слизистый секрет, выделяемый железами влагалища и шейки матки. Менструальная кровь не сворачивается и имеет более темный цвет по сравнению с кровью, циркулирующей по кровеносным сосудам, из-за большого количества ферментов. Это главный признак, позволяющий отличить менструации от прорывного кровотечения.

Предменструальный синдром: норма или патология?

Предменструальный синдром – это комплекс симптомов, возникающих за 3-5 дней до начала регул. Он имеет психосоматическую природу и связан преимущественно с эмоциональными нарушениями и изменениями. Многие женщины в этот период становятся раздражительными, плаксивыми. Может появляться необоснованная агрессия, тревожность, признаки депрессивного состояния, бессонница. Примерно у 30 % женщин к признакам ПМС относятся и физиологические симптомы, например:

• головная боль (у женщин с неврологическими расстройствами могут обостряться приступы мигрени);
• сильные боли тянущего характера внизу живота;
• тошнота, отвращение к определенным продуктам;
• болезненность в молочных железах;
• усиление потливости.

Несмотря на то, что предменструальным синдромом страдают многие женщины, гинекологи не считают его нормальным состоянием. В большинстве случаев патология вызвана недостаточным синтезом эндорфинов – «гормонов удовольствия», являющихся натуральными анальгетическими веществами. Нехватка этого гормона может привести к серьезному осложнению – менструальному психозу. Заболевание считается очень тяжелым и может потребовать медикаментозной коррекции в условиях стационара, поэтому при часто повторяющихся признаках ПМС необходимо обратиться к врачу и проверить работу эндокринной системы и функционирование гипофиза головного мозга, который отвечает за синтез эндорфинов.

Боли высокой интенсивности за 3-5 дней до месячных

Если болевой синдром имеет высокую интенсивность, и женщина не может выполнять привычные действия, необходимо проконсультироваться с наблюдающим гинекологом. Такой симптом может указывать на скрытые воспалительные процессы и другие патологии мочеполовой системы и репродуктивных органов, которые обостряются перед началом регул из-за снижения иммунитета, вызванного естественными физиологическими изменениями в организме.

Миома матки

Миома занимает второе по распространенности место среди женских доброкачественных опухолей, уступая только фиброаденоме молочных желез. Образование имеет доброкачественную природу и состоит из мышечной ткани миометрия – слоя, состоящего из переплетенных между собой миоцитов, которые постоянно сокращаются в произвольном порядке и ритме.

Миома обычно имеет вид небольшого узелка. Она может быть одиночной или множественной, а также отличаться по локализации опухолевых узлов.

Виды миом в зависимости от расположения

Патология имеет два характерных признака: болезненные ощущения в нижних отделах живота и маточные кровотечения, которые могут проявляться меноррагиями (обильными менструациями, длящимися более 7 дней) или прорывными маточными кровотечениями. Почти всегда при миоме женщина ощущает тянущую боль внизу живота, которая усиливается перед началом регул и в середине менструального цикла.

Для консервативного лечения миомы могут применяться препараты транексамовой кислоты, а также лекарства, подавляющие выработку гонадотропных гормонов гипофиза. При отсутствии лечебного эффекта врач может принять решение об удалении опухоли хирургическим путем.

Важно! В группу риска по развитию миомы входят женщины, принимающие оральные контрацептивы, и женщины старше 40 лет. Данной категории пациенток рекомендуется проходить плановый осмотр у гинеколога не реже 1 раза в год.

Нарушения в функционировании эндометрия

Одной из самых распространенных причин болей внизу живота перед менструациями являются заболевания эндометрия. Чаще всего у женщин наблюдается избыточное разрастание мукозного слоя, которое называется гиперплазией эндометрия. Если клетки мукозной оболочки начинают выходить за пределы слизистого слоя, женщине ставится диагноз «эндометриоз».

Обе патологии имеют одинаковую симптоматику и часто возникают одновременно. Для диагностики применяется метод ультразвукового трансвагинального обследования или гистероскопия (введение в полость матки специального оптического прибора). Не меньшее значение имеет сбор медицинского анамнеза. При патологиях эндометрия женщины жалуются на следующие симптомы:

• сильная боль внизу живота, возникающая ежемесячно и усиливающаяся в середине и конце менструального цикла;
• обильные регулы продолжительностью более одной недели;
• иррадиация болевых ощущения в поясничную область, копчик, крестец, ягодицы и область бедер;
• болезненность во время полового акта;
• межменструальные кровотечения.

В большинстве случаев остановить прорывные кровотечения удается только хирургическим путем при помощи вакуумной аспирации или выскабливания кюреткой. После операции женщине назначается антибактериальная терапия препаратами широкого спектра («Метронидазол») и гормональное лечение средствами на основе прогестерона и эстрогена («Ярина», «Жанин», «Диане-35»).

Важно! При появлении признаков эндометриоза необходимо сразу обращаться к гинекологу, даже если общее самочувствие остается нормальным. Если вовремя не пройти необходимо лечение, могут возникнуть тяжелые осложнения, например, воспаление эндометрия (эндометрит). Эндометрит часто протекает на фоне гнойно-инфекционных процессов и может привести к заражению крови. У 20 % женщин гнойный эндометрит становится причиной бесплодия.

Заболевания мочеполовой сферы

Цистит (воспаление мочевого пузыря) считается одним из самых распространенных заболеваний у женщин. Причиной патологии становится снижение иммунитета в результате переохлаждения, простудных болезней, злоупотребления алкоголем и курения. При попадании бактерий или грибка на слизистые оболочки урогенитального тракта и мочевого пузыря развивается воспалительный процесс, который проявляется ярко выраженной симптоматикой.

К признакам острого цистита относятся:

• повышение температуры (выше 38°);
• острые боли высокой интенсивности в нижней части живота, которые могут иррадиировать в область поясницы;
• сильное жжение при попытках опорожнить мочевой пузырь;
• частые (большинство из них – ложные) позывы к мочеиспусканию;
• резкая боль после завершения мочеиспускания.

Если женщина не пролечила вовремя острый цистит, патология может перейти в хроническую форму. В этом случае выраженная симптоматика может отсутствовать, а вялотекущий воспалительный процесс будет проявляться незначительными болями в животе и дискомфортом во время мочеиспускания. Перед менструациями симптомы усиливаются из-за снижения активности иммунной системы.

Обратите внимание! В некоторых случаях боль внизу живота может указывать на воспалительные процессы в почках. Несмотря на то, что почечная система располагается в боковых отделах живота, болевой синдром может иррадиировать в центральную и нижнюю часть. Такая клиническая картина возникает преимущественно при гломерулонефрите.

Сильная боль появляется каждый месяц

Если живот болит перед месячными регулярно, при этом какие-либо другие симптомы отсутствуют, необходимо обратиться к врачу. Такая картина может наблюдаться при злокачественных опухолях матки и влагалища, если патология находится на начальной стадии. Косвенно на раковые заболеваний матки могут указывать и другие признаки, рассматривать которые в качестве симптомов онкологических процессов можно только в совокупности.

К ним относятся:

• снижение массы тела (обычно стремительное);
• периодическое повышение температуры (включая базальные показатели);
• распирающая боль внизу живота во время полового контакта;
• объемные слизистые выделения между регулами;
• кровомазанье или кровотечения различной интенсивности между менструациями;
• зуд половых органов.

Важно! Данные признаки рака появляются не всегда. В некоторых случаях какие-либо симптомы могут отсутствовать совсем, поэтому регулярная боль в животе, усиливающаяся накануне месячных, является поводом для прохождения обследования.

Видео — Почему болит живот перед месячными?

Болит живот перед месячными, но менструация не наступила

Самая вероятная причина болей в этот период при отсутствии дальнейшей менструации – беременность. Для диагностирования беременности можно использовать домашние тесты в виде полосок с нанесенным на них реагентом или лабораторные методы (определение уровня ХГЧ в крови и моче). Врач может диагностировать беременность при помощи трансвагинального УЗИ, но стоит знать, что этот метод достаточно травматичный и на ранних сроках может стать причиной прерывания беременности.

Боль внизу живота перед месячными – довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются почти все женщины. В большинстве случаев болевой синдром является результатом физиологических процессов, которые происходят в организме в течение менструального цикла, но иногда вызывать подобную симптоматику могут серьезные болезни, поэтому при регулярных болях в этот период откладывать визит к гинекологу не стоит.