Ночные боли внизу живота отдающие в прямую кишку

Довольно часто у представительниц прекрасной половины встречаются жалобы на боли в области прямой кишки. Особенный дискомфорт доставляет резкий болевой синдром. Причин такого состояния может быть несколько, врачу необходимо определить правильный диагноз для проведения терапии патологии.

Причины возникновения болей и симптоматика болезней

Резкая боль внизу живота у женщин, отдающая в прямую кишку, может быть обусловлена большим количеством заболеваний. Из них самые распространенные следующие.

Анальная трещина

Первое – трещина анального канала. Одна из самых часто встречающихся причин резкой боли в области прямой кишки, которая особенно ощущается при натуживании. Также пациенты будут предъявлять жалобы на выделение крови во время акта дефекации. Анальная трещина провоцирует возникновение запоров у больных.

Геморрой

Еще одна распространенная причина болевых ощущений в области прямой кишки – геморрой, при котором происходит варикозное расширение вен этой области.

Пораженные сосуды тромбируются и воспаляются, что провоцирует возникновение характерных жалоб.

Помимо боли, пациенток будет беспокоить выпадение геморроидальных узлов, выделение крови из ануса. Патология часто приводит к возникновению запоров.

Нередко у больных бывают жалобы на слабость, апатию, возможно повышение температуры тела.

Парапроктит

Парапроктит характеризуется воспалением подкожной клетчатки области промежности. Пациентов, помимо резких болей в прямой кишке, будет беспокоить выраженные интоксикационные явления.

У больных наблюдается слабость, высокая температура тела, ознобы, головная боль и головокружения. В области пораженной зоны при пальпации обнаруживается болезненная гиперемированная зона.

Стоит отметить, что жалобы на резкие боли будут не только при дефекации, но и при мочеиспускании, также они имеют тенденцию распространяться на всю область промежности. Парапроктит может переходить в хроническую форму, что способно спровоцировать свищи прямой кишки.

Подобный исход заболевания крайне нежелателен, в таких случаях не удается избежать хирургического лечения патологии.

Болезнь Крона

Причиной рассматриваемых жалоб могут стать заболевания, поражающие слизистую оболочку толстого кишечника – болезнь Крона, неспецифический язвенный колит. Данные заболевания встречаются довольно редко, но также могут проявляться резкими болями в области ануса.

Важно отметить, что подобная симптоматика может встречаться в любых других областях живота.

Онкология

Боли в области прямой кишки в некоторых случаях являются проявлением злокачественных новообразований.

Прогноз неблагоприятный, так как это уже говорит о запущенном процессе.

Вполне вероятно наличие отдаленных метастаз. Кроме того, у больных появляется ощущение инородного тела в области поражения, что может давить на прямую кишку у женщин.

Травмы

Следует выделить в отдельную группу резкие болевые ощущения в области анального канала, вызванные различными травматическими поражениями.

Например, копчика или как последствие оперативного вмешательства на области промежности.

Гинекология

У женщин огромное значение придается патологиям гинекологического профиля. Обычно иррадиируют в прямую кишку боли, обусловленные воспалением маточных придатков. Также подобное состояние встречается при эндометриозе. Последние беспокоят пациенток только во время менструаций.

Проявления заболеваний

Жалобы на боли во время дефекации возникают при геморрое, трещинах и парапроктите. При первых двух патологиях часто наблюдается выделение крови, также сам симптом носит распирающий характер. Геморрой часто встречается у представительниц прекрасной половины, его возникновение обычно обусловлено беременностью и родами.

Сильная боль внизу живота, отдающая в прямую кишку, пульсирующего характера обычно говорит о парапроктите. Если ухудшается общее состояние больной, сомнения практически полностью отпадают.

В случае воспаления толстого кишечника пациенты будут предъявлять жалобы на диарею, тошноту, вздутие брюшной полости, потерю массы тела, слабость, усталость.

Широко встречаются различные внекишечные проявления данных патологий в виде болей в суставах, различных высыпаний.

При онкологии пациенты будут резко терять вес, они становятся бледными вследствие развития анемии, у них будет наблюдаться наличие кровянистых или гнойных выделений из ануса.

Если боль в матке отдает в прямую кишку и сопровождается при этом кровянистыми выделениями, то женщине необходимо быстро обратиться за помощью, ведь речь в таких случаях идет о внематочной беременности или апоплексии яичника, что может привести к смерти пациентки.

Диагностика

Больной обязательно рекомендуется обратиться к специалисту-проктологу. При необходимости врач привлечет к консультации докторов других специализаций. Обычно обязателен осмотр гинеколога. Крайне важно тщательно собрать анамнез заболевания и проанализировать жалобы.

Врач проводит внешний осмотр всей промежности, обязательно пальцевое исследование анальной области, что позволяет судить о наличии геморроя, анальной трещины или опухолевидного образования.

Пациентам назначается общий и биохимический анализ крови, которые позволяют судить об интенсивности воспаления, электролитном составе жидкостей организма.

Также проводится общий анализ мочи, помогающий выявить посторонние примеси, что важно при дифференциальной диагностике кишечных и гинекологических патологий.

Обязательно ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза. Если имеется подозрение на воспалительные заболевание слизистой оболочки толстого кишечника, больным назначается колоноскопия.

В случае необходимости, врач может отправить пациента на компьютерную либо магнитно-резонансную томографию, которые помогают наиболее точно поставить диагноз.

Кратко о лечении

Если имеется геморрой или трещина анального канала, довольно редко удается справиться при помощи методов консервативной терапии. В подавляющем большинстве случаев приходится прибегать к оперативному лечению, после которого больным обязательно соблюдение рекомендаций по изменению образа жизни, чтобы избежать возможных рецидивов.

То же касается парапроктита. Пациентам обычно требуется хирургическая помощь при борьбе с данным недугом. Реабилитация проходит довольно длительно, также требует соблюдения диеты и специальных гигиенических процедур.

При болях, возникающих вследствие прошлых травм, больным показано назначение анальгетиков, расслабляющих мышечные ткани. Полезны и эффективны различные физиопроцедуры.

Если у пациентов болезнь Крона или неспецифический язвенный колит, им назначается прием специальных лекарственных препаратов – сульфасалазина или месалазина.

Также показано использование глюкокортикоидов, оказывающих мощное противовоспалительное действие. Пациентам прописываются препараты, угнетающие активность системы иммунитета, которая играет существенную роль в возникновении данных заболеваний.

Патологии гинекологического профиля лечатся противовоспалительными средствами. При аднексите назначается антибактериальная терапия и физиопроцедуры.

В случае эндометриоза лечение основывается на применении гормональных препаратов, в некоторых случаях используется хирургическое вмешательство.

Заключение

Существует множество причин у женщин боли внизу живота, отдающей в прямую кишку. Лечащему врачу важно разобраться с провоцирующим фактором данного симптома, чтобы вовремя провести его излечение. Это поможет избежать серьезных осложнений, ведь в некоторых случаях заболевания могут привести к летальному исходу.

Источник

У человека болевые ощущения возникают при определенных условиях. Боль в прямой кишке часто является следствием развития заболеваний кишечника, но может быть проявлением внекишечных расстройств. На конкретный патологический процесс указывает характер боли в прямой кишке, дополнительные проявления. В любом случае при появлении симптома следует посетить медучреждение для диагностики возможного заболевания и его лечения.

Основные причины боли в прямой кишке

Причины боли в прямой кишке очень разнообразны. Они связаны с развитием патологических процессов в самом кишечнике или возникают из-за нарушений работы внутренних органов, систем организма человека.

Болеть прямая кишка может из-за патологий кишечника, их развитие связано с несколькими факторами:

получением травм и их последствиями;
развитием воспалительных процессов;
наличием непроходимости кишечника;
аномалиями развития;
повреждениями органической природы.

Появление боли в заднем проходе часто провоцирует наличие воспаления в половой органах мочевыводящей системы. У женщин боль в прямой кишке возникает из-за эндометриоза, аднексита, образования кисты в яичнике, при беременности или перед менструацией. У мужчин дискомфорт в этой области часто связан с развитием простатита. Появлению симптома могут способствовать нарушения функций органов малого таза, опухолевых процессы.

Боль в прямой кишке может носить разнообразный характер. Пациенты описывают её как постоянную, тупую, острую, тянущую, распирающую, спазмообразную. Появление симптома может быть связано с процессом дефекации или не зависеть от него. Иногда болезненность наблюдается только в ночное время или не зависит от времени суток. С основными предпосылками и проявлениями, подходу к лечению распространенных патологий, связанных с болью в прямой кишке полезно ознакомиться подробно.

1. Анальная трещина

Небольшой дефект, нарушение на слизистой оболочке в виде щели наружной части анального канала называется анальной трещиной. Её возникновение связано с неблагоприятными факторами – механическими повреждениями этой области, её инфекционными поражениями или нейро-рефлекторными причинами. Физическое напряжение, роды, склонность к запорам или поносам часто провоцируют патологию.

При наличии анальной трещины больной может отмечать основные признаки:

болезненность в области анального отверстия, прямой кишки;
появление кровотечения из заднего прохода;
ощущение рези, зуда, жжения в анальной области;
возникающая в прямой кишке резкая боль при дефекации и после неё;
спазмирование анального сфинктера.

Жалобы пациента, врачебный осмотр перианальной зоны, пальпирование прямой кишки позволяют выявить анальную трещину. Проводится дифференциальная диагностика заболевания. В зависимости от состояния человека, степени развития патологии, назначается лечение для избавления от трещины, боли в прямой кишке. Используется комплексные методы – медикаментозное лечение, физиотерапия, хирургическая операция, особая диета, регулярное выполнение гигиенических процедур.

2. Прокталгия

Резкая, приступообразная боль в прямой кишке и заднем проходе, которая способна отдавать в копчик, промежность, таз, ощущается в животе может являться признаком прокталгии. Болезненность провоцирует мышечный спазм. Причины неврологического характера, значительное физическое или эмоциональное напряжения, заболевания кишечника, органов, расположенных в малом тазе, способствуют развитию прокталгии.

Заболевание обычно имеет длительный характер, сопровождается периодами обострения и затишья. Часто возникают боли ночью в прямой кишке, приступы наблюдаются в дневное время, имеют нарастающий характер. Боль в кишечнике не связана с процессом опорожнения кишечника.

Врач проводит физикальное обследование анальной области, которая болит, пальпацию анального канала. Используется инструментальная диагностика прокталгии – ретроманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия, УЗИ. Необходима консультация гинеколога или уролога.

Для избавления от боли в прямой кишке при прокталгии используются процедуры – новокаиновые блокады, микроклизмы с обезболивающими растворами, физиолечение (диатермия, грязелечение, УВЧ, лазеротерапия), лечебный массаж, переход на правильное питание. Назначаются препараты седативного действия.

3. Парапроктит

Если ощущается боль внизу, отдает в прямую кишку – такой симптом может быть связанным с развитием паропроктита или воспаления тканей, расположенных вокруг этого участка кишечника. Провоцирует патологический процесс и боль инфекция, которая проникает в параректальную зону через анальные железы.

К основным симптомам заболевания, специалисты относят:

жалобы, что наблюдается в прямой кишке острая боль, резкая болезненность в животе, тазе, области паха;
ощущается тянущая боль в прямой кишке;
болезненность, затруднение процессов дефекации и мочеиспускания;
образование покраснения, области с отеком рядом с анальным отверстием;
преобразование отека в уплотнение, затем в гнойник.

Названные признаки парапроктита, боль сопровождаются повышением температуры тела, основными признаками интоксикации организма – слабостью, отсутствием аппетита, ознобом.

Для диагностики патологии необходимы клинические анализы крови, пальцевое обследование ануса, процедуры ретроманоскопии, рентгенографии, УЗИ. Для большинства пациентов назначается хирургическое лечение. Операция предполагает вскрытие гнойника, очистку и асептическую обработку его полости, установку дренажа. Затем показаны антибиотики для исключения повторных воспалительных процессов, боли.

4. Онкологические заболевания прямой кишки

Злокачественные процессы прямой кишки – это возникновение опухоли из внутреннего эпителия. В процессе развития рака наблюдается увеличение новообразования, которое заполняет внутренний просвет кишечника, перекрывает его. Происходит прорастание опухоли в близкорасположенные лимфатические узлы и внутренние органы.

Изменения, происходящие при раке прямой кишки, имеют характерные первые симптомы:

боль в прямой кишке, животе (возникает при дефекации);
изменяется обычная консистенция каловых масс, в них присутствует кровь и слизь;
имеются признаки непроходимости кишечника, постоянные запоры;
наблюдается анемия;
проявляются признаки интоксикации организма;
заметно изменяется работоспособность человека, появляется заметная слабость, снижается вес.

Для подтверждения рака прямой кишки необходимо проктологическое обследование, взятие образца тканей на биопсию, проб крови на выявление онкомаркеров и антигенов. Используется рентгенография, КТ, сцинтиграция, ирригография. Особенности лечения зависят от стадии онкопроцесса. Используется хирургическое удаление опухоли, части прямой кишки или её полная резекция. Назначаются курсы химиотерапии и радиолечение. В период восстановления необходимо особое питание, витаминотерапия, ношение бандажа, изменение позы больного, постепенное увеличение его физической активности, выполнение гигиенических процедур.

5. Простатит

Тянущие боли в прямой кишке являются одним их признаков простатита. Это мужское заболевание связано с развитием воспалительного процесса в предстательной железе. Орган имеет железисто-мышечное строение, местом его анатомического расположения является область мочевого пузыря и прямой кишки. Простатит имеет инфекционную природу, его провоцируют несколько факторов – нестабильная половая жизнь или её отсутствие, переохлаждения, половые инфекции, травмы, снижение иммунной защиты, низкая физическая активность, неправильный пищевой рацион, вредные привычки.

На наличие простатита у мужчины прямо указывает комбинация симптомов:

затруднение процесса мочеиспускания (моча вытекает прерывисто и медленно даже при сильном желании опорожнить мочевой пузырь);
частые позывы посетить туалет «по-маленькому»;
появление чувства жжения в промежности и уретре;
наличие боли ноющего характера в животе, в области прямой кишки, промежности, ануса;
появление половых расстройств;
видимое изменение мочи, наличие в ней волокнистых примесей;
изменение работоспособности;
возникновение ощущения психологической подавленности, появление депрессивных расстройств.

Основными методами диагностики простатита являются – сбор и анализ анамнеза, ректальный смотр, анализы крови, мочи, мазка, взятого из уретры. Используется компьютерная томография, спермограмма, УЗИ (трансректальное). Целями комплексного лечения простатита являются устранение причин, вызвавших патологию, смягчение проявления симптомов, восстановление защитной способности организма. Используется медикаментозная терапия, физиолечение.

6. Киста яичника

Провоцировать боль в прямой кишке у женщин могут несколько заболеваний гинекологического характера. Одна из распространённых причин – образование кисты яичника. Возникающая в прямой кишке у женщин ночью боль, в дневное время, распространяющаяся в поясницу может указывать на болезнь.

Киста яичника относится к доброкачественным новообразованиям. Представляет собой опухоль, которая имеет ножку, внутри её скапливается жидкость или секрет. Нарушения менструального цикла, гормональный дисбаланс, наличие в жизни женщины вредных пристрастий становятся основными причинами роста новообразований в яичнике.

К основным симптомам, указывающим на наличие кисты в яичнике, гинекологи относят:

появление боли в периоды овуляции или менструации;
нарушения цикла менструации, часто возникает аменорея или обильное кровотечение;
болезненность в животе во время полового акта;
появление проблем с мочеиспусканием, запоров, появление ложных позывов;
наличие тошноты, позывы к рвоте, слабость;
увеличение участков живота, его асимметрия (при значительных размерах кисты).

При наличии признаков необходимо обращение к гинекологу. Он проводит осмотр пациентки. Необходимы анализы крови, мочи, инструментальная диагностика (УЗИ, МРТ, КТ, лапароскопия). В зависимости от особенностей новообразования врач выбирает способ лечения – медикаментозное или хирургическое, комбинированное.

К какому врачу обратиться

При болях в заднем проходе требуется скорейшее посещение медицинского учреждения. Люди часто испытывают затруднения, связанные с выбором необходимого врача. В таком случае первичный осмотр следует пройти у терапевта. Врач выслушает жалобы пациента, поведет осмотр и примет решение о его направлении к специалистам, работающим по медицинской специализации:

проктология;
гинекология;
хирургия;
урология;
гастроэнтерология;
неврология;
онкология;
венерология;
инфекционные заболевания.

Другие причины возникновения симптома

Если боль отдает в прямую кишку или непосредственно ощущается в её области, возможно у человека имеется одно из патологических состояний:

тромбоз геморроидального узла, геморрой;
острый аппендицит;
синдром раздраженного кишечника;
гельминтоз;
заболевания кишечника инфекционного или аутоиммунного характера;
патологии органов пищеварения;
заболевания почек, мочевыводящих путей;
инфекции, передающиеся при половом контакте;
нарушения работы нервной системы.

Самостоятельное избавление от боли в прямой кишке запрещено. Лечение при выявлении заболеваний, провоцирующих симптом, назначает и контролирует врач-специалист.

Почему симптом опасно игнорировать

Боль в области прямой кишки нельзя игнорировать. Если симптом является постоянным или возникает периодически, необходимо оценить его характер, условия возникновения, отметить другие изменения самочувствия. Именно точная информация, изложенная пациентом при посещении клиники, помогает предварительно определить возможное заболевание, вызывающее боль в прямой кишке, назначить необходимые диагностические процедуры для его подтверждения.

Если болит прямая кишка и человек не обращается за медицинской помощью, существует большая вероятность значительного ухудшения здоровья. В некоторых случаях симптом указывает на смертельные патологии.

Источник