Невралгические боли внизу живота
Тазовая невралгия — часто встречающаяся патология, в лечении довольно сложная.
Причина в том, что по своим симптомам это заболевание имеет схожесть с другими и нередко при появлении болей в области промежности, мужчины подозревают урологическую инфекцию, а женщины гинекологическую.
В основном проявления тазовой невралгии ограничиваются болью в поясничной области, поэтому можно подозревать множество других заболеваний. Не всегда результаты анализов могут дать информацию для диагностики и тогда пациенту сообщают, что этиология боли не выяснена.
Тазовая невралгия — симптомы
Основной симптом, характерный для невралгии тазовых нервов, сильная боль и чувство жжения.
Симптомы быстро появляются и исчезают, но интенсивность боли настолько велика, что пациентам кажется, будто приступы длятся вечно.
Боли могут ощущаться в тазобедренной области, не имеют конкретной локализации, носят непостоянный характер.
Они могут переходить на область груди, почек или желудка. Боли, имеющие блуждающий характер, невозможно отнести к конкретному заболеванию.
При дыхании, совершении движений, ходьбе, занятий спортом, приступах кашля болезненные ощущения способны усиливаться.
В каждом случае симптомы могут быть разными, это зависит от пораженного нерва:
| Патология | Симптомы |
| Защемление бедренного нерва |
|
| Защемление наружного кожного нерва |
|
| Защемление запирательного нерва |
|
| Защемление седалищного нерва |
|
| Защемление верхнего ягодичного нерва |
|
| Защемление нижнего ягодичного нерва |
|
При невралгии пациента мучают острые боли. У грудного ребенка данное заболевание сложно определить, ведь не всегда понятно, почему ребенок плачет. Невралгия у новорожденных: как распознать болезнь? О характерных симптомах патологии читайте далее.
Классификацию типов бокового амиотрофического склероза вы найдете тут.
Ощущение тяжести в груди, когда сложно сделать вдох или выдох — такой симптом часто сопровождает сердечные заболевания. Но если диагностика не показала сердечных патологий, то, возможно, это невралгия в области сердца. Здесь https://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nevralgiya/priznaki-v-oblasti-serdca.html вы можете узнать подробнее об этой болезни.
Купирование болей
Для временного снятия болей используют нитроглицерин или некоторые препараты, предназначенные для купирования болей в сердце.
Появление боли в тазобедренном суставе требует посещение врача-невролога для оказания квалифицированной помощи.
Для уменьшения неприятных ощущений назначают противосудорожные препараты (трилептал, фенитоин, карбамазелин), антидепрессанты (дулоксетин, амитриптилин).
Диагностика
Учитывая непостоянство месторасположения боли трудно самостоятельно понять, какое это заболевание. Боли могут локализоваться в пояснице, внизу спины. При ходьбе усиливаются за счет вовлечения в процесс тазовых нервов. Не всегда анализ удается поставить правильно даже после проведенных лабораторных исследований.
Диагноз ставится на основании жалоб пациента, осмотра, лабораторных исследований (электромиографии, МРТ-диагностики).
Врач наблюдает больного до полного выяснения причин, вызывающих боли.
Виды тазовой невралгии
Существует два вида такой невралгии:
| Вид патологии | Симптомы и причины |
| Невралгии бедренного нерва |
|
| Поражение наружного кожного нерва бедра |
|
Лечение
Целью лечения на первом этапе становится устранение болевых ощущений. Для этого пациенту назначают анальгетики.
В последующем можно применять медикаментозные препараты в форме мазей и гелей.
При осложненном защемлении нерва в тазобедренном суставе может потребоваться применение гормональных препаратов.
Наряду с медикаментозными препаратами эффективно назначение физиотерапевтических процедур. К этому можно добавить рецепты народной медицины после консультации врача. Иногда с их помощью удается уменьшить сильную боль и не принимать антидепрессанты:
| Ингредиенты | Способ применения |
| Натертый хрен | Приложить к больному месту |
| Герань комнатная | Приложить к больному месту листья, забинтовать и укутать чем-нибудь теплым |
| Редька черная | Отжать сок, натирать им больное место |
| Сухие почки сирени в порошке — 1 часть; Внутренний свиной жир — 4 части | Смешать, натирать больное место |
| Полынь свежая; Масло оливковое | Измельчить полынь, добавить немного масла оливкового, прикладывать кашицу к больному месту |
Тазовая невралгия при заболеваниях половых органов
Нередко причиной становятся хронические гинекологические проблемы у женщин, вызывающие боль в промежности. Циклическая боль может быть связана с предменструальным синдромом, дисменореей, инфекциями половых путей.
При диагностике, важное значение имеют признаки, непосредственно указывающие на поражение половых органов:
- нарушенный менструальный цикл;
- патологические выделения;
- папилломатоз;
- бесплодие.
Характерные жалобы — боль внизу спины, промежности, животе, входе во влагалище, при половом акте.
Боль, связанная с менструальным циклом, чаще является следствием гинекологической патологии (результат венозного застоя в малом тазу, эндометриоз).
У мужчин
Боль с разной локализацией и интенсивностью может беспокоить мужчин, хотя результаты микробиологического исследования могут быть отрицательными.
По локализации выделяют боль тазовую, боль в области мочевыводящих путей, половых органах.
Причиной могут быть воспалительные процессы (обнаруживаются при микробиологическом исследовании) и не воспалительные (уродинамическое исследование сообщает о нервно-мышечных изменениях в простате).
Для мужчин характерны симптомы:
- боли внизу спины;
- боли во время мочеиспускания;
- неприятные ощущения в половых органах;
- наличие крови в семенной жидкости;
- болезненная эякуляция.
Установить причину и назначить лечение может только врач-уролог.
Резкую боль в области сердца можно спутать с инфарктом, поэтому при появлении такого симптома больные часто паникуют. На самом деле не всегда подобные боли указывают на серьезные сердечные недуги. Признаки невралгии у женщин: рассмотрим наиболее частые проявления.
О том, что такое тригеминальная невралгия и как с ней бороться, читайте в этой статье.
При беременности
Происходящие в женском организме изменения, связанные с беременностью, в первую очередь затрагивают область таза.
Причинами тазовой невралгии в этот период могут стать:
- увеличивающаяся в размерах матка;
- большая нагрузка на область тазобедренных суставов;
- увеличение давления на нервные окончания из-за увеличивающейся массы тела;
- ослабленный иммунитет.
Проявления такой боли отмечаются в третьем триместре: с ростом плода увеличивается нагрузка на суставы. Происходит венозный застой и нарушение кровотока из-за невозможности больше двигаться, часто менять положение тела. Отмечается усиление боли во время движений, совершаемых плодом.
Видео на тему
Источник
Симптомы невралгии и неврита в правом подреберье напоминают признаки, которые развиваются при наличии заболеваний внутренних органов. Но данная проблема появляется на фоне ущемления, воспаления и раздражения нервных окончаний. Патология не протекает самостоятельно, считается осложнением определенных заболеваний.
Причины развития невралгии и неврита брюшной полости и подреберья
Истинной причиной развития признаков неврита брюшной полости называют дегенеративные процессы в позвоночнике. При их наличии происходит воспаление или ущемление нервных корешков, что приводит к появлению болевого синдрома. Подобные проблемы провоцируются различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата – остеохондрозом, спондилезом, аномалиями строения позвоночника, радикулопатией, спондилолистезом. Невралгия подреберья развивается на фоне травм, когда наблюдается повреждение позвонков, ушибы или переломы грудной клетки или спины.
Неврит брюшной полости появляется и вследствие других причин:
- переохлаждение тела;
- чрезмерные физические нагрузки;
- осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний – грипп, герпес, туберкулез;
- присутствие межпозвоночной грыжи;
- доброкачественные или злокачественные опухоли;
- алкоголизм.
Развитие невралгии в левом или правом боку может объясняться множеством других болезней (рассеянный склероз, анкилозирующий спондилоартрит), недостатком витамина Д, эндокринными нарушениями. Проблему может спровоцировать малоподвижный образ жизни, стресс, длительный прием некоторых лекарств.
Клиническая картина
Неврит и невралгия относится к острым состояниям, которые сопровождаются сильной болью. Она локализуется в области поврежденного нервного корешка или отдает в грудную клетку, позвоночник, соседние органы. При развитии межреберной невралгии боль преимущественно колющая, ноющая, наблюдается онемение рук. Основным признаком данного патологического состояния называют появление выраженного дискомфорта в области сердца.
При невралгии боль усиливается при резких движениях, во время кашля, при воздействии холода или тепла. Развивающие симптомы напоминают те, что появляются при сердечном приступе. Болевой синдром при неврите длится несколько часов, существенно усиливается в ночное время, при воздействии любых внешних раздражающих факторов.
Другими признаками воспаления или раздражения нервных корешков называют:
- повышенное потоотделение;
- онемение кожи в области проблемного нерва;
- общее ухудшение самочувствия;
- бледность кожного покрова;
- повышение температуры тела до 37,5°;
- тошнота и рвота.
Отличить боль при невралгии от той, что возникает при сердечных патологиях несложно. В последнем случае неприятные ощущения устраняются на фоне приема нитроглицерина. Только для невралгии свойственно усиление боли при смене положения тела. Но при данной патологии не наблюдается изменений в показаниях артериального давления или пульса.
Диагностика
Диагностика невралгий обычно вызывает много трудностей, особенно если в анамнезе больного присутствуют хронические заболевания внутренних органов. Для определения точной причины боли врач назначает пациенту ряд анализов и диагностических процедур:
- общий анализ крови — выявляется повышение уровня лейкоцитов, которое объясняется развитием воспалительного процесса в области нервных корешков;
- рентгенография грудной клетки — определяет наличие патологических изменений в костной ткани;
- исследование крови на предмет наличия инфекций, которые способны спровоцировать невралгию;
- миелография — выявляет патологии нервной ткани;
- электроспондилография — определяет заболевания позвоночника.
УЗИ внутренних органов выполняется с целью диагностики патологий, которые способны вызвать болевой синдром. При неврите каких-либо негативных изменений не будет. Часто назначается МРТ, которое способно выявить все патологические процессы в костной, хрящевой ткани, защемление и воспаление нервов.
Методы терапии
Лечение невралгии происходит комплексно после точного определения причин развития патологии. Назначается медикаментозная терапия, физиопроцедуры, прием народных средств. На период обострения боли больному необходимо соблюдать постельный режим.
Медикаментозное лечение
Для устранения боли и уменьшения воспалительного процесса врачи больным с невралгией назначают ряд медикаментозных препаратов:
- Анальгетики (Седалгин, Анальгин). Применяются для уменьшения выраженности болевого синдрома.
- НПВС (Ибупрофен, Вольтарен). Используются для уменьшения воспалительного процесса.
- Миорелаксанты (Баклофен, Сирдалуд). Препараты снижают спазмы, устраняя приступы боли.
Для быстрого выздоровления больным показан прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих витамины В1, В6, В12. Эти вещества необходимы для восстановления нервной ткани. Также назначаются средства местного применения с обезболивающим, противовоспалительным и согревающим действием.
Другие методы лечения
После купирования острой боли пациентам назначается ряд физиопроцедур: грязелечение, магнитотерапия, электрофорез, ударно-волновая или лазерная терапия. Лечение осуществляется с применением специальной физкультуры, иглоукалывания, массажа. Отличные результаты дает мануальная терапия, при помощи которой устраняется сдавливание нерва.
Народное лечение актуально в виде применения мазей, растирок и компрессов, которые уменьшают боль и устраняют воспалительный процесс. Рекомендуется прием ванн с добавлением нескольких капель масел эвкалипта и лаванды. Можно использовать спиртовой раствор мумие – для обработки болезненной области и для приема внутрь (по 20 г за раз).
Профилактические меры и прогноз
Чтобы предотвратить развитие неврита и невралгии в области брюшины и подреберья, необходимо придерживаться простых правил:
- не допускать переохлаждения тела;
- постоянно следить за осанкой;
- соблюдать ежедневную физическую активность, заниматься физкультурой и спортом;
- правильно питаться: исключить из рациона жирную пищу, полуфабрикаты, фастфуд, большое количество кондитерских и мучных изделий;
- отказаться от вредных привычек — приема алкоголя, курения.
Для предупреждения воспаления нервных корешков важно своевременно заниматься лечением заболеваний инфекционного и неинфекционного происхождения. Важно избегать травм позвоночника, а при их возникновении обращаться за медицинской помощью.
В большинстве случаев прогноз при невралгии и неврите благоприятный. После правильно проведенного лечения возможно полное выздоровление. Если патология вызвана герпетической инфекцией, существует высокая вероятность развития рецидивов. В случае отсутствия положительной динамики на фоне применяемого лечения, пациенту необходимо пройти дополнительное обследование для уточнения поставленного диагноза.
Источник
Всем известно, что «на нервной почве» возможны разнообразные неприятные ощущения в животе. Отсюда и пошло выражение «сердце в пятки». На самом деле, это означает, что неприятное ощущение, начавшееся в области сердца, постепенно перемещается в брюшную полость, вызывая там чувство «замирания».
Боли на нервной почве
Но может ли быть действительно боль в животе на нервной почве? Оказывается, может.
Стоит ли удивляться существованию «фантомных» болей? У человека давно ампутирована нога по колено, но он отчетливо чувствует боль в мизинце. В науке известно появление стигматов на ладонях и ступнях у религиозных подвижников прошлого, искренне сопереживающих религиозный сюжет распятия. Поэтому функциональная боль в животе возможна. Главное – умение вовремя отличить ее от катастрофы в брюшной полости, при которой нужна срочная операция.
Особенности неврологической боли в животе
Известно, что внутренние органы иннервируются вегетативной нервной системой. У нее есть значительные отличия от соматической системы: она не подчиняется нашей воле, а работает автономно. И болевые ощущения эта система порождает не такие яркие и конкретные, а тупые, разлитые и плохо локализованные.
Вегетативная нервная система – схема
Например, если вы ушибли палец или ногу, то вы точно можете показать место, где боль сильнее всего. А если возникла боль от прохождения камня по мочеточнику, то, несмотря на четкое положение камня в каждый момент времени, боль будет разлитой. Расплывчатая локализация – вот что отличает вегетативную боль.
Причины нервных болей в животе
Боли в животе «от нервов» прежде всего, случаются от нарушения функции этой самой вегетативной нервной системы. Ведь туннельных синдромов и ущемления нервов в брюшной полости быть не может: там нет плотных хрящевых и костных образований, мощных связок, в которых могут подвергнуться компрессии длинные нервы. Наоборот, в брюшной полости все идеально «смазано», а кишки подвешены на брыжейках.
Пожалуй, единственное исключение, при котором ущемляются нервы брюшной полости – это грыжи, но брыжейка довольно редко ущемляется грыжевыми воротами. Вторая ситуация – это перекрут брыжейки с возникновением гангрены петли кишечника, кишечной непроходимостью и развитием перитонита.
Но в этой ситуации непосредственной причиной явился перекрут брыжейки с нарушением кровообращения, а соответствующие неврологические расстройства явились вторичным следствием острой ишемии, и их не стоит рассматривать.
ВСД
Чаще всего причиной боли в животе от нервов является вегетососудистая дистония. Нарушение баланса между симпатическим (стрессовым) и парасимпатическим (трофическим) отделом вегетативной нервной системы приводят к различным состояниям. Например, к гипергидрозу, повышению артериального давления, вялости, чувству жара.
Симпатический и парасимпатический отделы вегетативной нервной системы
Одним из таких абдоминальных (брюшных) проявлений вегетососудистой дистонии является синдром раздраженного кишечника, который проявляется приступом диареи. При этом возможно появлений болей в животе функционального, или нервного характера.
Известно, что в своей жизни таким расстройством страдает каждый пятый человек, в городах этот показатель существенно выше. Причина, кроме вегетативных расстройств, кроется в ускорении пассажа пищи по кишечнику, а также функциональному нарушению нервной регуляции перистальтики, которое носит обратимый характер.
Симптомы «раздраженной кишки»
Чаще всего при этом состоянии возникает боль и дискомфорт, которые выражены нерезко, и больше напоминают неприятные ощущения, чем действительные боли. Эти ощущения могут быть повсюду, где существует тонкий кишечник: например, боли внизу живота нервные, или в области пупка. Кроме неприятных ощущений, присутствуют:
- нарушение стула, у большинства наблюдается диарея, но у некоторых она чередуется с запорами и нарушением отхождения газов;
- возникают императивные позывы к дефекации. Это означает, что желание опорожнить кишечник настолько сильное, что «мучениям нет предела». Как правило, логического объяснения этому не находится: многодневной задержки стула перед этим не бывает;
- эти боли и желание сходить в туалет часто возникает именно во время еды, или сразу после нее. С наибольшей частотой это происходит после завтрака.
Это происходит вследствие возникновения условнорефлекторных связей между верхним отделом желудочно-кишечного тракта и толстым кишечником. Перерастяжение рецепторов «сытого желудка» по ошибке принимаются за переполненный кишечник.
К счастью, этот процесс продолжается недолгое время. Подобные ошибки нервной системы возникают, например, во время выздоровления от пневмонии, тяжелых инфекционных заболеваний. В это время организм еще ослаблен. Так же ослаблена и нервная система. Это состояние называют астеновегетативным синдромом. Вскоре после того, как организм окрепнет, эта неприятная симптоматика сначала ослабевает, а затем прекращается. Поэтому в том случае, если вас мучают подобные боли, то нужно особое внимание обратить на диету, которая не должна включать грубую пищу, и обратиться к врачу.
Источник
