Нерегулярные месячные боль внизу живота

Многие заболевания у женщин нередко развиваются скрытно, годами не давая о себе знать. Даже такой симптом, как тянущие боли внизу живота, если женщин он беспокоит несильно, может не встревожить. Однако если слабая боль возникает постоянно, причем в определенном месте, имеются необычные выделения, то визит к врачу не стоит откладывать, дожидаясь осложнений. Возможно, играет роль физиологическое состояние женщины. Но иногда боль является сигналом серьезной болезни, требующей срочного обследования и лечения.

Содержание:

Факторы, влияющие на появление болевых ощущений
Органические факторы
Функциональные причины
Значение сопутствующих симптомов
Диагностика и лечение

Причины тянущих и ноющих болей внизу живота

Факторы, влияющие на появление болевых ощущений

Тянущие боли возникают внизу живота обычно при патологических состояниях органов малого таза, в том числе матки и яичников (органические причины) или вследствие физиологических процессов, происходящих в организме женщины (функциональные причины). Чтобы установить диагноз патологии, симптомом которой является тянущая боль, необходимо знать ее точное местонахождение, интенсивность, является она постоянной или возникает периодически.

Органические факторы, способствующие возникновению боли

К таким факторам относятся:

заболевания матки и яичников (эндометрит, киста яичников, миома матки);
половые инфекции;
применение внутриматочной спирали;
образование рубцов после хирургических операций;
воспалительно-инфекционные болезни почек, мочевого пузыря (цистит, пиелонефрит), а также кишечника;
патологии при беременности.

Функциональные причины болей внизу живота

В этом случае тянущие боли появляются внизу живота из-за нарушения функций половых органов:

Альгодисменорея (состояние, связанное с неправильным положением или недоразвитием матки, повышенной чувствительностью), дисфункциональные маточные кровотечения и другие менструальные расстройства.
Овуляторный синдром. Ноющая боль внизу живота при овуляции беспокоит женщину в течение нескольких часов после того, как фолликул рвется и яйцеклетка покидает его. Она может быть с какой-либо одной стороны (в зависимости от того, какой яичник, правый или левый, участвует в процессе). Иногда беспокоит одновременно с двух сторон. Это бывает, когда оба яичника вырабатывают яйцеклетки. При этом возможно наступление многоплодной беременности.
Загиб матки, при котором возникает застой менструальной крови.

Видео: Причины возникновения болей внизу живота. Недопустимость самолечения

Органические факторы

Ноющая боль у женщин может стать проявлением воспалительных, инфекционных болезней или процессов, связанных с деформацией тканей органов, нарушением кровообращения.

Болезни репродуктивных органов

Аднексит (сальпингоофорит). Воспаление возникает из-за попадания различной инфекции в матку, ее трубы и яичники. Причем тупая ноющая боль внизу живота появляется тогда, когда оно становится хроническим. Может быть поражен только один яичник или сразу оба. Соответственно, и боль возникает слева, справа или с обеих сторон сразу. Яичники перестают нормально функционировать, что выражается в различных нарушениях цикла менструаций. Кроме того, появляются выделения с примесями гноя или крови, у женщины повышается температура. Становится невозможным полноценное созревание яйцеклетки, возникает непроходимость труб. Женщина может стать бесплодной. Возможно возникновение внематочной беременности.

Эндометрит. Менструальные расстройства, болевые ощущения в центральной части живота, внизу появляются из-за воспаления эндометрия, слизистой оболочки матки, если процесс становится хроническим. При этом воспаление легко может распространиться на придатки.

Эндометриоз — разрастание эндометрия (слизистой оболочки матки) в соседние отделы матки (трубы, шейку), яичники и даже кишечник. Возникает, как правило, в результате гормональных нарушений в организме. Кроме тупых постоянных болей внизу живота, у женщин наблюдаются болезненные менструации нерегулярного характера. Возможны сильные кровотечения, коричневые выделения помимо менструаций. Может наступить аменорея (отсутствие месячных). Образуются спайки или полное зарастание маточных труб, что приводит к бесплодию, внематочной беременности. Обычно тянущие боли в области паха или лобка предшествуют менструациям, становятся сильнее во время месячных.

Разрастание эндометрия

Апоплексия яичника — кровоизлияние в яичник, возникающее при разрывах тканей, повреждении мелких сосудов. Обычно наблюдается при наличии кистозных полостей. Может быть спровоцировано половым актом или физическими нагрузками. Кровоизлияние распространяется в область брюшины. Ноющая боль внизу, в области яичника бывает интенсивной. Устранить кровотечение можно только оперативным путем.

Поликистоз яичников — появление в яичнике кист, нарушающих их нормальное функционирование. При этом возникают тянущие боли в спине, внизу живота, нарушение менструального цикла, гормональный дисбаланс, ожирение. Характер боли в животе может меняться, если происходит перекручивание ножки кисты (что возможно при наклонах, поворотах туловища, физических нагрузках). Если перекручивание небольшое (до 90°), то боль может быть ноющей из-за нарушения кровообращения. При полном перекручивании кровоснабжение области кисты прекращается. Из-за некроза тканей возникают тошнота, рвота, повышение температуры. Болезненные ощущения в области яичника становятся острыми, спазматическими. Требуется срочное удаление кисты.

Кольпит — воспаление слизистой оболочки, покрывающей влагалище. Возбудителями являются стрептококки, гонококки, трихомонады, грибки и другие виды инфекции. Слизистая истончается, появляются сосочки и пузырьки на поверхности, что является причиной тянущих болей внизу живота, обильных белей, зуда во влагалище.

Миома — доброкачественная опухоль. Одиночные или множественные узлы различного размера появляются как снаружи, так и изнутри матки. При увеличении опухоли она начинает сдавливать близлежащие сосуды, вызывая нарушение кровоснабжения. Из-за этого возникает тяжесть, дискомфорт внизу живота, пояснице. Могут возникать маточные кровотечения. Осложнениями этой болезни являются преждевременные роды, возможно бесплодие. Опухоль является гормонозависимой. Для устранения используется гормональная терапия или операция.

Видео: Боли внизу живота при воспалении маточных труб

Патологии в других органах

Аппендицит. В хронической форме является причиной ноющих болей, которые ощущаются в области желудка. Сопутствующими симптомами являются тошнота, рвота, слабость, повышение температуры. Необходима срочная операция, так как воспаленный аппендикс может лопнуть, попадание гноя в брюшину приводит к перитониту.

Мочекаменная болезнь. В результате отложения различных солей в мочеточниках, почках или мочевом пузыре образуются конгломераты, препятствующие прохождению мочи. При этом могут возникать как тянущие тупые боли внизу живота, так и резкие, очень сильные в пояснице и области паха. Камни удаляют медикаментозным или хирургическим способом.

Цистит — воспаление мочевого пузыря. При этом заболевании возникают разной интенсивности тянущие боли в нижней части живота, жжение в области мочевого пузыря, рези при мочеиспускании. У женщин цистит, как правило, сопутствует инфекционным воспалительным процессам в половых органах, так как в силу особенностей анатомического строения мочеполовой системы инфекция легко распространяется.

Примечание: Ноющие боли в нижней части живота могут ощущаться также при заболеваниях органов пищеварительной системы (кишечника, желчного пузыря). Например, при холецистите возникают боли в подреберье, а также внизу живота.

Воспаление мочевого пузыря

Тянущие боли при беременности

Они могут возникать на разных сроках беременности. Если ноющая боль возникла на сроке до 22 недель, сопровождается кровянистыми выделениями, то причиной является угроза выкидыша. Врач, оценив состояние женщины, назначает лечение, направленное на сохранение беременности. Угроза прерывания возникает из-за повышения тонуса матки, наличия на ней рубцов после предшествующего прижигания или выскабливания, гормональных нарушений. Женщине рекомендуется постельный режим, лечение спазмолитиками и гормональными препаратами.

Инициатором болей внизу живота у женщин при беременности может быть отслоение плаценты на сроке меньше 37 недель. При этом появляются не только болевые ощущения, но и кровянистые выделения, а также признаки внутреннего кровотечения (головокружение, тошнота, бледность, головная боль). В таком случае делается кесарево сечение, иначе ребенок может погибнуть от гипоксии.

Слабая боль внизу живота при беременности является нормальной, она вызвана растяжением мышц, увеличением размеров матки и тяжестью плода. Если появляется резкая усиливающаяся болезненность с повышением температуры, кровотечением, это может свидетельствовать о наличии внематочной беременности, разрывов матки и других осложнениях.

Видео: Причины болевых ощущений внизу живота

Функциональные причины

К ним относятся ситуации, при которых боли возникают в связи с различными периодами менструального цикла.

Боли внизу живота, связанные с месячными

Тянущие боли в паху, возникающие перед менструацией, связаны обычно с предменструальным синдромом (влиянием гормонов на нервную систему, повышением чувствительности, вегетативно-сосудистыми расстройствами). Причиной неприятных ощущений может быть недоразвитие половых органов (особенно у молодых девушек), изменения формы матки после аборта, родов, операций.

Если у женщины имеются гиперплазия эндометрия или воспалительные заболевания матки, то ноющие боли могут оставаться и после месячных. В это время происходит рост кистозных образований, связанный с изменением гормонального фона.

Видео: Боли внизу живота при месячных

Болевые ощущения во время овуляции

В момент овуляции (разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки) могут ощущаться у женщин слабые тянущие боли внизу живота и появление следов крови. Такие симптомы являются нормой, через 1-2 дня исчезают.

Значение сопутствующих симптомов

При определении причины болевых ощущений большое значение имеют сопутствующие симптомы:

Кровянистые или иные выделения, возникающие в середине цикла, не имеющие отношения к менструациям, говорят о наличии воспалительных заболеваний внутренних половых органов (эндометрита, сальпингоофорита).
Обильные окрашенные выделения с неприятным запахом, повышение температуры в сочетании с болями в нижней части живота характерны для инфекционных болезней половых органов (трихомонелеза, гонореи и других).
Рези, жжение, учащенное мочеиспускание в совокупности с болью внизу живота говорят о наличии патологий в мочевыводящей системе.
Тошнота, рвота, вздутие, тянущие боли — признаки кишечных инфекций.
При аппендиците болевые ощущения обычно локализуется в правой нижней части живота.

Диагностика и лечение

Чтобы установить причину тянущих болей, обычно назначается обследование следующими методами:

общий анализ на лейкоциты и свертываемость крови, который позволяет обнаружить наличие воспалительных процессов, предположить причину кровотечений;
анализ мочи на лейкоциты, белок и бактерии;
УЗИ малого таза;
цитологическое исследование слизи из влагалища и шейки матки (мазок);
анализы крови на скрытые половые инфекции (хламидии, гонококки, микоплазмы, грибки Кандида и другие);
биохимический анализ крови на антитела к различным возбудителям инфекции.

Анализ мочи на белок и лейкоциты

В зависимости от места локализации болевых ощущений, их характера и предположения о заболевании применяются и другие методы обследования: биопсия тканей, кольпоскопическое исследование матки. При обнаружении опухолей используются компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

После уточнения диагноза при необходимости врач назначает медикаментозные препараты антибактериального, гормонального или спазмолитического действия. В некоторых случаях устранить боль помогает только хирургическая операция (выскабливание матки, прижигание шейки, удаление опухолей, кистозных образований).

Предупреждение: При возникновении тянущей боли внизу живота самостоятельное лечение недопустимо, так как может нанести большой вред здоровью. Грелка строго противопоказана при воспалительных заболеваниях, аппендиците, так как это ведет к перитониту, заражению крови. Любое промедление при усилении боли внизу живота, появление признаков отравления организма или внутреннего кровотечения может быть опасным для жизни. Они возникают при внематочной беременности, разрыве матки, повреждении тканей яичников, а также при заболеваниях почек.

18 октября 2016

Ольга Пискунова

Врач-терапевт общей практики

Источник

Качество жизни человека во многом зависит от физического состояния. Если даже небольшой дискомфорт – это уже мешает нормальному существованию.

Тянущиеся боли внизу живота – довольно частое явление в женском организме. И ладно, если они возникают во время критических дней. Но что значит их появление в другие дни менструального цикла? Каждый случай – это разные причины проблемы.

Дискомфорт низа живота – естественные причины

Боли внизу живота у женщин Выделим причины, которые не вызваны патологическим состоянием женщины. Изначально стоит уточнить, что изложенные причины проблемы имеют невыраженную симптоматику и сильно не влияют на общее состояние дамы.

Когда тянет низ живота, а месячных нет, плюс ко всему девушка теряет работоспособность в такие дни – это веская причина для обращения за помощью к специалисту.

Итак, к природным причинам дискомфортных ощущений в области живота относят:

1. Овуляция является одной из самых распространённых причин, что тянет низ живота, но месячных нет. Это связанно с процессом прорыва доминантной фолликулы яйцеклеткой. Во время этого возникает микротрещина в женском организме, которая и дает неприятные ощущения в области яичника.

В этом случае очаг боли выражается больше с одной стороны, где произошла овуляция. Но бывает, что боль отдает в низ живота и поясничную область и это нормально.

Дополнительными симптомами овуляции могут стать:

Болезненность грудных желез и их гиперчувственность;
Повышенное половое влечение к мужскому полу;
Белесые выделения с влагалищной промежности, которые похожие на яичный белок;
И другие, более индивидуальные симптомы.

Чтобы быть окончательно уверенным в источнике тянущихся ощущений живота, стоит понаблюдать за своим состоянием несколько месяцев подряд.

Обычно овуляторный период наступает в середине цикле на 14-16 день после начала цикла при 28 дневном менструальном периоде.

Кроме этого, каждый месячный цикл ощущения схожи друг на друга или имеют небольшие отклонения в интенсивности боли.

2. Предменструальный синдром также может быть причиной, что тянет низ живота, а характерных выделений нет. После выхода яйцеклетки из яичника, она готовится к оплодотворению.

Если это не происходит, начинается обратный процесс. Созданная функциональная стенка матки для прикрепления плодного яйца, отслаивается и собирается выходить наружу вместе с менструальной жидкостью.

Данный процесс может сопровождаться сильными спазмами внутренних мышц, которые вызывают тянущиеся ощущения в области низа живота. В некоторых случаях их сравнивают с дородовыми схватками. Утоляют такую боль специальными медикаментами либо с помощью народных средств.

3. Начало менструации. Третьей причиной может быть приближение месячных. И пусть по календарю они должны прийти позже, но бывают такие ситуации, когда красные дни наступают раньше.

Источниками ранних менструаций могут стать:

Сильное стрессовое потрясение;
Смена климатических условий;
Переезд в другой часовой пояс;
Активные физические нагрузки;
Истощение организма в связи со строгой диетой;
Резкий набор веса;
И многое другое.

В таких случаях, раннее месячные должны быть единичными ситуациями и со следующего менструального цикла все должно войти в пределы нормы.

4. Беременность. Ещё одним источником, что тянет низ живота, а месячных нет может стать элементарная беременность.

В принципе, для ранних сроках беременности тянущиеся ощущения достаточно частая ситуация. Многих будущих мамочек это пугает, но на самом деле никакой угрозы в этом нет. Вся причина кроется в физиологических особенностях организма. В такие дни повышается мышечный тонус матки и увеличивается приток крови к самой матки, все процессы и вызывают дискомфорт в области живота.

Довольно часто на этом этапе женщина узнает о своем интересном положении, если обращается с тревожными симптомами к гинекологу.

С другой стороны, если существует шанс на беременность, можно девушкам приобрести специальный тест на беременность в аптеке и узнать самостоятельно свое сегодняшнее положение.

Но бывают ситуации, когда тест показывает, что зачатия нет, месячные так и не пришли, а низ живота продолжает тянуть.

Или симптомы носят резкий характер с нарастающим болевым синдромом – лучше все же обратится к врачу. Такие признаки могут свидетельствовать о внематочной беременности.

Скрытые причины в области гинекологии

Эндометриоз Тянет низ живота, при этом месячных нет – это может быть следствием гинекологических заболеваний. О некоторых болезнях женских придатков женщина может и не догадываться, но это явные симптомы проблем.

В первую очередь, когда появляются болезненные ощущения внизу живота, а менструации нет, следует обратиться к гинекологу и пройти обследование. Некоторые заболевания могут носить скрытый характер и перерасти в хронические болезни.

Рассмотрим самые частые проблемы:

Воспаления женских придатков: яичников, маточных труб, подобное. Дополнительными признаками могут стать: повышенная температура тела, ноющие боли в паховой области. К своему здоровью нужно относиться более внимательно и если исключить переохлаждения организма – можно избежать подобной участи.
Эндометриоз также отдает тянущимся ощущениями в области живота. Данная проблема чаще всего вызывает сильные кровотечения во время месячных. Суть заболевания связана в разрастании эндометрия за маточные пределы. Кроме этого, у женщины могут наблюдаться другие признаки эндометриоза: сбои в работе менструального цикла, болевой синдром развивается до наступления критических дней, а его интенсивность увеличивается во время месячных.
Апоплексия яичника – это кровоизлияние в тканях яичника. Происходит по причине разрыва фолликула в период овуляции. Материя яичников повреждается, кровь изливается в брюшную полость либо в другие органы. При таком раскладе вначале может тянуть низ живота, затем боль нарастает, переходит на поясничную область, женщина чувствует сильную усталость, понижается артериальное давления и дама может потерять сознание. Осторожно, если есть подозрение на подобное – стоит немедленно обратиться в скорую помощь.
Миома матки сопровождается тянущимся либо тупыми, либо схваткообразными ощущениями. Болезненность дополняется давящимся впечатлением, как будто что-то мешает в женских органах. В таких случаях кровотечения могут присутствовать даже, если месячных нет.

Не из женской области

Цистит у женщин Тянуть в области низа живота может не по причине проблем в области гинекологии.

Так повелось, что болевые ощущения внизу живота чаще всего связаны с месячным циклом.

Но, кроме придатков, в области малого таза находятся и другие, не менее важные органы.

Вот несколько возможных источников:

Всем известный аппендицит вызывает схожую симптоматику. Бывает, что расположение червеобразного отростка тонкого кишечника нетипичное, что усложняет предположение очага воспаления. Аппендицит страшен тем, что осложнение бывает страшное – разлитый перитонит, который может вызвать летальный исход. Поэтому, если воспалился данный орган – нужна срочная операция по его удалению.
Воспаление желчного пузыря – холецистит. Предполагает наличие камней в желчном пузыре и если они достигают больших размеров – требуется хирургическое вмешательство.
Цистит, пиелонефрит – воспаление мочевого пузыря. Дополнительная симптоматика: ноет низ живота, отдаёт в поясницу, повышается температура тела, болезненное мочеиспускание.

Дискомфорт после секса

дискомфорт после секса Бывает и такое, когда тянуть внизу живота начинает после состоявшегося коитуса. Женские органы достаточно чувствительные и любые вмешательства на их территорию сопровождаются небольшими травмами.

Иногда, к болевым ощущениям добавляется небольшими кровянистые мажущиеся выделения, которые являются следствием микротрещин.

Если такие ситуации единичные случаи – волноваться не стоит. Но если боли часто повторяются – нужно обратиться к врачу для установления точной причины проблемы.

А вообще, любые тревожные отклонения с женским организмом лучше обсуждать в кабинете с врачом.

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? ПОДЕЛИСЬ С ДРУЗЬЯМИ!

Источник