Может ли из за сердца болеть левое плечо
Доктор Курт Хегманн полагает, что боли в плечевом суставе могут свидетельствовать о высоком риске развития болезней сердца.
Беспокоят боли в плечевом суставе или рядом с ним? Обнаружились нарушения в сухожилиях, окружающих сустав? По мнению исследователей из Университета Юты (University of Utah), это может свидетельствовать о наличии повышенного риска развития проблем с сердцем.
«Человек, у которого появились проблемы с вращательной манжетой плеча, группой мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав, должен иметь в виду, что это может быть признаком других патологических процессов. И, возможно, в таком случае следует уделять больше внимания борьбе с факторами риска, связанными с болезнями сердца», — рассказывает ведущий автор исследования доктор Курт Хегманн (Kurt Hegmann), профессор семейной и профилактической медицины и директор Центра гигиены труда и экологии в Скалистых горах (Rocky Mountain Center for Occupational and Environmental Health). Результаты работы опубликованы в издании Journal of Occupational and Environmental Medicine.
Основной причиной болей в плечевом суставе или окружающих его мышцах и связках обычно считают повторяющуюся физическую нагрузку. Чтобы понять, о чём идёт речь, можно представить спортсмена, сотни раз за день бросающего мяч. Но, хотя физические усилия и могут спровоцировать раздражение тканей, в последнее время появляется всё больше доказательств того, что другие факторы тоже играют важную роль.
Предыдущие исследования показали, что люди с повышенным риском развития болезней сердца чаще прочих страдают синдромом запястного канала, воспалением (тендинитом) ахиллова сухожилия, латеральным эпикондилитом, более известным как «локоть теннисиста», и другими заболеваниями скелетно-мышечной системы.
Новое исследование, проведённое доктором Хегманном совместно с коллегами на основе данных, полученных в ходе работы WISTAH, посвящённой скелетно-мышечным заболеваниям рук людей трудоспособного возраста, добавило к этому списку тендинопатии (заболевания связочного аппарата) плечевого сустава. Общий размер выборки составил 1226 человек.
Работа стала очередным шагом на пути к пониманию причин связи между заболеваниями сердца и болезнями опорно-двигательного аппарата. Чем больше сердечно-сосудистых факторов риска обнаруживалось у конкретного участника исследования, тем выше была вероятность, что в плечевом суставе у него также найдутся нарушения. В ходе исследования под названием WISTAH все рабочие заполнили ряд опросников и прошли несколько врачебных осмотров. Также они предоставили информацию о предшествующих заболеваниях и общем состоянии здоровья. Полученные данные позволили доктору Хегманну и его коллегам провести перекрёстный анализ, в котором изучалось соотношение факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и состояния тканей плечевого сустава испытуемых.
Исследователи приняли во внимание такие факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, как повышенное артериальное давление, повышенный уровень холестерина и сахарный диабет. У участников с наиболее полным набором этих расстройств вероятность встретить тендинопатии плечевого сустава была в 4,6 раза выше по сравнению с теми людьми, у которых факторы риска отсутствовали. Средний уровень сердечно-сосудистого риска коррелировал с повышением риска болезней плечевого сустава в 1,5—3 раза. Общие соображения подсказывают, что между этими группами заболеваний может существовать причинно-следственная связь, но, чтобы её установить, придётся провести проспективное исследование.
Может показаться, что физическая активность должна играть, как минимум, такую же роль в развитии проблем с плечевым суставом. Однако анализ данных, собранных в ходе исследования WISTAH у квалифицированных рабочих, опровергает эту гипотезу. Специалисты по эргономике тщательно проследили за работой представителей ряда профессий, чья работа связана с физическими нагрузками. Все ситуации, в которых рабочему приходилось поворачивать, тянуть или толкать что-либо с усилием, были учтены при присвоении добровольцам определённых значений «индекса напряжений». Однако авторам анализа не удалось обнаружить связи между более напряжённой или более продолжительной физической работой и повышением частоты развития тендинопатий плечевого сустава.
«Мы полагаем, что нагрузка может ухудшить течение уже имеющиеся заболеваний сустава, но не она является основной причиной их появления, — говорит Хегманн. — Факторы риска, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, влияют на состояние плечевого сустава в большей степени, чем условия труда». Доктор также отметил, что контроль над артериальным давлением и другими факторами риска может способствовать снижению дискомфорта в области плеч.
Источник
Многие люди испытывают боли в груди необязательно по причине какой-либо сердечной болезни. Часто это происходит из-за другого недуга. Если болит сердце, это может быть вызвано заболеваниями опорно-двигательного аппарата, дыхательными, пищеварительными и иными болезнями. Однако, поставить точный диагноз может лишь врач, проведя обследование больного.
Но любой человек, у которого наблюдались подобные признаки, должен понимать, если болит сердце что делать и как распознать, что это действительно сердечный недуг. Это необходимо знать, чтобы при некоторых серьезных патологиях своевременно обратиться к специалисту. Признаки недуга могут отличаться, обязательно нужно научиться распознавать их. Самое основное — следует различать сердечные и несердечные боли. С этой целью нужно знать, какова длительность, интенсивность приступа. Помимо этого, желательно иметь сведения о других заболеваниях, симптомы которых аналогичны сердечным.
Первые симптомы сердечного приступа
Дискомфортные ощущения в груди могут появится по различным причинам. Чтобы понять, что болит сердце, желательно узнать несколько характерных симптомов. Далеко не всегда приступы сопровождаются неприятными ощущениями. Одновременно с этим люди с другими недугами сетуют на то, что им тяжело дышать, болит в левой части груди. Но все это не является следствием кардиологических болезней.
Самые ранние признаки, которые говорят о том, что работа мотора человеческого организма нарушена, чаще всего появляются на несколько месяцев, а то и лет до первого приступа. Поэтому каждый должен знать, как и где болит сердце. Ранние признаки болезни, которые должны насторожить, таковы:
- Болезненные ощущения за ребрами. Они отдают в спину, руку, шею, зубы. Чаще всего затронута левая сторона. Одновременно с тем бывает одышка, тошнота, повышенная потливость.
- Дискомфорт после физической активности, стрессов, который исчезает после отдыха либо таблетки нитроглицерина.
- Одышка появляется даже при умеренной нагрузке, несложной работе, во время еды и даже в лежачем положении. Перед началом приступа пациент может сидя спать или страдать от бессонницы.
- Сильная усталость от привычных дел может начаться задолго до первого приступа.
- У представителей сильного пола иногда развивается эректильная дисфункция за нескольких лет до постановки диагноза ИБС.
- Отечность. Этот симптом считается самым основным свидетельством нарушений сердечной работы. Сначала отеки практически незаметны, со временем становятся больше. Это заметно, когда человек снимает обувь или кольца с пальцев. Если наблюдаются отеки, следует обратиться к специалисту и пройти обследование.
- Остановка дыхания во время ночного сна, а также храп. Эти признаки свидетельствуют о предрасположенности к приступу сердечной болезни.
Признаки коронарных заболеваний
1. Инфаркт миокарда
Сердечные приступы протекать могут по-разному и то, как болит сердце, симптомы у женщин и мужчин в разных ситуациях моет быть различным. В случае инфаркта миокарда все происходит приблизительно так:
- Появляется чувство тяжести, болит в центральной части груди, руке.
- Дискомфорт распространяется на левую руку, шею, горло, нижнюю челюсть.
- Кружится голова, появляется потливость, кожа бледнее, тошнит.
- В животе возникает чувство тяжести, в груди жжет.
- Тревожное состояние, слабость.
- Учащенный пульс.
Течение инфаркта может быть иным. Признаки иногда совсем отсутствуют. Иногда больной говорит, что испытывает дискомфорт в груди, иногда подобные симптомы отсутствуют и процесс может протекать безболезненно. Признаки обширного инфаркта: одышка, синева губ, и т.д. очень похожи на симптомы острой сердечной недостаточности.
Продолжительность подобного приступа приблизительно тридцать минут. Нитроглицерин не помогает совсем.
2. Ишемия
Основное проявление ИБС — приступы стенокардии. При этом происходят боли в сердце, симптомы у женщин и мужчин одинаковы. Среди них:
- учащенное сердцебиение;
- одышка;
- нарушения работы сердца;
- непостоянный пульс;
- кружится голова, тошнит;
- слабость, потливость.
При ишемической болезни пациенты говорят о том, у них жжет, давит в груди. Возникает чувство переполнения. Часто неприятные ощущения передаются в руку, шею, горло. Чаще всего наблюдаются при физической активности, стрессе и прекращаются, когда человек остается в покое.
При стенокардии покоя боли в сердце, причины которых различны, появляются в любое время, даже ночью. Подобная форма считается неблагоприятной.
Воспалительные сердечные заболевания
1. Перикардит
Перикардит — воспаление наружной сердечной оболочки, основным симптомом которого является тупая боль в области сердца. Болит обычно в центре груди, в некоторых случаях отдает в руку, спину, шею. При глотании, кашле и т.д. дискомфорт усиливается. В положении лежа становится хуже, сидя — лучше. Хотя характер болезненности обычно тупой и ноющий, в некоторых случаях она бывает острой. Перикардит также характерен учащенным сердцебиением.
2. Миокардит
Воспаление миокарда — одна из причин, почему болит сердце, на это жалуется примерно 90 процентов людей. Ее форма может быть различной, она появляется вне зависимости от физических нагрузок, но через некоторое время после этого может стать сильнее. Нитроглицерин не помогает.
Заболевания клапанов сердца
Если в наличии болезнь клапанов, о ее серьезности невозможно судить по симптомам. Пациент может ни на что не жаловаться и при этом находиться в тяжелом состоянии. Основные симптомы:
- Одышка, которая наблюдается не только при высокой нагрузке, но даже во время самых привычных дел и в лежачем положении;
- Дискомфортные ощущения в груди при нагрузке, дыхание на холодном воздухе;
- Слабость, головокружение;
- Нарушение сердечного ритма. Это, в частности, неравномерный пульс, частое сердцебиение, нарушения в работе сердца.
Подобная патология нередко приводит к сердечной недостаточности. Тогда появляются следующие симптомы: отекают ноги, вздувается жиаот, увеличивается масса тела.
Кардиомиопатия
Почти все люди, у которых есть такая патология, жалуются на болезненные ощущения. С развитием заболевания то, как болит сердце, симптомы меняются. В первое время боль длительная, не зависит от физической активности, нитроглицерин не помогает. Чувствуется в различных местах. Далее она носит спонтанный либо приступообразный характер после нагрузки и чаще всего проходит после приема таблетки нитроглицерина. Ее характер бывает различным, локализация у нее точная, но иногда она распространяется по большой площади. Нитроглицерин помогает не всегда.
Аритмия
Отмечается несколько видов аритмий. Для них характерны изменения сердечного ритма. Есть несколько разновидностей недугов, при которых отмечаются сердечные боли, отдающие в левую руку.
Сердечные пороки
Эти заболевания могут быть приобретенными или унаследованными. Долгое время они могут никак о себе не говорить. Иногда болит сердце, что делать, должен подсказать врач. Такая боль обычно носит ноющий, режущий или колющий характер. Сопровождается повышенным давлением.
Пролапс митрального клапана
Ноющие или давящие болевые ощущения, появляющиеся слева, не вызываются физической активностью. Они не прекращаются после приема нитроглицерина. Помимо того, утром и вечером могут отмечаться головокружения, учащенное сердцебиение, болеть голова. Возможна одышка, предобморочное состояние.
Стеноз аорты
При подобном заболевании наблюдается давящее ощущение в груди. Отмечается сильное сердцебиение, слабость, утомляемость, одышка при физической активности. Со временем добавляется одышка во время ночного сна, головокружения. Если внезапно изменить положение тела, может случиться обморок. Возможны приступы астмы и стенокардии.
Тромбоэмболия артерии легкого
Это весьма серьезное состояние, при которой нужна неотложная помощь. Первый признак заболевания — колющая боль в области сердца, которая становится сильнее при вдохе и не отдается в другие места. У пациента синеет кожа, снижается АД, появляется одышка, учащенное сердцебиение. Нитроглицерин не действует.
Патологии аорты
Внезапные, очень сильные болевые распирающие ощущения в груди становятся следствием расслоения аорты. Они иногда столь мучительны, что человек может потерять сознание. Больной нуждается в неотложной медицинской помощи.
Если имеется аневризма аорты, наблюдается ноющая или пульсирующая боль в сердце, что делать должен решить специалист. Если происходит разрыв аневризмы, боль становится невыносимой. Если не принять мер, может случиться летальный исход.
Несердечные заболевания
1). Межреберная невралгия. Многие люди, ощущающие подобную боль в области сердца, принимают ее за сердечную. Однако, в действительности они отличаются. При невралгии болевые ощущения носят острый, колющий характер. Они усиливаются при кашле, глубоком дыхании, резких поворотах тела и т.д. Это может довольно скоро пройти, иногда боль длится несколько часов. Пациент может точно определить место неприятных ощущений, оно расположено между правыми ребрами. В случае стенокардии человек испытывает жгучее, ломящее чувство, которое не проходит при изменении положения туловища. Точного места определить невозможно.
2). Остеохондроз. Это заболевание достаточно прост принять за стенокардию. Человек уверен, что у него болит сердце, симптомы следующие: происходит онемение левой руки, при движении становится больнее. Особенно все это похоже на стенокардию, когда приступ случается во время ночного сна. Основное отличие — нитроглицерин не действует.
3). Болезни ЦНС. В подобной ситуации пациенты нередко обращаются с жалобами. Однако, симптомы бывают различными. Это может быть регулярная, кратковременная, острая или ноющая боль в области сердца. Неврозы, как правило, характеризуются разнообразными вегетативными нарушениями. Человек может испытывать тревожное чувство, у него появляется бессонница или, напротив, повышенная сонливость. Руки мерзнут или холодеют, начинает болеть голова, многое другое. Часто пациенты, страдающие неврозами, обращаются с жалобами, рассказывая о многочисленных симптомах, которых в действительности не испытывают. А «сердечники» весьма сдержанно делятся своими ощущениями. Иногда сложно понять, что у больного — ИБС или кардионевроз, так как кардиограмма изменений не показывает.
4). Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Однако, в данном случае боли в сердце симптомы имеют несколько иные. Они продолжаются дольше, при этом человека тошнит, рвет, у него появляется изжога. Интенсивность обусловлена приемом еды. Нередко симптомы острого панкреатита схожи с инфарктом миокарда. Иногда обострения заболеваний желчного пузыря отдают в левую половину груди и создается впечатление, что боли в сердце. Чтобы понять, в чем проблема, следует принять спазмолитики. Если наступило облегчение, значит у больного есть заболевания ЖКТ.
5). Легочные болезни. Болевые ощущения, похожие на сердечные, иногда появляются при воспалении легких. Такое может быть и при плеврите. Но в этом случае боль острая, усиливающаяся при вдохах и кашле.
Что предпринять?
Каждый человек, почувствовавший в груди болезненные ощущения, думает, что ему далее делать. Если есть предположения, что болит сердце, нужно предпринимать неотложные меры. Ведь причина может быть серьезной, в частности инфаркт миокарда или приступ стенокардии. Поэтому делать нужно следующее:
- Следует успокоиться и сесть. Стрессовое состояние лишь ухудшит положение.
- Нужно постараться принять другое положение. Если после этого наступает облегчение, есть вероятность того, что причина в другом. Если же болезненные ощущения увеличиваются, появляется давящая боль в области сердца, есть риск того, что это стенокардия.
- Рекомендуется открыть доступ свежему воздуху и отворить окно.
- Чтобы дыхание не было стеснено, нужно сделать одежду свободнее, расстегнуть воротник
- При подозрении на стенокардию нужно взять таблетку нитроглицерина и положить ее под язык. Если в течение четверти часа облегчение не пришло, нужно взять еще одну таблетку. Следует позвонить и вызвать неотложную помощь. При инфаркте лекарство не действует.
В заключение
Если даже боль в области сердца, причины которой должен установить специалист, прошла, нужно в ближайшее время сходить в больницу и обследоваться. Самолечение недопустимо.
В Нижнем Новгороде вы можете пройти профилактическое обследование в «Дорожной клинической больнице», где работают профессионалы своего дела.
Источник
Если у вас болят плечи, не спешите думать, что вам продуло шею или у вас защемило мышцы. Причины боли в плечах могут быть самые разные и порой довольно серьезные. От натянутой мышцы или разрыва ротаторной манжеты до инфаркта или даже кровоизлияния в мозг.
Ниже перечислены возможные причины боли в плечах, на которые стоит обратить особое внимание.
Травма ротаторной манжеты
По оценкам специалистов, это является причиной боли в плече у 2/3 людей, испытывающих сильные боли в этой части тела. И эта проблема может произойти с любым человеком, а не только со спортсменами.
С возрастом сухожилия изнашиваются, что делает нас более склонными к травмам и разрывам. Разрыв ротаторной манжеты вызывает боли в плече особенно при движениях головы и отрыве рук от тела. Эти симптомы часто развиваются с течением времени без какой-либо конкретной травмы. Противовоспалительные средства и физиотерапия могут облегчить боль, хотя в серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Остеоартрит
С возрастом у человека может развиться остеоартроз. Боль в плече от этого дегенеративного заболевания суставов может быть результатом общего износа, давней травмы или повторяющихся движений, из-за физической нагрузки или занятий спортом. Хрящевые и суставные ткани со временем разрушаются, увеличивая трение и вызывая боль, отек и снижение подвижности. По оценкам специалистов, от остеоартрита страдает каждый третий человек старше 60 лет. Это заболевание поддается лечению.
Существует множество методов лечения, которые могут помочь увеличить подвижность суставов и уменьшить боль. Консервативные, неинвазивные варианты включают ультразвук, холодный лазер, физиолечение и укрепляющие упражнения. Для уменьшения боли пациенты могут рассмотреть возможность инъекций кортизона, новых и экспериментальных методов лечения, таких как PRP (обогащенная тромбоцитами плазма) или стволовых клеток, и операции по замене суставов.
Застывшее плечо
Адгезивный капсулит характеризуется состоянием, при котором плечо ощущается совершенно застывшим на месте. Это воспаление слизистой оболочки плечевого сустава обычно проходит в 3 этапа:
- стадия затекания, которая характеризуется болью во время движения;
- застывшая стадия, во время которой плечо не может двигаться в определенных направлениях;
- этап отпускания боли, когда диапазон движений начинает увеличиваться и состояние здоровья улучшаться.
Обычно возникновение этого заболевания не связано с серьезной травмой. Адгезивный капсулит затрагивает от 2 до 5 % населения и чаще встречается у женщин от 40 до 60 лет и у людей с диабетом. Варианты лечения включают прием противовоспалительных препаратов, инъекции, физиотерапию и иглоукалывание. Многие пациенты полностью выздоравливают после нескольких месяцев физиотерапии. В некоторых случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство с последующей физиотерапией.
Защемление нерва
Боль, онемение в плечах и в руках могут сигнализировать о том, что зажат нерв. Это происходит, когда кость, выпуклый диск или опухшая ткань сжимают нервы, которые простираются от верхней части позвоночника до шеи и плеча. Нервы выходят из позвоночника по маленьким каналам. Если мышцы вокруг позвоночника слишком туго натянуты, например, когда мы неудобно спим, канал может закрыться, что приведет к защемлению нерва.
Иногда эта проблема исчезает сама по себе, но если этого не происходит, может потребоваться квалифицированная медицинская помощь, а также прием лечебных препаратов.
Проблемы с желчным пузырем
Как это ни удивительно, боль в правом плече может указывать на то, что у вас есть желчный камень, который вызывает закупорку в желчном пузыре. Другие вероятные области, в которых может возникнуть внезапная и быстро усиливающаяся боль из-за камня в желчном пузыре, включают в себя верхнюю часть живота, центр живота ниже груди и область между лопатками.
Проблема с желчным пузырем, как правило, диагностируется врачом первичной медицинской помощи.
При употреблении продуктов с высоким содержанием жиров, высоким уровнем холестерина и с низким содержанием клетчатки, а также диабете происходит повышение риска возникновения этого заболевания. Лечение, которое может занять месяцы или годы, осуществляется лекарствами для растворения камней в желчном пузыре. В более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство по удалению желчного пузыря.
Синдром защемления сосудов в груди
Когда кровеносные сосуды или нервы между ключицей и верхним ребром (грудной отдел) сдавлены, это может привести к синдрому, который характеризуется болью в плечах и шее и онемением пальцев.
По мнению специалистов, это может быть результатом автомобильной аварии, повторяющихся действий (часто довольно обычных, таких как набор текстов, или напряженных, как игра с мячом), ношения тяжелых сумок, ожирения или беременности. Вы также можете родиться с предрасположенностью к этому, если у вас есть дополнительное ребро или в том случае, если между вашим позвоночником и ребрами образовалась особенно плотная соединительная ткань. Физическая терапия является первым способом защиты, но в запущенных случаях или если кажется, что ничего не помогает, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Фибромиалгия
Характерный признак фибромиалгии — это регулярная, тупая и часто необъяснимая боль во многих частях тела. В основном это заболевание возникает у женщин. Точка начала боли — верхняя часть плеч, затылок, верхняя часть груди, бедра и колени. Люди могут испытывать симптомы усталости, проблемы со сном, депрессию, головные боли, беспокойство и проблемы с концентрацией внимания.
Несмотря на то, что почти нет никакого лечения фибромиалгии, процедуры облегчения боли могут включать в себя лекарства от нервной боли, такие как прегабалин, антидепрессанты, физиотерапию и иглоукалывание, а также диету с высоким содержанием фруктов и овощей и низким содержанием мяса и сахара.
Легочная эмболия
Если вы думаете, что потянули мышцу в плече, но боль настолько сильна, что вам трудно спать или даже лежать, немедленно обратитесь в отделение скорой помощи. Этот тип боли в плече может быть признаком образования тромба в легких. Вам дадут антикоагулянты или тромболитические препараты для растворения сгустка, или в некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство. Без своевременного лечения легочная эмболия может повредить ваши легкие и другие органы и даже привести к летальному исходу.
Проблемы с сердцем
Хотя давление или боль в груди, безусловно, являются наиболее распространенным признаком проблем с сердцем, боль в плече также может быть одним из возможных симптомов сердечного приступа. Женщины, в частности, должны обратить внимание на этот необычный симптом, особенно когда он сопровождается внезапной и необъяснимой усталостью, заторможенным сознанием, одышкой и расстройством желудка.
Субарахноидальное кровоизлияние
Кровотечение несет очень большую опасность для нашего здоровья, особенно когда оно происходит в пространстве между мозгом и его защитными тканями.
Боль в плече, а также боль в шее, проблемы со зрением, онемение, спутанность сознания, чувствительность к свету, тошнота и судороги могут являться явными признаками субарахноидального кровоизлияния. Это состояние может быть вызвано аневризмой мозга, травмой или разжижением крови, и вам потребуется немедленное медицинское вмешательство, чтобы предотвратить повреждение мозга и спасти вашу жизнь.
Источник
