Медицина боли внизу живота у мужчины

При возникновении боли у мужчин внизу живота обязательно стоит заняться выяснением истинной причины этого неприятного состояния. Такой симптом может появиться от массы разных факторов: от воспаления мочеполовой системы до проблем с пищеварением и нервами. В зависимости от скорости исследования находится и скорость излечения или облегчения течения болезни, синдрома.

Симптомы связанных патологий

Чтобы поставить диагноз у врача или попытаться выяснить самому, что случилось, первым делом нужно понять, какая именно область живота болит, от какого органа идут нервные сигналы (внешними границами живота считаются: сверху – края реберных дуг, снизу – края лобковых костей).

Когда болит низ живота у мужчин, обычно имеется в виду область гипогастрия, то есть место в районе лобковой кости (точнее, в надлобковой области) либо справа или слева от нее. Получается, что боль внизу живота справа у мужчин может указывать на проблемы в кишечнике: в слепой кишке, в аппендиксе (в червеобразном отростке), в правом мочеточнике. А что находится слева внизу живота? Тут – проекция таких органов, как прямая кишка, сигмовидный кишечник, тонкий (подвздошный) кишечник, правый мочеточник.

Если боль локализована посередине – возможно, проблема с мочевым пузырем, яичками либо с простатой. Кроме этого, болевые ощущения могут иррадировать, то есть отдавать в другие части тела и органы, например, в поясницу, половые органы и так далее.

Из-за того что причины боли внизу живота у мужчин слишком разнообразны, чтобы делать выводы, обязательно стоит обратить внимание на наличие дополнительных симптомов.

Картинка 2

Мочевыделительная система

Если появляются рези внизу живота у мужчин и есть подозрения на проблемы с мочевыделительной системой, проверяют наличие следующих болезней по таким дополнительным признакам:

Цистит (воспалительный процесс в мочевом пузыре, а именно – его слизистых оболочек):

Учащенное мочеиспускание (около 15-20 раз за световой день).
Кровь, наблюдаемая в моче или мутность последней.
Резь, усиливающаяся при опорожнении мочевого пузыря, а также чувство неопустошенности последнего.
Рвота.
Увеличенная температура тела.

Замечание: цистит часто бывает также следствием другой болезни – простатита или уретрита.

Камни в почках:

Боли-спазмы (резкие) или ноющие боли в области поясницы с распространением на низ живота и другие области брюшины, имеющие название почечных колик.
Мужчину может тошнить.
Появляется кровь в моче.

Пиелонефрит (когда поражена интерстиция, то есть соединительная ткань пузыря, а также мочеточников или других частей системы инфекцией, проникшей из крови либо при выбросе мочи обратно в каналы-мочеточники):

Аппетит ухудшается.
Температура тела поднимается.
Головные и поясничные боли.
Наблюдается помутнение мочи, нарушение мочеиспускания.

Есть боли, распространяющиеся на паховые области, всю брюшину.

Онкологические новообразования мочевого пузыря (к раку могут привести другие заболевания – простатит, камни в почках, а также генетическая предрасположенность, вредные условия труда, перегруженность организма канцерогенными веществами):

Кровь в моче.
Наличие других болезней, которые могут сопровождать или быть одной из причин рака.
Боли при учащенном мочеиспускании.
Боли в поясничной области.

Репродуктивные органы

Если наблюдается острая боль внизу живота у мужчин, это может быть связано с нарушениями и болезнями половой системы. Для более точного определения, чем же мог заболеть мужчина, нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы:

Везикулит острый или хронический (инфицированы семенные пузырьки):

Боль внизу живота во время полового акта или эякуляции.
В выбрасываемой сперме есть кровянистые вкрапления.
Увеличенная общая температура.
Болит голова и ощущается общая слабость.
Нарушенное, частое мочеиспускание.
Гнойные выделения в моче.

Орхит (воспаление мужских половых яичек вследствие травмы, инфекции):

Режущие боли в яичке (яичках).
Понижение давления (артериального).
Интоксикация организма.
Изменение величины и/или формы яичка из-за отека.
Усиление болей при движении.
Мошонка розовеет или краснеет.

Простатит (болезнь, при которой мужской орган – простата – становится воспаленным):

Боль может затрагивать также мошонку, промежность, органы выделительной системы и другие части тела.
Болезненный синдром полового члена после секса.
Снижение эрекции.
Частое и/или затрудненное мочеиспускание.
Головная боль, усталость, чувство тяжести.
Запоры, боль при дефекации.

Аденома предстательной железы (когда разрастается ткань в этом органе):

Болезненные ощущения при опорожнении мочевого пузыря.
Нарушения протекания этого процесса.
Болезненная поясница.

Рак предстательной железы:

Частые позывы в туалет.
Кровянистые образования в моче, сперме.
Боль, наблюдаемая в промежности.
Слабость, болезненные ощущения в груди, уменьшение веса (при появлении метастазов).

Перекручивание яичка (семенного каната):

Резкая боль внизу живота, мошонке и паховой области.
Напряженные мышцы брюшины (симптом обнаруживается при пальпации).
Снижение давления.

Картинка 3

Пищеварительный тракт

При возникновении болей в нижней области живота мужчина должен обратить внимание на возможные проблемы в пищеварительной системе. Итак, симптомы, сопровождающие синдромы и болезни пищеварительной системы:

Грыжа (грыжи):

Покалывание при нагрузках, резкая боль.
Застойные процессы кишечника.
Рвотные позывы.
Грыжи могут быть и без симптомов.

Аппендицит (когда червеобразный отросток воспаляется):

Ноюще болит правый бок, отдает в спину и другие части тела (в зависимости от тяжести воспаления).
Нарушение стула.
Слишком большой тонус мышц живота.
Повышение температуры.

Запор хронического характера:

Непропадающее чувство недостаточного опустошения кишечника.
Вздутие, тяжесть в животе.

Синдром раздраженного кишечника:

Чувство неполного опорожнения кишечника.
Вздувание брюшины.
Периодические спазмы в одном из районов кишечного тракта.

Болезнь Крона (глубокое воспаление кишечника):

Частый понос (несколько раз в день).
Тяжесть или распирающая боль в брюшине, которая увеличивается при психическом, эмоциональном напряжении, а также после еды.
Снижение веса и отсутствие аппетита
Тошнота.

Непроходимость кишечника:

Рвота.
Бледные кожные покровы.
Запор, невозможность выпустить газы.
Вздутие живота в некоторых местах.
Ложные позывы осуществить опорожнение кишечника.

Колит неспецифический (хроническое воспаление слизистой толстого кишечника):

Кровь из анального отверстия.
Похудение.
Спазмы внизу живота, которые становятся сильнее после еды.
Стул с примесями в виде крови и/или слизи.
Увеличенная температура и общая слабость.

Илеит (воспаление тонкого кишечника):

Болит живот справа.
Вздутие.
Очень часто возникающий жидкий стул.
Постоянно тошнит.

Рак толстой кишки (симптомы могут возникать только на поздних стадиях):

Тупая, ноющая боль внизу живота, которая проявляется почти постоянно.
Слабость, разбитость, бледность кожи.
Снижение веса и аппетита.
Увеличенная температура.

Дивертикулез кишечника (в отделе толстого кишечника появляются дивертикулы, то есть мешочки или выпячивания):

Болит левый бок внизу живота у мужчины (этот и последующие симптомы могут не возникнуть вообще на первых стадиях заболевания).
Повышение температуры, увеличенный пульс (при воспалении дивертикулов).
Тошнота.
Кровь в испражнениях, запор.

Нервная система

Почему болит низ живота у мужчин? Если пищеварительная и мочеполовая система в порядке, причиной болей может быть нервная система, точнее, ее неправильная, расстроенная работа. Конкретной предпосылкой в данном случае становится воспаление седалищного нерва, сопровождающееся обычно защемлением корешков спинного мозга (отдел пояснично-крестцовый).

Дополнительным симптомом в данном случае является резкая боль, которую еще называют стреляющей. Она распространяется на бедро (бедра) или ягодицы. Вторым дополнительным симптомом служит онемение или покалывание.

Этиология в зависимости от локализации

Обобщая симптоматические проявления, можно сделать выводы о причинах рассматриваемой проблемы:

Боль при половом акте или боли внизу живота после полового акта могут свидетельствовать об аденоме, простатите, везикулите и других воспалительных и инфекционных заболеваниях половой системы (в том числе такая боль может быть вызвана заболеваниями, передающимися половым путем – ЗППП – хламидиоз, гонорея и другие).

Причины возникновения этих болезней: накапливающиеся гормональные нарушения, неправильное кровообращение в органах малого таза из-за сидячего образа жизни, травмы органов малого таза, беспорядочные половые связи (относится к ЗППП).

Боль слева внизу живота – это признак кишечной непроходимости, рака, дивертикулеза, наличия камней в почках, синдрома раздраженного кишечника.

Причины таких заболеваний: застой в тазовой области, запоры из-за обилия мучной пищи и уменьшения количества потребляемой жидкости, ожирение, кишечные инфекции, неправильный белковый обмен в организме, неправильное питание, недостаток микроэлементов и витаминов, травмы.

Боль справа внизу – это воспаление аппендикса (аппендицит), болезнь Крона, мочекаменная болезнь, илеит и другие воспалительные заболевания кишечного тракта.

Причины: вирусы, бактерии, инфекции, неправильное питание, растяжение почки из-за застрявшего камня (относится только к мочекаменной болезни).

Тянущая боль внизу живота, отдающая в ногу, а также в случае, когда характер боли – режущий, может быть признаком камней в почках, аппендицита, грыжи в паху, сигмоидита (воспаление сигмовидного отростка), аппендицита.

Причины аппендицита: закупорка аппендикса (слепого отростка кишечника) каловыми камнями или непереваренными остатками пищи. При этом локализация болезненных ощущений зависит от местонахождения отростка – позади, впереди прямой кишки.

Если болит и тянет внизу живота у мужчин с трансляцией боли в поясницу, есть такие варианты заболеваний в данном случае: простатит, аденома, орхит, аппендицит, грыжа, цистит, камни в почках.

Причины, как и в предыдущих случаях многочисленны и разнообразны, а для некоторых патологических состояний и болезней они до сих пор являются невыясненными и неизученными.

Болит нижний участок живота после мочеиспускания или во время него? Это свидетельствует о цистите, простатите или аденоме простаты.

Причины: переохлаждение, заражение инфекцией, переизбыток женского гормона эстрогена и недостаток мужского гормона тестостерона.

Если боли низа живота наблюдаются после еды, скорее всего, это синдром раздраженного кишечника.

Причины: употребление большого количества кофеина, переедание, стресс.

Иллюстрация 6

По статистике большинство неприятных ощущений в нижней части живота, которые возникают у мужчин среднего и старшего возраста, являются следствием простатита (воспаления предстательной железы, то есть простаты).

Причиной такого неприятного мужского состояния является воздействие инфекций, долгое половое воздержание, злоупотребление алкоголем, сидячий образ жизни, ведущий к застойным процессам, переохлаждение, снижение иммунитета. Что касается инфекционного характера болезни, в данном случае виновник – инфекция – может попасть внутрь организма извне или изнутри по восходящему пути мочеиспускательного канала либо от других органов (например, от воспаленных миндалин, почек).

Диагностические мероприятия

В любом случае при возникновении проблем со здоровьем нужно пройти диагностическое исследование и посетить врача. Он, собрав анамнез (историю жизни и болезни пациента), направит больного на диагностические обследования:

Физикальное обследование, включающее осмотр, ощупывание брюшной области лежа (пальпацию), анализ звуковых шумов при постукивании (перкуссию), прослушивание звуков, которые издают внутренние органы во время работы (аускультацию).
Лабораторная диагностика. Сюда входит: анализ крови, мазок из канала, по которому проходит мочеиспускание, анализ секрета, выделяемого предстательной железой.
Инструментальное исследование: рентген (ирригоскопия), эндоскопия, ректороманоскопия, цистоскопия (при необходимости получить сведения о мочевом пузыре), колоноскопия, ультразвуковое исследование, манометрия аноректальная и толстокишечная (измерение давления в толстой кишке).

Картинка 7

Методы лечения

Если болит низ живота слева, справа или посередине, трудно сразу сказать, в чем причина. Только при наличии дополнительных симптомов можно поставить предварительный диагноз. Рекомендуется для этого обратиться в больницу и пройти обследование. Важно: по возможности не нужно принимать анальгетики и использовать другие обезболивающие средства до постановки диагноза, так как это увеличит путаницу и исказит результаты обследования.

После выяснения причины боли в зависимости от поставленного диагноза, может быть назначено такое лечение:

Лечение боли (болевого синдрома) медикаментами (анальгетиками, спазмолитиками, наркотическими анальгетиками при раке).
Прием противовоспалительных препаратов.
Терапия антибиотиками (при подтверждении наличия микробов в организме).
Лечение эндоскопическое. Сюда входит цистоскопия для удаления посторонних тел, образований, прижигания слизистой мочевого пузыря, остановки кровотечения, колоноскопия для терапевтических операций в кишечнике.
Хирургическое вмешательство. Применяется при необходимости удалить воспаленный аппендикс, новообразования, исправить перекручивание яичка.
Физиотерапевтическое лечение (ультравысокочастотная терапия УВЧ, дарсонвализация, то есть лечение электрическим током, индуктотермия, воздействующая на организм с помощью электромагнитного излучения).
Назначение диеты.
Лечение народными средствами (в зависимости от болезни может помочь набор лечебных трав, снимающих воспаление, применение овощей, фруктов и их частей и отваров).

Если болит или тянет низ живота у мужчины, не стоит сразу делать поспешные выводы, ведь причины могут быть как связанными с серьезными заболеваниями, так и банальными. Главное – понаблюдать за состоянием всего организма и отдельных его органов, чтобы выяснить, есть ли дополнительные симптомы. Именно по ним можно определить предварительно, в чем причина болей. Самолечение в данном случае исключено, например, прием обезболивающих препаратов может испортить “картину” болезни и запутать лечащего врача. После обращения к медику-специалисту при болях внизу живота мужчинам назначаются диагностические и лабораторные исследования.

Источник

Как говорили древние: «Боль – сторожевой пес здоровья». Если что-то болит, пусть даже не сильно и не резко, значит, организм пытается сообщить владельцу, что ему нужна помощь. Задача человека – выяснить и устранить причину, вызывающую этот синдром, называемый «энтералгия». Делать это нужно с помощью врача – человека, который посвятил почти десяток лет изучению, как работает каждый из наших органов и что наблюдается при ухудшении функционирования одного из них. Здесь мы рассмотрим причины, вызывающие боли внизу живота у мужчин, чтобы сориентировать вас, к какому специалисту надо обратиться при той или иной локализации энтералгии. Расскажем также и о зависимости диагноза от характера болевого синдрома (тянущая, режущая и другие виды), а также сопутствующих симптомов.

Что находится в нижних гастральных отделах у мужчин

Справа внизу	Над лобком	Слева внизу
аппендикс; слепая кишка; конечный отдел тонкого кишечника, впадающий в слепую кишку; нижняя треть правого мочеточника	петли тонкой кишки; мочевой пузырь; входящие в него «окончания» мочеточников; простата; лежащие над предстательной железой семенные пузырьки	прямая кишка; петли тонкого кишечника; сигмовидная кишка; левый мочеточник

Но боли по бокам внизу живота мужчин возникают не только при заболевании одного из органов, расположенного справа или слева. Она будет беспокоить и в случаях, когда опухоль или воспаление возникло в одной из структур, имеющих сообщение с нижними гастральными областями в виде веточек нервных стволов.

Что может болеть

Причины болей внизу живота могут крыться в опухолевом или воспалительном заболевании одного из следующих органов: Боль внизу живота у мужчин: причины, лечение

желудка;
кишечника: толстого и тонкого;
аппендикса;
почек;
мочевого пузыря;
мочеточников;
простаты;
яичек;
пояснично-крестцового отдела позвоночника;
семенных пузырьков.

Разберем этиологию (причины) болевого синдрома в зависимости от его локализации и характера.

И в нижнем гастральном отделе, и в пояснице

Энтералгии внизу живота и пояснице чаще всего свидетельствуют о патологии мочевыделительной системы, простаты или позвоночника.

Почечная колика

Так называется синдром, развивающийся при нарушении пассажа мочи по мочеточнику. Появляется, если на каком-то промежутке от того места, где мочеточник выходит из почки до той области, где он впадает в мочевой пузырь. Чаще всего эта несущая мочу «трубочка» перекрывается камнями (особенно когда человек любит самостоятельно, без обследований и рекомендаций «почистить» почки). Но также мочеточник может стать непроходимым на каком-то участке вследствие его воспаления или опухоли. Причем последняя может расти как в самом органе, так и в тканях, окружающих мочеточник.

Почечная колика – острая боль. Она:

возникает приступами;
не дает найти положения, в котором бы болело меньше, заставляя крутиться в кровати;
отдает в наружные половые органы, пах, область над лобком и по бокам от него;
часто сопровождается тошнотой и нарушением общего состояния;
может сопровождаться повышением температуры и отхождением мочи с кровью.

Заболевания почек

Поражение левой почки или левого мочеточника можно заподозрить по:

болям больше в поясничной области;
уменьшении или увеличении количества мочи;
крови, слизи или гное в моче;
повышении температуры тела;
неприятному запаху, который исходит от мочи.

Болезни позвоночника

Остеохондроз ли, спондилез или болезнь Бехтерева могут сопровождаться болями внизу живота (но – в основном, с одной стороны) и в пояснице. Также этот синдром обладает следующими характеристиками:

болевой синдром в одной области, не перемещается, не занимает со временем большую площадь;
обычно отдает в ногу, распространяясь по ее задней поверхности;
не сопровождается тошнотой, рвотой, изменениями со стороны стула;
надавливание на позвоночник вызывает дискомфорт;
болит больше в вечернее время;
утром трудно поворачивать туловище вбок или наклоняться-разгибаться, потом это в течение дня проходит;
в ноге с одной стороны могут ощущаться «мурашки», онемение, похолодание.

Болевой синдром слева внизу

Когда боли лева внизу живота мужчин, это может свидетельствовать о развитии различных патологий, которые мы рассмотрим.

Гастрит или гастродуоденит

Воспаленный желудок, расположенный обычно слева под ребрами, может, растягиваясь, достигать нижнего отдела живота, где и вызывает энтералгию. О том, что поражен именно этот отдел ЖКТ, трудно догадаться самому (без помощи гастроэнтеролога), но показательными могут стать такие признаки:

тошнота;
изжога;
болезненность при надавливании в области «под ложечкой».

Подробнее о симптомах гастрита и гастродуоденита.

Острое расширение селезенки

Хоть данный орган кроветворения, в котором рождаются и «умирают» эритроциты, и находится под левым ребром, в случае увеличения его объема возникает боль в левом боку внизу живота.

Причинами расширения селезенки становится или воспаление, или уменьшение просвета венозных сосудов, по которым идет кровь, оттекающая от этого органа.

Симптомами данного состояния становятся:

энтералгия, локализованная внизу и слева;
тошнота, рвота;
повышение температуры тела.

Инфаркт селезенки

Когда перекрывается просвет артерии или ее ветви (тромбом, атеросклеротической бляшкой, жиром), которая питала селезенку, отмирает часть органа – возникает инфаркт. Возникают:

резкая боль, которая спускается от левого подреберья в левый низ живота;
интенсивность болевого синдрома усиливается при глубоком дыхании, кашле, движении;
высокая температура.

Абсцесс селезенки

Гнойный процесс, развивающийся в организме, может осложниться всасыванием бактерий в системный кровоток. Тогда они разносятся по телу и могут формировать в том или ином органе. Гнойник (или несколько гнойников) может образоваться и в селезенке.

Это сопровождается:

энтералгией в левом подреберье, которая отдает в левую половину грудной клетки и левую нижнюю область живота;
повышением температуры;
нарастающей слабостью;
тошнотой, рвотой.

Заворот селезенки

Это состояние, когда происходит перекрут селезеночной артерии. Причиной этого может быть или врожденное состояние связок брыжейки, или травма, пришедшаяся на левое подреберье.

Признаками заворота селезенки можно назвать:

вздутие живота;
запоры;
боль спускается от левого подреберья до низа живота, слева;
рвота;
ухудшение состояния.

Хронический миело- и лимфолейкоз

Проявляются эти формы рака крови одинаково. Это боль слева внизу живота, которая вначале появляется только после еды или при нажатии на эту область. По мере прогрессирования опухоли интенсивность энтералгии нарастает.

Болезнь Крона

Специфическое воспаление кишечника проявляется:

болью в различных частях живота, в том числе внизу слева;
рвота;
снижение аппетита;
понос;
усталость;
боли в суставах.

Подобная симптоматика характерна для периодов разгара. Они сменяются периодами ремиссии, когда болевого синдрома, диареи и рвоты не наблюдается. Подробнее о симптомах болезни Крона.

Полипоз

Если нисходящие отделы толстого кишечника или отделы тонкой кишки, лежащие слева, часто воспалялись, в них со временем развиваются полипы – своеобразные грибовидные разрастания слизистой оболочки, которые суживают просвет кишечной трубки и могут озлокачествляться. Подробнее о симптомах полипов в кишечнике.

Неспецифический язвенный колит

Это заболевание, при котором по неизвестной причине поражается вся оболочка толстого кишечника (на ней появляются язвы). Начинается оно с прямой кишки, чья проекция приходится на нижнюю левую зону живота. Далее затрагивает и более вышележащие отделы.

Проявляется НЯК:

повышением температуры;
покалыванием или сжиманием в левой нижней зоне живота – на начальной стадии;
вздутием, особенно выраженным в нижних отделах живота;
общей слабостью;
диареей или запором.

Нетипичное расположение воспаленного аппендикса

Начинается заболевание внезапно, иногда – с болей вокруг пупка, которые позже перемещаются в левую сторону. Вначале энтералгия умеренная, затем все больше нарастает, становится схваткообразной, но может быть и пульсирующей.

Кроме этого, появляется тошнота, может быть 1-2 кратная рвота, иногда – понос, что связано с раздражением брюшины, окутывающей и воспаленный червеобразный отросток, и желудок с кишечником. Повышается температура тела.

Дивертикулит

Это заболевание, при котором стенка кишечника становится источником выпячиваний, похожих на маленькие грыжи. Данная патология развивается чаще всего в пожилом возрасте. Может не иметь никаких симптомов, обнаруживаясь на рентгене с контрастом, проведенном по другому поводу. Также дивертикулы, воспаляясь, могут стать причиной появления энтералгий любой локализации, в том числе и слева внизу живота мужчины. Кроме этого, появляются запоры, озноб; повышается температура.

Болевой синдром в гипогастрии справа

Боль справа внизу живота характерна для:

Воспаления правой почки или мочеточника. Симптомы идентичны тем, которые описаны для левостороннего поражения.
Аппендицита, при типичном расположении воспаленного отростка (признак аналогичны таковым при нетипичном расположении).
Болезни Крона. Ее симптомы могут напоминать аппендицит.
Неспецифического язвенного колита, в стадии прогрессирования.
Дивертикулита.
Болезни позвоночника.

Болевой синдром в надлобковой области

Такой симптом характерен для следующих патологий.

Острый простатит и обострение хронического простатита

Боль обычно колющая, распространяется на промежность, пах и яички; может отдавать в крестец и анус. При очередном обострении этого заболевания синдром приобретает тянущий характер, спровоцировать его появление может прием спиртного, переутомление, переохлаждение.

Кроме энтералгии, появляются и другие симптомы:

резь в животе при мочеиспускании;
нарушение эрекции;
задержка мочеиспускания;
частые походы по-маленькому;
нарушение эрекции.

Подробнее о симптомах простатита.

Цистит

Так называется воспаление мочевого пузыря. Оно характеризуется следующими симптомами:

резь при мочеиспускании, не дающая полностью завершить процесс опорожнения мочевого пузыря;
частое мочеиспускание;
кровь в моче;
ноющая боль над лобком;
моча становится мутной;
может повышаться температура;
в тяжелых случаях развиваются тошнота и рвота.

Подробнее о симптомах цистита у мужчин.

Рак мочевого пузыря

На начальных стадиях данная патология себя не проявляет. При прогрессировании патологии становится все труднее помочиться, а в моче появляется кровь. Дальнейшие симптомы напоминают цистит: болезненное и учащенное мочеиспускание, боли в пояснице и животе. Но температура здесь практически не повышается, а «Но-шпа», «Баралгин» или «Дротаверин», облегчающие состояние при цистите, не решают проблем с мочеиспусканием, возникающих из-за ухудшения оттока мочи. Подробнее о симптомах рака мочевого пузыря.

Аденома простаты

Вначале учащается мочеиспускание, и позывы в туалет начинают будить мужчину и ночью. Увеличиваясь в размерах, предстательная железа ухудшает отток мочи из мочевого пузыря в уретру, что сопровождается ноющей болью и резью при мочеиспускании, задержкой мочи и люмбалгиями.

Застой мочи в мочевом пузыре приводит к частым его инфицированиям – циститам. Если инфекция распространяется выше, может даже развиваться пиелонефрит. Подробнее о симптомах аденомы простаты.

Рак простаты

Когда опухоль достигает довольно больших размеров, или развивается в том месте, где из мочевого пузыря выходит уретра, появляются первые симптомы. Это:

боль в промежности;
частое желание сходить «по-маленькому»;
кровь не только в моче, но и в сперме;
«слабая струя».

Позже, при метастазировании или распаде опухоли, возникают:

слабость;
потеря веса;
недомогание;
тяжесть в груди;
болезненность в костях: бедрах, тазе, позвоночнике;
похудание.

Везикулит

Так называется воспаление семенных пузырьков – парного органа, находящегося возле простаты. Заболевание проявляется:

болью, которая отдает в крестец. Она усиливается при дефекации или полном мочевом пузыре;
болезненностью эрекции и эякуляции;
кровью в сперме;
затруднением мочеиспускания;
недомоганием;
возможно – выделением гноя с мочой или спермой.

Диагноз по характеру болевого синдрома

Тупая боль	Хронический простатит, аденома простаты; Варикоцеле; Воспаление или киста поджелудочной железы
Острая боль	Почечная колика при мочекаменной болезни, опухоли или стриктуре мочеточника; Везикулит; Заворот селезенки; При ущемлении паховой грыжи
Схваткообразная боль	Неспецифический язвенный колит; Дивертикулез; Простатит
Резкая боль	Почечная колика; Аппендицит; Простатит; Инфаркт селезенки; При ущемлении паховой грыжи; Воспаление яичек
Ноющая боль	Острый простатит Острый пиелонефрит; При отсутствии желания к мочеиспусканию при цистите; Рак мочевого пузыря; Язва желудка или гастрит; Рак простаты
Тянущая боль внизу живота	Хронический простатит; Аденома простаты; Дивертикулит; Синдром раздраженного кишечника; Болезни почек
Режущая боль	Острый цистит – при мочеиспускании; Простатит; Рак простаты и аденома – при попытках мочеиспускания; Патологии кишечника
Сильные боли	Болезнь Крона; Аппендицит; Почечная колика

Диагноз по сопутствующим симптомам

Симптомы основных патологий мы рассмотрели выше. Здесь приведем только названия заболеваний, которые можно сгруппировать по совместному с болью признаку.

Болевой синдром, связанный с каким-то событием

Боль внизу живота мужчин после мочеиспускания говорит о цистите.

Если данный синдром возник после переохлаждения, это свидетельствует в пользу или обострения хронического простатита, или цистита.

Боль после полового акта говорит о воспалении семенных пузырьков или предстательной железы.

Появление боли внизу живота после еды – это признак синдрома раздраженного кишечника. Это заболевание, при котором страдает не структура, но функция ЖКТ. Это проявляется возникновением боли и сильных позывов к дефекации при эмоциональном стрессе, непродуктивных позывах к дефекации или чувстве неполного опорожнения – после нее, периодические изменения характера стула – запоры или поносы.

Повышение температуры

Если у мужчины есть боли и температура, это может свидетельствовать о развитии:

везикулита;
острого простатита;
пиелонефрита;
мочекаменной болезни во время почечной колики;
дивертикулита;
болезни Крона;
тяжелого цистита;
аппендицита;
инфаркте или абсцессе селезенки.

Болезненность при надавливании

Боль внизу живота у мужчины, возникающая при нажатии на живот, может говорить о:

абсцессе, локализованном между петлями кишечника, лежащих в области низа живота;
аппендиците;
инфаркте селезенки;
дивертикулите.

Как ставится диагноз

Над постановкой диагноза при возникновении болевого синдрома, локализованного внизу живота, у мужчин работают 2 специалиста: гастроэнтеролог и уролог. Устанавливать причину данного состояния они будут по:

опросу, когда врачу нужно будет выяснить начало возникновения боли и с чем она связана, характер, интенсивность и локализацию данного ощущения. Немаловажно знать будет также положения тела или ситуации, когда боль усиливается или ослабляется;
пальпации (прощупывании) органов через переднюю стенку живота, определении различных симптомов, при необходимости – изучении простаты через прямую кишку;
дополнительных исследований:
- УЗИ простаты (через кожу живота или прямую кишку),
- УЗИ органов живота,
- рентген органов живота обзорный и с контрастом,
- УЗИ почек и поджелудочной железы.

Если в ходе исследования выявлена опухоль простаты или мочевого пузыря, должна проводиться ее биопсия. Если речь идет об опухоли кишечника, поджелудочной железы или почки, биопсия не будет проводиться до операции – на исследование направится сразу удаленный участок. Предварительно будет выполнена томография – магнитно-резонансная или компьютерная.

При заболеваниях мочевыводящих путей необходимы анализы мочи: общий, по Нечипоренко, а также бактериологический посев мочи.

При простатите проводится бактериологическое исследование простатического сока.

Лечение

Терапия болевого синдрома в нижних отделах живота зависит от диагностированного состояния. Так, если речь идет об остром аппендиците, необходимо проведение срочной операции. Также лечится и инфаркт селезенки, и абсцесс, локализованный между петлями кишечника, и аденома простаты.

Терапия простатита, болезни Крона, синдрома раздраженного кишечника проводится с помощью медикаментозных средств различной направленности.

Лечение раковой опухоли любой локализации имеет отличающуюся тактику и зависит от стадии, на которой обнаружена карцинома. В терапии используются: оперативное вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия.

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Источник