Лежу на боку болит грудная клетка

Лежу на боку болит грудная клетка thumbnail

Грудная клетка – это часть туловища, состоящая из грудной полости, расположенных в ней органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы, мышечных волокон и костной ткани (ребер, грудины и позвоночника). У женщин грудная клетка имеет более плоскую форму, поэтому ее объем немного меньше по сравнению с мужчинами того же возраста. В грудной полости расположены бронхолегочная система, грудные позвонки, сердце, артерии, по которым кровь поступает в сердечную мышцу, пищевод и верхняя часть диафрагмальной трубки.

Если у человека возникают болезненные ощущения в области грудины, причина может заключаться в патологии любого из перечисленных органов, поэтому связывать подобный симптом только с заболеваниями сердца нельзя. Лечением грудных болей должен заниматься врач: самостоятельный прием лекарств и несвоевременное обращение за медицинской помощью могут стать причиной ухудшения самочувствия и прогрессирования основного заболевания.

Боль в грудной клетке посередине

Болит грудная клетка посередине: травмы и переломы

Травмирование костной или мышечной ткани – достаточно распространенная причина болевого синдрома в области грудины. Характер боли зависит от условий, в которых получены повреждения, и воздействия дополнительных факторов. Например, при падении боль чаще всего тупая, ноющая, имеет умеренную или высокую интенсивность и усиливается во время наклонов вперед или поворотов туловища в сторону. Травмы, полученные в драке, могут приводить к разрыву внутренних органов – такая патология будет сопровождаться острой или режущей болью, которая ослабевает, если больной примет определенное положение тела (чаще всего на боку), но при этом не проходит полностью.

Наиболее опасны травмы грудной клетки, полученные в результате дорожно-транспортных происшествий и других аварийных ситуаций. Часто у больных развивается болевой шок, снижается артериальное давление, синеют губы и кожные покровы. При переломах боль может отсутствовать в течение 6-10 часов. Некоторые больные в это время продолжают заниматься привычными делами и сохраняют обычный уровень активности, но через несколько часов действие естественного обезболивания заканчивается, и появляется сильнейший болевой синдром, часто требующий экстренной госпитализации пациента с использованием специальных средств.

Признаки переломов

Общими симптомами, указывающими на травмы грудинной клетки различного происхождения, являются:

  • сильная боль (тупая, острая, кинжаловидная, режущая) в центральной части грудной клетки и в месте травмирования;
  • снижение или колебания артериального давления;
  • головная боль и головокружение;
  • рвота;
  • усиление болевых ощущений при движении, дыхании и пальпации травмированного участка.

При повреждении органов дыхания у больного может развиться острая дыхательная недостаточность, что чревато потерей сознания и даже смертью, если человек не будет вовремя доставлен в травматологическое отделение. Лечение травм и патологий зависит от вида повреждения, состояния пациента, имеющихся симптомов и других факторов. Если у пациента повреждены грудные позвонки, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Причины болей в грудной клетке

Обратите внимание! Если человек на момент получения травмы находился в состоянии алкогольного опьянения, болевой синдром может появиться только через несколько часов, так как винный спирт блокирует болевые рецепторы и выступает в роли синтетического анальгетика.

Связь болей в грудине с патологиями пищеварительной системы

Некоторые думают, что при болезнях желудка и кишечника боль возникает только в различных отделах живота, но это не так. Патологии пищеварительной системы – еще одна частая причина болезненности в центре грудины, поэтому людям с хроническими нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта необходимо знать особенности клинического течения данной группы заболеваний.

Болезни пищевода

В центральной части грудной клетки расположен пищевод – мышечный полый орган в виде трубки, по которому измельченная пища поступает в желудок. Пищевод находится посередине грудной полости, поэтому при нарушениях в работе этого органа болевой синдром будет появляться по срединной линии грудины. Самой распространенной патологией пищевода является его воспаление – эзофагит. Болезнь проявляется симптомами, типичными для заболеваний пищеварительного тракта, и именно боль посередине грудной клетки позволяет дифференцировать его с другими пищеварительными нарушениями еще до проведения аппаратной и лабораторной диагностики.

Что такое эзофагит и его формы

К распространенным признакам эзофагита можно отнести:

  • колющие ощущения в горле при глотании;
  • «комок» в гортани;
  • боль во время еды при прохождении пищи по пищеводу, возникающая в середине грудной полости;
  • неприятный запах изо рта;
  • болезненные ощущения в эпигастрии и абдоминальной зоне, усиливающиеся после еды;
  • зловонная отрыжка;
  • изжога.

В редких случаях подобная симптоматика с локализацией основного болевого синдрома в области грудины может наблюдаться при обострении холецистита, панкреатита или гастрита с повышенной секрецией соляной кислоты. Для постановки точного диагноза больному проводится ряд диагностических исследований: анализы крови и мочи, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости. По их результатам врач назначит лечение и даст рекомендации по питанию и режиму.

Схема лечения эзофагита у взрослых пациентов (может корректироваться в зависимости от индивидуальных показателей)

Группа лекарствКакие препараты принимать?Изображение
Ингибиторы гистаминовых рецепторов«Ранитидин»

«Фамотидин»

Ранитидин

Средства для симптоматического лечения изжоги, нейтрализующие избыток соляной кислоты в желудке«Алмагель»

«Ренни»

«Маалокс»

Алмагель

Блокаторы протонной помпы«Пантопразол»

«Омез»

«Омепразол»

Омез

Средства для устранения рвоты и тошноты и облегчения прохождения пищи по пищеводу«Мотилиум»

«Ганатон»

Мотилиум

При инфекционном поражении пищевода врач может назначить антибактериальную или противовирусную терапию.

Читайте также:  Болит правый нижний бок и отдает в поясницу

Видео: Боль в пищеводе при глотании и прохождении пищи

Поддиафрагмальный абсцесс

Это патология, при которой под нижней границей диафрагмы – мышечной трубки, разделяющей грудную и брюшную полости и необходимой для расширения легких, – образуется полость, заполненная гнойным экссудатом. В большинстве случаев заболевание требует хирургического лечения, так как при прорыве абсцесса гной попадет в брюшину, что приведет к стремительному развитию жизнеугрожающего состояния – острого перитонита. После вскрытия гнойника и дренажа больному назначается консервативная поддерживающая терапия с применением противовоспалительных, обезболивающих и противомикробных средств. Для устранения болезненных ощущений и снятия воспаления могут использоваться средства из группы НПВС («Ибуфен», «Ибуклин», «Кеторол», «Кетанов»). Для предупреждения инфицирования тканей применяют «Метронидазол» и «Ципролет».

Симптомы поддиафрагмального абсцесса

Нарушения в работе сердца

Это основная причина возникновения болей в области грудины, поэтому важно знать признаки и особенности заболеваний, способных спровоцировать подобную симптоматику.

Важно! При любых симптомах, которые могут указывать на болезни сердца, необходимо сразу вызывать «скорую помощь». Больного следует усадить на стул или уложить в кровать с приподнятой головой, обеспечить приток воздуха дать таблетку «Нитроглицерина» под язык (аналог «Нитроспрей», для облегчения состояния сделать одно впрыскивание в сублингвальную зону). При отсутствии эффекта прием можно повторить через 5-7 минут.

Неврологические болезни и патологии опорно-двигательного аппарата

Заболевания позвоночника могут быть врожденными, но около 80 % приобретаются в детском или подростковом возрасте, поэтому задача родителей – обеспечить профилактику нарушений опорно-двигательной системы и правильного формирования позвоночного столба при помощи физических занятий, гимнастики и массажа. К наиболее распространенным заболеваниям позвоночника относятся сколиоз (искривление позвоночника) и остеохондроз. Болевой приступ в центральной части грудной полости может возникать при грудном или шейном остеохондрозе. Боль при этом давящая, интенсивная, усиливается в положении лежа.

Симптомы сколиоза

Лечение остеохондроза включает лечебную гимнастику, правильно составленную диету и нормализацию психоэмоционального состояния, так как большинство приступов провоцируются нервными срывами или перенапряжением. Для купирования болей можно использовать противовоспалительные средства («Нимесулид», «Диклофенак», «Капсикам»), но только после консультации с врачом, так как многие из них имеют большой перечень противопоказаний и могут вызывать болезни крови.

Важно! Подобная симптоматика также характерна для межреберной невралгии – сдавливание или защемление межреберных нервов. Боль при этом может иметь острый, стреляющий, пульсирующий, колющий характер и очень высокую интенсивность. Болевой синдром протекает на фоне нарушения дыхательной функции, может иметь постоянное течение или появляться короткими приступами. При хронической невралгии болезненные ощущения могут принимать жгучий или тупой характер.

Причины болей в грудной клетке в зависимости от локализации

Боль в грудной клетке – опасный симптом, распространенный преимущественно у людей старше 30 лет, имеющих хронические заболевания. Если такая боль появилась у ребенка, необходимо срочно обратиться в больницу, чтобы исключить вероятность скрытых травм и повреждений внутренних органов. В редких случаях боль в центральной части грудины может указывать на туберкулезную инфекцию, игнорировать подобную симптоматику ни в коем случае нельзя.

Видео — Почему болит грудная клетка?

Видео — Как узнать, что болит за грудиной?

Источник

Просмотр полной версии : Сильно болит грудная клетка во время сна

незарегистрированный

24.01.2006, 08:38

Сильно болит грудная клетка во время сна.Т.е как я понимаю когда я лежу. Так как когда не лежу ничего не болит. Причем когда я просыпаюсь и переворачиваюсь на спину боль затихает, вообще я сплю на боку. Боль как после физических нагрузок, хотя никаких нагрузок,физических, нет.
Благодарю за ответ.

В каком именно месте болит? Острая боль или тупая? Постоянная или приступообразная? Отдает ли куда-нибудь? Усиливается ли при кашле, глубоком вдохе, движениях? На каком боку Вы лежите, когда появляется боль? Обращались ли Вы уже к кому-нибудь из врачей? Наконец, в чем состоит Ваш вопрос?

незарегистрированный

25.01.2006, 08:24

Болит в середине груди. Боль скорее тупая (но сильная), постоянная, никуда не отдает, не усиливается ни при кашле, ни при вдохе, при движениях может не много усиливатся или затихать. Болит и на правом и на левом боку. Когда лежу на спине, не болит.К врачам не обращался. Вопрос что это может быть ?Стоит ли идти к врачу?
Боль появляется только когда я лежу. После того как я встаю боль исчезает минут через 10 и не беспокоит вообще до следующей ночи.

незарегистрированный

25.01.2006, 08:26

сейчас попробовал сильно вдохнуть- болит все таки. на 10 см выше «поддыха»

Нет, без очного осмотра я в Вашем случае даже предположить чего-либо определенного не могу… Но раз болит, беспокоит, да еще и причины неясны — обратиться к врачам, конечно же, стОит. Начните с осмотра терапевта.

[QUOTE=незарегистрированный;913447]Сильно болит грудная клетка во время сна.Т.е как я понимаю когда я лежу. Так как когда не лежу ничего не болит. Причем когда я просыпаюсь и переворачиваюсь на спину боль затихает, вообще я сплю на боку. Боль как после физических нагрузок, хотя никаких нагрузок,физических, нет.
Благодарю за ответ.[/QUOTу меня таже проблема слово в слово

Читайте также:  Удаление желчного пузыря болит правый бок

nedug52855

16.05.2013, 22:33

Вам необходима консультации терапевта,для исключения патологии сердечно сосудистой системы и легких,консультация невролога,возможна межреберная невралгия.

nedug56372

06.06.2013, 00:57

Аноним ну кактыходил к терапевту,что он сказал,а то у меня такая же проблема.?

nedug74378

19.02.2014, 08:11

У меня тоже болит грудь во время сна. Сплю всегда на боку. Может сильно сдавливаю в районе ребер. Выше написано что надо проверить работу сердца. Но с сердцем и легкими все в порядке т.к. на работе проверяют каждый год и недавно была на больничном с полиартритом на локтевых суставах и делала кордиаграм. Пока не сплю ничего не болит. Что это может быть?

nedug52855

19.02.2014, 23:10

Возможно речь идет о межреберной невралгии.

nedug76698

25.03.2014, 15:55

U menia takije ze simptomi.

Hodil k vraciu sdelal kardiogramu serda v spokoinom sostojanii necego ne pokazala, skozali zdorovoje serdce.

Vo vremia trenerovok ne bolit. Boli pojavliajutsa tolko posle sna, osiusenije sto grudnaja kletka posle sna provalivajetsa vniz tak kak legkije vo vremia sna sokrotivsis i ne nuzdajutsa v polnom objome.

Na kakojeto vremia zabil ob etih nedugah, nemogu skazat pocemu, no podrazumevaju iz za togo sto perestal plavat, tak kak tolko zanimalsia kardio trenerovkami v sport zale v tecenije mesiaca.

Vcera sdelal dlitilnuju trenerovku v Basseine, na urovne profesionalnoj, tak kak bivsij plavec, Objom legkih 6.2 litra. S utra vstal pociuvstvoval opiat boli v seredine grudi mezdu rebrami.

Interesno uznat ktonebud udalos opredelit svoi diagnoz ili net?

nedug52855

27.04.2014, 14:54

обратитесь к неврологу,вполне вероятно что у вас либо межреберная невралгия,либо остеохондроз грудного отдела позвоночника.

nedug84402

29.07.2014, 06:47

Здравствуйте. Такая же проблема. Болит грудная клетка после сна или во время сна. Села на кровать повернулась в право, в лево. Болит при повороте в право и при поднятии левого плеча лежа. Бывает начинает болеть когда долго наклонена над столом,и после выравнивания грудной клетки и вдохе возникает боль. Болит в центре груди. Прочитала,что это скорее всего остеохондроз. И как раз,что его трудно диагностировать. И вспомнила,что когда-то не правильно повернулась с пружинами от кровати) и что-то как будто хрустнуло между лопаток аж потемнело в глазах. После было больно глубоко вздыхать и поворачиваться в лево и при поднятии правой руки вроде. Через неделю где-то все прошло.Но после нагрузок на спину бывало опять как заедало что-то между лопаток,со временем проходило. Вообщем,ребята проверьте позвоночник и на остеохондроз.

nedug52855

20.09.2014, 20:39

Необходимо выполнить рентгенографию позвоночника.Обратиться к неврологу очно.

Powered by vBulletin™ Version 4.2.0 Copyright © 2019 vBulletin Solutions, Inc. All rights reserved. Перевод: zCarot

Источник

Áîëü â ãðóäè

Ïðè÷èíîé áîëè â ãðóäíîé êëåòêå ìîæåò áûòü ìíîãî:

1. Áîëü, ñâÿçàííàÿ ñ ïîðàæåíèåì ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû.

2. Áîëü, ñâÿçàííàÿ ñ áîëåçíÿìè êîñòåé, ñóñòàâîâ è ìûøö.

3. Èçìåíåíèÿ ë¸ãêèõ è ïëåâðû.

4. Èçìåíåíèÿ îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ.

5. Èçìåíåíèÿ öåíòðàëüíîé è ïåðèôåðè÷åñêîé íåðâíîé ñèñòåìû

6. Äðóãèå áîëåçíè.

Òåìà «áîëü â ãðóäíîé êëåòêå» î÷åíü îáú¸ìíàÿ è çà îäèí ïîñò ìíå å¸ íå îñèëèòü.Ñåãîäíÿ ÿ êîðîòêî ïðîáåãóñü ïî ýòîé òåìå è óêàæó òîëüêî íàèáîëåå ÷àñòî âñòðå÷àþùèåñÿ ïðè÷èíû è êëàññè÷åñêèå ñèìïòîìû çàáîëåâàíèé, íà÷àëî êîòîðûõ õàðàêòåðèçóåòñÿ âíåçàïíîñòüþ. Åñëè êîãî-òî çàèíòåðåñóåò áîëåå ïîäðîáíîå ðàçúÿñíåíèå ïî êîíêðåòíûì ãðóïïàì çàáîëåâàíèé – ïèøèòå. Ñäåëàþ ïîñò è ïî íèì.

Äèôôåðåíöèàëüíàÿ äèàãíîñòèêà áîëåé â ãðóäíîé êëåòêå îñíîâûâàåòñÿ ïðåæäå âñåãî íà õàðàêòåðèñòèêå áîëåâîãî ñèíäðîìà. Ïðè ýòîì ó÷èòûâàþòñÿ òàêèå âàæíûå ïðèçíàêè, êàê ëîêàëèçàöèÿ áîëè (ìåñòî ðàñïîëîæåíèÿ), èððàäèàöèÿ (êóäà îòäà¸ò áîëü), õàðàêòåð áîëè, å¸ äëèòåëüíîñòü, ïðîâîöèðóþùèå è êóïèðóþùèå (ïðåêðàùàþùèå) ôàêòîðû. Ïðè æàëîáàõ íà áîëè â ãðóäíîé êëåòêå ïðåæäå âñåãî ñëåäóåò èñêëþ÷èòü èõ ñâÿçü ñ çàáîëåâàíèÿìè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû.

1. Áîëü, ñâÿçàííàÿ ñ ïîðàæåíèåì ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû (ÑÑÑ).

×àùå âñåãî ïðè÷èíîé áîëè â ãðóäíîé êëåòêè áûâàåò èøåìè÷åñêàÿ áîëåçíü ñåðäöà (ÈÁÑ). à. Ïðîÿâëÿåòñÿ ïðèñòóïàìè ñòåíîêàðäèè, êîòîðûå ìîãóò ïðèâåñòè ê èíôàðêòó ìèîêàðäà. Ñàì ïî ñåáå âíåçàïíî, áåç ïðåäâàðèòåëüíûõ ïðèñòóïîâ ñòåíîêàðäèè, èíôàðêò ìèîêàðäà áûâàåò êðàéíå ðåäêî.

Ïðè ñòåíîêàðäèè áîëè âîçíèêàþò ïðè ôèçè÷åñêîé íàãðóçêå, ïîä âîçäåéñòâèåì ïðîâîöèðóþùèõ ôàêòîðîâ (õîëîäíûé âåòåð, ñòðåññ, îáèëüíûé ïðèåì ïèùè, âûõîä èç òåïëîãî ïîìåùåíèÿ íà ìîðîç, êóðåíèå). Áîëè, ÷àùå äàâÿùåãî, ñæèìàþùåãî õàðàêòåðà, èëè ææåíèå ëîêàëèçóþòñÿ çà ãðóäèíîé, ðåæå â ëåâîé ïîëîâèíå ãðóäíîé êëåòêè. Áîëü âîëíîîáðàçíàÿ. Ìîæåò îòäàâàòü â ðóêè, øåþ, íèæíþþ ÷åëþñòü, ìåæëîïàòî÷íîå ïðîñòðàíñòâî, âåðõíèå îòäåëû æèâîòà. Íî áîëü â ãðóäè ìîæåò âîçíèêíóòü â ïîêîå èëè ïðè ìèíèìàëüíîé ôèçè÷åñêîé íàãðóçêå. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü áîëåâîãî ïðèñòóïà ìîæåò áûòü ðàçíîé â çàâèñèìîñòè îò âèäà ñòåíîêàðäèè (íî ÿ íå áóäó ñåé÷àñ ýòè âèäû ðàçáèðàòü, ÷òî áû íå ïåðåãðóæàòü èíôîðìàöèåé ïîñò).

Âìåñòå ñ áîëÿìè ïðè ñòåíîêàðäèè ìîãóò ïîÿâèòüñÿ òàêæå îäûøêà, âíåçàïíàÿ ñëàáîñòü, óòîìëÿåìîñòü, îùóùåíèå ïåðåáîåâ â ñåðäöåáèåíèè, õîëîäíûé ïîò, ñòðàõ ñìåðòè.  Áîëè íå èçìåíÿþòñÿ ïðè íàäàâëèâàíèè, ïîâîðîòàõ òóëîâèùà èëè ïîäúåìå ðóê, ãëóáîêîì âäîõå. Ïðèñòóï áîëè ìîæåò ïðîéòè ñàìîñòîÿòåëüíî ïðè íàõîæäåíèè ÷åëîâåêà â ïîêîå. Ïðè ïðè¸ìå íèòðîãëèöåðèíà ïîä ÿçûê (â òàáëåòêàõ èëè â âèäå ñïðåÿ) áîëü èçìåíèòñÿ ëèáî ïðîéäåò ïîëíîñòüþ. Íåîáõîäèìî ïîìíèòü, ÷òî íèòðîãëèöåðèí ñíèæàåò àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå è ïðè ïîíèæåííîì ÀÄ åãî ïðèìåíÿòü íåëüçÿ. (Íå íàïèøó -«ýêñïåðòû» ìåíÿ çàêëþþò).

Читайте также:  Болит бок справа к какому врачу идти

Îñîáîå ìåñòî çàíèìàåò âàçîñïàñòè÷åñêàÿ ñòåíîêàðäèÿ èëè ñòåíîêàðäèÿ Ïðèíöìåòàëà. Áîëåâûå ïðèñòóïû ïðè ýòîé ñòåíîêàðäèè ðàçâèâàþòñÿ ÷àùå ïî íî÷àì, âíå ñâÿçè ñ ôèçè÷åñêîé èëè ýìîöèîíàëüíîé íàãðóçêîé. Ýôôåêòà îò íèòðàòîâ íåò èëè îí ìèíèìàëüíûé.

Ïðè îñòðîì èíôàðêòå ìèîêàðäà  æàëîáû áóäóò áîëåå âûðàæåíû, áîëü áîëåå èíòåíñèâíà.

á. Áîëü â ãðóäíîé êëåòêå ìîæåò âîçíèêíóòü ïðè ïîâûøåíèè àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ. ×àùå âñåãî îíà íîñèò äàâÿùèé èëè íîþùèé õàðàêòåð.

â. Ïðè íàðóøåíèè ñåðäå÷íîãî ðèòìà òàê æå ìîæåò âîçíèêíóòü áîëü â ãðóäè.

Åñòü è äðóãèå ïîðàæåíèÿ ÑÑÑ, êîòîðûå âûçûâàþò áîëè â ãðóäíîé êëåòêå, íî îíè âñòðå÷àþòñÿ ðåæå.

2. Áîëü, ñâÿçàííàÿ ñ áîëåçíÿìè êîñòåé, ñóñòàâîâ è ìûøö.

Áîëåçíè êîñòåé, ñóñòàâîâ è ìûøö ìîãóò âûçûâàòü óïîðíûå è ñèëüíûå áîëè â ðàçëè÷íûõ îòäåëàõ ãðóäíîé êëåòêè.

×àùå âñåãî ýòè áîëè âûçâàíû øåéíûì èëè ãðóäíûì îñòåîõîíäðîçîì.

à. Øåéíûé îñòåîõîíäðîç ìîæåò ïðîÿâëÿòüñÿ îñòðîé áîëüþ â øåå, ãðóäè, ÷àùå êðàòêîâðåìåííîé. Íî èíîãäà áîëü äëèòåëüíàÿ, íàïîìèíàåò «èíôàðêòíóþ» è íå ñíèìàåòñÿ ñîñóäîðàñøèðÿþùèìè ñðåäñòâàìè.  äðóãèõ ñëó÷àÿõ áîëü òóïàÿ, íà÷èíàåòñÿ ïîñòåïåííî, ñîïðîâîæäàåòñÿ îíåìåíèåì ðóêè.

Ïðè íàäàâëèâàíèè ïàëüöàìè âäîëü øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà, íà òðàïåöåâèäíóþ ìûøöó (âíèç ïî íàäïëå÷üþ), ìàëîé ãðóäíîé ìûøöû îïðåäåëÿåòñÿ áîëåçíåííîñòü. Ïðè íàäàâëèâàíèè íà ãîëîâó ïðè ïðè å¸ íàêëîíå ê ïëå÷åâîìó ñóñòàâó áîëü áóäåò èçìåíÿòüñÿ — óìåíüøàòüñÿ èëè óñèëèâàòüñÿ.

á. Ãðóäíîé îñòåîõîíäðîç ìîæåò âûçâàòü áîëü â ãðóäíîé êëåòêå. Áîëü âîçíèêàåò âíåçàïíî ïðè èçìåíåíèè ïîëîæåíèÿ òåëà è èìååò ðàñïðîñòðàí¸ííûé, èíòåíñèâíûé õàðàêòåð. Ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ ïîòëèâîñòüþ, ñòðàõîì, ñêîâàííîñòüþ äâèæåíèé. Èíîãäà áîëü íîñèò îïîÿñûâàþùèé õàðàêòåð. Áîëü áóäåò óñèëèâàòüñÿ ïðè ãëóáîêîì âçäîõå, ïîäúåìå ðóêè. Õàðàêòåðíî èñ÷åçíîâåíèå èëè óìåíüøåíèå áîëåé ïîñëå âûòÿæåíèÿ ïîçâîíî÷íèêà (ïîäíÿòèå áîëüíîãî ïîä ìûøêè).

Ïðè îñòåîõîíäðîçå ïðè¸ì íèòðàòîâ (íèòðîãëèöåðèí) íå áóäåò èìåòü ýôôåêòà.

Åñòü è äðóãèå çàáîëåâàíèÿ êîñòåé, ñóñòàâîâ è ìûøö, êîòîðûå âûçûâàþò áîëè â ãðóäíîé êëåòêå, íî îíè âñòðå÷àþòñÿ ðåæå.

3. Èçìåíåíèÿ ë¸ãêèõ è ïëåâðû.

Ïðè çàáîëåâàíèè ëåãêèõ áîëè â ãðóäíîé êëåòêå ñâÿçàíû ñ âîâëå÷åíèåì â ïðîöåññ âîñïàëåíèÿ ïëåâðû.

à. Ïíåâìîíèÿ.

Äîëãî ðàñïèñûâàòü íå áóäó. Åñòü òðèàäà ñèìïòîìîâ, ãîâîðÿùèõ î ïíåâìîíèè ñî÷åòàííîé ñ ïëåâðèòîì. Êàøåëü + ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà + áîëü â ãðóäíîé êëåòêå ïîñòîÿííàÿ (ìîæåò óñèëèâàòüñÿ ïðè êàøëå) = ïíåâìîíèÿ ñ âîâëå÷åíèåì ïëåâðû. Ñîïðîâîæäàåòñÿ ÷àñòî ÷óâñòâîì íåõâàòêè âîçäóõà. Áîëü áóäåò ðàñïîëàãàòüñÿ ñïðàâà èëè ñëåâà, íî íå çà ãðóäèíîé. Åñëè áîëü âîçíèêàåò çà ãðóäèíîé âî âðåìÿ êàøëÿ — ýòî òðàõåèò. Ïîñåðåäèíå ãðóäíîé êëåòêè ðàñïîëàãàåòñÿ òðàõåÿ.

á. Äðóãèå çàáîëåâàíèÿ ë¸ãêèõ è ïëåâðû, , êîòîðûå âûçûâàþò áîëè â ãðóäíîé êëåòêå, íî îíè âñòðå÷àþòñÿ ðåæå.

4. Èçìåíåíèÿ îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ.

Ïðè çàáîëåâàíèÿõ îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ áîëü â ãðóäíîé êëåòêå ìîãóò âîçíèêàòü çàêîíîìåðíî (áîëåçíè ïèùåâîäà) èëè æå ïîÿâëÿþòñÿ ïðè àòèïè÷íûõ âàðèàíòàõ áîëåçíè.

à. Ýçîôàãèò âîçíèêàåò ïîñëå óïîòðåáëåíèÿ îñòðîé èëè ãîðÿ÷åé ïèùè. Áîëü çà ãðóäèíîé ïîÿâëÿåòñÿ â ìîìåíò ïðè¸ìà ïèùè èëè ïîñëå åäû, ìîæåò îòäàâàòü â ñïèíó, ìåæäó ëîïàòîê. Åñòü ñâÿçü áîëè ñ àêòîì ãëîòàíèÿ.

á. Ðàê ïèùåâîäà ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ çàãðóäèííûìè áîëÿìè, êîòîðûå óñèëèâàþòñÿ ïðè ïðîãëàòûâàíèè ïèùè. Áîëüíîìó áóäåò êàçàòüñÿ, ÷òî ïèùà çàñòðÿëà â ïèùåâîäå. Ìîæåò îòäàâàòü â ñïèíó.

â. Äèàôðàãìàëüíàÿ ãðûæà õàðàêòåðèçóåòñÿ áîëÿìè, êîòîðûå ìîãóò îùóùàòüñÿ â îáëàñòè ãðóäèíû (íèæíÿÿ òðåòü å¸) è îòäàâàòü â ëåâîå ïëå÷î. Áîëü ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ ææåíèåì â ïèùåâîäå, ñðûãèâàíèåì, ïîâûøåííûì ñëþíîîòäåëåíèåì. Óñèëèâàåòñÿ ïîñëå ïðè¸ìà ïèùè, â ïîëîæåíèè ë¸æà.  ïîëîæåíèè ñòîÿ áîëü óìåíüøàåòñÿ èëè èñ÷åçàåò. Õàðàêòåðíà îòðûæêà ñúåäåííîé ïèùåé èëè âîçäóõîì.

Ïîäîáíûå ñèìïòîìû áóäóò íàáëþäàòüñÿ è ïðè ðåôëþêñ-ýçîôàãèòå, êîãäà ïðîèñõîäèò çàáðîñ ñúåäåííîé ïèùè â ïèùåâîä.

5. Èçìåíåíèÿ öåíòðàëüíîé è ïåðèôåðè÷åñêîé íåðâíîé ñèñòåìû ìîãóò ñîïðîâîæäàòüñÿ áîëüþ â ãðóäè, ÷àñòî èìèòèðóþùèå çàáîëåâàíèÿ ÑÑÑ.

Îñòàíîâëþñü òîëüêî íà îïîÿñûâàþùåì ëèøàå.

Îïîÿñûâàþùèé ëèøàé âûçûâàåòñÿ âèðóñîì ãåðïåñà. Óòâåðæäàþò, ÷òî îïîÿñûâàþùèé ëèøàé ïðîÿâëÿåòñÿ ó êàæäîãî ÷åòâåðòîãî ÷åëîâåêà èç âñåõ ïåðåáîëåâøèõ âåòðÿíîé îñïîé, â âîçðàñòå ñòàðøå ïÿòèäåñÿòè ëåò. Íî â ïîñëåäíåå âðåìÿ ó÷àñòèëèñü ñëó÷àè âîçíèêíîâåíèÿ îïîÿñûâàþùåãî ëèøàÿ â ìîëîäîì è çðåëîì âîçðàñòå.

Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà õàðàêòåðèçóåòñÿ îñòðûì íà÷àëîì, ñ âûðàæåííûìè áîëÿìè è ñèëüíûì ææåíèåì â ìåñòå ïîðàæåíèÿ. Çàáîëåâàíèå ïîðàæàåò îáëàñòü ÷åëîâå÷åñêîãî òåëà ÷àùå âñåãî ñ îäíîé ñòîðîíû. Íà÷àëî çàáîëåâàíèÿ áóäåò ïðîòåêàòü êàê ïðè ïðîñòóäå — ñëàáîñòü, ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà, îçíîá. Ïîòîì ïîÿâèòñÿ áîëü â ìåñòå ïîðàæåíèÿ. Âèðóñ ñêàïëèâàåòñÿ â íåðâíûõ óçëàõ, ðàñïîëàãàåòñÿ âäîëü íåðâà. Åñëè çàäåéñòâîâàíà ãðóäíàÿ êëåòêà, áîëü áóäåò ðàñïðîñòðàíÿòüñÿ âäîëü ìåæð¸áåðíûõ íåðâîâ. Áîëü ïîñòîÿííàÿ è î÷åíü ñèëüíàÿ, â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ íå îáåçáîëèâàåòñÿ äàæå íàðêîòè÷åñêèìè àíàëüãåòèêàìè. ×åðåç 2-4 äíÿ îò íà÷àëà çàáîëåâàíèÿ ïîÿâëÿåòñÿ ñûïü. Ñíà÷àëà ïîÿâëÿåòñÿ êðàñíîå ïÿòíûøêî, ïîòîì — ãðóïïû ìåëêèõ ïóçûðüêîâ ñ æèäêèì ñîäåðæèìûì. Èíîãäà âûñûïàíèÿ íà ïîâåðõíîñòè êîæè íå ïîÿâëÿþòñÿ, ïðèñóòñòâóåò òîëüêî áîëü â ìåñòå ïîðàæåííîãî íåðâà.Ïîòîì ïîñòåïåííî âñ¸ ïðîõîäèò. Ñàìîâûçäîðîâëåíèå íàñòóïàåò ÷åðåç 2-4 íåäåëè (ýòî åñëè íå ëå÷èòü).

6. Äðóãèå áîëåçíè òîæå ìîãóò âûçâàòü áîëü â ãðóäè. Íàïðèìåð, çàáîëåâàíèå ìîëî÷íûõ æåë¸ç  — ìàñòèò èëè ìàñòîïàòèÿ, ðàê ìîëî÷íûõ æåë¸ç è äð.

P. S.  ïðîäîëæåíèè íàïèøó, ÷òî äåëàòü â òîì èëè èíîì ñëó÷àå.

Áóäüòå çäîðîâû.

Источник