Курю болит левый бок

Боли после курения, откуда они?

В большинстве случаев причина всех этих проявлений болей от курения кроется в реакции сосудов. Никотин, как известно, в первые минуты активизирует симпатическую нервную систему, повышая выброс адреналина.

Это приводит к резкому сужению сосудов и повышению артериального давления. Спазм сосудов и вызывает ощущение боли. При этом сложно предсказать, где именно возникнет спазм и какой степени интенсивности он будет. Как правило, первым на никотин реагирует мозг и сосуды головного мозга, но и в этом случае также трудно предугадать, какой очаг головного мозга получит большую «порцию» никотина и, соответственно, какие ткани быстрее отреагируют спазмом.

Безусловно, это чрезвычайно упрощенное описание процесса, поскольку в формировании болевого приступа (или статуса, то есть постоянного ощущения боли) включаются нейромедиаторные системы, имеет значение общий и моментальный тонус сосудов, гормональный и психологический фон, острые и хронические заболевания (а том числе связанные и не связанные с сосудистой патологией) и множество других факторов.

Боли в легких

Многие курильщики считают боли в легких после курения чем-то обычным, практически нормальным. Да и логически это, казалось бы, верно: ведь курение непосредственно связано с легкими, и потому возникновение боли как ответ на попадание никотина и дыма вполне обосновано. На самом деле легкие не болят — в них нет болевых рецепторов. Боль в легких от курения может быть обусловлена двумя группами причин: собственно легочными и внелегочными. Легочные причины болевого синдрома после курения могут крыться в хроническом повреждении эпителиальных тканей легких дымом, так может проявляться хронический бронхит, астма, эмфизема, ХОБЛ, дисплазия и рак легкого.

Внелегочные причины могут говорить о наличии сердечнососудистых заболеваний — например, ишемической болезни сердца, стенокардии, патологии ЖКТ — хронический гастрит, язвенная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь. Это может быть также признаком патологии суставов, верхних отделов позвоночника, миалгии, заболеваний сердца. Таким образом, для выявления причины боли в легких после курения стоит исключить все возможные факторы ее возникновения.

Боли в сердце

Прежде всего, при болях в сердце — связанных с курением или нет — нужно исключить: ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда, остеохондроз, невралгию межреберных промежутков, воспаление легких, бронхиальную астму, язвенный процесс ЖКТ.

Но и непосредственно процесс курения может вызвать преходящую ишемию, проявляющуюся болями. Ишемия (от греческого ischo — задерживаю, останавливаю и haima — кровь) — временное или постоянно сужение кровеносного сосуда, вслед за которым наступает малокровие участка, снабжаемого ишемизированным сосудом. Как правило, коронарные сосуды, чувствительные как к никотину, так и веществам, выработку которых запускает курение, реагируют ангиоспазмом. Ангиоспазм вызывает ишемию, следствием которой и является боль.

С точки зрения патогенеза интересно, что по подобному механизму развивается типичная болезнь курильщиков — облитерирующий эндартериит, при котором из-за закрытия просвета артерий на ногах развиваются участки ишемии с последующим развитием гангрены.

Несколько иной механизм появления болей в сердце при курении при имеющихся заболеваниях сердца. В этом случае патологически изменения глубже, выражены резко и часто, особенно при продолжительной ишемии, приводят к развитию некроза — в данном случае, инфаркта.

Боли в груди

Загрудинные боли от курения, как ни странно, довольно редко сопровождают непосредственно курение. А вот появление или усиление их после курения — повод обратится к врачу. Довольно редко такие боли бывают спазматическими — гораздо чаще они буквально «кричат» об имеющихся проблемах с легкими. Особенно следует насторожиться, если помимо болей в легких усилился утренний кашель курильщика, появились непонятные выделения — темнее обычных или другого цвета, пенистые, если на передней стенке живота усилился сосудистый рисунок.

В целом, боли в груди при курении — признак хронического воспалительного процесса, возможно рака легких.

Боли в горле

О боли в горле при курении знают многие. Большинство испытывают ее либо в момент первой затяжки, либо уже после того, как сигарета погасла (в этом случае боль нерезкая, скорее напоминает тяжесть в горле).

Курение (а том числе пассивное) — серьезный фактор, вызывающий различные заболевания и состояния, сопровождающиеся болями в горле. В первую очередь это связано с температурным и токсическим действием сигареты: из теплого табачного дыма активно всасываются через слизистую и железистую ткань масса вредных и опасных химических веществ, большинство из которых раздражают и повреждают слизистую.

Второй возможный фактор — хронические вялотекущие заболевания языка, носоглотки, ротовой части глотки, в том числе патологии миндалин. Раздражающее действие дыма действует на слизистую, вызывая ответную реакцию со стороны очагов патологии.

Головные боли

Головные боли во время или после курения настолько типичны, что многие — каким бы парадоксом это ни казалось — их попросту не замечают. Да и интенсивность этих болей может быть разной — к не слишком выраженной, например, можно легко привыкнуть в течение короткого времени.

Однако достаточно вспомнить первые несколько эпизодов курения — и вот она головная боль от курения во всей красе. Ее причина — спазм сосудов головного мозга плюс повреждающее действие веществ, содержащихся в дыме сигареты. Мозг высокочувствителен ко многим веществам этого дыма и гипоксии (которая неизбежна при спазме сосудов), а эти два состояния вызывают болевые ощущения в нервных волокнах, мышцах черепа, других тканях головы (головной мозг не имеет болевых рецепторов, то есть, говоря попросту, болеть именно мозг не может).

Увы, со временем человек привыкает к болевому синдрому или «глушит» его анальгетиками и спазмолитиками. Пропуск боли, как первого сигнала неблагополучия, чреват быстрым развитием патологии и тяжелым течением. Боль при курении не является «нормой»! Это первый признак нездоровья, которые требует скорейшего обращения к врачу для полноценной диагностики и правильного лечения.

Когда наблюдается боль в левом боку нужно принимать во внимание, что в животе располагаются многие внутренние органы, поэтому первопричины неприятных ощущений могут быть самими разными.

Важно! В любом случае, когда у пациента болит левый бок на это стоит обратить пристальное внимание. Особенно нужно насторожиться, если неприятные ощущения появились неожиданно и длятся более получаса. В этом случае лучше перестраховаться и вызвать бригаду скорой помощи или безотлагательно самостоятельно обратиться к врачу. Так как ряд заболеваний требует экстренной операции и госпитализации.

Какие органы расположены в левом боку

Чтобы ответить на вопрос, что может болеть в левом боку, нужно знать какие органы здесь расположены.

Для правильной постановки диагноза важно определить, где именно локализованы неприятные ощущения. Условно в передней брюшной стенке выделяют 9 областей и 3 этажа:

• 1-й верхний этаж, в нем выделяют надчревную, правую и левую подреберную область;
• 2-й средний этаж, который состоит левого и правого бокового отдела, между ними находится пупочная область;
• 3-й нижний этаж, в нем выделяют надлобковую область, левую и правую подвздошную область.

Что находится в левом боку у человека? Здесь расположены органы пищеварения и мочеполовой системы, а именно:

• желудок (большая его часть);
• селезенка;
• большая часть поджелудочной железы;
• петли тонкой и толстой кишки;
• левая почка, надпочечник, мочеточник;
• женские половые органы, а именно левый яичник и яйцевод, часть матки;
• мужские половые органы, такие как семенной пузырек, простата.

Болевой синдром в левом боку может появиться, в результате нарушением в любом из этих органов. В зависимости от первопричины он может иметь различный характер, быть постоянным или приступообразным, ноющим, опоясывающим, кинжальным, иррадиировать в спину.

Также болезненные ощущения в левом боку могут быть вызваны:

• эндокринными расстройствами (сахарным диабетом);
• заболеваниями ССС;
• патологии соединительной ткани;
• грыжей;
• заболеваниями органов дыхания;
• патологии нервной системы.

Разделяются боли по механизму их появления, а также по характеристикам, что позволяет в постановке правильного диагноза:

1. Висцеральные боли, которые появляются при нарушениях перистальтики желудка и кишечника, когда наблюдается спазмы и растяжении мышц этих органов. Они могут быть тупыми и ноющими, например, при повышенном газообразовании или же схваткообразными, в том случае если у пациента наблюдаются кишечные колики. Зачастую они иррадиируют в прилегающие участки тела.
2. Соматическая боль, в большинстве случаев имеет четкую локализацию и наблюдается постоянно. Она появляется из-за раздражения брюшины, к примеру, при разрыве язвы желудка. В этом случае боль будет острой и режущей, усиливаться при движении и дыхании.
3. Отраженная боль, появляется из-за иррадиации неприятных ощущений. Она возникает в органах локализованных не в левом боку, сюда иррадиирует. Например, неприятные ощущения в боку могут появиться при левосторонней нижнедолевой пневмонии, воспаление плевры и ряде иных патологий.

Болевые ощущения в подреберье слева

Характер неприятных ощущений

Боль в левом боку под ребрами может быть:

1. Острая. Если под ребрами неожиданно появилась кинжальная резкая боль слева, то нужно безотлагательно вызвать скорую помощь. Как правило, она наблюдается при нарушении целостности желудка, тонкой кишки, селезенки, почки. Если острая боль слева под ребрами наблюдается при вдохе после падения или ДТП, то это свидетельствует об тяжелых повреждениях внутренних органов. Любое из этих состояний может закончиться гибелью пациента.
2. Тупая. Если в течение долгого времени наблюдается тупая разлитая боль слева в подреберной области, то это указывает на вялотекущие заболевания пищеварительного тракта, такие как гастрит, панкреатин.
3. Ноющая. Такая боль, наблюдающая постоянно также указывает на вялотекущее воспаление. Она характерна для воспаления толстой и 12-перстной кишки. Нередко она является признаком грудной жабы, ИБС, предынфарктного состояния.

Заболевания, при которых наблюдаются болевые ощущения в левом подреберье

Дискомфорт в левом подреберье может отмечаться при следующих патологиях:

Гастрит. При воспалении слизистой желудка наблюдается ноющая боль в левом подреберье.

Кроме этого, появляются следующие признаки:

• тошнота, рвота;
• тяжесть под ложечкой, усиливающаяся и проявляющая при приеме пищи или сразу после еды;
• изжога;
• отрыжка;
• горечь во рту;
• запор или понос.

Также могут развиться признаки несвязанные с органами пищеварения:

• сердечные боли, аритмия;
• бледность;
• чрезмерное потоотделение;
• сонливость;
• симметричные расстройства чувствительности в руках и ногах;
• анемия, вызванная дефицитом витамина В12.

Язва желудка. Клиническая картина зависит от тяжести и продолжительности патологии. При язве желудка левосторонние боли наблюдаются после еды.

Кроме них появляются такие признаки как:

• изжога;
• кислая отрыжка;
• тошнота и рвота после приема пищи;
• похудение.

Важно! Если развивается перфорация язвы желудка, то появляется резкая кинжальная боль, побледнение кожи, слабость, возможен обморок. Это опасное состояние, которое требует срочной госпитализации.

Опухоль желудка. Если наблюдается постоянный болевой синдром в левом боку, который не зависит от приема пищи, то это может свидетельствовать об онкологии. Каких-то специфических симптомов рака не существует. У пациента могут наблюдаться следующие признаки:

• потеря аппетита;
• отвращение к мясу;
• диспепсические расстройства;
• похудение;
• анемия;
• рвота и испражнения с примесью крови (наблюдаются на поздних стадиях, когда происходит распад новообразования).

Кроме этого, боли в левом боку могут быть связаны с перееданием, механическими повреждениями желудка.

Боли в левом подреберье спровоцированы патологиями селезенки:

Увеличение селезенки (спленомегалия), как правило, развивается при болезни Филатова. Кроме болей наблюдаются:

• астения;
• постоянные головные боли, в том числе и мигренозного характера;
• вертиго;
• жар;
• артралгия и миалгия;
• чрезмерная потливость;
• частые вирусные заболевания;
• тонзиллит.

Разрыв селезенки характеризуется появлением резкими левосторонними болевыми ощущениями в подреберье после физического воздействия на орган. Одним из основных признаков патологии является появление синяка вокруг пупка, может наблюдаться гематома в левой части живота, боль может иррадиировать из подреберья в спину. В этом случаи надо срочно вызвать скорую.

Кроме этого, болевые ощущения в левом подреберье могут наблюдаться:

• при грыже диафрагмального отверстия пищевода;
• при патологиях сердца и сосудов, таких как кардиомиопатия, при которых кроме болей наблюдается тахикардия, быстрая утомляемость, ИБС, сопровождающаяся ноющими болями, жжением за грудиной, одышкой, учащением сердечного ритма, тошнотой;
• при заболеваниях органов дыхания, а именно левостороннем воспаление легких, как правило, боли при ней тупые, несильно выраженные, но при кашле, пациент может отмечать, что колит в левом боку и грудной клетке; при развитии плеврита боли усиливаются не только при кашле, но и при дыхании, изменении положения тела;
• при межреберной невралгии, при ней характер болей может быть самым разнообразным, она может быть острая, ноющая, тупая, жгучая;
• при заболевании соединительной ткани и позвоночника;
• при травмах.

Левосторонние болевые ощущения в подвздошной области

Боли внизу живота слева при заболеваниях ЖКТ

Левосторонние боли внизу живота могут наблюдаться, при таких патологиях как:

Колит, при котором кроме ноющей боли внизу живота наблюдаются:

• ложные позывы к опорожнению кишечника;
• метеоризмы;
• диарея, иногда со слизью и кровью.

При неспецифическом язвенном колите наблюдается не только воспаление стенок толстой кишки, но и изъязвления слизистой, при котором кроме описанных выше симптомов возможно появление следующих признаков:

• высокая температура;
• слабость;
• потеря аппетита;
• похудение;
• артралгия;
• нарушение водно-солевого равновесия.

Кишечная непроходимость. Самым ранним ее проявлением являются болевые ощущения в животе, они наблюдаются независимо от приема пищи и могут появиться неожиданно в любое время дня и ночи. Они носят схваткообразный характер. При прогрессировании патологии они обычно стихают через 48—72 часа, но это является опасным симптомом.

Также наблюдается:

• запор;
• вздутие и асимметрия живота;
• тошнота и многократная рвота.

Также болевые ощущения слева внизу живота могут наблюдаться при раке кишечника. Они обычно смазанные и слабо выражены, но все-таки они постоянно и не связаны с приемом пищи.

Помимо этого наблюдаются:

• запоры;
• вздутие и урчание в кишечнике;
• примеси крови в кале.

Левосторонние боли внизу живота при заболеваниях женских репродуктивных органов

Болевые ощущения внизу живота с левой стороны могут наблюдаться при заболеваниях женских половых органов, таких как:

• воспаление придатков, при нем болевые ощущения могут наблюдаться не только внизу живота, но и в паховой и поясничной области, кроме них возможно повышение температуры, астения, цефалгия, миалгия, проблемы с мочеиспусканием, для хронизации болезни характерна тупая боль в левом боку, паху, во влагалище, расстройство менструации и половой функции;
• перекрут кисты яичника, при котором кроме резкой боли наблюдаются нарушение общего самочувствия, гипотония, повышение температуры, рвота;
• внематочная беременность, которая может стать причиной разрыва яйцевода или яичника, в результате чего наблюдается резкая невыносимая боль.

Важно! При прерывании внематочной беременности требуется срочная госпитализация, так как в этом случае имеется угроза для жизни пациентки.

Боли в левом боку сзади могут наблюдаться при заболеваниях сердца. Этот признак характерен чаще всего для инфаркта миокарда, хотя он может наблюдаться и при грудной жабе, расширения участка аорты, перикардите. При инфаркте миокарда наблюдается резкая боль в сердце, которая переходит в левую лопатку, бок, верхнюю конечность, шею. Кроме этого, появляется:

• холодный пот;
• тошнота;
• диспноэ;
• головокружение;
• предобморочное состояние.

Болевые ощущения в левом боку при заболеваниях почек

Боли слева в районе пояснице могут наблюдаться при патологиях почек, таких как:

1. Воспаление почечной лоханки может сопровождаться тупой, ноющей болью, которая может быть различной интенсивности. Кроме нее может наблюдаться общая интоксикация, высокая температура, тошнота и рвота. При хронизации болезни часто обостряются, когда сыро и холодно. Также наблюдается учащенное мочеиспускание, так как при этом заболевании нередко страдает и мочевой пузырь.
2. Уролитиаз, сопровождается несильной тупой болью в пояснице, обостряющейся после физических нагрузок, продолжительной ходьбы, езды по неровным дорогам.

Появиться боли в левом боку могут по разным причинам, поэтому не стоит заниматься самодиагностикой. Только врач может выставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию.

Автор статьи: Гусейнова Наталья Александровна