Как узнать что болит сердце или желудок

Как узнать что болит сердце или желудок thumbnail

Болезненные ощущения в одном органе периодически иррадируют в другой. «Болит желудок и сердце» часто говорят люди с обычным гастритом. Это типичная ситуация в клинике внутренних болезней. Причины болей в желудке разнообразны, но они редко затрагивают сердечно-сосудистую систему. Путаница происходит вследствие близкого анатомического расположения обоих органов. Поэтому качественная дифференциальная диагностика и своевременно начатое лечение обеспечивают хороший результат и отсутствие осложнений.

Как узнать что болит сердце или желудок

Почему путают с сердечными болями?

Боль в желудке отдает в сердце потому, что оба органа расположены по соседству и связаны нервными сплетениями. При желудочных спазмах возникают ощущения, напоминающие стенокардию.

В процессе филогенеза тело человека усовершенствовалось. Но некоторые зародышевые структуры сохранили связь между собой. Нервная система человека передает импульсы от одних органов другим. Поэтому и ощущения от желудочно-кишечного тракта могут неправильно трактоваться мозгом как такие, что исходят от сердечно-сосудистой системы. Анатомическая близость двух органов в грудной клетке приводит к ложному истолкованию природы болезненных ощущений. Но бывает и так, что при гастрите болит сердце, и это может быть неискаженный нервный сигнал, а сердечный приступ со стертой клинической картиной. Поэтому важно своевременно провести дифференциальную диагностику всех возможных патологий, подпадающих под эту симптоматику.

Вернуться к оглавлению

Как понять, в каком органе локализуются болезненные ощущения?

Как узнать что болит сердце или желудокЖелудочные болезни сопровождаются частыми отрыжками с неприятным кислым запахом.

Боли в сердце и ощущения в области желудка можно отдифференцировать с помощью функциональных приемов и инструментальных методик. Чтобы определить локализацию патологического процесса, проводят дифференциальную диагностику с такими патологиями:

  • Язвенная болезнь желудка. При ней болезненные ощущения сопровождаются отрыжкой, изжогой, периодическими кровотечениями с появлением кала черного цвета.
  • Панкреатит. Боль при этом недуге характерная. Она схожа со стенокардией, но практически всегда распространяется под левое ребро и носит опоясывающий характер.
  • Холецистит. Это воспаление желчного пузыря, при котором неприятные ощущения в груди сопровождаются пожелтением кожных покровов и склер, наличием кала песочного цвета и мочи с оттенком пива.
  • Диафрагмальная грыжа. Для ее диагностики необходимо провести рентгенографию или ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Человека мучает постоянная изжога, некупируемая антацидами и увеличивающаяся при наклоне тела вперед, отрыжка воздухом, боль в груди, учащение пульса, кашель, несвязанный с простудой.
  • Желчнокаменная болезнь. При такой патологии на экране ультразвукового аппарата будут отмечаться гиперэхогенные конкременты в толще желчного пузыря. Боли в правом подреберье при употреблении жирной пищи, механическая желтуха, температура при остром приступе.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Это заболевание всегда сопровождается отрыжкой воздухом или кислым содержимым желудка.
  • Инфаркт миокарда. Это истинное поражение сердечной мышцы с ее гипоксией и частичным некрозом. Проявляется некупируемой «Нитроглицерином» боль в груди и сердце, холодным липким потом, ощущением тревоги, нехватки воздуха.

Вернуться к оглавлению

Диагностика патологий

Как узнать что болит сердце или желудокЭГДС – самый информативный метод исследования внутренней части органа.

Определить истинную причину патологии и понять, какую дальнейшую медикаментозную тактику избрать, помогают такие общеклинические, лабораторные и инструментальные методы:

  • Перкуссия. Эта методика заключается в использовании кистей рук, как и плесиметров. Простукиванием доктор определяет наличие и границы сердечной тупости.
  • Пальпация. С помощью ощупывания грудной клетки врач измеряет резистентность ребер, наличие «сердечного горба» возле грудины.
  • Аускультация. Эта методика позволяет с помощью стетофонендоскопа выслушивать сердечные тоны и шумы.
  • Применение проб на отдельные симптомы. Например, если давить в точку под левым ребром, при желудочном воспалении человек ощутит резкую боль, а при патологии сердца таких явлений наблюдаться не будет.
  • Электрокардиография. На ЭКГ видны изменения в миокарде, наличие возможного инфаркта.
  • Эзофагогастродуоденоскопия. Этот инструментальный метод позволяет с помощью проглоченной капсулы обследовать состояние желудочно-кишечного тракта изнутри.
  • Ультразвуковое исследование. Оно дает приблизительную картину состояния органов брюшной полости.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Эти методики позволяют в деталях изучить размеры, плотность органов и наличие в них инородных включений.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения

НПВП при болях в сердце плохо влияют на желудок, поэтому для защиты его слизистой часто назначают ингибиторы протонной помпы — «Эзомепразол», «Пантопразол», «Рабепразол», «Омепразол».

Они зависят от этиологии и патогенеза описанного симптома. Если причиной болезненных ощущений стали одновременно патология желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, лечат оба органа. С целью купирования болей в сердце пациенту рекомендуют принимать «Нитроглицерин» под язык, но препарат неэффективен при инфаркте. Существует также много растительных препаратов, устраняющих болезненные ощущения. К ним относятся «Корвалол», «Корвалмент» и «Валокордин». Если же боль происходит из желудка, ее устраняют, принимая обволакивающие средства и лекарства, воздействующие на болевые рецепторы. А если по результатам проведенных инструментальных методов у пациента обнаруживают инфаркт, ему необходимо употреблять медикаменты, разжижающие кровь и нестероидные противовоспалительные средства.

Источник

Многие люди испытывают боли в груди необязательно по причине какой-либо сердечной болезни. Часто это происходит из-за другого недуга. Если болит сердце, это может быть вызвано заболеваниями опорно-двигательного аппарата, дыхательными, пищеварительными и иными болезнями. Однако, поставить точный диагноз может лишь врач, проведя обследование больного.

Но любой человек, у которого наблюдались подобные признаки, должен понимать, если болит сердце что делать и как распознать, что это действительно сердечный недуг. Это необходимо знать, чтобы при некоторых серьезных патологиях своевременно обратиться к специалисту. Признаки недуга могут отличаться, обязательно нужно научиться распознавать их. Самое основное — следует различать сердечные и несердечные боли. С этой целью нужно знать, какова длительность, интенсивность приступа. Помимо этого, желательно иметь сведения о других заболеваниях, симптомы которых аналогичны сердечным.

Первые симптомы сердечного приступа

Дискомфортные ощущения в груди могут появится по различным причинам. Чтобы понять, что болит сердце, желательно узнать несколько характерных симптомов. Далеко не всегда приступы сопровождаются неприятными ощущениями. Одновременно с этим люди с другими недугами сетуют на то, что им тяжело дышать, болит в левой части груди. Но все это не является следствием кардиологических болезней.

Самые ранние признаки, которые говорят о том, что работа мотора человеческого организма нарушена, чаще всего появляются на несколько месяцев, а то и лет до первого приступа. Поэтому каждый должен знать, как и где болит сердце. Ранние признаки болезни, которые должны насторожить, таковы:

  1. Болезненные ощущения за ребрами. Они отдают в спину, руку, шею, зубы. Чаще всего затронута левая сторона. Одновременно с тем бывает одышка, тошнота, повышенная потливость.
  2. Дискомфорт после физической активности, стрессов, который исчезает после отдыха либо таблетки нитроглицерина.
  3. Одышка появляется даже при умеренной нагрузке, несложной работе, во время еды и даже в лежачем положении. Перед началом приступа пациент может сидя спать или страдать от бессонницы.
  4. Сильная усталость от привычных дел может начаться задолго до первого приступа.
  5. У представителей сильного пола иногда развивается эректильная дисфункция за нескольких лет до постановки диагноза ИБС.
  6. Отечность. Этот симптом считается самым основным свидетельством нарушений сердечной работы. Сначала отеки практически незаметны, со временем становятся больше. Это заметно, когда человек снимает обувь или кольца с пальцев. Если наблюдаются отеки, следует обратиться к специалисту и пройти обследование.
  7. Остановка дыхания во время ночного сна, а также храп. Эти признаки свидетельствуют о предрасположенности к приступу сердечной болезни.
Читайте также:  Если при разговоре болит сердце

Признаки коронарных заболеваний

1. Инфаркт миокарда

Сердечные приступы протекать могут по-разному и то, как болит сердце, симптомы у женщин и мужчин в разных ситуациях моет быть различным. В случае инфаркта миокарда все происходит приблизительно так:

  • Появляется чувство тяжести, болит в центральной части груди, руке.
  • Дискомфорт распространяется на левую руку, шею, горло, нижнюю челюсть.
  • Кружится голова, появляется потливость, кожа бледнее, тошнит.
  • В животе возникает чувство тяжести, в груди жжет.
  • Тревожное состояние, слабость.
  • Учащенный пульс.

Течение инфаркта может быть иным. Признаки иногда совсем отсутствуют. Иногда больной говорит, что испытывает дискомфорт в груди, иногда подобные симптомы отсутствуют и процесс может протекать безболезненно. Признаки обширного инфаркта: одышка, синева губ, и т.д. очень похожи на симптомы острой сердечной недостаточности.

Продолжительность подобного приступа приблизительно тридцать минут. Нитроглицерин не помогает совсем.

2. Ишемия

Основное проявление ИБС — приступы стенокардии. При этом происходят боли в сердце, симптомы у женщин и мужчин одинаковы. Среди них:

  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • нарушения работы сердца;
  • непостоянный пульс;
  • кружится голова, тошнит;
  • слабость, потливость.

При ишемической болезни пациенты говорят о том, у них жжет, давит в груди. Возникает чувство переполнения. Часто неприятные ощущения передаются в руку, шею, горло. Чаще всего наблюдаются при физической активности, стрессе и прекращаются, когда человек остается в покое.

При стенокардии покоя боли в сердце, причины которых различны, появляются в любое время, даже ночью. Подобная форма считается неблагоприятной.

Воспалительные сердечные заболевания

1. Перикардит

Перикардит — воспаление наружной сердечной оболочки, основным симптомом которого является тупая боль в области сердца. Болит обычно в центре груди, в некоторых случаях отдает в руку, спину, шею. При глотании, кашле и т.д. дискомфорт усиливается. В положении лежа становится хуже, сидя — лучше. Хотя характер болезненности обычно тупой и ноющий, в некоторых случаях она бывает острой. Перикардит также характерен учащенным сердцебиением.

2. Миокардит

Воспаление миокарда — одна из причин, почему болит сердце, на это жалуется примерно 90 процентов людей. Ее форма может быть различной, она появляется вне зависимости от физических нагрузок, но через некоторое время после этого может стать сильнее. Нитроглицерин не помогает.

Заболевания клапанов сердца

Если в наличии болезнь клапанов, о ее серьезности невозможно судить по симптомам. Пациент может ни на что не жаловаться и при этом находиться в тяжелом состоянии. Основные симптомы:

  • Одышка, которая наблюдается не только при высокой нагрузке, но даже во время самых привычных дел и в лежачем положении;
  • Дискомфортные ощущения в груди при нагрузке, дыхание на холодном воздухе;
  • Слабость, головокружение;
  • Нарушение сердечного ритма. Это, в частности, неравномерный пульс, частое сердцебиение, нарушения в работе сердца.

Подобная патология нередко приводит к сердечной недостаточности. Тогда появляются следующие симптомы: отекают ноги, вздувается жиаот, увеличивается масса тела.

Кардиомиопатия

Почти все люди, у которых есть такая патология, жалуются на болезненные ощущения. С развитием заболевания то, как болит сердце, симптомы меняются. В первое время боль длительная, не зависит от физической активности, нитроглицерин не помогает. Чувствуется в различных местах. Далее она носит спонтанный либо приступообразный характер после нагрузки и чаще всего проходит после приема таблетки нитроглицерина. Ее характер бывает различным, локализация у нее точная, но иногда она распространяется по большой площади. Нитроглицерин помогает не всегда.

Аритмия

Отмечается несколько видов аритмий. Для них характерны изменения сердечного ритма. Есть несколько разновидностей недугов, при которых отмечаются сердечные боли, отдающие в левую руку.

Сердечные пороки

Эти заболевания могут быть приобретенными или унаследованными. Долгое время они могут никак о себе не говорить. Иногда болит сердце, что делать, должен подсказать врач. Такая боль обычно носит ноющий, режущий или колющий характер. Сопровождается повышенным давлением.

Пролапс митрального клапана

Ноющие или давящие болевые ощущения, появляющиеся слева, не вызываются физической активностью. Они не прекращаются после приема нитроглицерина. Помимо того, утром и вечером могут отмечаться головокружения, учащенное сердцебиение, болеть голова. Возможна одышка, предобморочное состояние.

Стеноз аорты

При подобном заболевании наблюдается давящее ощущение в груди. Отмечается сильное сердцебиение, слабость, утомляемость, одышка при физической активности. Со временем добавляется одышка во время ночного сна, головокружения. Если внезапно изменить положение тела, может случиться обморок. Возможны приступы астмы и стенокардии.

Тромбоэмболия артерии легкого

Это весьма серьезное состояние, при которой нужна неотложная помощь. Первый признак заболевания — колющая боль в области сердца, которая становится сильнее при вдохе и не отдается в другие места. У пациента синеет кожа, снижается АД, появляется одышка, учащенное сердцебиение. Нитроглицерин не действует.

Патологии аорты

Внезапные, очень сильные болевые распирающие ощущения в груди становятся следствием расслоения аорты. Они иногда столь мучительны, что человек может потерять сознание. Больной нуждается в неотложной медицинской помощи.

Если имеется аневризма аорты, наблюдается ноющая или пульсирующая боль в сердце, что делать должен решить специалист. Если происходит разрыв аневризмы, боль становится невыносимой. Если не принять мер, может случиться летальный исход.

Несердечные заболевания

1). Межреберная невралгия. Многие люди, ощущающие подобную боль в области сердца, принимают ее за сердечную. Однако, в действительности они отличаются. При невралгии болевые ощущения носят острый, колющий характер. Они усиливаются при кашле, глубоком дыхании, резких поворотах тела и т.д. Это может довольно скоро пройти, иногда боль длится несколько часов. Пациент может точно определить место неприятных ощущений, оно расположено между правыми ребрами. В случае стенокардии человек испытывает жгучее, ломящее чувство, которое не проходит при изменении положения туловища. Точного места определить невозможно.

2). Остеохондроз. Это заболевание достаточно прост принять за стенокардию. Человек уверен, что у него болит сердце, симптомы следующие: происходит онемение левой руки, при движении становится больнее. Особенно все это похоже на стенокардию, когда приступ случается во время ночного сна. Основное отличие — нитроглицерин не действует.

3). Болезни ЦНС. В подобной ситуации пациенты нередко обращаются с жалобами. Однако, симптомы бывают различными. Это может быть регулярная, кратковременная, острая или ноющая боль в области сердца. Неврозы, как правило, характеризуются разнообразными вегетативными нарушениями. Человек может испытывать тревожное чувство, у него появляется бессонница или, напротив, повышенная сонливость. Руки мерзнут или холодеют, начинает болеть голова, многое другое. Часто пациенты, страдающие неврозами, обращаются с жалобами, рассказывая о многочисленных симптомах, которых в действительности не испытывают. А «сердечники» весьма сдержанно делятся своими ощущениями. Иногда сложно понять, что у больного — ИБС или кардионевроз, так как кардиограмма изменений не показывает.

Читайте также:  Сердце болит от кофе и сигарет

4). Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Однако, в данном случае боли в сердце симптомы имеют несколько иные. Они продолжаются дольше, при этом человека тошнит, рвет, у него появляется изжога. Интенсивность обусловлена приемом еды. Нередко симптомы острого панкреатита схожи с инфарктом миокарда. Иногда обострения заболеваний желчного пузыря отдают в левую половину груди и создается впечатление, что боли в сердце. Чтобы понять, в чем проблема, следует принять спазмолитики. Если наступило облегчение, значит у больного есть заболевания ЖКТ.

5). Легочные болезни. Болевые ощущения, похожие на сердечные, иногда появляются при воспалении легких. Такое может быть и при плеврите. Но в этом случае боль острая, усиливающаяся при вдохах и кашле.

Что предпринять?

Каждый человек, почувствовавший в груди болезненные ощущения, думает, что ему далее делать. Если есть предположения, что болит сердце, нужно предпринимать неотложные меры. Ведь причина может быть серьезной, в частности инфаркт миокарда или приступ стенокардии. Поэтому делать нужно следующее:

  • Следует успокоиться и сесть. Стрессовое состояние лишь ухудшит положение.
  • Нужно постараться принять другое положение. Если после этого наступает облегчение, есть вероятность того, что причина в другом. Если же болезненные ощущения увеличиваются, появляется давящая боль в области сердца, есть риск того, что это стенокардия.
  • Рекомендуется открыть доступ свежему воздуху и отворить окно.
  • Чтобы дыхание не было стеснено, нужно сделать одежду свободнее, расстегнуть воротник
  • При подозрении на стенокардию нужно взять таблетку нитроглицерина и положить ее под язык. Если в течение четверти часа облегчение не пришло, нужно взять еще одну таблетку. Следует позвонить и вызвать неотложную помощь. При инфаркте лекарство не действует.

В заключение

Если даже боль в области сердца, причины которой должен установить специалист, прошла, нужно в ближайшее время сходить в больницу и обследоваться. Самолечение недопустимо.

В Нижнем Новгороде вы можете пройти профилактическое обследование в «Дорожной клинической больнице», где работают профессионалы своего дела.

Источник

Болезненные ощущения в одном органе периодически иррадируют в другой. «Болит желудок и сердце» часто говорят люди с обычным гастритом. Это типичная ситуация в клинике внутренних болезней. Причины болей в желудке разнообразны, но они редко затрагивают сердечно-сосудистую систему. Путаница происходит вследствие близкого анатомического расположения обоих органов. Поэтому качественная дифференциальная диагностика и своевременно начатое лечение обеспечивают хороший результат и отсутствие осложнений.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» язву или гастрит можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию.

Почему путают с сердечными болями?

Боль в желудке отдает в сердце потому, что оба органа расположены по соседству и связаны нервными сплетениями. При желудочных спазмах возникают ощущения, напоминающие стенокардию.

Очень важно! Савина Г.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита» читать далее.

В процессе филогенеза тело человека усовершенствовалось. Но некоторые зародышевые структуры сохранили связь между собой. Нервная система человека передает импульсы от одних органов другим. Поэтому и ощущения от желудочно-кишечного тракта могут неправильно трактоваться мозгом как такие, что исходят от сердечно-сосудистой системы. Анатомическая близость двух органов в грудной клетке приводит к ложному истолкованию природы болезненных ощущений. Но бывает и так, что при гастрите болит сердце, и это может быть неискаженный нервный сигнал, а сердечный приступ со стертой клинической картиной. Поэтому важно своевременно провести дифференциальную диагностику всех возможных патологий, подпадающих под эту симптоматику.

Как понять, в каком органе локализуются болезненные ощущения?

Боли в сердце и ощущения в области желудка можно отдифференцировать с помощью функциональных приемов и инструментальных методик. Чтобы определить локализацию патологического процесса, проводят дифференциальную диагностику с такими патологиями:

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в желудке. УЗНАТЬ >>

  • Язвенная болезнь желудка. При ней болезненные ощущения сопровождаются отрыжкой, изжогой, периодическими кровотечениями с появлением кала черного цвета.
  • Панкреатит. Боль при этом недуге характерная. Она схожа со стенокардией, но практически всегда распространяется под левое ребро и носит опоясывающий характер.
  • Холецистит. Это воспаление желчного пузыря, при котором неприятные ощущения в груди сопровождаются пожелтением кожных покровов и склер, наличием кала песочного цвета и мочи с оттенком пива.
  • Диафрагмальная грыжа. Для ее диагностики необходимо провести рентгенографию или ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Человека мучает постоянная изжога, некупируемая антацидами и увеличивающаяся при наклоне тела вперед, отрыжка воздухом, боль в груди, учащение пульса, кашель, несвязанный с простудой.
  • Желчнокаменная болезнь. При такой патологии на экране ультразвукового аппарата будут отмечаться гиперэхогенные конкременты в толще желчного пузыря. Боли в правом подреберье при употреблении жирной пищи, механическая желтуха, температура при остром приступе.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Это заболевание всегда сопровождается отрыжкой воздухом или кислым содержимым желудка.
  • Инфаркт миокарда. Это истинное поражение сердечной мышцы с ее гипоксией и частичным некрозом. Проявляется некупируемой «Нитроглицерином» боль в груди и сердце, холодным липким потом, ощущением тревоги, нехватки воздуха.

Вернуться к оглавлению

Диагностика патологий

Определить истинную причину патологии и понять, какую дальнейшую медикаментозную тактику избрать, помогают такие общеклинические, лабораторные и инструментальные методы:

  • Перкуссия. Эта методика заключается в использовании кистей рук, как и плесиметров. Простукиванием доктор определяет наличие и границы сердечной тупости.
  • Пальпация. С помощью ощупывания грудной клетки врач измеряет резистентность ребер, наличие «сердечного горба» возле грудины.
  • Аускультация. Эта методика позволяет с помощью стетофонендоскопа выслушивать сердечные тоны и шумы.
  • Применение проб на отдельные симптомы. Например, если давить в точку под левым ребром, при желудочном воспалении человек ощутит резкую боль, а при патологии сердца таких явлений наблюдаться не будет.
  • Электрокардиография. На ЭКГ видны изменения в миокарде, наличие возможного инфаркта.
  • Эзофагогастродуоденоскопия. Этот инструментальный метод позволяет с помощью проглоченной капсулы обследовать состояние желудочно-кишечного тракта изнутри.
  • Ультразвуковое исследование. Оно дает приблизительную картину состояния органов брюшной полости.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Эти методики позволяют в деталях изучить размеры, плотность органов и наличие в них инородных включений.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения

НПВП при болях в сердце плохо влияют на желудок, поэтому для защиты его слизистой часто назначают ингибиторы протонной помпы — «Эзомепразол», «Пантопразол», «Рабепразол», «Омепразол».

Они зависят от этиологии и патогенеза описанного симптома. Если причиной болезненных ощущений стали одновременно патология желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, лечат оба органа. С целью купирования болей в сердце пациенту рекомендуют принимать «Нитроглицерин» под язык, но препарат неэффективен при инфаркте. Существует также много растительных препаратов, устраняющих болезненные ощущения. К ним относятся «Корвалол», «Корвалмент» и «Валокордин». Если же боль происходит из желудка, ее устраняют, принимая обволакивающие средства и лекарства, воздействующие на болевые рецепторы. А если по результатам проведенных инструментальных методов у пациента обнаруживают инфаркт, ему необходимо употреблять медикаменты, разжижающие кровь и нестероидные противовоспалительные средства.

Читайте также:  Извини что сердце колит болит минус

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Не затягивайте гастрит или язву до рака желудка, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. читать историю Галины Савиной >>

За боли в сердце часто принимают что-то еще – например болевые ощущения, вызванные гастритом или язвой желудка. И наоборот, вместо того чтобы звонить в скорую, сердечники начинают пить соду. Как отличить одно от другого, если болит за грудиной?

Причина в органах пищеварения: болевые ощущения связаны с приемом пищи – появляются во время еды, сразу после обеда или натощак, сопровождаются отрыжкой, тяжестью, вздутием живота. В область сердца может отдавать боль, вызванная движением камня в желчном пузыре. Болевые ощущения могут быть вызваны кардиа­спазмом (не путайте с кардиоспазмом) – сокращением «ворот» между пищеводом и желудком. Это происходит на фоне стресса и лечится седативными препаратами.
Надо проверить сердце: болит в левой половине груди или в центре, болевые ощущения ноющие, давящие или колющие, связаны с эмоциональным стрессом или физическим напряжением (есть такое понятие, как стенокардия напряжения), отдают в левую руку, шею. Учащен пульс, появились одышка, слабость, головная боль, головокружение, шум в ушах, «мушки» перед глазами, ощущение тревоги.

важно
Боли за грудиной могут быть не только сердечными или желудочными, но и связанными с изменениями в грудном отделе позвоночника, заболеваниями легких и бронхов, неврозами. В любом случае при появлении неприятных ощущений в груди нужно обратиться к врачу. Критерий «болит сильно или несильно» тут не подходит – иногда небольшой дискомфорт за грудиной и сильная слабость могут быть единственными симптомами инфаркта!

Появление боли за грудиной и в верхних отделах живота может быть признаком как кардиальной, так и гастроэнтерологической, хирургической патологий. Необходимость дифференциальной диагностики, когда болит желудок и отдает в сердце, определяет дальнейшую тактику исследования и вероятность оказания экстренной медицинской помощи. Эффективность лечения таких острых состояний, как инфаркт миокарда или перфорация (прободение) язвы желудка, зависит от срока постановки правильного диагноза и начала терапии.

Как определить источник боли

Особенности иннервации внутренних органов грудной и брюшной полости заключаются в перекрещивании чувствительных нервов и их отдельных участков (кожа, мышцы) тела – этим явлением объясняется иррадиация боли.

В большинстве случаев причины и основные характеристики болей в животе и в сердце значительно отличаются, однако при атипичном течении заболевания возможны варианты сходной симптоматики.

Боли в области сердца чаще всего связаны с нарушением кровообращения по венечным сосудам. Недостаток транспорта кислорода и питательных веществ вызывает неполадки метаболизма в мышечных волокнах желудочков органа, вследствие чего накопление недоокисленных продуктов раздражает нервные волокна и возникают неприятные ощущения.

Основные характеристики кардиалгии:

  • связь с физической нагрузкой, когда повышается потребность миокарда в кислороде;
  • характер боли – колющая, режущая, сдавливающая, высокой интенсивности;
  • длительность – от 15 минут (стенокардия) до часа и больше (инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, миокардит);
  • иррадиация боли в левую лопатку и руку;
  • сопутствующие симптомы – одышка, повышение давления (характеризуется возникновением боли в затылочной части головы);
  • возникновение аритмий на фоне болевого синдрома – учащенное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца;
  • не зависит от времени суток и приема пищи;
  • боль купируется препаратами нитроглицерина (при стенокардии).

Возникновение неприятных ощущений в верхних отделах живота (эпигастрии) вызывается раздражением слизистой оболочки, растягиванием желудка, из-за распада тканей при опухолевых заболеваниях.

Отличительные признаки болей желудочно-кишечного происхождения:

  • связь с приемом пищи – голодные боли (язвенная болезнь желудка), после приема пищи (гипоацидный гастрит или нарушение пассажа (продвижения) при пилоростенозе);
  • характер боли – при хронических заболеваниях (ноющая), при прободной язве («кинжальная»);
  • длительность – от 10 минут до нескольких часов и суток;
  • иррадиация боли при заболеваниях желудка – в область спины, двенадцатиперстной кишки – в правое подреберье, желчевыводящих путей – в правое плечо и руку;
  • сопутствующие диспепсические симптомы – тошнота, рвота, нарушение дефекации (запоры или поносы);
  • купируют неприятные ощущения препаратами, понижающими кислотообразование, спазмолитиками или сорбентами.

Возникновение острой боли на фоне хронической патологии не исключает ситуации, когда болит сердце и желудок одновременно со всеми характерными признаками обоих заболеваний.

Почему боль в сердце отдает в живот и наоборот

Проведение нервного импульса от участка раздражения во внутренних органах часто имитирует другие болезни. Болевой синдром в верхних отделах живота, который вызван сердечно-сосудистой патологией, чаще всего встречается при таких заболеваниях:

  • инфаркт миокарда – острое нарушение кровообращения в венечных сосудах, сопровождается некрозом (отмиранием) мышечных волокон желудочков. Наиболее часто дискомфорт возникает при локализации процесса в заднем (диафрагмальном) отделе. Подробнее об инфаркте написано в статье по ссылке;
  • перикардит – воспалительная патология, характеризующаяся накоплением фибрина или жидкости в полости сердечной сумки;
  • застойная правожелудочковая недостаточность;
  • миокардит – воспалительное поражение мышечного слоя сердца вследствие аутоиммунных, вирусных или бактериальных процессов;
  • аневризма грудного или брюшного отдела аорты – истончение и расслоение стенки сосуда.

Самые распространенные заболевания, при которых боль в желудке отдает в сердце:

  • пептические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь – характеризуются нарушением целостности слизистой оболочки органов вследствие преобладания факторов агрессии (бактерий, высокой кислотности, расстройств кровообращения, неправильного питания);
  • мезентериальный тромбоз – закупорка просвета артерии, которая кровоснабжает кишечник. Сопровождается выраженным болевым синдромом, нарушением пассажа пищи и истощением;
  • заболевания печени и желчевыводящих путей – опухоли, желчнокаменная болезнь, холецистит;
  • поддиафрагмальный и печеночный абсцесс – локализированное (ограниченное капсулой) гнойное воспаление. Кроме болевого синдрома характеризуется повышением температуры;
  • панкреатит – бактериальное, вирусное или асептическое воспаление ткани поджелудочной железы, которое сопровождается дискомфортом в верхних отделах живота (больше слева), тошнотой и рвотой.

Кроме того, боль в области сердца и эпигастрии бывает симптомом патологий легких: пневмонии (воспаления), плеврита или спонтанного пневмоторакса (проникновения воздуха в плевральную полость через прободение грудной стенки), разрыва легочной ткани.

Выводы

Пациентам с болевыми ощущениями за грудиной или в верхних отделах живота необходимо предварительно оценить ситуацию, при которой возникла проблема, вспомнить подобную симптоматику, если она была ранее, и особенности ее прогрессирования.

При заболеваниях пищеварительного тракта возникновение дискомфорта – повод для обращения к врачу, поскольку прием обезболивающих препаратов «смазывает» картину патологии, что утрудняет диагностику.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

No related posts.

No related posts.

Источник