Как понять болят почки или желудок

Характеристика болей в спине и пояснице

Боль в пояснице может быть разного характера. Больные не могут свободно двигаться, разогнуться. Симптом появляется при переохлаждении мышц, наличии дегенеративных процессов, остеохондроза. Учитывая локализацию, можно поставить предварительный диагноз.

К появлению болезненности в пояснице приводят следующие патологии:

• сакроилеит;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
• амилоидоз;
• сколиоз, патологические лордозы и кифозы;
• межпозвоночные грыжи позвоночного отдела;
• травмы;
• ретроцекальное расположение аппендицита.

Узнать патологию, локализующуюся в области поясницы, можно по таким признакам:

• болезненность при поворотах туловища в стороны, наклонах, в положении лежа на спине;
• неприятные ощущения после поднятия тяжестей, длительной ходьбы или продолжительного пребывания в определенной позе;
• появление острой боли, заставляющей принять вынужденное положение, не двигаться;
• усиление болей в ночной период;
• иррадиация боли в бедро, ягодицу;
• облегчение симптоматики после использования корсетов, согревающих мазей.

К появлению болей могут привести следующие заболевания спины:

• межпозвоночные грыжи;
• радикулит;
• остеохондроз.

Наиболее характерным симптомом патологий спины являются постоянные острые боли, которые усиливаются при движении и не сопровождаются повышением температуры тела. При пальпации длиннейшей мышцы спины отмечается усиление болезненности.

Болезненность спины появляется также с возрастом — у мужчин после 35 лет, в это время увеличивается нагрузка на позвоночник. У мужчин, которые подвергаются регулярным физическим нагрузкам, развивается остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

К появлению неприятных симптомов в спине приводит также нарушение работы органов пищеварительного тракта, например, панкреатит. При последнем появляются опоясывающие боли, которые захватывают участок эпигастрия и часть спины. Возникает тошнота, рвота, диарея, наблюдается снижение уровня глюкозы в крови.

Боль может возникнуть по всей спине или по одной стороне. Например, сакроилеит (радикулит) вызывает левостороннюю или правостороннюю боль в спине. При ущемлении седалищного нерва болезненность и онемение конечностей возникает с одной стороны. Самолечением заниматься нельзя, при появлении симптомов необходимо сразу обращаться к врачу.

Источник: zdravman.com

Методы диагностики

Даже в больнице для того, чтобы понять, болят ли почки, используются лабораторные и аппаратные методы обследования. Визуального осмотра недостаточно.

1. Сначала рекомендуют сдать общий анализ крови и мочи. Увеличенное количество лейкоцитов указывает на воспаление в организме. При заболеваниях мочеполовой системы выявляются повышенное содержание солей в моче, бактериурия и гематурия (бактерии в урине и кровь).
2. Впоследствии дают направление на анализы мочи по Зимницкому и Нечипоренко. При анализе по Зимницкому оценивают объем суточного диуреза. Проба Нечипоренко показывает количество форменных элементов в 1 мл, а не в поле зрения, чем повышает точность диагноза.
3. Чтобы дифференцировать заболевания позвоночника, назначают рентген поясницы. Остеофиты и межпозвонковые грыжи на снимке подтверждают прогрессирующий остеохондроз. Чтобы выявить проблемы мочевыделительной системы, проводят рентгенографию с контрастным веществом.
4. Для исключения заболеваний других органов и систем проводят УЗИ. Исключают воспаление гинекологического характера у женщин и аденому простаты у мужчин. Также метод выявляет изменение размеров или паренхимы почек, наличие конкрементов.

Дополнительно может потребоваться МРТ или КТ, ангиография. Виды необходимых исследований уточняются на основании клинической картины в каждом отдельном случае. При подозрении на онкологические заболевания необходима биопсия.

Как понять, что болят почки

Боль в пояснице не всегда свидетельствует о воспалении мочевыделительной системы. Одним из признаков, указывающих на патологический процесс, является симптом Пастернацкого. Если больной стоит, врач прикладывает ладонь ниже ребер и наносит несколько ударов кулаком или ребром кисти другой руки. Когда пациент сидит, постукивание проводится костяшками пальцев по границе поясничных мышц и нижнего ребра. Если проблема с почками, то в области поясницы чувствуется резкая боль.

При паранефрите (воспалении околопочечной клетчатки) с пораженной стороны образуется отек. Во время пальпации врач может прощупать увеличенный орган.

Нужно знать, как определить, что болят почки, оценивая сопутствующие симптомы:

1. Количество позывов к мочеиспусканиям увеличивается. Урина выделяется капельно, или, наоборот, ее количество существенно повышается.
2. При мочевыделении появляются жжение, болезненность. Чтобы опорожнить мочевой пузырь, приходится напрягать мышцы.
3. Опасна олигоурия — уменьшение суточного объема урины до 500 мл, или анурия — полное отсутствие мочеиспускания.
4. Почечные патологии вызывают отеки под глазами, нижних конечностей.
5. Кожа становится желтоватой, вид одутловатый. При вялотекущих процессах появляется постоянная усталость.
6. Повышается артериальное давление.
7. При остром воспалительном процессе температура может достигать 39°С.

Наиболее характерные симптомы: изменение цвета мочи, потемнение, появление фрагментов крови или гнойных хлопьев, конкрементов, потеря прозрачности.

Характеристика болей

Зная, в каком месте болят почки, можно поставить предварительный диагноз. Характер ощущений зависит от остроты процесса, этиологии заболевания. При колике боль острая, «кинжальная», колющая. При воспалительных процессах — ноющая, давящая. Чаще почечная колика возникает с одной стороны, усиливаясь в ночное время.

Что болит, поясница или почки, при острых процессах сказать трудно. Происходит иррадиация в область паха, в боковую поверхность живота, по ходу мочеточника, в наружную или внутреннюю поверхность бедер или ягодиц. Иногда отдает в ногу, как и при остеохондрозе. При пиелонефрите и гломерулонефрите ощущения тянущие, тупые.

Самодиагноз можно поставить и по сопутствующим признакам. При заболеваниях, связанных с патологией костной системы, можно найти удобное положение, при котором дискомфорт стихает.

Другие заболевания

Боли в поясничном отделе позвоночника часто напоминают симптомы воспалительных процессов мочевыделительной системы. Спровоцировать острый приступ могут обострения остеохондроза, защемление грыжи, воспаление тазобедренных суставов, повышенная физическая нагрузка.

При структурных изменениях позвоночника может отдавать боль в область крестца и в пах, в нижние конечности, стать причиной временной хромоты. Защемление грыжи вызывает острые ощущения, напоминающие колики с концентрацией в центре спины, ближе к позвоночнику.

Спазмы ниже поясницы бывают симптомами остеохондроза, остеопороза, сколиоза. Неприятные ощущения усиливаются при движении. Подобные признаки иногда связаны с патологией иных внутренних органов: у женщин — с воспалением репродуктивной системы, у мужчин — с воспалением предстательной железы.

Боль в почке отдает в ногу чаще при мочекаменной болезни или при острых процессах, связанных с перерастяжением почечной лоханки. Такой же симптом возникает из-за мышечных спазмов при заболеваниях позвоночника.

Особенности патологий почек

Боль в спине почки вызывают при следующих заболеваниях:

1. Мочекаменная болезнь. Острые ощущения возникают в центре поясницы и в боку. Урина мутная, с фрагментами песка и крови. Камни и песок, продвигаясь по мочеточнику, повреждают поверхность слизистой.
2. Пиелонефрит. Воспалительный процесс имеет инфекционную этиологию. Болезненность тупая, не стихает в состоянии покоя. Дополнительные симптомы: тошнота, отеки, лихорадочное состояние.
3. Гломерулонефрит. Общие признаки напоминают пиелонефрит, болезненность двусторонняя, острая, иррадиация в область поясницы. Моча мутная, темная, с кровью.
4. Атеросклероз почечных артерий. Ощущения дискомфорта тупые, возникают периодически. Причина — нарушение циркуляции из-за формирования холестериновых бляшек в артериях.
5. Гидронефороз. Боли колющие, ноющие, вызваны застойными явлениями из-за нарушения оттока урины. Подобные признаки вызывает пузырно-мочеточниковый рефлюкс и появление опухолей различной этиологии.

Зная, как проверить спину, если болит периодически, можно вовремя обратиться к врачу нужной специальности, сократить время обследований и предупредить развитие многих опасных заболеваний. Кроме уже вышеперечисленных, к ним относятся туберкулез почек, почечная недостаточность, онкологические процессы.

Повышение температуры и лихорадку вызывают острые воспалительные процессы. При вялотекущих воспалениях состояние ухудшается постепенно.

Важно лечение начать вовремя, дифференцировать заболевания мочевыделительной системы от болезней позвоночника и других органов.

Источник: pochkam.ru

Может ли из-за почек болеть спина?

Не стоит при возникновении боли в спине сразу применять местные обезболивающие или противовоспалительные средства. Ведь этот симптом может свидетельствовать не только о заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Необходимо разобраться с причиной.

Если болит спина в области почек, вероятно, что виной стали именно органы мочевыделительной системы.

По статистике, в 90% случаев боли в пояснице причина именно в позвоночнике. В 6% виной почки, а в 4% — другие внутренние органы.

Если болит только правая или левая сторона спины в области почек, то вероятнее, что боль никак не связана с позвоночным столбом. Односторонняя болезненность характерна для почек. Боль может возникнуть при таких болезнях:

• пиелит или пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• мочекаменная болезнь и почечная колика;
• гидронефроз;
• нефроптоз.

Характер боли отличается в зависимости от болезни.

Из-за патологий позвоночного столба болезненность возникает в таких случаях:

• остеохондроз;
• радикулит;
• межпозвоночная грыжа;
• травмы – вывих, перелом, перенапряжение мышц, растяжение сухожильно-связочного аппарата;
• искривление позвоночного столба – кифоз или сколиоз.

Нередко боль в спине вызвана именно перенапряжением, неудачным резким движением или физической активностью.

Характерные симптомы болезней позвоночника и мышц спины

Определить, болят почки или спина можно по характерным симптомам. Болезням опорно-двигательной системы присущи такие признаки:

• периодическая или постоянная боль, которая может быть тянущей, ноющей, острой или стреляющей;
• болезненность локализуется в центре спины или бывает опоясывающей, отдает в нижние конечности, усиливается после физических нагрузок, утихает в состоянии покоя;
• есть ограниченность и скованность подвижности, мышечный спазм;
• возможно онемение или покалывание в нижних конечностях, это ощущение может коснуться даже пальцев ног.

Если виной боли в спине перенапряжение или растяжение мышц, то болезненность может проходить самостоятельно со временем. В остальных случаях необходимо комплексное лечение. Бывает достаточно местных противовоспалительных средств, иногда не обойтись без системных препаратов, физиопроцедур. При грыже показано оперативное вмешательство.

Характерные симптомы почечных заболеваний

Боли в области левой или правой почки со спины обычно сопровождаются такой симптоматикой:

• болезненность и учащенное мочеиспускание;
• отечность по утрам, вызванная задержкой жидкости в организме;
• изменение цвета мочи, возможно потемнение, обесцвечивание, мутный осадок или кровь;
• повышенная температура тела, показатели могут достигать 39–40 ˚С;
• головная боль;
• повышенная потливость;
• слабость, быстрая утомляемость;
• повышение артериального давления;
• тошнота и рвота.

Болезненность не усиливается и не уменьшается при изменении положения тела.

Интенсивность симптоматики зависит от болезни. При воспалительных процессах почка увеличивается в размере, возникает тупая ноющая боль. Болезненность локализуется со стороны пораженного органа, однако иногда встречаются перекрестные болевые ощущения.

Если боль сильно выраженная, приступообразная, то скорее виной камень в почке. Если он приведет к закупорке мочевыводящего протока, то разовьется почечная колика. Для нее характерна сильная невыносимая боль, острая задержка мочеиспускания. Пациенту может помочь только оперативное вмешательство.

Как определить – болят почки или спина?

Определить, болит поясница или почка просто. Необходимо принять в учет сопутствующую симптоматику, оценить характер боли, ее локализацию. Но более развернутую картину позволит получить инструментальное обследование.

Если болит спина в области почек с левой или правой стороны, то ни в коем случае нельзя греть поясницу или проводить любые согревающие процедуры, это опасно для здоровья.

Характер боли

Важную роль играет характер боли в области почек и поясницы. При почечных болезнях болезненные ощущения могут быть разнообразными. Все зависит от того, какой патологией они были вызваны.

При воспалительных процессах боль в спине слева или справа в области почек тянущая, ноющая, а вот при почечной колике характер болезненности меняется. Она режущая, приступообразная, сопровождается нарушением оттока мочи.

При острой болезненности понять, болит поясница или почки проблематично, поскольку остеохондроз имеет схожие проявления. Однако, в начале воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы позвоночного столба могут проявлять себя именно ноющей болью.

Узнать, болят почки или спина можно еще по продолжительности болевых ощущений. При почечных болезнях боль постоянная. Она может стихать или усиливаться в течение дня, однако полностью не исчезает.

Если причина болезненности в спине, то она имеет периодический характер.

Локализация

Фото с сайта magazin-zivotny-styl.com

Узнать, болят почки или поясница можно по локализации боли. При почечных болезнях болит спина по бокам. Однако вероятна и односторонняя болезненность, если поражена только одна почка.

Если болит левая или правая сторона спины в области почек, то виной точно почечные заболевания.

Болезненность при патологиях спины распространяется на всю поясничную область, ягодицы.

Иррадиация

Если болит спина в районе почек, но болевые ощущения отдают в нижнюю (ягодицы, голени) или верхнюю часть тела (область грудной клетки), то это точно болезни позвоночника.

Боль, вызванная почечными заболеваниями, чаще локализуется сзади или по бокам, может иррадиировать в такие зоны:

• в боковую или повздошную область живота;
• в пах;
• во внутреннюю поверхность бедра;
• в половые органы.

При такой иррадиации это точно не болезни спины.

Иногда боль в спине в области почек при нефрологических болезнях может отсутствовать. Очаг болезненности будет локализироваться в нижней части живота.

Связь с двигательной активностью

Отличить, болит спина или почки можно по связи с двигательной активностью. Как правило, при почечных заболеваниях она отсутствует. Боль постоянная, не прекращается ни ночью, ни днем.

Если после сна болит спина в области почек, то виной такие проблемы:

• чрезмерные физические нагрузки накануне;
• травма, полученная ранее;
• остеохондроз;
• неудобная поза во время сна;
• сколиоз.

Если накануне физические нагрузки или травмы отсутствовали, то по утрам болит спина в области почек именно из-за остеохондроза или сколиоза поясничного отдела. Эти патологии нужно вовремя лечить, поскольку они становятся причиной еще более серьезных проблем со спиной.

Боль в спине в районе почек, вызванная болезнями позвоночника, всегда усиливается во время движения, может присутствовать мышечный спазм. Человеку больно выполнять физическую работу, сгибаться и разгибаться. Болезненность усиливается при неудобной позе, резких движениях.

Для болезней спины характерна скованность движений, замирание в вынужденном положении, чтобы немного облегчить болевой синдром.

Реакция на простукивание

Понять, болят почки или поясница можно уже на приеме у нефролога после пальпации и простукивания. Как происходит обследование? Простукивание выглядит так: больной ложится на живот, врач кладет ладонь на почку с той стороны, где болит, а кулаком другой руки начинает постукивать сверху.

Если причиной боли стала спина, то будет присутствовать напряжение и болезненность мышц. При простукивании болезненность сильная, острая. Она может отдавать в ягодицы, бедро, ногу и даже живот. Выполняя наклоны или другие движения, боли в районе почек со стороны спины будут только усиливаться.

При почечных проблемах картина иная. Во время простукивания боль тупая, ощущается глубоко внутри, может отдавать в живот.

Что предшествовало боли

Важной информацией при выяснении, болят почки или мышцы спины являются предшествующие симптомы. Для пациентов с заболеваниями опорно-двигательной системы характерно онемение в области ущемления нерва. Потеря чувствительности может наблюдаться как в пораженной области спины, так и в нижних конечностях, ягодицах.

Чаще боль в пояснице, отдающая в почки, возникает на фоне чрезмерных физических нагрузок, подъема тяжестей.

При почечных заболеваниях болезненности могут предшествовать проблемы с мочеиспусканием. Это может быть уменьшение или увеличение суточного объема мочи, боль во время опорожнения мочевого пузыря, помутнение урины или появление крови. Эти симптомы указывают на болезни органов мочевыводящей системы.

Однако, иногда сильные боли в пояснице в области почек возникают без расстройства мочеиспускания после переохлаждения ног или нижней части спины. Болезненность в таком случае наблюдается спустя 7–10 дней.

Различия в диагностике

Если болит спина, где почки, необходимо посетить терапевта. Специалист сможет отличить почечные заболевания от проблем с поясницей с помощью простукивания. После осмотра он выдаст направление к нефрологу, ортопеду или невропатологу.

Если болит поясница в области почек из-за болезней спины, то потребуется такое обследование:

• рентген – позволяет выявить травмы, дегенеративно-дистрофические процессы, в частности, остеофиты, грыжи;
• КТ и МРТ – наиболее достоверные методики исследования позвоночника, позволяющие оценить состояние мышечной ткани, нервных окончаний и спинного мозга. Подробнее про КТ почек →

Диагностика почек совершенно отличается. Пациенту нужно сдать анализ крови и мочи, по их результатам будет виден воспалительный процесс, нарушения в функционировании мочевыделительной системы. Дополнительно проводится ультразвуковое исследование почек. По его результатам видно увеличение органов, их отечность, можно выявить камни, место их локализации. После обследования принимается решение о дальнейшем лечении.

Самостоятельно ставить диагноз и назначать себе лечение нельзя. Регулярно принимать обезболивающие также не стоит. Только врач может правильно отличить, болят почки или поясница.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Полезное видео о том, как определить – болят почки или спина

Список источников:

• Фадеев П. Болезни почек. Пиелонефрит, 2011.
• Коновалов С. Болезни позвоночника и суставов. Информационно-энергетическое учение. Начальный курс, 2016. – 224 с.
• Савельев Н. Заболевания позвоночника и суставов, 2017.

Источник: nefrologiya.pro