Как избавиться от болей в желудке навсегда

Боль ‒ это очень тягостное для человека ощущение. Она является основной причиной обращения к врачу, а также снижения работоспособности и настроения людей. Важно, что боль практически никогда не возникает просто так, а является симптомом той или иной патологии, поэтому очень важно не только устранить симптом, но и найти его причину. Но иногда совершенно некогда обратиться к врачу или нужно долго ждать приема, а болевые ощущения не столь интенсивны, чтобы вызывать скорую помощь. Именно для таких ситуаций нужны знания о том, как быстро устранить дискомфорт в том или ином органе. Так, одна из частых локализаций боли ‒ это живот. И очень полезно знать, как избавиться от боли в желудке.

Боль в желудке без патологии

В человеческом организме физиологическая боль ‒ редкость. В основном, это сигнал, предупреждающий: что-то не в порядке. Однако в редких случаях это ощущение может развиваться на фоне относительного здоровья.

Так, боль в области желудка (в эпигастральной области ‒ над пупком) может возникать по следующим причинам.

1. Из-за стресса, нервного перенапряжения, сильного волнения. В таких ситуациях чаще появляются верхние (тошнота, рвота) и нижние (неустойчивость стула) диспепсические явления, однако каждый организм реагирует на стресс индивидуально.
2. В качестве побочного эффекта при приеме некоторых лекарств (антибиотики, противогрибковые препараты, но не нестероидных противовоспалительных средств ‒ боль при их приеме свидетельствует о развитии серьезной патологии).
3. После исследований желудочно-кишечного тракта (в частности, ФГДС) в рамках реакции организма на введение эндоскопа, когда слизистая не повреждена.
4. После интенсивной физической нагрузки.

Если боль «физиологична», она обладает следующими характеристиками:

• низкой или средней интенсивности;
• не распространяется на соседние области;
• быстро проходит самостоятельно;
• не сопровождается другими симптомами (тошнота, рвота, головокружение и др.);
• не повторяется в отсутствие провоцирующего фактора.

Если болевые ощущения связаны исключительно с перечисленными факторами, то они либо вовсе не требуют лечения, либо быстро снимаются спазмолитиками (Но-Шпа, Папаверин), нестероидными противовоспалительными препаратами (Найз, Кетанов, Парацетамол) или комбинированными препаратами (Пенталгин, Пливалгин, Нурофен).

В иных случаях боль в желудке свидетельствует о том или ином заболевании пищеварительной либо другой системы, каждое из которых требует дифференцированного подхода к лечению.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Боль в области желудка в большинстве случаев говорит о патологии самого желудка либо других органов пищеварительной системы.

Гастрит

Это наиболее частая причина боли в желудке. Воспаление слизистой оболочки желудка может быть острым и хроническим, когда боль появляется при обострении. Видов этого заболевания довольно много, каждый из них сопровождается своими определенными симптомами. Однако есть наиболее общие проявления, характерные для любой формы гастрита:

• боль;
• тошнота, рвота (обычно на высоте болей, приносящая облегчение);
• запоры;
• чувство переполнения, распирания в желудке;
• раннее насыщение;
• изменение внешнего вида языка;
• симптомы интоксикации (редко);
• астения (слабость, раздражительность, плаксивость).

Боль возникает обычно в подложечной области и редко распространяется на соседние. Болевые ощущения обязательно связаны с пищей, могут развиваться сразу после еды или через 1,5-2 часа. Частым симптомом являются голодные боли, развивающиеся под утро или после длительного голодания. Характер боли также может быть разным ‒ от незначительной ноющей до интенсивной схваткообразной.

В первую очередь, при появлении подозрения на гастрит нужно пройти обследование: провести ФГДС с обязательной биопсией (основной метод их всех необходимых). Выявляется вид поражения, степень активности, уровень соляной кислоты (может быть нормальным, повышенным или пониженным), а также, что самое важное, наличие бактерии Helicobacter pylori. Именно от результатов обследования будет зависеть лечение — необходима ли эрадикация (удаление) этого микроорганизма или нужна другая терапия.

Непосредственно боль при воспалении желудка устраняется путем щадящей диеты с тщательной механической и термической обработкой пищи, а также:

• ингибиторы протонной помпы при повышенной кислотности желудка (омепразол, пантопразол, рабепразол);
• спазмолитики (папаверин, дротаверин, гиосцин);
• блокаторы кальциевых каналов гладкомышечных клеток в желудочно-кишечном тракте (пиноверия бромид, отилония бромид);
• прокинетики (домперидон, итоприд, грелин);
• гастропротекторы (Де-Нол).

Язвенная болезнь желудка, НПВС-гастропатия

Язвенная болезнь ‒ это состояние, опасное своими осложнениями и исходами. Из язвенного дефекта может открыться кровотечение, он может «прорваться», обеспечив перфорацию полого органа или пенетрацию (когда дефект ведет не в брюшную полость, а к стенке другого органа).

Язвенная болезнь желудка характеризуется:

• болями в эпигастральной области;
• чувством тошноты;
• рвотой на пике болей, приносящей облегчение;
• отрыжкой с кислым привкусом;
• склонность к задержке стула.

Таблица. Что развивается при осложнениях язвенной болезни.

Болевые ощущения обязательно имеют связь с приемом пищи. Чем раньше начинается боль, тем выше в желудке расположен язвенный дефект. Развиваются голодные и ночные симптомы. Боль иррадиирует в соседние области ‒ грудную клетку, подреберья, даже плечи и лопатки. Она является самым важным симптомом, все диспепсические явления выражены гораздо слабее.

Для диагностики применяется тот же метод, что и при гастрите ‒ ФГДС. И кровотечение, и перфорация, а также любые подозрения на них требуют экстренного медицинского вмешательства, зачастую хирургического.

Боль при неосложненной язвенной болезни снимают теми же препаратами, что и при гастрите. Обязательна диетотерапия, нормализация режима сна и бодрствования, ограничение физических нагрузок и особенно стресса.

Функциональная диспепсия

Эта патология связана обычно с психологическими проблемами. Является диагнозом-исключением, т. е. поставлен он может быть только тогда, когда все другие уже исключены и не найдено ни одного органического изменения в желудочно-кишечном тракте.

Чаще всего это заболевание сопровождается тошнотой, ранним насыщением и чувством переполнения желудка, однако может быть и незначительная боль.

В этом случае она не связана с пищей, не сопровождается изжогой или отрыжкой, не распространяется по животу или другим областям. Для ее лечения применяются спазмолитики, а также психотропные средства ‒ антидепрессанты, транквилизаторы (по рекомендации и рецепту психиатра).

Опухоли желудка

Новообразования различают доброкачественные и злокачественные. Наиболее распространенное заболевание из первой группы ‒ полипоз.

Полипы желудка бывают маленькими, только появившимися, и в этом случае они не проявляются симптоматикой, а могут быть найдены случайно. Полипы большого размера могут кровоточить, вызывая рвоту или кал с кровью. Иногда развиваются трудности при прохождении пищи через желудок. Если образование растет на ножке, оно может проходить через нижний сфинктер желудка в двенадцатиперстную кишку. И в этом случае развивается резкая схваткообразная боль в области желудка. Она очень интенсивна, распространяется на весь живот. Проходит самостоятельно, как только раскрывается сфинктер.

Устранить такую боль самостоятельно не представляется возможным. Требуется оперативное вмешательство, чтобы убрать полипы ‒ традиционным доступом со вскрытием передней брюшной стенки либо эндоскопически ‒ через прокол.

Онкологические заболевания желудка сегодня, к сожалению, не редкость. Сложность в том, что опухоли на ранних стадиях обычно не болят, поэтому обнаружить их сложно. На мысли об онкологии могут навеять следующие проявления:

• немотивированное похудание;
• необоснованная слабость, вялость;
• анемия;
• чувство раннего насыщения;
• снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия;
• тошнота, позывы на рвоту;
• неинтенсивная постоянная боль в области желудка или соседних областях.

Вылечить самостоятельно данную патологию невозможно.

Начинающийся аппендицит

Воспаление червеобразного отростка ‒ это острая хирургическая патология, требующая хирургической коррекции. Она сопровождается:

• подъемом температуры тела;
• чувством тошноты;
• однократной рвотой;
• напряжением передней брюшной стенки;
• болью в животе.

Многие знают, что при аппендиците болит справа внизу. Причем тут желудок? Дело в том, что при стандартном течении заболевания болевые ощущения впервые появляются именно в подложечной, эпигастральной области, могут имитировать обострение гастрита или язвенной болезни. Однако через несколько часов они спускаются в подвздошную область. Такая «миграция» боли при аппендиците в медицине называется симптомом Кохера-Волковича.

Самостоятельно лечить такую боль не то что не рекомендуется, а категорически нельзя. Если при «остром животе» принимать обезболивающие средства, можно смазать клиническую картину, что удлинит время диагностического поиска. А в данном случае чем позже будет сделана операция, тем выше вероятность перитонита ‒ разлитого воспаления брюшины, крайне тяжелого состояния.

Кишечные инфекции

Острая кишечная инфекция может проявиться болью в животе. Чаще всего болевые ощущения развиваются в области пупка или по всему животу, однако при поражении поперечной ободочной кишки, находящейся чуть ниже желудка, источник боли можно перепутать.

В данном случае рекомендована госпитализация в инфекционный стационар при появлении:

• повышения температуры;
• многократной неукротимой рвоты;
• диареи с патологическими примесями;
• симптомов интоксикации ‒ головной боли, головокружения, потери сознания.

В том случае, если состояние не тяжелое и не ухудшается, можно обойтись домашним лечением:

• обильное питье;
• постельный режим;
• прием энтеросорбентов (Полисорб, активированный уголь).

Для снятия боли могут применяться спазмолитики, но в остром периоде заболевания при наличии рвоты и диареи таблетка вряд ли надолго задержится в пищеварительном тракте. Поэтому оптимальна максимальная дезинтоксикация путем очень обильного питья, желательно с незначительным мочегонным эффектом (брусничный или клюквенный морс, отвар шиповника, урологические сборы).

Острое отравление, ожог

Прием внутрь токсических веществ, раздражающих и даже поражающих слизистую (уксус, кислота), может привести к крайне тяжелым последствиям, в т. ч. летальному исходу. Обязателен немедленный вызов скорой помощи. Запрещено самостоятельно вызывать рвоту, чтобы не произвести повторный ожог пищевода.

Проблемы вне желудочно-кишечного тракта

Болью в области желудка могут проявляться следующие проблемы.

1. Приступ стенокардии. В классическом варианте это жгучая, давящая боль за грудиной, холодный пот, страх смерти. Однако в некоторых случаях боль может проявляться в верхней части живота. В этом случае необходимо принять таблетку нитроглицерина под язык или воспользоваться нитроспреем, обеспечить вентиляцию комнаты, прилечь и вызвать Скорую.
2. Абдоминальная форма острого инфаркта миокарда. Аналогичная ситуация: боль смещается из-за грудины в область желудка. В этом случае трехкратная доза нитроспрея не оказывает эффекта, появляется тахикардия, резко повышается или снижается артериальное давление, начинается одышка, головокружение. Рекомендована срочная госпитализация.

   Абдоминальная форма острого инфаркта миокарда

3. Пищевая аллергия. Гиперчувствительность к тому или иному продукту проявляется тошнотой, иногда рвотой, сопровождается отеком или кожными симптомами ‒ покраснением, появлением волдырей, зудом. Боль в животе в этом случае отступает на второй план, она не столь интенсивна. Устранить ее можно, приняв антигистаминное средство (Лоратадин, Супрастин, Тавегил и др.), энтеросорбент (Полисорб, Смекта).

   Полисорб

4. Отравление тяжелыми металлами. Чаще всего происходит в условиях производств или при авариях. В обычной жизни это может случиться при случайном заглатывании инсектицидных или дератизационных средств, вдыхании паров нефтепродуктов, красок, выхлопных газов. Симптомами такого состояния будут не только боли в животе, но еще тошнота с рвотой, металлический привкус во рту, развитие язвенных дефектов слизистой рта, головокружение, потеря сознания (особенно при длительном отравлении). Для лечения необходимо провести дезинтоксикацию организма в условиях стационара. Она заключается в массированном введении жидкости при использовании диуретиков (мочегонных препаратов), введение антидотов. Чтобы снять боль в животе, используются спазмолитики, гепатопротекторы (Урсосан, Урсофальк), антациды (Гастал), НПВС (диклофенак, Кетанов, Найз).

Таким образом, наиболее универсальными средствами для лечения боли в области желудка являются спазмолитики. Это те препараты, которые незначительно искажают клиническую картину заболевания, не представляют значительной опасности и довольно эффективны. Это следующие препараты:

• папаверин (Папаверин МС, папаверина гидрохлорид);
• дротаверин (Но-Шпа и Но-Шпа Форте, Беспа, Спазмоверин);
• мебеверин (Ниаспан, Спарекс);
• тримебутин (Тримедат);
• комбинированные препараты (Спазмалгон, Спазган, Бралангин).

Наибольшей активностью в отношении желудочно-кишечного тракта обладает дротаверин, а вот мебеверин практически не действует на ЖКТ.

Хорошим вариантом является комбинированный препарат Метеоспазмил (альверин и симетикон) ‒ это спазмолитик и пеногаситель. Второй улучшает моторику кишечника, снижает газообразование.

Боли в области желудка ‒ это симптом, по которому сложно определить, что за заболевание развилось у человека, необходимы дополнительные данные. Однако детализируя его, можно довольно точно поставить диагноз и провести правильное лечение даже дома. Гастроскопия что читайте у нас на сайте.

Видео — Как избавиться от боли в животе