Гепатит с болит правый бок как снять боль

Если человек почувствовал некий дискомфорт в правом боку в зоне подреберья, это повод посетить врача. Однако такой симптом не всегда указывает на то, что идет развитие именно гепатита. Первоначальные симптомы, связанные именно с данным заболеванием, являются несколько другими.

Краткое описание заболевания

Гепатит С у взрослых и детей представляет собой заболевание вирусного типа, которое связано с воспалительным процессом в печени. Он может привести к болезненным ощущениям. Это происходит вследствие того, что идет растяжение так называемой глиссоновой капсулы в печени. Кроме данной симптоматики, гепатит этого типа имеет множество других признаков, которые указывают именно на него.

На сегодняшний день необходимого препарата в виде вакцины просто не существует, и врачи говорят, что появится он нескоро. Как и другие виды заболеваний вирусного типа, гепатит бывает хронического или острого типа. Причем из острого он способен перетекать в хронический вследствие ненадлежащего лечения.

Хронический тип встречается у большого количества болеющих этим гепатитом людей – у 80%. В данном случае организм требует неотложной помощи для преодоления недуга. Что же касается острого типа, то его имеют лишь 20% заболевших.

Врачи так и не разобрались пока, почему одна часть больных может сама справиться с гепатитом, а другая не в состоянии. Считается, что причиной тому служат различия в иммунной системе людей, подготовленность организма к таким ситуациям и множество других факторов.

Как проявляется гепатит С

Гепатит хронического типа не дает каких-то конкретных симптомов, которые присущи лишь ему. Большое количество людей, которые уже заболели гепатитом С, чувствуют себя замечательно и при этом даже не подозревают, что внутри стремительно развивается какой-то недуг.

До появления стадии так называемой желтухи гепатит данного типа дает симптомы, которые практически идентичны признакам стандартного гриппа. Начало недуга проявляется таким образом:

• В первую очередь возникают боли в суставах.
• Боли в голове.
• Температура тела повышается.
• Появляется сыпь на том или ином участке кожи человека.
• Ломота абсолютно по всему телу.
• Слабость.

Симптомы, которые приведены выше, возникают не сразу, а постепенно. То же повышение температуры тела человека идет постепенно. Через довольно короткий промежуток времени (несколько дней) пациент чувствует совершенно другие признаки гепатита С. Следующие симптомы, с которыми сталкивается больной:

• полностью пропадает аппетит;
• при гепатите С нередко болит правый бок, подреберье;
• больного именно этим недугом довольно часто мучает рвота, и практически все время его тошнит;
• моча заболевшего приобретает более темный цвет по сравнению со стандартным;
• что же касается кала, то он вдруг становится совершенно бесцветным.

После того как появляется стадия желтухи, состояние пораженного недугом человека значительно улучшается. Как правило, около 20% людей, которые больны гепатитом С, не ощущают более половины вышеупомянутых симптомов.

Что касается крови, то результаты ее биохимического анализа существенно меняются. Если больному сделать анализ, то тут же выявится наличие вируса в его крови. Изменения в крови человека имеют характерные для данного заболевания параметры. Уровень пигмента билирубина повышается. Именно по этой причине печень увеличивается в своих размерах. Может становиться больше и селезенка.

Признаки хронического типа гепатита

Необходимо понимать, что хронический тип гепатита представляет собой самую опасную его форму, которая должна быть обследована в обязательном порядке. Симптомы состоят в следующем: недомогание больного, постоянная утомляемость и слабость организма. Это и неудивительно, ведь большое количество сил уходит на борьбу с гепатитом.

Также может возникать тошнота или даже рвота, расстройство пищеварительной системы, сбой в аппетите. Симптомы являются непостоянными, что вызывает у многих людей сомнения, в результате они вовремя не лечатся:

• человек теряет вес,
• возникает желтуха,
• меняется цвет кожи, возникает ее зуд,
• болят все мышцы и даже суставы.

Это те симптомы, которые могут быть, в случае если болезнь зашла слишком далеко. Поэтому не стоит запускать данное заболевание, лечить его необходимо своевременно.

Боли в печени

Стоит только человеку заболеть гепатитом С, как сразу появляется несколько видов симптомов. Боль в правом подреберье является второстепенным признаком, ведь она проявляется не сразу, а со временем. Но стоит отметить тот факт, что это не боль в печени, ведь последняя не содержит в себе нервных окончаний, которые отвечают за такие ощущения.

Боль пострадавший от гепатита человек ощущает вследствие растяжения капсулы данного органа. Оно происходит из-за увеличения печени в процессе воспаления. Такая боль охватывает правый бок и зону подреберья. Ощущения имеют несколько характерных особенностей. К ним относится тяжесть, тупая и тянущая боль, а также чувство так называемого распирания в самом органе.

Боль в этой зоне при таком заболевании очень часто появляется вследствие употребления жареной и тяжелой пищи. Такая еда повышает нагрузку на уже пострадавшую печень, которая и без того больна. Что же касается стадии желтухи, то она появляется в результате повышения в организме человека, в частности в крови, билирубина. В таком случае кожа человека приобретает желтый цвет.

Виды болей в печени

При гепатите С боль способна принимать самый разнообразный характер. Человек может чувствовать как тяжесть в своем правом боку, так и боль ноющего характера. Стоит отметить, что боль данного характера может отдавать в спину и даже охватывать лопатку человека.

В течение всего дня различные боли могут не покидать человека, а при выполнении физических нагрузок даже увеличиваться. Также они увеличивают свою интенсивность при приеме человеком жареной тяжелой пищи или алкоголя.

Необходимо понимать, что если боль тупого характера, заболевание уже приобрело тяжелую степень. При другой стадии протекания болезни боли в печени не тревожат человека.

При хроническом виде гепатита нет сильных ощущений. Они скорее представлены коликами, а также спазмами в мышечной системе. Боль зачастую имеет вид приступа, то есть возникает неожиданно и со временем проходит. Перед ее приступами возникает тошнота или рвота, а также дискомфорт. Если симптомы на время притихли, это не значит, что нужно прекращать лечение, ведь так можно потерять драгоценное время.

Причина появления заболевания

Возбудитель гепатита представляет собой вирус. Из всех форм именно гепатит С является самым опасным для человека. Ранее данным заболеванием люди заражались в результате стандартного переливания крови. На сегодняшний день таким способом заболеть невозможно, ведь перед процедурой переливания каждого человека проверяют на наличие С-формы гепатита.

Заразиться можно в процессе нанесения татуировки или же выполнения стандартного пирсинга. Это может случиться, если инструмент не был продезинфицирован после предыдущего клиента. Получить данную болезнь можно в результате использования чужих вещей (бритв, шприцев или же зубных щеток и так далее). Также можно заразиться при половом акте, хотя вероятность этого составляет не более 5%.

Ребенок от своей матери заражается довольно редко. Но все же такой риск существует. Он бывает, в случае если перед самими родами мама переболела острой формой или же у нее активная форма гепатита С.

Если женщина имеет еще и ВИЧ инфекцию, то вероятность заражения плода повышается в разы. Стоит отметить, что с молоком матери данный вирус не передается.

Лечение гепатита С

Лечение данного заболевания — процесс серьезный и требующий специфического подхода. Проводить терапию нужно комплексно. Основным препаратом для данного вида лечения является так называемый Интерферон альфа. Данный препарат действует на живые клетки и предотвращает их заражение. Это предупреждает дальнейшее распространение болезни.

В случае лечения этим препаратом необходимо ежемесячно сдавать анализ крови. Это поможет больному и его врачу определить, помогает ли препарат. К сожалению, прием данного препарата не дает 100%-й гарантии выздоровления, но точно делает так, что рак печени или цирроз развиваться не будет.

В том случае, если к интерферону добавлен такой препарат, как рибавирин, эффективность лечения вырастет в два раза. В данном случае положительный результат достигается в 70% случаев.

После прохождения специального курса лечения необходимо регулярно проверяться и сдавать анализы крови.

Колит правый бок под ребром?

Основной причиной болей в правом подреберье являются заболевания печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. В данной статье рассмотрим причины острых колющих болей в правом подреберье и способы оказания первой помощи.

Острые колющие боли в правом подреберье принято называть желчной (печеночной) коликой. Желчная колика – внезапно возникающий приступ интенсивных болей, в правом подреберье вызванный закупоркой или спазмом желчных протоков. Обычно такие боли вызваны попаданием камня из желчного пузыря в желчные протоки. Однако существует еще ряд причин, которые способны вызвать подобные болевые ощущения. В статье рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины.

Анатомия желчного пузыря и желчных протоков

Желчные пути

Протяженность желчевыделительной системы у взрослого человека превышает 2 тыс. метров. Желчь начинает собираться в печени в межклеточных желчных канальцах, по которым поступает в желчные протоки (дольковые, сегментарные). В дальнейшем при выходе из печени образуются правый левый желчные протоки (длинна до 2 см), которые впоследствии сливаются в один общий печеночный проток (длина 3 см). Далее общий печеночный проток соединяется с протоком желчного пузыря (длина 1-3 см, диаметр 2-3 мм), и образуют общий желчный проток (длина от 4 до 12 см, диаметр в среднем 5-6 см). Этот проток, в конечном счете, и выводит желчь в 12-перстную кишку. В месте впадения общего желчного протока в кишечник к нему присоединяется проток поджелудочной железы. Перед впадением в 12-перстную кишку общий желчный проток суживается. И именно здесь часто происходит закупорка протока камнем, слизистыми пробками, сгустками желчи.

Желчный пузырь
Желчный пузырь представляет собой резервуар грушевидной формы для накопления и хранения желчи. Он располагается в правой доле печени в специальном ложе. Вмещает в норме до 70 мл желчи. Длина составляет 7 см, ширина 3 см. Основу пузыря составляют мышечные волокна, проходящие в продольном и циркулярном направлении. Выделяют дно, тело, воронку и шейку желчного пузыря. Продвижение желчи регулируется специальными мышечными сфинктерами, которые осуществляют однонаправленное движение желчи в сторону 12-перстной кишки. Однако порой спазм сфинктера (чаще сфинктера Одди), становиться причиной печеночной колики.

Иннервация желчного тракта, поджелудочной железы и 12-перстной кишки имеет общее происхождение, что обуславливает их тесную взаимосвязь и объясняет схожесть симптомов.

Проекция желчного пузыря на переднюю стенку живота
Знание места расположения желчного пузыря поможет сориентироваться в диагностики заболевания. Так как именно в этом место будет проявляться максимальная болевая чувствительность. Область желчного пузыря — место пересечения правой реберной дуги и наружного края прямой мышцы живота.
 

Причины печеночной колики

Заболевания, которые могут проявляться острым приступом болей в правом подреберье:

• Желчекаменная болезнь
• Нарушение функции сфинктера Одди
• Функциональное нарушение работы желчного пузыря
• Острый бескаменный холецистит
• Обострение хронического бескаменного хелецистита
• Холедохолитиаз (камни в общем желчном протоке)
• Острый холангит

Другие возможные причины болей в правом подреберье, которые встречаются гораздо реже:

Механизмы возникновения печеночной колики

Механизм возникновения колики сложен и к настоящему моменту не до конца изучен. Хотя основные моменты возникновения боли ясны. В большинстве случаев приступ колики связан с нарушением оттока желчи из желчного пузыря. В свою очередь нарушение оттока желчи может вызвать следующие причины:

• Спазм пузырного протока
• Закупорка желчного протока камнем или комочком слизи
• Нарушение отхождения желчи по общему желчному протоку:
  • Спазм сфинктера Одди;
  • Закупорка сфинктера Одди камнем или комочком слизи;
  • Прохождение камня по общему желчному протоку.

Желчный пузырь желчные протоки на своем протяжении имеют разную болевую чувствительность, поэтому от места нахождения камня или возникновения спазма будет зависеть интенсивность болевой реакции.

1. Зона, сопровождающаяся умеренными болями – воронка, шейка и прилегающая к шейке часть тела желчного пузыря.
2.  Зона резкой болезненности – желчевыводящие протоки.

Симптомы печеночной колики

Основной симптом желчной колики это – боль.
Характеристика боли при желчной колике обусловленной попаданием камня в желчевыводящие протоки:

Механизм возникновения боли
При попадании камня в проток происходит его рефлекторный спазм, что резко нарушает кровоснабжение данной области. Закупоренный проток ведет к нарушению оттока желчи и вызывает растяжение вышележащих отделов протока, усиливается двигательная активность протока, всё это становится причиной резкой боли.

Боль при функциональном нарушении работы желчного пузыря
Причины нарушения:

• Психоэмоциональный стресс
• Погрешность в диете
• Табакокурение

Коликообразная боль в области правого подреберья, может отдавать в правую лопатку, правое плечо, реже в область сердца и в область ниже грудины. Боль усиливается при глубоком вдохе. Отмечается кратковременный характер боли. Обычно боль возникает сразу после погрешности в диете (острое, жирное, жаренное, мучное, переедание, алкоголь и др.), прием холодных напитков, физическая нагрузка, стрессовая ситуация, иногда ночью или причина остается неизвестной. Интенсивность боли менее выражена, чем при попадании камня в желчные протоки.

Механизм
Боль связана с сокращением мышечного слоя желчного пузыря. Спазм вызван нарушением опорожнения или заполнения желчного пузыря желчью.
Общие симптомы: раздражительность. потливость, головная боль, сердцебиение, повышенная утомляемость, нарушение сна. Температура не повышена. Боль в области проекции желчного пузыря.

Боль как результат спазма желчного протока или сфинктера Одди
Очень часто причиной желчной колики становится спазм желчных протоков или сфинктера Одди. При нарушении функции сфинктера Одди происходит нарушение оттока желчи и панкреатического сока в области соединения желчного протока с панкреатическим. Чаще всего происходит спазм сфинктера, обычно на фоне психоэмоциональных переживаний, стрессов, при физических нагрузках, нерациональном питании (переедание, голодание, прием острой, жирной жареной пищи, прием алкоголя). Спазм приводит к нарушению отток желчи и панкреатического сока, что сопровождается болевыми ощущениями и нарушением пищеварения.

Боль в правом подреберье или в области ниже грудины, может отдавать в спину, правую лопатку или возникать в левом подреберье. Иногда боль имеет опоясывающий характер, чаще такая боль связана с приемом пищи, сопровождается тошнотой, рвотой.

Основными симптомами нарушения функции сфинктера Одди считаются повторяющиеся приступы сильной или умеренной боли продолжительностью более 20 минут, возникающие на протяжении 3 месяцев подряд.

Боль при остром бескаменном холецистите
Острый бескаменный холецистит – острое воспаление стенки желчного пузыря.

Причины:
Затрудненный отток желчи из желчного пузыря способствует присоединению инфекции и развитию острого воспалительного процесса.

Симптомы:
Чаще встречается у мужчин. Начало внезапное. В виде типичных болей желчной колики. Затем боль приобретает постоянный характер. Боль возникает чаще в правом подреберье, реже над пупком и в правой части живота. Повышается температура тела 37,2 С и выше. Мышцы живота в правом подреберье – напряжены. При поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге и больного боли резко усиливаются. В общем анализе крови повышается количество лейкоцитов и СОЭ.

Острый холецистит требует срочной госпитализации в хирургическое отделение решение проблемы консервативным путем (применение антибиотиков) или хирургическое удаление желчного пузыря.

Боль при остром холангите
Острый холангит – воспаление желчных протоков.
Причины: нарушение оттока желчи способствует присоединению инфекции (Е. Coli в 50-60% случаев), что приводит к воспалению желчных протоков. Нарушение оттока желчи часто связанно с попаданием камня в желчный проток.
Симптомы:
Характерна триада симптомов: 1) боль в правом подреберье, 2)желтуха 3) повышение температуры тела с ознобом. Кроме того возможно: спутанность сознания, снижение артериального давления. Кал обесцвечен, моча темная.
Острый холангит требует срочной госпитализации и лечения в хирургическом отделении.

Лечение печеночной колики. Неотложная помощь.

Необходимо ли вызывать скорую помощь?

• Конечно, при приступе печеночной колике следует воспользоваться услугами скорой помощи.
• Во-первых, это возможность правильно расценит симптомы заболевания, и предположить диагноз.
• Во-вторых, это внутривенное или внутримышечное введение необходимых лекарственных средств снимающих болезненные ощущения.
• В- третьих, это возможность быстрой госпитализации при развитии осложнений.
• Следует понимать, что печеночная колика может быть сигналом развития тяжелых заболеваний (острый холецистит, холангит, и др.) с трагичными осложнениями вплоть до летального исхода.

Симптомы опасности и обязательной госпитализации при печеночной колике:

• Повышение температуры тела 37 С и выше, озноб;
• Появление желтушности слизистых и кожных покровов;
• Появление разлитых болей по всей области живота;
• Спутанность сознания;
• Резкое понижение артериального давления.

Госпитализация больных с печеночной коликой производится в хирургическое отделение. Где решается дальнейшая тактика лечения пациента. Существует 2-а основных пути решения проблемы. Первый — это консервативное лечение (применение спазмолитических средств и анальгетиков, при необходимости антибиотиков). Второй – это экстренное хирургическое вмешательство (удаление камня и/или желчного пузыря ).

Как снять печеночные колики?

Что можно сделать самостоятельно до приезда скорой помощи.
Основные медикаменты, применяемые для лечения печеночной колики, являются спазмолитики (препараты, снимающие спазмы гладкой мускулатуры). Путь введения и доза препарата зависит от интенсивности болевого синдрома и возможной причины боли в правом подреберье. При болях средней интенсивности может быть эффективным применение лекарственных средств внутрь (дюспаталин, но-шпа форте). При неэффективности можно увеличить дозу или добавить еще один препарат. Хорошим спазмолитическим эффектом особенно на гладкую мускулатуру желчных протоков и желчного пузыря обладает нитроглицерин (под язык 1 или ½ таб по 0,5 мг). При выраженных болях применяется внутривенное или внутримышечное введение медикаментов (дротаверин, платифиллин, папаверин). Так же применяются комбинированные препараты (Брал, Спазган и др.), которые содержат спазмолитическое и анальгезирующее вещество. При нестерпимых болях применяются в дополнении к спазмолитикам и сильные обезболивающие вещества (кеторолак, трамадол, и др.).
 

Что делать, если нет под рукой медикаментов?

В том случает, когда возникают боли в правом подреберье слабой или сильной интенсивности, а под рукой нет нужных медикаментов. Можно воспользоваться старославянской техникой массажа живота (на современном этапе – висциральная терапия, Огулов А.Т.). Однако, если у вас боли на фоне температуры, такие манипуляции лучше не делать. Данная техника больше подходит для случаев боли возникшей в результате спазма желчного пузыря, желчевыводящих протоков и сфинктеров. Суть массажа заключается в том, что с помощью механического надавливания на мышцу или на мышечный орган происходит рефлекторное его расслабление. Так надавливая на область желчевыводящих протоков и область желчного пузыря, возможно, снять их спазм и тем самым избавиться от боли.

Техника выполнения:
Надавливание следует производить до появления боли, которую комфортно переносить, не стоит надавливать до такой степени, чтобы боль была нестерпимой, всё должно быть комфортно. После надавливания и появления «комфортной» боли, следует удерживать давление до момента исчезновения боли. Обычно это происходит через 1-2 минуты. После чего надавливание углубляют до появления следующих болевых ощущений. И так пока полностью не исчезнет спазм и болевые ощущения. В случае если такой вид манипуляций не помогает, лучше не перестараться и дождаться квалифицированной медицинской помощи.

Область надавливания:

1. Вначале надавливание производится в области 12-перстной, Это позволяет расслабить сфинктер Одди и желчевыводящие протоки. Проекция на брюшную стенку живота около 2 см ниже мечевидного отростка грудины.

2. После его надавливается в области поджелудочной железы (левое подреберье).

3. Область желчного пузыря, место пересечения правой реберной дуги и наружного края прямой мышцы живота.

В дополнение к безмедикаментозному лечению, можно применить травы снимающие спазмы. К примеру, выпить чай из мяты перечной или мелиссы лекарственной. Данные травы обладают хорошим расслабляющим действием на гладкую мускулатуру внутренних органов, помогают снять спазмы и успокоить нервную систему.
 

Профилактика печеночной колики

1. Профилактика образования камней в желчном пузыре, своевременное их выявление, выведение и удаление.
2. Диета (особенно показана при нарушениях функций желчного пузыря и желчевыводящих протоков):

• Исключить: алкоголь, газированные напитки, жирные, жаренные, копченые блюда. Ограничить употребление яичных желтков, крепкого кофе и чая, кремов, сдобы, орехов.
• Показаны продукты содержащие магний, который снижает тонус гладкой мускулатуры (гречневая крупа, овсяные хлопья, пшено, пшеничные отруби). Питание небольшими количествами пищи 5-6 раз в день. Избегать переедания.

3. Избегать психоэмоционального стресса и тяжелых физических нагрузок с переутомлением организма.
4. Вести здоровый образ жизни (умеренные физические нагрузки, здоровое питание, активный отдых, душевный комфорт и гармония).