Ежемесячные боли внизу живота

Сегодня мы поговорим о причинах, почему болит низ живота у женщин, для этого существует множество причин разной степени серьезности.

Практически каждая женщина хотя бы раз в своей жизни испытывала неприятные ноющие и тянущие ощущения в нижней части живота.

Физические и силовые нагрузки, жесткий половой акт, поднимание тяжелых предметов – любое из вышеперечисленных действий может вызвать ощущение боли в нижней части брюшной полости.

Если не брать в расчет физиологические причины (до и во время менструального цикла), не требующими лечения, острая боль у женщины внизу живота справа, слева может быть связана с органическими причинами (процессы воспаления, поражение органов малого таза и брюшины) и являться тревожным сигналом развития воспалительных и неврологических патологий.

Плюс ко всему, заболевания пищеварительной системы, проблемы с почками, инфекционные гинекологические заболевания – все это может являться следствием возникновения у женщины болей различного характера (пульсирующая, острая, тянущая) внизу живота.

Болит низ живота у женщины — причины функционального характера

К физиологическим причинам возникновения болей разной интенсивности внизу живота справа или слева врачи относят:

• сбои при менструации — нарушения цикла по длительности, продолжительности, интенсивности выделений, наличия болевого синдрома;

• дисфункциональные маточные кровотечения;

Дисменорея — нарушение менструального цикла, связанное с болевыми ощущениями перед и в начале месячных.

Время появления болевых ощущений при гормональном сбое 2-3 дня до прихода менструации и 1-3 начала цикла. Может усугубляться запорами, тошнотой, головокружением и частым мочеиспусканием.

• боли при овуляции;

Овуляторный синдром — обычно небольшое, быстро проходящее раздражение половых органов из-за разрыва неоплодотворенного фолликула, появляющееся в момент овуляции (две недели с начала месячных).

• загиб матки с застоем менструальной крови и другие патологии развития матки и придатков.

Диагностика

Для установления диагноза болей, связанных с гинекологией, врач осматривает пациентку на предмет формирования полипов и эрозий, оценивает плотность шейки матки, ее размеры, наличие и характер выделений.

А также назначаются дополнительные мероприятия:

• кольпоскопия (обследование стенок влагалища специальным прибором – бинокуляром);
• УЗИ матки, придатков, тазобедренных органов трансвагинальным датчиком;
• мазок для выявления бактериальной среды;
• общий анализ крови, анализ мочи.

Болит низ живота у женщины — причины болей органического характера и их лечение

Выделяют несколько основных гинекологических заболеваний, вызывающие тянущие, ноющие боли в нижней части живота, иногда пояснице:

• Эндометрит.

Воспаление слизистой оболочки матки хронического характера. При отсутствии лечения часто распространяется на яичники, фаллопиевы трубы.

• Эндометриоз.

Патологическое разрастание эндометрия, выстилающего стенки матки, возможно распространение на другие органы малого таза. Характерна эпизодическая несильная боль внизу живота, нарушение цикла, болезненность менструаций, патологические выделения коричневатого оттенка. В процессе развития заболевания появляются спайки.

За несколько дней до наступления «критических дней», либо в самом ее начале у женщины появляется более интенсивная боль. Ощущение боли появляется или усиливается во время полового акта, при прохождении стула и мочеиспускании.

Зачастую сочетается с дисменореей, тогда боль может появиться в любое время, независимо от месячных.

• Андексит – воспалительный процесс в придатках, связанный с попаданием в половую систему различных вредоносных бактерий (трихомонад, гонококков, стрептококков).

Боль появляется на стороне поражения справа или слева, редко с обеих сторон при двустороннем вовлечении в процесс.

При переходе в хроническую форму характерно возникновение спаечной болезни, непроходимости труб, вторичного бесплодия или, как альтернатива, возникновение внематочной беременности.

Лечение назначают, как правило, после госпитализации (антибактериальная, инфузионная терапия, плюс специализированные витаминсодержащие комплексы).

• Миома матки (фибромиома, фиброма матки) – доброкачественная опухоль, наиболее распространенная среди женского населения нашей страны.

Если опухоли в следствии недуга разрастаются до больших размеров, происходит сдавливание соседних сосудов, и, соответственно, нарушение микроциркуляции крови.

Лечение производится путем оперирования, и удаления как мелких узлов (вылущивание), так и крупных (удаление матки).

• Разрыв кисты яичника, апоплексия (кровоизлияние в яичник), овариальный перекрут яичника.

Часто провоцируется половым актом или поднятыми тяжестями. Боль интенсивная, усиливающая по мере излития крови в брюшину или начинающегося некроза тканей. Лечение только оперативное, так как состояние опасное развитием перитонита.

• Кольпит.

Воспаление слизистой влагалища. Помимо боли внизу живота у женщин есть зуд, раздражение и обильные выделения.

• Спаечная болезнь.

Формируется после травм, абортов, гинекологических операций. Соединительная ткань разрастается, приводы к сращиванию органов, чревата многочисленными осложнениями от бесплодия до развития абсцесса.

• Онкология матки и придатков.

Формирование растущей опухоли приводит к сдавливанию окружающих тканей, в конечном случае, к метастазам в соседние органы, позвоночник.

• Акушерские проблемы, связанные с прерыванием беременности или ее патологией.

1. Самопроизвольный аборт;
2. внематочная беременность;
3. угроза выкидыша;
4. преждевременная отслойка плаценты.

Причины боли в патологии других органов брюшины

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – заболевание почек и мочевого пузыря, проявляющая выделением конкрементов (камней). Опасна тем, что в последующем провоцирует развитие пиелита и пиелонефрита, почечной колики.

Лечение производят мочегонными противовоспалительными средствами, а также цитратными свечами.

Цистит – воспаление мочевого пузыря, с нарушением его функций. У женщин возникает в результате распространения болезнетворных бактерий из влагалища по мочеиспускательному каналу.

Очень помогает лечение народными средствами (почечный чай, толокнянка) оказывающих мочегонное средство.

Острый аппендицит – опасное патологическое заболевание, являющееся причиной как резких спазмов, так и ноющей боли. При разрыве аппендикса происходит попадание гноя в брюшину и последующее заражение крови.

Лечение происходит единственным способом – удалением хирургическим путем.

Боли при заболеваниях пищеварительной системы

В 25% случаев боли в нижних отделах брюшной полости вызваны воспалительными заболеваниями ЖКТ. Гастрит и панкреатит — самые распространенные из них.

Гастрит – воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки желудка. Длительно протекающее заболевание, при игнорировании лечения которого, переходит в стадию разрушения желудка – язву.

Лечение производят посредством назначения лечебного питания – необходимых диет, а также применением медикаментозных препаратов, изменяющих уровень кислотности желудочного сока и лекарств, сохраняющих желудок от воздействия соляной кислоты.

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Выделяющие при болезни ферменты и токсины, сбрасываясь в кровоток, могут нанести ощутимый вред жизненно важным органам (сердце, желудок, почки).

Боли в брюшной полости при данной болезни наиболее острые, и, чаще лечение проводится в стационарных условиях.

Также может обострится патологический процесс с левой стороны внизу живота в районе сигмовидной кишки или другой близлежащей области кишечника при наличии воспалительного очага, сопровождающегося повышенным метеоризмом, вздутием и дискомфортом.

Боль внизу живота у женщин может проявить себя и при обострении пояснично-крестцового остеохондроза (в  сочетании с болью в пояснице), варикозе вен малого таза, обострениях геморроя (в сочетании кровотечением из заднего прохода, зудом и дискомфортом при дефекации).

Тянущие боли внизу живота при беременности

При беременности появление болей еще более напрягает, ведь угроза уже идет по отношению к двум жизням.

• На ранних сроках беременности появление таких тянущих болей говорит об угрозе выкидыша или, к сожалению, иногда о самопроизвольном аборте.

Как правило, при угрозе прерывания беременности гинеколог наблюдает повышение тонуса матки, иногда приоткрытие шейки, мажущиеся выделения. Рекомендованы мероприятия по сохранению беременности в стационаре.

• Еще как вариант, нарастающие боли и симптомы внутреннего кровотечения возможны при внематочной беременности у женщин.

• Также вплоть до 37 недели может случиться отслоение плаценты, это состояние также проявляется помимо болевых ощущений, кровянистыми выделениями, а то и приличным кровотечением.

• Еще есть преждевременные роды на сроках от 6 мес и до 8, но они сопровождаются схватками.

Что касается слабой болезненности при ожидании ребенка, то она бывает, так как ребенок постоянно растет, ткани не всегда эластичны, и при быстром росте плода (быстром наборе веса) или многоводии, возможны боли внизу живота у беременной женщины.

Что предпринять при сильном приступе боли или постоянных умеренных болях

При интенсивных болях необходимо в первую очередь вызвать срочную неотложную помощь, при этом вам стоит ждать ее приезда в хорошо проветренном помещении, лежа с ледяной грелкой на животе до получаса для уменьшения болевого приступа и сведя любые движения к минимуму.

Если сильно болит живот, то нельзя его греть, ставить клизму, употреблять воду и пищу. Допустимо употребление 2 таблеток но-шпы или дротаверина (отечественный аналог).

При умеренных болях вам следует обратиться к специалисту амбулаторно: гинекологу, урологу, травматологу, проктологу, который после проведения последовательных мер (предварительного осмотра, сдачи всевозможных анализов, и других процедур) поможет избавиться вам от боли внизу живота, до полного вашего выздоровления.

*****

Как видно из статьи, причин, почему болит низ живота у женщины очень много, и, конечно, без дополнительной информации — сопутствующих боли симптомов не обойтись. В большинстве случаев, лучше «перебдеть» и все же обратиться в больницу для точной диагностики с применением лабораторных исследований.