Если не идти к врачу при боли внизу живота у мужчин

Жалобы на боль в животе столь же распространены, как и на головную боль. Пациенты говорят «у меня болит живот», «скрутило» или «схватило» живот, «тянет низ живота», «побаливает живот».

Когда мы говорим, что болит живот, мы подразумеваем довольно большую область – вниз от груди и до самого паха. В этой области находятся различные органы, прежде всего, пищеварительной и мочеполовой систем. К первой относятся желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник. Ко второй – почки, мочевой пузырь, у женщин – яичники, матка, у мужчин – предстательная железа. И любой из этих органов может болеть.

Изображение 1: Болит живот - клиника Семейный доктор

Боль бывает разной. Полезно различать, где именно и как болит живот. Это позволит более точно описать проблему на приеме у врача, а чуть раньше – отделить боль, вызванную случайным фактором (например, некачественной пищей) от действительно внушающей опасение. Появление боли в области живота (часто – в сочетании с другими симптомами) может быть признаком серьезного, опасного заболевания.

Причины боли в животе у детей собраны в отдельной статье (перейти по ссылке). Настоящая носит более общий характер.

Какой бывает боль в животе?

Боль бывает острой и хронической.

Острая боль может носить приступообразный характер, а может быть постоянной. Она может возникнуть резко, внезапно (в этом случае иногда говорят «схватило живот»), а может сначала быть слабой и постепенно усиливаться. Хронические боли в животе, как правило, более слабые, проходящие, но обязательно возвращающиеся. Усиление хронической боли может быть вызвано, например, приемом пищи.

Сила болевых ощущений не всегда соответствует тяжести заболевания. Приступ сильной боли может быть вызван банальным скоплением газов (вследствие переедания или специфической пищи) или вирусной инфекцией, не представляющей серьёзной опасности. Тогда как привычная хроническая боль может быть следствием, например, рака толстой кишки.

Иногда боль локализируется (больной может четко указать на место, где болит), а иногда носит распределенный характер (болит значительная часть живота).

Причины боли в животе

Схваткообразная боль в животе (колики) вызывается раздражением нервных рецепторов внутренней поверхности полых органов. При этом происходит спазм гладкой мускулатуры – мышечной ткани, выстилающий соответствующий орган. Такие боли – обычно очень сильные, мучительные, но длятся недолго – несколько минут, после чего проходят. Приступы могут следовать один за другим, боль сначала нарастает, потом уменьшается…

Приступы могут быть вызваны движением камней (в почках, в желчном пузыре или протоке, в мочеточниках), воспалительными заболеваниями, отравлением. Одной из распространенных причин является нарушение диеты (слишком острая, соленая, жирная пища, неумеренность в еде).

Приступы боли могут сочетаться с другими симптомами – повышением температуры, ознобом (типично для инфекций и закупорки желчных путей), изменением цвета мочи и кала (при закупорке желчных путей моча темнеет, а кал становится светлее).

Боль может быть вызвана растяжением полых органов или натяжением их связочного аппарата (например, вследствие травмы). Она обычно ноющая или тянущая и может не иметь четкой локализации.

Боли могут вызываться нарушением местного кровообращения (застойными явлениями в сосудах брюшной полости), так называемая «брюшная жаба» – приступ болей в момент наибольшей функциональной активности органов пищеварения.

Острая боль возникает при патологических структурных изменениях или повреждениях внутренних органов — воспалении, росте опухоли, язвообразовании, разрыве (перфорации), переходе воспалительного процесса на ткани брюшины (перитонит).

Боль в области живота не всегда связана с заболеваниями находящихся там органов. Довольно часто встречаются отражённые боли. В этом случае говорят, что боль иррадиирует: ее источник находится в другом месте, но пациент ощущает боль в области живота. Это возможно при пневмонии, заболеваниях сердца, плеврите, заболеваниях пищевода и в некоторых других случаях.

Боль в животе может иметь также психогенное происхождение. Стресс, эмоциональное напряжение, испуг могут привести к возникновению боли, в некоторых случаях довольно сильной.

Локализация боли в животе: при каком заболевании где болит

Подложечная (эпигастральная) область

Эпигастрий (подложечная область) располагается по центру корпуса между реберными дугами, ниже грудины. Боли в этой области связаны, в основном, с заболеваниями желудка (гастрит, дуоденит, язва желудка). Подобные боли возникают после приема кислой или острой пищи. При язве желудка возможны болезненные ощущения при длительных перерывах в еде (например, в ночное время). Боль, как правило, тупая, ноющая, реже острая. Болезненные ощущения в подложечной области могут быть вызваны и случайными проблемами с пищеварением (несварение желудка, изжога). В этой же области возможны иррадиирующие боли при заболеваниях сердца.

Изображение 3: Болит живот - клиника Семейный доктор

Правое подреберье (болит живот со стороны правого бока выше пупка)

Локализация боли в правом подреберье типичны для заболеваний печени и желчного пузыря (холецистит, желчнокаменная болезнь).

Левое подреберье (болит живот со стороны левого бока выше пупка)

Желудок находится не прямо по центру корпуса, а сдвинут влево, поэтому боли в левом подреберье также могут иметь желудочное происхождение (гастрит, язва желудка). С левой стороны находится также поджелудочная железа, поэтому боль в этой области может возникать при панкреатите. Причиной боли также могут быть заболевания селезенки. Сердечная боль также может иррадиировать в эту область.

Околопупочная область

В этой области дает о себе знать кишечник (тонкая кишка). Болевые ощущения могут быть вызваны такими причинами, как недостаток ферментов (проблемы с перевариванием пищи), кишечная инфекция, серьезные воспалительные заболевания (болезнь Крона, язвенный колит). Также здесь может болеть и при панкреатите.

Левая и правая боковые области живота

Боль, смещенная в какую-либо сторону средней части живота, может быть вызвана проблемами мочевой системы. Причиной могут быть мочекаменная болезнь или воспаление мочевыводящих путей. Однако при заболевании почек боль все же чаще локализуется в области поясницы. Боль сбоку живота может быть вызвана запорами и газами в толстой кишке (метеоризмом). Левый бок более часто становится областью, где сказываются заболевания кишечника. Боль здесь может быть также проявлением колита или дивертикулеза.

Правая подвздошная область (болит живот ниже пупка и справа)

В этой области у большинства людей располагается аппендикс – червеобразный отросток слепой кишки. Воспаление аппендикса – аппендицит – опасное заболевание. Развитие аппендицита, как правило, характеризуется внезапной и острой болью, однако в некоторых случаях боль может нарастать постепенно. Иногда вначале боль ощущается в околопупочной области и только потом смещается в правую подвздошную область. Есть люди, у которых аппендикс располагается выше, соответственно, и боль при аппендиците у них будет иметь иную локализацию.

Болит внизу живота

Боль внизу живота типична при болезнях мочевой системы, у женщин – при гинекологических заболеваниях. Её могут вызывать камни в почках, воспаление почек (пиелонефрит), опущение мочеточника, гинекологические проблемы: острые и хронические воспаления придатков матки, образовавшиеся после них спайки, возникшие опухоли и кисты, эндометриоз, внематочная беременность. В зависимости от локализации проблемы боль может концентрироваться в левой или правой подвздошной области или по центру (надлобковая область). Еще одна возможная причина – варикозное расширение вен малого таза (более типично для женщин). В этом случае неприятные ощущения внизу живота возникают время от времени, усиливаясь после физических нагрузок, незадолго до менструации или после полового акта.

Также причиной боли внизу живота, особенно в левой подвздошной области могут стать заболевания кишечника: воспаление сигмовидной кишки (сигмоидит), синдром раздраженного кишечника, запоры, глисты, колиты, дисбактериоз кишечника и некоторые другие заболевания.

Что делать, если болит живот?

Если есть основания считать, что боль в животе вызвана погрешностями диеты, дайте организму очиститься, и боль пройдет. Полезно выпить некоторое количество воды. Следует избегать приема твердой пищи в первые несколько часов.

Обязательно обратитесь к врачу, если:

боль возникла впервые;
ощущение дискомфорта в животе сохраняется значительное время (более недели). Если речь идет не о дискомфорте, а уже болях, не ждите более 1-2 дней;
вздутие живота (метеоризм) не проходит в течение 2-х дней;
болям сопутствует ощущение жжения при мочеиспускании (или мочеиспускание стало более частым);
более 5-ти дней расстроен стул;
боль сопровождается повышенной температурой;
боль отдает в области груди, шеи и плеч.

В случае беременности появление боли в животе – серьёзный повод обратиться к врачу.

Состояния, внушающие серьезные опасения (требуется неотложная врачебная помощь):

внезапная и (или) очень сильная боль;
изменение поведения (человек становится вялым, апатичным);
болевые ощущения сопровождаются рвотой;
отсутствие стула;
отказ от еды;
учащение пульса, холодный пот, бледность кожных покровов;
высокая температура;
напряженное состояние стенки живота.

К какому врачу обращаться при боли в животе?

Для амбулаторного лечения болей в животе следует обратиться к врачу:

при подозрении на желудочно-кишечные заболевания (на это может указывать связь приступов боли с приемом пищи) – к гастроэнтерологу;
при подозрении на заболевание мочевой системы – к урологу;
женщинам при подозрении на гинекологические заболевания — к гинекологу;
при болях в паховой области – к проктологу или урологу;
в прочих случаях – к терапевту или врачу общей практики.

При болях в животе у ребенка следует обращаться к педиатру.

Источник

Представители сильного пола редко относятся к своему организму внимательно. Мужчины зачастую работают на износ (даже если это не физический труд), отдыхают и развлекаются тоже, не думая о последствиях. И при проблемах со здоровьем большинство из них предпочитает не замечать тревожных сигналов, надеясь, что все само пройдет.

Это в корне неверный подход к здоровью. Надо ясно понимать, что такие проблемы возникают не просто так и при отсутствии лечения приводят к осложнениям и негативным последствиям.

Так, причинами болей внизу живота у мужчин могут быть серьезные патологии репродуктивной и урогенитальной сферы, желудочно-кишечного тракта и других органов. Не принять меры при подобном дискомфорте – значит усугубить ситуацию и запустить проблему. А ведь при своевременном визите в медучреждение многие заболевания устраняются быстро и достаточно легко.

Рассмотрим, при каких нарушениях появляются боли внизу живота у мужчин, лечение какого рода требуют и чем угрожают, если не принять меры.

Общее понятие

Еще в прошлом веке на дискомфортные ощущения внизу живота жаловались в большинстве своем только женщины. Среди немногих исключений отмечались боли внизу живота справа у мужчин, которые означали воспаление аппендикса. Сегодня медики сталкиваются с тем, что мужчины страдают от разных патологий, в клинической картине которых болевой синдром в указанной зоне.

Боль может быть разного характера, возникать спонтанно или присутствовать постоянно в той или иной степени выраженности, различается уровнем интенсивности и длительности.

В любом случае дискомфорт в нижней области живота означает некое поражение структур, которые расположены в этой зоне, и соседних органов. К таковым относятся:

тонкий и толстый кишечник;
предстательная железа (простата);
семенные пузырьки;
яички;
уретра и мочеточники;
почки.

Воспалительные процессы, опухоли, повреждения разного вида воздействуют на рецепторы (нервные окончания, которые имеются в каждом органе), и болевой импульс подается в мозг. Так человек получает сигнал о проблемах со здоровьем. В данном случае, когда речь ведется о боли у мужчин внизу живота с левой стороны, справа или по центру, проблема кроется в нарушении работы одного или нескольких из вышеназванных органов.

ВАЖНО! Боль – первый признак самых разных заболеваний, замеченный и описанный еще лекарями древности. Важно осознавать серьезность таких сигналов и обращаться за квалифицированной помощью.

Симптомы

Боль может быть разного характера:

приглушенной или пронзительной;
ноющей или режущей;
приступообразной или постоянной.

По локализации встречаются боли внизу живота у мужчин по центру или по бокам. Важно также учитывать время возникновения и обстоятельства, предшествующие дискомфортным ощущениям. Боль может появляться только по утрам или после принятия пищи, в процессе или после мочевыделения, во время полового акта или после резких движений (физических нагрузок).

Неприятное чувство от низа живота может распространяться на соседние области. Часто боль внизу живота у мужчин отдает в яички, в других случаях – в поясницу. Некоторые мужчины отмечают крайнее неудобство во время ходьбы.

Вид повреждения, которое вызвало дискомфорт, влияет на развитие сопутствующих признаков воспаления и других нарушений:

Лихорадка, жар.
Общая вялость, недомогание.
Зуд и жжение в области промежности.
Проблемы со стулом (запоры, диарея). Боли внизу живота у мужчин и понос, как правило, свидетельствуют о проблемах с пищеварительной системой. Это может быть отравление, желудочные колики, гастрит, воспалительные процессы в толстом или тонком кишечнике.
Высыпания на коже в интимной области. Выделения из члена. Это зачастую свидетельствует о наличии половой инфекции.
Затрудненное мочевыделение. Боли внизу живота у мужчин после мочеиспускания или в процессе характерны для простатита (воспаления предстательной железы).

Еще раз подчеркнем важность своевременного визита к доктору, каковы бы не были симптомы, сопровождающие боль. Если дискомфорт не проходит на протяжении нескольких дней, нужно решить, к какому врачу обратиться: с болью внизу живота мужчине следует показаться гастроэнтерологу (или для начала терапевту), если замечены другие проблемы с ЖКТ. Если болевой синдром не связан с органами пищеварения, следует пройти обследование у андролога и уролога. Кроме того, боли в промежности у мужчин при сидении, ходьбе или во время полового акта бывают связаны с травмами – тогда понадобится консультация хирурга.

Причины

По статистике, около 50 % жалоб на болевые ощущения внизу живота свидетельствуют о простатите. Проблемы с предстательной железой – бич современных мужчин особенно после 40 лет. Характерная симптоматика при этом: боли внизу живота у мужчин при мочеиспускании, частое и скудное мочевыделение.

Другими причинами неприятных ощущений могут быть:

Повреждения опорно-двигательного аппарата (сколиоз, артроз, ревматизм, остеохондроз). Так, зачастую, если у мужчины боли внизу живота и одновременно болит поясница, это вызвано защемлением нервов.
Урологические нарушения (инфекции и воспаления урогенитальной системы, в том числе ЗППП).
Заболевания пищеварительной системы (гастрит, колит, геморрой, панкреатит).
Растяжения и другие травмы. Так, тупые боли в промежности у мужчин нередко появляются после интенсивных тренировок.
Кожные патологии. Так, фурункул, в народе известный как чирей (воспаление волосяного корня), может спровоцировать пульсирующую боль в промежности у мужчин.

Но все же больше половины подобных случаев вызвано урогенитальными проблемами. Помимо простатита, юноши и люди солидного возраста страдают циститом (воспалительный процесс в мочевом пузыре), везикулитом (то же явление в семенных пузырьках), уретритом (воспаление мочевыводящего канала), орхитом (воспаление яичек). В последнем случае боль в паху у мужчин при ходьбе отдает в низ живота, и при двигательной активности любого вида дискомфорт чувствуется сильнее. Пораженное яичко при этом набухает, отек может перейти на мошонку.

По статистике, воспалительные процессы мочеполовой сферы редко протекают обособленно. Повреждения одного органа провоцируют нарушения в соседних структурах, и симптоматика приобретает яркий характер. Появляются боли в паху у мужчин при возбуждении, во время сексуального контакта и при семяизвержении.

Боли в паху после возбуждения у мужчины появляются из-за отсутствия эякуляции. Это не болезненная, а скорее досадная ситуация, но при длительном воздержании физическое и моральное состояние человека может ухудшиться. При мужском возбуждении пещеристые тела пениса наполняются кровью, половые клетки активно передвигаются по семенным протокам. Отток крови при отсутствии сексуальной разрядки происходит слабо, так что в некоторых случаях помимо режущей боли в промежности у мужчин даже наблюдается отечность яичек.

Что касается венерологических заболеваний, в наше время ЗППП встречаются слишком часто, несмотря на повышение сексуальной грамотности среди населения и доступность барьерных контрацептивов.

Эти заболевания несут в себе значительную угрозу не только здоровью самого мужчины, но и его партнерши. В отличие от воспалений разного рода, они могут протекать бессимптомно, что осложняет диагностику и лечение.

Многие инфекции, передающиеся половым путем, сопровождаются у мужчин болями в паху и яичках.

Внимание! Так как заражение ЗППП происходит при сексуальном контакте, в первую очередь мужчина должен позаботиться о контрацепции. Если случился незащищенный половой акт, не стоит полагаться на судьбу или дожидаться неприятных ощущений. Необходимо сдать анализы, тем более что сейчас есть множество медцентров, где можно сделать это быстро и анонимно.

Причинами боли в паху у мужчин могут быть такие серьезные заболевания, как:

сифилис;
триппер (гонорея);
генитальный герпес;
гепатит С;
трихомониаз;
микоплазмоз.

Среди наиболее распространенных инфекций – кандидоз (молочница) и хламидиоз.

Для молочницы характерны ноющие боли внизу живота под пупком, у мужчин возникает жжение при мочеиспускании, на головке пениса образуется белый налет, покраснения, язвочки. Микробы Кандида – возбудители заболевания – сами по себе не вредят организму, но в 90 из 100 случаев их появление сигнализирует о сбоях в репродуктивной сфере. Молочница возникает на фоне ослабленного иммунитета, сопровождает инфекции мочеполовой системы.

ВНИМАНИЕ! Самолечением заниматься недопустимо – это касается не только кандидоза, но и любых других урогенитальных проблем. Только врач может диагностировать конкретное заболевание и подобрать эффективную схему лечения.

Еще один распространенный вид ЗППП – хламидиоз. Бактерии хламидии поражают уретру, прямую кишку, другие органы и могут спровоцировать у мужчин сильные боли в паху. Если на ранних стадиях не обратить внимания на тревожные признаки и не пройти лечение, дискомфорт, как правило, пропадает. Но это не значит, что инфекция сама собой исчезла. Ситуация только осложняется: хламидиоз переходит в хроническую форму, бактерии, размножаясь дальше, губительно воздействуют на микрофлору и функционирование репродуктивной системы. Эпизодически могут появляться тянущие боли в паху, мужчина чувствует зуд в процессе мочевыделения, дискомфорт во время полового акта и семяизвержения.

Опасность хламидиоза заключается в осложнениях (хламидийные пневмонии, артрозы, конъюнктивиты, бесплодие, импотенция) и сопутствующих инфекциях. Хламидии часто «соседствуют» с гонококками (микробами, вызывающими гонорею) и другими болезнетворными микроорганизмами.

ВАЖНО! Любому представителю сильного пола, ведущему половую жизнь, настоятельно рекомендуется систематически обследоваться и проходить тестирования на выявление ЗППП. Только так возможно максимально снизить риск инфицирования. Также для сексуально активных мужчин важно использовать презервативы.

Диагностика

При дискомфорте, возникающем в нижней части живота, необходимо посещение врача. Следует понимать, что даже опытный доктор сразу не сможет установить точную причину резкой боли в паху у мужчины или факторов, спровоцировавших другие неприятные ощущения. Но сбор анамнеза является значимой и обязательной частью комплекса диагностических мероприятий. Поэтому важно настроиться на откровенную беседу и как можно точнее описать симптомы.

ВНИМАНИЕ! Не следует принимать болеутоляющих перед визитом к врачу – это осложняет диагностику. Также стоит воздержаться от тепловых компрессов с целью снятия болевого синдрома. Они могут усугубить положение, повысив интенсивность воспалительного процесса.

Боли в паху у мужчин с правой стороны могут свидетельствовать о развитии паховой грыжи. Обычно для определения этой проблемы достаточно опроса, осмотра и пальпации, в некоторых случаях дополнительно назначается УЗИ.

При колющих болях в паху у мужчин, а также дискомфорте другого характера в этой области и в нижней части живота назначаются такие обследования, как:

общий анализ крови и мочи;
мазок из уретры;
анализ секрета простаты;
рентген;
ультразвуковое исследование;
эндоскопия.

Лечение

Устранение болезненных ощущений – не основная цель медиков. Каждый пациент должен понимать, что главное – избавиться от первопричины, удалить источник дискомфорта.

Терапия болезней, которые проявляются в числе прочих чувством тяжести, жжения и другими неприятными ощущениями в области паха, разделяется на следующие виды:

медикаментозная;
физиотерапевтическая;
хирургическая.

Так, при заболеваниях пищеварительной системы используют комплексный подход: для нормализации состояния ЖКТ обязательно соблюдать диету, принимать спазмолитики (для расслабления мускулатуры кишечника), пробиотики (для восстановления микрофлоры), антибиотики (если имеются очаги инфекции).

В лечении ЗППП главную роль играют антибактериальные препараты. Тип лекарства, дозировку, курс должен определять наблюдающий врач. Самолечение в таких ситуациях чревато тяжелыми осложнениями вплоть до импотенции и бесплодия. Многие венерические болезни, даже такие серьезные, как сифилис, имеют благоприятный прогноз (до 90–100 % в наше время успешно лечатся). Главное условие – своевременное обращение к специалисту и строгое соблюдение его рекомендаций.

Практически во всех случаях при лечении ЗППП запрещены половые контакты. Этот пункт также необходимо соблюдать в полном соответствии с указаниями специалиста.

При растяжениях и травмах могут быть стреляющие боли в промежности у мужчин, снизить интенсивность которых помогают холодные компрессы и полный покой. Такие случаи тоже требуют обращения к медикам – больного следует отвезти в травмпункт или вызвать хирурга на дом.

Единственное лечение боли в промежности у мужчин при ущемлении грыжи – операция. Также помогает только хирургическое вмешательство, если диагностирован варикоцел – расширение вен в зоне семенных канатиков или мочекаменная болезнь. В других случаях целесообразность оперативного лечения рассматривается в зависимости от течения и тяжести заболевания, особенностей пациента и других конкретных факторов.

Физиотерапия заключается в проведении таких процедур, как электрофорез, воздействие магнитных полей и УВЧ, лечебного массажа.

Итоги

Боль – частный спутник в жизни мужчины. Это объясняется физической и сексуальной активностью, особенностями телосложениями и трудовой деятельности. Ни в коем случае нельзя игнорировать дискомфорт, особенно, когда речь идет об интимной зоне или области живота, где расположены многие важные органы.

К сожалению, многие мужчины пренебрегают не только предписаниями врача, но и вообще походом в клинику. Это тупиковый путь, ведь проблема не решается. Необходимо пройти курс лечения, иначе боль может усилиться, а заболевание осложниться, так как первопричина не будет устранена. Болевой порог у представителей сильного пола повышенный. То есть, по сравнению с женщинами, они могут терпеть лишь легкие неприятные ощущения. Поэтому мужчина скорее предпочтет принять болеутоляющее средство, чем следовать назначениям доктора.

Другая проблема в лечении мужской половой сферы связана с невоздержанностью. Отсутствие сексуальных контактов в период терапии ЗППП – основное условие, чтобы избежать рецидивов. Но большинство мужчин не в силах справиться с темпераментом, что грозит осложнениями и неблагоприятными последствиями. Совет тот же: серьезно относиться к своему здоровью и здоровью партнерши, думать о будущем и не потакать своим слабостям, иначе можно навсегда потерять мужскую силу.

Источник