Давит в груди и болит в области сердца

Давящее ощущение в области сердца наверняка испытывал каждый человек, проживший достаточно долго. По крайней мере, к кардиологу чаще всего приходят именно с такими жалобами. Обеспокоенные новыми неприятными ощущениями люди, попав на приём к врачу, и жалуясь на то, что давит в области сердца, спрашивают его – что это, симптом какой болезни? Как правило, это типичное проявление ишемической болезни сердца, а также таких её форм, как инфаркт миокарда или стенокардия. Атеросклероз или тромбоз коронарных сосудов, питающих сердце, приводит к гипоксии миокарда (недостатку кислорода), что воспринимается человеком как боль. Как правило, когда давит в области сердца, ощущается дискомфорт: присоединяются онемение конечностей, падение артериального давления, головная боль и очень неприятный страх смерти.

Причины давящей боли в сердце

Причины, из-за которых давит сердце, могут быть самые разные. Но их можно условно поделить на две категории – кардиологические и все остальные. Естественно, лечением недуга можно заняться, только определив первопричину, источник боли, ведь простые болеутоляющие средства только снимут симптом, но не вылечат основную болезнь.

Болезни сердца, сопровождающиеся загрудинными болями, необходимо срочно лечить. Если больной вовремя не обратится за врачебной помощью, то его ждёт скорая кончина.

Кардиологические причины

Чаще всего причины давящей боли в области сердца кардиологические: инфаркт, миокардит, стенокардия, кардионевроз и прочие.

Стенокардия

При стенокардии также давит с левой стороны в области сердца, но это ещё дополняется одышкой. Щемящую боль вызывает недостаточное снабжение миокарда питательными веществами и кислородом. Чаще всего давящая и жгучая боль локализуется в середине грудины. Стенокардические приступы продолжаются недолго. Чаще стенокардией страдают пожилые люди.

При выраженной коронарной недостаточности стенки венечных сосудов утрачивают эластичность, постепенно такое состояние начинает доходить до такого, что давит сердце и немеет левая рука. Приступ снимается нитроглицерином и отсутствием физической нагрузки.

Болевой синдром при стенокардии продолжается от 5 до 20 минут. Если боль в области сердца давит больше получаса, то это уже признак развивающегося инфаркта миокарда.

Инфаркт миокарда

Одна из самых распространённых причин давящих болей в области сердца – инфаркт миокарда. Сила боли зависит от степени поражения сердечной мышцы. При обширном трансмуральном инфаркте пациенты испытывают нестерпимые давящие, жгучие, кинжальные боли, которые сами становятся причиной появления страха смерти. Боль часто несколько смещена в левую сторону, не купируется нитроглицерином и может не отступать часами. Инфаркт миокарда требует немедленной госпитализации с интенсивной терапии.

Для ИМ также характерны следующие признаки:

• неритмичное или усиленное сердцебиение;
• одышка;
• холодный пот;
• головокружение;
• побледнение или цианоз кожных покровов.

Кардионевроз

Нарушение сердечной деятельности при кардионеврозе заключается в истощении нервной системы. При этой патологии боль может иметь разную интенсивность, а кроме неё наблюдаются признаки анемии, тахикардия с частотой свыше 100 сокращений в минуту, давит в области сердца и тяжело дышать.

Но самым красноречивым признаком кардионевроза считается кардиофобия или страх смерти.

Есть у этой патологии и менее распространённые симптомы: беспокойство, головокружение, головная боль, гипергидроз, предобморочное состояние, ком в горле, бессонница. В данном состоянии важно отрегулировать режим дня, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, восстановить состояние психики. Стресс можно снять с помощью успокоительных препаратов, а вместе с ним пройдут и боли в сердце.

Миокардит

Миокардитом называется воспалительное ревматическое заболевание миокарда, которое сопровождается давящей тупой болью в груди, одышкой, слабостью, тахикардией, лихорадкой и отёчностью ног. Этот недуг является одним из осложнений бактериальной инфекции. Его приступы могут происходить несколько раз в день, при этом они не купируются нитропрепаратами.

Если миокардит не лечить в условиях стационара, то он может дать тяжёлые осложнения, вплоть до летального исхода. Возникновение боли не связано с физической нагрузкой, иногда она может наступить на следующий день после такой нагрузки и не устраняется нитроглицерином.

Перикардит

К воспалению внешней сердечной оболочки (перикардиту) приводит вирусная инфекция. Помимо давления в груди, при перикардите ощущается сильная слабость, пациенты мучаются сухим кашлем. Иногда бывает кровохарканье, может подниматься температура. Чаще всего от этой болезни страдают мужчины.

При перикардите боль чаще всего ощущается с правой стороны. Поза сидя с наклоном вперёд несколько облегчает самочувствие больных.

Пороки сердца

Больные с пороками сердца на стадии декомпенсации уже не удивляются, почему давит сердце каждый день, его давящая и ноющая боль не прекращается даже в состоянии покоя. У них также появляется головокружение, учащённое дыхание и сердцебиение, распирающие ощущения в груди, хрипота, отёки ног и обмороки. Но подобные симптомы встречаются и при других патологиях.

Простая кардиалгия

Давящая боль в сердце при кардиалгии проявляется несколько раз в день в виде кратковременных приступов, к которым добавляется одышка, учащённый пульс и беспокойность.

Кардиалгия вегетативного криза

Её отличает сильная и длительная давящая сердечная боль, кроме которой отмечается также усиленное сердцебиение, одышка, повышенное давление, дрожь в конечностях и паника.

Дополнительными признаками, подтверждающими, что боль за грудиной носит сердечный характер, являются: тахикардия, аритмия, одышка, головокружение, затруднённое дыхание, побледнение или посинение кожных покровов, боль в шее, конечностях и спине, обмороки и диспепсия.

Пролапс митрального клапана

Характеризуется продолжительной болью ноющего, давящего, иногда щемящего характера. Другими симптомами являются головокружение, тошнота, слабость, ком в горле, изредка слегка поднимается температура.

Другие причины

Не только кардиологические проблемы вызывают давящую боль в сердце. Она может быть признаком межпозвоночной грыжи, пульмонологических заболеваний, нервных болезней, патологии пищеварительного тракта.

Депрессия

Это состояние психики, обусловленное нарушением душевного равновесия. Депрессия может вызываться рядом негативных факторов. Люди с депрессией постоянно чувствуют «тяжесть в сердце», причём не только после нервного перенапряжения, но и в состоянии покоя. Часто с депрессией сочетается упомянутый ранее синдром ВСД и кардионевроз.

Изжога

Это типичный симптом для многих проблем пищеварительной системы, способный вызвать боль за грудиной. Если больной ложится или наклоняется вперёд, то его неприятные ощущения усиливаются. Затруднённым дыханием и болью в груди сопровождаются эзофагит с некротизацией тканей и язва желудка.

Плеврит

Воспаление расположенных вокруг лёгких плевральных листков одним из симптомов имеет давящую боль в груди. При этом она носит резкий характер, при кашле и на вдохе усиливается. Больные стремятся занять вынужденное положение – лечь на здоровый бок, не шевелиться и делать по возможности неглубокие вдохи.

Другими признаками плеврита являются озноб, потливость, общая слабость и недомогание.

Остеохондроз

Деструктивно-дегенеративное воспалительное заболевание позвоночного столба, сопровождающееся давящими и щемящими болями в области сердца. При остеохондрозе подвижность суставов ограничена, на коже возникают покалывания. При поворотах головы, ходьбе, движениях руками боль усиливается, но при занятии удобной позы стихает.

Несмотря на боль в груди, в сердце патологических нарушений не наблюдается.

Межпозвоночная грыжа

Это заболевание часто является спутником остеохондроза, оно обусловлено износом хрящевой ткани. Защемление нервных окончаний вызывает пронзительную боль, заставляющую задерживать дыхание и испытывать ощущение недостатка воздуха. Люди часто путают эту боль со стенокардической.

Боль в груди вызывает онемение самой груди, спины, рук, по коже бегают мурашки, ослабевает мускулатура рук.

Межрёберная невралгия или грудной радикулит

Она относится к недугам периферической нервной системы, при этом долго давит сердце после физической нагрузки, между рёбрами возникают постоянные или приступообразные болевые ощущения. В большинстве случаев такое случается после совершения определенных движений или при изменении положения тела.

При пальпации рёбер, чихании, кашле, неловком движении, даже простом прикосновении боль усиливается. От позвоночного столба боль иррадиирует вплоть до переднего отдела грудной клетки.

Метеоризм

При метеоризме в кишечнике скапливаются газы, которые начинают давить на внутренние органы, в результате чего нарушается работа сердечно-сосудистой системы, а это вызывает боль за грудиной.

При вздутии живота человек может ощущать схватки или приступы боли, урчание, чувство распирания, его мучают отрыжка, изжога, диарея или запоры.

Похмельный синдром

Он также может сопровождаться давящей болью в сердце. Этиловый спирт негативно влияет на мускулатуру, к которой относится и миокард, и вызывает болезненные ощущения. Передозировка алкоголя может обернуться острым воспалением желудка, печени и прочих органов с появлением боли в груди, напоминающей сердечную.

При остром алкогольном панкреатите возникает опоясывающая боль, отдающая за грудину. Причину появления после похмелья боли в груди можно установить только в ходе полного обследования. Возможные причины и методы лечения можете узнать в соответствующей статье на нашем сайте.

Диагностика давящей боли в сердце

Чтобы выяснить, почему давит сердце, человеку нужно пройти комплексное обследование. Первым специалистом, к которому направит терапевт, будет кардиолог, который, проведя аускультацию (выслушивание органов), назначит следующие виды диагностики:

• общие и специфические анализы крови;
• стандартную ЭКГ и холтеровское мониторирование;
• термометрию;
• ультразвуковое исследование сердца;
• рентгенографию;
• КТ и МРТ;
• сцинтиграфию миокарда.

Помимо кардиолога, терапевт направит пациента к гастроэнтерологу и ортопеду.

Что делать, если давит сердце?

Если у человека давит сердце, его первым вопросом будет – что делать? Прежде всего, нужно твёрдо удостовериться, что причиной боли стало именно заболевание «насоса» в вашем организме. Сердечная боль при прощупывании межрёберного пространства не усиливается, как и при повороте туловища или глотании.

Если боль носит сердечный характер, то человеку нужно сразу же прекратить физическую активность и поудобнее где-нибудь сесть. Ноги должны находиться ниже уровня груди, чтобы уменьшить приток крови к сердцу, что может быть опасно при инфаркте. Иногда, найдя удобное положение, человек перестаёт ощущать и боль, но если этого не происходит, то следует немедленно вызвать скорую помощь.

Важно знать, что принять, если давит сердце – больному нужно дать под язык таблетку нитроглицерина, который резко расширяет сосуды, снижая давление в желудочках и ослабляя нагрузку на сердце. Также нужно обеспечить ему приток свежего воздуха и постараться успокоить его.

Что еще выпить до приезда скорой помощи, если у человека по-прежнему давит сердце? Обезболивающие и седативные препараты, например, капли валокордина или корвалола, к которым следует добавить аспирин и анальгин. А далее ваши действия должны быть подчинены возможной причине недуга:

• Для снятия загрудинной боли при стенокардии больному дают нитроглицерин под язык, если только у него нет противопоказаний к этому препарату (выраженные анемии, некоторые другие патологии).

• Для улучшения реологии крови назначают ацетилсалициловую кислоту и гепарин, для уменьшения признаков ишемии и устранения аритмии дают бета-блокаторы. Что лучше выпить, если давит сердце при различных аритмиях для снятия боли? В этом случае предназначены строфантин и дигоксин.
• Если есть подозрения на инфаркт миокарда, то человека нужно положить так, чтобы верхняя часть тела была приподнята, освободить грудь от стесняющей одежды, обеспечить приток воздуха и немедленно вызвать скорую помощь.
• Для пациентов с миокардитом важен постельный режим, с курсом антибиотиков, десенсибилизирующих и противовоспалительных препаратов.
• Хорошим эффектом при кардионеврозе обладает валидол, который снимает боли в груди, вызванные стрессом или неврозом. Что можно сделать в домашних условиях, если давит сердце при кардионеврозе? Без указаний врача можно воспользоваться слабыми седативными средствами (пустырник, валерьянка, персен).
• При любой патологии укрепить миокард можно с помощью поливитаминов, препаратов калия и магния, оптимальное содержание которых имеется в аспаркаме и панангине. Но эти препараты также должен назначать врач.

Прежде всего, пациенту рекомендован здоровый образ жизни с нормализованным режимом, достаточным отдыхом, ему следует избегать конфликтных и стрессовых ситуаций, отбросить вредные привычки, совершать ежедневные прогулки и заниматься посильными видами спорта.

Часто ли у Вас ощущается давящая боль в сердце? Как Вы с ней справляетесь, что принимаете? Расскажите об этом в комментариях.