Цифран ст болит желудок
| Таблетки, покрытые оболочкой | 1 таб. |
| ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида моногидрата) | 500 мг |
| тинидазол | 600 мг |
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
Комбинированный препарат. Тинидазол — противопротозойное и противомикробное средство, производное имидазола, эффективен в отношении анаэробных микроорганизмов, таких как Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus и Peptostreptococcus anaerobius.
Ципрофлоксацин — антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении большинства аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella typhi и других штаммов Salmonella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocoilitica, Pseudomonas aeruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Vibrio cholerae, Bacteroides fragilis, Staphylococcus aureus (включая метициллин устойчивые штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma, Legionella и Mycobacterium tuberculosis.
Как ципрофлоксацин, так и тинидазол хорошо абсорбируются в ЖКТ после перорального применения. Время достижения Cmax каждого компонента — 1-2 ч. Препарат быстро проникает в ткани организма, достигая там высоких концентраций. Обнаруживается в высоких концентрациях в слюне, секрете носовой полости и бронхов, сперме, лимфе, перитонеальной жидкости, желчи и секрете предстательной железы.
Биодоступность тинидазола — 100%, связь белками — 12%. T1/2 — 12-14 ч. Тинидазол проникает в спинномозговую жидкость в концентрации, равной таковой в плазме, и подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах. Тинидазол экскретируется в желчь в концентрациях несколько ниже 50% его концентрации в плазме. Около 25% выводится в неизмененном виде с мочой, 12% — в виде метаболитов. Незначительные количества выводятся с калом.
Биодоступность ципрофлоксацина — около 70%. Одновременный прием пищи замедляет абсорбцию. Связь с белками — 20-40%. Ципрофлоксацин хорошо проникает в жидкостные среды и ткани организма: легкие, кожу, жировую, мышечную и хрящевую ткани, а также костную ткань и органы мочевыделительной системы, включая предстательную железу. Ципрофлоксацин частично метаболизируется в печени. T1/2 — около 3.5-4.5 ч, может удлиняться при выраженной почечной недостаточности и у пожилых пациентов. Около 50% выводится в неизмененном виде мочой, 15% — в виде активных метаболитов (в т.ч. оксоципрофлоксацин). Остальная часть выводится с желчью, частично всасываясь повторно. Около 15-30% ципрофлоксацина выводится с калом.
Микст-инфекции, вызванные чувствительными анаэробными и аэробными микроорганизмами:
— хронический синусит;
— абсцесс легкого;
— эмпиема;
— внутрибрюшные инфекции;
— воспалительные гинекологические заболевания;
— послеоперационные инфекции при возможном присутствии аэробных и анаэробных бактерий;
— хронический остеомиелит;
— инфекции кожи и мягких тканей;
— язвы кожи при диабетической стопе;
— пролежни;
— инфекции ротовой полости (включая периодонтит и периостит).
Диарея или дизентерия амебной или смешанной (амебной и бактериальной) этиологии.
Внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды. Не следует разламывать, разжевывать или разрушать таблетку.
Рекомендуемая доза: таблетки с соотношением ципрофлоксацин/тинидазол 250/300 мг — 2 таб. 2 раза/сут, 500/600 мг — 1 таб. 2 раза/сут.
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, «металлический» привкус во рту, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, метеоризм, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушения координации движений (в т.ч. локомоторная атаксия), дизартрия, периферическая невропатия, редко — судороги, слабость, тремор, бессонница, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций, мигрень, тромбоз церебральных артерий.
Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, снижение АД, обморок.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, анемия (в т.ч. гемолитическая), тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз.
Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (при щелочной реакции мочи и снижении диуреза), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, кожная сыпь, лекарственная лихорадка, петехии, отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, фотосенсибилизация, васкулит, узловатая эритема, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности «печеночных» трансминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.
Прочие: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, астения, миалгия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), «приливы» крови к лицу, повышенное потоотделение.
— гиперчувствительность (в т.ч. к производным фторхинолона или имидазола);
— заболевания крови (в анамнезе);
— угнетение костномозгового кроветворения;
— острая порфирия;
— органические заболевания ЦНС;
— возраст до 18 лет;
— беременность;
— период лактации.
С осторожностью: выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, психические заболевания, эпилепсия, судороги в анамнезе, выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст.
Применение препарата во время беременности не рекомендуется. Тинидазол может оказывать канцерогенное и мутагенное действие. Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер.
Тинидазол и ципрофлоксацин экскретируются в грудное молоко. Поэтому если необходимо применение препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.
С осторожностью: выраженная печеночная недостаточность.
С осторожностью: выраженная почечная недостаточность.
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
С осторожностью: пожилой возраст.
Рекомендуется избегать чрезмерного облучения солнечным светом во время лечения. При возникновении реакций фотосенсибилизации следует немедленно прекратить применение препарата.
При применении тинидазола (производное имидазола) возможно (редко) развитие генерализованной крапивницы, отека лица и гортани, снижение АД, бронхоспазм и диспноэ. Поэтому у пациентов с гиперчувствительностью к другим производным имидазола может развиваться перекрестная чувствительность и на тинидазол; развитие перекрестной аллергической реакции на ципрофлоксацин возможно также и у больных с гиперчувствительностью к другим производным фторхинолонов. Следует учитывать возможность возникновения перекрестных аллергических реакций.
В период лечения не рекомендуется принимать этанол (риск развития дисульфирамоподобных реакций на фоне тинидазола, входящего в состав препарата).
Во избежание развития кристаллурии нельзя превышать рекомендованную суточную дозу, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи. Вызывает темное окрашивание мочи, что не имеет клинического значения.
Больным с эпилепсией, судорогами в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга, в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, препарат следует назначать только по жизненным показаниям.
При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.
При появлении болей в сухожилиях или при проявлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.
В процессе лечения следует контролировать картину периферической крови.
Во время лечения следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лечение: индукция рвоты, промывание желудка. Симптоматическая, поддерживающая терапия (в т.ч. адекватная гидратация организма). Специфического антидота нет.
Тинидазол.
Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (для уменьшения риска развития кровотечений дозу уменьшают на 50%) и действие этанола (дисульфирамоподобные реакции).
Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками (аминогликозиды, эритромицин, рифампицин, цефалоспорины).
Не рекомендуется назначать с этионамидом.
Фенобарбитал ускоряет метаболизм.
Ципрофлоксацин.
Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет T1/2 теофиллина (и других ксантинов, в т.ч. кофеина), пероральных гипогликемических лекарственных средств, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.
При сочетании с другими противомикробными лекарственными средствами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм.
Усиливает нефротоксическое действие циклоспрорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.
Пероральный прием совместно с железосодержащими препаратами, сукральфатом и антацидными лекарственными средствами, содержащими соли магния, кальция, алюминия приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина, поэтому его следует назначать за 1-2 ч до или через 4 ч после приема выше указанных лекарственных средств.
НПВС (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышают риск развития судорог.
Диданозин снижает всасывание ципрофлоксацина вследствие образования комплексов с содержащимися в диданозине ионами магния и алюминия.
Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению времени достижения Cmax.
Совместный прием с урикозурическими лекарственными средствами приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Цифран СТ — универсальный препарат. Его используют для лечения инфекций, которые могут быть вызваны как аэробными, так и анаэробными микроорганизмами.
Его используют для лечения инфекций, которые могут быть вызваны как аэробными, так и анаэробными микроорганизмами.
Формы выпуска и состав
Лекарство выпускается в таблетированной форме. Таблетки покрыты специальной защитной оболочкой. Содержание активных веществ: 250 мг + 300 мг. Таблетки форте по 500 мг + 600 мг.
Медикамент сочетает в себе несколько активных соединений: ципрофлоксацин 250 мг или 500 мг, а также тинидазол 300-600 мг.
Дополнительными веществами являются: лаурилсульфат натрия, крахмал, целлюлоза, небольшое количество кремния, тальк и стеарат магния.
Фармакологическое действие
Цифран — медицинский препарат, который оказывает хороший противомикробный и бактерицидный эффект.
Фармакодинамика
Средство предназначено для борьбы с различными бактериями, инфекциями, которые развиваются в желудочно-кишечном тракте. При смешанной терапии в комплексное лечение включается как антибиотик.
Средство предназначено для борьбы с различными бактериями и инфекциями.
Фармакокинетика
Действующие вещества хорошо всасываются в органах желудочно-кишечного тракта. Биодоступность высокая, а связывание с белковыми структурами крови плохое.
От чего помогает Цифран СТ
Лекарство назначают при лечении смешанных инфекций. Основные показания к применению:
- инфекционные поражения ЛОР-органов;
- инфекции кожи и мягких тканей;
- инфицирование полости рта;
- заболевания ЖКТ воспалительного характера;
- инфекции почек и мочевыводящих путей;
- профилактика появления внутрибольничной инфекции после проведенных хирургических операций.
Все эти показания являются абсолютными и требуют обязательного медицинского вмешательства.
Противопоказания
Все противопоказания медпрепарата можно условно разделить на абсолютные и относительные.
Абсолютные:
- болезни крови и органов кроветворения;
- поражения ЦНС;
- порфирия в острой стадии;
- врожденная непереносимость лактозы;
- совместный прием с Тизанидином;
- детский возраст;
- период вынашивания ребенка и кормления грудью;
- гиперчувствительность к компонентам медикамента, а также к имидазолам и фторхинолонам.
Относительные противопоказания:
- нарушения процессов мозгового кровообращения;
- поражение сухожилий;
- атеросклероз сосудов мозга;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- врожденное удлинение интервала QT;
- нарушение электролитного баланса;
- расстройства психического характера, повышенная утомляемость;
- эпилепсия;
- недостаточность работы почек и печени;
- комбинированное лечение совместно с Теофиллином, Кофеином и Клозапином;
- пожилой возраст.
К относительным противопоказаниям относят эпилепсию.
В случае относительных противопоказаний лекарство может быть назначено в минимальной эффективной дозировке.
Как принимать Цифран СТ
Средство применяют в разных отраслях медицины: терапии, гинекологии, стоматологии (особенно при удалении зуба для того, чтобы избежать развития инфекции в полости рта).
Таблетки
Принимают до еды, не разжевывая. Запивать их нужно большим количеством чистой воды, а молоко, содержащее кальций, вымывает основные компоненты лекарства.
Взрослым Цифран назначают так:
- с содержанием основных веществ 250/300 мг — по 2 таблетки 2 раза в день;
- с дозировкой 500/600 мг — 1 таблетка 2 раза в день.
Чтобы избежать передозировки, максимальная длительность курса лечения должна составлять не более 14 дней.
При цистите
При неосложненных формах цистита показано принимать по 1 таблетке 250 мг 2 раза в день. Если же цистит сопровождается осложнениями, следует увеличить дозу в 2 раза, т.е. принимать по 500 мг препарата дважды в день.
При простатите
Курс терапии Цифраном при простатите длится 28 дней. Рекомендовано принимать по 2 таблетки 250 мг или 1 таблетку 500 мг каждые 12 часов.
Для мужчин в возрасте доза должна быть максимально снижена.
Для мужчин в возрасте доза должна быть максимально снижена. Дозировка будет зависеть не только от возраста больного, но и от сопутствующих заболеваний. Максимально возможная суточная доза составляет 1000 мг, но не более 500 мг за 1 прием.
При зубной боли
При зубной боли принимают по 2 таблетки в день. Дозу определит врач на основе степени поражения. Промежуток между приемами таблеток должен быть не менее 12 часов.
При ангине
При ангине Цифран прописывается детям до 12 лет в дозировке 5-10 мг на 1 кг веса ребенка 2 раза в день перед едой.
Взрослым медикамент вводится внутривенно в количестве 200 мг каждые 12 часов.
До или после еды
Пинимают до еды. Таблетки не разжевывают и запивают большим количеством воды.
При ангине Цифран прописывается детям до 12 лет в дозировке 5-10 мг на 1 кг веса ребенка 2 раза в день перед едой.
Сколько дней пить
Длительность лечения зависит от выраженности клинических симптомов основного заболевания и в среднем составляет от 5 до 12 лет.
Побочные действия при приеме Цифрана СТ
Средство хорошо переносится всеми группами пациентов. Но в некоторых случаях могут развиваться нежелательные побочные реакции:
- диарея, метеоризм, гепатит, боль в животе;
- головная боль, некоторые нарушения координации движений;
- нарушение сна, мигрени, тромбоз артерий головного мозга;
- снижение слуха;
- аритмия, тахикардия;
- кристаллурия, задержка мочи, гломерулонефрит, воспалительные процессы мочевыделительной системы;
- кожные высыпания, крапивница.
При появлении таких симптомов может понадобиться коррекция дозировки или же полная отмена препарата.
Передозировка
При случайном приеме большой дозы Цифрана возможно появление диспепсических расстройств и симптомов сильной интоксикации. Лечение симптоматическое. Чаще всего делают промывание желудка и вызывают рвоту, проводят инфузионную терапию. При проведении гемодиализа Тинидазол выводится из организма полностью, а Ципрофлоксацин лишь в небольших количествах.
Лекарственное взаимодействие
Активные вещества по-разному влияют на эффективность других средств. Специфический состав Цифрана способствует хорошему антибактериальному воздействию.
С другими препаратами
Тинидазол немного повышает эффективность от применения непрямых антикоагулянтов. Он хорошо совмещается с антибиотиками и сульфаниламидами.
Ципрофлоксацин снижает скорость микросомального окисления. Эффективность многих антикоагулянтов снижается. Происходит и снижение протромбинового индекса.
Тинидазол немного повышает эффективность от применения непрямых антикоагулянтов.
Совместимость с алкоголем
Нельзя совмещать прием лекарственного средства с алкоголем. Кроме опосредованного влияния на центральную нервную систему могут нарастать и симптомы интоксикации.
Особые указания
Нужно защищаться от солнечного света в период лечения, чтобы избежать развития фотосенсибилизации. Тинидазол часто вызывает появление аллергических реакций. Поэтому следует учитывать риск развития перекрестной аллергии. Нельзя превышать суточную дозу, чтобы избежать осложнений со стороны работы почек.
При беременности и лактации
Активные соединения быстро проникают через защитный барьер плаценты и оказывают тератогенное и мутагенное воздействие на плод. Поэтому принимать таблетки в период вынашивания ребенка запрещается.
Действующие компоненты проникают и в грудное молоко. На период лечения нужно прекратить грудное вскармливание.
В детском возрасте
Препарат никогда не применяется в педиатрической практике.
В пожилом возрасте
Активные вещества способствуют снижению артериального давления, что является опасным состоянием для людей старшего возраста.
Активные вещества способствуют снижению артериального давления, что является опасным состоянием для людей старшего возраста.
При нарушениях функции почек
С осторожностью нужно принимать таблетки людям с патологиями почек. Возможно усугубление симптомов почечной недостаточности. При ухудшении состояния препарат отменяют.
При нарушениях функции печени
При приеме нужно соблюдать осторожность в случае развития хронической печеночной недостаточности.
Влияние на концентрацию внимания
Медикамент влияет на некоторые центры нервной системы, что может затормаживать активность психомоторных реакций. При этом концентрация внимания резко снижается.
Почему от Цифрана СТ возникает горечь во рту
При применении антибактериальных препаратов часто возникает неприятная горечь во рту. Это связано с нарушением микрофлоры. Снижение количества лактобактерий сопровождается дисбактериозом, который и провоцирует такой неприятный симптом.
Условия и сроки хранения
Нужно беречь лекарство от влаги. Хранить при комнатной температуре в максимально защищенном от маленьких детей месте.
Аналогом препарата является Проципро.
Срок годности составляет 2 года с той даты изготовления, которая указана на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Можно приобрести в аптечном пункте.
Продают ли без рецепта
Лекарство отпускается только по специальному рецепту.
Стоимость
Цена на Цифран начинается от 300 руб. за упаковку. Окончательная стоимость зависит от аптечной наценки.
Аналоги
Есть несколько аналогов:
- Афеноксин;
- Басиджен;
- Зиндолин 250;
- Ифиципро;
- Квинтор;
- Микрофлокс;
- Проципро;
- Сифлокс;
- Ципринол;
- Ципродокс;
- Цифран;
- Ципрофлоксацин.
ЦИФРАН СТ — ЧТО ЭТО ТАКОЕ ? ЧТО ИМ ЛЕЧАТ ? ЧИТАЮ ИНСТРУКЦИЮ ПО ПРИМЕНЕНИЮ
По-быстрому о лекарствах. Ципрофлоксацин
Ципрофлоксацин
Некоторые из этих лекарств дешевле, некоторые — дороже Цифрана СТ. Но самостоятельно выбирать препарат для замены нельзя.
В чем разница Цифран и Цифран СТ
Хорошие антибактериальные препараты. Терапевтическое действие оказывают практически одинаковое, но отличаются они по составу. Цифран имеет только одно действующее вещество — ципрофлоксацин. А в Цифране СТ содержится сразу 2 активных вещества: ципрофлоксацин и тинидазол, и является комбинированным препаратом. Производители лекарств тоже разные.
Отзывы врачей
Виктор, 42 года, врач-хирург, Москва: «Антибиотик с широким спектром действия. Применяю при лечении гнойно-воспалительных процессов после хирургического вмешательства в челюстно-лицевой области. Хотя иногда больные отмечают небольшой дискомфорт со стороны ЖКТ, тогда добавлю препараты для улучшения микрофлоры. Лекарство соотносится: цена-качество».
Геннадий, 39 лет, лор-врач, Самара: «Часто использую в практике при терапии синуситов, острых отитов среднего уха и при тонзиллитах. Доза назначается невысокая. При лечении может происходить небольшое расстройство желудка и кишечника, поэтому лучше включать пробиотики. Аллергических реакций практически не вызывает».
Мнение пациентов
Кирилл, 24 года, Москва: «Занес инфекцию в рот, воспаление охватило все щеку с внутренней стороны. Боли были сильными. Врач прописал Цифран в комплексе с Линексом, чтобы предупредить развитие побочных эффектов в желудке. Лечился неделю. Все закончилось благополучно».
Оксана, 45 лет, Санкт-Петербург: «Лечила зубы, удалили 8 и занесли инфекцию. Челюсть раздуло, боли сильные. Стоматолог выписал антибиотик. Лекарство через день начало снимать симптомы, опухоль стала уменьшаться, гной выходить. Хорошее лекарство. Причем цена приемлемая и доступная. Из отрицательных качеств — сказывается на работе желудочно-кишечного тракта, поэтому параллельно принимала пробиотики».
Источник
