Что может болеть чуть выше сердца
4 431
Сердечная боль любого происхождения – первый предвестник начинающейся стенокардии или инфаркта. Она связана с негативными изменениями, происходящими в кровеносных сосудах. Кроме этой боли, пациенты часто жалуются на боль выше сердца, причиной которой может быть не только главный орган организма, но и ряд заболеваний миокарда воспалительного и не воспалительного характера или других органов.
Алекс Дим
29-08-2017, 05:01
Первопричины боли выше сердца
Кроются в следующих заболеваниях:
- воспалительных процессах соединительной оболочки сердца
- порок сердца
- злоупотребление алкогольными напитками
- дистония по нейроциркулярному типу
- ангина
- миокардит
- неврологические заболевания
- проблемы с ЖКТ, брюшной полостью, язва, холецистит
- воспалительные процессы в пищеводе
Симптоматика сопровождается длительной сердечной болью, которая может длится несколько суток. Возможен подъем температуры тела. В дальнейшем появляется резкая боль выше сердца, которая может отдавать под лопатку и живот. После приема лекарственных препаратов приступ прекращается. При игнорировании обращения к специалисту за помощью появляется синюшность кожного покрова, учащение сердцебиения, покалывание в области сердца. Боль принимает сжимающий характер. Возможно, появление резкой колющей боли сравнимой с ударом в сердце. Не всегда симптоматика указывает на проблемы с сердцем, возможно, она носит вторичный генез, разобраться с которым способны только специалисты.
Указанная симптоматика сигнализирует о начале проблем с сердечной деятельностью и требует врачебного вмешательства. Игнорирование лечения способно привести к непредсказуемым последствиям.
Почему появляется ноющая боль слева под грудью
Болит ли при неврозе сердце?
Полезна ли баня при варикозном расширении вен?
Средства для потенции не опасные для сердца
Какие сухофрукты самые полезные для правильной работы сердца?
Что такое аневризма и какие бывают типы?
При каких условиях может появиться тромбоз?
Какие орехи полезны для сердца и сосудов?
Боли после шунтирования сердца: норма или проблема?
Восстановление потенции в домашних условиях
Можно ли заниматься фитнесом при варикозном расширении вен?
Проявления ревматизма грудной клетки
О чем может говорить боль в сердце при беге?
Когда проверяют сердце под нагрузкой?
О чем может говорить боль в сердце слева?
Травы для мгновенного повышения потенции у мужчин
Чем лечат варикозное расширение вен?
Целебный нектар для сердца
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
Что еще может болеть в груди, кроме сердца
Группа в Фейсбуке «Сердце, артерии, вены » опубликовала интересную графику и рассказ о том, почему возникают боли в груди. Если боль не связана с заболеванием сердца, то она может иметь следующие проявления:
Кислый привкус во рту или ощущение того, что пища попала в полость рта второй раз;
Боль, которая усиливается или ослабевает при смене положения тела;
Боль, которая усиливается при глубоком дыхании или кашле;
Повышенная чувствительность при надавливании на грудную клетку.
И связано это может быть вот с чем:
1. Нарушение функций пищеварительной системы, в том числе:
Изжога. Это болезненное ощущение жжения за грудиной возникает при попадании желудочного сока (кислоты) из желудка в пищевод – трубчатый орган, соединяющий глотку с желудком.
Расстройства глотания. Некоторые заболевания пищевода могут сделать акт глотания затруднительным и даже болезненным.
Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы. Камни желчного пузыря, воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы приводят к развитию боли в животе, которая распространяется на грудную клетку.
2. Травмы или состояния, при которых поражаются структуры, входящие в состав грудной клетки, например:
Костохондрит. Это воспаление хрящевой части ребер, особенно в области прикрепления ребра к грудине. Возникающая при этом боль усиливается при движениях ребер, например, при переходе в положение лежа, поворотах, кашле или чихании.
Боль в мышцах. Хронический болевой синдром, например при фибромиалгиях, проявляются стойкими мышечными болями в грудной клетке.
Травмы ребер. Ушибы и переломы ребер могут быть причиной болей в грудной клетке.
3. Заболевания легких. В том числе:
Тромбоэмболия легочных артерий. Это состояние, при котором тромбы (сгустки крови) попадают в легочные артерии, препятствуя притоку крови к легочной ткани, что вызывает боль в груди.
Плеврит. При воспалении оболочки (плевра), покрывающей легкие и стенки грудной полости изнутри, возникает боль в грудной клетке, которая усиливается при вдохе и кашле.
Коллапс легкого. Боли в грудной клетке, обусловленные коллапсом легкого, обычно начинаются внезапно и могут продолжать в течение нескольких часов. Коллапс легкого – пневмоторакс, возникает, когда в пространстве между легкими и грудной клеткой (плевральной полости) появляется воздух.
Легочная гипертензия. Высокое кровяное давление в артериях, несущих кровь в легкие (легочная гипертензия) также может привести к развитию болей в груди.
4. Другие причины:
Приступ паники. При возникновении эпизодов сильного страха, сопровождающихся болью в груди, учащенным сердцебиением и дыханием, обильным потоотделением, одышкой, это может быть проявлением приступа паники.
Болеть может даже из-за климакса
– Все перечисленное – верно, – говорит наш эксперт, к.м.н.. врач-невролог Виктор Косс. – Кроме того, отдаваться болью в груди может остеохондроз, смещение позвонков, воспаление суставов, например, плечевого. Очень часто болью в груди отдается скрытое онкозаболевания. Особенно трудноопределимые, например, рак желудка, желчного пузыря. А также грыжа пищевода. Но последнее, как правило, связано еще и с трудностью глотания. Даже климакс у женщин может отдаваться в груди неприятным «эхом» – из-за нарушения функции яичников, гормональном сбое. И еще стоит помнить – если боль появилась первый раз, она довольно резкая, это может говорить о каком-то начавшемся воспалительном процессе. Если она не первый раз вас мучает, длится дольше 5-10 минут, то речь может идти о уже затянувшемся заболевании и стоит сделать диагностику организму, чтобы не упустить серьезную болезнь.
Боли в районе сердца: причины
Почему возникают боли в районе сердца? Причиной развития такого дискомфорта могут служить совершенно разные патологические состояния. О них мы расскажем чуть ниже. Также вы узнаете о том, какой характер может иметь боль в груди в районе сердца.
Основные сведения о болевом синдроме
Согласно статистическим данным боль в районе сердца при вдохе или выдохе является самой распространенной причиной обращения пациентов в службу скорой помощи. Однако специалисты утверждают, что далеко не всегда этот симптом представляет собой признак нарушенной работы главной мышцы организма человека.
Так почему появляются боли в районе сердца? Заболевания желудочно-кишечного тракта, нервной системы, костей, некоторых внутренних органов и суставов могут вполне стать причиной развития таких неприятных ощущений в груди.
Определить самостоятельно, почему возникают боли в районе сердца, довольно сложно. Диагностику такого дискомфорта затрудняет тот факт, что в разных ситуациях сердечная мышца может болеть по-разному. Выявить истинную причину подобных ощущений способен только опытный специалист.
Характер болевого синдрома
Какие могут быть боли в районе сердца? Такие ощущения в области груди пациенты описывают по-разному. Они бывают ноющие, колющие, давящие, жгучие, пронзающие, сжимающие и тянущие. Случается и такое, что дискомфорт в груди длится не очень долго. Хотя иногда он может не отпускать и в течение несколько часов или даже дней.
Боль слева, в районе сердца, может возникать и в покое, и при сильном волнении, а также после тяжелой физической работы. Также следует отметить, что иногда такие ощущения появляются лишь при резких движениях, поворотах, наклонах и глубоком дыхании. Кроме того, боли могут сопровождаться ощущением удушья, одышкой, кашлем, онемением рук, частым сердцебиением, повышенной температурой тела, а также отдавать в руки, лопатку, челюсть или шею.
Вероятные причины
Почему возникает боль в районе сердца при глубоком вдохе или выдохе? Причины такого состояния не всегда связаны с какими-либо кардиологическими заболеваниями. Хотя исключать такую вероятность тоже нельзя.
Рассмотрим особенности тех заболеваний сердца, которые вызывают боли в груди, более подробно.
Стенокардия
При наличии такой болезни приступы возникают вследствие недостаточного кровоснабжения сердца. Происходит это в результате отложения холестериновых бляшек на стенках артерий, что препятствуют нормальному кровотоку.
Обычно при стенокардии люди жалуются на сдавливающие или сжимающие боли в районе грудной клетки, которые появляются при сильном волнении или физических нагрузках и прекращаются в спокойном состоянии.
Инфаркт миокарда
Если у вас болит левая сторона грудины в районе сердца, то, скорее всего, это связано с инфарктом миокарда. Жгучие или давящие ощущения возникают при закупорке сосудов тромбом, в итоге сердечная мышца не снабжается кровью и кислородом.
Также при инфаркте миокарда у пациента наблюдается одышка, холодный пот и тошнота. Боли при этом нарастают волнообразно, длятся очень долго, иррадиируют в шею, руки, нижнюю челюсть, лопатки и плечи. Кроме того, нередко случается и онемение кистей.
Пролапс митрального клапана
Такую патологию сопровождают распирающие и не слишком сильные боли. Также у пациента могут отмечаться головные боли, скачки давления и быстрая утомляемость.
Перикардит
Данное заболевание носит острый и инфекционный характер, а также представляет собой воспаление оболочки сердечной мышцы, которое сопровождается лихорадкой и общим недомоганием. Люди при таком диагнозе обычно жалуются на колющие боли глубоко в груди. Они могут быть постоянными или же временными, а также усиливаться в лежачем положении и стихать при наклоне вперед.
Расслоение аорты
Для такого заболевания характерны резкие боли в районе сердца. Они возникают из-за отслоения внутреннего слоя сосуда под высоким давлением крови. Кстати, причинами такой патологии являются травмы грудной клетки или осложнение артериальной гипертензии.
Несердечные боли
Как было сказано выше, неприятные ощущения в грудной клетке могут быть не связаны с теми или иными заболеваниями сердца. Специалисты утверждают, что такой дискомфорт может возникнуть вследствие следующих причин:
- Плеврит. Боли в груди при таком состоянии возникают из-за воспаления мембраны, которая окружает легкое и представляет собой своеобразную оболочку на внутренней части грудной полости. Дискомфорт при плеврите носит острый характер и может усиливаться во время кашля, а также при вдохе.
Таким образом, узнав о причине развития болевых ощущений в области грудной клетки, вы сможете полностью избавиться от них, обративших к опытному доктору.
Что может болеть справа напротив сердца
Отчего может болеть справа напротив сердца
Чтобы хотя бы примерно определить причину боли с правой стороны напротив сердца, необходимо обратить внимание на характер беспокоящей боли и сопровождающие ее симптомы. Эту же информацию также очень важно будет сообщить лечащему врачу, к которому необходимо в последствии обратиться для установления точного диагноза и лечения.
Боль в правой части грудной клетки может возникнуть при воспалительных процессах в легких – бронхите или пневмонии. В этом случае она обычно носит спазматический характер и может усиливаться при кашле, чихании, переворачивании с одного бока на другой. Сопутствующие симптомы таких заболеваний – высокая температура, шумы в легких, затрудненное дыхание, сильный кашель с возможным появлением мокроты. Если температуры нет, а кашель не дает покоя, это может также свидетельствовать о наличии опухоли в легких.
Если резкая боль в груди началась слева в области сердца, а затем стала отдавать резким импульсом вправо, она может свидетельствовать о сердечном приступе – инфаркте миокарда. При такой боли необходимо немедленно вызывать скорую помощь, иначе все может закончиться летальным исходом.
Тупая сдавливающая боль во всей грудной клетке, но отдающая спазмом в правое подреберье и сдавливающая пищевод, возникает при перикардите – поражении серозной оболочки сердца. Такое заболевание особенно трудно диагностировать, так как его симптомы схожи с различными нарушениями сердечной деятельности.
Обычно боль при таком заболевании усиливается во время глубокого вдоха или в лежачем положении. Дополнительные симптомы перикардита – вздутие вен в области шеи и отек лица.
Систематическая приступообразная боль часто сопровождает самый распространенный вид ишемической болезни сердца – стенокардию. Обычно избавиться от нее помогает таблетка нитроглицерина и полный покой в горизонтальном положении.
К врачу при возникновении стенокардии все же стоит обратиться, так как она почти всегда повторяется, а боль с каждым разом может усиливаться.
Острая боль в правой части грудной клетки является симптомом различных заболеваний печени, например, холецистита и гепатита. Нестерпимая колющая боль может возникнуть и при заболеваниях желчного пузыря, в частности желчекаменной болезни. Обычно в таких случаях у больного можно заметить белки глаз с желтоватым оттенком, язык с белым или желтым налетом, а при надавливании на печень или желчный боль справа напротив сердца может усилиться.
Ноющую и тянущую боль в груди справа может вызвать травма или ушиб грудной клетки, чрезмерная физическая нагрузка или межреберная невралгия. Как правило, она усиливается при вдохе или кашле.
Как избавиться от боли справа напротив сердца
Чтобы избавиться от боли в правой части грудной клетки, необходимо определить и устранить причину ее появления. А сделать это может только врач. Вот почему при таком симптоме важно вовремя обратиться к специалисту и как можно более подробно описать ему характер боли.
Post Views:
9
Источник
Здравствуйте, Михаил Валентинович!
Огромное спасибо за консультацию!
Михаил Валентинович, я в тупике… Прошла множество анализов, МРТ ГМ и МРТ ШОП, рентгены позвоночника, дважды Холтеровское мониторирование ЭКГ (все исследования прохожу в частных клиниках, в поликлинике нет возможности) — диагнозов и лечения нет…
Второй раз за 2 года прохожу Холтеровское мониторирование ЭКГ, но приступы (усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца и в области щитовидки, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем — шаткость при ходьбе и слабость в ногах) уловить не удается. Эти приступы бывает 2-3 раза на месяц (могут днем, могут ночью, неожиданно).
Мониторирование проводилось Холтером SDM3 (3-канальный, с 3-мя отведениями) — это лучшее, что есть в нашем областном центре в частных клиниках. Да и расшифровка мониторирования отличается… Какие характеристики этой модели Холтера ЭКГ? Что такое «непригодные QRS»? Определяет ли Холтер SDM3 характер аритмии?
Вторично на Холтеровском мониторировании выявляется «На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.». Это ишемия? Или это повязано с давней стойкой гипертонией?
Ранее у меня иногда повышался тиреоидный гормон Т4. В 2004 г. был повышен Т4 = 16,3 дл/мл (норма 4,2 — 12,0 дл/мл) — сдавала в эндокринологическом диспансере. Было назначено анаприлин и еще несколько БАД-ов (диагноз в карточке не указан…, все назначения написаны были на листочках бумаги). Далее принимала Мерказолил (поддерживающую дозировку), большую дозировку не могу переносить из-за сильных головокружений и шаткости при ходьбе. В 2006 г. (после приема медикаментов) сдавала в частном мед. центре: Т4 — норма, хотя симптомы гипертиреоза остались (ускоренное сердцебиение, повышение АД, чувство сжатия в сердце и в области щитовидки (диффузный зоб), эмоциональность, повышенная потливость, блеск в глазах, желудочно-кишечные расстройства). Эти симптомы меня сопровождают с 22 лет и до сегодня (сейчас мне 46). С присоединением климакса симптомы усилились вдвое. В 2015 г. сдала анализы на тиреоидные гормоны + паратгормон (что удивительно, Т4 оказался в норме, а паратгормон повышен (?)):
4.07.2015 г. тиреоидные гормоны: Т4 свободный (FT4) — 15.02 пмоль/л (норма 9.0 — 20.0 пмоль/л); Т3 свободный (FT3) — 4.42 пмоль/л (норма 4 — 8,3 пмоль/л); антитела к тиреопироксидазе — 6.5 lU/ml (норма до 50 lU/ml); ТТГ — 1.63 мМЕ/мл (норма 0.25 — 5.0 мМЕ/мл)
7.12.2015 г. (паратгормон — повышен) — 74.8 пг/мл (норма 15.0 — 65.0 пг/мл) (!)
Почему при нормальных показателях Т4 у меня остались симптомы сопровождающие гипертиреоз? Может ли влиять постоянный прием бета-блокаторов (с 2001 г.) на результат анализа на тиреоидные гормоны?
С чем может быть связан такой симптом, как нехватка воздуха (ощущение, что дыхание и сердцебиение в разнобой) — с гипертонией или ишемией?
Сжимающие боли в области сердца (не более 15 минут) с чем могут быть связаны? Это от повышенного давления, от ускоренного сердцебиения, или ишемии? Пару раз использовала Нитроглицерин, легче, но появлялась выраженная головная боль… В поликлинике сказали быть осторожной, не экспериментировать, из-за наявности Недостаточности мозгового кровообращения в ВВБ…
Как правильно принимать Бисопролол согласно данных Холтера ЭКГ (данные предыдущей консультации публикую ниже)?
С 2010 г. принимаю Лозап 50, вот уже более 6 месяцев появился кашель (особенно, если спиной упираюсь об спинку кресла) — это может быть связано с приемом Лозапа, или чем-то другим?
Нужно ли сдавать анализы на липопротеиды фракционно? Какие лабораторные обследования пройти?
Буду благодарна за консультацию!
ПРЕДЫДУЩАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ:
17 октября 2016 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день!
Прошу проконсультировать согласно данных Холтера в сочетании с симптомами и другими данными обследований. Женщина 46 лет. Бывают приступы: усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем — шаткость при ходьбе. Купирую Бисопрололом. Также принимаю «Лозап 50» (гипертоническая б-нь 2 ст.), но он вызывает кашель. Чем можно заменить? Иногда отекают голени и стопы (преимущественно, летом). С чем это связано?
В сентябре прошла Холтеровское мониторирование ЭКГ (Холтер установили на дому; выраженных приступов сердцебиения не было; выполняла умеренную нагрузку, которую возможно выполнить при нарушении координации; отмечались такие симптомы — временами нарушение равновесия и кратковременные (но частые) головокружения, чувство сдавления в области сердца, стойкое повышение АД (после физ. нагрузки происходит резкое повышение АД), ощущение нехватки воздуха, шаткость при ходьбе (после умеренной физ. нагрузки) и нарушение координации).
Данные Холтеровского мониторирования ЭКГ 12-13.09.2016 г.:
Средняя ЧСС 80/мин. Сон 6 ч.50 мин. ЧСС во время сна 69/мин., во время бодрствования 85/мин. Циркадный индекс 1.24.
Ритм:
Тахикардия >110 00:28:07 максимальная ЧСС 125/мин. (12.09.16 21:51:51)
Аритмия 00:00:17
Брадикардия (QRS: всего 102330, желудочковых (V) 234, наджелудочковых (S) 481, непригодных (A) 462.
Минимальный R-R 200 (13.09.16 02:50:54)
Минимальный R-R(NN) 232 (13.09.16 10:24:38)
Максимальный R-R 2317 (13.09.16 02:02:35)
Максимальный R-R(NN) 1190 13.09.16 10:55:51)
Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем до 64 до 112 уд. в мин. Тенденция синусового ритма к нормосистолии в дневное время, недостаточному снижению частоты в ночное время, с умеренным приростом частоты ритма во время физически-эмоциональных нагрузок. В вечернее время регистрируются редкие одиночные предсердные экстрасистолы, а в ночное время имели место редкие одиночные желудочковые экстрасистолы. На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.
К заключению Холтеровского мониторирования прилагаются кардиограммы на 8 страниц.
Я даже не подозревала, что у меня может быть пульс ниже 60 уд./мин. (возможно, это на фоне довольно длительного приема бета-блокаторов)… Максимальное ЧСС 125 уд./мин. было именно в состоянии покоя — во время просмотра телевизора. Теперь я не знаю каким образом принимать «Бисопролол», ведь бывает как тахикардия (более 120 уд./мин), так 56 уд./мин. Поэтому решила принимать «Бисопролол» в экстренных случаях…
И на этом Холтере выявляется то же «На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.». Это ишемия? Или это повязано с давней-давней гипертонией? Или с сопутствующими заболеваниями: тенденция к гипокальциемии; недостаточность мозгового кровообращения в ВББ на фоне остеохондроза шейного (4 протрузии, деформирующий артроз, выпрямленный лордоз, остеофиты, дегидратация) и грудного (кроме остеохондроза и остеофитов, деформация тела Th8 позвонка (вероятно на фоне гипокальциемии)) отделов позвоночника. Раннее иногда повышался гормон Т4 (щитовидка увеличена), сейчас же симптомы сердечные, желудочные, неврологические те же (вес — норма), а гормон Т4 в норме. Может ли «маскировать» результат анализа постоянный длительный прием бета-блокаторов? Снижают ли бета-блокаторы на метаболизм?
Кроме этого на МРТ головного мозга : Желудочковая система — умеренная деформация передних рогов боков тел S = 4,7 мм, D = 4,2 мм. Вещество мозга: Определяются выраженные очаговые изменения обеих гемисфер, выраженные несколько более субкортикально. Отмечается незначительная деформация мозолистого тела. Конвекситальные субарахноидальные пространства — незначительно расширены в проекции полюсов высот долей.
На МР ангиограммах (без в/в контрастного усиления): ВСА справа = 3,6 мм, слева = 3,5 мм; позвоночная артерия справа = 2,2 мм, слева = 2,2 мм, основная артерия = 2,5 мм. Неравномерное сужение (спазмирование) ветвей СМА.
С чем же связаны выше указанные симптомы (усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем — шаткость при ходьбе + нарушение координации движений) — это кардиологические, неврологические, или эндокринологические нарушения? Эти симптомы меня «преследую», примерно, с лет 19… На ЭХО КГ (делала лет 9 тому) выявлено лишь незначительное уплотнение межжелудочковой перегородки и уплотнение передней створки митрального клапана и ударный объем 45 мл.
И еще… В 2001 г. пришлось сильно понервничать (довели), после чего появились длительное повышение АД до 175/110 мм рт.ст. с тахикардией, головокружение, слабость в ногах; терпкость, преимущественно, в левой руке; боль в шейно-грудном отделе позвоночника. Без рентгена и других видов обследования (МРТ в 2001 г. было нереально пройти), установили диагноз ВСД; выписали «Корвитол» «Барбовал», Ламинарию в связи с увеличением щитовидной железы…
В июле 2016 г. перенервничала, АД повысилось до 198/103 мм рт. ст., шатало ужасно и давило в груди (приняла 25 мг «Лозап» и 0,5 таблетки «Бисопролола», сбила АД до 158/98 мм рт. ст., пульс нормализировался; приблизить к норме удалось после еще 25 мг «Лозапа». Подскажите, пожалуйста, вредно ли повышение АД выше 180 мм рт. ст. систолическое при недостаточности мозгового кровообращения?
Буду очень благодарна за консультацию!
07 ноября 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте. В первую очередь нужно все-таки постараться зафиксировать ЭКГ (при помощи холтеровского мониторирования) именно во время приступов, только тогда можно говорить о правильном лечении. Тем более, Вы говорите, что они частые, но во время проведенного мониторирования их не было. Частые головокружения обычно связаны с мозговыми проблемами, покажитесь также невропатологу. Препараты для контроля гипертонии, тот же бисопролол, принимаются не при повышении АД, а регулярно, ежедневно, для того, чтобы предупредить его повышение.
Источник
