Что делать когда болит сердце ночью

Что делать когда болит сердце ночью thumbnail

Многие люди жалуются на сердечные боли, которые появляются в ночное время суток. Они могут иметь колющий, давящий, тянущий, режущий характер. Данные проявления не всегда развиваются из-за заболеваний сердечной мышцы: существует ряд причин, которые также приводят к подобной проблеме.

Возможные причины

Сердечные боли у женщин и мужчин не всегда проявляются одинаково: они способны протекать по-разному, в зависимости от ситуации. Вначале необходимо рассмотреть причины ночной боли в сердце, которые напрямую связаны с болезнями этого органа.

Заболевания, связанные с нарушениями функций сердечной мышцы

Коронарные болезни – отклонения, вызванные уплотнением или сужением коронарных артерий. Обычно ночные боли в области сердца возникают из-за инфаркта миокарда, ишемии или болезней сердца воспалительного характера.

Болит сердце

Инфаркт миокарда

Для инфаркта миокарда характерна следующая клиническая картина:

  • тяжесть, боли в центральной части груди;
  • иррадиирование болей в левую руку, в область шеи, горла и нижней челюсти;
  • головокружение, тошнота, обильное отделение пота и побледнение кожи;
  • ощущение жжения в загрудинной области, тяжесть в животе;
  • низкая трудоспособность, слабость, тревожное состояние;
  • учащенное сердцебиение.

Инфаркт может протекать и по другому сценарию. Иногда больной жалуется на дискомфорт в области груди, но в некоторых случаях подобные симптомы отсутствуют и заболевание протекает безболезненно.

Обширный сердечный приступ может сопровождаться одышкой, затрудненным дыханием, плохим самочувствием, посинением губ и другими признаками, которые наблюдаются при острой сердечной недостаточности.

Приступ длится около получаса. Таблетка нитроглицерина не способна успокоить боль.

ИБС

Ишемическая болезнь сердца – это органическое или функциональное поражение миокарда, вызванное недостатком или полным прекращением кровоснабжения сердечной мышцы. При ее развитии могут наблюдаются следующие симптомы:

  • приступы стенокардии;
  • одышка;
  • сбои в работе сердечной мышцы;
  • обильное отделение пота, общая слабость;
  • головокружение.

Также при ишемической болезни пациенты могут ощущать жжение и сдавливание в центральной части грудной клетки. Чаще всего боль отдает в шею, верхние конечности, горло. Возникают неприятные ощущения при физических нагрузках, стрессах и прекращаются в состоянии полного покоя.

Патологии сердечной мышцы воспалительного характера

Они также часто способствуют возникновению сердечной боли в ночное время суток. К коронарным болезням воспалительного характера необходимо отнести следующие заболевания, рассматриваемые ниже.

Кардиомиопатия

Кардиомиопатия – это поражение миокарда неизвестного происхождения, которое приводит к увеличению размеров сердца, развитию сердечной недостаточности и нарушениям сердечного ритма и проводимости. Большая часть людей, страдающих от указанной патологии, жалуются на боли.

При прогрессировании заболевания меняется характер сердечной боли и симптоматика. Вначале возникновение неприятных ощущений не зависит от активности больного, нитроглицерин не помогает справиться с дискомфортом.

Далее боли начинают проявляются неожиданно или после физической нагрузки. Болевой синдром может иметь различный характер и купируется с помощью таблетки нитроглицерина.

Болит сердце ночью

Аритмия

Аритмия – это патологическое состояние, при котором происходят нарушения частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердечной мышцы. Различают несколько видов сердечных аритмий, от которых зависит характер боли.

Перикардит

Перикардит – это воспаление наружной части сердечной оболочки, главным проявлением при котором является тупая боль в области сердечной мышцы. Основным местом локализации является центральная часть грудной клетки, в определенных случаях боль может отдавать в верхние конечности, шею, спину. Во время глотания и при кашле болевой синдром усиливается.

Когда больной находится в горизонтальном положении, наблюдается ухудшение самочувствия, в положении сидя чувствуется облегчение. Помимо характерных ноющих и тупых болей, также могут возникать и острые. Перикардит сопровождается учащенным сердцебиением.

Стеноз аорты

В этом случае возникают боли в груди давящего характера. Также наблюдается усиленное сердцебиение, одышка во время активной деятельности, низкая работоспособность, слабость. Со временем добавляется одышка во время сна, головокружения. Если резко изменить положение туловища, можно потерять сознание.

Несердечные патологии

К группе наиболее распространенных патологий, не связанных с болезнью сердца и вызывающих боли в этой области в ночное время, относятся заболевания, рассматриваемые ниже.

Межреберная невралгия

При межреберной невралгии в основном проявляются боли колющего и острого характера. Они становятся интенсивнее при кашле, глубоких вдохах или при повороте туловища.

Человек, страдающий от этого заболевания, может указать точное место локализации боли – это область между правыми ребрами. При стенокардии же, с которой часто путают межреберную невралгию, больной ощущает жгучую боль, которая не прекращается при изменении положения тела, а место ее локализации определить невозможно.

Заболевания центральной нервной системы

Симптомы в этом случае бывают разнообразными. Это может быть систематическая или кратковременная, острая или ноющая боль в области грудной клетки.

При неврозе наблюдаются вегетативные нарушения. Больной может испытывать тревогу, страдать от бессонницы или, наоборот, испытывать сильную сонливость. Также появляются головные боли, возникает холод в верхних конечностях.

В некоторых случаях очень сложно отличить невроз от ишемической болезни сердца, так как кардиограмма изменений не фиксирует.

Болезни легких

Болевой синдром во многом схож с симптоматикой сердечных болезней. При плевритах боль имеет острый характер и усиливается при вдохе и кашле.

Читайте также:  Если болит чуть выше сердца

Боль в сердце и кашель

Приведенный список не является исчерпывающим. Для установления точной причины болей в области сердца в ночное время необходимо обратиться к специалисту-кардиологу и пройти необходимые обследования.

Первая помощь в домашних условиях

Принимать лекарственные средства для подавления сердечной боли самостоятельно можно в случае определения причины и места локализации болевых ощущений, если ранее эти медикаменты назначил специалист. Если же причина боли остается невыясненной, рекомендуется предпринять следующие меры:

  • перед оказанием первой помощи в домашних условиях следует вызвать бригаду скорой помощи;
  • создать максимально благоприятные условия для того, чтобы человек не нервничал;
  • уложить больного на кровать так, чтобы голова находилась выше уровня тела;
  • открыть окна в помещении для того, чтобы проветрить его и обеспечить приток свежего воздуха;
  • дать больному одну таблетку нитроглицерина под язык;
  • если болевые ощущения в области сердца не прекратятся после приема препаратов, дать еще одну таблетку нитроглицерина.

После приема нитроглицерина могут наблюдаться такие побочные эффекты, как слабость, тошнота, сильное отделение пота, головная боль. Связано это с тем, что лекарство понижает артериальное давление.

Если предпринятые меры не помогли и болевые ощущения все равно не прекратились, а врач еще не приехал, следует дать больному принять 500 мг Аспирина.

При значительном ухудшении состояния больного (отсутствие пульса и дыхания, расширение зрачков или отсутствие их реакции на свет) следует немедленно приступить к мероприятиям сердечно-легочной реанимации.

В каких случаях необходима срочная консультация врача?

Сердечные боли могут иметь различный характер проявления и сопровождаться разнообразной симптоматикой. Существует ряд проявлений, при наблюдении которых следует в кратчайшие сроки обратиться к врачу для консультации. К ним относятся:

  • боли в сердце в состоянии покоя, которые продолжаются в течение 15 минут и более;
  • жгучий характер боли, иррадиирующий под лопатку, в челюсть или верхние конечности;
  • серьезные сбои дыхания, кашель с выделением кровяной мокроты;
  • обильное выделение пота, нехватка кислорода, усиленная сердечная активность (сердцебиение);
  • потеря сознания;
  • нарушения функций пищеварительной системы;
  • высыпания на поверхности кожи.

Указанные симптомы, проявляющиеся на фоне сердечной боли, могут сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем. Поэтому необходимо незамедлительно проконсультироваться у специалиста и пройти назначенные диагностические процедуры.

Диагностика боли в сердце

Диагностика при ночных болях в сердце

Прохождение диагностических процедур, назначенных врачом, помогут точно определить природу болезненных ощущений. Для обследования пациента, жалующегося на сердечные боли в ночное время, назначают такие мероприятия:

  • стресс-электрокардиограмма (запись ЭКГ осуществляется во время физической активности пациента);
  • ЭКГ (холтер-мониторинг) – с помощью этой процедуры снимают суточные показания о работе сердечной мышцы;
  • фонокардиография, которая помогает определить сердечные шумы;
  • эхокардиография (при помощи ультразвука проводится обследование сердечной мышцы и клапана);
  • рентгенография, магнитно-резонансная, компьютерная томография позвоночника – данные процедуры применяются для подтверждения того, что болевые ощущения не связаны с патологией сердца;
  • забор крови для проведения общего анализа, что поможет получить дополнительную информацию.

Боли в области сердца в ночное время нельзя игнорировать, так как они могут указывать на серьезные патологии. Последние могут привести к летальному исходу или значительно ухудшить качество жизни человека. При проявлении сердечной боли ночью необходимо обраться в медицинское учреждение для выявления причины подобного проявления и дальнейшего ее лечения.

Источник

Многие люди испытывают боли в груди необязательно по причине какой-либо сердечной болезни. Часто это происходит из-за другого недуга. Если болит сердце, это может быть вызвано заболеваниями опорно-двигательного аппарата, дыхательными, пищеварительными и иными болезнями. Однако, поставить точный диагноз может лишь врач, проведя обследование больного.

Но любой человек, у которого наблюдались подобные признаки, должен понимать, если болит сердце что делать и как распознать, что это действительно сердечный недуг. Это необходимо знать, чтобы при некоторых серьезных патологиях своевременно обратиться к специалисту. Признаки недуга могут отличаться, обязательно нужно научиться распознавать их. Самое основное — следует различать сердечные и несердечные боли. С этой целью нужно знать, какова длительность, интенсивность приступа. Помимо этого, желательно иметь сведения о других заболеваниях, симптомы которых аналогичны сердечным.

Первые симптомы сердечного приступа

Дискомфортные ощущения в груди могут появится по различным причинам. Чтобы понять, что болит сердце, желательно узнать несколько характерных симптомов. Далеко не всегда приступы сопровождаются неприятными ощущениями. Одновременно с этим люди с другими недугами сетуют на то, что им тяжело дышать, болит в левой части груди. Но все это не является следствием кардиологических болезней.

Самые ранние признаки, которые говорят о том, что работа мотора человеческого организма нарушена, чаще всего появляются на несколько месяцев, а то и лет до первого приступа. Поэтому каждый должен знать, как и где болит сердце. Ранние признаки болезни, которые должны насторожить, таковы:

  1. Болезненные ощущения за ребрами. Они отдают в спину, руку, шею, зубы. Чаще всего затронута левая сторона. Одновременно с тем бывает одышка, тошнота, повышенная потливость.
  2. Дискомфорт после физической активности, стрессов, который исчезает после отдыха либо таблетки нитроглицерина.
  3. Одышка появляется даже при умеренной нагрузке, несложной работе, во время еды и даже в лежачем положении. Перед началом приступа пациент может сидя спать или страдать от бессонницы.
  4. Сильная усталость от привычных дел может начаться задолго до первого приступа.
  5. У представителей сильного пола иногда развивается эректильная дисфункция за нескольких лет до постановки диагноза ИБС.
  6. Отечность. Этот симптом считается самым основным свидетельством нарушений сердечной работы. Сначала отеки практически незаметны, со временем становятся больше. Это заметно, когда человек снимает обувь или кольца с пальцев. Если наблюдаются отеки, следует обратиться к специалисту и пройти обследование.
  7. Остановка дыхания во время ночного сна, а также храп. Эти признаки свидетельствуют о предрасположенности к приступу сердечной болезни.
Читайте также:  Что болит легкое или сердце

Признаки коронарных заболеваний

1. Инфаркт миокарда

Сердечные приступы протекать могут по-разному и то, как болит сердце, симптомы у женщин и мужчин в разных ситуациях моет быть различным. В случае инфаркта миокарда все происходит приблизительно так:

  • Появляется чувство тяжести, болит в центральной части груди, руке.
  • Дискомфорт распространяется на левую руку, шею, горло, нижнюю челюсть.
  • Кружится голова, появляется потливость, кожа бледнее, тошнит.
  • В животе возникает чувство тяжести, в груди жжет.
  • Тревожное состояние, слабость.
  • Учащенный пульс.

Течение инфаркта может быть иным. Признаки иногда совсем отсутствуют. Иногда больной говорит, что испытывает дискомфорт в груди, иногда подобные симптомы отсутствуют и процесс может протекать безболезненно. Признаки обширного инфаркта: одышка, синева губ, и т.д. очень похожи на симптомы острой сердечной недостаточности.

Продолжительность подобного приступа приблизительно тридцать минут. Нитроглицерин не помогает совсем.

2. Ишемия

Основное проявление ИБС — приступы стенокардии. При этом происходят боли в сердце, симптомы у женщин и мужчин одинаковы. Среди них:

  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • нарушения работы сердца;
  • непостоянный пульс;
  • кружится голова, тошнит;
  • слабость, потливость.

При ишемической болезни пациенты говорят о том, у них жжет, давит в груди. Возникает чувство переполнения. Часто неприятные ощущения передаются в руку, шею, горло. Чаще всего наблюдаются при физической активности, стрессе и прекращаются, когда человек остается в покое.

При стенокардии покоя боли в сердце, причины которых различны, появляются в любое время, даже ночью. Подобная форма считается неблагоприятной.

Воспалительные сердечные заболевания

1. Перикардит

Перикардит — воспаление наружной сердечной оболочки, основным симптомом которого является тупая боль в области сердца. Болит обычно в центре груди, в некоторых случаях отдает в руку, спину, шею. При глотании, кашле и т.д. дискомфорт усиливается. В положении лежа становится хуже, сидя — лучше. Хотя характер болезненности обычно тупой и ноющий, в некоторых случаях она бывает острой. Перикардит также характерен учащенным сердцебиением.

2. Миокардит

Воспаление миокарда — одна из причин, почему болит сердце, на это жалуется примерно 90 процентов людей. Ее форма может быть различной, она появляется вне зависимости от физических нагрузок, но через некоторое время после этого может стать сильнее. Нитроглицерин не помогает.

Заболевания клапанов сердца

Если в наличии болезнь клапанов, о ее серьезности невозможно судить по симптомам. Пациент может ни на что не жаловаться и при этом находиться в тяжелом состоянии. Основные симптомы:

  • Одышка, которая наблюдается не только при высокой нагрузке, но даже во время самых привычных дел и в лежачем положении;
  • Дискомфортные ощущения в груди при нагрузке, дыхание на холодном воздухе;
  • Слабость, головокружение;
  • Нарушение сердечного ритма. Это, в частности, неравномерный пульс, частое сердцебиение, нарушения в работе сердца.

Подобная патология нередко приводит к сердечной недостаточности. Тогда появляются следующие симптомы: отекают ноги, вздувается жиаот, увеличивается масса тела.

Кардиомиопатия

Почти все люди, у которых есть такая патология, жалуются на болезненные ощущения. С развитием заболевания то, как болит сердце, симптомы меняются. В первое время боль длительная, не зависит от физической активности, нитроглицерин не помогает. Чувствуется в различных местах. Далее она носит спонтанный либо приступообразный характер после нагрузки и чаще всего проходит после приема таблетки нитроглицерина. Ее характер бывает различным, локализация у нее точная, но иногда она распространяется по большой площади. Нитроглицерин помогает не всегда.

Аритмия

Отмечается несколько видов аритмий. Для них характерны изменения сердечного ритма. Есть несколько разновидностей недугов, при которых отмечаются сердечные боли, отдающие в левую руку.

Сердечные пороки

Эти заболевания могут быть приобретенными или унаследованными. Долгое время они могут никак о себе не говорить. Иногда болит сердце, что делать, должен подсказать врач. Такая боль обычно носит ноющий, режущий или колющий характер. Сопровождается повышенным давлением.

Читайте также:  Болит сердце лекарства нет чем еще можно помочь

Пролапс митрального клапана

Ноющие или давящие болевые ощущения, появляющиеся слева, не вызываются физической активностью. Они не прекращаются после приема нитроглицерина. Помимо того, утром и вечером могут отмечаться головокружения, учащенное сердцебиение, болеть голова. Возможна одышка, предобморочное состояние.

Стеноз аорты

При подобном заболевании наблюдается давящее ощущение в груди. Отмечается сильное сердцебиение, слабость, утомляемость, одышка при физической активности. Со временем добавляется одышка во время ночного сна, головокружения. Если внезапно изменить положение тела, может случиться обморок. Возможны приступы астмы и стенокардии.

Тромбоэмболия артерии легкого

Это весьма серьезное состояние, при которой нужна неотложная помощь. Первый признак заболевания — колющая боль в области сердца, которая становится сильнее при вдохе и не отдается в другие места. У пациента синеет кожа, снижается АД, появляется одышка, учащенное сердцебиение. Нитроглицерин не действует.

Патологии аорты

Внезапные, очень сильные болевые распирающие ощущения в груди становятся следствием расслоения аорты. Они иногда столь мучительны, что человек может потерять сознание. Больной нуждается в неотложной медицинской помощи.

Если имеется аневризма аорты, наблюдается ноющая или пульсирующая боль в сердце, что делать должен решить специалист. Если происходит разрыв аневризмы, боль становится невыносимой. Если не принять мер, может случиться летальный исход.

Несердечные заболевания

1). Межреберная невралгия. Многие люди, ощущающие подобную боль в области сердца, принимают ее за сердечную. Однако, в действительности они отличаются. При невралгии болевые ощущения носят острый, колющий характер. Они усиливаются при кашле, глубоком дыхании, резких поворотах тела и т.д. Это может довольно скоро пройти, иногда боль длится несколько часов. Пациент может точно определить место неприятных ощущений, оно расположено между правыми ребрами. В случае стенокардии человек испытывает жгучее, ломящее чувство, которое не проходит при изменении положения туловища. Точного места определить невозможно.

2). Остеохондроз. Это заболевание достаточно прост принять за стенокардию. Человек уверен, что у него болит сердце, симптомы следующие: происходит онемение левой руки, при движении становится больнее. Особенно все это похоже на стенокардию, когда приступ случается во время ночного сна. Основное отличие — нитроглицерин не действует.

3). Болезни ЦНС. В подобной ситуации пациенты нередко обращаются с жалобами. Однако, симптомы бывают различными. Это может быть регулярная, кратковременная, острая или ноющая боль в области сердца. Неврозы, как правило, характеризуются разнообразными вегетативными нарушениями. Человек может испытывать тревожное чувство, у него появляется бессонница или, напротив, повышенная сонливость. Руки мерзнут или холодеют, начинает болеть голова, многое другое. Часто пациенты, страдающие неврозами, обращаются с жалобами, рассказывая о многочисленных симптомах, которых в действительности не испытывают. А «сердечники» весьма сдержанно делятся своими ощущениями. Иногда сложно понять, что у больного — ИБС или кардионевроз, так как кардиограмма изменений не показывает.

4). Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Однако, в данном случае боли в сердце симптомы имеют несколько иные. Они продолжаются дольше, при этом человека тошнит, рвет, у него появляется изжога. Интенсивность обусловлена приемом еды. Нередко симптомы острого панкреатита схожи с инфарктом миокарда. Иногда обострения заболеваний желчного пузыря отдают в левую половину груди и создается впечатление, что боли в сердце. Чтобы понять, в чем проблема, следует принять спазмолитики. Если наступило облегчение, значит у больного есть заболевания ЖКТ.

5). Легочные болезни. Болевые ощущения, похожие на сердечные, иногда появляются при воспалении легких. Такое может быть и при плеврите. Но в этом случае боль острая, усиливающаяся при вдохах и кашле.

Что предпринять?

Каждый человек, почувствовавший в груди болезненные ощущения, думает, что ему далее делать. Если есть предположения, что болит сердце, нужно предпринимать неотложные меры. Ведь причина может быть серьезной, в частности инфаркт миокарда или приступ стенокардии. Поэтому делать нужно следующее:

  • Следует успокоиться и сесть. Стрессовое состояние лишь ухудшит положение.
  • Нужно постараться принять другое положение. Если после этого наступает облегчение, есть вероятность того, что причина в другом. Если же болезненные ощущения увеличиваются, появляется давящая боль в области сердца, есть риск того, что это стенокардия.
  • Рекомендуется открыть доступ свежему воздуху и отворить окно.
  • Чтобы дыхание не было стеснено, нужно сделать одежду свободнее, расстегнуть воротник
  • При подозрении на стенокардию нужно взять таблетку нитроглицерина и положить ее под язык. Если в течение четверти часа облегчение не пришло, нужно взять еще одну таблетку. Следует позвонить и вызвать неотложную помощь. При инфаркте лекарство не действует.

В заключение

Если даже боль в области сердца, причины которой должен установить специалист, прошла, нужно в ближайшее время сходить в больницу и обследоваться. Самолечение недопустимо.

В Нижнем Новгороде вы можете пройти профилактическое обследование в «Дорожной клинической больнице», где работают профессионалы своего дела.

Источник